2026年基孔肯雅热及登革热培训试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年基孔肯雅热及登革热培训试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪一科病毒?A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科2.登革热的传播媒介主要为下列哪一类蚊虫?A.中华按蚊B.致倦库蚊C.埃及伊蚊、白纹伊蚊D.三带喙库蚊3.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是?A.持续高热B.关节疼痛/关节炎,可伴关节僵硬C.充血性皮疹D.出血倾向4.根据《登革热诊疗方案(2024年版)》,登革热重症病例的高发时段通常为病程的?A.第1-2天B.第3-7天(退热期)C.第8-10天D.恢复期(病程10天以后)5.下列哪项不属于登革热重症预警指征?A.退热后病情恶化B.腹部剧痛、持续呕吐C.明显出血倾向(如皮肤瘀斑、鼻出血、黑便)D.外周血白细胞升高,血小板计数正常6.我国《基孔肯雅热防控方案(2025版)》规定,基孔肯雅热病例的网络报告时限为?A.诊断后2小时内B.诊断后24小时内C.诊断后48小时内D.诊断后72小时内7.伊蚊活动的最适温度范围为?A.10-15℃B.16-20℃C.25-32℃D.35-40℃8.登革热根据病情严重程度可分为哪几类?A.轻型、普通型、重型B.典型、非典型、重型C.普通登革热、重症登革热D.发热期、极期、恢复期9.下列关于基孔肯雅热与登革热的鉴别要点,说法错误的是?A.基孔肯雅热关节疼痛程度更重,持续时间更长,可遗留长期关节功能障碍B.登革热出血、休克等重症表现发生率更高C.两者均为伊蚊传播,流行季节、发热皮疹表现重叠度高,易误诊D.基孔肯雅热不会出现白细胞、血小板计数降低表现10.白纹伊蚊的典型栖息环境是?A.大型天然水体(如湖泊、稻田)B.居家及周边小型积水容器(如花盆托盘、废弃轮胎、饮用水缸)C.地下污水管网D.流动河道11.登革热病毒共有几个血清型,感染后对同型病毒可产生持久免疫力?A.2个B.3个C.4个D.6个12.下列哪项是基孔肯雅热确诊病例的实验室诊断依据?A.单份血清基孔肯雅病毒IgM抗体阳性B.恢复期血清IgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上,或病毒核酸检测阳性,或分离到病毒C.外周血白细胞、血小板降低D.出现典型的关节疼痛伴皮疹13.布雷图指数(BI)是评价伊蚊幼虫孳生密度的核心指标,当BI达到多少时,提示存在登革热、基孔肯雅热暴发传播风险?A.BI≥5B.BI≥10C.BI≥20D.BI≥3014.登革热患者血小板计数降至多少时,需高度警惕出血风险?A.≤100×10^9/LB.≤80×10^9/LC.≤50×10^9/LD.≤20×10^9/L15.基孔肯雅热与登革热共同的主要传播途径是?A.呼吸道传播B.虫媒传播(伊蚊叮咬)C.接触传播D.消化道传播16.下列关于登革热、基孔肯雅热疫情处置中爱国卫生运动的核心措施,说法正确的是?A.以环境治理为核心,全面清除各类小型积水,从源头降低伊蚊密度B.仅需在疫点范围内开展大范围化学消杀即可C.重点对成蚊进行消杀,无需清理积水D.消杀工作由疾控部门独立完成,无需动员社区群众参与17.感染登革热后,下列哪种情况进展为重症登革热的风险最高?A.初次感染1型登革病毒的青壮年B.二次感染异型登革病毒的儿童、老年人或有基础疾病人群C.感染后早期使用抗病毒药物的人群D.感染后无明显皮疹的人群18.基孔肯雅热的潜伏期通常为?A.1-3天B.2-12天,多为3-7天C.15-20天D.1个月以上19.下列关于登革热对症治疗的说法,错误的是?A.高热患者优先采用物理降温,慎用阿司匹林等非甾体类抗炎退热药物,避免加重出血风险B.出汗多、呕吐腹泻的患者需及时口服或静脉补液,维持水电解质平衡C.为快速退热,对高热患者可常规使用大剂量糖皮质激素D.出现重症预警指征的患者需尽早住院观察,及时识别休克、出血等严重并发症20.