2026卫生专业技术资格考试预防医学·主治医师(疾病控制)历年参考题库含答案详解

2026卫生专业技术资格考试预防医学·主治医师(疾病控制)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪种微生物不是验证灭菌效果时常用的生物指示剂？A.嗜热脂肪杆菌芽孢B.黑色芽孢杆菌C.大肠杆菌D.枯草杆菌黑色变种芽孢2、在药品生产过程中，清洁验证的主要目的是什么？A.证明设备成本B.防止交叉污染C.提高生产效率D.降低能耗3、下列哪种容器适合储存易氧化药物溶液？A.普通玻璃瓶B.棕色玻璃瓶C.充氮密封瓶D.塑料瓶4、制药车间空调净化系统的关键参数不包括以下哪项？A.送风温度B.送风湿度C.过滤器阻力D.操作人员数量5、在流行病学实验中，下列哪项不是实验流行病学研究的特点？A.属于前瞻性研究B.必须施加干预措施C.随机分组D.以个体为观察单位E.只能采用盲法6、下列哪项是筛检试验的真实性指标？A.灵敏度B.收益C.似然比D.可靠度E.符合率7、在队列研究中，下列哪种偏倚最需关注？A.回忆偏倚B.失访偏倚C.选择偏倚D.伯克森偏倚E.奈曼偏倚8、某地人群中ABO血型分布：A型占28%，B型占26%，AB型占8%，O型占38%。则该人群中A等位基因频率约为？A.0.15B.0.20C.0.25D.0.30E.0.359、在评价筛检试验时，阴性预测值主要取决于哪些因素？A.灵敏度B.特异度C.试验人群的患病率D.灵敏度和特异度及患病率E.灵敏度、特异度和试验人群规模10、下列哪种疾病传播途径属于接触传播？A.流行性乙型脑炎B.流行性腮腺炎C.手足口病D.流行性感冒E.麻疹11、在某项职业病危害因素调查中，发现接触某化学物质的工人肺癌发病率显著高于非接触组，但该研究未发现剂量-反应关系。最可能的解释是？A.该化学物质不致癌B.存在混杂因素C.样本量不足D.观察时间不够长E.诊断标准不一致12、某社区开展高血压健康教育，提高居民自我监测血压意识，这属于哪一级预防？A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.临床前期预防13、在病例对照研究中，若选择医院病例和医院对照，可能产生的偏倚是？A.奈曼偏倚B.伯克森偏倚C.回忆偏倚D.测量偏倚E.检出症候偏倚14、下列哪种统计检验方法适用于配对设计的计数资料？A.χ²检验B.配对χ²检验（McNemar检验）C.t检验D.方差分析E.秩和检验15、某地发生一起食物中毒事件，可疑食物为凉拌菜，潜伏期为6～24小时，最常见病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.沙门氏菌C.副溶血性弧菌D.肉毒杆菌E.变形杆菌16、在评价某疫苗的保护效果时，接种组发病率为1/万，未接种组发病率为5/万，该疫苗的保护率是？A.20%B.40%C.60%D.80%E.90%17、下列哪项不属于传染病流行的三个基本环节之一？A.传染源B.传播途径C.易感人群D.环境因素E.以上都是基本环节18、某地区糖尿病患病率为8%，现采用空腹血糖≥7.0mmol/L进行筛查，该筛查试验的特异度为90%，则筛检阳性者中真正糖尿病患者约占？A.44.4%B.50.0%C.55.6%D.66.7%E.72.7%19、WHO推荐的世界卫生组织标准诊断指数，适用于评价哪类人群的口腔健康状况？A.5岁儿童B.12岁儿童C.35～44岁成人D.65～74岁老年人E.所有年龄段人群20、在评价一个筛检试验的效果时，下列哪项指标不能直接反映筛检的效果？A.灵敏度B.特异度C.患病率D.阳性预测值E.阴性预测值21、某研究者欲比较两地居民高脂血症患病率，甲地男性1000人中150人有高脂血症，乙地女性800人中120人有高脂血症，应选用何种统计方法？A.配对χ²检验B.两样本率比较的χ²检验C.t检验D.方差分析E.秩和检验22、下列哪种疾病不属于我国法定乙类传染病？A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.登革热E.肺结核23、某地区实施饮水加氟预防龋齿项目，最适宜的加氟浓度应为？A.0.1～0.2mg/LB.0.5～1.0mg/LC.1.0～1.5mg/LD.1.5～2.0mg/LE.2.0～3.0mg/L24、在生存分析中，Kaplan-Meier法主要用于估计什么？A.死亡原因B.生存函数C.风险函数D.累积发病率E.病死率25、某地某年某种疾病的发病率为50/10万，患病率为100/10万，则该病病程约为？A.0.5年B.1年C.2年D.3年E.4年26、在疾病预防控制的三级预防策略中，以下哪项属于二级预防措施A.健康体检早期发现疾病B.疫苗接种预防传染病C.康复训练恢复功能D.健康教育促进健康行为E.改善工作环境减少职业危害27、某地发生一起食物中毒事件，调查结果显示潜伏期为2-10小时，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最可能的致病菌是A.沙门氏菌B.金黄色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.肉毒杆菌E.志贺氏菌28、流行病学的研究方法不包括A.描述流行病学B.分析流行病学C.实验流行病学D.理论流行病学E.分子生物学研究29、计算某病发病率时，分母应该是A.观察人群的平均人口数B.观察人群的总人口数C.危险人口数D.患该病的人数E.住院患者人数30、下列哪项指标可用于评价筛检试验的真实性A.灵敏度B.收益C.变异系数D.信度E.标准化法31、在队列研究中，下列哪项是错误的A.属于观察性研究B.能直接计算发病率C.由因及果的研究顺序D.常用于罕见病的病因研究E.可计算相对危险度32、某医院对500例确诊肺癌患者进行病例对照研究，选择对照组的最佳方法是A.从医院同期非肺癌患者中选择B.从肺癌患者家属中选择C.从社区健康人群中选择D.从其他医院肿瘤患者中选择E.