2026医技类-核医学(正高)036历年题库含答案详解_第1页
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文档简介

2026医技类-核医学(正高)[036]历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、核医学显像的基本原理是基于以下哪种机制?A.细胞代谢旺盛程度B.放射性示踪剂在体内的分布差异C.组织结构密度差异D.血流灌注速度差异E.组织含水量差异2、下列哪种放射性核素最适合用于甲状腺静态显像?A.99mTcB.131IC.123ID.89SrE.18F3、99Mo-99mTc发生器洗脱液中可能含有哪种主要放射性杂质?A.99MoB.131IC.99gTcD.Al3+E.99mTcO4-4、心肌灌注显像最常用的放射性药物是:A.201TlClB.99mTc-MIBIC.99mTc-sestamibiD.以上都是E.18F-FDG5、肾动态显像中,正常肾图曲线应呈"三点三峰",其中第二峰代表:A.血管床脉冲B.肾小管分泌C.肾小球滤过D.血液本底E.尿液排出6、骨显像时出现"超级骨"(superbonescan)表现最常见于哪种疾病?A.成骨肉瘤B.前列腺癌骨转移C.原发性甲状旁腺功能亢进D.氟骨症E.弥漫性骨转移癌7、甲状腺癌术后131I全身显像前,患者需要停用甲状腺激素多久?A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周E.8-12周8、99mTc-MDP骨显像的放射性药物制备中,Sn2+的作用是什么?A.还原剂B.氧化剂C.络合剂D.稳定剂E.催化剂9、肺灌注显像常用的放射性药物是:A.99mTc-MAAB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-RBC10、甲状腺功能亢进患者行甲状腺摄131I率测定,下列哪种食物需要限制?A.高蛋白质食物B.高碘食物C.高脂肪食物D.高糖类食物E.高纤维食物11、脑血流灌注显像常用的放射性药物是:A.99mTc-ECD和99mTc-HMPAOB.133XeC.123I-IMPD.以上都是E.99mTc-DTPA12、脾显像常用的放射性药物是:A.99mTc-热变性与红细胞B.99mTc-Sn胶体C.99mTc-MIBID.131I-MIBGE.201TlCl13、核医学工作场所分为控制区和监督区,其中控制区边界剂量率应:A.≤2.5μSv/hB.≤7.5μSv/hC.≤15μSv/hD.≤25μSv/hE.≤100μSv/h14、99mTc-MIBI肿瘤显像的机制主要是:A.细胞代谢增加B.血流量增加和细胞膜电位维持C.细胞增殖活跃D.血管生成增加E.受体表达增加15、心肌代谢显像最常用的是:A.18F-FDGB.11C-乙酸C.11C-棕榈酸D.13N-氨水E.15O-水16、放射性核素治疗Graves病时,131I的用量主要根据什么计算?A.体重B.甲状腺重量和最大摄131I率C.年龄D.病程长短E.症状严重程度17、下列哪种情况不适合行甲状腺摄131I率测定?A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.妊娠和哺乳期D.甲状腺结节E.甲状腺癌术后随访18、肺通气显像常用的放射性气体是:A.133XeB.81mKrC.99mTc-DTPA气溶胶D.以上都是E.131I19、放射性核素治疗关节腔内滑膜切除术常用哪种核素?A.32PB.90YC.169ErD.以上都可以E.131I20、门控心血池显像中,计算左室射血分数的常用方法不包括:A.平台法B.边缘检测法C.最小二乘法D.中心点法E.阈值法21、核素显像中,常用的显像剂99mTc-MDP通过何种机制在骨组织中浓聚?A.特异性结合骨胶原蛋白B.化学吸附于羟基磷灰石晶体表面C.被破骨细胞吞噬D.与骨钙直接形成共价键E.被动扩散进入骨细胞22、在甲状腺癌肺转移的诊断中,下列哪种显像方法最具价值?A.甲状腺静态显像B.131I全身显像C.PET/CT脑血流显像D.胸部X线平片E.甲状腺超声检查23、下列哪种放射性药物用于心肌灌注显像时,其分布与心肌血流量呈线性关系?A.201TlB.99mTc-MIBIC.13N-氨水D.99mTc-HIBPE.18F-FDG24、肾动态显像中,判断上尿路梗阻的金标准是哪种分析方法?A.肾脏血流灌注分析B.利尿肾图(FurosemideRenography)C.肾皮质静态显像D.肾静脉造影E.肾动脉彩超25、肿瘤代谢显像中最常用的示踪剂18F-FDG其摄取机制主要依赖什么?A.细胞膜受体结合B.钠钾泵主动转运C.葡萄糖转运蛋白GLUT介导的细胞摄取D.毛细血管渗透性增加E.蛋白质合成速率26、以下关于放射性核素治疗Graves病甲亢的说法,错误的是:A.适用于20岁以上患者B.治疗剂量根据甲状腺重量和最大摄碘率计算C.治疗前后应禁用含碘食物和药物D.妊娠和哺乳期妇女可安全使用E.主要并发症为甲状腺功能减退27、肝血流灌注和血池显像主要用于诊断下列哪种疾病?A.肝炎B.肝癌C.肝血管瘤D.肝硬化E.肝囊肿28、下列哪种显像方法可用于评估脑梗死后脑组织存活性和预后判断?A.脑血流灌注显像B.脑代谢显像(18F-FDGPEC.脑受体显像D.脑脊液显像E.脑淋巴显像29、在肿瘤骨转移诊断中,骨显像的优势不包括:A.敏感性高,可早于X线改变数周发现病变B.一次全身显像可扫描全身骨骼C.可鉴别良恶性骨病变D.对成骨性转移灶检出率高E.可动态观察治疗效果30、下列哪种放射性药物不属于靶向治疗用放射性核素?A.131I-NaIB.177Lu-DOTA-TATEC.90Y-微球D.89SrCl2E.99mTc-MDP31、肺通气/灌注显像联合应用的主要临床价值是:A.