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文档简介
2026医疗招聘中医类-中医儿科学历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、小儿生理特点是?A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,发育迅速D.脾常不足,肺常虚E.肾常虚,心常有余2、小儿病理特点是?A.发病容易,传变迅速B.脏气清灵,易趋康复C.发病容易,传变迅速,脏气清灵,易趋康复D.寒热虚实容易错杂转化E.肝常有余,脾常不足3、小儿急惊风的病因中,最常见的是?A.外感时邪B.暴受惊恐C.饮食积滞D.痰热内结E.以上都是4、小儿急惊风的主要临床特征是?A.发热、抽搐、昏迷B.高热、惊厥、昏迷C.发热、神昏、抽风D.高热、呕吐、惊厥E.高热、头痛、抽搐5、小儿肺炎喘嗽的基本病理变化是?A.肺气郁闭B.肺失宣肃C.痰热壅肺D.肺虚气弱E.肺气亏虚6、小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证的治法是?A.疏风散寒,宣肺止咳B.辛温宣肺,化痰止咳C.清热涤痰,开肺定喘D.清热解毒,泻肺开闭E.养阴清肺,润肺止咳7、小儿腹泻的病因中,最常见的是?A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾阳虚弱E.脾肾阳虚8、小儿厌食脾胃不和证的治法是?A.调和脾胃,运脾开胃B.运脾开胃,消食助化C.滋脾养胃,生津助运D.健脾益气,佐以助运E.以上都不是9、小儿遗尿的主要病机是?A.肾气不足,膀胱失约B.脾肺气虚,膀胱失约C.肝经湿热,迫注膀胱D.心火内炽,下移小肠E.以上都是10、小儿五迟证的主要临床表现是?A.立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟B.头项软、手足软、肌肉软、口软、齿迟C.头囟迟闭、发迟、齿迟、语迟、行迟D.齿迟、语迟、发迟、睡迟、行迟E.以上都不是11、小儿解颅的病因病机主要是?A.先天禀赋不足,髓海不充B.湿热上攻,脑窍壅塞C.痰瘀阻络,清窍闭塞D.以上都是E.以上都不是12、小儿疳证的主要病位是?A.脾胃B.肝脾C.心脾D.肺脾E.肝肾13、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是?A.温肺散寒,化痰止咳B.清热涤痰,定喘止咳C.发散风寒,清热化痰D.解表清里,定喘止咳E.以上都不是14、小儿水肿风水相搏证的治法是?A.疏风宣肺,利水消肿B.清热解毒,利水消肿C.健脾化湿,通阳利水D.温肾助阳,化气行水E.以上都不是15、小儿麻疹的疹出顺序是?A.耳后发际→面部→躯干→四肢→手心足底B.面部→躯干→四肢→手心足底C.躯干→面部→四肢→手心足底D.四肢→躯干→面部→手心足底E.手心足底→四肢→躯干→面部16、小儿手足口病的主要病原是?A.肠道病毒71型B.柯萨奇病毒A组16型C.肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型D.单纯疱疹病毒E.水痘-带状疱疹病毒17、小儿猩红热的主要临床表现是?A.发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹B.发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血C.发热、皮疹、关节疼痛D.发热、皮疹、淋巴结肿大E.以上都不是18、小儿惊风反复发作,发作后精神疲惫,面色萎黄,四肢倦怠,大便稀溏者,辨证为?A.脾虚肝旺B.痰热内蕴C.惊恐惊风D.急惊风E.慢惊风19、小儿哮喘缓解期肺气虚证的治法是?A.补肺固表B.健脾化痰C.补肾纳气D.养阴清肺E.以上都不是20、小儿生长发育的第一个高峰期是?A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期21、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.稚阴稚阳D.以上都是22、小儿病理特点是A.发病容易,传变迅速B.脏气清灵,易趋康复C.虚实夹杂,寒热互见D.以上都是23、小儿正常脉象为A.一息四至五至B.一息五至六至C.一息六至七至D.一息七至八至24、小儿望诊中最重要的是A.望神色B.望形态C.望指纹D.望五官25、小儿指纹浮显可见于A.外感表证B.内伤里证C.虚证D.实证26、小儿囟门迟闭,颅缝裂开,头大颈细,智力发育障碍,称为A.解颅B.秃疮C.龟发D.发秃27、小儿感冒最常见的病因是A.风邪B.寒邪C.热邪D.湿邪28、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风邪犯肺D.脾虚痰盛29、小儿哮喘发作期的病机关键是A.伏痰遇诱因引触B.肺气上逆C.肾不纳气D.