伊蚊叮咬的高峰时段通常为?A.凌晨0-2点B.上午8-10点、下午4-6点C.中午12点左右D.夜间10点以后二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于重症登革热主要临床表现的有?A.严重出血(如消化道大出血、咯血、颅内出血)B.休克(心动过速、肢端湿冷、脉搏细弱、脉压差减小、血压下降)C.严重器官损害(如急性肝损伤、急性肾损伤、脑炎、心肌炎、ARDS)D.严重关节疼痛伴活动受限2.基孔肯雅热常见的临床表现包括?A.突发高热,体温可达39℃以上,可伴寒战B.对称性多关节疼痛,常累及手、腕、踝、足等小关节,疼痛剧烈,活动后加重C.皮疹,多在发病后2-5天出现,呈斑丘疹或猩红热样皮疹,伴瘙痒D.部分患者可出现畏光、结膜充血、头痛、肌肉酸痛、浅表淋巴结肿大3.登革热、基孔肯雅热流行期间,下列哪些个人防护措施可有效降低感染风险?A.居家安装纱窗、纱门,睡觉时使用蚊帐B.外出时穿长袖衣裤,在暴露的皮肤表面涂抹合规的蚊虫驱避剂C.及时清理家中及阳台、庭院的闲置积水容器,花盆托盘每周换水、刷洗内壁D.在伊蚊活动高峰时段尽量避免在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处长时间逗留4.下列哪些是登革热和基孔肯雅热的共同流行特征?A.均以伊蚊为主要传播媒介B.流行季节与蚊虫活动季节一致,我国南方地区高发季节多为5-11月C.人群普遍易感,感染后均可获得一定免疫力D.输入性病例是引发本地传播的重要启动因素5.登革热疫情处置中,核心疫点(病家及周边50米范围)需落实的处置措施包括?A.开展病例搜索,追踪密切接触者,做好健康监测B.开展布雷图指数监测,组织开展全方位的翻盆倒罐、清除积水行动C.对疫点范围内的成蚊开展应急化学消杀,对蚊虫孳生地采取灭幼处理D.对疫点居民开展健康宣教,引导群众主动参与防蚊灭蚊工作6.下列关于基孔肯雅热的说法,正确的有?A.基孔肯雅病毒可分为东/中/南非基因型、西非基因型、亚洲基因型,2005年后全球多个地区暴发流行以印度洋亚型毒株为主B.新生儿、65岁以上老年人、有基础疾病(如高血压、糖尿病、心血管疾病)的人群感染后易发展为重症C.基孔肯雅热的关节症状可持续数周至数月,部分患者可遗留慢性关节疼痛,严重影响生活质量D.基孔肯雅热病死率极低,多数病例预后良好,目前尚无获批的特异性抗病毒药物及商业化疫苗7.登革热的实验室检查可见下列哪些异常?A.发病后外周血白细胞总数可降低,以中性粒细胞下降为主B.血小板计数呈进行性下降,重症病例可降至50×10^9/L以下C.部分病例可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度至中度升高D.重症病例可出现凝血功能异常,纤维蛋白原降低,凝血酶原时间延长8.下列哪些属于登革热/基孔肯雅热媒介伊蚊监测的常用指标?A.布雷图指数(BI):调查范围内每百户住宅存在伊蚊幼虫孳生的积水容器数量B.容器指数(CI):存在伊蚊幼虫孳生的积水容器占全部调查积水容器的比例C.诱蚊诱卵器指数(MOI):每百个有效诱蚊诱卵器中伊蚊成蚊或卵阳性的数量D.人诱停落指数:单位时间内停落在暴露人体上的伊蚊成蚊数量9.下列关于登革热疫苗接种的说法,符合我国2025年发布的登革热疫苗接种技术指南要求的有?A.目前我国获批的登革热减毒活疫苗接种对象为18-45岁、既往有明确登革病毒感染史的流行区常住居民B.无登革病毒感染史的人群不推荐接种,因疫苗接种后若感染登革病毒可能增加重症风险C.疫苗接种不能替代日常防蚊灭蚊措施,接种后仍需做好个人防蚊D.登革热疫苗需接种3剂次,接种间隔为0、6、12个月10.输入性登革热/基孔肯雅热病例的防控要点包括?A.口岸医疗机构对来自流行区、有发热伴皮疹/关节痛症状的入境人员需开展主动筛查,做到早发现、早诊断B.病例诊断后需及时规范报告,转诊至定点医院隔离治疗,隔离期限为发病后5天且退热24小时以上,避免蚊虫叮咬造成本地传播C.对病例活动过的社区、工作场所等区域开展媒介伊蚊密度应急监测,若BI超过阈值及时开展灭蚊行动D.