诊断支气管哮喘B.诊断慢性阻塞性肺疾病C.诊断肺血栓栓塞症D.诊断肺癌E.诊断肺炎32、心肌灌注显像中出现固定性缺损,最可能提示:A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌桥D.心肌炎E.心肌病33、下列哪种情况可导致肾静态显像出现假阳性结果?A.肾积水B.肾动脉狭窄C.脱水状态D.肾盂肾炎E.肾囊肿34、在甲状腺结节的功能判定中,下列哪种表现提示为高功能腺瘤?A.冷结节伴超声血流丰富B.热结节且抑制试验不被抑制C.温结节伴甲状球蛋白升高D.冷结节伴TgAb阳性E.温结节伴摄碘率降低35、下列哪种放射性核素衰变类型最适合用于靶向α治疗?A.纯β-发射体B.纯γ发射体C.α粒子发射体D.电子俘获核素E.纯正电子发射体36、PET/CT融合显像的最大优势是:A.提高空间分辨率B.提供解剖定位信息并提高诊断准确性C.降低辐射剂量D.缩短检查时间E.无需注射显像剂37、放射性核素治疗Graves病甲亢后出现甲状腺功能减退的主要原因是:A.药物过敏B.甲状腺组织破坏过度C.碘缺乏D.垂体功能减退E.甲状腺激素分泌一过性增加38、下列哪种肿瘤标志物显像最适合用于神经内分泌肿瘤的诊疗一体化?A.18F-FDGPET/CTB.68Ga-DOTATATEPET/CTC.124I-FAB显像D.99mTc-MIBI显像E.201Tl显像39、肝脏介入性放射性治疗中,经肝动脉灌注90Y微球治疗肝癌的机制是:A.全身血液循环分布B.微球选择性栓塞肿瘤供血动脉并持续释放β射线C.经门静脉系统分布D.直接进入胆道系统E.通过淋巴系统转移40、核医学中,F-18FDGPET显像对肿瘤诊断的临床应用价值主要体现在哪个方面?A.直接观察肿瘤病理形态学特征B.反映肿瘤组织葡萄糖代谢活性C.测定肿瘤血管生成密度D.评估肿瘤细胞增殖指数41、在SPECT/CT设备中,CT部分的主要临床用途不包括以下哪项?A.衰减校正B.解剖定位C.功能代谢定量D.图像融合显示42、Tc-99mMDP骨显像的体内分布机制主要依赖于什么?A.特异性受体结合B.离子交换吸附于羟磷灰石晶体C.血脑屏障穿透D.肾小球滤过排泄43、I-131治疗分化型甲状腺癌时,患者需要满足哪些条件才能接受治疗?A.TSH水平低于正常值B.血清甲状腺球蛋白已降至测不出水平C.TSH刺激状态下摄碘率≥10%D.甲状腺激素替代治疗已停用3个月44、PET/CT显像中,F-18FDG非肿瘤性摄取常见于哪些部位?A.肝脏、脾脏和肾脏B.大脑、心肌和棕色脂肪C.肺野、胃肠和膀胱D.骨骼、关节和肌肉45、在核医学治疗中,Sr-89氯化锶治疗骨转移瘤的机制是什么?A.特异性杀伤肿瘤细胞B.发射β射线产生局部辐射效应C.阻断骨转换通路D.抑制破骨细胞活性46、核医学心脏灌注显像中,Tl-201与Tc-99msestamibi的比较,正确的是哪一项?A.Tl-201半衰期更长B.Tc-99msestamibi能量分辨率更高C.Tl-201可通过血脑屏障D.Tc-99msestamibi肾脏排泄比例更高47、在核医学肺部显像中,通气/血流匹配的目的是什么?A.诊断肺炎B.鉴别肺栓塞与肺部其他疾病C.评估肺功能储备D.测定气体交换效率48、核医学肝功能显像中,Tc-99mDISIDA的主要排泄途径是什么?A.肾小球滤过B.胆道系统排泄C.肠道蠕动排出D.汗腺分泌49、在核医学肾功能显像中,F-18FDG显像主要用于什么目的?A.测定肾小球滤过率B.评估肾皮质炎症或肿瘤代谢C.观察肾盂输尿管解剖结构D.测定肾血流量50、核医学中枢神经系统显像中,Tc-99mHMPAO通过血脑屏障的机制是什么?A.主动运输系统B.脂溶性扩散后转化为亲水性物质C.载体介导转运D.被动扩散伴随蛋白结合51、在核医学肿瘤显像中,Ga-67枸橼酸盐的肿瘤靶向机制主要依赖于什么?A.特异性肿瘤抗原结合B.肿瘤组织乳酸酸性环境沉积C.肿瘤血管通透性增加D.肿瘤细胞铁代谢异常52、核医学神经退行性疾病显像中,I-123DATSPECT主要用于诊断什么疾病?A.阿尔茨海默病B.帕金森病及其综合征C.亨廷顿舞蹈病D.肌萎缩侧索硬化症53、在核医学心肌代谢显像中,C-11acetate的主要代谢途径是什么?A.糖酵解途径B.三羧酸循环氧化代谢C.脂肪酸β氧化D.蛋白质合成代谢54、核医学炎症显像中,In-111WBC显像的主要优势是什么?A.操作简便快速B.特异性高、灵敏度好C.费用低廉D.辐射剂量低55、在核医学治疗中,Y-90微球治疗肝癌的主要机制是什么?A.全身性化疗作用B.选择性内照射杀伤肿瘤C.免疫调节作用D.血管生成抑制56、核医学甲状腺功能显像中,Tc-99m高锝酸盐与I-123碘的比较,错误的是哪项?A.Tc-99m不能有机化B.I-123可合成甲状腺激素C.Tc-99m半衰期更短D.I-123图像分辨率更高57、在核医学淋巴显像中,Tc-99msulfurcolloid的淋巴引流机制主要依赖于什么?A.主动转运系统B.毛细淋巴管吞噬作用C.血管渗透性增加D.组织液对流扩散58、核医学肾动态显像中,F-18FDG肾清除机制与Tc-99mDTPA比较,主要区别是什么?A.FDG经肾小管分泌,DTPA经肾小球滤过B.FDG经肾小球滤过,DTPA经肾小管分泌C.两者均经肾小球滤过D.两者均经肾小管分泌59、在核医学肿瘤分子显像中,PSMA靶向显像主要应用于什么肿瘤的诊断?A.肺癌B.前列腺癌C.乳腺癌D.肝癌60、核医学中常用的放射性药物99mTc-MDP主要应用于哪项检查?A.心肌灌注显像B.肾动态显像C.骨显像D.肺通气/灌注显像E.