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文档简介
2026卫生高级职称面审答辩(小儿外科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、金融机构应当建立的客户身份识别制度属于A.大额交易报告制度B.可疑交易报告制度C.客户身份识别制度D.客户身份资料和交易记录保存制度2、金融机构单笔交易人民币达到多少金额应当提交大额交易报告A.5万元B.10万元C.20万元D.50万元3、可疑交易报告的时间要求是A.发现可疑交易后5个工作日内B.发现可疑交易后10个工作日内C.发现可疑交易后立即D.发现可疑交易后15个工作日内4、客户身份资料自业务关系结束之日起至少保存多少年A.3年B.5年C.10年D.15年5、金融机构应当将反洗钱工作列入A.经营考核体系B.人力资源管理体系C.内部控制制度D.风险管理框架6、下列哪项不是金融机构反洗钱义务A.客户身份识别B.大额交易报告C.可疑交易报告D.为客户保守商业秘密7、对于高风险客户,金融机构应当A.加强对其交易活动的监测分析B.拒绝与其建立业务关系C.降低对其交易频率限制D.无需特别处理8、受益所有人是指A.最终拥有或控制客户的自然人B.客户的法定代表人C.客户的财务负责人D.客户的委托代理人9、金融机构发现客户有涉嫌洗钱行为时,除提交可疑交易报告外,还应当A.立即终止业务关系B.向公安机关报案C.向反洗钱行政主管部门报告D.冻结客户账户10、反洗钱国际合作的组织是A.国际货币基金组织B.金融行动特别工作组C.世界银行D.国际清算银行11、金融机构应当设立反洗钱专门机构或者指定内设机构负责反洗钱工作,该机构的职责不包括A.制定反洗钱内部规章制度B.组织实施反洗钱培训C.开展客户营销工作D.协调全机构反洗钱工作12、洗钱过程中的处置阶段是指A.将非法收益投入合法经济领域B.通过交易将非法资金与来源分离C.将非法资金存入金融机构D.直接将非法资金用于消费13、金融机构应当向中国反洗钱监测分析中心报告的是A.大额交易报告和可疑交易报告B.仅大额交易报告C.仅可疑交易报告D.客户身份资料14、金融机构不得为身份不明的客户提供服务或者与其进行交易,这是A.客户身份识别制度的要求B.大额交易报告制度的要求C.可疑交易报告制度的要求D.客户资料保存制度的要求15、金融机构履行反洗钱义务,应当遵循A.风险为本原则B.利润优先原则C.规模优先原则D.速度优先原则16、下列哪项不属于金融机构反洗钱现场检查的内容A.反洗钱内部控制制度建立情况B.客户身份识别执行情况C.大额交易报告情况D.金融机构盈利能力17、中国人民银行及其分支机构可以对金融机构进行现场检查的范围不包括A.执行反洗钱规定的情况B.执行大额交易报告规定的情况C.执行可疑交易报告规定的情况D.执行外汇管理规定的情况18、先天性幽门肥厚性狭窄最早出现的症状是什么?A.喷射性呕吐B.黄疸C.贫血D.低钾低氯性碱中毒E.消瘦19、小儿急性阑尾炎最常见的并发症是什么?A.肠梗阻B.门静脉炎C.阑尾周围脓肿D.腹腔脓肿E.粘连性肠梗阻20、儿童肠套叠最常见的类型是哪一种?A.回盲型B.回结型C.回回型D.空回型E.结肠结肠型21、先天性胆总管囊肿的首选治疗方法是什么?A.囊肿引流术B.囊肿切除加肝管空肠吻合术C.保守治疗D.内镜下括约肌切开术E.囊肿部分切除22、小儿腹股沟斜疝最常用的手术方式是:A.弗格森法B.巴西尼法C.疝囊高位结扎术D.无张力疝修补术E.麦克维法23、新生儿肠旋转不良最特征性的临床表现是:A.胆汁性呕吐B.血便C.腹胀D.发热E.拒食24、小儿疝气发生嵌顿后最危险的并发症是:A.肠梗阻B.肠坏死C.精索静脉受压D.睾丸萎缩E.肠穿孔25、先天性巨结肠的典型X线表现是:A.鸟嘴征B.苹果核征C.阶梯状液平面D.结肠袋消失E.杯状充盈缺损26、小儿肾病综合征最常见的病理类型是:A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.微小病变D.局灶节段性肾硬化E.膜增生性肾炎27、先天性心脏病中最常见的类型是:A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄28、小儿急性肾小球肾炎最常见的前驱感染是:A.金黄色葡萄球菌感染B.A组β溶血性链球菌感染C.大肠杆菌感染D.肺炎链球菌感染E.病毒感29、儿童急性淋巴细胞白血病最常见的中枢神经系统白血病预防措施是:A.全脑放疗B.颅内化疗药物注射C.大剂量甲氨蝶呤鞘内注射D.联合化疗E.造血干细胞移植30、小儿川崎病最具诊断价值的特征是:A.发热B.皮疹C.结膜充血D.草莓舌E.手足硬肿和脱皮31、小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是:A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能减退C.血钙降低D.血磷升高E.血钠降低32、小儿先天性甲状腺功能减低症最典型的临床表现是:A.身材矮小B.智力低下C.特殊面容D.生理功能低下E.骨龄延迟33、小儿尿路感染最常见的病原菌是:A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.产气杆菌E.粪链球菌34、小儿贫血最常用的诊断标准是:A.血红蛋白值B.红细胞计数C.血细胞比容D.红细胞形态E.网织红细胞计数35、小儿再生障碍性贫血最常见的感染部位是:A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.泌尿道E.