对病例同航班、同居住场所的密切接触者开展14天健康监测,出现发热等症状及时就诊排查三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.基孔肯雅热和登革热都属于我国法定报告的乙类传染病,诊断后需按乙类传染病要求报告与管理。2.登革热患者和隐性感染者是登革热的主要传染源,发病前1天至发病后5天具有传染性,此阶段若被伊蚊叮咬可造成病毒传播。3.埃及伊蚊在我国主要分布于海南、广东雷州半岛、云南西双版纳等热带地区,白纹伊蚊在我国南北大部分省份均有分布,是多数地区登革热、基孔肯雅热的主要传播媒介。4.登革热“三红三痛”的典型表现指的是面红、颈红、胸部潮红,以及头痛、眼眶痛、肌肉关节痛。5.基孔肯雅热的名称来源于坦桑尼亚当地语言,意为“弯曲身体”,形容患者因严重关节痛被迫弯腰曲背的状态。6.只要开展大范围化学消杀,将成蚊密度降到极低水平,就可以完全阻断登革热、基孔肯雅热的传播,无需清理积水。7.感染登革热后若出现严重腹痛、持续呕吐、嗜睡烦躁、皮肤湿冷、呕血黑便等表现,需立即就医,警惕重症进展。8.基孔肯雅热和登革热都可能出现皮疹,两者的皮疹形态无任何差异,完全无法通过皮疹形态鉴别。9.预防登革热、基孔肯雅热最根本的措施是防蚊灭蚊,切断传播途径。10.白纹伊蚊的生长发育需要积水,一个普通的矿泉水瓶盖大小的积水,就可以成为伊蚊幼虫的孳生地。四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述重症登革热的早期识别要点及核心治疗原则。2.结合工作实际,简述社区(村)层面在登革热、基孔肯雅热防控中的核心工作内容。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.D6.B7.C8.C9.D10.B11.C12.B13.A14.C15.B16.A17.B18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.(1)重症登革热早期识别要点:①高危人群识别:二次感染异型登革病毒者、儿童、老年人、孕妇、有糖尿病/高血压/哮喘/免疫缺陷等基础疾病者、肥胖人群为重症高风险人群;②预警指征识别:退热期(病程3-7天)出现病情进行性加重,伴随持续剧烈腹痛、频繁呕吐、皮下瘀斑/鼻出血/牙龈出血/黑便等出血表现、四肢湿冷/烦躁不安/嗜睡/脉搏细速/脉压差小于20mmHg、少尿、黄疸、明显胸闷呼吸困难等;③实验室预警:血小板计数进行性下降至50×10^9/L以下,红细胞比容较基础值升高20%以上,伴凝血功能异常、肝酶显著升高、白蛋白降低等。(2)核心治疗原则:目前无登革热特异性抗病毒药物,以对症支持治疗为主:①早干预:出现重症预警指征时尽早住院,动态监测生命体征、尿量、红细胞比容、血小板及电解质变化;②抗休克治疗:出现休克表现时快速、足量补充晶体液及胶体液,纠正有效循环血容量不足,维持水电解质、酸碱平衡,避免过量补液诱发肺水肿;③出血处理:明确出血部位,及时予局部止血、输注血小板/凝血因子/红细胞等血液制品,严重上消化道出血予抑酸治疗;④器官支持治疗:出现急性肝损伤、肾损伤、呼吸衰竭、脑炎等并发症时,及时予对应的器官功能支持,不推荐常规使用糖皮质激素,避免滥用解热镇痛药加重出血风险。2.社区(村)层面核心防控工作内容:①组织动员:建立社区防控责任体系,以网格为单位动员网格员、志愿者、物业工作人员、村医参与防控工作,明确各网格责任区域,形成全覆盖的工作网络;②宣传教育:通过宣传栏、业主群、村广播、上门告知等多种方式,向居民宣传登革热、基孔肯雅热的传播途径、典型症状、防蚊灭蚊核心知识,引导居民主动参与防控,出现发热、皮疹、关节痛等症状及时到正规医疗机构就诊,主动告知旅居史;③媒介防控:组织开展常态化爱国卫生运动,定期开展公共环境清理,清除公共区域闲置杂物、废弃容器,疏通沟渠、填平坑洼,对公共区域的积水点(如消防水池、景观水体、雨水篦子)定期采取灭幼处理;逐户动员

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