甲状腺显像61、PET显像中最常用的放射性核素是:A.18FB.99mTcC.131ID.111InE.67Ga62、核医学检查中,辐射防护的基本原则不包括:A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.剂量限制E.增加受检者照射剂量63、关于131I治疗Graves病甲亢,下列说法正确的是:A.适用于所有甲亢患者B.治疗剂量按固定标准统一给予C.治疗前需停用抗甲状腺药物2~7天D.孕妇及哺乳期妇女可正常使用E.治疗后无需隔离防护64、正常甲状腺静态显像中,甲状腺的放射性分布应呈:A.不对称分布B.蝴蝶状均匀分布C.弥漫性稀疏缺损D.结节状高摄取E.单侧摄取增高65、肾动态显像中,肾图曲线典型分为三段,其中B段代表:A.血管段B.分泌段C.排泄段D.本底段E.平台段66、以下哪种显像剂用于心肌灌注显像?A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.99mTc-RBCD.99mTc-DTPAE.99mTc-MAA67、肺通气/灌注显像主要用于诊断:A.肺癌B.肺栓塞C.肺结核D.肺炎E.肺气肿68、甲状腺癌术后行131I全身显像的主要目的是:A.评估甲状腺功能B.检测残留甲状腺及转移灶C.诊断甲亢D.筛查甲状腺炎E.评估甲状腺大小69、关于放射性核素治疗骨转移疼痛,下列说法错误的是:A.常用89Sr或153SmB.属于靶向内照射治疗C.可缓解骨转移疼痛D.对所有骨转移均有效E.需监测骨髓抑制70、201Tl心肌显像的原理是基于:A.血管堵塞程度B.细胞膜Na+-K+-ATP酶活性C.心肌纤维化程度D.冠状动脉狭窄程度E.心室壁厚度71、关于门控心血池显像,以下描述正确的是:A.仅能评价心室收缩功能B.不能测定左心室射血分数C.使用99mTc-RBC标记红细胞D.不需要心电图同步触发E.不能观察室壁运动72、以下关于放射性碘治疗的禁忌证,错误的是:A.妊娠和哺乳期妇女B.严重肾功能不全者C.计划短期内怀孕者D.甲状腺摄碘功能正常者E.甲亢伴重度浸润性突眼73、99mTc-DTPA肾动态显像主要用于评估:A.肾小管分泌功能B.肾小球滤过功能C.输尿管通畅性D.膀胱功能E.前列腺功能74、核医学检查中,对孕妇的影响主要源于:A.外照射B.内照射C.电离辐射D.热效应E.声效应75、以下关于SPECT与PET的比较,正确的是:A.PET分辨率低于SPECTB.SPECT可同时探测多个γ射线C.PET探测正电子湮灭产生的γ光子对D.PET无需放射性药物E.SPECT灵敏度高于PET76、甲状腺功能的显像检查中,哪种情况可见热结节?A.甲状腺炎B.甲状腺癌C.高功能腺瘤D.甲亢危象E.黏液性水肿77、关于放射性药物生物分布的描述,错误的是:A.显像剂需在体内稳定分布B.理想显像剂靶器官摄取高C.非靶组织摄取越高越好D.应尽可能降低本底干扰E.放射性核素半衰期适宜78、脑血流灌注显像中,常见的显像剂是:A.99mTc-MDPB.99mTc-ECD或99mTc-HMPAOC.99mTc-DTPAD.99mTc-MAAE.99mTc-O4-79、核医学工作场所的分区管理中,控制区的主要作用是:A.供患者休息B.防止放射性污染扩散C.存放普通药品D.行政办公区域E.放射工作人员食堂80、Tc-99m-MDP骨显像中,显像剂在骨骼中的分布主要取决于以下哪项因素?A.骨骼中有机基质含量B.局部血流量和骨转换活性C.骨骼中钙离子浓度D.骨髓造血功能81、I-131治疗甲亢时,计算放射性药物剂量的主要依据是以下哪项?A.患者体重与甲状腺体积B.甲状腺最大摄碘率与甲状腺重量C.血清T3、T4水平D.心率与基础代谢率82、关于18F-FDGPET/CT中SUV值的临床意义,以下说法正确的是:A.SUV值仅反映组织葡萄糖代谢水平B.SUV>2.5即可确诊恶性肿瘤C.SUV受血糖水平影响,需标准化处理D.SUV与肿瘤分级完全无关83、Tc-99m-DTPA肾动态显像中,测定的是以下哪项肾功能指标?A.肾小球滤过率B.肾小管分泌功能C.肾血浆流量D.肾浓缩稀释功能84、关于Ga-67扫描在肿瘤诊断中的应用,以下说法正确的是:A.Ga-67与转铁蛋白结合后分布于肿瘤组织B.Ga-67主要用于急性炎症的早期诊断C.Ga-67的半衰期为2.7小时D.Ga-67在肿瘤组织中的摄取不受炎症干扰85、Rb-82心肌灌注显像中,Rb-82的产生方式及半衰期分别是:A.由Sr-82/Rb-82发生器洗脱,半衰期约1.27分钟B.由回旋加速器直接生产,半衰期约1.27分钟C.由Sr-82/Rb-82发生器洗脱,半衰期约74小时D.由回旋加速器直接生产,半衰期约74小时86、Tl-201心肌灌注显像中,Tl-201在心肌细胞内的摄取机制主要依赖于:A.线粒体钠钾泵(Na+/K+-ATP酶)主动转运B.被动扩散透过细胞膜C.与肌钙蛋白结合沉积D.通过血脑屏障选择性摄取87、关于99mTc-MIBI甲状旁腺显像,以下说法正确的是:A.99mTc-MIBI可被甲状旁腺腺瘤选择性摄取B.99mTc-MIBI主要用于急性炎症的早期诊断C.99mTc-MIBI在腺瘤组织中的摄取与正常组织相同D.99mTc-MIBI的半衰期为2.7小时88、关于68Ga-PSMAPET/CT在前列腺癌中的应用,以下说法正确的是:A.68Ga-PSMA可与前列腺特异性膜抗原特异性结合B.68Ga-PSMA主要用于急性炎症的早期诊断C.68Ga-PSMA的半衰期为74小时D.68Ga-PSMA在正常组织中的摄取与肿瘤相同89、Tc-99m-ECD脑灌注显像中,显像剂透过血脑屏障的机制主要依赖于:A.脂溶性分子被动扩散B.主动转运系统C.与受体特异性结合D.