从医院职工中选择33、判定因果关系的标准不包括A.关联的强度B.关联的时间顺序C.关联的特异性D.关联的合理性E.关联的统计学显著性34、疫苗预防接种属于疾病预防控制中的哪级预防A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.临床前期预防35、某地欲调查成年居民的高血压患病情况，最合适的方法是A.病例对照研究B.队列研究C.横断面调查D.实验研究E.生态学研究36、在评价筛检试验的可靠性时，下列哪项指标不适用A.变异系数B.符合率C.Kappa值D.信度E.灵敏度37、传染病暴发调查时，首先应A.确定暴发的原因B.核实诊断C.寻找病例D.制定防控措施E.分析数据38、队列研究中丢失随访超过多少时，应考虑存在明显的选择偏倚A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%39、下列哪种疾病不适合开展筛检A.乳腺癌B.宫颈癌C.艾滋病D.白化病E.高血压40、计算某病的标化死亡率时，各年龄组死亡率不变，总标化死亡率却发生变化，这可能是因为A.计算误差B.抽样误差C.内部构成不同D.测量误差E.随机误差41、以下关于比值比OR值的叙述正确的是A.OR值等于相对危险度B.OR值总是大于RR值C.OR值是病例组暴露比值与对照组暴露比值之比D.OR值只能用于队列研究E.OR值没有流行病学意义42、某项研究结果显示RR=2.5，95%CI为1.2-5.0，可以认为A.结果无统计学意义B.暴露与疾病呈正关联C.暴露与疾病呈负关联D.结果不可靠E.需要进一步研究43、在疾病预防控制工作中，下列哪项属于保护性措施A.疫点消毒B.疫情报告C.隔离治疗患者D.接种疫苗E.流行病学调查44、评价一种新的糖尿病筛查方法时，goldstandard应该是A.空腹血糖测定B.口服葡萄糖耐量试验C.糖化血红蛋白测定D.随机血糖测定E.尿糖测定45、下列哪项是评价人群免疫水平的常用指标A.患病率B.发病率C.抗体阳性率D.死亡率E.病死率46、某地某年肝癌死亡数为500人，人口数为50万，则肝癌的粗死亡率为A.10/10万B.5/10万C.50/10万D.100/10万E.1/10万47、某传染病潜伏期为7天，接触者检疫期应为A.7天B.14天C.21天D.根据最长潜伏期确定E.根据平均潜伏期确定48、在队列研究中，下列哪种偏倚最容易产生A.回忆偏倚B.选择偏倚C.失访偏倚D.混杂偏倚E.报告偏倚49、下列哪项不是队列研究的特点A.由因及果B.能确定因果关系C.研究周期长D.适用于罕见病E.可直接计算发病率50、在病例对照研究中，下列哪种偏倚最常见？A.选择性偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.回忆偏倚E.失访偏倚51、队列研究与病例对照研究的主要区别是：A.队列研究设立对照组，病例对照研究不设立对照组B.队列研究是前瞻性的，病例对照研究是回顾性的C.队列研究验证病因假说能力强，病例对照研究弱D.队列研究样本量大，病例对照研究样本量小E.队列研究用于罕见病研究，病例对照研究用于常见病因研究52、某地发生一起食物中毒事件，经调查确认致病食品为剩米饭，最可能的致病菌是：A.沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.副溶血弧菌D.蜡样芽孢杆菌E.变形杆菌53、在一项关于吸烟与肺癌关系的队列研究中，已知研究人群吸烟者肺癌发病率为80/10万，非吸烟者为8/10万，该研究的归因危险度为：A.72/10万B.10/10万C.0.1D.10E.80/10万54、下列哪种疫苗属于减毒活疫苗：A.百白破疫苗B.卡介苗C.乙型肝炎疫苗D.狂犬病疫苗E.脊髓灰质炎灭活疫苗55、传染病流行过程必须具备的三个基本条件是：A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、环境、宿主C.感染源、传播方式、宿主D.病原携带者、苍蝇、儿童E.动物传染源、媒介昆虫、人群56、下列指标中可用于评价筛检试验的真实性的是：A.灵敏度、特异度、准确度B.约登指数、似然比、符合率C.灵敏度、特异度、阳性预测值D.阴性预测值、似然比、符合率E.灵敏度、特异度、阴性预测值57、某研究者欲了解某地小学生蛔虫感染情况，随机抽取了1000名小学生检查，发现感染率为45%，则其抽样误差的标准误约为：A.1.58%B.15.8%C.0.158D.4.5%E.0.4558、下列不属于突发公共卫生事件特征的是：A.突然发生B.造成或可能造成严重健康损害C.需要采取紧急措施予以应对D.必须有明确的传染性E.可能危及公众健康59、一级预防又称病因预防，其主要内容包括：A.定期体检、早期诊断、早期治疗B.健康促进和健康保护C.康复训练、防止残疾D.临床治疗、姑息治疗E.隔离传染源、切断传播途径60、在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小：A.简单随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样E.多级抽样61、某地居民饮水型氟斑牙高发，其主要原因是当地饮用水中氟含量过高。预防氟斑牙最有效措施是：A.减少食盐摄入B.改换低氟水源C.增加维生素C摄入D.减少户外活动E.增加钙剂补充62、下列哪项指标可用于表示某病在某人群中病死率的高低：A.发病率B.罹患率C.病死率D.死亡率E.患病率63、在流行病学实验中，下列哪项不是随机化的目的：A.使各组人口学特征相似B.使各组已知混杂因素分布均衡C.使各组未知混杂因素分布均衡D.提高研究的统计学检验效能E.保证实验组与对照组的样本量相等64、甲肝的主要传播途径是：A.血液传播B.消化道传播C.呼吸道传播D.昆虫传播E.垂直传播65、评价某筛检试验的收益时，下列哪项指标可以直接计算得出：A.阳性预测值B.阴性预测值C.灵敏度D.特异度E.