中枢神经系统36、小儿癫痫持续状态的首选药物是:A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平37、小儿脑瘫最常见的类型是:A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合38、小儿支气管哮喘急性发作时首选的治疗药物是:A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类D.抗胆碱能药E.白三烯受体拮抗剂39、小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是:A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.脊髓灰质炎病毒E.腺病毒40、小儿急性扁桃体炎最常见的并发症是:A.扁桃体周脓肿B.中耳炎C.风湿热D.急性肾炎E.关节炎41、小儿维生素D缺乏性佝偻病活动期最早出现的骨骼改变是:A.方颅B.肋骨串珠C.颅骨软化D.手镯征E.脚踏征42、小儿先天性心脏病法洛四联症最典型的X线表现是:A.梨形心B.靴形心C.球形心D.左心室大E.右心室大43、小儿急性白血病最常见的类型是:A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.红白血病44、先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿期常见的消化道畸形,以下关于该病的描述正确的是:A.主要见于女婴,发病率男女性别差异不明显B.典型表现为生后2至4周出现喷射性呕吐,呕吐物含胆汁C.腹部超声是首选检查方法,可见幽门肌层增厚D.治疗首选幽门环肌切开术,术后无需禁食观察45、小儿急性阑尾炎是儿童最常见的急腹症,以下关于小儿急性阑尾炎的描述,错误的是:A.小儿阑尾壁较薄,大网膜发育不全,穿孔率显著高于成人B.临床表现不如成人典型,早期可仅有发热和呕吐C.一经确诊应尽早手术治疗,不论病程早晚均需行阑尾切除术D.腹腔镜阑尾切除术具有视野清晰、创伤小的优点46、小儿肠套叠是婴幼儿期最常见的急腹症之一,以下关于肠套叠的描述正确的是:A.继发性肠套叠多见于2岁以内婴幼儿B.典型的临床表现为阵发性哭闹、呕吐和果酱样血便C.空气灌肠复位适用于病程超过48小时的病例D.手术中发现肠管坏死时无需行肠切除47、关于先天性胆道闭锁的诊断与治疗,以下说法正确的是:A.患儿黄疸多在出生后1周内出现并自行缓解B.大便颜色始终呈金黄色,无陶土色便C.确诊依赖术中胆道造影及肝穿刺活检D.应在出生后120天以后行葛西手术48、先天性膈疝是新生儿常见的先天畸形之一,关于其临床处理原则,错误的是:A.出生后立即给予气管插管正压通气以提高氧合B.左侧膈疝更为常见,约占85%C.确诊后应尽快完成稳定措施并准备手术D.术中需注意保护疝入胸腔的脏器49、关于儿童肾母细胞瘤的临床特点及治疗原则,错误的是:A.是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤,发病高峰在2至5岁B.主要临床表现为腹部无痛性肿块,部分患儿伴有高血压C.确诊后应尽早行根治性肾切除术,术前无需化疗D.术后根据病理分期决定是否需要放化疗50、睾丸扭转是小儿泌尿外科急症,以下关于睾丸扭转的描述正确的是:A.好发于青春期男孩,但新生儿期也可发生B.典型表现为突发阴囊剧烈疼痛,常伴有恶心呕吐C.体格检查可见患侧睾丸位置上移,Prehn征阳性D.发病6小时内手术探查并固定是挽救睾丸的关键51、关于小儿先天性肾积水的诊断与治疗,以下说法正确的是:A.所有先天性肾积水患儿均需要手术治疗B.产前超声筛查发现的肾积水出生后无需随访观察C.UPJO是小儿肾积水最常见的原因,肾盂成形术是标准治疗方法D.肾功能正常但肾盏扩张明显者一律建议预防性抗生素治疗52、关于儿童神经母细胞瘤的临床特点,以下哪项描述是错误的:A.是儿童最常见的颅外实体肿瘤,多见于5岁以下儿童B.原发部位以腹膜后肾上腺最为常见C.确诊后应立即行广泛肿瘤切除术作为首选治疗方案D.尿液中香草扁桃酸(VM53、关于小儿先天性肌性斜颈的诊断与治疗,以下哪项是正确的:A.出生时即可发现颈部肿块,且肿块通常伴有明显压痛B.保守治疗包括颈部热敷、按摩及被动牵拉训练C.手术适应症为年龄超过1岁且保守治疗无效者D.发病机制与宫内位置异常及产伤无关54、关于小儿腹股沟疝的临床特征,下列哪项描述正确A.左侧多于右侧B.婴幼儿期右侧多于左侧C.患儿平卧时肿块消失,站立时增大D.成人型完全性直疝在小儿中最为常见55、先天性肠旋转不良最常见且最危险的并发症是A.肠系膜上动脉综合征B.胆总管闭锁C.中肠扭转致肠系膜上动脉受压D.十二指肠外压性梗阻56、确诊先天性巨结肠(Hirschsprung病)最可靠的方法是A.腹部X线平片B.钡剂灌肠C.直肠肛管测压D.全层肠壁活检示神经节细胞缺失57、与成人相比,小儿急性阑尾炎的临床特点不包括A.腹痛部位迁移不如成人典型B.全身中毒症状出现早且重C.阑尾壁薄,穿孔率高D.查体腹肌紧张明显,右下腹压痛定位准确58、关于小儿肠套叠,下列哪项为空气灌肠复位的禁忌证A.发病时间24小时以内B.腹腔穿刺抽出不凝血C.一般情况良好,无明显脱水D.X线示空气到达盲肠59、Todani分型中,先天性胆总管囊肿最常见的类型为A.I型(囊状或管状扩张)B.II型(憩室样突出)C.III型(十二指肠内型)D.IVa型(肝内外胆管均扩张)60、小儿腹部闭合性损伤中最常受损的脏器是A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.