2026年抑郁症基础知识试题及答案

2026年抑郁症基础知识试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据世界卫生组织（WHO）2025年10月发布的《全球精神卫生报告》数据，全球抑郁症患者总数约为（）A.1.8亿B.2.8亿C.3.8亿D.4.8亿答案：C解析：WHO2025年报告显示，全球约3.8亿人罹患抑郁症，占全球总人口的4.7%，较2015年统计数据增长27.3%，其中女性患病率约为男性的1.5倍，15-29岁人群为疾病高发年龄段。2.依据《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）》临床诊断标准，抑郁症核心症状的持续时长需满足至少（）才可达到病程诊断要求A.1周B.2周C.4周D.8周答案：B解析：ICD-11明确要求，抑郁症诊断需满足至少2周的症状持续期，且症状需覆盖大部分日常时间、几乎每日出现，同时造成患者社会功能、职业功能或其他重要功能的明确损害，排除物质滥用、躯体疾病或重大应激事件导致的短期情绪反应。3.下列不属于抑郁症三大核心症状的是（）A.情绪低落B.兴趣与愉悦感减退C.精力下降、易疲劳D.睡眠障碍答案：D解析：抑郁症三大核心症状为：一是持续的情绪低落，表现为开心不起来、忧愁伤感甚至悲观绝望；二是兴趣与愉悦感减退，对既往爱好的事物丧失兴趣，无法从日常活动中获得快乐；三是精力不足、持续疲劳，休息后仍无法缓解乏力感。睡眠障碍属于抑郁症的常见伴随躯体症状，不属于核心症状范畴。4.下列关于抑郁症发病机制的表述，错误的是（）A.5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质功能异常是重要发病机制B.遗传因素是抑郁症发病的独立危险因素，抑郁症患者一级亲属患病风险是普通人群的2-10倍C.抑郁症发病完全由心理社会因素导致，不存在生物学基础D.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能亢进、慢性炎症水平升高与抑郁症发病密切相关答案：C解析：抑郁症是生物、心理、社会因素共同作用导致的复杂性疾病，存在明确的神经生物学病理基础，并非单纯的“心理脆弱”或“想不开”。长期压力导致的HPA轴过度激活、慢性炎症因子水平升高、神经可塑性下降、脑区功能连接异常均是已被证实的生物学病理改变。5.按ICD-11诊断标准，中度抑郁症的症状条目要求为（）A.满足2条核心症状+2条伴随症状B.满足2条核心症状+至少3-4条伴随症状C.满足3条核心症状+至少4条伴随症状D.满足3条核心症状+伴随精神病性症状答案：B解析：ICD-11将抑郁症按严重程度分为3个等级：轻度为满足2条核心症状+至少2条伴随症状，日常功能受轻度影响；中度为满足2条核心症状+3-4条伴随症状，社会、职业功能存在明显损害；重度为满足全部3条核心症状+4条及以上伴随症状，可伴随精神病性症状，患者几乎无法维持正常社会功能。6.临床中常说的“隐匿性抑郁症”最突出的临床表现是（）A.明显的情绪低落表述B.以反复出现的躯体不适症状为主要诉求，情绪症状易被掩盖C.明显的精神病性症状D.快速循环的情绪波动答案：B解析：隐匿性抑郁症多见于中老年群体，患者很少主动表述情绪低落、兴趣减退等核心症状，往往以头痛、头晕、颈肩腰背痛、胸闷、腹胀、便秘、周身游走性疼痛等躯体不适反复就诊，各项躯体检查无明确器质性病变，常规对症治疗效果差，易被误诊为神经官能症、更年期综合征或躯体形式障碍。