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2026年眼科主治医师题库练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共30题。每题只有一个最佳答案)1.角膜组织中再生能力极强,受损后通常可完全再生而不留瘢痕的是A.上皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.内皮细胞层答案:A解析:角膜上皮细胞层再生能力极强,损伤后通常在24-48小时内即可愈合,且不留瘢痕。前弹力层和基质层损伤后由瘢痕组织修复。后弹力层损伤后可由内皮细胞分泌再生,但内皮细胞层在成人无再生能力,损伤后由邻近内皮细胞扩展移行覆盖。2.正常人眼压的波动范围通常不超过A.2mmHgB.5mmHgC.8mmHgD.10mmHgE.15mmHg答案:B解析:正常人的眼压在24小时内有生理性波动,双眼眼压差值通常不超过5mmHg,24小时单眼眼压波动范围一般不超过8mmHg。若双眼眼压差大于5mmHg或24小时波动大于8mmHg,应警惕青光眼的可能。3.视网膜中央动脉阻塞的黄金抢救时间是A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.240分钟答案:C解析:视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是眼科急症,视网膜对缺血极为敏感。一般认为,视网膜缺血超过90分钟(1.5小时),光感受器细胞将发生不可逆转的死亡。因此,抢救的黄金时间窗为90分钟内。4.患者男,60岁,左眼突发视力下降伴眼胀痛、同侧头痛、恶心呕吐。检查:视力手动/眼前,眼压65mmHg,角膜水肿呈雾状,前房极浅,瞳孔竖椭圆形散大。其最可能的诊断是A.急性结膜炎B.急性虹膜睫状体炎C.急性闭角型青光眼大发作期D.视网膜中央静脉阻塞E.球后视神经炎答案:C解析:老年患者突发眼痛、头痛、恶心呕吐,眼压极度升高,角膜雾状水肿,前房极浅,瞳孔散大呈椭圆形,均为急性闭角型青光眼大发作期的典型临床表现。5.根据SRK公式计算人工晶状体度数,公式为P=A−2.5L−0.9A.18.45DB.20.15DC.21.85DD.22.50DE.24.10D答案:A解析:代入公式计算:P=6.下列关年龄相关性黄斑变性(AMD)的叙述,错误的是A.干性AMD以玻璃膜疣和地图样萎缩为特征B.湿性AMD的主要病理改变是脉络膜新生血管(CNV)形成C.光动力疗法(PDT)是目前治疗湿性AMD的唯一有效方法D.抗VEGF药物玻璃体腔注射是湿性AMD的一线治疗方案E.湿性AMD常导致视力急剧下降并伴有视物变形答案:C解析:虽然光动力疗法(PDT)曾用于治疗湿性AMD,但目前抗VEGF(血管内皮生长因子)药物玻璃体腔注射已成为湿性AMD的一线标准治疗方案,PDT已退居次要或联合治疗地位。7.眼部带状疱疹最常受累的脑神经是A.动眼神经B.滑车神经C.三叉神经D.外展神经E.面神经答案:C解析:眼部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒复发感染所致,最常侵犯三叉神经的第一支(眼神经支),偶尔也可累及第二支。8.下列关于视神经炎的描述,正确的是A.多见于老年女性B.典型视野改变为双颞侧偏盲C.患眼眼球转动痛是常见症状D.视乳头水肿早期即可出现E.首选抗生素治疗答案:C解析:视神经炎多见于青壮年及儿童,典型症状为视力急剧下降伴眼球转动痛。视野改变多为中心暗点或向心性视野缩小。早期眼底可正常(球后视神经炎)或仅有视盘轻度充血水肿。治疗首选糖皮质激素冲击治疗。9.诊断慢性泪囊炎的主要依据是A.泪溢B.泪道冲洗不通畅C.挤压泪囊区有黏液或脓性分泌物自泪点反流D.结膜充血E.