脾虚生痰30、小儿泄泻最常见的病因是A.饮食所伤B.感受外邪C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚31、小儿厌食的病变脏腑在A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾32、小儿咳嗽变异性哮喘的诊断要点不包括A.咳嗽持续超过4周B.干咳为主C.有过敏史D.肺部有明显哮鸣音33、小儿疳证的病变脏腑主要在A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾34、小儿多动症的病因病机主要是A.脏腑失调、阴阳失衡B.痰火扰心C.心肾阴虚D.肝阳上亢35、小儿遗尿的病位主要在A.膀胱B.肾C.肺D.肝36、小儿紫癜血热妄行证的治法是A.清热解毒、凉血止血B.滋阴降火、凉血止血C.健脾养心、益气摄血D.活血化瘀、消斑止衄37、小儿高热惊厥的急救首选措施是A.立即降温B.保持呼吸道通畅C.止惊D.寻找病因38、小儿营养性缺铁性贫血的主要病机是A.脾胃虚弱、气血生化不足B.肝肾阴虚C.心脾两虚D.脾肾阳虚39、小儿肾病综合征蛋白尿的主要病机是A.脾肾两虚、精微下泄B.湿热内蕴C.水湿泛滥D.瘀血阻络40、小儿川崎病的诊断标准中不包括A.发热持续5天以上B.双眼结膜充血C.手足硬肿、蜕皮D.白细胞明显升高41、小儿泄泻湿热证的治法是A.清利湿热B.健脾益气C.温补脾肾D.消食导滞E.疏风散寒42、小儿感冒的核心病机是A.肺失宣肃B.脾失健运C.肝失疏泄D.肾失封藏E.心火亢盛43、小儿哮喘发作期的主要病机是A.痰阻气道,肺失宣降B.肺气虚弱,卫外不固C.脾虚生痰,上贮于肺D.肾气不足,摄纳无权E.肝气郁结,气机不畅44、小儿肺炎喘嗽最常见的变证是A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.水凌心肺D.肺脾气虚E.肝肾阴虚45、小儿咳嗽风寒闭肺证的治法是A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风清热,清肺化痰C.清热化痰,肃肺止咳D.润肺燥,养阴止咳E.健脾燥湿,化痰止咳46、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺,利水消肿B.清热解毒,利水消肿C.健脾化湿,通阳利水D.温阳利水,泻下逐水E.滋阴补肾,利水消肿47、小儿遗尿的主要病位在A.膀胱B.肺C.脾D.肾E.心48、小儿疳证的首治病法是A.调脾胃B.补气血C.清肝火D.消积滞E.补肾精49、小儿高热惊厥的病因病机中,最关键的病机是A.热盛动风B.惊恐伤神C.脾虚肝旺D.痰热内蕴E.阴虚风动50、小儿病毒性心肌炎急性期湿热侵心的治法是A.清热利湿,宁心复脉B.清热解毒,养阴活血C.益气养阴,宁心安神D.温补心阳,化瘀复脉E.化痰活血,通络复脉51、小儿贫血心脾两虚证的治法是A.健脾养心,益气补血B.益气养阴,滋补肝肾C.清热解毒,凉血止血D.健脾温肾,益气生血E.补益肝肾,滋阴养血52、小儿哮喘缓解期肺气虚证的治法是A.补肺固表B.健脾化痰C.补肾纳气D.养阴清热E.益气健脾53、小儿腹泻伤阴证的主要表现是A.泻下稀薄,完谷不化B.泻下如水,色黄臭秽C.口干欲饮,皮肤干瘪D.面色苍白,肢冷畏寒E.恶心呕吐,腹胀纳差54、小儿湿疹湿热蕴结证的治法是A.清热利湿止痒B.健脾利湿止痒C.养血祛风止痒D.清热凉血止痒E.解毒利湿止痒55、小儿百日咳痉咳期的治法是A.清热化痰,泻肺止咳B.润肺清热,止咳化痰C.益气健脾,润肺止咳D.清肺泻火,解郁除烦E.化痰散结,软坚消瘿56、小儿尿频膀胱湿热证的治法是A.清热利湿,通淋止尿频B.清心泻火,导热下行C.滋阴降火,清利湿热D.温补肾阳,固涩止遗E.健脾益气,升提固摄57、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃,理气助运B.滋脾养胃,佐以助运C.运脾开胃,理气消食D.健脾益气,佐以助运E.活血化瘀,理气止痛58、小儿夜啼心经积热证的治法是A.清心导赤,安神定惊B.疏风散寒,理气止痛C.惊恐伤神,宁心安神D.脾胃虚寒,温中散寒E.肝肾阴虚,滋补肝肾59、小儿水肿阴水脾肾阳虚证的治法是A.温阳健脾,行气利水B.健脾益气,利水消肿C.清热解毒,利水消肿D.疏风宣肺,利水消肿E.滋阴补肾,利水消肿60、下列哪项最能概括小儿的生理特点?A.脾常不足B.肺常有余C.肾常实D.心肝常虚61、小儿病理特点中,最易出现的病理变化是?A.寒热虚实夹杂B.易虚易实,易寒易热C.阳常有余,阴常不足D.脾常不足,肝常有余62、小儿"脾常不足"的主要含义是?A.脾脏形体未成B.脾胃功能尚未健全C.脾不统血D.脾不运湿63、小儿感冒夹滞的临床表现不包括?A.腹胀嗳气B.口气酸臭C.大便酸臭D.咳嗽剧烈64、小儿咳嗽风热证的治法是?A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风清热,宣肺止咳C.