寄生虫病防治试题及答案2025年版

寄生虫病防治试题及答案2025年版一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《全国重点寄生虫病防治规划（2023—2030年）》明确的2025年阶段目标，包虫病流行县人群患病率需控制在（）以下，且70%以上流行县达到消除包虫病标准。A.0.1%B.0.15%C.0.2%D.0.25%2.我国2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证后，2024年全国共报告输入性疟疾病例1087例，其中占比最高（68.2%）的虫种是（），主要输入来源为非洲撒哈拉以南地区、东南亚中缅边境地区。A.间日疟B.恶性疟C.三日疟D.卵形疟3.根据2024年全国重点寄生虫病监测数据，3-6岁托幼儿童群体中感染率最高（2.87%）的土源性线虫虫种是（），其核心传播途径为肛门-手-口直接感染，易在托幼机构形成聚集性传播。A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫4.华支睾吸虫（肝吸虫）病是我国流行范围最广的食源性寄生虫病，2024年监测显示有生食淡水鱼习惯的人群感染率高达8.72%，该病的主要感染途径是生食或半生食含有（）的淡水鱼、虾，2025年防治工作要求流行区重点人群筛查覆盖率不低于80%。A.囊蚴B.尾蚴C.包囊D.裂头蚴5.截至2023年底，我国所有451个血吸虫病流行县（市、区）均已达到血吸虫病传播阻断标准，血吸虫感染人体的阶段是（），人群接触含有该阶段病原体的疫水时，病原体可经皮肤侵入人体引发感染。A.毛蚴B.尾蚴C.胞蚴D.雷蚴6.黑热病是由杜氏利什曼原虫引起的慢性寄生虫病，2024年全国共报告黑热病病例185例，主要分布在新疆、甘肃、四川等西部省份，其传播媒介是（），防控核心为媒介控制、传染源管理、病例早诊早治。A.中华按蚊B.白蛉C.恙螨D.硬蜱7.2025年寄生虫病检测能力建设要求，县级疾控机构开展土源性线虫病原学检测时，推荐采用（）组合方法，检出率较传统直接涂片法提高3倍以上，适合大规模人群筛查。A.饱和盐水漂浮法+加藤厚涂片法B.生理盐水直接涂片法C.离心沉淀法D.碘液染色法8.弓形虫病是人兽共患寄生虫病，孕妇孕期原发感染可导致胎儿宫内畸形、流产、死胎，该病的终宿主是（），其粪便中排出的卵囊可污染环境、食物引发人体感染。A.犬科动物B.猫科动物C.猪D.啮齿类动物9.截至2024年底，全国现存晚期血吸虫病患者约2.8万例，其中占比最高（约72%）的临床类型是（），主要表现为脾大、脾功能亢进、门脉高压。A.巨脾型B.腹水型C.结肠增殖型D.侏儒型10.并殖吸虫（肺吸虫）病可导致咳嗽、咳铁锈色痰、脑内占位病变等多系统损伤，其主要感染途径是生食或半生食含有活囊蚴的（）。A.淡水鱼、虾B.溪蟹、蝲蛄C.菱角、荸荠D.淡水螺11.根据2024年全国食源性寄生虫病暴发监测数据，90%以上的旋毛虫病暴发事件发生在（）场景，与当地群众生食、半生食自制酸肉、生拌猪肉、猎食野生动物等饮食习惯直接相关。A.城市连锁餐馆B.农村家庭聚餐C.学校食堂D.企业集体食堂12.蓝氏贾第鞭毛虫病是常见的水源性肠道原虫病，感染后可出现慢性腹泻、脂肪泻、营养不良，其感染人体的阶段是（），经粪-口途径传播，可引发水源性暴发。A.包囊B.滋养体C.卵囊D.裂殖体13.我国疟疾防控“1-3-7”工作规范明确要求，各级各类医疗机构发现疟疾病例后，需在（）小时内完成传染病网络直报，后续按要求完成流调和疫点处置。A.24B.48C.72D.1214.蛲虫雌虫夜间会爬到肛周产卵，病原学筛查的最佳采样方法是（），需在清晨受试者排便、清洗肛周前采样，可有效提高检出率。A.粪便直接涂片法B.透明胶纸肛拭法C.饱和盐水漂浮法D.加藤厚涂片法15.2025年包虫病综合防控要求，流行区需落实家犬精准驱虫措施，确保驱虫频次日历覆盖率达到100%，有效降低犬只细粒棘球绦虫感染率，规范的驱虫频次为（）。