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文档简介

2026四川省医疗卫生系统招聘考试(皮肤病与性病学)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列哪项不属于工会在参与企业管理中享有的权利?A.听取企业关于生产经营重大决策的汇报B.代表职工与企业进行平等协商C.直接决定企业的生产经营决策D.对涉及职工切身利益的重大事项提出意见和建议2、工会劳动法律监督意见书送达用人单位后,用人单位应当在多少日内整改完毕?A.十五日B.三十日C.六十日D.九十日3、工会参与劳动争议调解的组织形式是什么?A.劳动争议调解委员会B.工会劳动争议调解室C.劳动争议仲裁院D.劳动争议法庭4、工会经费审查委员会由多少人以上单数组成?A.三人B.五人C.七人D.九人5、工会组织的建立,必须报上一级工会批准的是什么情况?A.基层工会的建立B.产业工会的建立C.地方总工会的建立D.企业工会的建立6、职工代表大会是企业实行民主管理的基本形式,职工代表实行什么任期制?A.三年或五年B.一年C.二年D.每届与职工代表大会任期相同7、银屑病的典型皮疹表现为以下哪种?A.红斑基础上簇集性水疱B.红斑上覆盖银白色鳞屑C.皮肤弥漫性红斑伴脱屑D.丘疹水疱伴剧烈瘙痒8、梅毒硬下疰的典型临床特点是?A.疼痛明显,表面有脓性分泌物B.无痛性溃疡,基底清洁,边缘隆起C.多发小水疱,破溃后形成糜烂D.红肿热痛明显的脓肿9、湿疹急性期的主要皮损特点是?A.以鳞屑、结痂为主B.以糜烂、渗出为主C.以苔藓样变为主D.以角化过度为主10、下列哪种真菌感染可引起甲真菌病?A.白色念珠菌B.皮肤癣菌C.黑曲霉菌D.新型隐球菌11、带状疱疹的发病机制主要与哪种病毒有关?A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒12、淋病的主要传播途径是?A.血液传播B.性接触传播C.消化道传播D.呼吸道传播13、尖锐湿疣的好发部位不包括?A.外生殖器及肛周B.口腔黏膜C.腋窝及腹股沟皱褶处D.手掌和足底14、白癜风的典型临床表现是?A.色素减退斑,边界不清B.色素脱失斑,边界清楚C.红斑伴鳞屑D.水疱伴糜烂15、接触性皮炎的主要发病机制是?A.Ⅰ型变态反应B.Ⅳ型变态反应或刺激性反应C.自身免疫反应D.遗传因素16、痤疮的发病与下列哪项因素无关?A.雄激素水平升高B.毛囊皮脂腺导管角化异常C.痤疮丙酸杆菌增殖D.真菌感染17、梅毒确诊的主要依据是?A.临床表现B.流行病学史C.梅毒血清学试验阳性D.暗视野显微镜检查找到梅毒螺旋体18、疥疮的病原体是?A.螨虫B.跳蚤C.虱子D.蚊子19、以下哪种药物是治疗梅毒的首选?A.青霉素B.红霉素C.阿奇霉素D.头孢曲松20、天疱疮的临床特点是?A.张力性大疱,尼氏征阴性B.松弛性大疱,尼氏征阳性C.群集性小水疱,尼氏征阴性D.血疱,尼氏征阳性21、手癣与手湿疹的鉴别要点不包括?A.单手发病多见手癣,双手多见手湿疹B.手癣真菌镜检阳性,手湿疹阴性C.手癣边界清楚,手湿疹边界不清D.手癣常有明显瘙痒,手湿疹无瘙痒22、性传播疾病中可经垂直传播引起胎儿先天梅毒的是?A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹23、脂溢性皮炎的好发部位不包括?A.头皮B.面部T区C.胸背部D.手掌24、以下哪种性病可引起全身多系统损害?A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.软下疳25、银屑病的好发部位是?A.仅发生于头皮B.好发于头皮、肘膝伸侧、腰骶部C.好发于掌跖部位D.好发于眼周和口周26、以下关于尖锐湿疣的描述正确的是?A.由HIV病毒引起B.潜伏期通常为3周至8个月C.治疗后不会复发D.仅发生于女性27、寻常疣(verrucavulgaris)最常见的病原微生物是A.人乳头瘤病毒(HPB.单纯疱疹病毒(HSC.水痘-带状疱疹病毒(VZD.巨细胞病毒(CME.乙型肝炎病毒(HB28、关于尖锐湿疣(condylomaacuminatum),下列哪项描述是正确的A.主要由HPV1、2型引起B.主要经血液途径传播C.典型皮损为柔软、表面呈菜花状或鸡冠状丘疹D.病理学特征为高分化鳞状细胞癌E.好发于躯干和四肢伸侧29、关于梅毒螺旋体(Treponemapallidum),下列哪项是正确的A.属于革兰阳性球菌B.可在普通人工培养基上生长C.暗视野显微镜下呈细长螺旋状,做缓慢旋转运动D.对青霉素不敏感E.主要在肝细胞内大量繁殖30、淋病(gonorrhea)的致病菌是A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.杜克雷嗜血杆菌D.沙眼衣原体E.解脲脲原体31、关于寻常型银屑病(psoriasisvulgaris),下列哪项描述正确A.基本组织病理改变为真皮深层血管壁纤维素样坏死B.特征性表现包括Munro微脓肿、Koebner现象及Auspitz征C.主要病原体为金黄色葡萄球菌D.完全由遗传因素决定,与环境因素无关E.皮损以紧张性大疱为主要表现32、关于湿疹(eczema),下列哪项说法正确A.是一种具有传染性的皮肤病B.急性期以肥厚性鳞屑和苔藓化为主C.基本组织病理改变为海绵水肿及真皮淋巴细胞浸润D.急性期应首选强效糖皮质激素软膏封包E.湿疹各期均不出现渗出33、荨麻疹(urticaria)的基本皮损是A.风团(wheal)B.丘疹C.水疱D.脓疱E.结节34、带状疱疹(herpeszoster)的发病机制主要是A.初次感染水痘-带状疱疹病毒B.病毒潜伏于背根神经节,免疫力下降时再激活C.金黄色葡萄球菌继发感染D.自身免疫攻击周围神经E.深部真菌侵犯神经组织35、关于天疱疮(pemphigus),下列哪项正确A.