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文档简介

2026年考试题库(预防接种人员)及答案1.我国扩大国家免疫规划规定,新生儿出生后24小时内必须接种的疫苗是()A.乙肝疫苗、卡介苗B.卡介苗、脊灰灭活疫苗C.乙肝疫苗、百白破疫苗D.卡介苗、麻腮风疫苗答案:A解析:根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》及2025年调整补充要求,新生儿出生后24小时内需完成首剂乙肝疫苗(乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白)和卡介苗接种,其中乙肝疫苗首剂及时接种是阻断乙肝母婴传播的核心措施,接种率需保持在95%以上。2.下列关于疫苗接种途径的描述,错误的是()A.卡介苗为皮内注射,接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处B.百白破联合疫苗为肌内注射,接种部位为上臂外侧三角肌C.麻腮风疫苗为皮下注射,接种部位为上臂外侧三角肌下缘附着处D.口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)需用温水送服,避免水温过高导致疫苗失效答案:D解析:口服脊灰减毒活疫苗需使用37℃以下的凉开水送服,严禁使用热水(水温≥40℃)或母乳送服,接种后30分钟内避免进食温度高于37℃的食物或母乳,防止高温破坏疫苗病毒活性影响免疫效果。其余选项接种途径与部位均符合规范要求。3.按照《疫苗管理法》规定,疾病预防控制机构、接种单位接收或者购进疫苗时,应当索取本次运输、储存全过程的温度监测记录,温度监测记录保存期限为()A.疫苗有效期满后不少于2年B.疫苗有效期满后不少于5年C.不少于5年D.不少于10年答案:B解析:《中华人民共和国疫苗管理法》第三十九条明确规定,疾病预防控制机构、接种单位接收或者购进疫苗时,应当索取本次运输、储存全过程的温度监测记录,并保存至疫苗有效期满后不少于五年备查,对不能提供温度监测记录或者温度控制不符合要求的疫苗,不得接收或者购进,并应当立即向药品监督管理部门、卫生健康主管部门报告。4.下列哪种情况属于预防接种的绝对禁忌证()A.对鸡蛋过敏的儿童接种流感疫苗B.患有先天性免疫缺陷的儿童接种口服脊灰减毒活疫苗C.腋下体温37.8℃的儿童接种麻腮风疫苗D.早产儿出生体重2200g接种卡介苗答案:B解析:先天性免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的人群,接种减毒活疫苗后可能发生疫苗株病原体感染导致严重异常反应,属于减毒活疫苗接种的绝对禁忌证。对鸡蛋过敏者可接种使用鸡胚细胞制备但卵清蛋白含量极低的流感疫苗(2025版流感疫苗接种指南明确鸡蛋过敏非流感疫苗接种禁忌);腋下体温<38.5℃的轻度低热不属于绝对禁忌,需评估健康状况后决定是否接种;卡介苗接种对早产儿的体重要求为≥2000g且生命体征平稳,2200g的生命体征平稳早产儿可正常接种。5.接种单位接种免疫规划疫苗时,可收取的费用是()A.疫苗工本费B.接种服务费C.耗材费(注射器、酒精等)D.不得收取任何费用答案:D解析:《疫苗管理法》第四十九条规定,接种单位接种免疫规划疫苗不得收取任何费用。接种非免疫规划疫苗,除收取疫苗费用外,还可以收取接种服务费,接种服务费的收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同财政部门制定。6.下列关于乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿的免疫策略,描述正确的是()A.