清热化痰,肃肺止咳D.滋阴润肺,清咽利喉65、肺炎喘嗽的核心病机是?A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风热犯肺D.脾虚肺弱66、肺炎喘嗽邪闭肺络证的治法是?A.清热解毒,泻肺开闭B.清热化痰,宣肺开闭C.温肺散寒,化痰平喘D.养阴清肺,润肺止咳67、小儿泄泻脾虚泻的主症特点是?A.大便稀溏,色淡无臭B.大便水样,肠鸣腹痛C.大便臭如败卵D.大便黄褐臭秽68、小儿疳证病变部位主要在?A.心B.肝C.脾D.肾69、疳气阶段的治法是?A.消积理脾B.调和气血C.滋补肝肾D.补血养阴70、小儿遗尿肾气不足证的治法是?A.补肾固涩B.补脾益气C.清肝利胆D.滋养肾阴71、小儿惊风急性发作期的治疗原则是?A.治标为主,清热豁痰镇惊B.治本为主,补肾益智C.标本兼顾,健脾化痰D.调理脾胃为主72、五迟之立迟、行迟,病变主要责之于?A.心B.肝C.脾D.肾73、小儿贫血心肝血虚证的治法是?A.益气补血B.健脾养血C.补益心肝,养血安神D.滋养肝肾74、小儿厌食脾胃阴虚证的舌脉特征是?A.舌淡苔白,脉细无力B.舌红少津,苔少或花剥,脉细数C.舌淡胖苔腻,脉滑D.舌红苔黄,脉数75、小儿积滞食积内停证的治法是?A.消乳化食,和中导滞B.健脾益气,助运止泻C.清热化湿,和中止泻D.疏风散寒,化湿和中76、小儿夏季热的发病季节是?A.春季B.夏季C.秋季D.冬季77、小儿夜啼心热证的治法是?A.清心安神B.健脾温中C.惊恐调理D.滋补肝肾78、小儿湿疹湿热蕴结证的治法是?A.清热利湿,祛风止痒B.健脾祛湿C.滋阴养血,祛风止痒D.疏风清热79、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是?A.健脾益气,补肺固表B.补肺益肾C.清热化痰,止咳平喘D.温肺散寒,化痰平喘80、小儿脏腑娇嫩,形气未充,这一生理特点主要说明了什么?A.小儿五脏六腑的形态结构尚未成熟B.小儿气血未盛,津液未充C.小儿免疫功能低下D.以上都是81、小儿"稚阴稚阳"学说由谁首次明确提出?A.吴鞠通B.薛铠C.万全D.钱乙82、小儿出生后,乳牙开始萌出的正常时间是?A.3~4个月B.4~10个月C.11~12个月D.13~15个月83、小儿前囟闭合的正常时间是?A.4~6个月B.6~8个月C.12~18个月D.20~24个月84、小儿指纹淡紫多为下列哪种情况?A.外感风寒B.里热亢盛C.脾虚久泻D.惊风85、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是?A.外感风邪B.痰热闭肺C.气虚夹痰D.阴虚肺热86、小儿泄泻最易出现的变证是?A.湿热下注B.脾虚湿盛C.气阴两伤D.阴竭阳脱87、小儿哮喘发作期的基本病机是?A.外感风寒B.痰伏于肺,遇感触发C.脾肺气虚D.肾气不足88、小儿高热惊厥的急救处理,首选的方法是?A.立即肌注地西泮B.针刺人中、合谷C.保持呼吸道通畅,予物理降温D.口服退热药89、小儿疳证最早见于哪部著作?A.《诸病源候论》B.《小儿药证直诀》C.《育婴家秘》D.《幼幼集成》90、小儿遗尿的主要病位在?A.脾B.肺C.肾与膀胱D.心91、小儿惊风的四大主症是?A.发热、咳嗽、呕吐、腹泻B.抽搐、昏迷、两眼上视、牙关紧闭C.发热、头痛、呕吐、颈强直D.面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱92、小儿水肿风水相搏证的代表方剂是?A.五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.实脾饮D.真武汤93、小儿多发性抽动症的主要病机是?A.肝风内动B.脾虚生风C.痰浊蒙窍D.心神失养94、小儿性早熟的主要病机是?A.肾气充盛B.肝肾阴虚,相火偏旺C.脾虚湿盛D.心火亢盛95、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的主要表现是?A.骨骼改变明显B.精神神经症状为主C.肌张力明显降低D.血钙磷明显降低96、手足口病的主要致病邪气是?A.风热时邪B.湿热时邪C.疫疠之气D.暑湿之邪97、水痘的发病特点是?A.皮疹分批出现,同一部位可见各期皮疹B.皮疹集中于面部C.皮疹呈环形分布D.仅见于躯干98、麻疹出疹的特点为?A.皮疹始于四肢,渐及躯干B.皮疹始于耳后发际,渐及面部躯干四肢C.皮疹先见于面部,再达四肢D.皮疹无先后顺序,全身同时出现99、幼儿急疹的临床特征是?A.高热3~5天后热退疹出B.发热同时出疹C.出疹后发热更高D.皮疹先于发热出现100、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.稚阴稚阳D.以上都是