胰腺61、尿道下裂按病损位置分类中,临床最常见的是A.会阴阴囊型B.阴茎干型C.阴茎头型D.冠状部型62、儿童隐睾建议完成手术或内分泌治疗的最晚时机是A.3岁B.6个月C.1岁至1岁半D.青春期前即可63、先天性贲门失弛缓钡餐造影最典型的X线表现为A.双泡征B.鼠尾征C.鸟嘴征D.阶梯征64、小儿神经母细胞瘤血清及尿液中最常用的特异性肿瘤标志物是A.AFPB.尿VMA和HVAC.CA-125D.血LDH65、先天性十二指肠闭锁新生儿腹部X线平片的特征性表现为A.三泡征B.双泡征C.单泡征D.咖啡豆征66、关于Meckel憩室,下列哪项描述正确A.为胚胎期卵黄管远端(脐侧)残迹B.多位于回肠远端距回盲瓣约60cm处C.内含异位胰腺组织者占90%以上D.成人发病率明显高于儿童67、小儿腹部车祸伤后脾破裂,生命体征尚稳定时首选的处理措施是A.立即行全脾切除术B.积极补液抗休克并动态观察,必要时介入栓塞C.直接行脾部分切除术D.仅行腹部CT检查后再决定68、新生儿疑先天性肛门闭锁,首先应完成的影像学检查是A.钡剂灌肠B.倒置立位X线观察直肠盲端气体与会阴皮肤距离C.直肠指诊D.盆腔磁共振69、6个月婴儿发生肠梗阻,最常见的原因是A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.肠旋转不良D.阑尾炎性包块70、小儿肝母细胞瘤最敏感的肿瘤标志物是A.尿VMAB.AFPC.CEAD.β-HCG71、急性胃扭转时最紧急且有效的初步处理是A.立即行胃大部切除B.经鼻插入粗胃管进行减压C.禁食48小时后行钡餐检查D.口服促动力药物72、婴儿脐疝的处理原则,下列哪项正确A.出生后即应手术修补B.2岁前多数可随腹壁发育自行闭合C.使用沙袋压迫可加速愈合D.脐疝均会发展为嵌顿疝73、小儿先天性重复肾(双输尿管)最常见的并发症是A.肾结石B.上极输尿管异位开口致反复泌尿系感染C.对侧肾缺如D.肾蒂扭转74、关于新生儿脐疝的处理,下列哪项是正确的?A.所有脐疝需在生后2周内手术修补B.多数脐疝在2岁前可自行闭合,一般观察至2岁C.脐疝必须立即置环压迫治疗D.脐疝一旦确诊即需紧急手术75、先天性髋关节脱位(发育性髋关节发育不良)使用Pavlik支具治疗的适应证,下列哪项最恰当?A.6个月以上患儿均可使用B.出生至6个月以内的婴儿C.2岁以上儿童首选支具D.任何年龄均适用76、1岁男童左侧腹股沟肿块可回纳,伴肠梗阻症状反复发作。关于小儿腹股沟斜疝的处理,下列哪项正确?A.应先保守治疗,观察至3岁再决定是否手术B.小儿斜疝不能自愈,确诊后应尽早手术C.仅局部加压包扎即可治愈D.嵌顿后方可考虑手术77、新生儿反复呕吐胆汁样液体,X线腹部造影示双泡征,最可能的诊断是:A.先天性肥厚性幽门狭窄B.肠旋转不良伴中肠扭转C.先天性十二指肠闭锁D.先天性巨结肠78、关于先天性巨结肠(Hirschsprung病),下列哪项描述正确?A.病变肠段存在正常神经节细胞B.新生儿期常见表现为胎便排出延迟超过48小时C.钡灌肠示全结肠管径均匀增粗D.病变仅累及盲肠79、尿道下裂手术修复的最佳时机一般为:A.出生后即刻B.6个月左右C.3岁以后D.青春期前任何时间80、先天性膈疝(Bochdalek疝)最常见的解剖缺损位于:A.膈肌前正中B.膈肌后外侧(胸腰三角区)C.膈肌中央腱D.膈肌右侧肌束81、胆总管囊肿的Todani分型中,I型的特征为:A.胆管壁内憩室形成B.胆总管囊状或梭形扩张C.肝内胆管囊状扩张D.胆囊管扩张伴外瘘82、关于先天性肥厚性幽门狭窄,下列哪项是错误的?A.多见于男婴,男女比约4比1B.典型呕吐为喷射性非胆汁性呕吐C.上腹部可触及橄榄样肿块D.呕吐物含有大量胆汁83、关于小儿隐睾的处理,下列哪项正确?A.所有隐睾出生后即刻手术B.6个月内可观察,若未下降则建议1岁前完成手术C.3岁后再手术不影响将来生育功能D.单纯使用激素即可治愈所有类型隐睾84、1岁男童阴囊透光试验阳性,波动感明显,诊断为鞘膜积液。正确处理为:A.立即穿刺抽液B.观察至2岁,不自行吸收则手术C.行精索静脉结扎术D.长期口服利尿剂治疗85、先天性肛门闭锁术前明确瘘管位置的首选检查是:A.腹部CT扫描B.倒立位X线平片(Wangenram法)C.直肠指检D.膀胱镜检查86、关于小儿急性阑尾炎的特点,下列哪项正确?A.起病隐匿,穿孔率低B.主要表现为左下腹痛C.起病急骤,穿孔率高于成人D.保守治疗治愈率接近成人水平87、8个月婴儿阵发性哭闹、果酱样血便、右下腹腊肠样肿块,首选治疗为:A.立即剖腹探查B.空气或钡剂灌肠复位C.长期禁食观察D.口服止吐药物88、新生儿黄疸持续不退,大便呈陶土色,肝脾进行性肿大,最可能的诊断是:A.生理性黄疸B.先天性胆道闭锁C.急性病毒性肝炎D.母乳性黄疸89、小儿最常见的恶性肾脏肿瘤为:A.肾细胞癌B.肾母细胞瘤(Wilms瘤)C.血管平滑肌脂肪瘤D.肾盂乳头状瘤90、婴儿背部可见搏动性囊性包块,伴下肢活动受限,最可能的诊断是:A.皮下脂肪瘤B.脊髓栓系综合征C.开放性神经管缺陷(脊髓膨出)D.皮肤软组织感染91、5岁男童跌倒后肘部肿胀、畸形,最需警惕的并发症是:A.腕骨骨折B.肩关节脱位C.肱动脉损伤致Volkmann缺血性挛缩D.尺骨鹰嘴骨折92、小儿斜疝手术中关于疝囊的处理,下列哪项正确?A.必须行腹横筋膜加强修补B.疝囊高位结扎即可,无需修补腹壁缺损C.需放置人工补片D.仅需低位缝合93、新生儿生后24小时内出现胆汁性呕吐、进行性腹胀、无胎便排出,X线见多发气液平面,最可能的诊断是:A.先天性巨结肠B.肠旋转不良C.先天性肠闭锁D.腹壁裂94、新生儿先天性膈疝最常见的发病部位是A.右侧后外侧B.左侧后外侧C.前外侧D.正中E.右侧前外侧95、先天性肥厚性幽门狭窄最具诊断价值的检查方法是A.