泪囊区红肿压痛答案:C解析:慢性泪囊炎的主要临床表现为泪溢,挤压泪囊区有黏液或脓性分泌物自泪点反流是诊断慢性泪囊炎的关键体征。泪道冲洗仅能提示阻塞,不能确诊有炎症和脓液。E选项为急性泪囊炎的表现。10.外展神经麻痹时,眼球处于A.内斜位B.外斜位C.上斜位D.下斜位E.正位答案:A解析:外展神经支配外直肌。外直肌麻痹时,其拮抗肌(内直肌)力量相对增强,导致眼球内转,眼球处于内斜位,并向外转动受限。11.麻风病引起的眼部并发症中,最常见的病变是A.泪囊炎B.虹膜睫状体炎C.角膜知觉减退及暴露性角膜炎D.白内障E.眼睑外翻答案:C解析:麻风病常侵犯周围神经,眼部受累多表现为三叉神经受损导致角膜知觉减退,以及面神经受损导致眼轮匝肌麻痹、兔眼,最终引发暴露性角膜炎。12.下列哪项不是早产儿视网膜病变(ROP)的危险因素A.早产B.低出生体重C.长期吸氧史D.多胎妊娠E.足月小样儿答案:E解析:ROP的主要危险因素是早产、低出生体重和长时间高浓度吸氧。足月小样儿虽然体重低,但通常不是主要危险因素,因为胎儿血管发育在足月时已基本完成。13.晶状体核硬度分级中,根据Emery核硬度分级标准,Ⅳ级核的特征是A.晶状体核呈白色或浅黄色B.晶状体核呈黄色C.晶状体核呈琥珀色或棕色D.晶状体核呈棕红色或黑色E.晶状体核呈乳白色完全混浊答案:C解析:Emery核硬度分级共分为五级。Ⅰ级核为白色或浅黄色;Ⅱ级核为黄色;Ⅲ级核为深黄色;Ⅳ级核为琥珀色或棕色;Ⅴ级核为棕红色或黑色。Ⅳ级和Ⅴ级核硬度较高,超声乳化手术难度大。14.患者女,30岁,双眼异物感、干涩1年。SchirmerI试验:5分钟滤纸湿润长度为3mm。BUT检查:泪膜破裂时间为3秒。最可能的诊断是A.急性结膜炎B.沙眼C.干眼症D.过敏性结膜炎E.慢性泪囊炎答案:C解析:患者有眼部干涩异物感,SchirmerI试验<5mm(重度泪液分泌不足),BUT<5秒(重度泪膜不稳定),完全符合干眼症的诊断标准。15.关于共同性斜视与非共同性斜视的鉴别,下列哪项最具临床意义A.发病年龄B.斜视度的大小C.有无眼球运动障碍D.有无复视E.有无代偿头位答案:C解析:共同性斜视的眼球运动无障碍,各方向注视斜视度相等,无复视;而非共同性斜视(如麻痹性斜视)伴有眼球运动障碍,向麻痹肌作用方向注视时斜视度增大,有复视。眼球运动障碍是两者最核心的鉴别点。16.视网膜母细胞瘤的常见遗传方式是A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.线粒体遗传答案:A解析:视网膜母细胞瘤(RB)分为遗传型和非遗传型。遗传型约占40%,表现为常染色体显性遗传,外显率较高,多为双侧发病,可伴有家族史。17.眼球钝挫伤导致前房积血,若出血不吸收且眼压持续升高,最容易引起的严重并发症是A.角膜炎B.白内障C.角膜血染D.虹膜粘连E.玻璃体积血答案:C解析:前房积血量多且眼压持续升高时,红细胞破坏产物含铁血黄素进入角膜基质层,会导致角膜血染,使角膜呈棕红色浑浊,严重影响视力且难以恢复。18.眼眶蜂窝织炎最常见的感染途径是A.眼睑外伤直接感染B.鼻窦炎症蔓延C.血源性播散D.泪囊炎蔓延E.牙齿感染扩散答案:B解析:眼眶蜂窝织炎最常见的原因是邻近结构的感染蔓延,尤其是筛窦和上颌窦的炎症直接扩散至眼眶。19.关于正常眼电图(EOG)的描述,正确的是A.主要反映视网膜内层细胞功能B.主要反映视网膜色素上皮和光感受器复合体的功能C.主要反映视神经传导功能D.异常表现对青光眼早期诊断极具特异性E.暗谷电位高于光峰电位答案:B解析:EOG主要反映视网膜色素上皮(RPE)和光感受器复合体的功能。正常情况下,光峰电位高于暗谷电位,Arden比值(光峰/暗谷)应大于1.8。视网膜色素上皮或光感受器疾病时Arden比值降低。20.下列关于调节性内斜视的描述,错误的是A.多为高度远视引起B.