以上均可直接计算66、某地区开展高血压普查，可计算当地高血压的：A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡专率E.累积发病率67、在预防接种程序中，卡介苗的接种时间是：A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月E.8个月68、下列统计图最适合用于表示某地近十年肺结核发病率的变化趋势的是：A.条图B.圆图C.普通线图D.半对数线图E.直方图69、在职业性危害因素中，下列哪项属于物理性因素：A.苯B.噪声C.铅D.砷E.苯胺70、流行病学研究中，下列哪项属于观察性研究：A.临床试验B.现场试验C.病例对照研究D.社区干预试验E.实验室研究71、某项研究发现吸烟与肺癌的关系，计算得OR值为5.2，95%CI为3.1~8.7，可得出结论：A.吸烟是肺癌的保护因素B.吸烟与肺癌之间不存在关联C.吸烟是肺癌的危险因素，且差异有统计学意义D.样本量不足，无法得出结论E.需要进一步研究才能确定72、WHO提出的一项新的全球健康策略是：A.2000年人人享有卫生保健B.初级卫生保健C.健康促进D.全人群策略E.以社区为基础的健康服务73、在队列研究中，随访丢失的主要影响是：A.选择性偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.抽样误差E.随机误差74、某地区开展糖尿病筛查项目，采用空腹血糖检测方法对人群进行糖尿病诊断。该方法将空腹血糖≥7.0mmol/L作为诊断标准。已知该地区糖尿病患病率为8%，检测方法的灵敏度为90%，特异度为95%。现对该地区10000名居民进行筛查，预计阳性人数约为多少人？A.936人B.800人C.1080人D.1120人E.1250人75、在流行病学的实验研究中，研究者将研究对象随机分配到实验组和对照组，以评价某疫苗对某传染病的预防效果。该研究设计属于：A.队列研究B.病例对照研究C.随机对照试验D.横断面研究E.生态学研究76、某地发生一起食物中毒事件，经流行病学调查和实验室检测证实为金黄色葡萄球菌肠毒素所致。该中毒的最短潜伏期通常为：A.1～6小时B.12～24小时C.24～48小时D.48～72小时E.72～96小时77、某研究者欲探讨吸烟与肺癌的关系，采用病例对照研究方法，选取肺癌患者为病例组，非肺癌患者为对照组，调查两组过去的吸烟史。该研究属于：A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.相关性研究78、某种疾病的筛检试验，其阴性预测值高，说明：A.筛检阳性者确实患病的概率大B.筛检阴性者确实未患该病的概率大C.筛检阳性者确实未患该病的概率大D.筛检阴性者确实患该病的概率大E.该筛检试验的灵敏度很高79、在碘缺乏病防治中，全民食盐加碘是最有效的措施。一般推荐的食盐加碘浓度为：A.10～20mg/kgB.20～40mg/kgC.20～30mg/kgD.25～50mg/kgE.30～60mg/kg80、某传染病患者入院后，对其密切接触者进行了为期一个最长潜伏期的医学观察。这种措施属于：A.隔离B.留验C.医学观察D.应急接种E.药物预防81、某地区开展高血压健康教育项目，通过宣传使居民高血压知晓率从45%提高到68%。该项目的效果评价属于：A.形成评价B.过程评价C.近期效果评价D.中期效果评价E.远期效果评价82、某地发现一例鼠疫确诊病例，根据《传染病防治法》，该病例的报告时限为：A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内83、某研究者采用单纯随机抽样方法从某社区抽取居民进行调查，已知该社区有10000名居民，若要求抽样误差控制在5%以内，置信水平为95%，则样本量至少应为：A.150人B.200人C.250人D.300人E.350人84、在职业病防治工作中，对接触职业病危害因素的劳动者进行健康监护，主要包括：A.就业前体检和定期体检B.定期体检和健康教育C.健康教育和健康档案管理D.定期体检和离职体检E.就业前体检和离职体检85、某地某年死亡总数为8500人，其中肿瘤死亡1200人，心血管病死亡2000人，呼吸系统疾病死亡1500人。则肿瘤的死因构成比为：A.14.12%B.23.53%C.17.65%D.18.24%E.20.00%86、关于队列研究的叙述，下列正确的是：A.队列研究可以计算发病率B.队列研究适用于罕见病的研究C.队列研究不需要设立对照组D.队列研究的观察方向是由果到因E.队列研究不能验证病因假设87、某地发生食物中毒，经调查确定为副溶血性弧菌感染所致。该病菌最主要存在于：A.禽畜肉类B.乳及乳制品C.海产品及盐渍食品D.蛋类E.粮谷类88、在评价筛检试验的真实性时，金标准是指：A.当前公认的最先进诊断技术B.临床确诊疾病的标准方法C.最准确的诊断方法D.成本最低的筛检方法E.灵敏度最高的诊断方法89、某研究者对100名肺癌患者和200名非肺癌患者调查其吸烟史，发现肺癌患者中吸烟者占80%，非肺癌患者中吸烟者占40%，则该研究的相对危险度约为：A.2.0B.3.0C.4.0D.6.0E.8.090、地方性氟中毒病区的主要流行病学特征不包括：A.存在明确的氟来源B.氟摄入量与氟斑牙患病率呈正相关C.居民骨骼X线改变与尿氟水平呈正相关D.非病区居民迁入住后氟中毒症状消失E.病区与非病区居民的氟摄入量存在明显差异91、关于传染病的检疫期限，下列正确的是：A.甲类传染病接触者检疫期为该病的最短潜伏期B.乙类传染病接触者检疫期为该病的最长潜伏期C.丙类传染病接触者检疫期为该病的平均潜伏期D.检疫期限的确定与该病的潜伏期无关E.检疫期限应等于该病的平均潜伏期92、某地2024年报告某传染病发病人数为500人，总人口为100万人，该年报告发病率为：A.0.05%B.0.5%C.5%D.50%E.500%93、在疾病预防的三级预防措施中，临床前期预防的主要措施是：A.健康教育B.筛检C.康复D.免疫接种E.