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文档简介

心脑血管疾病知识讲座守护血管健康,从认识开始健康科普讲座·2026年讲座导览01认识心脑血管病了解疾病分类与危害,破除认知盲区02危险因素大起底识别可控与不可控风险,唤醒健康警惕03预防行动指南从饮食运动到三高管理,掌握可执行方案04识别与急救守护学会早期识别口诀,把握黄金救治时间05科学防治新趋势依托最新指南数据,坚定防治信心心脑血管健康认识心脑血管病知己知彼,方能百战不殆从了解疾病本身开始,守护全家血管健康01心脑血管病,离我们并不远血管健康,是全身健康的基石心脑血管疾病是影响心脏和脑血管系统的疾病总称,主要因动脉硬化、血栓或血管结构异常引发。心血管疾病心脏血管发生病变,如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等脑血管疾病脑部血管破裂或堵塞,如脑卒中、短暂性脑缺血发作等共同病理基础动脉粥样硬化——脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或堵塞心脏血管病变,类型多样心血管疾病是心脏血管病变引起的系列疾病,常见类型包括:冠心病1冠状动脉狭窄或堵塞,导致心肌缺血缺氧表现为胸痛、胸闷心肌梗死2冠状动脉完全阻塞,心肌坏死需紧急救治心力衰竭3心脏泵血功能下降表现为气喘、水肿、乏力心律失常4心跳节律异常,如房颤、室速可能引发晕厥甚至猝死脑血管疾病,缺血出血两大类脑血管疾病分为缺血性和出血性两大类80%以上为缺血性脑卒中缺血性脑卒中脑血管被血栓或栓塞阻塞,脑组织缺血坏死需紧急溶栓或取栓出血性脑卒中脑血管破裂导致脑内出血致死率高与高血压、动脉瘤相关短暂性脑缺血发作(TIA)俗称小中风是脑卒中的高危预警信号小中风莫忽视,及时就医可防大中风患病人数超3亿,形势严峻3.3亿心脑血管疾病患病人数我国患病人数已达3.3亿,形势十分严峻。第一位心血管病仍居我国城乡居民死因排名首位620.33/10万2023年我国心血管病粗发病率高患病率高、致残率高、死亡率高患病率高致残率高死亡率高低知晓率低、治疗率低、控制率低知晓率低治疗率低控制率低每2个心脑血管患者,就有1个可通过日常习惯调整降低发病风险心脑血管健康危险因素大起底看不见的风险,最危险识别危险因素,把健康主动权握在自己手中02高血压,无声的健康杀手高血压是心脑血管疾病最常见的危险因素,被称为无声的杀手数据警示2项关联比例约

50%

的心脑血管疾病与高血压相关风险倍增血压每升高

20/10mmHg,心脑血管事件风险翻倍机制与防控2项血管损伤机制长期高血压导致血管壁增厚变硬,血压骤升时脑血管易破裂出血防控要点成人每年至少测

1次

血压,每日盐摄入控制在

5克

以内血压高不难受,伤害却在悄悄进行高血脂,血管堵塞的元凶坏胆固醇是血管垃圾,管好它血管才通畅血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高,是动脉粥样硬化的核心原因斑块形成机制LDL-C沉积动脉壁形成斑块,斑块破裂引发血栓,导致心梗、脑梗降脂获益数据LDL-C每降低1mmol/L,心血管病风险降低20%-25%,获益显著早期发现途径早期常无明显症状,多通过体检发现防控要点减少动物内脏、油炸食品,高危人群遵医嘱使用他汀类药物吸烟与糖尿病,双重威胁吸烟与糖尿病是心脑血管疾病的两大可干预危险因素,危害不容小觑吸烟危害冠心病发病率吸烟者是不吸烟者的3.5倍,二手烟暴露者风险增加25%-30%损伤机制尼古丁、一氧化碳损伤血管内皮,促进血栓形成防控要点尽早戒烟、远离二手烟糖尿病危害心梗脑梗风险糖尿病患者比常人高2-4倍恶性循环常合并三高,形成恶性循环防控要点严格控制血糖肥胖与坏习惯,加速血管老化腰围超标男性腰围≥85cm、女性≥80cm者,患高血压风险为正常者的