出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗,1月龄、6月龄完成后续剂次即可B.出生后12小时内同时在不同部位注射100IU乙肝免疫球蛋白(HBIG)和首剂乙肝疫苗,之后按程序完成剩余剂次乙肝疫苗接种C.仅需出生后12小时内注射200IUHBIG即可完成母婴阻断D.需在出生后24小时内注射HBIG,1月龄开始接种3剂次乙肝疫苗答案:B解析:根据《乙型肝炎病毒母婴传播预防指南(2025版)》,HBsAg阳性母亲所生新生儿,需在出生后12小时内尽早完成干预,在大腿前外侧中部肌内注射100IUHBIG,同时在另一侧上臂三角肌接种首剂重组酵母乙肝疫苗(10μg)或中国仓鼠卵母细胞(CHO)乙肝疫苗(20μg),之后在1月龄、6月龄完成第2、3剂乙肝疫苗接种,接种完成后1-2个月需检测乙肝表面抗体,抗体滴度<10mIU/ml者需及时补种。HBIG需与首剂疫苗同时接种,间隔时间越短阻断效果越好,24小时后接种阻断效果显著下降。7.疑似预防接种异常反应(AEFI)中,属于疫苗质量问题相关反应的是()A.接种百白破疫苗后24小时内接种部位出现直径3cm的红肿,3天后自行消退B.接种不合格狂犬疫苗后未产生有效保护性抗体,导致被咬伤者感染狂犬病C.接种麻腮风疫苗后7天出现轻微皮疹,无其他不适D.接种人员误将卡介苗作为乙肝疫苗肌内注射导致儿童局部脓肿答案:B解析:疫苗质量问题相关反应指因疫苗质量不合格给受种者造成的损害。A、C选项属于一般反应,是疫苗本身特性引起的一过性生理功能障碍,无严重损害;D选项属于接种差错相关反应,是接种实施过程中违反操作规范导致的损害;B选项因疫苗本身质量问题(如效价不足)导致免疫失败,属于疫苗质量问题相关反应。8.按照2026年国家免疫规划调整方案,适龄女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗免费接种的起始年龄和剂次程序为()A.13周岁,2剂次(0、6月)B.14周岁,2剂次(0、6月)C.15周岁,3剂次(0、1、6月)D.12周岁,3剂次(0、2、6月)答案:B解析:2025年国家卫生健康委发布的《扩大国家免疫规划实施方案(2026年版)》明确,将国产双价HPV疫苗纳入国家免疫规划,为当年新进入初一年级且年满14周岁的女生免费接种,采用2剂次免疫程序,第2剂在第1剂接种后6个月内完成,若两剂次间隔小于5个月需补种1剂,年满15周岁及以上人群接种仍采用3剂次程序。9.疫苗储存过程中,符合温度管理要求的是()A.乙肝疫苗、百白破疫苗在-20℃冷冻储存B.卡介苗、脊灰减毒活疫苗在2-8℃冷藏储存C.麻腮风疫苗、水痘减毒活疫苗在2-8℃冷藏储存,严禁冻结D.冰箱内疫苗摆放需与冰箱内壁、箱底保持1-2cm距离,按照效期先后摆放答案:D解析:疫苗储存需严格按照说明书要求控制温度:乙肝疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、卡介苗、水痘减毒活疫苗均需在2-8℃避光储存和运输,严禁冻结,冻结会导致疫苗蛋白变性失效;脊灰减毒活疫苗(bOPV)需在-20℃以下冷冻储存,运输过程中可在2-8℃条件下短期储存(不超过1个月)。冰箱内疫苗摆放需与内壁、底部、门体保持1-2cm间距,保证冷空气循环,按效期先后取用,避免疫苗过期。10.接种疫苗后出现过敏性休克时,首要的急救措施是()A.立即皮下注射1:1000肾上腺素0.01mg/kg(最大剂量0.5mg),必要时重复给药B.立即静脉推注地塞米松5mgC.立即肌肉注射苯海拉明20mgD.立即给予吸氧、心电监护答案:A解析:过敏性休克是接种后严重速发型过敏反应,多发生于接种后数分钟至30分钟内,若不及时救治可导致死亡,首要抢救措施为立即注射1:1000肾上腺素,成人最大剂量0.5mg,儿童按0.01mg/kg计算剂量,首选大腿前外侧中部肌内注射,若首次注射后症状无缓解,可间隔5-15分钟重复给药。