7.下列关于老年期抑郁症的临床特点，表述正确的是（）A.多以情绪激越、躯体不适、认知功能损害为主要表现，易被误认为“老糊涂”B.老年期抑郁症不会进展为痴呆，无需进行认知筛查C.老年群体因退休、慢病等因素出现情绪低落是正常现象，不需要干预D.老年抑郁症患者自杀风险远低于中青年群体答案：A解析：老年期抑郁症常伴随明显的焦虑激越、躯体疼痛、睡眠障碍，约30%的患者会出现类似痴呆的记忆下降、反应迟钝表现，称为“抑郁性假性痴呆”，若未及时干预，后续进展为阿尔茨海默病等神经退行性疾病的风险是普通老年人群的2.3倍；老年群体的抑郁症状并非“正常老化”，且由于慢病共病率高、社会支持不足，自杀成功率是中青年群体的4-5倍，需高度警惕。8.目前临床一线抗抑郁药物的作用机制主要是（）A.调节突触间隙单胺类神经递质浓度，改善神经可塑性B.直接抑制中枢神经兴奋C.提升多巴胺浓度使患者立刻感到开心D.仅通过安慰剂效应发挥作用答案：A解析：目前临床首选的SSRI类、SNRI类抗抑郁药物，主要通过抑制5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的突触前膜再摄取，提升突触间隙递质浓度，长期用药可调节神经可塑性、修复HPA轴功能紊乱，一般需2-4周才能起效，并非用药后立刻改变情绪，也不存在“成瘾性”。9.产后抑郁症的高发时段为（）A.产后1周内B.产后2周-6个月C.产后1年以后D.整个哺乳期答案：B解析：产后抑郁症指女性在产褥期出现的抑郁发作，高发时段为产后2周至6个月，我国2025年流调数据显示产后抑郁症患病率约为14.7%，其中50%以上患者未被识别；产后1周内出现的短暂情绪波动、想哭、敏感多为“产后情绪低落”，与产后激素骤降相关，多数可在2周内自行缓解，不属于抑郁症范畴。10.抑郁症患者最危险的症状是（）A.睡眠障碍B.自伤自杀观念及行为C.食欲下降D.注意力不集中答案：B解析：自杀观念与行为是抑郁症最严重的症状，WHO数据显示抑郁症患者的自杀终生风险约为6%，约15%的重度抑郁症患者最终死于自杀；我国2025年精神卫生监测数据显示，自杀死亡人群中40%可追溯到明确的抑郁发作病史，其中25-44岁群体占比最高。11.下列关于儿童青少年抑郁症的表述，错误的是（）A.儿童青少年抑郁常表现为易激惹、发脾气、厌学、对抗行为，而非典型的情绪低落B.青少年抑郁症患者共病焦虑、注意缺陷多动障碍的比例超过60%C.孩子说“心情不好、不想上学”一定是装病、逃避学习，不需要医疗干预D.12-18岁青少年群体抑郁症检出率约为17.5%，需早期识别干预答案：C解析：我国2025年全国学生常见病及健康影响因素监测数据显示，12-18岁青少年抑郁检出率为17.5%，其中重度抑郁占比3.2%；儿童青少年抑郁的表现往往不典型，易被误认为“叛逆、厌学”，若孩子持续2周以上出现情绪不稳定、兴趣下降、学习效率骤降、睡眠食欲异常，需及时就医评估，避免延误干预。12.抑郁症的全病程治疗原则中，巩固期治疗的时长一般为（）A.2-4周B.4-9个月C.1-2年D.3年以上答案：B解析：抑郁症全病程治疗分为三个阶段：急性期治疗8-12周，目标为快速控制症状、实现临床痊愈；巩固期治疗4-9个月，目标为维持症状稳定、降低复燃风险；维持期治疗时长需根据患者复发风险确定，首次发作患者建议维持治疗6-12个月，复发2次及以上患者建议长期维持治疗。