水疱位于表皮内,直接免疫荧光示IgG呈花环样沉积于棘细胞间B.水疱位于真皮-表皮交界处C.Nikolsky征阴性D.主要累及皮肤,极少累及黏膜E.抗体靶向锚定蛋白BP18036、关于接触性皮炎(contactdermatitis),下列哪项描述正确A.过敏性接触性皮炎属于Ⅰ型超敏反应B.刺激性接触性皮炎与个体免疫状态无关,任何人接触均可发生C.过敏性接触性皮炎潜伏期极短,通常数分钟内出现D.皮损边界模糊,常超出接触部位E.斑贴试验主要用于鉴别特应性皮炎37、关于疥疮(scabies),下列哪项正确A.病原体为疥螨,主要寄生于毛囊深部B.好发于面部和头皮(成人)C.雌虫在表皮内挖掘隧道并产卵,夜间瘙痒加剧D.治疗首选口服广谱抗生素E.成人的面部通常不受累38、关于头癣(tineacapitis),下列哪项正确A.主要由皮肤癣菌侵犯真皮深层引起B.白癣和黑点癣是临床常见类型C.治疗以外用抗真菌药物为主即可D.Wood灯检查阴性可完全排除头癣E.所有类型头癣均不会遗留瘢痕性脱发39、关于念珠菌(Candida)感染,下列哪项正确A.白色念珠菌为条件致病菌,正常寄生于皮肤、口腔及消化道B.感染后对所有抗真菌药物天然耐药C.仅累及皮肤浅层,绝不侵犯深部组织D.组织病理特征为真皮内大量嗜酸性粒细胞浸润E.免疫正常成人极少发生深部念珠菌血症40、关于斑秃(alopeciaareata),下列哪项描述正确A.病因明确为细菌感染所致B.病理特征为毛囊周围大量中性粒细胞浸润C.自身免疫及遗传易感因素参与发病机制D.所有局限型斑秃均会进展为全秃E.治疗上无需任何干预,全部可自愈41、关于皮肤癣菌(dermatophytes),下列哪项正确A.属于丝状真菌,可分解角蛋白并侵犯皮肤、毛发和指甲B.主要为胞内寄生菌C.不能分解角蛋白D.只侵犯面部皮肤E.所有皮肤癣菌在Wood灯下均呈亮绿色荧光42、关于固定性药疹(fixeddrugeruption),下列哪项正确A.每次用药后在身体不同部位随机出现新皮损B.好发于躯干和四肢伸侧,口唇极少受累C.典型表现为同一部位反复出现圆形或类圆形暗紫红色斑,愈合后遗留色素沉着D.属于Ⅰ型速发型超敏反应E.磺胺类不是常见致敏药物43、关于大疱性类天疱疮(bullouspemphigoid),下列哪项正确A.抗体靶向表皮内桥粒蛋白BP180/BP230B.水疱位于表皮内(棘层)C.直接免疫荧光示IgG和C3沿基底膜带呈线性沉积D.Nikolsky征强阳性E.好发于儿童44、关于脂溢性皮炎(seborrheicdermatitis),下列哪项正确A.主要由金黄色葡萄球菌感染引起B.好发于皮脂溢出部位,如头皮、眉弓、鼻唇沟及胸背部C.皮损以深在性硬性结节为主要表现D.组织病理可见典型的非干酪性肉芽肿E.与马拉色菌完全无关45、关于蕈样肉芽肿(mycosisfungoides),下列哪项正确A.是一种来源于上皮的实体肿瘤B.属于原发性皮肤T细胞淋巴瘤,早期可表现为湿疹样或银屑病样斑块C.好发于儿童,成人极少累及D.早期皮损无瘙痒,且迅速进展为白血病E.对放射治疗完全不敏感46、HIV/AIDS患者中,最常见的病毒性机会性皮肤感染是A.单纯疱疹病毒初次感染引起的水痘B.水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活所致的带状疱疹C.丙型肝炎病毒引起的肝炎D.巨细胞病毒引起的角膜溃疡E.乙型肝炎病毒引起的慢性肝炎47、银屑病最常见的类型是:A.寻常型银屑病B.脓疱型银屑病C.红皮病型银屑病D.关节病型银屑病48、梅毒是由下列哪种病原体引起的:A.人类免疫缺陷病毒B.梅毒螺旋体C.淋球菌D.沙眼衣原体49、接触性皮炎发病机制主要是:A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应50、以下哪项不是病毒性皮肤病:A.带状疱疹B.单纯疱疹C.水痘D.梅毒51、真菌检查常用KOH湿片法,其作用是:A.杀死真菌B.溶解角质C.固定标本D.染色观察52、丹毒的致病菌主要是:A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌53、尖锐湿疣的好发部位不包括:A.外生殖器B.肛周C.口腔黏膜D.头皮54、黄褐斑的好发人群是:A.儿童B.青少年男性C.中年女性D.老年男性55、以下哪项不是性传播疾病:A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.银屑病56、带状疱疹的皮疹特点是:A.对称分布B.沿神经节段单侧分布C.弥漫性分布D.随机分布57、白癜风的基本病理改变是:A.角质形成细胞减少B.黑素细胞破坏减少C.淋巴细胞浸润D.血管扩张58、疥疮的主要传播方式是:A.空气飞沫传播B.性接触传播C.密切接触传播D.血液传播59、以下哪种疾病不属于大疱性皮肤病:A.天疱疮B.类天疱疮C.接触性皮炎D.大疱性类天疱疮60、淋病的潜伏期一般为:A.1-3天B.2-10天C.1个月D.3个月61、玫瑰糠疹的好发部位是:A.面部B.四肢伸侧C.躯干和proximal四肢D.掌跖62、以下哪项是梅毒血清学试验:A.RPR试验B.真菌镜检C.结核菌素试验D.斑贴试验63、痤疮发病机制中最重要的因素是:A.皮脂分泌过多B.毛囊皮脂腺导管角化异常C.痤疮丙酸杆菌增殖D.雄激素水平升高64、手足口病的主要病原体是:A.水痘-带状疱疹病毒B.柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型C.EB病毒D.巨细胞病毒65、梅毒二期的典型皮疹是:A.硬下疳B.梅毒疹C.扁平湿疣D.树胶肿66、以下哪项不是烧伤的病理分型:A.一度烧伤B.二度烧伤C.三度烧伤D.四度烧伤67、性传播疾病的筛查不包括:A.