常伴有弱视C.AC/A比值通常降低D.戴足矫远视眼镜后斜视度可减少或消失E.部分调节性内斜视即使戴镜后仍有残留斜视答案:C解析:调节性内斜视分为屈光性调节性内斜视和非屈光性调节性内斜视。非屈光性调节性内斜视由高AC/A比值引起,其AC/A比值是升高的,而非降低。屈光性调节性内斜视AC/A比值通常正常。21.糖尿病视网膜病变进入增殖期的标志是A.出现微血管瘤B.出现硬性渗出C.出现视网膜新生血管D.出现黄斑水肿E.出现视网膜前出血答案:C解析:糖尿病视网膜病变(DR)分为非增殖期(NPDR)和增殖期(PDR)。增殖期的标志是视网膜或视盘表面出现新生血管。视网膜前出血虽常提示即将发生新生血管,但严格意义上,新生血管的形成才是进入PDR的确切标志。22.眼部真菌感染最常见的致病菌是A.白色念珠菌B.曲霉菌C.镰刀菌D.毛霉菌E.隐球菌答案:C解析:在眼科尤其是真菌性角膜炎中,镰刀菌和曲霉菌是最常见的致病菌属,其中镰刀菌感染在农业外伤导致的真菌性角膜炎中更为多见。23.下列哪种疾病不属于视网膜血管阻塞性疾病A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜分支动脉阻塞C.视网膜中央静脉阻塞D.视网膜静脉周围炎E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变答案:E解析:中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是由于视网膜色素上皮屏障功能受损,导致脉络膜毛细血管漏出的液体进入视网膜神经上皮下,属于黄斑区病变,不属于视网膜血管本身的阻塞。24.视野检查中,青光眼早期最典型的视野缺损是A.中心暗点B.生理盲点扩大C.旁中心暗点D.颞侧偏盲E.管状视野答案:C解析:青光眼早期由于筛板区神经纤维受损,最典型的视野改变是孤立的旁中心暗点,多位于Bjerrum区。随着病情进展,可出现弓形暗点、鼻侧阶梯等,晚期发展为管状视野。25.眼镜处方−2.00A.-2.00D球镜联合-1.50D柱镜,轴在90度B.-2.00D球镜联合-1.50D柱镜,轴在180度C.-2.00D柱镜联合-1.50D球镜,轴在90度D.-2.00D柱镜联合-1.50D球镜,轴在180度E.2.00D球镜联合1.50D柱镜,轴在90度答案:A解析:眼科处方中DS代表球镜度数,DC代表柱镜(散光)度数,×后面的数字代表散光轴位,◯代表联合。因此该处方为近视200度,近视散光150度,散光轴位在90度方向。26.治疗免疫相关性角膜溃疡(如蚕食性角膜溃疡)首选的药物是A.抗生素滴眼液B.抗病毒滴眼液C.糖皮质激素滴眼液D.免疫抑制剂(如环孢素A或他克莫司)滴眼液E.人工泪液答案:D解析:蚕食性角膜溃疡属于自身免疫性疾病,局部首选免疫抑制剂(如环孢素A、他克莫司)联合糖皮质激素治疗。单纯使用糖皮质激素虽有一定效果,但长期使用易导致角膜溶解加重,且不能从根本上抑制免疫反应。对于重症患者需全身应用免疫抑制剂。27.关于交感性眼炎的描述,错误的是A.多发生于眼球穿通伤后B.伤眼称为诱发眼,未受伤眼称为交感眼C.主要病理改变为肉芽肿性全葡萄膜炎D.潜伏期通常在2周至数月内,最危险的时间是伤后4-8周E.一旦确诊,必须立即摘除伤眼以防交感眼受累答案:E解析:交感性眼炎确诊后,是否摘除伤眼需综合评估。如果伤眼已经完全丧失视力且无光感,可考虑摘除以防交感眼进一步受累;但如果伤眼尚存一定视力,应积极采用大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,盲目摘除有视力潜力的伤眼是错误的。28.颈内动脉海绵窦瘘的典型眼部体征不包括A.搏动性眼球突出B.结膜血管怒张呈螺旋状C.眼眶部闻及血管杂音D.眼球运动障碍及复视E.