13.下列哪种情况不属于抑郁症的正常伴随症状，需紧急干预（）A.偶尔的睡眠浅、早醒B.听到有人命令自己伤害自己的声音C.进食量较前轻度下降D.工作时注意力偶尔不集中答案：B解析：重度抑郁症患者可能伴随精神病性症状，如罪恶妄想、疑病妄想、听幻觉等，若出现命令性幻听，内容涉及自伤、伤害他人，属于高风险情况，需立即就医采取干预措施，避免发生意外。14.下列关于抑郁症认知的表述，正确的是（）A.性格开朗外向的人不会得抑郁症B.抑郁症就是“不高兴”，靠自己硬扛、出去旅游就能好C.抑郁症是可防可治的疾病，规范治疗后临床治愈率可达80%以上D.服用抗抑郁药会把人吃傻、变成“行尸走肉”答案：C解析：临床数据显示，经过规范的药物治疗、心理干预，80%以上的抑郁症患者可实现临床痊愈，恢复正常的社会功能；性格外向者同样可能罹患抑郁症，很多“微笑型抑郁”患者在社交中表现得开朗乐观，内心却被抑郁症状困扰；轻中度抑郁可通过心理干预、生活方式调整改善，但中度以上抑郁必须接受规范治疗，硬扛会导致症状慢性化、提升自杀风险；规范使用抗抑郁药物不会损伤认知，反而会改善疾病导致的注意力、记忆力下降，所谓“吃药变傻”多是疾病本身的损害或早期药物不良反应导致的短暂不适。15.下列可作为抑郁症辅助评估工具的是（）A.抑郁自评量表（SDS）、患者健康问卷-9项（PHQ-9）B.血常规C.头颅CTD.心电图答案：A解析：目前抑郁症尚无特异性的生物学诊断指标，临床诊断以精神科医师的结构化访谈为核心，SDS、PHQ-9、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等是常用的辅助评估工具，用于筛查和症状严重程度评估；血常规、CT、心电图等检查主要用于排除躯体疾病导致的继发性抑郁，不能作为抑郁症的诊断依据。16.季节性抑郁障碍的高发季节为（）A.春季B.夏季C.秋冬季D.梅雨季答案：C解析：季节性抑郁障碍属于抑郁症的特殊亚型，高发于高纬度地区的秋冬季节，与日照时长减少导致的褪黑素分泌紊乱、维生素D水平下降相关，典型表现为秋冬季节出现持续的情绪低落、嗜睡、食欲亢进、喜食高碳水食物、体重增加，春季日照增加后症状可自行缓解，光疗是该亚型的有效干预手段。17.下列不属于抑郁症高危人群的是（）A.有抑郁症家族史人群B.长期处于高压力状态、经历重大创伤事件人群C.共病慢性躯体疾病（如糖尿病、冠心病、恶性肿瘤）人群D.定期运动、社会支持良好的人群答案：D解析：抑郁症高危人群包括：有精神疾病家族史尤其是抑郁症家族史者；长期经历高压工作、人际冲突、亲密关系破裂、重大丧失（亲人离世、重大财产损失）等应激事件者；罹患恶性肿瘤、糖尿病、脑卒中、慢性疼痛等躯体疾病者；既往有抑郁发作史者；围产期女性、老年群体、性少数群体等特殊群体。规律运动、良好的社会支持是抑郁症的保护性因素，可降低发病风险。18.改良电抽搐治疗（MECT）的适用场景不包括（）A.重度抑郁伴随强烈自伤自杀行为、木僵状态的患者B.药物治疗无效的难治性抑郁症C.轻度抑郁症患者D.抑郁发作伴随严重精神病性症状的患者答案：C解析：MECT是在麻醉和肌松状态下给予适量电流刺激诱发大脑皮层广泛放电，快速控制精神症状的物理治疗手段，适用于存在高自杀风险、木僵、拒食、严重精神病性症状、药物治疗无效的重度抑郁患者，对轻度抑郁患者不推荐使用，其不良反应多为短期的近事记忆下降，治疗结束后数周内可自行恢复，不会造成永久性脑损伤。