2026年医务人员职业暴露考核试题（含答案）

2026年医务人员职业暴露考核试题（含答案）一、单选题1.医务人员职业暴露中占比最高的暴露类型是（）A.化学性暴露B.生物性暴露C.放射性暴露D.物理性暴露答案：B2.标准预防的核心内容是将下列哪类物质视为具有传染性，需采取防护措施（）A.所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）、破损皮肤、黏膜B.已知传染性疾病患者的血液C.急诊手术患者的体液D.免疫低下患者的分泌物答案：A3.发生针刺伤等锐器职业暴露后，局部紧急处理的正确顺序是（）A.挤压+冲洗+消毒+包扎B.冲洗+挤压+消毒+包扎C.消毒+挤压+冲洗+包扎D.挤压+消毒+冲洗+包扎答案：A4.已知暴露源为乙肝表面抗原阳性，暴露者乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml或未接种乙肝疫苗，暴露后最佳阻断措施是（）A.24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时按程序完成乙肝疫苗全程接种B.仅注射乙肝免疫球蛋白即可C.仅完成乙肝疫苗全程接种即可D.72小时内注射乙肝免疫球蛋白即可答案：A5.HIV职业暴露后，预防性用药的最佳时间为（）A.暴露后4小时内B.暴露后2小时内，尽可能不超过72小时C.暴露后12小时内D.暴露后24小时内答案：B6.发生呼吸道职业暴露（如缺乏呼吸道防护措施接触经空气/飞沫传播的传染病患者）时，下列处理错误的是（）A.立即用手捂住口罩快速离开污染区B.可按规范立即佩戴新的医用防护口罩C.出现鼻腔黏膜暴露时，可用生理盐水冲洗鼻腔D.发生咽部暴露时，可用碘伏含漱液漱口答案：A7.发生职业暴露后，医务人员完成院内登记、上报院感管理部门的最长时限为（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B8.化疗药物职业暴露最易造成的远期健康损害是（）A.呼吸道损伤B.骨髓抑制、致癌致畸C.皮肤黏膜损伤D.肝功能异常答案：B二、多选题1.下列属于医务人员职业暴露高风险场景的有（）A.手术中传递手术刀、缝合针时被刺伤B.为传染病患者进行气管插管、吸痰操作时未戴面屏C.接触化疗药物时未戴双层手套D.为HIV阳性患者采血后拔针时被针头划伤E.整理呼吸道传染病患者床单位时未戴口罩答案：ABCDE2.下列关于锐器伤防控的要求，说法正确的有（）A.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器B.使用后的锐器应直接放入符合标准的锐器盒，锐器盒3/4满时应及时封口C.禁止手持锐器随意走动D.为不配合的患者进行有创操作时，可寻求他人协助E.使用后的针头可重新套回针帽，防止刺伤他人答案：ABCD3.下列关于血源性职业暴露后随访检测的要求，说法正确的有（）A.乙肝暴露后应在暴露后1个月、3个月、6个月检测乙肝血清学标志物B.HIV暴露后应在暴露后2周、4周、8周、12周及6个月检测HIV抗体C.丙肝暴露后应在暴露后4周、6周、8周、12周及6个月检测丙肝抗体和HCV-RNAD.梅毒暴露后应在暴露后4周、8周、12周检测梅毒螺旋体抗体E.随访检测期间无需采取防护措施，可正常进行侵入性操作答案：ABCD4.标准预防中，个人防护用品的选择原则正确的有（）A.接触可能发生血液、体液喷溅的操作时，应佩戴护目镜或防护面屏B.接触不同患者之间应更换手套，脱手套后应规范手卫生C.进行经空气传播传染病患者诊疗操作时，应佩戴医用防护口罩D.接触隔离患者的血液、体液、分泌物时，应穿隔离衣E.为普通门诊患者测量血压时，需佩戴无菌手套答案：ABCD5.下列关于化疗药物职业暴露的防控要求，说法正确的有（）A.配置化疗药物应在Ⅱ级及以上生物安全柜内进行B.抽取化疗药物时药液不能超过注射器容量的3/4C.接触化疗药物应佩戴双层PVC手套、穿防水隔离衣D.化疗药物外溢时应立即用干抹布擦拭，无需做好个人防护E.使用后的化疗药物废弃物应按普通感染性医疗废物处置答案：ABC6.下列属于呼吸道职业暴露高风险操作的有（）A.为新冠病毒感染患者行鼻咽拭子采样B.为开放性肺结核患者行纤维支气管镜检查C.为流感高热患者进行物理降温D.为麻疹患者进行气管切开E.为普通感冒患者测量血氧饱和度答案：ABD三、判断题1.医务人员为乙肝表面抗体滴度>100mIU/ml的人员，发生乙肝阳性患者血液暴露后无需进行阻断干预，只需定期随访即可。（）答案：√2.戴手套可以替代手卫生，脱手套后无需进行手消毒或流动水洗手。（）答案：×3.发生职业暴露后，挤压伤口时应从伤口远心端向近心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液。（）答案：×4.为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等可能产生气溶胶的操作时，除佩戴医用防护口罩外，还应佩戴护目镜/防护面屏、穿防渗隔离衣。（）答案：√5.暴露源为HIV阳性且病毒载量较高的，即使暴露后超过72小时，也建议启动预防性用药。（）答案：√6.孕妇发生HIV职业暴露后，不能选择替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等常用阻断药物，避免影响胎儿。（）答案：×7.医务人员接触普通患者的汗液、尿液时，不需要采取额外的防护措施。（）答案：√8.发生血源性职业暴露后，若暴露源传染病筛查结果为阴性，暴露者无需进行后续随访检测。（）答案：×9.使用安全型留置针、可回缩式采血针等安全型器械可有效降低锐器伤的发生风险。（）答案：√10.放射性职业暴露后，应立即离开放射源区域，脱去被污染的衣物，对污染皮肤进行洗消处理。（）答案：√四、案例分析题案例：某三甲医院急诊ICU护士王某，2026年5月22日为一名昏迷的重症肺炎患者进行经口气管插管操作，操作前未佩戴医用防护口罩及防护面屏，操作过程中患者剧烈呛咳，大量气道分泌物喷溅至王某的面部、口鼻黏膜处。后续该患者新冠病毒核酸检测阳性、肺结核痰涂片阳性。王某此前新冠疫苗全程接种已超过1年，未接种卡介苗，结核菌素试验阴性。问题1：请简述王某发生呼吸道及黏膜职业暴露后的紧急处理流程。答案：①立即屏住呼吸，用手捂住口鼻，快速离开操作间污染区，到达清洁区域；②按规范手卫生后佩戴新的医用防护口罩，依次用生理盐水冲洗双侧鼻腔，用碘伏含漱液漱口，用流动水彻底清洗面部皮肤，若眼部存在黏膜暴露需用生理盐水反复冲洗结膜囊；③及时更换被污染的工作服，按医疗废物处置被污染的物品；④第一时间向科室负责人及院感管理部门上报暴露情况，配合完成暴露登记。问题2：针对该患者的传染病感染情况，请说明王某应采取的后续阻断及随访措施。答案：（1）新冠病毒暴露阻断及随访：①结合暴露者疫苗接种情况及身体状态，可在暴露后120小时内接种新冠病毒最新毒株疫苗或新冠免疫球蛋白；②分别在暴露后第1、3、5、7天进行新冠病毒核酸或抗原检测，随访期