A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次16.根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列寄生虫病中属于法定乙类传染病的是（），需严格按照乙类传染病报告管理要求落实防控措施。A.蛲虫病B.蛔虫病C.疟疾D.华支睾吸虫病17.钩虫感染可导致人体慢性失血性贫血，是我国南方部分农村地区老年人群缺铁性贫血的重要诱因，钩虫感染人体的阶段是（），人群下地劳作时接触被污染的土壤，病原体可经裸露皮肤侵入。A.感染期虫卵B.丝状蚴C.杆状蚴D.微丝蚴18.布氏姜片吸虫是人体肠道寄生的最大吸虫，可导致腹痛、肠梗阻、营养不良，其主要感染途径是生食表面附有活囊蚴的（）等水生植物。A.菱角、荸荠B.淡水鱼、虾C.溪蟹、蝲蛄D.福寿螺19.随着国际人员往来日益频繁，2024年全国共报告罗阿丝虫、曼氏血吸虫、非洲锥虫等罕见输入性寄生虫病例37例，这类病例最主要的输入来源是（）。A.非洲中部、西部流行区B.西欧国家C.北美洲D.大洋洲20.寄生虫病综合防控策略中，健康教育的核心目标是（），从行为源头切断寄生虫传播途径，降低人群感染风险。A.提高群众寄生虫病防治知识知晓率B.提升群众健康行为形成率C.实现重点人群100%驱虫覆盖率D.引导群众主动参与筛查二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年我国寄生虫病防控的重点虫种和重点疾病包括（），需落实“一虫一策”精准防控措施。A.输入性疟原虫，持续巩固消除疟疾成果B.棘球绦虫（包虫），推进流行区消除进程C.华支睾吸虫，降低食源性感染水平D.血吸虫，推进消除血吸虫病进程E.土源性线虫（蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫），持续控制低流行水平2.输入性恶性疟的重症高危人群包括（），这类人群感染后进展为重症甚至死亡的风险显著升高，需纳入重点管理。A.从非洲恶性疟高流行区返回的外出务工人员B.发病后72小时内未规范使用青蒿素类药物治疗的感染者C.感染疟原虫的孕妇、5岁以下儿童D.合并艾滋病、长期使用免疫抑制剂的疟原虫感染者E.从东南亚旅游返回、无疟疾免疫力的人员3.下列饮食行为中，属于食源性寄生虫病高危行为的有（）。A.生食或半生食淡水鱼、虾，可能感染华支睾吸虫、阔节裂头绦虫B.生食或半生食未检疫的猪肉、野猪肉，可能感染旋毛虫、猪带绦虫C.生食或半生食溪蟹、蝲蛄，可能感染卫氏并殖吸虫（肺吸虫）D.生食未洗净的菱角、荸荠等水生植物，可能感染姜片虫E.直接饮用未经消毒的山泉水、河水，可能感染隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫4.2025年包虫病流行区需落实的综合防控措施包括（）。A.家犬登记管理，落实月月驱虫，驱虫后5天内犬粪统一收集无害化处理B.开展流行区全人群B超筛查，对确诊患者规范开展阿苯达唑药物治疗或手术治疗C.落实牲畜屠宰监管，病变棘球蚴脏器统一无害化处理，严禁直接喂犬D.开展全民健康教育，引导群众养成勤洗手、不玩犬、不喝生水的卫生习惯E.推广智能犬项圈，实现驱虫智能提醒、犬只活动范围监测，提升防控精准性5.土源性线虫病防控的核心干预措施包括（）。A.持续推进农村无害化卫生厕所改造，从源头阻断粪便污染土壤、水源的传播途径B.对土源性线虫感染率高于3%的流行村，组织开展重点人群（儿童、老年人、务农人员）集体驱虫C.托幼机构、小学定期开展蛲虫感染筛查，落实聚集性疫情处置措施D.开展健康教育，引导群众养成饭前便后洗手、不生食不洁瓜果的卫生习惯E.定期对农村庭院、农田土壤开展全域化学消杀6.下列关于疟原虫生物学特性与致病特点的说法，正确的有（）。A.恶性疟原虫可侵犯各阶段红细胞，原虫密度升高速度快，易引发重症疟疾B.