系统外科骨科考题

［题型］:单选

女，50岁，右胫骨下1/3开放性骨折，伤后4小时，彻底消创行钢板内固定，

术后伤口一期愈合。术后半年照片，对位准，骨折线清晰可见，骨痂稀少，延

迟愈合的主要原因是：

}

A.年龄较大。

B.内固定物选择不当。

C.功能锻炼不够。

D.血供不足。

E.因开放性损伤。

答案:D

难度:1

分数:1

男，中学生17岁，右膝部上方在一次轻微外伤后肿痛，2月来不缓解，夜间痛

尤甚，不伴发烧，查局部肿，皮下静脉清晰可见，X线股骨下端偏侧皮质破

坏，有日光放射骨膜发应，你认为以下哪种疾病可能性最大：

1

A.局部血肿机化

B.局部血肿继发感染

C.成骨肉瘤

D.骨结核

E.偏侧骨皮质骨折

答案:C

难度:1

分数:1

治疗成人股骨头坏死，下列哪项措施应特殊强调:

I

A.理疗

B.非笛体类抗炎药

C.减少负重

D.高压氧

E.扩血管药物

答案:C

难度：1

分数:1

男，75岁，在一次车祸中摔伤右微而右股骨颈骨折，骨折线位于头下,

pauwels角约70。，远端轻度上移，最适宜的治疗是：

)

A.卧床休息2月，可穿丁字鞋防旋转。

B.皮索引2-3月，鼓励股四头肌锻炼。

C.经皮穿针，原位固定，可提前下床活动。

D.人工股骨头置换术。

E.切开复位，三翼钉固定。

答案:D

难度:1

分数:1

（

男，50岁，右股骨中段斜形骨折，经骨牵引治疗骨折复位不满意，不能端端对

合，牵引下闭合手法整复骨断端不能接触，3个月后仍无愈合迹象，下列哪一

项是该病例影响愈合的关键因素：

）

A.年龄偏大

B.牵引固定不稳

C.骨折周围软组织损伤

D.骨折断端间软组织嵌入

E.未服用促进骨愈合的有效药物

答案:D

难度:1

分数:1

第四颈椎骨折脱位，完全性截瘫，伤后很快突然死亡的原因是:

}

A.窒息

B.肺炎或肺不张

C.低血压休克

D.脂肪栓塞

E.急性肾功衰竭

答案:A

难度：1

分数:1

腰椎间盘突症，出现马鞍区感觉消失，膀胱与肛门括约肌功能障碍，是哪种推

间盘突出？

1

A.神经根外侧突出

B.神经根内侧突出

C.神经根前侧突出

D.后正中突出

E.隐性椎间盘突出

答案:D

难度:1

分数:1

急性血源性骨髓炎最常发牛.的部位:

)

A.扁平骨

B.长骨骨干

C.长骨骨前部

D.长骨干断端

E.短骨

答案:D

难度：1

分数:1

成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察:

)

A.椎体破坏的程度

B.是否有死骨形成

C.椎旁软组织的阴影

D.椎间隙是否变狭窄或消失

E.椎体骨持疏松的程度

客

景D

难

®:——

分M

腰间盘突出病人走路时觉下腰及右足外侧串痛，经查右Laseque试验45。，外踝

及足外侧皮肤刺痛觉减退，右跟腱反射消失，试问最有可能是哪一间隙间盘突

出：

)

A.L2-3

B.L3-4

C.L4-5

D.L5-S1

E.S1-2

答弟

难圉D

分敬-

类风湿性关节炎最终引起关节强直的原因是:

I

A.皮肤疤痕挛缩

B.软骨坏死

A.多发生在中老年人

B.成骨性比溶骨性多见

C.脊椎和骨盆好发

D.乳腺癌骨转移多见

E.前列腺癌骨转移血清酸性磷酸酶升高

窖

弟B

难1

分»:

依1

（

化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的:

）

A.起病急骤，寒战高热，全身不适等中毒症状

B.关节痛，轻微活动即引起剧痛

C.关节肿胀及关节内积液

D.患病关节常呈半屈位状杰

E.X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

答

莱E

难I

®:

观

分1

骨软骨瘤的临床表现：

}

A.多数无症状，无意中发现骨性肿块

B.肿瘤生长迅速

C.局部红肿、疼痛

D.X线片显示骨破坏、膨胀改变

E.常见于手或足的管状骨

答案:A

难度:1

分数：1

老年膝关节骨关节病的临床表现中哪项是错误的：D

}

A.反复发作性疼痛

B.反复关节积液

C.X线片骨质增生、关节隙狭窄

D.冰袋冷敷可缓解疼痛

E.关节活动受限或绞锁

答案:D

难度:1

分数:1

半月板损伤的机制哪项是止确的：

I

A.过屈位强力挤压及旋转

B.伸直位突然内收或外展

C.伸直位内收或外展、挤压及旋转

D.半屈位挤压及旋转

E.半屈位内收或外展、挤压及旋转

答案:E

难度:1

分数:1

先天性能关节脱位，站立前主要病理变化发生在:

}

A.股骨上段

B.骨盆

C.髅部的肌肉韧带

D.髅臼、股骨头、颈和关节囊

E.股神经、坐骨神经和闭孔神经麻痹

答案:D

难度:1

分数:1

卜.列脊柱结核的临床表现中哪一项是错误的:

)

A.多椎体跳跃性破坏较少见

B.椎间盘破坏椎间隙狭窄

C.后凸畸形

D.发病部位以胸椎最常见

E.伴发截瘫

答案:D

难度:1

分数:1

在下列骨肉瘤的治疗中，哪项较好

)

A.肿瘤刮除加化学疗法

B.局部整块切除

C.局部广泛切除加术前术后化疗

D.放射治疗

E.高位截肢随后放射治疗

答案:C

难度:1

分数:1

腰椎间盘突出症，下列哪项是错误的：

}

A.腰4、5间盘突出症常有伸拇力减弱及膝反射改变

B.与腰椎结核及转移性肿瘴症状相似，需拍X线片鉴别

C.治疗先卧床休息，骨盆牵引，无效时手术

D.主要表现为腰腿痛

E.可以有功能性脊柱侧弯及腰生理前凸消失

答案:A

难度：1

分数:1

出现腕管综合征是因为:

)

A.尺神经受压

B.尺动脉受压

C.正中神经受压

D.槎神经受压

E.槎动脉受压

答案:C

难度:1

分数:1

为减少耐药性，应用治疗骨与关节结核的药物时应注意:

}

A.几种药物经常交替应用

B.小剂量穴位注射

C.加大用药剂量

D.2-3种药物按疗程联合应用

E.以上都不是

答菜D

度

难

——

助

分

哪种骨折移位易造成骨折不愈合？

1

A.成角移位

B.侧方移位

C.缩短移位

D.分离移位

E.旋转移位

答案:D

难度：1

分数：1

诊断骨肿瘤的根据是:

}

A.病史

B.临床表现

C.X线检查

D.病理检查

E.以上都是

奢E

难I

分1

慢性骨髓炎手术摘除死骨的指征是：

I

A.慢性骨髓炎急性发作

B.慢性骨髓炎死骨完全分离，包壳已充分生成

C.开放性骨折感染后，只要有死骨就应摘除

D.死骨未完全分离，有死控和窦道者

E.窦道口周围皮肤癌变

答

恭B

难I

分®:

&1

影响骨折愈合的因素最主要的是:

)

A.患者的年龄

B.营养状况

C.有无慢性疾病

D.是否进行恰当功能