麻精药品使用管理培训试卷

麻精药品使用管理培训试卷一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.我国现行《麻醉药品和精神药品管理条例》的最新修订年份是（）A.2005年B.2013年C.2016年D.2020年2.医疗机构麻醉药品和第一类精神药品实行“五专”管理，下列不属于“五专”内容的是（）A.专人负责B.专用处方C.专用药房D.专册登记3.为门诊普通患者开具麻醉药品注射剂，每张处方的最大限量为（）A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量4.为门诊癌痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方的最大限量为（）A.7日常用量B.10日常用量C.15日常用量D.30日常用量5.第二类精神药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年6.麻醉药品和第一类精神药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年7.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的前提条件是（）A.具有中级以上专业技术职称B.从事临床工作满5年C.经麻精药品使用知识培训并考核合格D.经科室主任批准8.麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸颜色为（）A.淡黄色B.淡红色C.淡绿色D.白色9.医疗机构采购麻醉药品和第一类精神药品，应当从下列哪类企业采购（）A.药品零售连锁企业B.任意药品生产企业C.定点批发企业D.药品上市许可持有人设立的办事处10.下列关于麻醉药品注射剂使用的说法，正确的是（）A.门诊患者可自行带回家注射使用B.仅限于医疗机构内使用或由医务人员出诊至患者家中使用C.患者家属持处方可代为领取后自行注射D.慢性疼痛患者可凭长期处方自行领取备用11.第二类精神药品一般每张处方的最大限量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量12.麻醉药品和精神药品专用账册的保存期限，自药品有效期届满之日起不少于（）A.2年B.3年C.5年D.10年13.医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记的，专册保存期限自处方开具之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年14.下列药品中，属于第一类精神药品的是（）A.地西泮B.氯胺酮C.艾司唑仑D.曲马多15.下列药品中，属于麻醉药品的是（）A.丁丙诺啡B.哌甲酯C.芬太尼D.唑吡坦16.医疗机构麻醉药品和第一类精神药品的入库验收要求是（）A.单人验收，签字确认B.双人验收，签字确认C.仓库管理员验收即可D.药剂科主任验收即可17.医疗机构发现麻醉药品和第一类精神药品丢失、被盗的，应当在多长时间内向相关部门报告（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时18.为住院患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方，应当（）A.逐日开具，每张处方为1日常用量B.逐日开具，每张处方为1次常用量C.按疗程开具，每张处方不超过7日常用量D.按病情开具，每张处方不超过3日常用量19.下列关于未成年人使用麻精药品的说法，错误的是（）A.医师应当根据病情需要严格掌握适应证B.应当告知监护人用药风险，并取得监护人知情同意C.剂量可根据体重调整，无需遵守处方限量规定D.处方应当由具有麻精药品处方权的医师开具20.第二类精神药品零售企业的下列行为，符合规定的是（）A.凭执业医师处方按规定剂量销售B.向未成年人销售二类精神药品C.将二类精神药品开架销售D.无处方销售二类精神药品二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列药品中，属于麻醉药品范畴的有（）A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.可待因E.布洛芬2.医疗机构麻醉药品和第一类精神药品“五专”管理的内容包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记3.医师开具麻醉药品和精神药品处方，应当遵循的依据包括（）A.《麻醉药品和精神药品管理条例》等法规规定B.麻醉药品、精神药品临床应用指导原则C.药品说明书的用法用量D.患者的病情及疼痛评估结果E.患者的经济承受能力4.下列关于麻精药品处方限量的说法，正确的有（）A.