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】小儿生理特点主要为脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。这两个特点相互对立统一,前者说明小儿各系统和器官功能尚未成熟完善,后者指小儿生长发育旺盛,蒸蒸日上。2.【参考答案】C【解析】小儿病理特点为发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。发病容易与传变迅速是因脏腑娇嫩所致;易趋康复则因小儿生机蓬勃,修复能力较强。3.【参考答案】A【解析】急惊风病因有外感时邪、内伤饮食、暴受惊恐、痰热内积等,其中以外感时邪最为常见。时邪从口鼻或皮毛而入,化热化火,内陷心包,引动肝风而发惊风。4.【参考答案】C【解析】急惊风以发热、抽风、昏迷为三大主症。起病急骤,常见高热不退,四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,严重者神志昏迷,是儿科常见的急重症。5.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病理变化为肺气郁闭。无论外感风寒或风热,邪热灼津为痰,痰热互结,壅阻肺气,使肺失宣降,清肃无权,故见咳嗽、气喘、鼻煽等症。6.【参考答案】B【解析】风寒闭肺证治宜辛温宣肺,化痰止咳。方选华盖散加减。风寒之邪束表,肺气郁闭,故见发热恶寒,咳嗽气急,痰白清稀,舌淡苔白,脉浮紧等症。7.【参考答案】B【解析】小儿腹泻病因主要有感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱、脾肾阳虚等,其中以内伤饮食最为常见。乳食不节,损伤脾胃,运化失职,清浊不分,合污而下,发为泄泻。8.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证治宜调和脾胃,运脾开胃。方用不换金正气散加减。证见食欲不振,进食无味,形体尚可,精神如常,大便正常或偏稀,舌淡红,苔薄白或微腻。9.【参考答案】E【解析】遗尿病机主要有三:一是肾气不足,下元虚冷,膀胱失约;二是脾肺气虚,水道失于约束;三是肝经湿热,迫注膀胱。以肾气不足、膀胱失约为主。10.【参考答案】A【解析】五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。多为先天禀赋不足或后天调养失宜所致。证见小儿软弱无力,站立行走迟缓,头发稀疏萎黄,牙齿生出延迟,语言发育迟缓。11.【参考答案】D【解析】解颅病因病机包括:先天禀赋不足,髓海不充;湿热上攻,脑窍壅塞;痰瘀阻络,清窍闭塞。证见小儿头颅增大,颅缝开解,前囟逾期不合,目珠下垂。12.【参考答案】A【解析】疳证病位主要在脾胃。多因喂养不当,或多种疾病影响,导致脾胃受损,津液耗伤,气阴两亏。证见形体消瘦,面色萎黄,毛发稀疏,食欲异常,精神萎靡或烦躁。13.【参考答案】A【解析】寒性哮喘治宜温肺散寒,化痰定喘。方用小青龙汤加减。证见咳嗽气喘,喉间痰鸣,痰白清稀,形寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白滑,脉浮紧。14.【参考答案】A【解析】风水相搏证治宜疏风宣肺,利水消肿。方用越婢加术汤加减。证见眼睑浮肿,迅及全身,小便不利,伴发热恶风,咳嗽咽痛,舌淡红苔薄白,脉浮。15.【参考答案】A【解析】麻疹皮疹先见于耳后发际,渐及头面、躯干、四肢,最后达手心足底。疹出顺序为自上而下,由躯干至四肢。皮疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑。16.【参考答案】C【解析】手足口病主要由肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型引起。多见于5岁以下儿童。证见手、足、口腔等部位出现疱疹,伴发热,病程短,预后良好。17.【参考答案】A【解析】猩红热主要临床表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹。疹退后脱皮,舌乳头红肿呈草莓舌。病原为A组乙型溶血性链球菌。18.【参考答案】E【解析】此属慢惊风脾虚肝旺证。慢惊风多因久病体虚,或急惊风转变而来。证见反复抽搐,精神疲惫,面色萎黄,四肢倦怠,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉弱。19.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺气虚证治宜补肺固表。方用玉屏风散加减。证见气短懒言,声音低微,面色㿠白,自汗畏风,易感外邪,舌淡苔薄白,脉细弱。20.【参考答案】A【解析】新生儿期(出生后到满月)是小儿生长发育的第一个高峰期。此期小儿脱离母体,适应外界环境,体重、身长增长迅速,是小儿各系统器官功能和代谢特点发生变化的重要时期。21.【参考答案】D【解析】小儿生理特点概括为"稚阴稚阳"和"脏腑娇嫩,形气未充",同时具有"生机蓬勃,发育迅速"的特点。稚阴稚阳是理论概括,脏腑娇嫩是病理基础,生机蓬勃是生理表现,三者统一于小儿生长发育过程中。