通过血脑屏障选择性摄取90、关于99mTc-MDP骨显像在骨转移瘤诊断中的应用,以下说法正确的是:A.骨转移瘤部位由于成骨活性增高而显像剂浓聚B.骨转移瘤部位由于破骨活性增高而显像剂减少C.骨转移瘤部位由于血供减少而显像剂分布均匀D.骨转移瘤部位由于骨质疏松而显像剂摄取降低91、关于131I治疗分化型甲状腺癌术后残留组织的原理,以下说法正确的是:A.利用残存甲状腺组织仍具有摄碘能力B.利用肿瘤细胞直接摄取131IC.利用131I的β射线破坏周围正常组织D.利用131I的γ射线直接杀灭肿瘤细胞92、关于Tc-99m-RBC胃食管反流显像,以下说法正确的是:A.Tc-99m-RBC可与血红蛋白特异性结合标记红细胞B.Tc-99m-RBC主要用于急性炎症的早期诊断C.Tc-99m-RBC的半衰期为74小时D.Tc-99m-RBC在胃肠道中的分布与血流无关93、关于99mTc-MDP肺灌注显像中显像剂的分布,以下说法正确的是:A.显像剂颗粒直径为10-60μm,可暂时嵌顿于肺毛细血管B.显像剂颗粒直径为1-5μm,可透过肺泡膜进入肺泡C.显像剂颗粒直径为100-200μm,可沉积于肺大叶D.显像剂颗粒直径为200-500μm,可阻塞肺动脉主干94、关于67Ga扫描在淋巴瘤诊断中的应用,以下说法正确的是:A.67Ga可浓聚于淋巴瘤活性病灶B.67Ga主要用于急性炎症的早期诊断C.67Ga的半衰期为2.7小时D.67Ga在正常组织中的摄取与肿瘤相同95、关于82Rb心肌灌注显像的优缺点,以下说法正确的是:A.82Rb半衰期极短,可短时间重复显像B.82Rb半衰期为74小时,适合长期随访C.82Rb由回旋加速器直接生产D.82Rb在心肌细胞中的摄取与血流无关96、关于Tl-201再注射技术在核医学中的应用,以下说法正确的是:A.Tl-201再注射可延长显像时间窗口B.Tl-201再注射主要用于急性炎症的诊断C.Tl-201的半衰期为1.27分钟D.Tl-201在心肌细胞中的摄取与钾离子无关97、关于99mTc-HMPAO脑灌注显像在脑血管疾病中的应用,以下说法正确的是:A.99mTc-HMPAO可透过完整血脑屏障并在脑组织中滞留B.99mTc-HMPAO主要用于急性炎症的早期诊断C.99mTc-HMPAO的半衰期为74小时D.99mTc-HMPAO在脑组织中的分布与血流量无关98、关于123I-MIBG肾上腺髓质显像在嗜铬细胞瘤诊断中的应用,以下说法正确的是:A.123I-MIBG结构与去甲肾上腺素相似,可被嗜铬细胞选择性摄取B.123I-MIBG主要用于急性炎症的早期诊断C.123I-MIBG的半衰期为1.27分钟D.123I-MIBG在正常组织中的摄取与肿瘤相同99、关于核医学治疗甲状腺癌的131I剂量计算方法,以下说法正确的是:A.根据残留甲状腺组织重量及最大摄碘率计算131I剂量B.根据患者体重固定剂量给予131IC.根据血清TSH水平直接给予131ID.根据年龄和性别调整131I剂量100、F-18FDGPET/CT显像中,葡萄糖类似物FDG在细胞内被己糖激酶磷酸化后形成的FDG-6-磷酸酯会怎样?A.进一步转化为糖原储存B.继续参与糖酵解生成丙酮酸C.不能继续代谢而滞留在细胞内D.通过细胞膜主动转运排出细胞

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】核医学显像利用放射性核素标记的化合物作为示踪剂,注入体内后根据其在不同组织器官中的分布差异进行显像。其核心原理是放射性示踪技术,不同于CT基于密度差异、MRI基于组织含水量差异。虽然部分显像也涉及代谢和血流因素,但基本原理仍是示踪剂分布差异。2.【参考答案】C【解析】123I是甲状腺显像的首选核素,因其发射单一γ射线(159keV),辐射剂量低,图像质量好。99mTc虽常用但被甲状腺主动浓聚能力弱于碘;131I虽能显像但γ射线能量较高(364keV)且辐射剂量大;89Sr用于骨转移治疗;18F主要用于PET显像。3.【参考答案】D【解析】99Mo-99mTc发生器洗脱液的主要放射性杂质是99Mo穿柱(molybdenumbreakthrough),而化学杂质主要是Al3+,来源于氧化铝柱的溶解。药典规定Al3+含量不得超过10μg/mL。99Mo含量不得超过0.15μCi/mCi99mTc。99gTc为99mTc衰变产物。4.【参考答案】D【解析】心肌灌注显像常用药物包括201TlCl、99mTc-MIBI(注:MIBI即sestamibi,两者为同一种药物)等。201Tl与K+类似,通过Na+-K+-ATP酶进入心肌细胞;99mTc-MIBI是亲脂性阳离子复合物,也能被心肌细胞摄取。18F-FDG用于心肌代谢显像而非灌注显像。5.【参考答案】B【解析】正常肾图曲线的三点三峰分别为:第一峰a为血管床脉冲(示踪剂到达肾脏血管床);第二峰b为肾小管分泌段(99mTc-DTPA经肾小球滤过,99mTc-MAG3经肾小管分泌);第三峰c为尿液排出段。下降段代表示踪剂随尿液排出。6.【参考答案】E【解析】"超级骨"表现为全骨显像剂分布增高、骨骼影像清晰,肾影淡或消失,提示全身广泛性骨转移。最常见于前列腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的弥漫性骨转移。甲状旁腺功能亢进也可出现类似表现但相对少见。7.【参考答案】C【解析】甲状腺癌术后行131I显像或治疗前需停用甲状腺激素(L-T4)4-6周,使TSH升高至>30mU/L以促进残甲状腺组织和转移灶摄取碘。也可采用注射重组人TSH(rhTSH)的方法避免停药带来的甲减症状。8.【参考答案】A【解析】99mTc-MDP的制备中,SnCl2作为还原剂将99mTcO4-中的高锝酸根(Tc7+)还原为低价态(Tc4+或Tc5+),使其能与MDP(亚甲基二膦酸盐)形成稳定的络合物。