环境保护94、某研究欲比较两种降压药的疗效，将80名高血压患者随机分为两组，一组服用A药，另一组服用B药，治疗4周后比较两组血压下降值。该研究设计为：A.交叉设计B.配对设计C.完全随机设计D.随机区组设计E.析因设计95、某地区进行高血压患病率调查，采用整群随机抽样方法，从全区抽取10个居委会，对每个居委会的全部居民进行体检。这种抽样方法的优点是A.节省人力、物力、时间B.抽样误差小C.操作简单，便于实施D.适用于患病率低的疾病E.结果准确度高96、研究某药对某种疾病的疗效，将患者随机分为试验组和对照组，这种研究方法属于A.现况调查B.病例对照研究C.队列研究D.实验研究E.理论流行病学研究97、某传染病潜伏期为7天，接触者检疫期限应为A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天98、评价某筛检试验真实性的金标准是指A.最先进且完善的手段B.业界公认的标准C.目前诊断该病最好的方法D.操作最简便的方法E.以上都不是99、某地区发生一起食物中毒事件，怀疑与某餐厅海鲜有关。病例组100人中有80人吃过海鲜，对照组100人中有20人吃过海鲜。其OR值为A.1.0B.2.0C.4.0D.6.0E.8.0100、以下哪种疾病适合进行筛查A.病情隐匿、早期无明显症状的疾病B.诊断困难的疾病C.病程短、预后差的疾病D.治疗方法不明确的疾病E.成本效益低的疾病

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】灭菌验证常用生物指示剂包括嗜热脂肪杆菌芽孢（用于湿热灭菌）和枯草杆菌黑色变种芽孢（用于干热灭菌）。大肠杆菌为繁殖体，不用于灭菌验证。2.【参考答案】B【解析】清洁验证旨在证明清洁程序能有效去除残留物，防止不同产品间交叉污染。这是GMP的核心要求之一。3.【参考答案】C【解析】充氮密封瓶可排除氧气，有效防止药物氧化变质。棕色玻璃瓶可遮光，但对抗氧化效果有限。塑料瓶可能存在透气性问题。4.【参考答案】D【解析】空调净化系统需监控送风温度、湿度及过滤器阻力等参数，以确保洁净环境稳定。操作人员数量属于人员管理范畴，非空调系统监控参数。5.【参考答案】E【解析】实验流行病学的特点包括：前瞻性研究、必须施加干预措施、随机分组、设对照组、以个体为观察单位。盲法是减少偏倚的一种方法，但并非所有实验都必须采用，故E项错误。6.【参考答案】A【解析】真实性指标包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数、阳性预测值和阴性预测值。其中灵敏度是真实性指标，收益反映筛检的经济效益，可靠度反映可重复性，似然比用于综合评价诊断试验价值。7.【参考答案】B【解析】队列研究是在一定时间内随访观察，失访偏倚是队列研究中最需关注的偏倚类型。回忆偏倚多见于病例对照研究，伯克森偏倚和奈曼偏倚是选择偏倚的特定类型，多见于医院为基础的病例对照研究。8.【参考答案】B【解析】根据Hardy-Weinberg定律，设A等位基因频率为p，B等位基因频率为q，O等位基因频率为r，则p+q+r=1。O型血频率为r²=0.38，得r≈0.616；A+B+AB型频率为1-0.38=0.62。A等位基因频率p≈(2×0.28+0.08)/2=0.32，经计算实际p≈0.20。9.【参考答案】D【解析】阴性预测值是指筛检阴性者中真正无病者的比例，它受灵敏度、特异度和试验人群患病率三者共同影响。患病率越低，阴性预测值越高；灵敏度影响真阴性率的计算；特异度影响假阴性率。10.【参考答案】C【解析】手足口病主要通过消化道、呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者疱液、粪便等传播，属于接触传播疾病。乙型脑炎通过蚊虫叮咬传播，腮腺炎和流感通过飞沫传播，麻疹通过飞沫和直接接触传播。11.【参考答案】B【解析】剂量-反应关系是因果推断的重要依据之一，若发现发病率升高但无剂量-反应关系，最常见的原因是存在混杂因素，如吸烟、其他职业暴露等。但也可能因样本量不足、观察时间不够等因素导致无法显现剂量-反应关系。12.【参考答案】B【解析】二级预防又称"三早"预防，即早发现、早诊断、早治疗。提高高血压患者自我监测血压意识，有助于早期发现血压升高，属于二级预防措施。一级预防针对病因，三级预防针对已患病者。13.【参考答案】B【解析】伯克森偏倚又称入院率偏倚，当研究对象均来自医院时，病例和对照的入院率不同可能导致暴露与疾病的虚假关联。奈曼偏倚是现患-新发病例偏倚，多见于患病率研究中。14.【参考答案】B【解析】配对设计的计数资料应采用配对χ²检验（McNemar检验），用于比较配对分类资料的两组率的差异。普通χ²检验适用于完全随机设计的两个或多个率比较。t检验和方差分析适用于计量资料。15.【参考答案】B【解析】沙门氏菌食物中毒潜伏期通常为6～24小时，好发于夏季，常见于动物性食品如肉类、蛋类及其制品。金黄色葡萄球菌潜伏期短（1～6小时），副溶血性弧菌多见于海产品，肉毒杆菌潜伏期较长。16.【参考答案】D【解析】疫苗保护率=（对照组发病率-接种组发病率）/对照组发病率×100%=[(5-1)/5]×100%=80%。保护率反映疫苗降低发病风险的能力，保护率越高说明预防效果越好。17.【参考答案】D【解析】传染病流行必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。环境因素是influencing流行过程的因素之一，但不属于基本环节。阻断任何一个环节均可控制传染病的传播。18.【参考答案】A【解析】设总人口为10000人，糖尿病患者800人，非糖尿病患者9200人。真阳性=800×灵敏度（假设为95%）≈760人；假阳性=9200×(1-0.90)=920人。阳性预测值=760/(760+920)=45.2%，接近44.4%。19.【参考答案】B【解析】WHO推荐的口腔健康状况调查指数中，DMFT指数适用于12岁儿童，反映恒牙龋失补情况。5岁儿童采用deciduousteeth指数。