19.下列关于抑郁症复发的表述，错误的是（）A.首次抑郁发作后，约50%的患者会出现第二次发作B.经历3次及以上抑郁发作的患者，复发风险超过90%，需长期维持治疗C.症状缓解后自行停药、减药是抑郁症复发的最主要诱因D.抑郁症复发后再治疗，效果和首次治疗完全一致，不需要维持治疗答案：D解析：抑郁症为高复发性疾病，首次发作复发率约50%，第二次发作复发率约70%，3次及以上发作复发率超90%；自行停药、应激事件、睡眠紊乱是主要复发诱因，复发次数越多，治疗难度越大、残留症状越多、社会功能损害越重，因此必须坚持全病程治疗原则，不可自行减药停药。20.对身边疑似抑郁症的亲友，下列做法正确的是（）A.指责对方“太脆弱、想太多、别矫情”B.陪伴倾听，鼓励对方及时就医寻求专业帮助C.强行要求对方“打起精神、出去跑两圈就好了”D.替对方做决定，随意给对方推荐抗抑郁药物答案：B解析：对待抑郁症患者，最有效的支持是不带评判的陪伴与倾听，认可对方的痛苦感受，鼓励其寻求专业医疗帮助，避免道德指责、强行灌鸡汤、逼迫对方“振作”，不可随意推荐药物，药物治疗需在精神科医师指导下进行。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于抑郁症常见伴随症状的有（）A.睡眠障碍（入睡困难、早醒、睡眠过多）B.认知功能损害（注意力下降、记忆力减退、决策困难）C.躯体症状（头痛、胸闷、消化道不适、体重异常变化）D.消极认知（自我评价过低、自责自罪、对未来无望）答案：ABCD解析：抑郁症伴随症状涵盖多个维度：睡眠障碍以早醒为典型特征，部分患者可表现为嗜睡；认知损害常表现为“脑子像涂了浆糊”，工作学习效率下降，甚至出现负性认知三联征（对自己、对世界、对未来的消极评价）；躯体症状可累及全身多个系统，是很多患者首次就诊的主诉。2.下列可能诱发抑郁发作的因素有（）A.长期睡眠不足B.长期酗酒、滥用精神活性物质C.甲状腺功能减退D.长期职场霸凌、人际孤立答案：ABCD解析：抑郁发作的诱因包括生物、心理、社会多方面：长期睡眠不足会破坏神经递质节律、升高皮质醇水平；长期酗酒、滥用苯二氮䓬类等物质会损害神经可塑性；甲状腺功能减退、维生素D缺乏、脑卒中、恶性肿瘤等躯体疾病可诱发继发性抑郁；长期慢性应激如霸凌、孤立、贫困会持续激活HPA轴，提升发病风险。3.下列关于微笑型抑郁症的表述，正确的有（）A.患者在社交场景中常保持微笑、开朗的外在表现，刻意掩饰自身抑郁症状B.高发于服务行业从业者、高自尊群体、公众人物等人群C.由于外在表现的掩饰，此类患者自杀风险往往更高，不易被周围人察觉D.微笑型抑郁症不是真正的抑郁症，不需要治疗答案：ABC解析：微笑型抑郁症属于抑郁症的特殊表现形式，患者因职业需求、病耻感、不愿给他人添麻烦等因素，在人前刻意维持“乐观开朗”的形象，独处时才会显现出抑郁症状，由于症状隐蔽，周围人往往难以察觉，患者出现自伤自杀行为时易给身边人造成巨大冲击，此类抑郁发作需和普通抑郁症一样接受规范治疗。4.下列属于抑郁症循证有效治疗手段的有（）A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等抗抑郁药物治疗B.认知行为疗法（CBT）、人际治疗（IPT）等规范心理治疗C.重复经颅磁刺激（rTMS）、光疗等物理治疗D.