2026年消除“艾梅乙”培训试题（附答案）

2026年消除“艾梅乙”培训试题（附答案）考试时间：90分钟满分：100分合格分数线：80分一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据国家卫生健康委《消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播行动计划（2023-2030年）》要求，到2026年全国孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率需稳定达到（）以上，消除母婴传播核心指标达到WHO验证标准。A.90%B.95%C.98%D.100%2.我国提出的“消除艾梅乙母婴传播”2026年阶段性目标中，艾滋病母婴传播率需控制在（）以下。A.1%B.2%C.3%D.5%3.梅毒母婴传播的2026年阶段性控制目标为，先天梅毒报告发病率控制在（）活产以下。A.5/10万B.10/10万C.15/10万D.20/10万4.乙肝母婴传播2026年阶段性目标要求，乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿及时（出生后12小时内）完成首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）接种率达到（）以上。A.90%B.95%C.98%D.100%5.按照《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》要求，首次孕产期保健服务中艾梅乙检测的时限要求是（）。A.孕12周前完成首次检测，孕晚期（孕28-32周）对高风险人群再次筛查B.孕16周前完成首次检测即可C.分娩前完成检测即可D.只在首次产检时检测，无需复筛6.孕产妇艾滋病感染初筛试验阳性后，正确的处置流程是（）。A.立即启动抗病毒治疗，无需确诊B.及时送有资质的实验室进行确证试验，确证阳性后24小时内启动抗病毒干预C.告知孕妇疑似感染，待分娩后再进行确证和干预D.直接转诊至传染病院，不提供后续孕产期保健服务7.艾滋病感染孕产妇所生新生儿的抗艾滋病病毒预防性用药启动时限是（）。A.出生后6小时内B.出生后12小时内C.出生后24小时内D.出生后72小时内8.梅毒感染孕产妇的规范治疗方案，对非青霉素过敏的早期梅毒（一期、二期、病期1年内潜伏梅毒）孕妇，首选治疗药物是（）。A.苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次B.苄星青霉素240万U，单次肌内注射C.头孢曲松1g，每日1次肌内注射，连续10-14天D.红霉素500mg，每日4次口服，连续14天9.梅毒感染孕产妇所生儿童出生后梅毒螺旋体抗原血清试验阳性、非梅毒螺旋体抗原血清试验滴度不高于母亲分娩前滴度4倍，且无先天梅毒临床表现的，正确的处置是（）。A.直接诊断先天梅毒，立即给予苄星青霉素治疗B.暂不诊断先天梅毒，预防性使用苄星青霉素5万U/kg单次肌内注射，定期随访至血清学结果转阴C.无需任何干预，仅在出生后3个月随访即可D.按照神经梅毒方案给予水剂青霉素治疗14天10.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿的联合免疫方案是（）。A.出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗，出生后1月龄接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU，同时在不同部位接种首剂重组酵母乙肝疫苗10μg，后续按程序完成1月龄、6月龄疫苗接种C.出生后仅接种乙肝疫苗，无需注射HBIGD.出生后注射HBIG即可，无需接种乙肝疫苗11.