22.【参考答案】A【解析】小儿病理特点主要为发病容易、传变迅速。小儿脏腑娇嫩,形气未充,对疾病抵抗力弱,故发病容易;病情变化快,易虚易实,易寒易热,传变迅速。脏气清灵、易趋康复是治疗特点,非病理特点。23.【参考答案】B【解析】小儿正常脉象为一息五至六至(每分钟70-90次),较成人稍快。年龄越小,脉率越快。婴儿一息六至七至亦属正常范围。诊脉应以小儿安静状态下为准。24.【参考答案】C【解析】小儿望指纹是小儿望诊的特色内容,适用于3岁以内小儿。指纹即食指掌侧前缘的浅表络脉,反映病邪深浅、轻重及预后。望神色虽重要,但指纹诊法是儿科特有方法。25.【参考答案】A【解析】指纹浮显主表证,因外邪侵袭,正气抗邪于表,络脉浮露所致。指纹沉隐主里证。指纹色红主寒,紫主热,青主惊,淡白主虚,推之流畅为实证,推之不畅为虚证。26.【参考答案】A【解析】解颅是小儿囟门应合不合、颅缝裂开、头大颈细的病症,多因先天不足、肾气亏虚或热邪伤阴所致。与秃疮(头皮脱屑瘙痒)、龟发(头发枯黄如穗)等不同。27.【参考答案】A【解析】小儿感冒以风邪为主因,常夹寒、夹热、夹滞、夹惊。风为百病之长,常兼他邪致病。小儿肺常不足,卫外功能薄弱,感受风邪最易发病。28.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽基本病机为肺气郁闭,肺失宣降。以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动为主要临床表现。病位在肺,可涉及心、肝。痰壅气滞、肺气郁闭是核心病理变化。29.【参考答案】A【解析】哮喘发作期病机关键为伏痰遇诱因引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,通畅不利。夙根为伏痰,诱因可为外感、饮食、情志等。30.【参考答案】A【解析】小儿泄泻病因以饮食所伤最为常见。小儿脾常不足,乳食不知自节,易为饮食所伤。感受外邪、脾胃虚弱亦为常见病因。治疗以运脾化湿为基本原则。31.【参考答案】A【解析】厌食病位在脾胃,基本病机为脾胃失和、受纳功能障碍。多因喂养不当、他病伤脾、先天不足所致。治疗以运脾开胃为基本法则,忌用滋腻补益之品。32.【参考答案】D【解析】咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一或主要症状,持续4周以上,干咳为主,夜间加重,有过敏史,肺部分泌物检查可见嗜酸性粒细胞增多。一般无明显哮鸣音,此为与普通哮喘的区别。33.【参考答案】A【解析】疳证病位在脾胃,由脾胃受损、气血津液耗伤所致。多因喂养不当、疾病影响、禀赋不足引起。轻者为疳气,重者为疳积,极重者为干疳。治疗以调理脾胃为原则。34.【参考答案】A【解析】多动症病机为脏腑失调、阴阳失衡,以肾虚肝旺、心脾两虚、痰火扰心为常见证型。临床以注意力不集中、活动过度、冲动任性为主症。治疗注重调整阴阳、平衡脏腑。35.【参考答案】B【解析】遗尿病位在肾与膀胱,因肾气不足、膀胱失约所致。亦可因脾肺气虚、肝经郁热引起。主要症状为3岁以上小儿睡中小便自出,醒后方觉。治疗以温补肾阳、固涩止遗为主。36.【参考答案】A【解析】血热妄行证症见紫癜颜色鲜红或紫黑,伴发热、口渴、便秘等,治宜清热解毒、凉血止血,常用犀角地黄汤加减。滋阴降火用于阴虚火旺证,健脾养心用于气不摄血证。37.【参考答案】C【解析】高热惊厥发作时首要是止惊,可肌注或灌肠安定等药物止惊,同时保持呼吸道通畅、防舌咬伤。待惊厥控制后再行降温、寻找病因等处理。38.【参考答案】A【解析】本病病机为脾胃虚弱,气血生化乏源,精微不生,导致血红蛋白及红细胞生成不足。临床以面色萎黄或苍白、乏力、食欲不振为主症。治疗以健脾和胃、补气养血为法。39.【参考答案】A【解析】小儿肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿为主要表现。蛋白尿责之脾肾两虚,精微不固而下泄。治疗初期以利水消肿为主,缓解期以健脾补肾为主。40.【参考答案】D【解析】川崎病诊断标准包括:发热持续5天以上;双侧结膜充血;口唇潮红、草莓舌;四肢改变(硬肿、红斑、指趾端蜕皮);多形性皮疹;颈部淋巴结肿大。白细胞升高为实验室表现,非诊断标准。41.【参考答案】A【解析】小儿泄泻湿热证主要因感受湿热之邪,或饮食不节,酿生湿热,困阻脾胃所致。症见泄泻如水,色黄赤,臭秽,腹痛即泻,肛门灼热,发热口渴,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清利湿热,方用葛根芩连汤加减。健脾益气用于脾虚泄泻;温补脾肾用于脾肾阳虚泄泻;消食导滞用于伤食泄泻;疏风散寒用于风寒泄泻。临床辨证需结合四诊,审因论治。42.【参考答案】A【解析】小儿感冒是小儿时期最常见的疾病之一,主要由外感六淫邪气所致。小儿肺脏娇嫩,卫外功能未充,故外邪侵袭首先犯肺。肺主气属卫,外合皮毛,开窍于鼻,其华在毛,外邪从口鼻或皮毛而入,首先犯肺,致肺气郁闭,肺失宣肃,故见咳嗽、鼻塞、流涕等症。