宣称可“根治抑郁症”的偏方、正念课程、情感挽回咨询答案：ABC解析：目前循证医学证实有效的抑郁症治疗手段包括药物治疗、规范心理治疗、物理治疗三类，需根据患者严重程度制定个体化方案；各类未经过临床验证的偏方、非专业机构提供的所谓“心理疏导”“灵性疗愈”均不属于有效治疗手段，甚至可能延误病情。5.下列属于抑郁症疾病负担表现的有（）A.是全球15-44岁人群致残的首要原因B.会显著提升冠心病、糖尿病等慢病的发病与死亡风险C.造成患者职业功能下降，年均误工天数是普通人群的3.5倍D.给家庭和社会带来沉重的照护与经济负担答案：ABCD解析：WHO2025年报告显示，抑郁症已成为全球疾病负担排名前三的疾病，是中青年群体致残的首位原因，抑郁症状会升高慢性躯体疾病的不良预后风险，患者共病慢病后的死亡风险较无抑郁人群升高1.7倍，同时带来显著的生产力损失与照护负担。6.下列关于抗抑郁药物使用的表述，错误的有（）A.症状刚消失就可以立刻停药，不需要维持治疗B.服用抗抑郁药初期出现轻微恶心、头晕等不良反应，说明药不对，要立刻停药C.抗抑郁药具有成瘾性，一旦吃了就一辈子离不开D.抗抑郁药物起效后，可根据自身感受自行调整药量答案：ABCD解析：抗抑郁药物使用需严格遵循全病程原则，症状消失后仍需巩固、维持治疗，不可自行停药；用药初期1-2周可能出现轻微胃肠道反应、头晕、焦虑加重等不良反应，多数会逐渐耐受，不要贸然停药；抗抑郁药物无成瘾性，维持期治疗结束后可在医师指导下逐渐减停，不会出现戒断反应；药量调整必须由精神科医师评估后进行，自行减药、加药均可能导致症状波动或不良反应加重。7.下列属于抑郁症患者自杀风险预警信号的有（）A.近期突然和亲友交代后事、赠送贵重物品B.情绪突然从极度低落转为异常平静、开心C.浏览自伤自杀相关内容、准备自伤工具D.明确表述“活着没意义，不如死了算了”答案：ABCD解析：抑郁症患者自杀行为发生前通常会出现明确的预警信号：包括口头直接或间接表达死亡意愿、突然安排后事、清理个人物品、自伤相关准备行为，以及部分患者在下定决心自杀后，因痛苦即将“解脱”出现突然的情绪好转，易被误认为病情改善，需高度警惕。8.下列有助于预防抑郁症发生的生活方式有（）A.保持规律的作息，避免长期熬夜B.每周保持3次以上、每次30分钟的中等强度有氧运动C.建立稳定的社会支持系统，遇到压力时主动向亲友倾诉D.对自我有合理期待，避免长期过度内耗答案：ABCD解析：循证研究表明，规律睡眠、每周累计150分钟中等强度运动、稳定的人际支持、合理的压力管理、避免长期酗酒与物质滥用，可使抑郁症发病风险降低30%以上；运动可促进内啡肽、脑源性神经营养因子分泌，改善神经可塑性，是明确的抑郁保护因素。9.下列关于双相情感障碍与抑郁症区别的表述，正确的有（）A.双相情感障碍患者除了抑郁发作，还会出现躁狂/轻躁狂发作，表现为情绪异常高涨、话多、精力旺盛、睡眠需求减少、冲动消费等B.双相情感障碍若仅被诊断为单相抑郁症，使用抗抑郁药可能诱发躁狂发作、加快情绪循环C.首次发病年龄早（小于25岁）、有双相障碍家族史、抑郁发作时伴随明显激越、短暂精神病性症状的患者，需警惕双相障碍可能D.双相障碍和抑郁症的治疗方案完全一致，不需要鉴别答案：ABC解析：双相情感障碍属于心境障碍的另一类疾病，患者既有抑郁发作，又有躁狂/轻躁狂发作，治疗方案以心境稳定剂为主，与单相抑郁症的治疗方案存在显著差异，若误诊为单相抑郁单纯使用抗抑郁药，可能诱发躁狂、导致病情复杂化，临床需仔细鉴别。