腹部X线平片B.上消化道钡餐造影C.腹部B超D.胃镜检查E.血常规检查96、小儿急性阑尾炎与成人相比,下列哪项描述是错误的A.病情发展较快且较重B.穿孔率较高C.右下腹体征不明显D.并发症多见E.治疗原则不同97、先天性肠旋转不良的典型影像学表现是A.十二指肠梗阻征象B.高位小肠梗阻C.十二指肠降段与空肠起始部位置异常D.结肠充气E.胃位置改变98、小儿腹股沟疝最常见病因为A.腹壁肌肉薄弱B.腹压增高C.鞘状突未闭D.脐环闭锁不全E.白线发育不良99、先天性梅克尔憩室最常发生的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.憩室炎E.肿瘤变100、小儿先天性肛门直肠畸形中最常见的类型是A.肛门膜样闭锁B.肛门狭窄C.直肠闭锁伴直肠尿道瘘D.高位无瘘型E.低位肛门闭锁
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】金融机构反洗钱三项基本制度包括:客户身份识别制度、大额交易和可疑交易报告制度、客户身份资料和交易记录保存制度。客户身份识别制度是反洗钱预防工作的第一项措施,要求金融机构在与客户建立业务关系时,识别并核实客户身份。2.【参考答案】A【解析】根据《金融机构大额交易和可疑交易报告管理办法》规定,金融机构应当报告的大额交易包括:单笔或者当日累计人民币交易20万元以上或者外币交易等值1万美元以上的现金缴存、现金支取、现金结售汇、现钞兑换、现金汇款、现金票据解付及其他形式的现金收支。3.【参考答案】C【解析】金融机构发现或者有合理理由怀疑客户、客户的资金或者其他资产、客户的交易或者拟进行的交易与洗钱、恐怖融资等犯罪活动相关的,不论所涉资金金额或者资产价值大小,应当立即提交可疑交易报告。4.【参考答案】B【解析】根据《反洗钱法》规定,金融机构应当按照规定建立客户身份资料和交易记录保存制度。在业务关系存续期间,客户身份资料发生变更的,应当及时更新客户身份资料。客户身份资料在业务关系结束后、客户交易信息在交易结束后,应当至少保存5年。5.【参考答案】C【解析】金融机构应当建立健全反洗钱内部控制制度,将反洗钱工作纳入内部控制体系。金融机构的负责人应当对反洗钱内部控制制度的有效实施负责,金融机构应当设立反洗钱专门机构或者指定内设机构负责反洗钱工作。6.【参考答案】D【解析】金融机构的反洗钱义务主要包括:建立健全反洗钱内部控制制度、客户身份识别、大额交易和可疑交易报告、客户身份资料和交易记录保存等义务。为客户保守商业秘密属于金融机构的一般性义务,不属于反洗钱专项义务。7.【参考答案】A【解析】金融机构应当根据客户或者账户的风险等级,定期审核本金融机构登记的客户身份资料。对于高风险客户,金融机构应当采取强化的客户尽职调查措施,包括但不限于加强对其交易活动的监测分析、提高信息收集和更新的频率等。8.【参考答案】A【解析】受益所有人是指最终拥有或控制客户的自然人,以及/或对交易进行最终控制的自然人。识别受益所有人是客户身份识别的重要内容,要求金融机构了解并核实客户的实际控制人和受益人,防范利用复杂股权结构掩饰真实受益人的洗钱行为。9.【参考答案】C【解析】金融机构发现或者有合理理由怀疑客户或其交易资金与洗钱、恐怖融资等犯罪活动相关的,除应当通过反洗钱监测分析中心提交可疑交易报告外,还应当向所在地中国人民银行分支机构报告,并配合反洗钱调查工作。10.【参考答案】B【解析】金融行动特别工作组(FATF)是政府间国际组织,成立于1989年,主要职责是制定反洗钱和反恐怖融资国际标准,评估各成员国反洗钱和反恐怖融资工作的有效性,打击洗钱和恐怖融资活动。FATF标准已被国际社会广泛接受。11.【参考答案】C【解析】反洗钱专门机构或指定内设机构的职责主要包括:制定反洗钱内部规章制度、组织实施反洗钱培训和宣传、协调全机构反洗钱工作、督促各部门落实反洗钱措施等。客户营销工作属于业务拓展职能,不属于反洗钱专门机构的职责范围。12.【参考答案】B【解析】洗钱过程通常分为三个阶段:处置阶段、离间阶段和融合阶段。处置阶段是洗钱过程的初期阶段,主要是将犯罪所得现金或其他形式投入到金融体系中,通过各种金融交易将非法资金与犯罪来源分离,改变其非法形式。13.【参考答案】A【解析】金融机构应当向中国反洗钱监测分析中心报告大额交易和可疑交易报告。大额交易报告适用于达到规定金额标准的交易,可疑交易报告适用于有合理理由怀疑与洗钱、恐怖融资等犯罪活动相关的交易。两项报告制度是反洗钱监测预警的重要基础。14.【参考答案】A【解析】客户身份识别制度要求金融机构在与客户建立业务关系时,应当识别客户身份,核实客户身份信息,不得为身份不明的客户提供服务或者与其进行交易,不得为客户开立匿名账户或假名账户。这是反洗钱预防工作的基础性要求。15.【参考答案】A【解析】金融机构履行反洗钱义务应当遵循风险为本原则,根据客户、业务、地域等风险因素,合理配置反洗钱资源,采取与风险状况相适应的反洗钱措施。风险为本原则要求金融机构识别、评估、监测和控制洗钱风险,避免简单一刀切的做法。16.【参考答案】D【解析】反洗钱现场检查主要包括:反洗钱内部控制制度建立及执行情况、客户身份识别执行情况、大额交易和可疑交易报告情况、客户身份资料和交易记录保存情况、反洗钱培训和宣传情况等。金融机构盈利能力属于经营指标,不在反洗钱检查范围内。17.【参考答案】D【解析】中国人民银行及其分支机构有权对金融机构执行反洗钱规定的情况进行现场检查,包括客户身份识别、大额交易和可疑交易报告、客户身份资料和交易记录保存等反洗钱义务履行情况。外汇管理规定的检查属于国家外汇管理局的职责范围。18.