梅毒血清学筛查B.HIV抗体检测C.淋球菌培养D.肝功能检查68、湿疹的基本病理变化不包括以下哪项A.表皮棘层肥厚B.真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润C.表皮角化过度D.真皮乳头层内海绵水肿E.多形性炎性细胞浸润69、IgE介导的I型超敏反应是下列哪种皮肤病的主要发病机制A.斑疹样药疹B.荨麻疹C.多形性红斑D.扁平苔藓E.银屑病70、关于寻常型银屑病的临床特征,下列哪项描述正确A.好发于手掌和足掌B.尼氏征阴性C.皮损为境界清楚的红斑覆银白色鳞屑D.首选生物制剂治疗E.病理示表皮内海绵水肿71、直接免疫荧光检查示表皮棘细胞间IgG和C3呈鱼网状沉积,最可能的诊断是A.寻常型天疱疮B.大疱性类天疱疮C.多形性红斑D.大疱性脓疱疮E.表皮剥脱松解性药疹72、诊断手足癣最常用的辅助检查方法是A.皮肤镜检查B.真菌直接镜检和培养C.皮肤活检病理检查D.伍德灯检查E.结核菌素皮肤试验73、关于寻常痤疮的分级治疗,下列哪项描述正确A.轻度痤疮首选全身异维A酸B.中度痤疮可外用阿达帕林联合过氧化氢C.重度痤疮仅需用外用药治疗D.最重度痤疮首选外用维A酸E.所有级别均须口服多西环素74、带状疱疹最常累及的神经节段是A.三叉神经第一支B.胸段肋间神经C.正中神经D.尺神经E.坐骨神经75、根据Madsen五级分类法,麻风分型中细胞免疫功能最强的是A.结核样型(TB.界线偏结核样型(BC.界线型(BD.界线偏麻杆型(BE.麻杆型(L76、系统性红斑狼疮最具特征性的面部皮肤损害是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.多形性红斑D.荨麻疹样风团E.过敏性紫癜77、日光性角化病(光化性角化病)最常发生的部位是A.腋窝B.腹股沟C.面颈部及手背D.掌跖E.脐周78、恶性黑色素瘤预后最重要的病理学指标是A.肿瘤颜色深浅B.溃疡有无C.Breslow浸润厚度D.患者年龄E.瘙痒程度79、脓疱疮面积较广时,最恰当的局部外用药是A.5%水杨酸软膏B.莫匹罗星软膏C.氢化可的松乳膏D.2%碘酊E.10%氨水80、丹毒最常见的致病微生物是A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.厌氧梭状芽孢杆菌81、扁平疣最主要的病原体是A.HPV1型B.HPV3型和10型C.单纯疱疹病毒2型D.水痘-带状疱疹病毒E.梅毒螺旋体82、斑秃的发病机制最可能涉及A.细菌感染B.真菌感染C.自身免疫D.寄生虫感染E.光敏反应83、蕈样肉芽肿(Mycosisfungoides)早期最典型的皮损表现为A.多形性红斑靶形损害B.慢性湿疹样或银屑病样斑块C.环形浸润性红斑D.结节性红斑E.对称性紫癜84、固定性药疹最具特征性的临床表现是A.每次用药后同一部位出现圆形紫红色斑B.全身弥漫性猩红热样红斑C.多形性红斑靶形损害D.四肢末端水疱E.全身表皮剥脱85、成人特应性皮炎(湿疹)的典型好发部位是A.肘窝和腘窝屈侧B.面颈部及躯干部C.四肢伸侧为主D.掌跖E.头皮86、玫瑰糠疹具有特征性的前驱皮损是A.母斑(heraldpatch)B.张力性水疱C.脓疱D.皮下结节E.对称性紫癜87、寻常疣最恰当的一线治疗方法是A.全身化学治疗B.液氮冷冻治疗C.放射治疗D.长期口服广谱抗生素E.系统使用糖皮质激素88、以下哪种皮肤病的典型皮损表现为靶形损害?A.玫瑰糠疹B.多形红斑C.银屑病D.湿疹89、梅毒螺旋体检查最常用的方法是?A.革兰染色B.暗视野显微镜检查C.抗酸染色D.革兰六胺染色90、下列哪种疾病属于大疱性皮肤病?A.带状疱疹B.天疱疮C.单纯疱疹D.水痘91、接触性皮炎的发病机制主要是?A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应92、白癜风的特征性表现是?A.色素减退斑B.色素脱失斑C.色素沉着斑D.红斑鳞屑93、带状疱疹的好发部位是?A.面部B.躯干沿神经分布区域C.四肢末端D.黏膜94、银屑病的典型皮损特点是?A.薄膜现象、点状出血、鳞屑B.水疱、糜烂C.结节、囊肿D.溃疡、瘘管95、淋病的主要传播途径是?A.血液传播B.性接触传播C.消化道传播D.呼吸道传播96、以下哪种药物是治疗梅毒的首选?A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.四环素97、疥疮的致病原因是?A.细菌B.真菌C.疥螨D.病毒98、黄褐斑的好发人群是?A.儿童B.青年男性C.中年妇女D.老年人99、以下哪种疾病与人类乳头瘤病毒感染有关?A.尖锐湿疣B.带状疱疹C.单纯疱疹D.水痘100、痤疮的发病机制中,以下哪项因素最为关键?A.毛囊皮脂腺导管角化异常B.细菌感染C.雄激素水平升高D.皮脂分泌增多

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】工会在参与企业管理中享有知情权、建议权、协商权、监督权等权利,但无权直接决定企业的生产经营决策。企业生产经营决策权属于企业经营管理层。工会通过职工代表大会等形式组织职工参与本单位的民主决策、民主管理和民主监督。2.【参考答案】B【解析】根据《工会劳动法律监督办法》规定,工会劳动法律监督意见书送达用人单位后,用人单位应当在三十日内整改完毕,并向作出监督意见书的工会书面反馈整改情况。逾期未整改的,工会可以发出工会劳动法律监督提示书或提请有关部门依法处理。3.【参考答案】A【解析】根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》规定,企业劳动争议调解委员会由职工代表和企业代表组成,职工代表由工会成员担任或者由全体职工推举产生,企业代表由企业负责人指定。劳动争议调解委员会主任由工会成员或者双方推举的人员担任。