治疗当以疏风解表、宣肺止咳为主,根据风寒、风热不同分别施治,同时注意顾护脾胃。43.【参考答案】A【解析】小儿哮喘是一种反复发作性气喘疾患,发作时喉间痰鸣,呼吸急促,胸闷气促,甚则不能平卧。其发作期病机关键在于宿痰内伏,复感外邪或饮食不当等诱发,致使痰阻气道,肺气壅塞,宣降失司,气道挛急而发哮喘。缓解期则以肺脾肾三脏亏虚为主,治宜扶正固本。发作期当祛邪治标,化痰平喘;缓解期当扶正固本,调理肺脾肾。44.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽病情较重者可出现变证,其中以心阳虚衰最为常见。多因邪毒炽盛,内陷厥阴,或肺气郁闭,痰浊内阻,致心阳虚衰,血脉瘀阻。症见面色苍白或青灰,呼吸困难,肝脏短期内增大,舌淡紫,苔薄白,脉细数无力。治宜温补心阳,救逆固脱,方用参附龙牡救逆汤加减。病情凶险,需及时抢救。45.【参考答案】A【解析】小儿咳嗽风寒闭肺证多因外感风寒,肺气被束,宣降失司所致。症见咳嗽声重,痰白清稀,鼻塞流清涕,恶寒无汗,头痛身痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治宜疏风散寒,宣肺止咳,方用三拗汤合杏苏散加减。若咳甚加炙麻黄、前胡;痰多加半夏、陈皮。风寒化热者可改用桑菊饮或银翘散加减。46.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证多因风邪外袭,肺失宣降,不能通调水道,下输膀胱,致水湿泛溢肌肤。症见眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴发热恶风,咳嗽咽痛,小便短少,舌苔薄白,脉浮紧或浮数。治宜疏风宣肺,利水消肿,方用麻黄连翘赤小豆汤加减。水湿偏盛者合五皮饮;热重者加金银花、连翘。47.【参考答案】A【解析】小儿遗尿是指3周岁以上小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症,主要病位在膀胱。膀胱为州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。小儿肾气未充,膀胱制约无权,或因脾肺气虚,水道制约无权,或肝经郁热,迫注膀胱,均可致遗尿。病机总属膀胱失约。治疗以益肾缩脲、健脾益气、清肝泻热为主,配合针灸治疗效果好。48.【参考答案】A【解析】小儿疳证是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成的慢性病证。临床以形体消瘦,面色无华,毛发稀疏,饮食异常,精神萎靡或烦躁为特征。疳证的治疗原则首治病在脾胃,以调理脾胃为主。初起实证居多,宜消积理脾;中期虚实夹杂,宜攻补兼施;后期以虚为主,宜补益气血。所谓"疳在脾胃",故调脾胃为首要。49.【参考答案】A【解析】小儿高热惊厥又称惊风,是小儿时期常见的急症,多见于5岁以下儿童。其发病关键在于热盛动风。小儿形气未充,神气怯弱,脏腑娇嫩,外感时邪,入里化热,热极生风,风动则惊。临床表现为高热、抽搐、神昏。治疗当清热熄风止痉为主,方用羚角钩藤汤加减。热退后调理脾胃,防其复发。50.【参考答案】A【解析】小儿病毒性心肌炎急性期湿热侵心证,多因外感湿热之邪,内犯心脉,致心气受损,心脉瘀阻。症见发热缠绵,心悸胸闷,恶心呕吐,腹胀便溏,舌红苔黄腻,脉滑数或结代。治宜清热利湿,宁心复脉,方用葛根黄芩黄连汤合甘露消毒丹加减。湿热去则心脉安,同时注意顾护心气,防止传变。51.【参考答案】A【解析】小儿贫血心脾两虚证多因久病体虚,或饮食不节,损伤脾胃,气血生化乏源所致。症见面色萎黄或苍白,唇甲色淡,神疲乏力,气短懒言,头晕眼花,心悸怔忡,食欲不振,舌淡苔白,脉细弱。治宜健脾养心,益气补血,方用归脾汤加减。脾为后天之本,气血生化之源,健脾则气血充盛,心血得养,诸症自除。52.【参考答案】A【解析】小儿哮喘缓解期以正虚为主,常见肺脾肾三脏亏虚。肺气虚证多因久病耗气,肺卫不固所致。症见气短声低,咳痰清稀,面色㿠白,自汗怕风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。治宜补肺固表,方用玉屏风散加减。黄芪益气固表,白术健脾,防风走表祛风,三药合用,益气固表,御风防喘。53.【参考答案】C【解析】小儿腹泻伤阴证多见于泄泻日久或暴泻之后,耗伤阴液所致。症见腹泻不止,大便稀薄如水,量多次频,口干欲饮,皮肤干瘪,眼窝凹陷,啼哭无泪,小便短少,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。治宜养阴生津,酸甘化阴,方用连梅汤加减。同时注意补液,防止脱水,必要时中西医结合治疗。54.【参考答案】A【解析】小儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,湿热蕴结证多见于急性期。症见皮损潮红,丘疱疹密集,渗出流水,瘙痒剧烈,伴发热口渴,小便黄赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿止痒,方用萆薢渗湿汤合消风散加减。