糖皮质激素、抗组胺药物属于后续辅助治疗措施,吸氧、心电监护为支持治疗措施,均不能替代肾上腺素的一线抢救作用。11.下列关于儿童入托、入学预防接种证查验的说法,错误的是()A.托幼机构、学校是查验预防接种证的责任主体B.接种单位负责对无证或未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童进行补证、补种C.查验工作需在儿童入托、入学后1个月内完成D.对于因禁忌证无法接种相应疫苗的儿童,需由接种单位出具预防接种禁忌证明,无需补种答案:C解析:根据《儿童入托、入学预防接种证查验办法(2025修订版)》,托幼机构、学校在办理入托、入学手续时即需开展查验工作,而非入托入学后1个月内:需在报到时核验预防接种证,对未持接种证的儿童督促其在1周内到接种单位补证,对未完成免疫规划疫苗接种的儿童发放补种通知单,督促其在3个月内完成补种。接种单位负责为漏种儿童优先安排补种,为存在接种禁忌的儿童出具禁忌证明,托幼机构和学校需将查验情况纳入儿童健康档案。12.下列哪种疫苗可以在儿童上臂三角肌同一部位同时接种()A.卡介苗和乙肝疫苗B.麻腮风疫苗和百白破疫苗C.乙脑减毒活疫苗和A群流脑多糖疫苗D.不同部位的多种免疫规划疫苗均可同时接种答案:D解析:根据《国家免疫规划疫苗同时接种技术指南(2025版)》,现阶段所有国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则,在不同部位同时接种;两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种,应当间隔不小于28天接种,灭活疫苗与其他疫苗(包括减毒活疫苗)之间的接种间隔无特殊要求。卡介苗接种后需形成皮丘,4周内不得在同一部位接种其他疫苗;同一部位接种两种及以上疫苗需选择不同注射点,间隔2.5cm以上,避免疫苗间相互影响。13.对于接种过吸附无细胞百白破联合疫苗的儿童,6岁时需加强接种的白喉、破伤风相关疫苗是()A.百白破联合疫苗B.白破联合疫苗(DT,6岁用)C.破伤风类毒素单苗D.吸附无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗答案:B解析:根据免疫程序,儿童在3、4、5月龄和18月龄完成4剂次百白破疫苗基础免疫和加强免疫后,6周岁需接种1剂次白破联合疫苗(白喉类毒素含量6Lf、破伤风类毒素含量3Lf),替代原有的成人型白破疫苗,降低局部反应发生率,完成白喉、破伤风的学龄期加强免疫。14.疫苗追溯系统要求每支疫苗的最小包装单元需附唯一追溯码,实现全程可追溯,追溯信息不包括以下哪项内容()A.疫苗生产企业、疫苗批号、有效期B.疫苗批发企业、配送企业、运输温度记录C.接种单位、接种人员、受种者信息D.疫苗出厂采购价格答案:D解析:疫苗全程追溯信息涵盖生产、流通、预防接种全流程:生产环节记录疫苗品种、批号、有效期、生产信息、检验报告;流通环节记录配送单位、储存运输温度、交接记录、到货验收情况;接种环节记录接种单位、接种人员、受种者姓名、身份证号、接种时间、疫苗批号、接种部位等信息,疫苗采购价格属于交易信息,不纳入追溯系统公开及记录范畴。15.下列关于狂犬病暴露后预防处置的说法,正确的是()A.Ⅱ级暴露者仅需处理伤口,无需接种狂犬病疫苗B.Ⅲ级暴露者在伤口处理、疫苗接种的基础上,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白C.曾经完成过全程狂犬病疫苗接种者,再次暴露后无需再接种疫苗D.