4.【参考答案】A【解析】根据《中国工会章程》规定,工会经费审查委员会由同级工会会员大会或者会员代表大会选举产生,由三人以上单数组成。经费审查委员会对本级工会及其直属企事业单位的经费收支和资产管理情况进行审查监督,并向同级工会会员大会或者会员代表大会负责并报告工作。5.【参考答案】A【解析】根据《中华人民共和国工会法》第十二条规定,任何组织和个人不得随意撤销、合并工会组织。基层工会所在的用人单位终止或者被撤销的,该工会组织相应撤销,并报告上一级工会。工会组织的建立,必须报上一级工会批准。6.【参考答案】D【解析】根据《企业民主管理规定》规定,职工代表实行任期制,每届任期与职工代表大会届期相同,可以连选连任。职工代表应当以班组、工段、车间、科室等为基本选举单位,由职工直接选举产生。职工代表占职工总数的一定比例,具体比例由职工代表大会根据企业实际情况确定。7.【参考答案】B【解析】银屑病典型皮损为境界清楚的红斑、丘疹或斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血(Auspitz征)。簇集性水疱见于单纯疱疹或带状疱疹,弥漫性红斑脱屑见于红皮病型银屑病但不典型,丘疹水疱伴剧痒多见于湿疹或接触性皮炎。8.【参考答案】B【解析】硬下疳为一期梅毒特征性表现,通常在感染后2~4周出现,好发于外生殖器部位。典型表现为单发、无痛性溃疡,基底清洁呈肉红色,边缘隆起坚实,内含大量梅毒螺旋体,传染性强。疼痛明显或脓肿多见于细菌感染,多发小水疱破溃见于疱疹感染。9.【参考答案】B【解析】湿疹按病程分为急性、亚急性和慢性三期。急性期皮损以红斑、丘疹、水疱为主,伴明显渗出和糜烂;亚急性期渗出减轻,以鳞屑、结痂为主;慢性期以苔藓样变和皮肤增厚为主。角化过度多见于角化型手足癣或慢性湿疹。10.【参考答案】B【解析】甲真菌病(灰指甲)主要由皮肤癣菌感染所致,其中红色毛癣菌最常见,其次为须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。白色念珠菌也可引起甲病变但多见于手指甲且常伴甲周炎。黑曲霉菌和新型隐球菌并非甲真菌病的常见病原菌。11.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)激活引起。初次感染表现为水痘,病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内,当机体免疫力下降时病毒再激活,沿感觉神经纤维移行至皮肤,引起沿神经分布的簇集性水疱伴神经痛。单纯疱疹病毒引起单纯疱疹,HPV引起疣,CMV可引起多系统感染。12.【参考答案】B【解析】淋病由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播,是常见的性传播疾病之一。女性感染后可出现尿频、尿急、尿痛及阴道分泌物增多,男性主要表现为急性尿道炎,出现脓性分泌物。该病原体不耐干燥,离开人体后很快死亡,故间接传播极为罕见,血液和消化道传播不是主要途径。13.【参考答案】D【解析】尖锐湿疣由HPV感染引起,好发于外生殖器、肛周、会阴部,女性还可见于阴道、宫颈,少数累及口腔黏膜。皮损为菜花样、鸡冠样赘生物。手掌和足底皮肤角化厚,不是HPV感染的易感部位,极少在此发生尖锐湿疣。14.【参考答案】B【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,典型表现为皮肤色素完全脱失形成的白斑,边界清楚,边缘色素可加深,表面光滑无鳞屑,无自觉症状。好发于面部、颈部、手背等暴露及摩擦部位。色素减退斑边界不清见于花斑癣等,红斑鳞屑见于银屑病。15.【参考答案】B【解析】接触性皮炎分为变应性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎两种。变应性接触性皮炎属于Ⅳ型迟发型变态反应,由TDTH细胞介导;刺激性接触性皮炎则是由刺激物直接损伤皮肤引起,非免疫机制。两者均可导致皮肤红斑、肿胀、丘疹、水疱等表现。Ⅰ型变态反应见于速发型过敏反应,如荨麻疹。16.【参考答案】D【解析】痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,发病与多种因素相关:雄激素促使皮脂分泌增加;毛囊皮脂腺导管角化异常导致毛囊口堵塞;痤疮丙酸杆菌增殖诱发炎症反应;此外还与遗传、饮食、精神因素等有关。真菌感染不是痤疮的发病因素,马拉色菌毛囊炎是另一种疾病。17.【参考答案】D【解析】梅毒的确诊在二期以前(尤其是硬下疳阶段)主要依靠暗视野显微镜检查直接从损害处查到梅毒螺旋体,这是确诊的"金标准"。梅毒血清学试验包括非特异性试验(RPR、VDRL)和特异性试验(TPPA、TPHA),可用于筛查和辅助诊断,但血清学试验阳性需结合临床判断是否为活动性感染。18.【参考答案】A【解析】疥疮由疥螨(Person'sscabiesmite)寄生于皮肤所致,属螨虫的一种。疥螨挖掘隧道并在其中产卵,引起剧烈瘙痒,夜间尤为明显。好发于皮肤薄嫩部位,如指缝、腕部、腋下、腹股沟、外生殖器等。皮损为丘疹、水疱、结节及隧道。跳蚤叮咬引起跳蚤皮炎,虱子引起虱病,蚊子叮咬引起丘疹性荨麻疹。19.【参考答案】A【解析】青霉素是治疗各期梅毒的首选药物,苄星青霉素G为首选制剂。青霉素对梅毒螺旋体有高度抗菌活性,能有效杀灭螺旋体。对青霉素过敏者可选用多西环素或红霉素替代,但疗效略差。头孢曲松可作为替代方案。阿奇霉素因耐药率上升已不作为首选推荐。20.【参考答案】B【解析】天疱疮是一组严重的自身免疫性大疱性疾病,以表皮内水疱为特征。典型表现为松弛性大疱,壁厚易破,露出糜烂面,尼氏征(Nikolskysign)阳性,即推压水疱周围正常皮肤时水疱可向周围扩展或推压糜烂面表皮易剥离。