间日疟原虫、卵形疟原虫肝细胞内存在休眠子，可导致治愈后复发C.三日疟原虫的发作周期为72小时，可在人体内存续数十年导致远期复发D.我国历史上存在卵形疟本地传播病例，目前报告病例均为输入性E.疟原虫的自然传播媒介为按蚊，我国主要传播媒介为中华按蚊、微小按蚊等7.下列寄生虫中，属于土源性线虫（生活史不需要中间宿主，虫卵或幼虫在外界环境中发育到感染期后直接感染人）的有（）。A.似蚓蛔线虫（蛔虫）B.十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫（钩虫）C.毛首鞭形线虫（鞭虫）D.蠕形住肠线虫（蛲虫）E.华支睾吸虫（肝吸虫）8.下列寄生虫病中，可经粪-口途径（摄入被病原体污染的食物、水，或经手接触病原体入口）传播的有（）。A.蛔虫病B.鞭虫病C.蛲虫病D.隐孢子虫病E.弓形虫病（摄入被猫科动物粪便中卵囊污染的食物）9.急性血吸虫病的常见诱发因素包括（）。A.汛期非生产性接触疫水（游泳、戏水）或防汛作业时一次性大量接触尾蚴B.感染后未及时休息，仍持续高强度劳动C.出现发热等症状后未及时就诊，未开展抗虫治疗D.机体对血吸虫抗原产生强烈的超敏反应E.仅接触少量尾蚴，感染度较低10.2025年全国寄生虫病防控工作中推广的智慧化防控技术包括（），旨在提升监测、防控的精准性和效率。A.寄生虫病多重核酸快速检测一体机，实现1小时内完成疟原虫、隐孢子虫等多种病原体检测B.包虫病防控智能犬项圈，实现犬只定位、驱虫自动提醒、犬粪无害化溯源C.血吸虫有螺环境无人机遥感监测技术，替代人工查螺提升监测效率D.疟原虫镜检AI辅助诊断系统，提升基层检测人员镜检准确率E.无害化卫生厕所智能监测设备，实时监测粪污处理效果三、判断题（共10题，每题1分，正确填“√”，错误填“×”）1.我国2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证后，截至2024年底已连续4年无本地原发疟疾病例报告，2025年防控核心是严防输入性病例引发本地再传播，持续巩固消除成果。（）2.钩虫成虫咬附在人体小肠黏膜上吸食血液，可导致宿主慢性持续性失血，是当前我国南方部分农村地区务农老年人群缺铁性贫血的重要诱因之一。（）3.华支睾吸虫成虫主要寄生在人体小肠内，大量感染可导致肠梗阻、营养不良等症状。（）4.吡喹酮是治疗血吸虫病、华支睾吸虫病、带绦虫病的首选药物，阿苯达唑是治疗土源性线虫病、包虫病的一线常用药物。（）5.孕妇孕期感染弓形虫不会通过胎盘传播给胎儿，无需孕前、孕期开展弓形虫感染筛查。（）6.2025年血吸虫病防控要求，汛期需对进入有螺区域作业的防汛人员开展健康防护提示，对接触疫水人群及时开展预防性服药，对发热伴嗜酸粒细胞升高的就诊人员第一时间排查血吸虫感染。（）7.蛲虫生活史周期短，易出现自身重复感染和家庭、托幼机构内交叉感染，仅治疗单个确诊病例无法有效阻断传播，需对密切接触者同步开展筛查和治疗。（）8.包虫病分为囊型包虫病和泡型包虫病两类，其中泡型包虫病呈浸润性生长，可转移至其他器官，病死率超过90%，被称为“虫癌”。（）9.所有食源性寄生虫病均需通过生食或半生食肉类传播，生食洗净的蔬菜、水果，饮用烧开的水不会感染任何寄生虫。（）10.2025年寄生虫病防治能力建设要求，所有县级疾控机构需具备常见寄生虫病原学镜检能力，地市级疾控机构需具备寄生虫病核酸检测能力，基层医疗卫生机构人员需掌握寄生虫病基本知识和转诊要求。（）四、简答题（共4题，每题10分）1.简述《全国重点寄生虫病防治规划（2023—2030年）》明确的2025年阶段核心工作目标。2.简述输入性疟疾的核心防控要点，以及重症恶性疟的识别判定标准。3.简述我国常见食源性寄生虫病的主要类型与人群预防核心措施。4.简述托幼机构发生蛲虫聚集性疫情后的规范处置流程。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.