狂犬病疫苗必须按照“5针法”程序接种,不得采用“2-1-1”程序答案:B解析:按照《狂犬病暴露预防处置工作规范(2024版)》,Ⅱ级暴露为裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤,需立即处理伤口并接种狂犬病疫苗;Ⅲ级暴露为单处或多处贯穿性皮肤咬伤抓伤、破损皮肤被舔舐、开放性伤口或黏膜被污染,需在规范伤口冲洗消毒、接种疫苗的同时,按20IU/kg体重计算被动免疫制剂剂量,在伤口周围进行浸润注射,剩余剂量在远离疫苗接种的部位肌内注射。全程接种过狂犬病疫苗者,3个月内再次暴露无需接种疫苗,超过3个月者需在暴露当天和第3天各接种1剂疫苗;狂犬病疫苗可选择5针法(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”程序(0天2剂、7天1剂、21天1剂),两种程序免疫效果一致。16.下列属于预防接种严重异常反应的是()A.接种后24小时内出现38.9℃发热,服用退烧药后12小时恢复正常B.接种卡介苗后1个月接种部位出现直径0.5cm的脓疱,之后结痂形成卡疤C.接种麻腮风疫苗后10天出现血小板减少性紫癜,经治疗后痊愈D.接种疫苗后1天出现轻微腹泻,每日3次稀便,2天后自行缓解答案:C解析:严重异常反应指预防接种后发生的危及生命、导致机体组织器官功能损害、需要住院治疗或延长住院时间的反应,血小板减少性紫癜是麻腮风疫苗罕见的严重异常反应,发生率约为1/3万-1/10万。其余选项均属于一般反应,是疫苗本身特性引起的一过性、轻微反应,无组织器官功能损害,无需特殊处理即可自行恢复。17.接种单位需配备的急救药品和器械不包括()A.1:1000肾上腺素、地塞米松、苯海拉明B.血压计、听诊器、吸氧装置、开口器C.气管插管包、除颤仪D.体温计、压舌板、止血带答案:C解析:根据《预防接种工作规范(2023版)》,接种单位需配备的急救设备和药品包括:1:1000肾上腺素、抗过敏药、糖皮质激素、升压药等急救药品,以及听诊器、血压计、体温计、压舌板、吸氧装置、止血带、注射器、输液器等器械,用于预防接种后常见过敏反应的初步处置,在初步抢救的同时需联系120转诊。气管插管包、除颤仪属于医疗机构急诊抢救配备设备,接种单位无需强制配备。18.关于脊灰疫苗的免疫程序,2026年免疫规划规定的程序是()A.2、3、4月龄接种口服脊灰减毒活疫苗(bOPV),4岁加强1剂bOPVB.2月龄注射脊灰灭活疫苗(IPV),3、4月龄、4岁接种bOPVC.2、3、4月龄接种IPV,18月龄加强1剂IPVD.2月龄IPV,3月龄bOPV,4月龄、4岁IPV答案:B解析:我国自2020年1月1日起实施脊灰疫苗“1+3”免疫程序,2026年仍沿用该程序并强化接种管理:即2月龄接种1剂次脊灰灭活疫苗(IPV,肌内注射),3月龄、4月龄和4周岁分别接种1剂次二价口服脊灰减毒活疫苗(bOPV,含Ⅰ型、Ⅲ型脊灰病毒),既降低疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)的发生风险,又建立牢固的肠道黏膜免疫屏障。19.下列哪类人员不属于预防接种人员的资质要求范围()A.具备执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生资格B.经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格C.具备1年以上临床护理工作经验D.掌握疫苗免疫程序、接种操作规范、常见不良反应处置方法答案:C解析:《疫苗管理法》及《预防接种工作规范》明确,承担预防接种工作的人员需具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格,熟练掌握免疫程序、接种操作、禁忌证筛查、AEFI识别和急救处置技能,无必须具备1年以上临床工作经验的硬性要求,培训考核合格的新晋医护人员经带教合格后可从事预防接种工作。20.下列关于预防接种告知义务的描述,错误的是()A.