还原反应是标记成功的关键步骤。9.【参考答案】B【解析】肺灌注显像使用99mTc标记的大颗粒聚合白蛋白(MAA),直径10-90μm,注入静脉后暂时栓塞肺毛细血管床(直径8-10μm),根据放射性分布反映肺血流情况。MAA为正确缩写,选项A的MAA拼写有误。10.【参考答案】B【解析】甲状腺摄131I率测定前需禁食高碘食物2-4周,如海带、紫菜、海产品、含碘药物等,以免竞争性抑制甲状腺对131I的摄取,影响测定结果准确性。其他食物对摄碘率影响较小。11.【参考答案】D【解析】脑血流灌注显像可用多种放射性药物:99mTc-ECD(双半胱乙酯)和99mTc-HMPAO(六甲基丙二胺)为SPECT常用药物;123I-IMP(N-异丙基-对碘安非他明)和133Xe(氙-133)也可用于脑血流显像。99mTc-DTPA主要用于肾动态显像和脑池显像。12.【参考答案】A【解析】脾显像常用方法包括:①99mTc标记的热变性红细胞法,热变性的红细胞被脾脏截留;②胶体法,如99mTc-Sn胶体也被脾脏部分摄取。热变性红细胞法是较特异的脾显像方法,肝脾比值高。13.【参考答案】D【解析】根据《放射防护规定》,控制区边界外剂量率通常应≤2.5mSv/h(即2500μSv/h),但在核医学工作场所的实际管理中,控制区边界剂量率一般控制在≤25μSv/h水平。监督区为≤7.5μSv/h。具体标准可能因法规版本有所不同。14.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI是一种亲脂性阳离子复合物,其肿瘤浓集机制主要为:①依赖血流灌注;②通过被动扩散穿过细胞膜,受线粒体膜电位驱动聚集在线粒体内;③与肿瘤细胞膜电位密切相关。并非主要依赖代谢或受体机制。15.【参考答案】A【解析】18F-FDG是心肌葡萄糖代谢显像最常用药物,通过正向电子发射断层显像(PET)显示心肌葡萄糖代谢情况,用于判断心肌存活。11C-乙酸用于心肌氧代谢显像,11C-棕榈酸用于脂肪酸代谢显像,13N-氨水和15O-水主要用于心肌血流显像。16.【参考答案】B【解析】131I治疗Graves病的剂量计算公式为:131I用量(MBq)=甲状腺重量(g)×预计给药剂量(MBq/g)÷最大摄131I率(%)×100。甲状腺重量可通过超声或核素显像估算,最大摄131I率通过摄碘率测定获得。17.【参考答案】C【解析】妊娠和哺乳期是甲状腺摄131I率测定的绝对禁忌证,因为131I可透过胎盘进入胎儿甲状腺或被婴儿摄入,造成甲状腺辐射损伤。其他情况可根据临床需要进行测定,但需注意孕妇哺乳结束后方可进行检查。18.【参考答案】D【解析】肺通气显像可用:①放射性气体133Xe或81mKr;②放射性气溶胶如99mTc-DTPA或99mTc-纳米碳颗粒。133Xe半衰期较长(5.2天),81mKr由81Rb/81mKr发生器产生(半衰期7.5秒)更理想。99mTc-DTPA气溶胶操作简便但肺本底较低。19.【参考答案】D【解析】放射性核素关节腔滑膜切除术可用于治疗类风湿性关节炎等引起的滑膜炎,常用核素有32P(磷酸盐溶液)、90Y(柠檬酸钇或氧化物)、169Er等。131I主要用于甲状腺疾病的治疗。20.【参考答案】C【解析】门控心血池显像计算射血分数(EF)的常用方法有:平台法、边缘检测法、中心点法、阈值法等。最小二乘法主要用于曲线拟合而非EF计算。边缘检测法通过识别血池边缘轮廓计算容积变化,平台法利用心动周期中平台期计数计算EF。21.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP在骨骼中的浓聚机制主要是化学吸附作用。MDP(亚甲基二膦酸盐)可与骨组织中羟基磷灰石晶体表面的钙离子发生螯合反应,形成稳定的复合物并吸附于晶体表面。骨组织血流量越大、成骨活动越活跃,局部MDP沉积越多,显像剂浓聚越明显。该机制不同于特异性受体结合或细胞吞噬作用,属于体外化学沉淀反应原理的应用。22.【参考答案】B【解析】分化型甲状腺癌术后行131I全身显像是诊断远处转移最常用且最具价值的核医学方法。甲状腺癌细胞具有摄碘能力,131I能被功能分化良好的转移灶摄取,从而实现病灶定位。该方法灵敏度高于影像学检查,可发现早期微小转移灶,并指导后续治疗剂量制定。对于摄碘阳性的转移灶还可同时进行131I治疗。23.【参考答案】C【解析】13N-氨水是一种自由扩散型示踪剂,进入心肌细胞后转化为谷氨酰胺而被滞留。其心肌摄取量与局部血流量在很宽的范围内呈良好的线性关系,是目前定量测定心肌血流量的理想示踪剂。201Tl和99mTc-MIBI在一定范围内也与血流相关,但在高血流状态下易出现饱和现象,线性关系不如13N-氨水理想。24.【参考答案】B【解析】利尿肾图是诊断上尿路梗阻的可靠方法。在肾动态显像基础上,静脉注射利尿剂呋塞米后继续观察,若注射后肾盂肾盏内放射性迅速清除、峰值下降超过50%且半排时间(T1/2)小于10分钟,提示无梗阻;若放射性清除改善不明显,则提示存在梗阻性尿路病变。该方法有效区分机械性梗阻与非梗阻性尿路扩张。25.【参考答案】C【解析】18F-FDG是氟代脱氧葡萄糖,其结构与葡萄糖相似,可经细胞膜上的葡萄糖转运蛋白(主要是GLUT-1和GLUT-3)进入细胞。进入细胞后,在己糖激酶作用下磷酸化为6-磷酸氟代脱氧葡萄糖,但因缺乏进一步代谢所需的2号碳羟基而不能继续参与糖酵解,从而滞留在细胞内。恶性肿瘤细胞葡萄糖代谢旺盛,GLUT表达增高,故FDG摄取明显增加。26.【参考答案】D【解析】放射性131I治疗Graves病甲亢时,妊娠和哺乳期妇女属于绝对禁忌证。