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文档简介
传染病疫情隔离管控实施方案一、总则(一)编制目的为有效预防和控制传染病疫情的传播与蔓延,规范隔离管控工作流程,强化应对突发公共卫生事件的处置能力,保障公众身体健康与生命安全,维护社会正常秩序,依据相关法律法规及上级部门指导意见,结合实际情况,特制定本实施方案。本方案旨在建立科学、规范、有序、高效的隔离管控体系,确保一旦发生疫情,能够迅速反应、精准施策,以最小代价实现最大防控效果。(二)工作原则1.预防为主,常备不懈。提高全社会对传染病的防范意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。2.统一领导,分级负责。建立健全组织领导和指挥体系,明确各部门、各层级职责,实行属地管理、分级负责,确保指挥畅通、反应迅速。3.科学精准,高效处置。依据流行病学调查结果,科学划定风险区域,精准判定密切接触者及次密切接触者,采取针对性的隔离管控措施,避免“一刀切”。4.依法规范,果断处置。严格按照相关法律法规要求,规范隔离管控程序,果断采取必要的控制措施,有效控制疫情扩散。5.以人为本,保障民生。在严格管控的同时,切实保障被隔离人员的基本生活需求和心理健康,体现人文关怀。(三)适用范围本方案适用于辖区内发生甲类、乙类及采取甲类管理措施的丙类传染病疫情时,对确诊病例、疑似病例、无症状感染者、密切接触者、次密切接触者及中高风险地区来(返)人员等各类风险人群的隔离管控工作。二、组织机构与职责(一)成立隔离管控领导小组成立由主要领导任组长,分管领导任副组长,卫生健康、公安、民政、住建、交通运输、市场监管、生态环境、宣传等部门及各街道(乡镇)主要负责人为成员的传染病疫情隔离管控领导小组。领导小组下设办公室,负责日常协调、调度和信息汇总工作。(二)主要成员单位职责为明确责任分工,确保各项措施落实到位,各成员单位具体职责如下表所示:序号单位名称主要职责1卫生健康部门负责流行病学调查、风险人员判定、隔离点设置技术指导和医疗卫生保障;组织核酸采样检测;提供隔离管控专业培训。2公安机关负责维护隔离点及周边治安秩序;协助查找、转运需隔离人员;对拒不配合隔离管控的人员依法采取强制措施。3交通运输部门负责协调转运车辆,保障“点对点”闭环转运效率;督促公共交通工具落实消毒通风措施。4住房和城乡建设部门负责指导物业服务企业配合社区做好居民区封闭管理、环境消杀及垃圾清运工作。5民政部门负责指导社区(村)做好困难群众的基本生活救助;动员社会力量参与疫情防控志愿服务。6生态环境部门负责对隔离点产生的生活垃圾和医疗废物收集、暂存、转运、处置过程中的环境污染防治进行监管。7市场监管部门负责隔离点及居民生活必需品的质量安全监管;严厉打击哄抬物价等违法行为。8宣传部门负责疫情防控政策宣传和舆论引导;及时发布权威信息,回应社会关切,营造良好氛围。9街道(乡镇)落实属地责任,具体实施网格化管理;组织社区(村)开展人员排查、居家隔离管控服务及后勤保障。三、监测与预警机制(一)多点触发监测建立健全医疗机构、药店、农贸市场、学校、企事业单位等多点触发监测预警机制。医疗机构发热门诊(诊室)发挥“哨点”作用,对发热患者全部进行核酸检测和流行病学史问询;药店对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素等药品的人员实行实名登记并实时上报系统。(二)风险人群排查利用大数据分析手段,结合上级推送数据,开展中高风险地区来(返)人员排查。社区(村)网格员通过入户走访、电话询问、微信群通知等方式,主动摸排辖区内风险人员,确保“不漏一户、不落一人”。(三)信息报告与流转一旦发现核酸检测阳性人员或疑似病例,医疗机构必须在2小时内完成网络直报。疾控机构接到报告后,立即开展流行病学调查,并在2小时内完成核心信息调查,4小时内完成初步流行病学调查报告。根据流调结果,迅速判定密接、次密接及其他风险人群,形成详细的人员清单,及时推送至隔离管控领导小组办公室,由办公室下达转运及隔离指令。四、分级分类隔离管控措施根据疫情传播风险程度,对各类风险人员实施分级分类隔离管控措施,具体包括集中隔离医学观察、居家隔离医学观察和居家健康监测。(一)集中隔离医学观察1.适用对象:确诊病例、疑似病例、无症状感染者的密切接触者;密接的密接(次密接);中高风险地区来(返)人员及其他根据防控需要应集中隔离的人员。2.选址与设置:集中隔离场所应选择在交通便利、距离人口密集区较远、相对独立的场所。设置“三区两通道”,即清洁区、潜在污染区、污染区,以及工作人员通道和隔离人员通道。