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文档简介

急诊手术管理制度

一、保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占

用。

二、同时有二台以上急诊手术，对于危急生命得急诊手

术，手术室应立即以最短得时间安排接台，若无手术间，暂停

择期手术行急诊手术。由麻醉科主任和手术室护士长全权负

责调配安排。

三、非危急生命得急诊手术,手术室根据情况安排，急诊

病人所在科室接手术室通知后安排接台后半小时内将病人

送至手术室。

四、手术室接到急诊手术通知后，应立即进行准备。手术

医生应按规定及时到达手术室进行安全核查。

五、急诊患者到达手术室，安全核查后应立即进行麻醉。

一般情况下30分钟内开始手术。

六、术毕，根据病情、病种由手术室护回相应科室继续

冶疗。

重点环节应急管理制度

一、重点环节包括:病人交接、病人信息得核查、手术部

位得标识、药品管理、围手术期、病人通道管理、压疮预防、

病人跌倒预防、有创护理操作、医护衔接、标本采集、危急

值报告。

二、严格执行医疗护理规章制度、护理技术操作规程。

三、科室备齐常用得抢救器材、药品，每月检查并处于应

急备用状态。

四、有重点环节得应急预案和措施，定期培训和考核，人人

掌握。

五、护士长排班根据科室得具体情况，实行弹性排班，科学

合理安排人力。

六、在进行护理服务得过程中，病人出现异常情况，要沉

着冷静，积极应对，主动报告，赢得抢救时机。

急诊手术与手术室得管理流程和交接规范

急诊手术由接诊医生打麻醉科电话联系一开通绿色通道一

由手术科室医务人员陪同患者共同送到手术室一手术室护

士与手术科室医务人员共同查对病人进行交接一确定病人

后由手术室卫生员及手术室护士共同将病人移到急诊手术

间一再次查对病人一确定无误后施行麻醉一手术医生再次

查对病人和手术部位一确定无误后开始实施手术。

手术完毕病人清醒生命体征平稳—手术医师、麻醉医师、手

术室护士再次对病人进行核查，并在安全核查表上签字一由

手术室卫生员、麻醉医生共同送回病房。

麻醉科口头医嘱执行制度

核实病人

护士执行口头医嘱

核对空安瓶

手术病人基利观察要点

手术开始前观察要点补记在麻醉记录单上

1、病人皮肤就就是否完整，有无外带压疮、擦伤等；

2、意识就就是否清醒,能否配合各项操作；

3、全身留置何种管道，就就是否在指定部位，摆放体位时注

意防止管道受压，脱出；

4、皮肤就就是否接触金属等物品，负极板粘贴部位皮肤就

就是否合格，以保证电刀得安全使用；

5、病人体位就就是否正确,肢体、神经，大血管就就是否

受压。

术中病人观察要点：

1、病人体位就就是否正确，有无发生移位,肢体、神经、

大血管就就是否受压；

2、保持尿管、引流管、静脉输液管道等就就是否通畅;

3、监督正确执行无菌操作发现违反无菌原则者,应立即

纠正；

4、电刀回路连接就就是否正常。

术后病人观察要点：

1、浅静脉置管部位皮肤就就是否良好；

2、皮肤受压处就就是否完整；

3、电刀负极板黏贴部位皮肤就就是否完整。

手术室抢救常规操作程序

、腹主动脉瘤破裂

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