131I可通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿甲状腺组织,导致先天性甲减;也可通过乳汁分泌影响婴儿甲状腺。其他选项均为正确说法:该疗法主要适用于成人,治疗前需忌碘饮食,剂量需个体化计算,治疗后最常见的并发症是甲状腺功能减退,需终身替代治疗。27.【参考答案】C【解析】肝血流灌注和血池显像是诊断肝血管瘤的重要方法。肝血管瘤由大量扩张的血窦构成,血供丰富。典型表现为:早期动脉期病灶显影,延迟相放射性持续填充,血池相病灶放射性浓度高于或等于周围正常肝组织,呈"超级填充"征象。此表现与原发性肝癌不同,肝癌血池相通常呈"冷区"或轻度填充。28.【参考答案】B【解析】脑代谢显像利用18F-FDG反映脑组织的葡萄糖代谢水平。脑梗死发生后,缺血半暗带区的脑组织虽血流量减少,但仍保留一定的代谢活性,此区域为可挽救组织。通过FDG-PET可准确区分坏死组织和存活但功能低下的脑组织,对判断神经功能预后、指导康复治疗具有重要价值,优于单纯的脑血流显像。29.【参考答案】C【解析】骨显像敏感性高、可全身扫描、对成骨性转移敏感且便于疗效监测,但这些是其优势。然而骨显像对病变性质的特异性有限,难以准确鉴别良恶性骨病变。骨髓炎、骨折、骨结核、Paget病等良性病变均可表现为放射性浓聚,需结合临床表现和其他影像学检查综合判断。这是骨显像在肿瘤诊断中的局限性。30.【参考答案】E【解析】99mTc-MDP是诊断用骨显像剂,不用于治疗目的。其他选项均为治疗用放射性药物:131I-NaI用于分化型甲状腺癌治疗,177Lu-DOTA-TATE用于神经内分泌肿瘤靶向治疗,90Y-微球用于肝细胞癌介入治疗,89SrCl2用于骨转移癌的姑息治疗。诊断用放射性药物以γ相机或PET显像为目的,能量较低,不具治疗效应。31.【参考答案】C【解析】肺通气/灌注显像联合应用是诊断肺血栓栓塞症(PTE)的首选核医学方法。典型表现为肺灌注缺损而对应区域通气正常,即"通气/灌注不匹配",提示肺动脉栓塞。若通气与灌注均呈匹配性缺损,则多见于肺部实质性病变如肺炎或肿瘤。该检查无创、简便、敏感度高,对中等以上概率PTE诊断价值显著。32.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像中,固定性缺损指负荷试验和静息试验同一部位均呈放射性分布减低或缺损,且无再分布现象。这提示该区域心肌细胞已坏死,纤维组织替代,血流灌注永久性丧失,为陈旧性心肌梗死的典型表现。可逆性缺损则提示心肌缺血但细胞尚存活,为冠状动脉狭窄所致的劳力性心绞痛特征。33.【参考答案】C【解析】脱水状态下,肾小管浓缩功能增强,肾小管上皮细胞摄取和排泄示踪剂能力改变,可能导致肾实质显像模糊或局灶性放射性分布异常,造成假阳性结果。此外,脱水还可能影响肾脏血流灌注,使肾实质显影不均匀。检查前应充分水化以确保显像质量,避免因生理状态变化导致的诊断误差。34.【参考答案】B【解析】甲状腺静态显像中,高功能腺瘤表现为热结节,即结节部位放射性摄取高于周围正常甲状腺组织。关键在于抑制试验:高功能腺瘤具有自主分泌功能,不受TSH调控,外源性甲状腺激素抑制后结节放射性摄取不被抑制,而周围正常甲状腺组织摄取受抑。这一特征可与毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)相鉴别。35.【参考答案】C【解析】α粒子发射体如225Ac、213Bi、212Pb等适合靶向α治疗(TargetedAlphaTherapy,TAT)。α粒子质量大、电荷高,在组织中穿透距离短(约50-100μm),但线性能量传递(LET)极高,可在极短距离内造成密集的DNA双链断裂,对单个癌细胞具有强杀伤力,且对周围正常组织损伤小,特别适合治疗微小残留病灶和播散性肿瘤。36.【参考答案】B【解析】PET/CT融合显像将PET的功能代谢信息与CT的解剖结构信息有机结合,可同时获得代谢活性和解剖定位信息。CT可提供精确的解剖参照,帮助判断PET阳性病灶的解剖位置、大小及与周围结构的关系,并可进行衰减校正提高PET图像质量。这种融合显像显著提高了诊断的敏感性和特异性,尤其在肿瘤分期、疗效评估和放疗靶区勾画方面具有重要价值。37.【参考答案】B【解析】131I治疗Graves病甲亢后甲减是最常见的并发症,发生率逐年上升。其根本原因是放射性碘释放的β射线对甲状腺组织造成不可逆的损伤,滤泡细胞破坏后无法再生,甲状腺激素合成和分泌能力永久性下降。甲减可在治疗后数月至数年逐渐发生,需定期随访甲状腺功能,一旦出现甲减应及时给予左甲状腺素替代治疗。38.【参考答案】B【解析】神经内分泌肿瘤(NET)细胞膜表面高表达生长抑素受体(SSTR),特别是SSTR2亚型。68Ga-DOTATATE是一种生长抑素类似物标记的放射性药物,可与SSTR高亲和力结合,通过PET/CT显像实现精准定位。更重要的是,可利用其同族素177Lu-DOTATATE进行靶向治疗,真正实现诊疗一体化(Theranostics),是目前NET诊疗的最佳选择。39.【参考答案】B【解析】90Y微球治疗肝癌采用经导管动脉内灌注技术,将携带放射性90Y的树脂或玻璃微球经肝动脉注入。由于肝动脉是肝癌的主要血供来源,而正常肝组织主要由门静脉供血,微球可选择性滞留于肿瘤毛细血管床,实现肿瘤局部高剂量照射。90Y发射纯β射线,射程约2.5mm,在肿瘤局部产生持续电离辐射杀伤效应,同时减少对正常肝组织的损伤。40.【参考答案】B【解析】F-18FDG是葡萄糖类似物,通过己糖激酶磷酸化后滞留在细胞内。肿瘤细胞糖酵解代谢旺盛,FDG摄取增加,从而实现功能性显像。该显像反映的是肿瘤代谢活性而非形态学特征,对肿瘤分期、疗效评估及复发监测具有重要价值。41.【参考答案】C【解析】CT部分主要用于衰减校正、解剖定位和图像融合显示。