张力性大疱见于大疱性类天疱疮,尼氏征阴性。21.【参考答案】D【解析】手癣与手湿疹鉴别要点包括:手癣常单侧发病,逐渐扩展至对侧,真菌镜检阳性,境界较清楚,有领圈样脱屑;手湿疹常双手对称,真菌检查阴性,境界不清,瘙痒均较明显。因此"手湿疹无瘙痒"的说法错误,两者均可有明显瘙痒。22.【参考答案】B【解析】梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿,引起先天性梅毒,表现为新生儿肝脾肿大、皮疹、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎等严重损害。淋病主要引起新生儿结膜炎,尖锐湿疣和生殖器疱疹也可经产道感染新生儿,但不引起先天梅毒那样广泛的器官损害。孕妇梅毒筛查是产前保健的重要内容。23.【参考答案】D【解析】脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,好发于头皮、面部(眉弓、鼻唇沟、耳后)、胸背部等皮脂腺丰富区域。皮损为黄红色或淡红色斑片,表面有油腻性鳞屑或结痂,伴有不同程度瘙痒。手掌皮脂腺较少,不是脂溢性皮炎的好发部位。24.【参考答案】B【解析】梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病,可侵犯全身各器官系统。一期表现为硬下疳,二期出现全身皮疹、扁平湿疣等,三期可累及心血管系统和神经系统,引起主动脉炎、麻痹性痴呆、脊髓痨等严重并发症。淋病主要侵犯泌尿生殖系统,尖锐湿疣局限于皮肤黏膜,软下疳主要引起生殖器溃疡。25.【参考答案】B【解析】寻常型银屑病好发于头皮、四肢伸侧(尤其肘膝关节伸侧)及腰骶部,对称分布。皮损为境界清楚的红斑、丘疹或斑块,覆盖银白色鳞屑。可累及指甲,出现顶针样凹陷。头皮银屑病常超出发际线,掌跖部位少见,眼周和口周亦非典型好发部位。26.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣由HPV(人乳头瘤病毒)感染引起,主要为HPV6和11型。潜伏期通常为3周至8个月,平均3个月。治疗后可复发,尤其是免疫力低下者,需定期随访。尖锐湿疣男女均可发病,女性好发于大小阴唇、阴道、宫颈,男性好发于冠状沟、龟头、包皮。HIV感染可导致免疫抑制,增加尖锐湿疣的发生风险。27.【参考答案】A【解析】寻常疣由HPV感染引起,常见型别为HPV2、4、7型。好发于手背、指端及足部,表现为粗糙、角化性丘疹,表面呈乳头瘤样增生,可见黑色点状小血栓。HSV引起疱疹,VZV引起水痘和带状疱疹,CMV和HBV与疣无直接关系。28.【参考答案】C【解析】尖锐湿疣主要由HPV6、11型引起,经性接触及间接接触传播。典型皮损为柔软、表面粗糙呈菜花状、鸡冠状或乳头状丘疹,好发于外生殖器、肛周及会阴部。HPV1、2型多引起寻常疣。病理可见特征性挖空细胞(气球样细胞),而非鳞癌。29.【参考答案】C【解析】梅毒螺旋体为革兰阴性螺旋体,不能在常规人工培养基上培养,需接种兔睾丸或细胞培养。暗视野显微镜下可见细长、规则螺旋体,做缓慢的旋转、摆动运动。对青霉素高度敏感。一期硬下疳形成后,病原体经局部淋巴管和血行播散至全身各器官。30.【参考答案】A【解析】淋病由淋病奈瑟菌(Neisseriagonorrhoeae,革兰阴性双球菌)引起,主要侵犯泌尿生殖道黏膜。男性表现为急性化脓性尿道炎,潜伏期约2~10天。杜克雷嗜血杆菌引起软下疳,沙眼衣原体引起非淋菌性尿道炎,解脲脲原体也可致非淋菌性尿道炎,均非淋病病原。31.【参考答案】B【解析】银屑病为免疫介导的慢性炎症性皮肤病,非感染性疾病。特征性表现:Auspitz征(刮除银白色鳞屑后可见点状出血)、Koebner现象(机械损伤处出现新皮损)、组织学可见Munro微脓肿(中性粒细胞聚集于表皮突尖部)及棘层增厚。发病与遗传、免疫、环境应激等多因素相关。32.【参考答案】C【解析】湿疹为多种内外因素引起的浅表性、瘙痒性炎症性皮肤病,无传染性。急性期以红斑、丘疹、水疱及渗出为主;慢性期以肥厚、脱屑、苔藓样变为特征。基本病理为海绵水肿、血管周围淋巴细胞浸润。急性期宜用溶液湿敷,避免使用刺激性强的软膏。33.【参考答案】A【解析】荨麻疹的基本皮损为风团,即局限性、暂时性、边界清楚的水肿性隆起,颜色可为苍白色或淡红色,通常持续数小时后自行消退,消退后不留痕迹,伴明显瘙痒。发病机制为肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎性介质,致局部血管通透性增加、组织液外渗形成水肿。34.【参考答案】B【解析】初次感染VZV引起水痘后,病毒沿感觉神经纤维退行性迁移至背根神经节或颅神经感觉神经节内潜伏。当机体免疫力下降(老年、肿瘤、HIV感染、使用免疫抑制剂等),病毒再激活,沿神经轴突播散至相应皮节,引起单侧、带状分布的簇集水疱,伴剧烈神经痛。35.【参考答案】A【解析】寻常型天疱疮为自身免疫性大疱病,抗体(IgG)靶向桥粒蛋白BP180和BP230,引起表皮内(棘层)松解性水疱。Nikolsky征阳性(轻压水疱向周围扩展)。直接免疫荧光示IgG和C3呈"花环样"沉积于棘细胞间。黏膜(口腔)常首先受累,且较皮肤早数月。36.【参考答案】B【解析】接触性皮炎分刺激性和过敏性两类。刺激性接触性皮炎(如强酸、强碱、有机溶剂)取决于接触物的浓度和持续时间,与个体免疫无关,任何人暴露均可发生。过敏性接触性皮炎为Ⅳ型(迟发型)超敏反应,潜伏期通常24~72小时。斑贴试验是诊断过敏性接触性皮炎的重要工具。37.【参考答案】C【解析】疥疮由疥螨(Sarcoptesscabieivar.hominis)寄生于表皮角质层内引起。雌虫在皮肤表面挖掘隧道(呈灰白色短线条),并在隧道内产卵。好发于指缝、腕屈面、腋前、腰带处、外生殖器等皮肤薄嫩部位,成人面部通常不受累(婴儿除外)。