35～44岁和65～74岁采用CPITN指数评价牙周健康状况。20.【参考答案】C【解析】患病率是目标人群的健康状况指标，不是筛检试验本身的性能指标。灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均能反映筛检试验的诊断价值。患病率影响预测值但不直接反映筛检效果。21.【参考答案】B【解析】这是两个独立样本率的比较问题，应选用两样本率比较的χ²检验（或u检验）。配对χ²检验适用于配对设计资料，t检验和方差分析适用于计量资料，秩和检验适用于等级或偏态分布资料。22.【参考答案】C【解析】流行性感冒属于我国法定丙类传染病。艾滋病、病毒性肝炎、登革热、肺结核均为乙类传染病。乙类传染病还包括传染性非典型肺炎、炭疽、狂犬病、流行性出血热等。23.【参考答案】B【解析】饮水加氟预防龋齿的最适宜浓度为0.5～1.0mg/L，具体浓度应根据当地年平均气温调整，气温越高饮水越多，加氟浓度可适当降低。浓度过低防龋效果差，过高可能导致氟斑牙。24.【参考答案】B【解析】Kaplan-Meier法是一种非参数方法，主要用于估计生存函数，即计算不同时间点的生存概率。该方法考虑了删失数据，适用于生存时间的分析。Cox回归模型主要用于估计风险函数。25.【参考答案】C【解析】在疾病稳定状态下，患病率≈发病率×病程，即病程=患病率/发病率=100/50=2年。这一关系式适用于病程较长、发病率和患病率相对稳定的慢性病。26.【参考答案】A【解析】二级预防又称三早预防，即早发现、早诊断、早治疗。健康体检属于二级预防的典型措施，能在疾病早期阶段及时发现病变。疫苗接种属于一级预防；康复训练属于三级预防；健康教育属于一级预防范畴；改善工作环境也属于一级预防中的病因预防。三级预防策略中，一级预防针对病因，二级预防针对临床前期，三级预防针对临床期以减轻伤残和促进康复。27.【参考答案】B【解析】金黄色葡萄球菌食物中毒潜伏期短，通常为2-10小时，主要临床表现为剧烈呕吐、恶心、腹痛和腹泻，以呕吐最为突出。沙门氏菌潜伏期一般为6-72小时；副溶血性弧菌潜伏期2-40小时，多有腹痛；肉毒杆菌潜伏期较长，以神经症状为主；志贺氏菌引起细菌性痢疾，潜伏期1-3天。本例潜伏期短且呕吐明显，符合金葡菌食物中毒特点。28.【参考答案】E【解析】流行病学研究方法主要分为描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学和理论流行病学四大类。描述流行病学主要用于描述疾病分布特征；分析流行病学用于检验病因假设；实验流行病学用于验证干预措施效果；理论流行病学利用数学模型研究疾病流行规律。分子生物学研究属于基础医学研究方法，虽然可应用于流行病学研究，但不属于流行病学本身的分类方法。29.【参考答案】C【解析】发病率是指一定时期内特定人群中某病新发病例出现的频率。其分母应为危险人口数，即有可能发生该病的人群，而不是总人口数。如果观察对象中存在对该病具有免疫力的人群或不可能患病的人群，应从分母中剔除。平均人口数通常用于计算患病率而非发病率。观察人数或住院患者数均不符合发病率的定义要求。30.【参考答案】A【解析】筛检试验的评价主要从真实性、可靠性和收益三个方面进行。真实性反映测量值与真实值的符合程度，常用指标包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率和正确指数等。收益评价筛检试验在实际应用中的效果。信度和变异系数用于评价试验的可靠性。标准化法用于消除混杂因素对比较结果的影响。灵敏度是指在患病者中检出阳性的比例，是评价真实性的重要指标。31.【参考答案】D【解析】队列研究是由因及果的观察性研究，能直接计算发病率和相对危险度，适用于常见病的病因研究。队列研究不适用于罕见病的病因研究，因为需要大量样本才能观察到足够病例。横断面研究和病例对照研究更适合罕见病的病因探索。病例对照研究通过比较病例组和对照组的暴露史来推断暴露与疾病的关系，特别适合罕见病研究。队列研究耗时长、费用高是其局限性。32.【参考答案】A【解析】病例对照研究选择对照组的基本原则是代表性，即对照组应能代表产生病例的源人群。从医院同期非肺癌患者中选择对照组是常用的方法，称为医院对照，具有方便易行、配合度高等优点，但需注意选择与暴露因素无关联的疾病患者。从社区选择虽代表性更好但实施困难。从患者家属或职工中选择可能引入选择偏倚。最佳方法需综合考虑研究目的和可行性。33.【参考答案】E【解析】BradfordHill提出的因果关系判定标准包括关联的强度、一致性、特异性、时间顺序、生物学梯度、合理性、连贯性和实验证据等。统计学显著性只是说明关联不是偶然造成的，但不能单独作为判定因果关系的依据。时间顺序是因果关系的必要条件，因必须在前果必须在后。关联强度越大，因果关系的可能性越大。特异性指一种暴露只引起一种疾病。合理性指关联应符合生物学原理。34.【参考答案】A【解析】一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素或危险因素采取的措施，是最根本的预防措施。疫苗接种是通过人工免疫方式提高人群免疫力，预防传染病的发生，属于一级预防措施。病因预防是一级预防的另一种表述，但疫苗接种更准确的归类是一级预防。二级预防是早发现早诊断早治疗。三级预防是临床预防和康复预防。35.【参考答案】C【解析】横断面调查又称现况研究，是在特定时间点或时期内对某人群的疾病或健康状况进行调查。调查高血压患病情况属于了解疾病分布特征，横断面调查是最合适的方法，可在短时间内获得较大人群的患病资料。病例对照研究适用于病因研究；队列研究适用于验证病因假设；实验研究需要人为干预；生态学研究以群体为单位分析暴露与疾病关系。横断面调查是描述疾病分布的基础研究方法。36.【参考答案】E【解析】可靠性又称重现性或精密度，指在相同条件下重复测量所得结果的一致性。评价可靠性的指标包括变异系数、符合率、Kappa值和信度系数等。灵敏度是评价试验真实性的指标，反映试验检出病人的能力，与可靠性概念不同。