对于HBVDNA载量≥（）的乙肝感染孕产妇，建议在孕24-28周启动富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）抗病毒治疗，降低宫内传播风险。A.2×10^5IU/mlB.2×10^6IU/mlC.2×10^4IU/mlD.2×10^3IU/ml12.艾滋病感染孕产妇所生婴儿提倡人工喂养、避免母乳喂养、杜绝混合喂养，确需母乳喂养的，必须满足的前提是（）。A.产妇病毒载量持续检测不到，坚持规范抗病毒治疗，整个哺乳期密切监测病毒载量B.产妇没有临床症状C.婴儿服用了预防性抗病毒药物D.产妇营养状况良好13.艾梅乙感染孕产妇的信息上报要求，责任报告单位需在确诊感染后（）内完成《预防艾梅乙母婴传播感染孕产妇及所生儿童登记卡》的网络直报。A.24小时B.48小时C.72小时D.7天14.为艾梅乙感染孕产妇提供保健服务时，需严格遵循的伦理原则不包括（）。A.知情同意原则B.隐私保护原则C.非歧视原则D.强制终止妊娠原则15.先天梅毒病例的报告责任单位是（）。A.仅接生的医疗机构B.儿童首次确诊的医疗机构C.仅随访的基层医疗卫生机构D.母亲分娩的传染病定点医疗机构16.艾滋病感染孕产妇所生儿童的随访检测时限，需在出生后（）完成艾滋病感染早期诊断检测。A.6周、3个月B.1个月、2个月C.6个月、12个月D.仅在18月龄进行抗体检测即可17.乙肝感染孕产妇所生儿童完成全程乙肝疫苗接种后1-2个月，需检测乙肝五项，若HBsAg阴性、抗-HBs<（），需按照0、1、6月程序补种3剂次乙肝疫苗。A.10mIU/mlB.100mIU/mlC.50mIU/mlD.20mIU/ml18.孕产妇梅毒检测中，非梅毒螺旋体抗原血清试验如RPR/TRUST滴度较上次升高（）及以上，提示可能为再感染或复发，需重新启动规范治疗。A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍19.消除艾梅乙母婴传播工作中，“三早”策略是指（）。A.早检测、早干预、早随访B.早发现、早报告、早治疗C.早筛查、早诊断、早处理D.早建档、早产检、早分娩20.对于临产时才首次接受助产服务、艾梅乙感染状态未知的孕产妇，应当执行的处置是（）。A.快速检测艾梅乙，无需等待结果直接按常规流程接生B.立即采血进行艾梅乙快速检测，若艾滋病快速检测阳性，无需等待确证结果立即为产妇提供抗病毒干预、新生儿出生后6小时内启动预防性用药；梅毒快速检测阳性立即给予孕产妇苄星青霉素治疗、新生儿预防性用药；乙肝表面抗原快速检测阳性立即为新生儿接种乙肝疫苗和HBIGC.先完成常规分娩，待分娩后再进行艾梅乙检测，阳性者再进行干预D.直接转诊至上级医院，不接产二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年我国消除艾梅乙母婴传播的核心指标包括（）。A.孕产妇艾梅乙检测率≥98%B.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗率≥95%，所生儿童预防性用药率≥95%，母婴传播率<2%C.梅毒感染孕产妇规范治疗率≥95%，所生儿童预防性治疗率≥95%，先天梅毒发病率<15/10万活产D.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率≥98%、HBIG及时接种率≥98%2.下列关于艾滋病感染孕产妇干预措施的说法，正确的有（）。A.所有确诊艾滋病感染的孕产妇，无论CD4+T淋巴细胞计数和临床分期如何，均需尽早启动终身抗逆转录病毒治疗B.推荐孕期抗病毒治疗方案为TDF+3TC（或FTC）+DTG的三联方案，妊娠中晚期使用DTG具有良好的安全性C.分娩方式选择需结合病毒载量，若分娩前病毒载量<1000copies/ml，可选择阴道分娩，若病毒载量>1000copies/ml或未规范治疗，建议择期剖宫产D.产后需对产妇进行持续抗病毒治疗和病毒载量监测，所生儿童按体质量给予预防性抗病毒用药，定期随访感染状态3.