外用清热收敛洗剂,如马齿苋煎汤外洗。忌食辛辣发物,保持皮肤清洁干燥。55.【参考答案】A【解析】小儿百日咳痉咳期是病情最重的阶段,多因时邪犯肺,郁而化热,炼液成痰,痰热互结,阻塞气道所致。症见阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有鸡鸣样回声,面红目赤,涕泪交流,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化痰,泻肺止咳,方用桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。咳嗽剧烈可配合西药对症治疗。56.【参考答案】A【解析】小儿尿频膀胱湿热证多因湿热下注,蕴结膀胱,气化失司所致。症见尿频尿急,尿液混浊或带血,尿道灼热疼痛,小腹部胀痛,发热口渴,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,通淋止尿频,方用八正散加减。若尿中带血加小蓟、白茅根;腹痛加延胡索、川楝子。服药期间多饮水,忌食辛辣油腻。57.【参考答案】A【解析】小儿厌食是以长期食欲不振,食量减少为主要表现的常见病证。脾胃不和证多因喂养不当,饮食不节,损伤脾胃,致脾胃运化失司。症见不欲进食,食不知味,胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,舌淡红苔薄白或薄腻,脉尚有力。治宜调和脾胃,理气助运,方用不换金正气散加减。注意培养良好饮食习惯。58.【参考答案】A【解析】小儿夜啼是指白昼如常,夜间啼哭不止,或每夜定时啼哭的病症。心经积热证多因孕母偏食辛辣炙煿,或乳母情志不畅,热邪内生,传于胎儿,或小儿内生积热,扰于心神所致。症见哭声洪亮,见灯火更甚,面赤唇红,烦躁不安,便秘尿黄,舌红苔黄,脉数有力。治宜清心导赤,安神定惊,方用导赤散加减。59.【参考答案】A【解析】小儿水肿阴水脾肾阳虚证多因水肿迁延不愈,损伤脾肾阳气,或素体脾肾阳虚所致。症见浮肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,神疲乏力,纳少便溏,小便短少,舌淡胖苔白滑,脉沉细无力。治宜温阳健脾,行气利水,方用实脾饮加减。若肾阳虚明显合真武汤,水肿重者加黑白60.【参考答案】A【解析】小儿生理特点概括为"脏腑娇嫩,形气未充",具体表现为肺、脾、肾三脏常不足,以及心、肝两脏常有余。脾常不足是重要特点之一,故A正确。B项应为肺常不足,C项应为肾常虚,D项应为心肝常有余。61.【参考答案】B【解析】小儿病理特点为"易虚易实,易寒易热"。因其脏腑娇嫩,抗病能力弱,患病后容易虚实转化;阳气未充,寒热易于转化。A项虽可见于儿科疾病,但不是对病理特点最准确的概括;C项为朱丹溪提出的生理观点;D项为生理特点而非病理特点。62.【参考答案】B【解析】"脾常不足"指小儿脾胃形体已备,但脾胃运化功能尚未健全完善。小儿生长发育迅速,对水谷精微需求旺盛,而脾胃功能相对薄弱,故饮食稍有不当则易发生积滞、泄泻等脾胃病证。A项描述不准确,C、D项为脾失健运的具体病理表现,非其内涵。63.【参考答案】D【解析】感冒夹滞以感冒症状兼见脘腹胀满、嗳气酸腐、口气臭秽、大便酸臭、舌苔厚腻等食积症状为主。咳嗽剧烈为感冒夹痰的表现,非夹滞特征。故D项不属于感冒夹滞的表现。64.【参考答案】B【解析】风热咳嗽证候特点为咳嗽不爽、痰黄稠、口渴咽痛、发热恶风,治宜疏风清热、宣肺止咳,代表方为桑菊饮加减。A项为风寒咳嗽治法,C项适用于痰热咳嗽,D项适用于阴虚咳嗽。65.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动、张口抬肩、甚则口唇青紫为主要临床特征,其基本病机为肺气郁闭,痰热是其主要病理产物。故A为正确答案。B、C为病因病机的一部分,D为缓解期或体虚患儿的特点。66.【参考答案】A【解析】邪闭肺络证为肺炎喘嗽重证,症见高热烦躁、咳嗽喘憋、气急鼻煽、口唇青紫等,治宜清热解毒、泻肺开闭,代表方为麻杏石甘汤合五味消毒饮加减。B项适用于痰热闭肺轻证,C项为寒咳治法。67.【参考答案】A【解析】脾虚泻以大便稀溏、色淡不臭、多于食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠为特征,治宜健脾益气、助运止泻,方用参苓白术散。B项偏于风寒泻,C项为伤食泻特点,D项为湿热泻表现。68.【参考答案】C【解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证,病变部位主要在脾胃。初起在脾,久则累及他脏,出现眼疳、心疳、肝疳、肺疳、肾疳等兼证。故C项正确。69.【参考答案】A【解析】疳证分为疳气、疳积、干疳三个阶段。疳气为初期,症见形体略瘦、食欲不振、面色少华,治宜和脾健运,方用资生健脾丸;疳积期治宜消积理脾,用肥儿丸;干疳期治宜补益气血,用人参养荣汤。