神经病学题库含答案

神经病学题库含答案

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.癫痫持续状态必须是

A、连续的失神发作

B、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

C、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展

D、局部抽搐持续数小时或数日

E、全面强直一阵挛发作频繁发生，持续24小时

正确答案：B

2.感觉系统的中继站在

A、丘脑下部

B、脑干

C、脊髓后索

D、脊髓侧索

E、丘脑

正确答案：E

3.腓神经麻痹的步态为

A、醉汉步态

B、划圈样步态

C、剪刀样步态

D、跨阈步态

E、慌张步态

正确答案：D

4.动眼神经支配的肌肉是2001：

A、瞳孔开大肌

B、下斜肌

C、上斜肌

D、外直肌

E、眼轮匝肌

正确答案：B

5.即使没有外界刺激患者也可有自发感觉的是

A、感觉过度

B、感觉倒错

C、感觉过敏

D、感觉异常

E、感觉缺失

正确答案：D

6.男性，56岁，突然头痛，呕吐，不省人事，急症入院。检查

26/13kPa(192/100mmHg)，右侧肢体瘫，左侧瞳孔散大。双侧

Babinski(+)o首要的治疗措施是

A、补充血容量

B、立即给降压药

C、给血管扩张药

D、迅速给脱水药降低颅压

E、静脉注入胞二磷胆减

正确答案：D

7.全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选

A、地西泮(安定)

B、苯妥英钠

C、乙琥胺

D、丙戊酸钠

E、苯巴比妥

正确答案：D

8.轻微刺激即可引起患者强烈感觉的是

A、感觉异常

B、感觉过敏

C、感觉过度

D、感觉倒错

E、感觉缺失

正确答案：B

9.男性，19岁，三周前曾有过咽痛，咳嗽，发热。10天前出现四肢远端

麻木，无力，并逐渐加重，近2天来，四肢呈完全性瘫痪，气促，双眼不

能闭合，面无表情，构音障碍，不能吞咽。此病人最具特征意义的辅助

检查的结果为：

A、肌电图示神经传导速度减慢

B、脑脊液蛋白一细胞分离现象

C、心电图示窦性心动过速

D、血常规WBC增加

E、血钾3.5mmol/L

正确答案：B

10.男性52岁，有高血压病史。在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不

能动二小时立即入院。体检:BP26.6/20.OkPa(200/150mmHg)，神志清,

双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征

阳性。为明确病变性质，首先应进行的检查是

A、头部MRI

B、脑CT

C、腰穿

D、脑电图

E、脑血管造影

正确答案：B

11.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有

A、吞咽困难

B、复视

C、交叉性瘫痪

D、阵发性眩晕

E、运动性失语

正确答案：E

12.瞳孔对光反射中枢位于2001：

A、脑桥

B、脊髓

C、下丘脑

D、中脑

E、延髓

正确答案：D

13.下颌偏斜

A、外展神经损害

B、面神经损害

C、动眼神经损害

D、舌下神经损害

E、三叉神经损害

正确答案：E

14.优势半球颗中回后部损害引起

A、失读

B、病觉缺失

C、运动性失语

D、体象障碍

E、命名性失语

正确答案：E

15.男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏

力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一

步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前

曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射

消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查

最有意义：

A、腰穿脑脊液检查

B、脊髓MRI

C、肌酶学检查

D、神经、肌电图检查

E、神经、肌肉活检

正确答案：D

16.5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次

持续数秒，常连续发作数次，每天均发作，睡前睡后发作最密集。

对此病人，下列哪项检查有特异性改变：

A、腰穿脑滑液检查

B、脑电图检查

C、CT扫描

D、血钙磷测定

E、血糖测定

正确答案：B

17.患者男性,55岁。有高血压，糖尿病史多年。一周前左手发麻无

力发作两次，自愈。三天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫,

今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血

压：22/13.2kPa(165/100mmHg)o临床辅助检查首先应作：

A、头颅CT

B、血液流变学检查

C、三维脑血管多普勒检查(TCD)

D、超声心动图

E、数字减影脑血管造影(DSA)

