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文档简介

小餐饮立案告知书

立案条件:

小餐饮立案应当符合下列规定:

(一)经营场所应远离有毒、有害等污染源,不能影响食品安

全。

(二)生产经营用水符合国家规定的生活饮用水卫生原则。

(三)有与经营食品相适应的洗涤、消毒、防腐保鲜、防

蝇、防尘、防鼠以及处理废水和寄存废弃物日勺设备设施。

(四)接触直接入口食品的工用品、容器、餐饮具应当无

毒、无害,清洗消毒符合食品安全规定。

(五)使用的食品、食品添加剂、洗涤剂、消毒剂符合食品

安全原则或者规定;建立采购索证索票、进货查验和采购记录制

度,有进货记录台帐。使用食品添加剂及时申报立案,有使用记

录台账;不得使用、寄存亚硝酸盐和其他有毒有害物质。

(六)从业人员应每年进行健康检查,并获得有效健康合格

证明后方可上岗。

(七)从业人员应通过食品安全知识培训。

(A)食品安全管理制度健全。

申请资料

1.小餐饮立案申请书;

2.业主身份证明(复印件);

3.从业人员日勺健康证明;

4.餐饮服务场所合法使用的有关证明(小餐饮业主提供房屋

产权证明或房屋租赁协议);

5.餐饮服务经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等示意图

(限小餐饮业主提供);

6.生产经营用水达标证明(上月水费单据)

7、餐饮服务食品安全承诺书。

小餐饮立案申请书

申请人

申请日期_________________________________

申请人

地址

联络

本次立案属于□初次立案□变更立案

经营范围口早餐口宵夜口快餐口饮品口其他()

备

□火锅口烧烤□粥类□面食□粉类口小炒

经营品种

案□点心口盒饭口其他()

经营地点经营时间

事

经营面积加工面积n2就餐面积m2供餐座位数座

项经营人员经营人员总数人体检人员数人

现场用水□自来水口自备水口无

洗涤设施口洗涤池口洗涤桶(盆)□其他()口无

所用餐饮具口一次性餐具口集中消毒餐具□老式餐具

餐具洗涤

口洗涤桶(盆)口消毒桶(盆)口消毒柜口无

消毒设施

防腐保鲜设

口冰箱口冰柜□其他()□无

施

防蝇防尘设□灭蝇灯□密闭贮柜口纱罩口纱门纱窗口其他()

施□无

垃圾处理设

口垃圾桶□灌水桶口无

施

原料进货

□有口无

记录台帐

口本人身份证明

□经营人员健康证明

提交的文献、

□餐饮服务经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等示意图

证明

(限小餐饮业主提供)

□小餐饮业主提供房屋产权证明或房屋租赁协仪

申请人(单位)基本状况

餐饮服务食品安全承诺书

本申请人对于告知的食品安全规定已清晰、全面理解,将认真履

行被告知的义务,对麻经营日勺食品安全负责,并作出如下承诺:

1、在餐饮经营活动中,自觉遵守食品安全法律、法规、规章、

规范性文献以及食品安全原则规定。

2、不加工经营食品安全法律、法规、规章严禁生产经营的食品,

不在食品中添加非食用物质,不滥用食品添加剂。

3、在核定的立案范围内经营,不私自变化立案事项。

4、如违反了食品安全法律、法规、规章和原则规定以及对消费者导

致损害,本申请人将承担由此产生日勺法律责任。

承诺人:

承诺日期:年月日

餐饮服务立案申请受理告知书

)餐备受()第号

你(单位)有关餐饮服务立案(变更)日勺申请,本单位已收悉。根据《武

城县食品摊贩餐饮服务立案管理暂行措施》时有关规定,决定予以受理。

根据《餐饮服务食品安全监督管理措施》、《武城县食品摊贩餐饮服务立案管理暂

行措施》的有关规定,本单位将于对你(单位)进行现场核查,请做好对应准备。除

去你(单位)依法整改时间,本立案申请将于15个工作日内办结。

签收:(公章)

年月日年月日

备注:本决定书一式两联,第一联留存卷

宗备杳,第二联交申请人。

小餐饮立案受理、审核表

受理告知

受理日期

书文号

受理意见

受理人员签名:年月日

受理人员签名:年月日

现场核查

审核人员签名:

意见

年月日

审核意见单位负责人签名:

年月日

核准的经营范围:

立案凭证号:(•餐饮备字[]第号

立案凭证发放日期:年月日有效期:年

立窠凭证发放日期;年月日有效期:年

领证人签字领证日期

小餐饮立案现场核查笔录

()第号

申请人:_______________________________________________________________________

经营范围:__________________________________

核查地点:核查时间:

项目成果鉴定

编

核查内容核查和评价措施重要不合理

号符合

性符合缺项

小餐饮距离厕所、粪坑、污水池、垃

圾场(站)等污染源25米以上,并在

1.经营地点粉尘、有害气体、放射性物质和其他1**

扩散性污染源的影响范围之外。

2.生产经营

符合国家生活饮用水卫生原则。2**

用水

3.防蝇防尘小餐饮单位与外界直接相通口勺门和可

3**

设施启动日勺窗设防蝇纱网或设置空气幕。

现场需要对食品原料进行清洗欧J,应

4.食品原设置配有自来水的专用清洗设施。4**

料、清洁工

具清洗设施抹布、拖把等清洁工具应有专用清洗

5*

设施。

熟食寄存、展示应有防蝇、防尘设施,

不露放。6**

5.食品贮存

设施

易腐败变质H勺食品寄存应有防腐保鲜

7*

设施(冰箱、冰柜)。

项目成果鉴定

编

核查内容核查和评价措施重要不合理

号符合

性符合缺项

餐饮具现场清洗消毒H勺,设置配有自来

水的清洗设施、有效消毒设施、保洁设

8***

施

6.餐用品清

洗消毒保洁小餐饮单位应设置2个以上专用清洗消

9***

设施毒水池

现场无自来水设施或有效消毒设施H勺,

使用一次性餐具或者集中消毒餐具。10***

接触食品的设备、工具容器、包装材

7.接触食品

料、餐饮具等符合食品安全原则或规11**

口勺设备、工

定。

具和容器

接触熟食的工具、容器专•用。12***

8.废弃物暂设置寄存垃圾和废弃物时密闭容器。13*

存设施废水排放符合环境保护的规定。14*

9.厕所

小餐饮单位厕所不设在食品加工区15***

符合食品安全原则和规定。16***

所用食品添加剂索证索票,建立采购查

验及使用记录台账,到达五专(专人采

10.食品添加购、专人保管、专人领用、专人登17**

剂管理记、专柜保留)规定

不使用、寄存亚硝酸盐及其他有毒有

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