某县位于长江中下游血吸虫病传播阻断地区，2025年7月长江汛期，当地组织120余名群众参与江滩防汛作业，作业时未采取规范防护措施。作业2周后，先后有3名作业人员出现发热（最高体温39.5℃）、乏力、间断腹泻、四肢酸痛症状，血常规检查提示嗜酸粒细胞比例显著升高（18%-25%），常规使用头孢类抗生素治疗3天无明显效果。请根据上述场景回答以下问题：（1）上述3例病例首先考虑的诊断是什么？核心诊断依据有哪些？（2）接到报告后，当地疾控机构需组织开展哪些排查与应急处置工作？（3）针对汛期血吸虫感染高风险场景，需常态化落实哪些防控措施？2.西部某高原包虫病流行县2025年开展重点人群B超筛查时，发现1例43岁藏族牧民，家中饲养2只家犬，日常有将病死牲畜内脏直接喂犬的习惯，近期出现右上腹持续性隐痛、食欲下降、乏力症状，B超检查提示肝脏右叶见6.2cm囊性占位，囊壁可见蛋壳样钙化，囊内可见多个子囊回声，肝功能检查提示谷丙转氨酶轻度升高。请根据上述场景回答以下问题：（1）该病例最可能的诊断是什么？需与哪些常见肝脏疾病开展鉴别诊断？（2）该县后续需针对包虫病防控补齐全链条防控的哪些短板？（3）针对该患者的规范治疗原则是什么？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.B6.B7.A8.B9.A10.B11.B12.A13.A14.B15.A16.C17.B18.A19.A20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题1.答题要点：2025年阶段核心目标分为三类：（1）疫情控制目标（4分）：全国所有县（市、区）土源性线虫感染率控制在2%以下，2020年感染率≥5%的一类流行县感染率降至3%以下；包虫病流行县人群患病率控制在0.15%以下，70%以上流行县达到包虫病消除标准；30%以上血吸虫病流行县达到消除标准，无本地急性血吸虫感染病例；华支睾吸虫流行区人群感染率较2020年下降20%以上；持续保持消除疟疾状态，无输入性疟疾引发的本地续发传播；黑热病发病率控制在0.02/10万以下，输入性罕见寄生虫病传播风险得到有效管控。（2）能力建设目标（3分）：所有县级疾控机构具备常见寄生虫病病原学镜检能力，地市级疾控机构具备寄生虫病核酸检测能力；流行区基层医疗卫生机构防治人员寄生虫病防治知识知晓率达到90%以上；寄生虫病诊断试剂、治疗药物储备覆盖所有流行县，满足应急处置和日常防治需求。（3）干预覆盖目标（3分）：流行区重点人群寄生虫病筛查覆盖率达到80%以上，确诊患者规范治疗率达到95%以上；流行区农村无害化卫生厕所覆盖率达到90%以上，从源头切断粪便传播途径；流行区居民寄生虫病防治知识知晓率达到85%以上，健康行为形成率达到75%以上，形成群防群控的良好氛围。2.答题要点：（1）输入性疟疾核心防控要点（5分）：一是关口前移，对赴非洲、东南亚等疟疾流行区的出境人员开展健康宣教，提醒做好蚊虫防护措施，回国后出现发热症状第一时间告知境外旅居史并及时就诊；二是严格落实“1-3-7”工作规范，医疗机构对有境外旅居史的发热人员第一时间开展疟原虫检测，确诊后24小时内完成传染病网络直报，3天内完成个案流行病学调查，7天内完成疫点消杀和密接排查；三是规范病例救治，确诊病例首选青蒿素类复方药物开展规范抗虫治疗，重症病例第一时间转诊至有重症疟疾救治能力的医疗机构，降低病死率；四是强化监测预警，定期开展输入性疟疾风险研判，对境外回流人员集中的乡镇、社区开展主动筛查，及时发现潜在感染者。（2）重症恶性疟识别标准（5分）：确诊恶性疟病例出现以下任一表现即可判定为重症：一是出现意识障碍、昏迷、抽搐等脑型疟表现；二是出现严重溶血、血红蛋白尿、中重度黄疸；三是出现急性肾衰竭、急性肺水肿或呼吸窘迫综合征；四是出现感染性休克、循环衰竭；五是外周血恶性疟原虫密度≥5%；六是合并多器官功能损伤。孕妇、5岁以下儿童、免疫功能低下人群感染恶性疟直接按高危病例管理，提前干预避免进展为重症。3.