【参考答案】A【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿期常见消化道畸形,最早表现是出生后2-4周出现喷射性呕吐,呕吐物为奶汁不含胆汁。随着病情进展可出现脱水、电解质紊乱及消瘦。黄疸偶可见于本病,但不是最早症状。贫血在晚期病例可能出现。19.【参考答案】C【解析】小儿急性阑尾炎病情发展较快,穿孔率高,约30%-40%患儿就诊时已发生穿孔。阑尾穿孔后常形成阑尾周围脓肿,是小儿急性阑尾炎最常见的并发症。腹腔脓肿次之。门静脉炎罕见但严重。肠梗阻多为手术后粘连所致,属迟发并发症。20.【参考答案】A【解析】肠套叠是小儿最常见的急腹症之一,多见于2岁以内儿童。其中回盲型最为常见,约占80%,是指回肠末端套入盲肠及结肠。回结型次之,回回型和空回型较少见。结肠结肠型多见于年长儿,常与器质性病变有关。临床表现典型者为腹痛、血便和腹部包块三联征。21.【参考答案】B【解析】先天性胆总管囊肿的治疗原则是完整切除囊肿,消除癌变风险,重建胆道引流。囊肿切除加肝管空肠Roux-en-Y吻合术是标准术式。囊肿引流术仅为姑息治疗,复发率高且有癌变风险。囊肿部分切除残留囊壁仍有癌变可能。术后需长期随访监测胆管情况。22.【参考答案】C【解析】小儿腹股沟斜疝多因先天性鞘状突未闭所致,患儿组织薄弱不明显,故不需要进行腹股沟管修复。疝囊高位结扎术是标准术式,只需将疝囊颈部结扎即可,手术简单、创伤小、效果好。弗格森法、巴西尼法和麦克维法均为成人疝修补术式。无张力疝修补术亦主要用于成人。23.【参考答案】A【解析】肠旋转不良是由于胚胎期肠管旋转障碍导致的先天畸形,十二指肠悬韧带异常及Ladd's索带可压迫十二指肠。典型表现为胆汁性呕吐,是其特征性症状。血便提示肠扭转缺血坏死,属晚期表现。腹胀、发热、拒食为非特异性症状。新生儿期发病者症状重,大龄儿童可表现为间歇性腹痛。24.【参考答案】B【解析】小儿腹股沟斜疝嵌顿是指疝内容物被卡在疝环处不能回纳,最常见为小肠。嵌顿时间过长可导致肠管血运障碍,进而发生肠坏死,是最危险的并发症。肠穿孔是肠坏死的进一步后果。精索静脉受压和睾丸萎缩为男性患儿特有并发症。及时手法复位或手术是治疗关键。25.【参考答案】A【解析】先天性巨结肠由肠管神经节细胞缺如导致远端肠管持续痉挛,近端肠管代偿性扩张。钡剂灌肠可见痉挛段与扩张段交界,呈鸟嘴样改变,称鸟嘴征。这是诊断先天性巨结肠的重要影像学依据。苹果核征见于结肠癌,阶梯状液平面见于肠梗阻,结肠袋消失见于溃疡性结肠炎。26.【参考答案】C【解析】小儿原发性肾病综合征以微小病变型肾病最为常见,约占80%-90%,好发于2-6岁儿童。其特征为光镜下肾小球结构正常,电镜下仅有足细胞足突广泛融合。临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。对激素治疗敏感,预后良好。其他病理类型在儿童中相对少见。27.【参考答案】B【解析】室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的20%-30%。分为膜周部、肌部和混合型。多数患儿无明显症状,大型缺损可致心力衰竭。房间隔缺损居第二位,动脉导管未闭第三位。法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病。早期诊断和适时手术是改善预后的关键。28.【参考答案】B【解析】急性肾小球肾炎多发生于A组β溶血性链球菌感染后1-3周,属于免疫复合物介导的疾病。前驱感染多为咽炎或皮肤感染。临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分患儿伴有一过性氮质血症。大多数患儿预后良好,仅少数发展为急进性肾炎或慢性肾衰竭。糖皮质激素对此病一般无效。29.【参考答案】C【解析】中枢神经系统白血病是急性淋巴细胞白血病复发的主要避难所,必须积极预防。鞘内注射甲氨蝶呤是标准的预防方案,可穿透血脑屏障直接在脑脊液中发挥作用。全脑放疗因神经系统后遗症目前已少用。联合化疗是全身治疗基础。造血干细胞移植用于高危或复发患儿。30.【参考答案】A【解析】川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性自限性血管炎。典型表现为持续发热5天以上伴下列5项中的4项:双侧结膜充血、口唇充血和草莓舌、多形性皮疹、四肢末端硬肿和恢复期脱皮、颈部淋巴结肿大。发热是最基本且持续存在的症状,持续不退是诊断的重要线索。冠状动脉病变是其最严重的并发症。31.【参考答案】C【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症又称婴儿手足搐搦症,其根本原因是维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱。当血清总钙低于1.75-1.88mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时,神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、手足搐搦和喉痉挛。甲状旁腺代偿功能不足是发病的重要原因,但直接致病因素是低钙血症。32.【参考答案】B【解析】先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成不足或其受体缺陷所致。智力低下是其最典型且不可逆的损害表现,若不及时治疗可导致呆小症。特殊面容包括头大、颈短、面臃肿、鼻梁低平、舌大而宽厚常伸出口外。身材矮小、生理功能低下和骨龄延迟均为重要表现,但智力损伤最为严重和具有特征性。33.【参考答案】A【解析】小儿尿路感染致病菌以大肠杆菌最常见,约占70%-80%。