故A项正确。70.【参考答案】A【解析】肾气不足型遗尿表现为睡中遗尿频作、尿量多、面色淡白、腰腿酸软,治宜补肾固涩,方用缩泉丸加减。B项适用于脾肺气虚证,C项适用于肝经郁热证,D项适用于肝肾阴虚证。71.【参考答案】A【解析】惊风以抽搐、昏迷为主要临床特征,急性发作期以标实为主,治疗当以治标为主,重在清热、豁痰、镇惊、开窍。待抽搐控制后,再根据病因进行治本调理。故A正确。72.【参考答案】D【解析】五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。其中立迟、行迟主要责之于肾,因肾主骨,肾精不足则骨骼软弱,不能站立行走;语迟责之于心,因心主神明;发迟、齿迟与肾相关。故立迟、行迟主要责之于肾。73.【参考答案】C【解析】心肝血虚证面色萎黄或苍白、唇甲色淡、头晕心悸、夜寐不宁、爪甲枯脆,治宜补益心肝、养血安神,方用归脾汤合四物汤加减。A项为心脾气虚治法,B项为脾虚证治法,D项为肝肾阴虚治法。74.【参考答案】B【解析】脾胃阴虚证症见口干多饮、不欲进食、皮肤欠润、手足心热、大便干结,舌红少津、苔少或花剥、脉细数为阴虚典型舌脉。A项为脾胃气虚表现,C项为湿困脾土表现,D项为胃热积滞表现。75.【参考答案】A【解析】食积内停证症见脘腹胀满、疼痛拒按、嗳气酸腐、恶心呕吐、大便酸臭,治宜消食化积、理气化滞,代表方为消乳丸或保和丸加减。B项为脾虚泻治法,C项为湿热泻治法,D项为风寒泻治法。76.【参考答案】B【解析】夏季热是婴幼儿在夏季长期发热的一种季节性疾病,多见于3岁以下婴幼儿,以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭或少汗为主要临床特征,入秋后多能自愈。故发病季节为夏季。77.【参考答案】A【解析】心热型夜啼表现为哭声较响、见灯火更甚、面赤唇红、烦躁不安、大便干、小便短赤,治宜清心安神,方用导赤散加减。B项为脾寒证治法,C项为惊恐证治法。78.【参考答案】A【解析】湿热蕴结型湿疹症见皮损潮红、水疱、糜烂、渗出明显、瘙痒剧烈,治宜清热利湿、祛风止痒,方用萆薢渗湿汤加减。B项适用于脾虚湿蕴证,C项适用于血虚风燥证,D项适用于风热证。79.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证症见气短懒言、面色苍白、自汗畏风、食少便溏,治宜健脾益气、补肺固表,代表方为玉屏风散合六君子汤加减。B项适用于肺肾两虚证,C项为发作期热哮治法,D项为寒哮治法。80.【参考答案】D【解析】小儿"脏腑娇嫩,形气未充"是中医对小儿生理特点的经典概括。娇嫩指脏腑形态结构未完善,形气未充指气血津液等物质基础及功能活动尚未充实。两者共同构成小儿生长发育的基础,也是小儿易发病、易康复的生理依据。81.【参考答案】A【解析】明代医家吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中首次明确提出"稚阴稚阳"之说,指出"小儿稚阳未充,稚阴未长"。这一理论深刻揭示了小儿阴阳二气均未成熟的生理特点,为儿科临床辨证论治提供了重要理论指导,强调了顾护小儿阴阳的重要性。82.【参考答案】B【解析】小儿乳牙萌出时间存在个体差异,一般4~10个月开始萌出,最迟不超过10个月。2岁以内乳牙总数约为月龄减4~6。乳牙迟出多见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下等疾患,临床需结合其他症状综合判断,不可一概而论。83.【参考答案】C【解析】小儿前囟出生时约1.5~2cm,随头颅生长而增大,6个月后逐渐骨化变小,一般在12~18个月时闭合。前囟早闭见于小头畸形,迟闭见于佝偻病、甲状腺功能减退等。前囟饱满提示颅内压增高,凹陷提示脱水,临床须仔细辨别。84.【参考答案】C【解析】小儿指纹诊法是中医儿科特色诊法。指纹色淡主虚证,紫滞主实证,鲜红主外感表证,青紫主惊风痛证。淡紫多见于脾虚久泻、气血不足之证,因正气不足,血脉不充所致。三关测轻重,浮沉分表里,淡滞定虚实,红紫辨寒热。85.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病,以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动为主症。外感风邪(风寒或风热)侵袭肺卫,肺失宣降,气逆而作,是最常见的发病原因。此外,兼夹痰热、气虚、阴虚等因素,使病情复杂多变,治疗须辨证施治,标本兼顾。86.【参考答案】C【解析】小儿泄泻若迁延不愈或暴泻不止,最易耗伤气阴,出现气阴两伤之变证,表现为神疲乏力、口干舌燥、皮肤弹性差等。重者可发展为阴竭阳脱危候,出现四肢厥冷、面色苍白、脉微欲绝等症。临床须及时补液,益气养阴,以挽救危逆。87.【参考答案】B【解析】哮喘发作的核心病机为"伏痰"遇感引触。痰伏于肺,为发病之夙根,每因外感、饮食、情志等
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