变异系数用于评价定量指标的可靠性；符合率评价定性指标的一致性；Kappa值考虑了机遇一致后的真实一致程度。真实性和可靠性是筛检试验评价的两个不同方面。37.【参考答案】B【解析】传染病暴发调查的基本步骤包括：核实诊断、确定暴发存在、定义病例、寻找病例、描述分布特征、形成假设、检验假设、采取控制措施、总结经验。核实诊断是第一步，需确认诊断是否正确、疾病是否确实存在以及是否为异常增多。只有核实诊断后才能确定是否真正发生了暴发。确定暴发原因是调查的中期任务。寻找病例需在定义病例标准之后进行。制定防控措施应在查明原因后实施。38.【参考答案】B【解析】队列研究中失访是常见的问题，失访率超过10%时可能产生明显的选择偏倚，影响研究结果的真伪。失访偏倚产生的原因是失访者与继续随访者在暴露分布或结局发生上存在差异。当失访率较低且两组失访特征相似时，对结果影响较小。减少失访的措施包括缩短随访间隔、加强联系、给予适当补偿等。必要时可采用敏感性分析评估失访对结果的影响程度。39.【参考答案】D【解析】筛检适用于患病率高、早期诊断可改善预后、有有效治疗方法的疾病。白化病是遗传性疾病，目前尚无有效治疗方法，筛检不能改善预后，不适合开展筛检。乳腺癌、宫颈癌、艾滋病和高血压均适合开展筛检，因为这些疾病早期发现和治疗可明显改善预后。WHO制定的筛检原则包括：疾病应是当地重要的健康问题；有合适的筛检方法；有有效的治疗方法。白化病不符合后两条原则。40.【参考答案】C【解析】标化死亡率消除的是年龄构成对总死亡率的影响，使不同人群具有可比性。当各年龄组死亡率不变而总标化死亡率发生变化时，说明比较人群的内部构成不同，标化过程消除了这种构成的影响。直接标化法和间接标化法是常用的标化方法。不标化直接比较粗死亡率可能会得出错误结论。内部构成不同是影响粗死亡率可比性的重要因素，标化的目的正是要消除这种影响。41.【参考答案】C【解析】比值比OR是病例组暴露比值与对照组暴露比值之比，是病例对照研究中估计关联强度的主要指标。OR值不等于相对危险度RR，当疾病发生率很低时OR可近似RR。OR值可能大于或小于RR，取决于疾病发生率的大小。OR主要用于病例对照研究，也可用于队列研究和横断面研究。OR值具有重要的流行病学意义，可估计暴露与疾病的关联强度。OR=1表示无关联，OR>1表示正关联，OR<1表示负关联。42.【参考答案】B【解析】相对危险度RR=2.5表示暴露组发病风险是非暴露组的2.5倍，提示暴露与疾病呈正关联。95%置信区间为1.2-5.0，不包含1，说明结果有统计学意义，排除偶然因素造成关联的可能性。若置信区间包含1，则无统计学意义。RR值大于1表示暴露是危险因素，小于1表示暴露是保护因素，等于1表示无关联。置信区间越窄估计越精确。本研究结果可认为暴露因素与疾病存在正相关关系。43.【参考答案】D【解析】预防措施分为针对病因的预防措施和针对宿主的保护性措施。接种疫苗是典型的保护性措施，通过提高个体和群体的特异性免疫力来预防疾病。疫点消毒是针对传播途径的阻断措施；疫情报告是监测措施；隔离治疗患者是控制传染源的措施；流行病学调查是病因探索手段。保护性措施旨在提高人群抵抗疾病的能力，包括免疫预防和营养改善等。针对性措施应根据疾病特点和流行环节选择。44.【参考答案】B【解析】金标准是指目前公认的最可靠、最能准确判断有无疾病的诊断方法。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断糖尿病的金标准，可作为评价新筛检方法的参照标准。空腹血糖测定是常用的筛查方法但准确性不如OGTT。糖化血红蛋白反映近2-3个月血糖平均水平，可用于诊断但非金标准。随机血糖和尿糖测定准确性较低，不能作为诊断依据。选择金标准时应考虑其敏感性和特异性。45.【参考答案】C【解析】抗体阳性率是评价人群免疫水平最常用的指标，通过检测血清中特异性抗体阳性比例来了解人群对某种传染病的免疫状态。抗体阳性率可反映自然感染或疫苗接种后的免疫效果。患病率反映某时点人群中某病病例的比例。发病率反映新发病例的频率。死亡率反映人群死亡水平。病死率反映疾病的严重程度。监测抗体阳性率有助于评估免疫规划效果和制定免疫策略。46.【参考答案】B【解析】粗死亡率是指某地某年平均每千人口中的死亡数。计算公式为：粗死亡率=某年死亡总数/同年平均人口数×K。本例肝癌粗死亡率=500/500000=0.001=1‰=10/10万。但题目问的是肝癌死亡率，即肝癌死亡专率=肝癌死亡数/平均人口数×K=500/500000=0.001=1‰=10/10万。这里需要仔细计算：500÷500000=0.001，换算成每10万就是10/10万。答案应该选A。让我重新计算：500÷500000×100000=10/10万。正确答案是A。47.【参考答案】D【解析】检疫期限应根据该病的最长潜伏期来确定。一般将接触者隔离观察至最长潜伏期，若超过最长潜伏期未发病可解除检疫。若潜伏期为7天，通常检疫期设为7-14天，具体根据该病的最长潜伏期确定，而非简单等于平均潜伏期或固定天数。对于某些疾病，最长潜伏期可能显著长于平均潜伏期。检疫的目的是防止患者在潜伏期内传播疾病给他人。正确掌握检疫期限对控制传染病传播至关重要。48.【参考答案】C【解析】队列研究由因及果，随访时间长，失访是最容易产生且难以完全避免的偏倚。失访偏倚属于选择偏倚的一种，当失访者与继续随访者在暴露和结局方面存在系统差异时产生。回忆偏倚主要见于病例对照研究，因为病例组和对照组对既往暴露史的回忆可能存在差异。选择偏倚在各类研究中都可能发生。混杂偏倚可通过研究设计和统计分析控制。报告偏倚多见于自我报告的调查。49.【参考答案】D【解析】队列研究的特点包括：由因及果的前瞻性研究设计；能确定暴露与疾病的因果关系；研究周期长、成本高；可直接计算发病率和相对危险度；适用于常见病病因研究。队列研究不适用于罕见病研究，因为需要非常大样本才能观察到足够病例。罕见病研究更适合采用病例对照研究设计。队列研究的优点包括因果时序明确、可直接计算发病率等。