其他常见病原菌包括副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和粪链球菌等。上行感染是最主要的感染途径,即细菌从尿道口上行至膀胱、输尿管甚至肾脏。女性患儿发病率高于男性,尤其是不卫生的婴幼儿更易发病。34.【参考答案】A【解析】贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于同年龄、同性别和同地区正常标准。其中血红蛋白值是诊断贫血最常用的指标。6个月至6岁儿童血红蛋白低于110g/L,6-14岁低于120g/L可诊断为贫血。根据血红蛋白程度可分为轻中重极重度四级。35.【参考答案】A【解析】再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少的疾病。中性粒细胞减少使患儿易发生感染,以呼吸道感染最为常见,其次为口腔炎、咽峡炎、皮肤感染和泌尿道感染。严重者可发生败血症。感染是再障患儿死亡的主要原因之一,因此预防感染是重要的支持治疗措施。36.【参考答案】C【解析】癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作、发作间期意识不恢复的状态。地西泮是首选药物,可静脉缓慢注射,能迅速控制发作。作用快但维持时间短,必要时可重复给药或改用其他抗癫痫药物。苯妥英钠和苯巴比妥可作为后续维持治疗用药。水合氯醛保留灌肠适用于不能建立静脉通道者。37.【参考答案】A【解析】脑性瘫痪简称脑瘫,是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致的一组运动和姿势发育障碍综合征。痉挛型脑瘫最常见,约占60%-70%,主要表现为肌张力增高、腱反射亢进和病理反射阳性。手足徐动型次之,共济失调型最少见。早期发现和康复训练对改善预后至关重要。38.【参考答案】B【解析】支气管哮喘急性发作时首选短效β2受体激动剂如沙丁胺醇,能迅速松弛支气管平滑肌,缓解气道痉挛。该类药物起效快,数分钟内即可发挥作用,是控制哮喘急性症状的首选药物。糖皮质激素是控制哮喘慢性炎症最有效的药物,但不宜单独用于急性发作。茶碱类和抗胆碱能药物可作为辅助治疗。39.【参考答案】B【解析】病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变。柯萨奇病毒B组是最常见的致病病原体,约占50%。其他常见病原体包括埃可病毒、流感病毒、腺病毒和脊髓灰质炎病毒等。病原体通过血液循环侵犯心肌,引起心肌细胞变性和坏死,严重者可致心力衰竭和心律失常。40.【参考答案】A【解析】急性扁桃体炎是儿童时期常见的上呼吸道疾病,主要由细菌或病毒感染引起。局部并发症中最常见的是扁桃体周脓肿,是炎症蔓延至扁桃体周围间隙所致。全身并发症包括急性风湿热、急性肾小球肾炎和关节炎等,多由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应所致。扁桃体周脓肿需要切开引流治疗。41.【参考答案】C【解析】维生素D缺乏性佝偻病是儿童时期常见的营养性疾病,主要因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱和骨骼改变。颅骨软化是佝偻病活动期最早出现的骨骼改变,多见于3-6个月婴儿。方颅、肋骨串珠、手镯征和脚踏征均为佝偻病激期表现,但出现时间较晚。早期发现和补充维生素D可有效预防佝偻病。42.【参考答案】B【解析】法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病,包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四联征。X线胸片典型表现为靴形心,即心尖上翘、肺动脉段凹陷、肺野清晰。梨形心见于房间隔缺损,球形心见于心包积液,左心室大见于动脉导管未闭等。43.【参考答案】B【解析】急性淋巴细胞白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,约占儿童白血病的75%-80%,发病高峰在2-5岁。急性粒细胞白血病在儿童中较少见,约占15%-20%。急性单核细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病更为罕见。所有类型的白血病均起源于造血干细胞的恶性克隆增殖,导致正常造血功能抑制。44.【参考答案】C【解析】先天性肥厚性幽门狭窄主要见于男婴,男女比例约为3至4:1,故A错误。患儿典型表现为生后2至4周出现进行性加重的喷射性呕吐,呕吐物不含胆汁,因梗阻部位在幽门,故B错误。腹部超声是首选的无创检查方法,可清晰显示幽门肌层厚度超过4毫米、幽门管长度超过16毫米,故C正确。治疗首选幽门环肌切开术,但术后需逐步恢复喂养并观察有无呕吐及并发症,故D错误。45.【参考答案】C【解析】小儿阑尾壁薄,大网膜短且发育不全,炎症易扩散穿孔,穿孔率可达30%至50%,故A正确。小儿急性阑尾炎临床表现常不典型,早期可仅表现为发热、呕吐及精神萎靡,腹痛定位不清,易误诊,故B正确。腹腔镜阑尾切除术视野清晰、创伤小、术后恢复快,已成为主流术式,故D正确。选项C错误,部分单纯性阑尾炎或阑尾周围脓肿患儿可先行保守治疗,待炎症消退后再择期手术,并非一律立即手术。本题选C。46.【参考答案】B【解析】原发性肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,尤其是4至10个月婴儿,继发性肠套叠多由梅克尔憩室等器质性病变引起,故A错误。