接种前需告知受种者或监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项B.接种前需询问受种者的健康状况、接种禁忌,如实记录告知和询问情况C.非免疫规划疫苗接种无需告知费用、替代方案等内容D.受种者或监护人需在知情同意书上签字确认后方可接种答案:C解析:无论接种免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗,接种人员均需履行充分告知义务:对于非免疫规划疫苗,除告知疫苗作用、禁忌、不良反应外,还需告知疫苗费用、接种自愿性、可替代的免疫规划疫苗种类等信息,保障受种者或监护人的知情权和选择权,不得诱导或强制接种非免疫规划疫苗。21.接种单位应当多久对储存疫苗的冰箱进行一次温度记录,温度记录需保存至疫苗有效期满后不少于5年备查()A.每天上午、下午各1次,间隔不少于6小时B.每4小时1次C.每天1次D.每周2次答案:A解析:接种单位需对疫苗储存冰箱进行常规温度监测,采用自动温度监测设备的需每30分钟记录1次温度,采用人工温度记录的需每天上午和下午各记录1次,两次记录间隔不少于6小时,确保温度始终保持在规定范围内;若发现温度异常需立即转移疫苗,评估疫苗质量,做好异常情况处置记录。22.下列哪种情况出现时,接种后不需要开展主动监测随访()A.接种时有轻微过敏症状的儿童B.接种狂犬病疫苗的Ⅲ级暴露者C.育龄期女性接种HPV疫苗D.有癫痫病史的儿童接种百白破疫苗答案:C解析:预防接种后需对存在高风险因素的受种者开展主动随访:包括有疫苗成分过敏史、基础疾病(如癫痫、免疫缺陷)、接种时存在健康异常的受种者,以及狂犬病暴露等特殊接种人群,需在接种后24小时、72小时开展电话或上门随访,了解有无不良反应发生。适龄女性接种HPV疫苗无特殊禁忌证、无高风险因素的,无需常规开展主动随访,告知受种者出现不适及时就诊即可。23.按照免疫程序,A群C群流脑多糖疫苗的接种起始年龄和剂次间隔为()A.3周岁接种第1剂,6周岁接种第2剂,两剂次间隔不少于3年B.6月龄接种第1剂,9月龄接种第2剂,两剂次间隔不少于3个月C.18月龄接种第1剂,6周岁接种第2剂,两剂次间隔不少于4年D.2周岁接种第1剂,6周岁接种第2剂,两剂次间隔不少于3年答案:A解析:流脑疫苗免疫程序为:6月龄、9月龄各接种1剂A群流脑多糖疫苗,两剂次间隔不少于3个月;3周岁、6周岁各接种1剂A群C群流脑多糖疫苗,两剂次间隔不少于3年,第1剂A群C群流脑疫苗与第2剂A群流脑疫苗间隔不少于1年。24.下列关于疫苗补种原则的描述,正确的是()A.未按推荐年龄完成国家免疫规划疫苗接种的儿童,需重新开始全程接种,之前接种的剂次作废B.补种时需优先补种免疫规划疫苗,非免疫规划疫苗补种按照说明书执行C.两种减毒活疫苗如果未能同时接种,间隔1周即可接种另一种D.儿童超过12月龄未接种卡介苗,可直接补种卡介苗无需做PPD试验答案:B解析:疫苗补种通用原则为:未完成规定剂次接种的儿童,只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种,优先补种国家免疫规划疫苗,补种时按照“缺什么补什么”的原则安排接种顺序;两种注射类减毒活疫苗未同时接种的,需间隔至少28天;3月龄-3岁儿童未接种卡介苗者,补种前需做结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,试验阴性者方可补种,≥4岁儿童不再补种卡介苗。25.接种后发生局部红肿、硬结时,处置方式错误的是()A.接种后24小时内出现的红肿直径<1.5cm,无需特殊处理,注意观察即可B.红肿直径1.5-3cm者,接种24小时后可采用干净毛巾热敷,每次10-15分钟,每日3-4次C.出现硬结时可采用50%硫酸镁湿敷,促进硬结吸收D.