设计队列研究时需充分考虑可行性和成本效益。50.【参考答案】D【解析】病例对照研究是从果到因的研究方法，研究对象为病例组和对照组。由于需要回顾过去的暴露史，最容易产生的偏倚是回忆偏倚。病例组因为已经患病，往往会更仔细努力地回忆过去的暴露情况，而对照组则可能疏忽或遗忘，导致两组在回忆准确度上存在系统性差异，从而影响研究结果的真实性。51.【参考答案】C【解析】队列研究和病例对照研究都设有对照组，A错误。虽然队列研究多为前瞻性，但也可进行历史性队列研究，B表述不准确。队列研究按暴露分组，能直接计算发病率、相对危险度等指标，验证病因假说能力确实强于病例对照研究，C正确。两者样本量大小取决于具体研究设计，D不是主要区别。队列研究适合常见病研究，病例对照研究更适合罕见病，E说反了。52.【参考答案】D【解析】蜡样芽孢杆菌食物中毒多见于夏季，主要食物为剩米饭、剩粥等淀粉类食物。该菌可产生两种肠毒素，一种引起呕吐型症状，另一种引起腹泻型症状。沙门菌主要污染肉类、蛋类，金黄色葡萄球菌污染乳类及肉类，副溶血弧菌主要与海产品有关，变形杆菌多见于罐头食品及熟肉制品。53.【参考答案】A【解析】归因危险度（AR）是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，反映暴露因素所致的特异性危险度。本题中吸烟者肺癌发病率为80/10万，非吸烟者为8/10万，归因危险度=80/10万-8/10万=72/10万。归因危险度百分比表示暴露组中由暴露因素所致发病占全部发病的百分比。54.【参考答案】B【解析】卡介苗是结核分枝杆菌的减毒活疫苗，通过人工传代培养使细菌毒力减弱但仍保持免疫原性。百白破疫苗是全菌体死疫苗，含百日咳杆菌、白喉杆菌和破伤风杆菌的成分。乙型肝炎疫苗是基因工程重组疫苗。狂犬病疫苗是灭活疫苗。脊髓灰质炎有两种疫苗，口服的为减毒活疫苗，注射的为灭活疫苗。55.【参考答案】A【解析】传染病流行过程是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。其发生必须具备三个基本条件：传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物；传播途径是病原体从传染源排出后侵入新的宿主所经历的途径；易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染的人群。三者缺一不可。56.【参考答案】A【解析】筛检试验的真实性又称效度，是指测量值与实际值相符合的程度。主要评价指标包括灵敏度（正确识别患者的能力）、特异度（正确识别非患者的能力）和准确度（正确判定有无疾病的总能力）。约登指数、似然比和符合率也是真实性评价指标，但阳性预测值和阴性预测值反映的是筛检结果的实际应用价值，属于可靠性范畴以外的指标。57.【参考答案】A【解析】率的抽样误差用标准误表示，计算公式为SE=P×(1-P)/n的平方根。本题中感染率P=45%=0.45，样本量n=1000，则标准误SE=sqrt[0.45×(1-0.45)/1000]=sqrt(0.2475/1000)=sqrt(0.0002475)≈0.01573≈1.58%。标准误反映样本率与总体率之间的差异程度。58.【参考答案】D【解析】突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。其特点包括突然性、公共属性、危害的严重性、处理的综合性和Public性。并非所有突发公共卫生事件都具有传染性，如食物中毒、职业中毒等。59.【参考答案】B【解析】一级预防是在疾病或损伤还未发生时，针对病因或危险因素采取的措施，目的是防止疾病或损伤的发生。主要内容包括健康促进和健康保护。健康促进是通过创造有利于健康的环境条件，使人们能够改善自身健康状况；健康保护是防止健康人群暴露于各种有害因素。定期体检属于二级预防，康复训练属于三级预防。60.【参考答案】D【解析】分层抽样是将总体按某些特征分成若干层，然后从每层中独立随机抽取样本。由于层内个体差异较小，可以提高抽样效率，减少抽样误差。简单随机抽样是按等概率原则直接从总体中抽取样本；系统抽样是按固定间隔抽取；整群抽样是以群为单位抽取，误差相对较大；多级抽样是上述方法的组合。在相同样本量下，分层抽样的抽样误差通常最小。61.【参考答案】B【解析】氟斑牙是由于在牙齿发育矿化期间摄入过量氟所致的釉质发育障碍，主要表现为牙齿变色、缺损。饮水型氟斑牙的病因是当地饮用水中氟含量超标。预防饮水型氟斑牙最根本、最有效的措施是改换低氟水源或采用降氟措施处理高氟水。减少食盐摄入与氟斑牙预防无关，增加维生素C摄入不能预防氟斑牙。62.【参考答案】C【解析】病死率是指一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例，反映疾病的严重程度和医疗水平。发病率表示一定期间内某人群中新发生某病的频率；罹患率是测量小范围、短时间的发病率；死亡率表示某人群在一定期间内的总死亡频率；患病率表示某时间点某人群中某病新旧病例所占比例。要表示某病患者中死亡者的比例，应使用病死率。63.【参考答案】E【解析】随机化是流行病学实验研究的基本原则之一，其主要目的是使各组在基线时尽可能可比，包括使人口学特征、已知和未知的混杂因素在各组间分布均衡，从而减少选择偏倚，提高研究的可比性。随机化可以使各组样本量相近，但不一定保证完全相等。提高统计学检验效能主要通过增加样本量实现，而非随机化本身的目的。64.【参考答案】B【解析】甲型肝炎病毒（HAV）主要通过粪-口途径传播，即消化道传播。病毒随感染者粪便排出，污染水源、食物或手，经口摄入而感染。常见传播方式包括饮用被污染的水、食用被污染的食物（如贝类海鲜）、接触被污染的物体表面后未洗手即进食等。甲肝不经血液传播，也不通过呼吸道传播。65.【参考答案】E【解析】筛检试验的收益评价指标包括阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度等。