肠套叠典型三联征为阵发性腹痛哭闹、呕吐和果酱样血便,部分患儿可触及腹部腊肠样肿块,故B正确。空气灌肠复位适用于病程在48小时以内、无腹膜刺激征的患儿,故C错误。手术中若发现套叠肠管已坏死,应行坏死肠段切除加一期吻合或造瘘术,故D错误。47.【参考答案】C【解析】先天性胆道闭锁患儿黄疸多在出生后2至3周逐渐显现并呈进行性加重,不会自行缓解,故A错误。典型表现为黄疸进行性加重伴白陶土样大便,故B错误。术中胆道造影是确诊的金标准,结合肝穿刺活检可明确诊断,故C正确。葛西手术应在出生后60天内尽早施行,越早手术预后越好,120天后手术效果显著下降,故D错误。48.【参考答案】A【解析】先天性膈疝患儿出生后常因肺发育不良和肺动脉高压出现严重呼吸窘迫。对于此类患儿,不应立即给予气管插管正压通气,因为正压通气可能导致气体进入胃肠道而加重肺压迫,正确的做法是先行鼻导管给氧或无创通气,必要时经气管插管插入胃管减压后再考虑机械通气,故A错误。左侧膈疝更常见,故B正确。确诊后应尽快稳定病情并准备手术,故C正确。术中需谨慎操作保护脏器,故D正确。本题选A。49.【参考答案】C【解析】肾母细胞瘤是儿童最常见的肾恶性肿瘤,发病高峰为2至5岁,故A正确。主要表现为腹部无痛性肿块,约25%患儿伴有高血压,少数可有血尿,故B正确。目前标准治疗方案为术前新辅助化疗联合根治性肾切除术,而非确诊后直接手术,故C错误。术后治疗方案依据病理分期及组织学类型决定,故D正确。本题选C。50.【参考答案】C【解析】睾丸扭转可发生于任何年龄段,包括胎儿期和新生儿期,但以青春期最为多见,故A正确。典型表现为突发阴囊剧烈疼痛,可向腹股沟及下腹部放射,常伴有恶心呕吐,故B正确。Prehn征是指将阴囊托起后疼痛是否缓解,睾丸扭转时托起阴囊疼痛不缓解即为Prehn征阴性,选项C说阳性是错误的,故C错误。睾丸血供中断6小时后不可逆损伤风险显著增加,故D正确。本题选C。51.【参考答案】C【解析】先天性肾积水的处理原则取决于梗阻程度、肾功能损害情况及有无症状,并非所有患儿均需手术,轻度肾积水可保守观察,故A错误。产前发现的肾积水应在出生后定期随访超声及肾功能,故B错误。肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是最常见的小儿肾积水病因,标准治疗为Anderson-Hynes肾盂成形术,故C正确。预防性抗生素的使用存在争议,不推荐对所有肾积水患儿常规使用,故D错误。52.【参考答案】C【解析】神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体恶性肿瘤,约60%发生于5岁以下儿童,故A正确。原发部位以腹膜后肾上腺最常见,其次为交感神经链,故B正确。该肿瘤对化疗和放疗高度敏感,部分患儿经术前化疗后肿瘤可显著缩小,并非确诊后首选广泛手术切除,故C错误。约90%患儿尿液中VMA和HVA浓度升高,可作为诊断和监测复发的重要标志物,故D正确。本题选C。53.【参考答案】B【解析】先天性肌性斜颈患儿颈部胸锁乳突肌内可触及梭形肿块,多数在生后2至4周出现,早期肿块可能不明显,且通常无压痛,故A错误。保守治疗是首选方法,包括局部热敷、轻柔按摩及被动牵拉训练,故B正确。手术适应症通常为年龄超过1岁、保守治疗无效或存在明显面部不对称者,故C正确。发病机制与宫内拥挤、胎位异常及产伤等因素有关,故D错误。本题选B。54.【参考答案】B【解析】小儿腹股沟疝右侧多于左侧,与右侧髂窝解剖及精索走行有关。哭闹、站立时疝块出现,平卧安静时可回纳。小儿以先天性斜疝(漏斗状鞘状突未闭)为主,而非成人型直疝。55.【参考答案】C【解析】先天性肠旋转不良时中肠未正常固定,易发生中肠扭转,扭转后压迫肠系膜上动脉,导致全肠梗阻甚至肠坏死,为最危险并发症。标准术式为Ladd手术:松解Ladd索带、切除阑尾、将小肠置于右侧、结肠置于左侧。56.【参考答案】D【解析】直肠黏膜下及肌层活检见Meissner丛和Auerbach丛中神经节细胞缺失为金标准。钡剂灌肠可见移行区但非特异,测压有假阳性。术前须明确无神经节细胞段长度,以决定行Swenson或Duhamel手术。57.【参考答案】D【解析】小儿阑尾短、壁薄、血供相对不足,穿孔率高于成人。因表达不清,转移性右下腹痛不典型。炎症易扩散致弥漫性腹膜炎,全身中毒症状重。查体时腹肌紧张往往不明显,压痛定位不如成人准确,故D不属于其特点。58.【参考答案】B【解析】腹腔穿刺抽出不凝血提示肠壁坏死或穿孔,属绝对禁忌。发病24小时内、一般状况好均为适宜复位条件。空气到达盲肠说明复位成功。其他禁忌包括明显腹胀、休克、腹膜炎体征及X线示肠穿孔气腹。59.【参考答案】A【解析】Todani五型中I型占75%至90%,为胆总管呈囊状或管状扩张。II型为胆总管憩室,少见。III型为远端胆总管囊性扩张突入十二指肠腔内。IV型为肝内外同时受累。标准术式为囊肿完全切除加肝管空肠Roux-en-Y吻合,不宜仅行内引流。60.【参考答案】B【解析】脾脏位于左上腹,质地脆弱,是腹部闭合性损伤中最常受损脏器,约占40%至50%。肝脏次之。小儿腹部肌肉薄弱、保护差,损伤发生率更高。脾破裂可表现为迟发性出血,需动态监测生命体征、血红蛋白及腹部超声。61.【参考答案】D【解析】冠状部型(外口位于冠状沟处)发生率最高,约占50%以上。远端型(阴茎头型)病情轻,近端型(会阴阴囊型)最重。治疗核心为阴茎矫形加尿道成形术,远端型可在2岁前后手术,近端型需综合评估后分期进行。62.【参考答案】C【解析】睾丸6个月内存在自行下降可能,超过6个月仍未下降则自行下降概率极低。国内外指南推荐1岁至1岁半前完成睾丸固定术或内分泌治疗,因延迟将导致生精功能不可逆损害。