3.5倍,需高度警惕管住嘴、迈开腿,血管年轻你才年轻缺乏运动代谢减慢、血液循环不畅,增加血栓和动脉硬化风险饮食不当高盐、高糖、高反式脂肪饮食直接加剧血压、血脂和血糖异常压力与睡眠长期精神紧张或睡眠不足会激活交感神经,导致血压波动年龄遗传难改,可控因素更关键可控因素发病诱因占比70%以上可控生活方式因素占发病诱因事件风险下降80%以上早期控制危险因素可降低心脑血管事件风险吸烟、酗酒肥胖、缺乏运动高盐高脂饮食压力与睡眠可控因素才是心脑血管病发病的主要推手不可控因素年龄增长遗传家族史性别(男性45岁后、女性55岁后风险升高)无法改变基因,但可以改变习惯心脑血管健康预防行动指南预防胜于治疗从今天起,用行动为血管减负03吃对每一餐,血管更年轻你吃进去的每一口,都在塑造血管的未来健康饮食是保护血管的第一道防线,关键在于低盐、低油、低糖、多样化控盐每日盐摄入不超过6克,约一啤酒瓶盖,减少腌制食品多样化每天尽可能吃到12种以上食物,每周吃到25种以上主食升级减少精细粮,增加粗粮、蔬菜水果,补充鱼肉、奶制品、坚果优选油脂用橄榄油代替动物油脂,选择瘦肉而非肥肉动起来,给心脏加满油150分钟每周中等强度有氧运动目标每周运动时长下限1小时久坐起身活动节点每坐满此时长即需起身5次/周每次不少于30分钟每周运动频次参考运动时长每次时长每周150分钟中等强度有氧运动或每周5次、每次不少于30分钟推荐类型可选项目快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳操、打球久坐提醒间隔起身每坐1小时起身活动几分钟强度自测说话尺度运动时能说话但不能唱歌为宜运动是最好的护心药,坚持就是胜利戒烟限酒,为血管减负“戒烟限酒,给血管放个假”戒烟限酒是保护血管最立竿见影的措施,获益远超想象戒烟行动戒烟可降低心血管疾病死亡率达

36%,效果立竿见影吸烟损伤血管内皮,加重动脉粥样硬化烟瘾来袭时可尝试深呼吸、咀嚼无糖口香糖,或求助戒烟门诊限酒行动每日酒精摄入不超过

15g,相当于白酒50ml、葡萄酒100ml、啤酒300ml喝酒不降血压,反升血压血脂三高共管,指标达标是关键指标控制目标血压最好低于

130/80mmHg,老年患者可放宽至

150/90mmHg空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹低于

10.0mmol/LLDL-C低危低于

3.4mmol/LLDL-C高危低于

2.6mmol/LLDL-C极高危低于

1.8mmol/L三高共管,一个都不能少定期体检,把风险挡在门外早发现、早干预,是给自己最好的健康投资定期体检是发现早期风险的关键,把疾病挡在门外体检关键要点每年至少一次全面体检,包括血压、血脂、血糖、心电图40岁以上人群建议每年监测血压、血脂、血糖高危人群增加颈动脉超声、心脏彩超等检查发现异常及时就医,遵医嘱规范治疗,避免擅自停药一级预防,推迟发病十年九种方法都要做到“一级预防,九种方法都要做到”一级预防即健康生活加控制三高,能将心脑血管病发病时间推迟约10年健康饮食低盐低油低糖,食物多样化坚持运动每周5次,每次不少于30分钟控制体重保持BMI在健康范围远离烟酒戒烟限酒,远离二手烟避免熬夜规律作息,保证充足睡眠心理健康保持乐观积极心态管好三高血压、血糖、血脂定期监测心脑血管健康识别与急救守护时间就是大脑,分秒必争学会识别与急救,关键时刻能救命04中风120,三招识别脑卒中出现任一症状,立即拨打120中风120口诀,是每个家庭都应掌握的脑卒中识别方法1看脸1张看到不对称的脸检查面部是否口角歪斜2查臂2只查两只手臂是否有单侧无力平举双手平举,观察是否一侧下垂0听语零听聆(零)听讲话是否清晰言语言语含糊或突然失语BEFAST,国际通用识别法BEFAST是国际通用的脑卒中快速识别法,比中风120更全面。时间就是大脑,请勿等待症状自行消失B—Balance平衡平衡失调,突然行走困难E—Eyes眼睛视力突变,视物困难或重影F—Face面部面部不对称,口角歪斜A—Arms手臂手臂无力或麻木,通常出现在身体一侧S—Speech语言说话含混,无法表达或理解困难T—Time时间立即记录发病时间,拨打