上睑下垂晨轻暮重答案:E解析:颈内动脉海绵窦瘘表现为搏动性眼球突出、结膜血管怒张呈螺旋状、血管杂音及展神经等脑神经麻痹导致的眼球运动障碍。上睑下垂晨轻暮重是重症肌无力的典型表现,与颈内动脉海绵窦瘘无关。29.按照我国盲及视力损害标准,较好眼的最佳矫正视力小于多少且视野半径小于多少度属于盲的标准A.0.05,10°B.0.1,10°C.0.05,5°D.0.02,5°E.0.1,5°答案:A解析:我国现行的盲及视力损害标准中,双眼中较好眼最佳矫正视力低于0.05,或视野半径小于10°者属于盲。30.下列对于Behcet病的诊断最有特异性的是A.结节性红斑B.口腔阿弗他溃疡C.生殖器溃疡D.皮肤过敏反应性试验阳性E.复发性前房积脓性葡萄膜炎答案:B解析:Behcet病以复发性口腔阿弗他溃疡为最常见的首发和必发症状,且对诊断具有最重要的提示意义。其他表现如生殖器溃疡、皮肤结节性红斑、眼部葡萄膜炎(多为复发性前房积脓性葡萄膜炎)等可伴有或不全伴有。二、多项选择题(每题2分,共10题。每题有两个或两个以上正确答案,少选、错选均不得分)1.角膜营养不良的临床特点包括A.多为遗传性B.常为双侧性C.病变呈进行性发展D.常伴有角膜知觉减退E.常伴有眼部炎症及新生血管答案:A,B,C,D解析:角膜营养不良是一组遗传性、双眼对称性、缓慢进展的角膜病变。一般不伴炎症刺激及新生血管,但可伴有角膜知觉减退。E选项由于通常无新生血管及炎症,故错误。2.引起黄斑裂孔的常见原因有A.特发性(老年性)B.高度近视C.眼外伤D.视网膜静脉阻塞E.黄斑囊样水肿答案:A,B,C,E解析:黄斑裂孔的常见原因包括特发性(最常见,与玻璃体黄斑牵拉有关)、高度近视(常伴黄斑区视网膜脉络膜萎缩变薄)、外伤以及黄斑囊样水肿晚期破裂。视网膜静脉阻塞通常引起视网膜出血、渗出及新生血管,较少直接导致黄斑裂孔。3.下列可引起复视的疾病有A.麻痹性斜视B.间歇性外斜视C.重症肌无力D.眼眶骨折伴肌肉嵌顿E.甲状腺相关眼病答案:A,C,D,E解析:复视主要见于非共同性斜视,如麻痹性斜视(A)、限制性斜视(眼眶骨折D、甲状腺相关眼病E)以及神经肌肉接头疾病(重症肌无力C)。间歇性外斜视在正位时无复视,在斜视发作期由于大脑抑制机制通常也无复视。4.玻璃体积血的常见病因包括A.视网膜静脉阻塞B.糖尿病视网膜病变C.视网膜裂孔D.年龄相关性黄斑变性E.Terson综合征答案:A,B,C,D,E解析:玻璃体积血的常见原因包括视网膜血管性疾病(如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变)、视网膜裂孔、黄斑变性导致的脉络膜新生血管破裂出血,以及蛛网膜下腔出血伴随的Terson综合征等。5.有关先天性白内障的手术治疗时机,下列说法正确的有A.单眼致密白内障应在出生后4-6周内手术B.双眼致密白内障可在出生后6-10周内手术C.延迟手术容易导致不可逆的形觉剥夺性弱视D.术前必须详细检查排除视网膜及视神经病变E.I期植入人工晶状体适用于所有婴幼儿答案:A,B,C,D解析:为避免形觉剥夺性弱视,单眼致密先天性白内障应在出生后4-6周内手术,双眼者在6-10周内手术。术前必须排除眼底病变。婴幼儿由于眼球发育尚未成熟,特别是小于2岁的婴幼儿,I期植入人工晶状体存在争议,不适用于所有婴幼儿,常采用屈光矫正或角膜接触镜矫正无晶状体眼状态。6.视神经萎缩的眼底表现可包括A.视盘颜色苍白B.视盘边界清晰C.视盘边界模糊D.视网膜血管变细E.视盘凹陷扩大加深答案:A,B,C,D解析:视神经萎缩的眼底表现为视盘颜色变淡或苍白。原发性萎缩边界清晰,继发性萎缩边界模糊。常伴有视网膜血管变细。视盘凹陷扩大加深是青光眼性视神经萎缩的典型表现,也属于视神经萎缩的一种。7.下列关于细菌性角膜炎临床特点的描述,正确的有A.发病急,进展快B.常有角膜外伤史C.溃疡灶常呈灰白色或黄色浸润D.角膜刮片染色常可查见细菌E.