各个区域之间应有严格的物理隔离,并设置明显的标识。3.管理措施:入住管理:被隔离人员抵达后,办理入住手续,建立健康档案,发放告知书,明确隔离期限及注意事项。健康监测:每日早晚各测量一次体温,询问健康状况,并做好记录。一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,立即报告并转运至定点医疗机构排查。核酸检测:根据疫情形势及防控要求,规范开展核酸检测频次。通常在隔离期间第1、4、7、14天分别进行核酸检测,解除隔离前需双采双检。日常服务:提供送餐、保洁、代购等生活服务,保障隔离人员基本生活需求。重点关注老年人、儿童、孕产妇、有基础疾病者等特殊人群的健康状况。心理疏导:配备心理辅导人员或通过热线电话,为隔离人员提供心理支持,缓解焦虑情绪。(二)居家隔离医学观察1.适用对象:不适合集中隔离的特殊人群(如孕产妇、患有严重基础性疾病人员、无法自理的老年人等);密切接触者中的特殊人群;根据专家研判需居家隔离的人员。2.条件要求:居家隔离人员需拥有独立房间,有独立使用且带有卫生间的房间,保持通风良好。若共用卫生间,需每次使用后消毒。房间内应配备体温计、口罩、消毒剂等防护物资。3.管理措施:贴封条与安装门磁:对居家隔离住所门口张贴封条,安装电子门磁报警装置,确保“足不出户”。健康监测:社区医务人员每日上门或通过视频连线进行体温测量和健康询问。核酸检测:按照规定的频次上门进行核酸采样。消毒与防护:居家隔离人员需佩戴口罩,分餐饮食,生活用品专人专用。产生的垃圾用双层医疗废物包装袋密封,表面喷洒消毒后置于门口,由专人收集处理。同住人管理:同住人员需同步执行居家隔离措施,不得外出,不得与其他人员接触。(三)居家健康监测1.适用对象:中高风险地区所在县(市、区)的其他来(返)人员;确诊病例的时空伴随者;其他需进行健康监测的人员。2.管理措施:活动范围:在做好个人防护的前提下,可以外出,但不得参加聚集性活动,不得乘坐公共交通工具,不得前往密闭公共场所。健康监测:每日早晚测量体温,自我观察健康状况。一旦出现可疑症状,立即报告并就医排查。核酸检测:按照规定频次前往就近核酸采样点进行检测。各类风险人员隔离管控要求对照表如下:人员类别管控方式隔离期限核酸检测要求其他要求确诊病例/无症状感染者定点医疗机构隔离治疗直至治愈出院根据病情及医院规定严格医疗救治密切接触者集中隔离医学观察末次暴露后14天第1、4、7、14天检测严格落实“三区两通道”管理次密切接触者集中隔离医学观察末次暴露后7天第1、3、7天检测如密接转为阳性,次密接转为密接管理中高风险地区来人集中隔离医学观察抵达后14天第1、4、7、14天检测视风险等级调整管控措施居家隔离人员居家隔离医学观察视具体情况定按规定频次上门采样足不出户,贴封条、装门磁居家健康监测人员居家健康监测视具体情况定按规定频次自行检测限制活动范围,做好个人防护五、转运工作流程(一)转运准备接到转运指令后,隔离管控领导小组办公室立即统筹调度转运车辆和转运专班人员。转运专班由公安、交通、卫健等部门人员组成,配备必要的防护物资和通讯设备。(二)组织转运1.社区(村)工作人员负责提前联系被转运人员,告知转运目的地、准备事项及注意事项,安抚情绪,确保人员在家等候。2.转运车辆到达后,工作人员核对被转运人员身份信息,引导其上车。原则上每车转运同批次风险人员,严禁混载不同风险等级人员。3.转运途中,驾驶员和随车工作人员需全程规范佩戴N95口罩、防护面屏、手套和防护服。被转运人员需全程佩戴口罩,保持安静,减少交流。(三)交接与接收1.车辆抵达集中隔离点后,转运专班与隔离点工作人员进行“点对点”交接,核对人员信息、健康状况,填写《转运交接单》,双方签字确认。2.交接完成后,转运专班对车辆进行终末消毒,并对工作人员进行个人消毒处置。转运记录单及时上报领导小组办公室备案。六、重点区域封闭管理(一)区域划定根据流调结果及疫情传播风险评估,科学精准划定封控区、管控区和防范区,实施分级分类管理。1.封控区:将确诊病例和无症状感染者的居住地所在单元、楼栋或小区(自然村)划定为封控区。实行“区域封闭、足不出户、服务上门”管理措施。2.管控区:将密接、次密接及阳性病例活动频繁的区域划定为管控区。实行“人不出区、严禁聚集”管理措施。3.防范区:除封控区、管控区以外的区域划定为防范区。实行“强化社会面管控,严格限制人员聚集”管理措施。(二)卡口设置与值守在封控区、管控区周边设置物理硬隔离和醒目标识,只保留一个应急出入口。由公安、社区工作者、志愿者组成值守专班,实行24小时值班值守制度。1.封控区:除医疗救助、物资保障、应急处置等特殊车辆和人员外,严禁任何人员和车辆出入。生活物资实行“无接触”配送至家门口。