3岁后对侧代偿性生精能力下降风险增加,故不宜过晚。63.【参考答案】C【解析】贲门失弛缓时食管下端持续痉挛,钡剂通过受阻,呈逐渐变细的鸟嘴征(beaksign)。双泡征见于十二指肠闭锁,鼠尾征多见于慢性胃溃疡或贲门占位,阶梯征见于肠道梗阻。确诊需结合食管测压示体部蠕动减弱及下括约肌压力增高。64.【参考答案】B【解析】神经母细胞瘤为嗜铬细胞来源,可分泌儿茶酚胺代谢产物,尿中香草扁桃酸(VMA)和高香草胺(HVA)显著升高,是筛查和术后监测的核心指标。AFP为肝母细胞瘤标志物,CA-125多见于卵巢肿瘤,LDH为非特异性指标。65.【参考答案】B【解析】十二指肠闭锁时胃和十二指肠近端扩张积气,远端无气,X线呈两个相邻气液平面,即经典双泡征。咖啡豆征见于肠扭转。十二指肠闭锁约50%合并21-三体综合征,术前需排查染色体异常及心、肝等合并畸形。66.【参考答案】B【解析】Meckel憩室是胚胎期卵黄管肠侧(近端)未闭所致,位于回肠远端距回盲瓣约60cm。异位组织最常见为胃黏膜(约50%),其次为胰腺。儿童期发病率高于成人,有症状者常表现为无痛性下消化道出血。67.【参考答案】B【解析】小儿脾脏再生能力强,应最大限度保留脾功能。生命体征稳定时首选保守治疗(补液、制动、监测Hb),出血不止可行脾动脉造影加栓塞。CT可辅助评估但不应延误抢救。全脾切除仅在保守和介入失败、危及生命时考虑。68.【参考答案】B【解析】Wangensteen-Ramstedt倒置摄片可显示直肠盲端气体影与会阴皮肤的距离,初步判断高位或低位,指导后续处理。高位型需先行右髂窝结肠造口,低位型可行后矢状路肛门成形术(PEPPAR术)。69.【参考答案】B【解析】6个月至2岁为肠套叠高发期,是该年龄段肠梗阻最常见原因,典型表现为阵发性哭闹、果酱样血便、腹部腊肠样包块。粘连多见于有腹部手术史的大龄儿童,肠旋转不良多在小婴儿期发病,阑尾炎性包块在婴儿中极罕见。70.【参考答案】B【解析】肝母细胞瘤为胚胎性肝上皮来源,约70%至90%患者血清甲胎蛋白(AFP)显著升高,是诊断和术后监测核心指标。尿VMA为神经母细胞瘤标志物,CEA多见于消化道腺癌,β-HCG见于生殖细胞肿瘤。术中应同时切除肿瘤并留取标本送病理。71.【参考答案】B【解析】急性胃扭转(多器官轴型)表现为突发上腹痛、反复干呕、不能吐出液体(Borchardt三联征)。首要措施为经鼻置入粗胃管减压,解除扭转后多数可恢复。若减压无效或反复发作,需行手术固定(幽门固定或胃造瘘)。72.【参考答案】B【解析】婴儿脐疝因脐环未完全闭合所致,约85%至90%在2岁前自行闭合。无需用沙袋压迫(易损伤皮肤),也不需急于手术。超过4岁未愈合或疝环大于2cm方考虑手术修补。脐疝嵌顿率极低,无需过度焦虑。73.【参考答案】B【解析】重复肾上极输尿管常异位开口于尿道、阴道(女)或前列腺(男),管口位置异常导致尿液反流,易反复发生泌尿系感染和膀胱输尿管反流。Y型双输尿管下支易积水。单纯结石、对侧缺如或肾蒂扭转并非重复肾最常见并发症。74.【参考答案】B【解析】新生儿脐疝多见于早产儿和低体重儿,因脐环未完全闭合所致。绝大多数在2岁前随腹肌发育可自然闭合,一般建议观察至2岁,若脐环直径大于2厘米或2岁后仍未闭合则考虑手术修补。无需紧急手术或单纯压迫治疗。75.【参考答案】B【解析】Pavlik支具是治疗发育性髋关节发育不良最常用且效果最好的方法,适用于出生至6个月以内的婴儿。此阶段髋关节包容率最高,成功率可达90%以上。6个月以后效果下降,需考虑外展支架、Denis-Browne架或手术干预等其他治疗方式。76.【参考答案】B【解析】小儿腹股沟斜疝因鞘状突未闭所致,与成人不同,不会随发育自行闭合。一旦确诊应尽早行疝囊高位结扎术。该患儿已反复出现嵌顿,更应积极手术。嵌顿时间越长肠坏死风险越高,不宜拖延。77.【参考答案】B【解析】双泡征是十二指肠梗阻的典型影像学表现。新生儿反复呕吐胆汁样液伴双泡征,首先考虑肠旋转不良伴中肠扭转。手术采用Ladd术:松解环状韧带、切除梅克尔憩室、小肠置于右侧、结肠置于左侧、扩大十二指肠系膜,以预防再次扭转。78.【参考答案】B【解析】先天性巨结肠是远端肠段(多为直肠和乙状结肠)缺乏神经节细胞导致功能性梗阻。新生儿典型表现为胎便排出延迟(超过48小时)、进行性腹胀。钡灌肠可见痉挛段与近端扩张段交界。根治手术为切除无神经节细胞肠段并行低位直肠肛门吻合。79.【参考答案】B【解析】尿道下裂修复术最佳时机为6个月左右。此时阴茎海绵体发育良好,血供丰富,组织弹性好,便于精细缝合;同时患儿对麻醉耐受性较好。过早手术组织薄弱易裂开,过晚则患儿产生心理阴影。目前多推荐6至12个月完成一期修复。80.【参考答案】B【解析】Bochdalek疝占先天性膈疝的95%以上,缺损位于膈肌后外侧即胸腰三角区,左侧发生率为右侧的4至5倍。新生儿表现为生后即出现呼吸困难,X线见患侧胸腔内肠管影、纵隔向对侧移位。治疗以手术修补膈肌缺损为主。81.【参考答案】B【解析】Todani分型将胆总管囊肿分为五型。I型为胆总管囊状或梭形扩张,最为常见,占85%以上。II型为胆总管外憩室。III型为胆总管末端十二指肠壁内段扩张。IV型为肝内外胆管同时受累。V型为肝内胆管囊状扩张即Caroli病。82.【参考答案】D【解析】先天性肥厚性幽门狭窄多发生于出生后2至8周,男婴多见。因梗阻位于幽门,呕吐物为胃内容物不含胆汁,呈喷射性。查体上腹可触及橄榄样肿块。确诊后行Ramstedt幽门环肌切开术,术后呕吐迅速缓解,预后良好。83.【参考答案】B【解析】隐睾指睾丸未降至阴囊。出生至6个月内部分隐睾可自行下降,故可观察。
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