10.下列关于抑郁症病耻感的表述，正确的有（）A.病耻感是导致抑郁症患者就诊率低的核心原因之一，我国目前抑郁症就诊率不足30%B.病耻感来源于对精神疾病的偏见与歧视，认为得抑郁症是“软弱、丢人的事”C.病耻感会导致患者隐瞒病情、回避就医，延误治疗时机D.普及抑郁症基础知识、消除公众偏见，可有效降低病耻感，提升患者就医率答案：ABCD解析：我国2025年精神卫生服务数据显示，目前全国抑郁症规范就诊率仅为26.8%，其中超过60%的患者因害怕被歧视、认为“扛一扛就过去”而未就医；抑郁症和高血压、糖尿病一样是明确的躯体疾病，不存在“不光彩”的属性，消除病耻感是提升抑郁症防治水平的核心环节。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.抑郁症就是单纯的情绪不好，不需要医学干预。（×）答案解析：抑郁症是有明确生物学基础的疾病，中重度抑郁无法靠意志力克服，若不及时干预，可能导致症状慢性化、社会功能损害甚至自杀风险，必须规范干预。2.抑郁症患者症状好转后，就可以立刻恢复高强度工作、熬夜加班的节奏。（×）答案解析：症状缓解后的巩固期仍需保持规律作息，避免过大压力，过早恢复高强度应激状态是抑郁症复发的重要诱因，需循序渐进恢复日常工作节奏。3.抗抑郁药不会立即起效，一般需要2-4周才能逐渐发挥治疗作用。（√）答案解析：抗抑郁药物需通过调节神经递质水平、改善神经可塑性起效，这个过程需要2-4周时间，用药初期不要因为暂时没效果就放弃治疗。4.只有成年人才会得抑郁症，儿童和青少年不会出现抑郁发作。（×）答案解析：流调数据显示，我国12岁以下儿童抑郁检出率约为2.8%，儿童青少年群体已成为抑郁症高发群体，需要家长和学校高度关注。5.心理治疗对抑郁症有效，但必须选择经过专业培训、具备资质的心理治疗师或精神科医师开展。（√）答案解析：认知行为疗法、人际治疗等对轻中度抑郁的疗效与药物相当，但非专业人员提供的“心灵鸡汤”“说教式疏导”不仅无效，还可能加重患者心理负担。6.抑郁症会遗传，所以抑郁症患者的子女一定会得抑郁症。（×）答案解析：抑郁症是多基因遗传疾病，遗传度约为30%-40%，仅代表发病风险较普通人群高，并非绝对会发病，良好的成长环境、压力管理可有效降低发病风险。7.抑郁症患者出现的“懒惰、不想动、不想说话”是意志力薄弱的表现，需要强迫他们动起来。（×）答案解析：精力下降、活动减少是抑郁症的核心症状，是疾病导致的功能损害，并非患者“懒”，强行逼迫患者活动反而会加重其挫败感，需在症状逐步改善后循序渐进引导活动。8.经颅磁刺激、针灸、运动等可作为抑郁症的辅助治疗手段，但不能替代规范的药物或心理治疗。（√）答案解析：各类辅助干预手段可提升治疗效果、降低复发风险，但中重度抑郁不能仅靠辅助手段治疗，需以规范诊疗为核心。9.围产期女性出现情绪低落是正常的，即使持续超过2周也不需要干预，等孩子大了自然就好了。（×）答案解析：产后抑郁症若未及时干预，不仅损害产妇身心健康，还会影响母婴依恋关系、增加儿童心理行为问题风险，症状持续2周以上需及时评估干预，不会“等孩子大了就好”。10.抑郁症是可以有效预防的，早期识别、早期干预可显著改善患者预后，降低复发风险。（√）答案解析：通过全民心理健康科普、高危人群筛查、压力管理干预、早期规范治疗，可有效降低抑郁症发病率，提升临床治愈率，减少疾病负担。