答题要点：（1）常见食源性寄生虫病类型（5分）：一是鱼源性寄生虫病，包括华支睾吸虫病、阔节裂头绦虫病，因生食半生食淡水鱼、虾感染；二是肉源性寄生虫病，包括旋毛虫病、猪带绦虫/囊尾蚴病、牛带绦虫病，因生食半生食未检疫的猪肉、牛肉、野生动物肉感染；三是甲壳类源性寄生虫病，即卫氏并殖吸虫病，因生食半生食溪蟹、蝲蛄感染；四是植物源性寄生虫病，即姜片虫病，因生食被囊蚴污染的菱角、荸荠等水生植物感染；五是水源性原虫病，包括隐孢子虫病、贾第虫病，因饮用被包囊/卵囊污染的生水感染。（2）人群预防核心措施（5分）：一是养成健康饮食习惯，家庭食物加工做到生熟刀具、砧板分开，肉类、水产彻底煮熟煮透（中心温度≥70℃并维持3分钟以上），不生食半生食淡水鱼、虾、溪蟹、未检疫肉类，不喝生水，生食瓜果要彻底清洗干净；二是餐饮服务单位要落实食品安全主体责任，严禁提供不符合卫生标准的生食水产、肉类，加工从业人员定期开展寄生虫感染筛查；三是加强人畜粪便管理，推广无害化卫生厕所，防止粪便污染养殖水体、农田、水源，从源头减少中间宿主、保虫宿主感染；四是对有生食饮食习惯的重点人群定期开展寄生虫感染筛查，确诊感染后及时采用吡喹酮、阿苯达唑等药物规范治疗，减少慢性损伤。4.答题要点：托幼机构蛲虫聚集性疫情处置需按以下流程开展（每点2.5分）：（1）疫情核实与病例筛查：接到疫情报告后第一时间赴现场核实，采用透明胶纸肛拭法对全园儿童、教职工开展全员筛查，明确疫情波及范围和感染人数，建立病例台账。（2）病例与密切接触者管理：对所有确诊感染者同步给予阿苯达唑顿服治疗，间隔2周重复给药1次，避免自身重复感染；对所有儿童的家庭共同居住人员同步开展筛查，发现感染者同步治疗，切断家庭内交叉传播链。（3）环境消毒与卫生管理：对托幼机构内玩具、桌椅、门把手、便器等高频接触物体表面开展清洁消毒，儿童被褥、内衣裤每日更换，采用开水烫洗、阳光暴晒等方式杀灭环境中的蛲虫卵；落实晨午检制度，引导儿童养成规范洗手的卫生习惯，杜绝吸吮手指的行为。（4）健康宣教与随访评估：面向家长、教职工开展蛲虫防控知识宣传，告知家长每日为儿童清洗肛周、尽量避免儿童穿开裆裤，减少虫卵污染环境的机会；疫情处置后4周开展第二次全员筛查，连续2次筛查感染率低于1%判定为疫情控制，后续每学期定期开展监测，防止疫情反弹。五、案例分析题1.答题要点：（1）诊断与依据（5分）：首先考虑的诊断是急性血吸虫病。核心诊断依据：一是流行病学史，3例患者均为血吸虫病流行区居民，汛期在有螺江滩开展防汛作业，有明确的疫水接触史，接触后2周发病，符合血吸虫尾蚴感染后2-4周的潜伏期规律；二是临床表现，患者出现高热、间断腹泻、外周血嗜酸粒细胞比例显著升高，常规头孢类抗生素治疗无效，符合急性血吸虫病的典型临床特征。（2）排查与应急处置内容（5分）：一是开展病例主动搜索，对所有参与本次防汛作业的人员、近1个月有该江滩接触史的居民逐一登记排查，对有发热、嗜酸粒细胞升高的人员开展血吸虫抗体检测、粪便尼龙绢集卵孵化检查，全面发现所有感染者，避免漏诊；二是规范病例救治，对确诊病例及时按体重给予足量吡喹酮抗虫治疗，对高热、中毒症状明显的患者给予补液、退热等对症支持治疗，防止进展为重症；三是疫点管控，对作业江滩开展钉螺调查，明确有螺范围和阳性螺分布区域，设置醒目的警示标志，安排专人值守，禁止群众擅自进入接触疫水；四是预防性服药，对所有接触过该区域疫水的人员，无论是否出现症状，全部给予青蒿琥酯或吡喹酮开展预防性服药，降低发病风险。（3）常态化汛期防控措施（5分）：一是汛前开展风险预警，通过村广播、新媒体、入户提示等方式向沿江群众发布血吸虫感染风险提示，告知群众避免进入有螺区域戏水、洗衣、放牧；二是做好个人防护保障，对必须进入疫水开展防汛、生产作业的人员，统一发放长筒胶靴、防护衣裤，涂抹防蚴霜，减少尾蚴经皮肤侵入的机会；三是落实接触疫水人员登记和预防性服药制度，对所有接触疫水人员登记造册，接触后7天起每周服用青蒿琥酯，脱离疫水后加服1次，或在接触疫水后4周一次性服用吡喹