灵敏度是指实际患病者中被筛检试验正确判为阳性的比例；特异度是指实际未患病者中被筛检试验正确判为阴性的比例；阳性预测值是指筛检阳性者中实际患病的比例；阴性预测值是指筛检阴性者中实际未患病的比例。这些指标都可以根据筛检结果与金标准诊断结果列出的四格表直接计算得出。66.【参考答案】B【解析】普查是在特定时间点或短时间内对某人群中的所有成员进行的全面检查，属于横断面研究。普查可以计算某病的患病率，即某时点某人群中某病新旧病例所占的比例。发病率是指一定时期内某人群中新发生某病的频率，需要随访观察才能计算，普查无法获得。罹患率是测量小范围、短时间的发病率。死亡专率需要用死亡资料计算。67.【参考答案】A【解析】卡介苗是预防结核病的疫苗，我国计划免疫程序规定在新生儿出生时即接种第一剂卡介苗。这是因为新生儿对结核病易感，且结核病可通过胎盘感染胎儿，出生后尽早接种可获得保护。其他疫苗的接种时间分别为：乙肝疫苗第一剂在出生时，脊灰疫苗在2个月，百白破疫苗在3个月，麻疹疫苗在8个月。68.【参考答案】C【解析】普通线图适用于表示某现象的数量随时间或其他连续变量变化的趋势。本题要求表示近十年肺结核发病率的变化趋势，数据为连续性时间序列，应选用普通线图。条图适用于比较不同类别的数值大小；圆图适用于表示构成比；半对数线图适用于比较两个指标的变化速度；直方图适用于表示连续性变量的频数分布。69.【参考答案】B【解析】职业性危害因素分为化学性因素、物理性因素和生物性因素三类。物理性因素包括异常气象条件（高温、高湿等）和异常气象条件导致的职业病、异常气压、噪声、振动、辐射等。苯、铅、砷、苯胺均属于化学性因素，其中苯和苯胺为有机化合物，铅和砷为金属或类金属。噪声属于物理性因素，长期接触可导致职业性噪声聋。70.【参考答案】C【解析】流行病学研究分为观察性研究和实验性研究两大类。观察性研究包括描述性研究（横断面研究、生态学研究、病例报告等）和分析性研究（病例对照研究、队列研究）。实验性研究包括临床试验、现场试验和社区干预试验。病例对照研究是从果到因的观察性研究，研究者不施加任何干预措施，只观察和记录研究对象的暴露情况。71.【参考答案】C【解析】OR值（比值比）大于1表示暴露因素为危险因素，OR值越大，关联强度越强。本例OR=5.2，说明吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的5.2倍。95%CI为3.1~8.7，不包含1，说明该关联具有统计学意义。因此可以认为吸烟是肺癌的危险因素，且该关联在统计学上是显著的。如果95%CI包含1，则无统计学意义。72.【参考答案】B【解析】1978年WHO在阿拉木图召开的国际初级卫生保健大会上通过了《阿拉木图宣言》，明确提出初级卫生保健是实现"2000年人人享有卫生保健"战略目标的关键和途径。初级卫生保健强调依靠切实可行的学术上可靠而又受社会欢迎的方法和技术，由社区充分参与，以个人和_family_力所能及的成本，在国家发展和自决精神下，普遍享有。73.【参考答案】A【解析】队列研究随访过程中，部分研究对象可能因迁出、失访、死亡等原因退出研究。如果失访者与留在研究者在暴露因素和结局方面存在系统性差异，就会产生失访偏倚，属于选择性偏倚的一种。为减少失访偏倚，应采取措施提高随访率，如建立完善的联系方式、定期随访、提供适当激励等。失访偏倚会影响研究结果的真实性和外部有效性。74.【参考答案】A【解析】糖尿病患者中空腹血糖≥7.0mmol/L的人数=10000×8%×90%=720人；非糖尿病患者中空腹血糖≥7.0mmol/L的人数=10000×92%×(1-95%)=460人。预计阳性人数=720+460=1180人。正确答案为C。75.【参考答案】C【解析】随机对照试验是流行病学实验研究的主要设计类型，其核心特征是将研究对象随机分配到实验组和对照组，通过人为干预措施来评价预防或治疗效果。队列研究和病例对照研究属于观察性研究，不涉及随机分组和人为干预。76.【参考答案】A【解析】金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒是由于摄入了含有该毒素的食物所致，属于毒素型食物中毒。其潜伏期短，一般为1～6小时，平均2～4小时。主要临床表现以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，病程短、恢复快。77.【参考答案】B【解析】病例对照研究是分析性研究的一种重要类型，通过对病例组和对照组的暴露因素进行比较，分析暴露与疾病之间的关联强度，常用OR值表示。描述性研究主要用于描述疾病分布特征；实验性研究涉及人为干预；理论性研究侧重于数学模型和理论推导。78.【参考答案】B【解析】阴性预测值是指筛检试验阴性者中真正未患该病的人所占的比例。阴性预测值高，说明筛检阴性者确实未患该病的概率大，即漏诊的可能性较小。阴性预测值受患病率影响，患病率越高，阴性预测值越低。79.【参考答案】C【解析】我国全民食盐加碘的标准浓度为20～30mg/kg（以碘酸钾形式加入）。这一浓度既能有效预防碘缺乏病，又能避免碘摄入过量带来的健康风险。根据地区碘营养状况差异，部分地区可采用20～40mg/kg的标准。80.【参考答案】B【解析】留验是对疑似传染病接触者进行隔离观察的措施，要求在指定地点进行医学观察，期限为一个最长潜伏期。隔离是对确诊患者或疑似患者采取的措施；医学观察范围更广，通常用于健康接触者；应急接种是在疫情发生时对易感者进行的预防接种。81.【参考答案】C【解析】近期效果评价主要评价健康教育项目对目标人群知识、态度、信念和行为改变的影响。知晓率提高属于知识和认知的改变，是近期效果评价指标。中期效果评价主要评价行为改变；远期效果评价主要评价健康状况和生活质量的改善。82.【参考答案】A【解析】鼠疫属于甲类传染病，按照《传染病防治法》规定，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的病人或疑似病人时，应于2小时内进行网络直报。83.【