门诊普通患者麻醉药品注射剂每张处方为1次常用量B.门诊癌痛患者第一类精神药品控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量C.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量D.住院患者麻醉药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量E.门诊中重度慢性疼痛患者麻醉药品其他剂型每张处方不得超过3日常用量5.医疗机构麻醉药品和第一类精神药品储存管理要求，正确的有（）A.设立专库或专柜储存B.实行双人双锁管理C.安装视频监控装置和报警装置D.专用账册做到日清月结，账物相符E.二类精神药品可与麻精一存放在同一专柜，无需单独管理6.下列药品中，属于第二类精神药品的有（）A.地西泮B.艾司唑仑C.曲马多D.唑吡坦E.氯胺酮7.药师调配麻精药品处方时，应当审核的内容包括（）A.处方医师是否具有麻精药品处方权B.处方是否符合规定的格式、书写要求C.药品名称、剂型、规格、剂量、用法是否正确D.患者的诊断与用药适应证是否相符E.患者是否持有本人身份证明及代办人身份证明（代为取药时）8.医疗机构过期、损坏的麻精药品销毁，下列说法正确的有（）A.应当向所在地县级卫生健康主管部门提出申请B.由卫生健康主管部门监督销毁C.销毁前应当清点登记，造册备案D.销毁记录应当保存至药品有效期满后5年E.医疗机构可自行组织销毁，无需报备9.下列情形中，医疗机构应当收回患者剩余麻精药品的有（）A.患者死亡B.患者停止使用麻精药品C.患者转诊至其他医疗机构治疗D.患者处方过期未取药E.患者家属要求退药10.医疗机构及其医务人员违反麻精药品管理规定，可能承担的法律责任包括（）A.警告、罚款等行政处罚B.暂停执业、吊销执业证书等行政处分C.构成犯罪的，依法追究刑事责任D.承担民事赔偿责任E.无需承担责任，仅需整改三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。正确打“√”，错误打“×”）1.执业医师只要注册在医疗机构，即可自动获得麻醉药品和第一类精神药品处方权。（）2.麻醉药品和第一类精神药品应当在医疗机构内的专用窗口或专柜调配，不得在普通药房调配。（）3.第二类精神药品处方的保存期限为2年。（）4.为门诊癌痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量。（）5.医疗机构可以自行到麻醉药品生产企业采购麻醉药品，无需通过定点批发企业。（）6.麻醉药品和精神药品专用账册的保存期限自药品有效期届满之日起不少于3年。（）7.药师发现麻精药品处方存在用药不适宜时，应当拒绝调配，并及时告知处方医师，必要时报告医务部门。（）8.第一类精神药品不得零售，第二类精神药品可以凭处方零售。（）9.为住院患者开具的麻醉药品处方应当逐日开具，每张处方为1次常用量。（）10.医疗机构发现患者使用麻精药品出现严重不良反应的，应当立即采取救治措施，并按规定向药品监督管理、卫生健康等部门报告。（）11.麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构使用的，医师应当为患者建立相应的病历，并要求患者或其亲属签署知情同意书。（）12.第二类精神药品零售企业可以将药品开架陈列，方便患者选购。（）13.医疗机构应当对麻精药品处方进行专册登记，登记内容包括患者基本信息、药品信息、处方医师、发药人、复核人等。（）14.儿童使用麻醉药品时，医师可根据体重随意调整剂量，不受处方限量规定的约束。（）15.医疗机构回收的患者剩余麻精药品，可直接用于其他患者，减少浪费。（）四、填空题（共10空，每空1分，总计10分。请将正确答案填写在横线处）1.麻醉药品和第一类精神药品储存实行______双锁管理，第二类精神药品储存实行______加锁管理。2.为门诊癌痛及中重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过______日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过______日常用量；其他剂型，每张处方不得超过______日常用量。3.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为______年，第二类精神药品处方保存期限为______年。4.麻醉药品和精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于______年。5.医疗机构应当指定______负责麻醉药品、第一类精神药品的日常管理工作，建立药品______，确保账物相符。五、简答题（共3题，每题5分，总计15分。