接种卡介苗后出现的局部红肿、脓疱,可热敷或切开排脓答案:D解析:接种含吸附剂的疫苗容易出现局部硬结,接种后24小时内可冷敷减少组织渗出,24小时后热敷促进吸收,硫酸镁湿敷可加快硬结消退。卡介苗接种后的局部反应为正常的免疫反应,接种后2周左右出现红肿浸润,8-12周形成结痂,严禁热敷、挤压或切开排脓,若出现局部脓肿直径超过1cm、腋下淋巴结肿大超过1cm需及时到结核病防治机构处置。1.按照《疫苗管理法》分类,疫苗分为____和____两类,其中居民应当按照政府规定接种的为____,由居民自愿接种的为____。答案:免疫规划疫苗;非免疫规划疫苗;免疫规划疫苗;非免疫规划疫苗解析:我国疫苗实行分类管理,免疫规划疫苗是政府免费向居民提供,居民应当依照政府规定接种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;非免疫规划疫苗是居民自愿、自费接种的其他疫苗。2.预防接种“三查七对一验证”制度中,“三查”指检查____、检查____、检查____;“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、____、____;“一验证”指请受种者或监护人验证疫苗____和____。答案:受种者健康状况和接种禁忌;疫苗和注射器外观、批号、效期;接种设备和急救药品;接种部位;接种途径;名称;有效期解析:“三查七对一验证”是预防接种操作的核心核查制度,在接种前、接种中、接种后均需落实,防止接种差错发生:三查覆盖受种者、疫苗耗材、急救准备三个维度,七对精准核对受种者和疫苗接种关键信息,验证环节要求受种方共同确认疫苗信息,保障接种安全。3.疑似预防接种异常反应按发生原因分为五类,分别是____、____、____、____、心因性反应。答案:一般反应;异常反应;疫苗质量问题相关反应;接种差错相关反应解析:AEFI分类是报告和处置的基础:一般反应为疫苗本身特性引起的一过性生理反应;异常反应为合格疫苗在规范接种过程中或接种后造成的受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;疫苗质量问题相关反应为疫苗质量不合格导致的损害;接种差错相关反应为接种操作违反规范导致的损害;心因性反应为受种者心理因素导致的个体或群体反应,无器质性损害。4.冷链设备温度要求:冷藏设备(冰箱、冷藏箱)温度为____℃,冷冻设备温度为____℃以下,冷链设备需专人管理,定期维护,温度异常时需及时记录并启动应急预案。答案:2-8;-20解析:冷链温度控制是保证疫苗效价的核心,绝大多数免疫规划疫苗需在2-8℃冷藏储存,脊灰减毒活疫苗等需在-20℃以下冷冻储存,冷链设备需避免断电、温度波动,存放时需保留冷空气循环空隙,不得存放私人食品或其他非疫苗物品。5.新生儿乙肝疫苗首剂及时率要求达到____以上,以有效阻断乙肝母婴传播,HBsAg阳性母亲所生新生儿除接种乙肝疫苗外,还需在出生后____小时内注射____,阻断成功率可达到95%以上。答案:95%;12;乙肝免疫球蛋白(HBIG)解析:乙肝首剂及时接种是降低5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率的关键措施,我国当前5岁以下儿童HBsAg流行率已降至0.3%以下,核心措施就是首剂24小时内接种,高风险新生儿12小时内联合HBIG的母婴阻断策略。6.接种后留观时间不得少于____分钟,因为绝大多数严重过敏性休克发生在接种后____分钟内,留观期间需配备专职巡视人员,发现异常及时处置。答案:30;30解析:留观是预防接种安全的最后一道防线,接种门诊需设置独立留观区,配备座椅、健康教育材料、急救设备,安排有急救经验的人员负责留观巡视,不得允许受种者接种后立即离开。7.