功能代谢定量是核医学伽马相机或PET部分的功能,CT仅提供解剖结构和X线衰减信息,无法直接测定放射性核素的功能代谢参数。42.【参考答案】B【解析】Tc-99mMDP通过磷酸根基团与骨组织中羟磷灰石晶体发生化学吸附,吸附量与骨血流量和成骨活性成正比。该显像反映骨代谢状态,对骨转移瘤、骨折、骨感染等病变具有高度敏感性,是核医学最常用的骨显像剂。43.【参考答案】C【解析】I-131治疗前需通过甲状腺激素撤除或重组人TSH刺激,使TSH升高至>30mU/L,促进残留甲状腺组织和转移灶摄碘。摄碘率评估可预测治疗效果,一般要求24小时摄碘率≥10%方可进行治疗。TSH抑制状态会降低治疗效果。44.【参考答案】B【解析】F-18FDG在正常组织中也有生理性摄取。大脑依赖葡萄糖代谢,心肌在空腹状态下以脂肪酸代谢为主、摄入FDG较少,棕色脂肪受寒冷刺激后可主动摄取FDG产热。正确识别生理性摄取有助于避免误诊。45.【参考答案】B【解析】Sr-89是亲骨性放射性核素,发射纯β射线,被骨转移灶局部摄取后产生电离辐射效应,杀灭肿瘤细胞并缓解疼痛。该治疗属于姑息性内照射治疗,主要适用于多发骨转移引起的疼痛症状控制。46.【参考答案】B【解析】Tl-201半衰期约73小时,发射167keV和135keVγ光子;Tc-99msestamibi半衰期6小时,发射140keVγ光子。Tc-99m标记药物能量分辨率更高、图像质量更好,且肾脏本底干扰小,更适合运动负荷试验和同日重复显像。47.【参考答案】B【解析】肺通气/血流显像通过比较通气缺损与灌注缺损的匹配程度,诊断肺栓塞。肺栓塞表现为灌注缺损而通气正常(不匹配),肺炎或肿瘤则通气灌注均异常(匹配)。该检查对急性肺栓塞诊断具有重要价值。48.【参考答案】B【解析】Tc-99mDISIDA是肝细胞特异性显像剂,经门静脉摄取后由肝细胞分泌至胆道系统,模拟胆红素代谢过程。该显像可用于评估肝细胞功能、胆道梗阻定位及胆囊炎诊断,对肝胆系统疾病具有重要诊断价值。49.【参考答案】B【解析】F-18FDG在肾脏中经肾小球滤过后蓄集于肾盂肾盏,主要用于评估肾皮质炎症、肾肿瘤代谢活性及移植肾排斥反应。该显像反映的是组织葡萄糖代谢状态,而非肾功能参数测定。50.【参考答案】B【解析】Tc-99mHMPAO为脂溶性复合物,可自由通过血脑屏障进入脑组织后转化为亲水性物质而滞留在脑细胞内。脑内分布量与当地脑血流量成正比,是脑血流灌注显像的常用显像剂。51.【参考答案】D【解析】Ga-67与转铁蛋白结合后通过转铁蛋白受体介导进入细胞,肿瘤细胞转铁蛋白受体表达增加,Ga-67摄取相应增高。该显像对淋巴瘤、肺癌、骨肉瘤等肿瘤具有重要诊断价值,但特异性较低。52.【参考答案】B【解析】I-123DAT显像剂特异性结合多巴胺转运体,反映纹状体多巴胺能神经元完整性。帕金森病及类似综合征患者纹状体DAT摄取降低,而阿尔茨海默病患者DAT系统相对保留。该检查对帕金森病早期诊断具有重要价值。53.【参考答案】B【解析】C-11acetate进入心肌细胞后经乙酰辅酶A合成酶催化进入三羧酸循环氧化代谢,反映心肌能量代谢状态。该显像可用于评估心肌viability、心力衰竭预后及心脏移植随访,对心肌代谢研究具有重要价值。54.【参考答案】B【解析】In-111标记自体白细胞显像对感染性病变具有较高特异性和灵敏度,可定位腹腔脓肿、骨髓炎、假体周围感染等。该检查操作复杂、成本高,但特异性优于Tc-99mMDP和Ga-67显像。55.【参考答案】B【解析】Y-90微球经肝动脉选择性栓塞肿瘤供血动脉后,发射纯β射线产生局部高剂量辐射效应,选择性杀伤肿瘤组织而保护正常肝parenchyma。该治疗适用于不可切除的肝癌患者,是介入治疗与放射治疗相结合的新型疗法。56.【参考答案】C【解析】Tc-99m高锝酸盐仅被甲状腺摄取但不能有机化,半衰期6小时;I-123可完成全部甲状腺激素合成过程,半衰期13小时。I-123图像分辨率更高、辐射剂量更低,是甲状腺功能显像的理想核素。Tc-99m仅用于筛查。57.【参考答案】B【解析】Tc-99msulfurcolloid注射后由注射部位毛细淋巴管吞噬并向区域淋巴结引流,可显示淋巴引流路径和淋巴结定位。该检查用于乳腺癌、黑色素瘤等肿瘤前哨淋巴结活检,具有操作简单、敏感性高等优点。58.【参考答案】B【解析】F-18FDG经肾小球滤过后不被肾小管重吸收,肾清除率反映肾小球滤过功能;Tc-99mDTPA同样经肾小球滤过,但肾小管无分泌和重吸收。两者均可用于肾小球滤过率测定,但FDG还反映组织代谢状态。59.【参考答案】B【解析】PSMA(前列腺特异性膜抗原)在前列腺癌细胞膜高表达,Ga-68PSMAPET/CT显像可敏感检测前列腺癌原发灶、淋巴结转移及远处转移。该显像对前列腺癌生化复发患者具有重要的临床价值,是精准医疗的典型代表。60.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP(亚甲基二膦酸盐)是骨显像最常用的放射性药物,能选择性结合于骨骼羟基磷灰石晶体表面,反映骨代谢活性。心肌灌注显像常用99mTc-MIBI或201Tl;肾动态显像常用99mTc-DTPA或99mTc-EC;肺灌注显像常用99mTc-MAA;甲状腺显像常用99mTcO4-或131I。61.【参考答案】A【解析】18F是PET显像最常用的正电子核素,半衰期约110分钟,能标记多种生物活性分子,最典型的是18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)用于肿瘤、脑和心肌代谢显像。99mTc主要用于SPECT;131I用于甲状腺功能及治疗;111In和67Ga也属于SPECT核素。62.