请简要回答下列问题，要求要点明确，表述准确）1.简述医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权应当具备的条件。2.简述医疗机构麻醉药品和第一类精神药品“五专”管理的具体内容。3.简述药师调配麻醉药品和精神药品处方时的主要审核要点。六、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分。请结合相关法规及管理规定，分析案例中的违规行为，并说明正确做法）1.案例一：某二级医院内科医师李某，因朋友王某长期失眠，在未对王某进行任何诊断评估、未建立专用病历的情况下，为王某开具了第一类精神药品氯胺酮（注射剂）处方，标注用量为3日常用量，让王某自行带回家使用。药师张某审核时发现处方无相关诊断依据，且患者并非本院在管的疼痛患者，但因李某是其科室同事，未加制止便予以调配。王某自行注射后出现幻觉、躁动等精神症状，被家属送医救治，引发投诉。请结合麻精药品管理规定，指出该案例中存在的主要违规问题，并说明正确处理方式。2.案例二：某晚期肝癌患者赵某，男，72岁，因居家癌痛治疗，由其女儿代为到医院门诊开具麻醉药品盐酸羟考酮缓释片（控缓释剂型）。接诊医师刘某仅根据家属描述，未查看患者既往疼痛评估记录，也未核对患者及代办人身份证明，便为其开具了20日常用量的处方，处方上仅标注了药品名称、剂量，未注明诊断及疼痛程度。药房药师在调配时，仅核对了药品数量，未审核处方完整性及相关证明材料，直接发药。请分析该案例中的违规之处，并简述为门诊癌痛患者开具麻醉药品控缓释制剂的规范要求。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.B6.C7.C8.B9.C10.B11.B12.C13.C14.B15.C16.B17.C18.A19.C20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.×15.×四、填空题1.双人；专柜2.3；15；73.3；24.55.专人；专用账册五、简答题1.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的条件：（1）取得执业医师资格证书，注册在本医疗机构；（1分）（2）参加麻精药品管理法规、临床应用知识、职业道德等专项培训；（2分）（3）经本医疗机构组织的考核合格；（1分）（4）由医疗机构授予麻精药品处方权，并报卫生健康主管部门备案公示。（1分）2.“五专”管理的具体内容：（1）专人负责：配备专职或兼职人员负责麻精一的采购、储存、调配、登记等日常管理工作，人员变动需做好交接；（1分）（2）专柜加锁：设立专库或专柜储存麻精一，实行双人双锁管理，储存区域配备防盗、监控、报警设施；（1分）（3）专用账册：建立麻精一专用出入库账册，如实记录药品名称、规格、数量、批号、效期、出入库时间、经办人等信息，做到日清月结、账物相符；（1分）（4）专用处方：使用国家统一格式的麻精一专用处方开具药品，处方书写符合规范要求；（1分）（5）专册登记：对麻精一处方进行专册登记，记录患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、诊断、药品信息、处方医师、发药人、复核人等内容。（1分）3.药师调配麻精药品处方的主要审核要点：（1）处方资质审核：确认处方医师具有麻精药品处方权，处方格式、书写符合规范，无涂改、伪造痕迹；（1分）（2）患者身份审核：核对患者本人身份证明，家属代为取药的需同时核对代办人身份证明及授权材料；（1分）（3）用药适宜性审核：审核患者诊断与用药适应证是否相符，药品剂型、规格、剂量、用法是否符合处方限量及诊疗规范；（1分）（4）处方时效性审核：确认处方在有效期限内，超期处方需医师重新签字确认；（1分）（5）特殊情况审核：癌痛、慢性疼痛患者需核对专用病历及疼痛评估记录，麻精一非注射剂型带出医疗机构使用的需核对知情同意书。（1分）六、案例分析题1.案例一主要违规问题（6分）：（1）医师李某违规开具处方：氯胺酮为第一类精神药品注射剂，李某未对患者进行诊断评估、未建立专用病历，无明确用药适应证，违反麻精药品处方开具的基本要求；（2分）（2）处方严重超量且违反使用限制：门诊普通患者使用麻精一注射剂每张处方应为1次常用量，李某开具3日常用量，且允许患者自行带回家使用，违反“麻精一注射剂仅限于医疗机构内使用或医务人员出诊至患者家中使用”的规定；（2分）（3）药师张某未履行审核职责：发现处方无诊断依据、超量等违规问题，仍碍于情面予以调配，违反处方审核管理规定。（2分）正确处理方式（4分）：（1）临床端：医师应严格掌握麻精药品适应证，对需要使用麻精一的患者建立专用病历，规范评估后按处方限量开具，注射剂仅限医疗机构内使用或由医务人员出诊使用；（2分）（2）药学端：药师应严格落实处方审核责任，对不符合规定的麻精药品处方坚决拒绝调配，必