麻腮风疫苗需在儿童____月龄、____岁各接种1剂次,可同时预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种疾病,接种前需告知家长接种后6-12天可能出现轻微发热、皮疹等一过性反应,一般无需特殊处理。答案:8;18解析:麻腮风疫苗的免疫程序为8月龄接种第1剂替代原麻疹风疹联合疫苗,18月龄接种第2剂替代原麻疹疫苗,2020年起我国全面实施2剂次麻腮风程序后,麻疹、腮腺炎、风疹的发病率持续降至历史最低水平。1.简述预防接种前需开展的准备工作内容。答案:(1)接种人员准备:接种人员需穿戴整洁工作衣、帽、口罩,洗净双手,佩戴工作牌,熟悉本次接种疫苗的品种、程序、禁忌、不良反应处置要点,提前核查个人资质有效。(2)疫苗和耗材准备:提前从冷链设备中取出本次接种所需疫苗,核对疫苗批号、有效期、外观,检查有无冻结、浑浊、变色、裂纹等异常情况;准备足量一次性自毁型注射器、75%酒精、消毒棉签、镊子、医疗废物容器等耗材,不得重复使用一次性注射器。(3)冷链和急救准备:检查冰箱温度记录是否正常,疫苗冷藏包、冰排准备到位;核查急救药品(1:1000肾上腺素、地塞米松、苯海拉明等)有效期,检查听诊器、血压计、吸氧装置等急救设备是否处于可用状态,确保急救通道畅通。(4)接种场所准备:接种门诊需划分候诊区、登记区、接种区、留观区、冷链区、异常反应处置区,各区域标识清晰,接种台摆放整齐,提前做好环境清洁消毒,通风换气,摆放健康教育宣传材料,维持接种秩序避免人群聚集。(5)受种者通知准备:通过短信、电话、社区通知等方式提前告知受种者或监护人接种时间、地点、需携带的预防接种证、接种前注意事项,提醒若有发热、急性疾病等情况提前告知接种人员。2.简述疑似预防接种异常反应的报告流程和报告时限要求。答案:(1)报告主体:医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、疫苗上市许可持有人、疫苗配送单位均为AEFI责任报告单位,其执行职务的人员为责任报告人。(2)报告范围:所有在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件均需报告,包括一般反应、异常反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应等,不得漏报、瞒报。(3)报告时限:发现AEFI后,责任报告人需在48小时内通过全国AEFI信息管理系统填写报告卡进行网络直报;发现死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时,需在2小时内以电话等最快方式向接种单位所在地县级卫生健康行政部门、药品监督管理部门和疾控机构报告,随后在2小时内完成网络直报。(4)后续报告:县级疾控机构接到严重AEFI报告后,需立即组织核实调查,在调查开始后3日内完成初步调查报告,逐级上报;对于需要调查诊断的病例,由疾控机构组织预防接种异常反应调查诊断专家组在3个月内做出调查诊断结论,相关调查资料、诊断结论、处置结果均需录入AEFI信息系统,做好资料归档。3.简述非免疫规划疫苗接种的管理要求。答案:(1)采购供应管理:非免疫规划疫苗由县级疾控机构通过省级公共资源交易平台统一采购,配送至辖区接种单位,接种单位不得直接从疫苗生产企业或个人处购进非免疫规划疫苗,所有疫苗需纳入疫苗追溯系统管理,做到全程可追溯。(2)接种原则:非免疫规划疫苗接种遵循“知情、自愿、自费”的原则,接种前需充分告知受种者或监护人疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、费用、接种注意事项、可替代的免疫规划疫苗种类,不得诱导、强制受种者接种非免疫规划疫苗,不得将非免疫规划疫苗接种作为入托、入学、就

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