正确答案：A

18.诊断蛛网膜下腔出血，下列哪项不正确？

A、明显的意识障碍

B、脑膜刺激征

C、血性脑脊液

D、突然发生剧烈头痛

E、起病急骤，情绪激动等因素为其诱因

正确答案：A

19.颗叶内侧面钩回是

A、嗅觉中枢

B、皮层感觉中枢

C、视觉中枢

D、皮层运动中枢

E、听觉中枢

正确答案：A

20.最常见的偏头痛为

A、有先兆的偏头痛

B、基底型偏头痛

C、偏头痛等位发作

D、无先兆的偏头痛

E、偏瘫型偏头痛

正确答案：D

21.女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。

今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽

搐发作。病人目前处于下列哪一种状态

A、癫痫持续状态

B、癫痫强直-阵挛发作

C、复杂部分发作继全面性发作

D、单纯部分发作继全面性发作

E、癫痫发作后昏睡期

正确答案：A

22.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状

A、眼球运动障碍

B、眩晕

C、交叉性瘫痪

D、吞咽困难

E、失语

正确答案：E

23.男，50岁，患震颤麻痹5年，服用左旋多巴能自理生活。本病服药

治疗预后判断上正确的的估计是

A、不会卧床不起

B、仅不同程度上减轻症状

C、可以完全治愈

D、可终生自理生活

E、可以控制病情进行

正确答案：B

24.15岁男性,4天来进行性四肢无力，尤以近端为重，无肌痛。体温

37.8C,咽红、流涕、四肢肌张力低、深反射未引出，肌力3-4级、

无病理征，四肢踝及腕关节以下深浅感觉减退、二便正常。脑脊

液：Pandy试验（-），葡萄糖3.Ommol/L,氯化物120Mmol/L,细胞

10X10/Lo对本病最具鉴别诊断意义的体征应是：

A、肌肉无萎缩

B、肌张力低

C、二便正常

D、上呼吸道感染症状

E、感觉障碍类型

正确答案：E

25.患者男10岁，患发作性意识障碍2年，拟诊癫痫，服丙戊酸钠治

疗，不能满意控制，拟进一步明确癫痫发作类型，下列哪种检查最

有帮助？

A、头颅摄片

B、脑电图

C、头颅CT扫描

D、脑血管造影

E、脑超声波检查

正确答案：B

26.患者，男，68岁。无明显诱因出现行动迟缓、随意运动减少1

年余，慌张步态。体检见面容呆板，双眼凝视，静止性震颤，双侧

肢体肌张力明显增高。无感觉障碍。头颅CT检查正常。本病治疗的

目的主要是

A、治愈疾病

B、改善症状

C、防止并发症

D、阻止病情进展

E、避免神经系统受损

正确答案：B

27.患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在

A、对侧动眼神经

B、同侧动眼神经

C、同侧视神经

D、同侧视神经及动眼神经

E、对侧视神经

正确答案：B

28.查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无

肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。

病变部位是

A、左侧桥脑

B、右枕叶皮质

C、右侧桥脑

D、左侧内囊

E、右侧内囊

正确答案：E

29.患者近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下

各种感觉均缺失。此病人可能是

A、脊髓后角病变

B、横贯性脊髓病变

C、神经干损害

D、多发性神经病

E、后根受压

正确答案：D

30.男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无

特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连

续服卡马西平1年，近来无发作。（假设条件）如患者发作频繁，

每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为：

A、癫痫大发作

B、瘴症

C、癫痫小发作

D、精神运动性发作

E、癫痫持续状态

正确答案：E

31.16岁男性，来门诊就诊时，其父介绍该患于10岁开始，多于夜间

睡眠中出现全身强直隹挛抽搐；白天时有发作性呆滞、掉物。发作后

自己不能回忆。下述患者首选治疗药物是

A、扑痫酮

B、丙戊酸钠

C、卡马西平D.丫-氨酪酸

D、E水合氯醛F静脉滴注安定

E、G苯巴比妥H苯妥英钠

F、乙琥胺

G、葡萄糖酸钙

正确答案：B

32.患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在

A、右侧动眼神经

B、右侧三叉神经

C、左侧三叉神经

D、左面神经

E、左侧动眼神经

正确答案：C

33.男，10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”，

约5-10秒后此现象消失。伴随不自主发笑，事后不能回忆发笑之

事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫

发作类型是

A、失神发作

B、单纯感觉性发作

C、单纯部分性发作

D、单纯运动性发作

E、复杂部分性发作

正确答案：E

34.小舞蹈病:

A、小写征B大写征

B、CBeevor征

C、ELhermitte征

D、Froin征

E、F夏科关节

F、G盈亏征

G、H助产士手

H、LK-F环

正确答案：F

35.60岁男性患者，大会讲话时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢体瘫痪1

小时入院。有高血压病史10年。体检：血压

26/15kPa(200/112nunHg),浅昏迷，左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底无出

血，偏瘫。右Babinski(+),颈软。经证实为脑出血.此时可采取下列

措施

A、降血压药

B、降颅内压药

C、止血药

D、手术

E、送条件好的医院

正确答案：B

36.男，56岁，工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动，5分钟

后昏迷，6小时后送来医院。检查：浅昏迷，血压

23.4/15.6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm,光反应正常，眼底动脉硬化，

左鼻唇沟浅。左侧上下肢不动，左侧病理反射(+)。脑CT示右基底节

有一高密度影，直径为5cm。各项护理必须做到，了：

A、绝对卧床，不能翻身

B、绝对卧床，定时翻身

C、留置导尿

D、肢体应注意保持于功能位置

E、拍背

正确答案：A

37.脊髓节段的下列哪项表述是错误的

A、脊髓可分成30个节段

B、C5'T2节段组成颈膨大部

C、L1、S2节段构成腰膨大部

D、脊髓园锥部由53~尾节组成

E、高颈髓部包括Cl~4节段

正确答案：A

38.女性,39岁，一向体健。入院当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛

后电话从手中落下，人也倒地。入院时，病人意识迟钝，定向力丧失.