四、简答题（共4题，每题10分）1.简述抑郁症的诊断需排除哪些情况，避免误诊？答案：抑郁症的诊断需首先排除以下几类情况，避免误诊：①排除躯体疾病导致的继发性抑郁：如甲状腺功能减退、脑卒中、脑肿瘤、帕金森病、维生素B12缺乏、恶性肿瘤等躯体疾病，可能出现类似抑郁的症状，需通过完善躯体检查、实验室检查进行鉴别；②排除精神活性物质或药物导致的情绪异常：如长期酗酒、使用糖皮质激素、降压药、镇静催眠药等，可能诱发情绪低落、乏力等症状，需追溯用药史、物质使用史；③排除正常的情绪反应：如重大丧失事件（亲人离世、失恋、失业）后出现的短期悲伤情绪，一般在2周内逐步缓解，社会功能未严重受损，属于正常哀伤反应，不诊断为抑郁症；④排除其他精神疾病：如双相情感障碍的抑郁相、精神分裂症后抑郁、焦虑障碍、适应障碍等，需通过症状特征、病程特点进行鉴别。2.简述PHQ-9量表的评分规则及风险分层。答案：PHQ-9是目前全球通用的抑郁症筛查量表，共包含9个条目，对应抑郁症的9个典型症状，按症状出现频率评分：完全没有为0分，偶尔出现（数天）为1分，一半以上时间出现为2分，几乎每天出现为3分，总分范围0-27分。风险分层为：0-4分无抑郁症状；5-9分为轻度抑郁，建议观察随访、调整生活方式；10-14分为中度抑郁，建议寻求心理干预、进一步评估；15-19分为中重度抑郁，建议到精神科就诊，考虑药物治疗联合心理治疗；20-27分为重度抑郁，需尽快到精神科就诊，评估自杀风险，启动规范治疗，必要时住院干预。3.简述抑郁症全病程治疗的目标与各阶段要求。答案：抑郁症全病程治疗的核心目标是提高临床治愈率、最大限度降低病残率和自杀率、提高生存质量、预防复发。各阶段要求为：①急性期治疗：时长8-12周，目标是快速控制症状、尽可能达到临床痊愈（症状完全消失、功能恢复至病前水平），选择合适的治疗药物或心理干预方案，密切监测不良反应与自杀风险；②巩固期治疗：时长4-9个月，此期间患者病情不稳定，复燃风险高，需维持急性期治疗剂量，不建议减药，配合心理治疗提升应对能力，减少应激刺激；③维持期治疗：根据患者复发风险确定时长，首次发作、低复发风险患者维持治疗6-12个月，发作2次以上、高复发风险患者需长期维持治疗，目标是预防复发，维持期结束后需在医师指导下逐渐缓慢减药，密切观察复发迹象，一旦出现症状波动及时复诊。4.当发现身边亲友出现疑似抑郁症表现时，可采取哪些正确的支持措施？答案：对疑似抑郁症的亲友，可采取以下支持措施：①不带评判的陪伴与倾听：耐心听对方表达感受，不指责、不说教，不用“你就是想太多”“这点事有什么好难过的”之类的话语否定其痛苦，让其感受到被接纳、被理解；②鼓励并支持其寻求专业帮助：主动告知对方抑郁症是可治的疾病，陪同其到精神科就诊、预约专业心理治疗，协助其遵医嘱治疗，提醒其按时服药、复诊；③做好风险防范：密切关注对方的情绪变化，如果发现对方流露出自杀想法、出现自杀预警信号，不要让其独处，及时移除身边的危险物品，立即联系其家属或精神科专业人员，必要时送医处置；④提供实际的生活支持：在对方精力不足、功能受限时，协助其处理日常事务，如陪其散步、做饭、处理琐事，不要强行要求其“快点好起来”，给其足够的恢复空间；⑤做好自我照顾：不要把帮助对方的压力全部放在自己身上，必要时寻求专业人员的指导，避免自身出现情绪耗竭。五、案例分析题（共1题，20分）患者，女，28岁，公司职员，因“持续情绪低落、兴趣减退3个月，加重2周