早期即可出现前房积脓答案:A,B,C,D解析:细菌性角膜炎发病急,常有微小外伤及配戴角膜接触镜史,病灶呈灰白色或黄白色化脓性浸润,刮片常可发现细菌。前房积脓是常见表现,但通常在感染较重或毒素较强时出现,并非“早期即可出现”的必有特征。8.可以引起视盘水肿的原因有A.颅内肿瘤B.恶性高血压C.眶内肿瘤D.缺血性视神经病变E.视神经乳头炎答案:A,B,C,D,E解析:视盘水肿的原因众多,包括颅内压增高(如A)、全身疾病(如B)、眶内占位或炎症压迫(如C)、眼局部疾病如缺血性视神经病变(D,常表现为假性乳头水肿或轻度水肿)及视神经乳头炎(E)。这些均可引起视盘组织水肿。9.翼状胬肉的手术适应症包括A.胬肉侵入瞳孔区影响视力B.引起角膜散光C.胬肉反复发炎充血明显影响生活D.影响眼球运动E.出现睑球粘连答案:A,B,C,D,E解析:翼状胬肉若侵入瞳孔区影响视力、引起明显散光、反复炎症发作、侵入或牵拉影响眼球运动或造成睑球粘连,均为手术适应症。10.散瞳眼底检查在评估原发性开角型青光眼(POAG)中的临床意义包括A.评估视盘杯盘比(C/D比)B.观察盘沿有无切迹或变窄C.观察视网膜神经纤维层缺损D.排除眼底其他病变E.测量眼压答案:A,B,C,D解析:散瞳眼底检查有助于详细观察视盘形态(C/D比、盘沿形态)、视网膜神经纤维层情况,并排除其他眼底病变。散瞳不能用于测量眼压,且散瞳前应评估前房深度以防闭角型青光眼急性发作。三、填空题(每空1分,共15分)1.视网膜电生理检查中,反映视锥细胞系统功能的是________,反映视杆细胞系统功能的是________。答案:图形视网膜电图(PERG)或闪烁ERG;暗视ERG(或暗适应ERG)2.沙眼的并发症中,严重影响角膜透明度并导致失明的主要原因是________。答案:角膜混浊(或角膜血管翳、睑内翻及倒睫摩擦角膜)3.急性虹膜睫状体炎治疗的关键是________,以防止虹膜后粘连。答案:散瞳4.眼眶内有四个直肌和两个斜肌,其中上斜肌由________神经支配,外直肌由________神经支配。答案:滑车;外展5.视网膜脱离根据发病机制主要分为________、________和________三种类型。答案:孔源性(原发性);渗出性(继发性);牵拉性(继发性)6.泪膜由外向内分为三层,分别是________、________和________。答案:脂质层;水液层;黏蛋白层7.人工晶状体度数计算公式中,SRK公式中的A常数与________有关,若眼轴<22mm,称为________眼,需注意公式的选择。答案:人工晶状体的设计和型号;短四、简答题(每题10分,共30分)1.简述细菌性角膜炎与真菌性角膜炎在临床表现上的主要鉴别要点。答案:(1)诱因与起病:细菌性角膜炎常有角膜外伤或戴接触镜史,起病急骤,进展迅速;真菌性角膜炎多有植物性外伤史,起病相对缓慢,病程迁延。(2)眼部刺激症状:细菌性常表现为剧烈眼痛、畏光流泪;真菌性虽然体征明显,但刺激症状相对较轻,两者可表现“症状与体征分离”。(3)分泌物:细菌性多为脓性分泌物;真菌性多为水样或黏液性分泌物。(4)溃疡形态特征:细菌性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘模糊,呈灰黄色浸润坏死,表面湿润有光泽;真菌性溃疡形态不规则,边缘清晰,表面粗糙干燥,常呈灰白色“苔垢”或“牙膏”样,溃疡周围可见“卫星灶”或“免疫环”。(5)前房反应:两者均可有前房积脓,细菌性多为黄白色稠厚脓液;真菌性多为稀薄的淡黄色或灰白色积脓。2.简述年龄相关性白内障各期的临床表现及可能发生的并发症。答案:年龄相关性白内障分为初发期、膨胀期(未成熟期)、成熟期和过熟期。(1)初发期:晶状体皮质出现楔形混浊,视力多无明显影响,偶有单眼复视或多视。此期一般不发生严重并发症。(2)膨胀期:晶状体水肿体积增大,前房变浅,视力明显下降。