梅毒感染孕产妇所生儿童需诊断为先天梅毒的情形包括（）。A.儿童出生时暗视野显微镜检查或核酸检测查到梅毒螺旋体B.18月龄前梅毒螺旋体抗原血清试验阳性，非梅毒螺旋体抗原血清试验滴度高于母亲分娩前滴度4倍及以上，或出现先天梅毒的典型临床表现C.随访过程中非梅毒螺旋体抗原血清试验滴度不降反升4倍及以上D.出生时非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性，滴度等于母亲滴度，无临床表现4.乙肝母婴传播阻断的核心措施包括（）。A.所有孕产妇孕期常规筛查HBsAg，对阳性者进一步检测HBVDNA、肝功能B.HBV高载量孕妇孕24-28周启动TDF抗病毒治疗，分娩后可根据产妇病情决定是否停药，停药后定期监测肝功能和病毒载量C.新生儿出生后12小时内完成HBIG和首剂乙肝疫苗的联合免疫D.儿童完成全程疫苗接种后进行血清学检测，评估免疫效果，无应答者及时补种5.艾梅乙感染孕产妇的隐私保护要求包括（）。A.相关检测结果和诊疗记录需专柜上锁存放，仅限承担相关工作的医务人员查阅B.不得在公开场合（如病房走廊、护士站、产检候诊区）谈论感染孕产妇的感染状态C.向孕产妇本人告知检测结果和干预措施，未经本人同意不得告知其家属或无关人员D.信息上报时需做好数据加密管理，严禁泄露个人身份识别信息6.下列属于艾梅乙母婴传播高风险人群的有（）。A.有非婚性行为、多性伴、性传播感染病史的孕产妇B.有静脉吸毒史、输入未经检测血液制品史的孕产妇C.配偶/性伴为艾梅乙感染者的孕产妇D.孕期未规律产检、临产才首次就诊的孕产妇7.关于艾梅乙母婴传播工作中的随访管理，说法正确的有（）。A.对感染孕产妇需建立专案管理，孕期每4周随访1次直至分娩，产后42天、3个月、6个月随访诊疗情况B.艾滋病感染孕产妇所生儿童需随访至18月龄，明确感染状态，同时监测生长发育情况C.梅毒感染孕产妇所生儿童需随访至非梅毒螺旋体抗原血清试验转阴，一般随访至出生后18个月D.乙肝感染孕产妇所生儿童需在完成全程疫苗接种后1-2个月检测抗体水平，评估免疫应答8.艾梅乙检测中，关于检测方法的说法正确的有（）。A.艾滋病检测需遵循“初筛-复检-确证”的流程，快速检测阳性结果不能作为确诊依据B.梅毒检测需采用梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原血清试验联合检测，单一试验阳性不能作为治疗依据C.乙肝筛查首选HBsAg检测，快速检测阳性需结合酶联免疫或化学发光法复核D.临产时的艾梅乙快速检测阳性结果可直接作为启动母婴传播阻断干预的依据，无需等待确证结果，后续再补充诊断流程9.消除艾梅乙母婴传播工作中，医疗卫生机构的职责包括（）。A.为所有孕产妇提供免费的艾梅乙检测咨询服务B.对感染孕产妇提供规范的抗病毒/抗梅毒治疗，落实新生儿干预措施C.开展感染孕产妇及所生儿童的专案管理和随访，按要求上报相关数据D.面向育龄人群、孕产妇开展艾梅乙防治知识健康教育10.艾梅乙母婴传播的可能传播途径包括（）。A.孕期胎盘宫内传播B.分娩过程中接触母体血液、阴道分泌物传播C.产后母乳喂养传播D.日常生活接触如共用餐具、拥抱传播三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，对的打“√”，错的打“×”）1.到2026年，我国要在80%以上的县（市、区）实现消除艾梅乙母婴传播的目标，核心指标达到世界卫生组织消除认证标准。（）2.艾滋病感染孕产妇只要接受了规范的抗病毒治疗，分娩后就可以进行母乳喂养，不需要担心传播风险。（）3.青霉素过敏的梅毒感染孕产妇，可直接使用多西环素治疗，无需考虑孕周影响。（）4.乙肝表面抗原阳性孕产妇分娩后，只要新生儿完成了联合免疫，就可以正常进行母乳喂养，母乳中乙肝病毒不会导致新生儿感染。（）5.为孕产妇提供艾梅乙检测前，必须充分告知检测的意义、流程和阳性后的干预措施，取得孕产妇的知情同意，不得强制检测。