2.管控区:原则上每户每2-3天可安排1人在严格做好个人防护的前提下,到社区指定地点购买生活物资。就医等特殊情况凭出入证出入。(三)网格化管理依托社区网格化管理机制,将封控区、管控区细分为若干网格,每个网格明确一名网格长,配备若干网格员。网格员负责建立楼栋微信群,及时发布政策信息,收集居民需求,协调解决生活困难,组织开展核酸检测,确保管控措施落实到每一户、每一人。七、环境消杀与医疗废物处置(一)重点区域消杀1.病家及涉疫场所:疾控机构专业人员对确诊病例和无症状感染者的居住地、活动场所进行终末消毒。消毒前需关闭门窗,无人条件下进行气溶胶喷雾或超低容量喷雾消毒,作用时间不少于30分钟,随后开窗通风。2.封控区、管控区公共区域:由专兼职消杀队伍每日对楼道、电梯、楼梯扶手、门把手、垃圾桶等公共区域和高频接触物体表面进行预防性消毒,每日至少2次。3.集中隔离点:隔离人员房间退房后需进行彻底的终末消毒。隔离期间,每日对公共区域、通道、污水井等进行消杀。(二)垃圾收运处置1.封控区、管控区及居家隔离人员产生的生活垃圾,按照医疗废物管理。由专人收集,使用双层黄色医疗废物包装袋盛装,分层封扎,喷洒消毒后放置于暂存点。2.集中隔离点产生的生活垃圾和医疗废物,在隔离点内暂存,交由有资质的医疗废物处置单位专车收运,做到“日产日清”。3.防范区及其他区域的生活垃圾,加强清运频次,保持环境整洁,并对垃圾容器进行定期消毒。(三)消毒评价对确诊病例和无症状感染者居住地及活动场所的终末消毒效果进行评价。采集环境样本进行核酸检测,确保无病原体残留,消除疫情传播隐患。八、物资保障与后勤服务(一)物资储备建立防疫物资分级储备体系。1.政府储备:卫生健康、发改、商务等部门按照“宁可备而不用,不可用而无备”的原则,储备足量的核酸检测试剂、防护服、口罩、护目镜、面屏、手套、消毒药品、测温设备等应急物资。2.隔离点储备:每个集中隔离点应至少储备满足7天满负荷运转的防护物资和消杀用品。3.生活物资储备:商务部门、市场监管部门要建立粮油、肉蛋奶、蔬菜等生活必需品的应急保供机制,与大型商超、批发市场签订保供协议,确保货源充足、供应稳定。(二)配送机制1.封控区:由社区工作人员、志愿者组成“最后一公里”配送队伍,将居民通过线上订购或社区统计的生活物资,配送至单元门口或家门口,实行无接触交接。2.管控区:在小区内部设立物资接收点,居民可自行前往领取或由志愿者协助配送。3.特殊人群服务:建立独居老人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等特殊人群台账,安排专人“一对一”服务,保障其就医、用药及基本生活需求。对于透析患者、肿瘤放化疗患者等急需定期医疗服务的,安排专用车辆“点对点”转运至定点医疗机构。九、心理危机干预(一)组建心理救援队伍由精神卫生医疗机构、心理协会等专业机构组建心理危机干预专家组,开通24小时心理援助热线,为隔离人员、一线工作人员及公众提供心理咨询服务。(二)分级干预策略1.第一级(确诊患者及家属):由心理专家进行面对面或视频心理评估,对出现严重应激反应的及时进行干预。2.第二级(集中隔离人员):通过电话、微信、视频等方式,定期推送心理健康科普文章,开展线上心理疏导,缓解焦虑、恐惧情绪。3.第三级(居家隔离及封控区居民):利用社区微信群、广播等渠道,普及心理健康知识,引导居民保持积极心态。对有需求的居民提供线上咨询。4.第四级(一线工作人员):加强对一线医务、社区、公安等工作人员的心理支持,合理安排轮休,开展减压团体辅导活动。十、监督管理与法律责任(一)督导检查隔离管控领导小组下设督导检查组,采取“四不两直”方式,对集中隔离点管理、居家隔离措施落实、区域封控、物资保障等工作进行常态化督导检查。对发现的问题建立台账,限期整改,并通报整改情况。(二)责任追究1.对在隔离管控工作中履职不力、失职渎职,导致疫情扩散蔓延的单位和个人,依规依纪依法严肃追究相关责任。2.对不服从、不配合隔离管控措施,隐瞒病情、行程轨迹,造谣传谣,扰乱疫情防控秩序的人员,由公安机关依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(三)信息保密严格做好流调信息、隔离人员个人信息等敏感数据的保密工作。严禁未经授权泄露、通过微信、微博等网络平台传播涉及个人隐私的信息,对造成不良社会影响的,依法追究法律责任。十一、应急响应终止(一)终止条件当辖区内最后一例确诊病例或无症状感染者治愈出院且隔离期满,无后续新发病例;所有密切接触者、次密切接触者均得到有效管
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