因温暖环境中虫体活动增强,瘙痒夜间加剧。外用10%硫磺软膏或扑灭司林乳剂为主。38.【参考答案】B【解析】头癣是皮肤癣菌侵犯头发及头皮的真菌感染,常见类型包括白癣(小孢子菌所致,发际处散在小孢子菌团)、黑点癣(断发癣菌,断发留于毛囊口呈黑点)及黄癣(许兰毛癣菌,形成黄癣痂,可遗留瘢痕性脱发)。因菌丝深入毛囊,外用药难以渗透,需口服抗真菌药(灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬)。39.【参考答案】A【解析】白色念珠菌(Candidaalbicans)是正常菌群成员,寄生于皮肤、口腔、消化道及阴道黏膜。当宿主免疫力下降、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素、代谢异常时,可突破局部屏障引起感染。皮肤念珠菌病特征为主灶周围出现"卫星灶"(散在小脓疱)。深部感染多见于免疫缺陷患者。40.【参考答案】C【解析】斑秃病因尚不完全明确,目前认为与自身免疫(毛囊周围"袖套样"CD4+、CD8+T淋巴细胞浸润)、遗传易感(HLA等位基因关联)、精神应激及感染等多因素相关。病理以淋巴细胞浸润为主,非中性粒细胞。大多数局限型斑秃有自限倾向,但广泛型、全秃及瘢痕性脱发预后较差,需积极治疗。41.【参考答案】A【解析】皮肤癣菌是一类能产生角蛋白酶、分解角蛋白的丝状真菌,包括毛癣菌属、小孢子菌属和絮状表皮癣菌属。主要侵犯皮肤角质层、毛发和甲板等含角蛋白组织。不同菌种Wood灯荧光不同:小孢子菌(如犬小孢子菌)呈亮绿色,毛癣菌属多为阴性或暗色荧光,不能一概而论。42.【参考答案】C【解析】固定性药疹的核心特征是每次服用同一致敏药物后,在相同部位(口唇、外生殖器、手指、掌跖等)反复出现圆形或椭圆形暗紫红色斑,数日至1~2周消退,遗留灰褐色色素沉着且消退不完全。属Ⅳ型超敏反应。常见致敏药包括磺胺类、解热镇痛药(巴比妥类、非甾体类)、四环素等。43.【参考答案】C【解析】大疱性类天疱疮为自身免疫性张力性大疱病,抗体靶向锚定蛋白BP180(XVII型胶原)和BP230(半桥粒蛋白),水疱位于表皮-真皮交界处(表皮下)。直接免疫荧光示IgG和C3沿基底膜带呈连续线性沉积。Nikolsky征多为阴性或弱阳性(因水疱在表皮下,表皮完整不易剥离)。好发于60岁以上老年人。44.【参考答案】B【解析】脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域(头皮、面部T区、鼻唇沟、耳后、胸背部),表现为境界较清的黄色油腻性鳞屑性红斑,伴瘙痒。与马拉色菌(Malassezia)过度定植及个体皮脂分泌旺盛有关。病理见角化不全、轻度海绵水肿,PAS染色可显示短棒状及卵圆形酵母样菌。非细菌性或肉芽肿性疾病。45.【参考答案】B【解析】蕈样肉芽肿是最常见的原发性皮肤T细胞淋巴瘤,起源于CD4+T辅助淋巴细胞。临床通常经历红斑期→斑块期→肿瘤期,早期皮损可误诊为湿疹、银屑病或神经性皮炎,可伴瘙痒。晚期可出现Sézary综合征(外周血白血病型)或结外器官受累。对电子束放疗及部分化疗有一定疗效。46.【参考答案】B【解析】HIV/AIDS患者因CD4+T细胞进行性耗竭,细胞免疫功能严重受损,VZV再激活风险显著增高,可表现为多灶性、超出单一皮节分布的非典型带状疱疹,甚至播散性水痘样皮疹(水痘)。此外还常见反复或慢性单纯疱疹(HSV)、卡波西肉瘤(HHV-8相关)及深部真菌感染。丙肝和乙肝属肝胆疾病,非典型皮肤机会性感染。47.【参考答案】A【解析】寻常型银屑病是银屑病最常见的临床类型,约占90%以上。皮损初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩大融合成斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。好发于头皮、四肢伸侧及骶尾部,呈对称分布。病程慢性,易复发。脓疱型、红皮病型和关节病型均较少见,病情较重。48.【参考答案】B【解析】梅毒是由梅毒螺旋体(Treponemapallidum)引起的慢性系统性性传播疾病。主要通过性接触传播,也可经胎盘垂直传播。临床上分为一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒(梅毒疹、扁平湿疣)、三期梅毒(心血管梅毒、神经梅毒)及潜伏梅毒。青霉素是首选治疗药物,早期梅毒治愈率高。49.【参考答案】D【解析】接触性皮炎是皮肤接触外界物质后在接触部位发生的炎症反应,主要发病机制为Ⅳ型迟发型变态反应。致敏阶段需4-5天,再次接触后24-48小时出现皮损。典型表现为境界清楚的红斑、丘疹、水疱,伴瘙痒。脱离接触后病程呈自限性。外用糖皮质激素是主要治疗方法。50.【参考答案】D【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,三者均为病毒性皮肤病。梅毒是由梅毒螺旋体引起的细菌性传染病,不属于病毒性皮肤病。病毒性皮肤病常表现为群集性水疱,伴有神经痛或全身症状。51.【参考答案】B【解析】KOH湿片法是皮肤科常用的真菌检查方法,5%-10%氢氧化钾溶液可溶解皮肤角质组织和细胞,使真菌菌丝和孢子清晰显现,便于显微镜下观察。该方法操作简便、快速,是诊断皮肤癣菌病、念珠菌病等真菌感染的首选方法。阳性结果可见分支菌丝或假菌丝及孢子。52.【参考答案】B【解析】丹毒是由乙型溶血性链球菌侵入皮肤淋巴管网引起的急性炎症,病变不在皮下脂肪而主要在网状淋巴管。临床特点是突然起病,局部出现边界清楚的红斑,迅速扩展,伴发热、寒战等全身症状。好发于下肢和面部,治疗首选青霉素,需足量足疗程,预防复发。53.【参考答案】D【解析】尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。