此期由于晶状体体积膨大推挤虹膜前移,容易诱发急性闭角型青光眼急性发作。(3)成熟期:晶状体完全混浊呈乳白色,视力仅剩手动或光感,虹膜投影消失,前房深度恢复正常。此期为最佳手术时机,并发症较少。(4)过熟期:皮质液化,核下沉,囊膜皱缩。液化的皮质外渗可引起晶状体过敏性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼。此外,由于晶状体韧带脆弱,易发生晶状体脱位。3.简述Graves眼病(甲状腺相关眼病)的分级(NOSPECS分级)。答案:NOSPECS分级将Graves眼病分为0-6级:0级(N,Nosigns/symptoms):无症状和体征。1级(O,Onlysigns):仅有体征,如上睑退缩、迟落,无症状。2级(S,Softtissue):软组织受累,表现为眼睑肿胀、结膜充血水肿、泪阜肿胀等。3级(P,Proptosis):眼球突出,突眼度超过正常上限(常以22mm或双眼差值>2mm为标准)。4级(E,Extraocularmuscle):眼外肌受累,出现复视及眼球运动受限。5级(C,Cornea):角膜受累,如暴露性角膜炎、角膜溃疡。6级(S,Sightloss):视神经受压导致视力丧失。五、综合应用题(共2题,每题25分)1.患者男,28岁,因“左眼突然红痛、畏光、流泪伴视力下降3天”就诊。患者3天前无明显诱因出现上述症状,未予重视,症状逐渐加重。既往无特殊病史。眼部检查:视力:右眼1.0,左眼0.3(不能矫正)。眼压:右眼15mmHg,左眼10mmHg。左眼结膜混合充血(++),角膜后沉着物(KP)呈尘状(+),房水闪辉(++),前房可见絮状渗出物,瞳孔约2.5mm,对光反射迟钝,晶状体前囊可见少量色素沉着,眼底模糊可见未见明显异常。右眼检查未见明显异常。问题:(1)请写出该患者的完整诊断。(5分)(2)为明确病因,建议行哪些全身辅助检查?(5分)(3)请写出本病的治疗原则及具体用药方案(包括药物种类、给药途径及注意事项)。(15分)答案:(1)诊断:左眼急性虹膜睫状体炎(急性前葡萄膜炎)。(2)辅助检查:前葡萄膜炎常与全身自身免疫性疾病相关,建议行以下检查:①HLA-B27检测(强直性脊柱炎等相关);②骶髂关节X线或CT检查;③血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP);④梅毒、结核相关筛查(RPR/TPPA、PPD或T-SPOT);⑤风湿免疫系列检查(类风湿因子、抗核抗体等)。(3)治疗原则及方案:①散瞳:这是关键治疗,目的在于解除睫状肌和瞳孔括约肌痉挛,缓解疼痛;防止虹膜后粘连;促进炎症恢复。使用1%阿托品眼膏或复方托吡卡胺滴眼液点左眼,每日2-3次,直至炎症消退。②糖皮质激素:抑制炎症反应。由于眼压偏低,需局部点眼,使用1%醋酸泼尼松龙滴眼液或0.1%地塞米松滴眼液,每1-2小时一次,随炎症减轻逐渐减量。若前房渗出严重,可给予球结膜下注射地塞米松。③非甾体抗炎药:辅助抗炎,如双氯芬酸钠滴眼液点眼,每日3次。④全身用药:若局部效果不佳或炎症反应重,可口服糖皮质激素(如泼尼松片30-40mg晨顿服),逐渐减量。⑤热敷:促进局部血液循环,促进渗出吸收。⑥注意事项:由于患者眼压偏低,须警惕炎症导致的睫状体休克或视网膜脱离可能,严密监测眼压及眼底情况;注意糖皮质激素可能引起眼压升高及白内障的副作用。2.患者男,68岁,因“右眼视力渐降1年,加重伴黑影遮挡2周”就诊。患者1年前右眼视力下降,曾在当地诊断“老年性白内障”,未治疗。近2周自觉右眼视野上方有黑影遮挡,且视力急剧下降。否认糖尿病、高血压病史。眼部检查:视力:右眼眼前手动/10cm,左眼0.8。眼压:右眼14mmHg,左眼16

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