120非典型症状,不可忽视的警报约1/3的脑卒中患者会出现非典型症状,容易被忽视而延误救治。症状不典型,更要提高警惕突发剧烈头痛一生中最痛的头痛眩晕呕吐突然天旋地转,伴恶心呕吐意识障碍嗜睡、昏迷或癫痫发作单侧麻木视物模糊突发单侧肢体麻木、视物模糊黄金4.5小时,分秒必争脑卒中救治,时间就是大脑,每一分钟都至关重要。4.5小时静脉溶栓时间窗越早越好190万个/分钟脑细胞损失每分钟损失1.8天健康生命损失延迟1分钟120急救电话立即前往卒中中心“越早到达医院,恢复机会越大”关键数据静脉溶栓关键时间窗:发病后

4.5小时

内,越早越好每分钟损失

190万个

脑细胞每延迟1分钟,患者平均失去

1.8天

健康生命发病后立即拨打

120,前往具备救治能力的卒中中心急救三要三不要,牢记在心不喂药、不喂水、不等待,立即送医三要3项立即拨打

120简要描述症状与位置记录

确切发病时间为后续救治提供关键依据保持患者

侧卧位清除口鼻异物,保持气道通畅三不要3项不要给患者

喂食喂水不要服用

阿司匹林

等药物不要盲目等待症状

自行缓解警惕高发时刻,年轻化敲警钟年轻人也可能中风,别拿年轻当资本情绪、环境温差、用力排便、过劳、洗澡与出汗——这些日常瞬间,都可能成为高发时刻。13%年轻化警钟近年

45岁以下

卒中发病率年增防控年轻化,从改变诱因开始高发时刻情绪过度兴奋从暖和房间突到寒冷空间上厕所用力过劳冬季洗澡夏季大量出汗三大年轻诱因熬夜压力大滥用药物科学防治科学防治新趋势科学防治,未来可期用最新证据,照亮健康前路052026新指南,风险评估更精准2026版心血管病防治指南迎来关键转折,从单一危险因素管理转向总体风险评估。风险不是猜出来的,而是算出来的基于China-PAR模型量化风险打分量化风险打分,更适合中国人群风险分层10年ASCVD风险低于5%为低危、5%-9.9%为中危、10%以上为高危高危人群立即启动药物治疗如他汀类、降压药直接划为高危糖尿病患者(年龄≥40岁)、LDL-C≥4.9mmol/L、慢性肾脏病3-4期患者降脂更严格,他汀启动更早LDL-C目标分层低危LDL-C目标3.4mmol/L高危LDL-C目标2.6mmol/L极高危LDL-C目标1.8mmol/L降脂更严、启动更早,阿司匹林收紧用药要点尽早启动他汀中危人群若余生风险高或存在风险增强因素,鼓励尽早启动他汀治疗阿司匹林收紧阿司匹林不再是万能预防药,仅40-70岁高危且出血风险低者可考虑使用降压需双重评估降压策略需同时评估心血管风险与出血风险,避免过度降压该用药时别犹豫,不该用时别乱吃死亡率大幅下降,防控显成效防控成效显著,但缺血性心脏病仍是防控重点1990年至2023年,我国心血管病年龄标化死亡率总体下降

58.1%,降幅居四大慢性病首位。三类心血管病标化死亡率降幅对比防控前移,社区预防是关键未来心脑血管病防控重心将向社区预防与院前急救前移,人人都是健康第一责任人。38

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