好发于外生殖器、肛周、会阴等温暖潮湿部位,女性可见于阴道、宫颈,男性可见于龟头、冠状沟、尿道口。少数可通过间接接触传播。头皮不是尖锐湿疣的好发部位。典型皮损为菜花样、鸡冠样赘生物。54.【参考答案】C【解析】黄褐斑是一种获得性面部色素沉着性皮肤病,好发于中青年女性,尤其是30-50岁女性。病因与日光照射、妊娠、口服避孕药、肝脏疾病、遗传等因素有关。临床表现为面颊、前额、鼻部对称分布的褐色或深褐色斑片,边界清楚,表面光滑无鳞屑。治疗以防晒为主,配合外用脱色剂。55.【参考答案】D【解析】淋病由淋球菌引起,梅毒由梅毒螺旋体引起,尖锐湿疣由HPV感染引起,三者均为法定报告的性传播疾病。银屑病是一种慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,与免疫、遗传、环境等因素有关,不是传染病,更不属于性传播疾病,具有银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血三大特征。56.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,皮疹特点是沿某一周围神经区域呈带状单侧分布,不超过身体中线。典型表现为簇集性水疱,伴明显神经痛。好发于肋间神经、三叉神经、腰骶神经分布区。皮疹愈合后可遗留色素沉着,少数患者可出现疱疹后神经痛。早期抗病毒治疗可缩短病程。57.【参考答案】B【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,基本病理改变是表皮黑素细胞明显减少或消失。病因尚未完全明确,可能与自身免疫、遗传、氧化应激、神经化学因子等因素有关。临床表现为乳白色色素脱失斑,边界清楚,表面光滑无萎缩,周围可有色素沉着。治疗包括光疗、外用激素及钙调磷酸酶抑制剂等。58.【参考答案】C【解析】疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病,主要通过直接接触传播,如握手、同床共寝等。也可通过衣物、被褥等间接传播。好发于皮肤薄嫩部位,如指缝、腕部、腋窝、脐周、生殖器等。典型皮损为丘疹、水疱及隧道,夜间瘙痒剧烈。治疗以外用硫磺软膏或苯甲酸苄酯为主,密切接触者需同时治疗。59.【参考答案】C【解析】天疱疮、类天疱疮和大疱性类天疱疮均属于大疱性皮肤病,是以皮肤黏膜出现松弛性或紧张性大疱为特征的自身免疫性blisteringdisease。接触性皮炎主要表现为红斑、丘疹、水疱,一般不形成大疱,属于变应性接触性皮炎范畴。大疱性皮肤病的确诊依赖于组织病理和直接免疫荧光检查。60.【参考答案】B【解析】淋病是由淋病奈瑟菌引起的急性化脓性炎症,潜伏期通常为2-10天,平均3-5天。男性主要表现为尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛及脓性分泌物;女性症状较轻,可出现宫颈炎、尿道炎,易转为慢性。未经治疗可并发前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等。青霉素曾是首选药,目前多推荐头孢曲松治疗。61.【参考答案】C【解析】玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病,好发于躯干和近端四肢。初起常在躯干出现一个较大的母斑,继而数周内在躯干和近端四肢出现较多较小的子斑,皮疹长轴与皮纹走向一致。好发于青少年,春夏季多见。病程一般4-8周可自行消退,外用糖皮质激素可缓解症状。62.【参考答案】A【解析】RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)是梅毒的非梅毒螺旋体抗原血清学筛查试验,操作简便、成本低,可用于疗效观察。此外还有TPPA、FTA-ABS等梅毒螺旋体抗原血清学确证试验。真菌镜检用于诊断真菌感染,结核菌素试验用于筛查结核感染,斑贴试验用于诊断接触性皮炎。63.【参考答案】B【解析】痤疮是多因素引起的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,发病机制中毛囊皮脂腺导管角化异常是最关键的始动因素,导致皮脂排出受阻形成粉刺。在此基础上,痤疮丙酸杆菌增殖、皮脂分泌增加及炎症反应共同作用形成各种皮损。雄激素水平升高可加重病情,但不是唯一因素。治疗需根据严重程度个体化选择。64.【参考答案】B【解析】手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要病原体为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。多见于5岁以下儿童,临床特征是手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹,可伴有发热。多数患者症状较轻,自限性,少数EV71感染可引起重症,出现神经系统并发症。预防措施主要是手卫生和环境消毒。65.【参考答案】B【解析】梅毒二期发生在感染后7-10周,主要表现是梅毒疹,即全身对称性分布的皮疹,可表现为斑疹、丘疹、丘疹鳞屑性等,palmsandsolesinvolvementischaracteristic.硬下疳是一期梅毒表现,扁平湿疣是二期梅毒的特殊表现,树胶肿是三期梅毒特征。二期梅毒传染性最强,不经治疗可在数周内自行消退。66.【参考答案】D【解析】烧伤按深度分为一度、浅二度、深二度和三度,国际上通用四度分类法为一度、二度、三度和四度。但我国临床常用三度四分法:一度伤及表皮浅层,浅二度伤及真皮浅层,深二度伤及真皮深层,三度伤及全层皮肤甚至皮下组织、肌肉或骨骼。四度烧伤并非标准分类术语。67.【参考答案】D【解析】性传播疾病筛查主要针对可能通过性接触传播的病原体,包括梅毒血清学筛查(RPR/TPPA)、HIV抗体检测、淋球菌培养和核酸检测、衣原体检测等。肝功能检查虽然对病毒性肝炎等疾病的诊断有帮助,但不是性传播疾病筛查的常规项目。对有高危性行为的人群应定期进行STD筛查。