（）6.梅毒感染孕产妇如果孕期接受了规范治疗，所生新生儿无需任何干预和随访。（）7.艾滋病感染孕产妇所生儿童出生时艾滋病抗体检测阳性，即可确诊为儿童艾滋病感染。（）8.艾梅乙感染不是终止妊娠的医学指征，医务人员不得因孕产妇感染艾梅乙而要求其终止妊娠，需在充分告知风险的前提下由孕产妇自主决定妊娠结局。（）9.基层医疗卫生机构承担艾梅乙感染产妇及所生儿童的产后随访、儿童健康管理工作，对发现的异常情况及时转诊至定点医疗机构。（）10.开展消除艾梅乙母婴传播工作，仅需妇幼保健机构参与，综合医院、基层医疗机构不需要承担相关职责。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某基层妇幼保健院接诊一名孕30周的孕妇，28岁，首次建档产检，有多个性伴史，首次艾梅乙筛查结果显示：艾滋病初筛阳性、RPR滴度1:8、TPPA阳性、HBsAg阳性，HBVDNA检测结果为3.2×10^6IU/ml，肝功能正常。请结合2026年消除艾梅乙母婴传播的工作要求，回答以下问题：（1）针对该孕妇的艾滋病感染筛查结果，需立即落实哪些处置流程？（3分）（2）针对该孕妇的梅毒感染状态，给出规范的治疗方案和注意事项。（3分）（3）针对该孕妇的乙肝感染状态，需采取哪些干预措施？（4分）2.某孕妇，24岁，孕39周临产急诊入院，孕期未做任何产检，既往乙肝病毒携带史，丈夫有梅毒感染史。入院后立即给予艾梅乙快速检测，结果显示艾滋病抗体快速检测阳性、梅毒RPR快速检测阳性（滴度未测）、HBsAg快速检测阳性。此时宫口已开全，即将分娩。请结合临产急诊处置要求，回答以下问题：（1）分娩期需立即落实哪些干预措施？（4分）（2）新生儿出生后需立即落实哪些艾梅乙阻断措施？（4分）（3）后续需完善哪些流程和随访工作？（2分）一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.A6.B7.A8.A9.B10.B11.A12.A13.A14.D15.B16.A17.A18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、案例分析题1.参考答案：（1）艾滋病相关处置流程：①立即按照流程将初筛阳性血样送至有艾滋病确证资质的实验室进行确证检测，确证后24小时内为孕妇启动三联抗病毒治疗，选择TDF+3TC+DTG的孕期安全方案；②为孕妇提供针对性咨询，告知母婴传播风险、干预措施效果，提供心理支持；③孕期每4周随访1次，监测病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、肝肾功能等指标，分娩前根据病毒载量评估分娩方式；④产后将其纳入艾滋病抗病毒治疗随访体系，持续规范管理。（2）梅毒规范治疗方案：①该孕妇为孕晚期潜伏梅毒，无青霉素过敏史的情况下，给予苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次为1个疗程；若为青霉素过敏，需在孕晚期选择头孢曲松1g每日1次静脉滴注/肌内注射，连续14天，禁用多西环素；②治疗后每月复查RPR滴度，若滴度下降不足4倍或升高，需追加1个疗程治疗；③分娩时需检测脐带血非梅毒螺旋体抗体滴度，为新生儿干预提供依据。（3）乙肝干预措施：①立即为孕妇进行肝功能、肝脏超声评估，因HBVDNA载量为3.2×10^6IU/ml，高于2×10^5IU/ml的干预阈值，在充分告知的前提下于孕30周启动TDF抗病毒治疗，服药期间定期监测肝功能、HBVDNA载量；②新生儿出生后12小时内，在不同部位分别注射100IU乙肝免疫球蛋白、10μg重组酵母乙肝疫苗，后续严格按照0、1、6月龄程序完成剩余2剂次乙肝疫苗接种；③产妇分娩后可根据自身意愿和肝病科评估决定是否停用TDF，停药后每3个月监测肝功能和HBVDNA；④儿童完成全程乙肝疫苗接种后1-2个月检测乙肝五