【参考答案】E【解析】核医学辐射防护三大基本原则为时间防护(缩短接触时间)、距离防护(增大与源的距离)和屏蔽防护(使用铅、混凝土等屏蔽材料)。此外还需遵循正当化和剂量限制原则。增加受检者照射剂量与防护宗旨相悖,不属于防护原则。63.【参考答案】C【解析】131I治疗甲亢前需停用抗甲状腺药物2~7天,以提高甲状腺对131I的摄碘率。该疗法不适用于孕妇、哺乳期妇女及甲状腺危象患者。治疗剂量需根据甲状腺重量、摄碘率等个体化计算。治疗后患者需短期隔离防护,避免对他人造成辐射照射。64.【参考答案】B【解析】正常甲状腺静态显像呈蝴蝶状,两侧叶对称,放射性分布均匀。不对称分布提示病变可能;弥漫性稀疏见于甲状腺功能减退;结节状高摄取见于高功能腺瘤;单侧摄取增高常见于甲状腺炎或肿瘤。了解正常影像特征是识别异常的基础。65.【参考答案】B【解析】肾动态显像肾图曲线通常分为三段:A段为血管段,反映肾血流灌注;B段为分泌段,反映肾小管摄取和分泌功能;C段为排泄段,反映尿液排出情况。B段峰值高低与肾小球滤过率和肾血流量相关,对肾功能评估有重要价值。66.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)是心肌灌注显像常用显像剂,可被存活心肌细胞摄取,反映心肌血流分布。99mTc-MDP用于骨显像;99mTc-RBC用于血池显像;99mTc-DTPA用于肾动态显像;99mTc-MAA用于肺灌注显像。67.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞的重要手段,典型表现为灌注缺损而通气正常,即通气/灌注不匹配。肺栓塞时血栓阻塞肺动脉导致灌注缺损,但气道通畅故通气不受影响。该检查对肺栓塞诊断敏感性高,阴性结果可基本排除肺栓塞。68.【参考答案】B【解析】分化型甲状腺癌术后行131I全身显像可用于检测术后残留甲状腺组织和远处转移灶,如肺、骨转移等。131I可被甲状腺组织及分化型癌细胞摄取,从而实现显像定位。此检查对指导后续治疗和随访监测具有重要意义。69.【参考答案】D【解析】89Sr和153Sm是常用的亲骨性放射性核素,可选择性聚集于骨转移灶释放β射线杀伤肿瘤细胞,缓解疼痛。但并非对所有骨转移均有效,疗效受转移灶类型、范围及患者体能状况影响。治疗期间需监测骨髓功能,预防骨髓抑制。70.【参考答案】B【解析】201Tl+与K+相似,可通过细胞膜上的Na+-K+-ATP酶主动转运进入心肌细胞,其摄取量与心肌细胞活性和血流量成正比。缺血心肌细胞摄取减少,坏死心肌不摄取,从而区分存活与坏死心肌。这是心肌灌注显像的重要理论基础。71.【参考答案】C【解析】门控心血池显像常用99mTc-RBC标记红细胞,通过心电图同步触发获取心脏影像,可同时评估左右心室收缩和舒张功能,测定射血分数,观察室壁运动及各时段心动周期变化。是目前无创评价心功能的可靠方法之一。72.【参考答案】D【解析】放射性碘治疗的禁忌证包括妊娠和哺乳期妇女、计划短期内怀孕者、严重肾功能不全者、甲亢伴重度浸润性突眼等。甲状腺摄碘功能正常者是131I治疗的适应证而非禁忌证,因为正常的摄碘功能是治疗生效的前提条件。73.【参考答案】B【解析】99mTc-DTPA主要经肾小球滤过排出,不参与肾小管重吸收和分泌,因此肾动态显像可准确测定肾小球滤过率(GFR),评估双肾分侧肾功能。肾小管分泌功能多用99mTc-EC或MAG3评估;输尿管和膀胱问题需用其他方法辅助判断。74.【参考答案】C【解析】核医学检查涉及的放射性核素释放的电离辐射可能对胎儿产生影响,尤其是在妊娠早期器官形成阶段。虽然诊断剂量通常风险较低,但仍需严格掌握适应证,权衡利弊。孕妇应尽量避免核医学检查,必要时采取防护措施减少胎儿受照剂量。75.【参考答案】C【解析】PET基于正电子湮灭产生一对方向相反的511keVγ光子,通过符合探测实现图像重建,具有更高的灵敏度和空间分辨率。SPECT仅探测单个γ光子,分辨率和灵敏度相对较低。两者均需放射性药物,SPECT可使用多探头系统提高采集效率。76.【参考答案】C【解析】热结节指结节区域放射性摄取高于周围正常甲状腺组织,常见于高功能腺瘤(Plummer病)。结节自主分泌甲状腺激素,周围正常组织因负反馈抑制而摄碘降低。热结节约95%为良性,极少恶变,是甲状腺显像的重要临床意义之一。77.【参考答案】C【解析】理想的放射性药物应在靶器官有高选择性摄取,非靶组织(本底)摄取应尽可能低,以提高靶/本底比值,获得清晰图像。非靶组织摄取高会增加辐射剂量并干扰图像判读。此外还需考虑药物在体内稳定性、代谢途径及核素物理特性等因素。78.【参考答案】B【解析】脑血流灌注显像常用99mTc-ECD(双半胱乙酯)或99mTc-HMPAO(六甲基丙二胺肟),两者均可透过血脑屏障并在脑组织中滞留,其分布与局部脑血流量成正比。可用于脑卒中、癫痫、痴呆等疾病的诊断和鉴别诊断。79.【参考答案】B【解析】核医学工作场所分为控制区和监督区。控制区是需要专门防护手段或安全措施的区域,主要用于放射性药物的操作、给药及显像检查,目的是防止放射性污染扩散并对工作人员进行有效辐射防护。监督区则是无需专门防护但需定期监测的区域。80.【参考答案】B【解析】Tc-99m-MDP亲骨性显像剂,通过化学吸附(chemisorption)结合于骨骼羟基磷灰石晶体表面,其分布受局部血流量和骨转换(成骨活动)双重调控,血供丰富、成骨活跃部位摄锝增高,故可用于骨转移瘤、骨感染及骨折早期诊断。81.【参考答案】B【解析】I-131治疗甲亢采用"经验剂量法"或"个体化剂量法",前者按固定剂量给予,后者以甲状腺最大摄碘率及估算甲状腺

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