</s>68.【参考答案】C【解析】湿疹急性期病理以真皮浅层血管扩张、周围淋巴细胞浸润及海绵水肿为主;亚急性和慢性期可出现棘层肥厚,但角化过度并非湿疹的基本病理特征,角化过度多见于神经性皮炎、慢性单纯性苔藓等疾病。69.【参考答案】B【解析】血管性荨麻疹中由食物蛋白、药物等过敏原引发的类型属于IgE介导的I型超敏反应,肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎性介质,导致血管扩张和通透性增加,形成风团。斑疹样药疹为IV型,多形性红斑为III型和IV型混合型。70.【参考答案】C【解析】寻常型银屑病典型表现为境界清楚的红斑上覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血(Auspitz征),尼氏征阳性。好发于头皮、四肢伸侧及骶尾部,而非掌跖。轻中度首选外用药和光疗,非首选生物制剂。71.【参考答案】A【解析】寻常型天疱疮的DIF特征为表皮棘层间(细胞间)IgG和C3呈鱼网状或篮网状沉积,抗BP180、BP230抗体阳性,细胞间桥被自身抗体破坏导致表皮松解。大疱性类天疱疮则为基底膜带线状IgG和C3沉积,二者鉴别关键在于沉积部位不同。72.【参考答案】B【解析】手足癣由皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)感染引起,确诊首选刮取病损边缘鳞屑行真菌直接镜检,可见透明分隔菌丝或成簇孢子;必要时行沙保弱培养基培养鉴定菌种。伍德灯主要用于荧光真菌如须癣毛癣菌检测,非首选。73.【参考答案】B【解析】痤疮按轻重分为四级:轻度(粉刺炎为主)以外用维A酸或过氧化氢为主;中度(丘疹脓疱为主)推荐外用阿达帕林联合过氧化氢或外用抗生素;重度(结节型)需口服抗生素加外用;最重度(囊肿型)首选口服异维A酸。并非所有级别均需口服抗生素。74.【参考答案】B【解析】带状疱疹由潜伏于神经节内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起,沿单一神经走行呈单侧带状分布,以胸段肋间神经(胸腹部)最为多见,其次为腰骶部和三叉神经面部分。皮损一般不超过身体中线,好发于胸腹部。75.【参考答案】A【解析】Madsen将麻风沿免疫-反应谱分为TT、BT、BB、BL、LL五型。TT型患者细胞免疫反应最强,细菌指数最低,皮损数目少而局限;LL型细胞免疫最弱,细菌指数最高,皮损多而弥漫。BT和BL为过渡型,BB处于中间位置。76.【参考答案】A【解析】SLE特征性皮损为面颊部跨越鼻梁的蝶形红斑,呈对称性蝴蝶样分布,伴轻度水肿,日晒后加重,是ACR和SLICC诊断标准中重要的皮肤表现。盘状红斑虽也可见于SLE(盘状红斑狼疮),但蝶形红斑更具特征性和代表性。77.【参考答案】C【解析】日光性角化病是长期累积性紫外线照射引起的鳞状上皮癌前病变,好发于面颊、前额、耳廓、手背及前臂等长期暴露于日光的部位。腋窝、腹股沟等隐蔽部位因缺乏日光照射,极少发生该病。78.【参考答案】C【解析】Breslow厚度(从表皮基底层到肿瘤最深浸润点的垂直距离)是恶性黑色素瘤最重要的预后因素,厚度越大复发和转移风险越高,直接影响TNM分期和治疗方案选择。溃疡、有丝分裂活性、卫星灶等也是辅助预后指标,但Breslow厚度权重最大。79.【参考答案】B【解析】脓疱疮由金黄色葡萄球菌或A组β溶血性链球菌感染引起,属化脓性感染,首选外用抗生素如莫匹罗星(百多邦)或夫西地酸乳膏。水杨酸用于角质溶解,糖皮质激素用于炎症性湿疹,碘酊刺激性大,氨水无抗菌作用,均不适用。80.【参考答案】B【解析】丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症,绝大多数由A组β溶血性链球菌(化脓性链球菌)经皮肤或黏膜微小破损侵入引起,好发于下肢和面部。表现为边界清楚的红斑,表面紧张发亮,伴疼痛和发热,边缘隆起呈堤状。81.【参考答案】B【解析】扁平疣(病毒性疣)主要由HPV3型和10型感染引起,好发于青少年面颊及手背,呈米粒至绿豆大小扁平光滑丘疹,可自体接种扩散。HPV1型主要引起寻常疣(瘊子),HPV6和11型与生殖器疣相关,HHV-2引起生殖器疱疹。82.【参考答案】C【解析】斑秃(俗称鬼剃头)与自身免疫密切相关,组织学见毛囊周围淋巴细胞呈"狼尾"样浸润,HLA-B17、HLA-DR等易感基因参与,精神应激和劳累为常见诱因。非感染性、非寄生虫性疾病,与光敏反应无关。83.【参考答案】B【解析】蕈样肉芽肿是原发于皮肤的最低度恶性CD4+T细胞淋巴瘤,早期(斑片期)表现为慢性湿疹样或银屑病样淡红色至暗红色斑块,可长期误诊为湿疹或银屑病,边界不清,消退后不留瘢痕。后期进展为斑块、结节和肿瘤期。84.【参考答案】A【解析】固定性药疹的典型特征是每次服用同一种致敏药物后,在身体同一部位反复出现圆形或椭圆形紫红色水肿性斑片,边缘清楚,中央可出现水疱或表皮剥脱,愈合后遗留明显色素沉着。再次用药后原处复发并逐渐扩大。常见致敏药为磺胺类、解热镇痛药、巴比妥类等。85.【参考答案】B【解析】特应性皮炎有年龄阶段性分布差异:婴儿期以面颊、头颈及肢端为主;儿童期典型累及肘窝、腘窝等屈侧;成人则以面颈部、躯干部(胸背部)及四肢伸侧为主要受累部位,与儿童以屈侧为主有所不同。掌跖和头皮非典型好发区。86.【参考答案】A【解析】玫瑰糠疹起病前或初期常先在躯干或四肢近

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