颈部极度强直,克尼格氏征阳性.颅神经检查正常，四肢均能活动，腱

反射正常，无病理反射.所谓病理反射是：

A、吸吮反射

B、掌须反射

C、Gondon征

D、一侧Hoffmonn氏征

E、所有上述

正确答案：E

39.男性，70岁，活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高

血压病史10年。体查：BP190/110mmHg,浅昏迷，右侧鼻唇沟浅,

右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断：

A、TIA

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：D

40.对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是

A、神经重身频率刺激检查

B、疲劳试验

C、脑脊液检查

D、腾喜龙试验

E、新斯的明试验

正确答案：C

41.女性64岁，右眼一过性黑蒙，左侧肢体无力2天，伴头痛，无呕吐。

体检：嗜睡，右瞳1mm,左瞳2.5mm,左侧面、舌瘫，左侧偏瘫，肌力

I级，左偏身痛觉减退。下列病例的受累血管应为：

A、大脑后动脉

B、颈内动脉

C、椎一基底动脉

D、大脑中动脉

E、大脑前动脉

正确答案：B

42.30岁男性，因四肢瘫2天而来急诊室。起病前10天，曾有过流涕,

咽痛、咳嗽。体检:双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力低，有手

套，袜子型痛觉减退，腱反射均消失Babinskis(-)o下列病史哪项最

符合本病？

A、病情晨起轻傍晚重

B、常有家族史

C、有咽下困难，饮水呛咳

D、背痛有束带样感

E、饱餐和剧烈活动后起病

正确答案：C

43.男，24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢

瘫痪，大小便障碍。查体：神志清楚，胸。平面以下深浅感觉丧失,

双下肢肌张力蠢退，腱反射消失，Babinoki征未引出，膀胱充盈。

双上肢无异常。脑脊液检查压力100rrirrlH20,细胞数8X106/L,

蛋白质0.8g/L.氯化物125mmol/L。本例的治疗首选

A、糖皮质激素

B、免疫球蛋白

C、阿昔洛韦

D、胞磷胆碱

F、三代头电菌素

正确答案：A

44.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是：

A、Kerning征阳性

B、分离性感觉障碍

C、Babinski征阳性

D、共济失调

E、屈颈试验阳性

正确答案：C

45.22岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲一天来院急

诊，病前有上感史，体检：颅神经（-），四肢腱反射++,肌力HI级,肩以下

感觉减退，双侧Babinksi征（+）。如脑脊液无色透明，WBCV10个

/mm,RBC<0/mm，蛋白50mg%,Qoeckenstedt氏试验（-），此时首先

诊断是：

A、脊髓压迫症

B、脊髓梗塞

C、急性脊髓炎

D、髓内肿瘤

E、急性多发性神经根神经炎

正确答案：C

46.男性,56岁患者。既往有高血压病史十余年。本次因大便后突发

头痛，左侧偏瘫四小时伴呕吐二次送入急诊室。查

体:BP26/14.3kPa(200/110mmHg),左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。

左侧上下肢及偏身痛觉减退。下列治疗原则适用于该患者，了：

A、保持大，小便通畅

B、平稳控制血压

C、保持呼吸道通畅

D、大量静滴10%葡萄糠溶液

E、请神经外科会诊，协助治疗

正确答案：D

47.成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳

嗽时加剧。查体：左半侧L以下痛、温觉消失。右下肢肌力3级，

腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。

病变脊髓处，MRT表现为

A、脊髓呈梭形膨大，广泛低信号

B、正常脊髓

C、中央管扩大呈空腔

D、脊髓外高信号肿块

E、脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号

正确答案：D

48.压颈试验旨在检查

A、小脑病变

B、大脑病变

C、周围神经疾病

D、脑干疾病

E、脊髓疾病有无椎管阻塞

正确答案：E

49.9岁女孩，右眼外展不能，左侧上下肢中枢性瘫痪，病变部位在

A、右中脑

B、右桥脑

C、左延髓

D、左内囊

F、右内囊

正确答案：B

50.周围性瘫痪的肌张力改变特点

A、齿轮样增高

B、铅管样增高

C、折刀样增高

D、肌张力减低

E、肌张力时高时低

正确答案：D

51.男，35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体：双上肢肌张力和肌力

正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踩反射亢进。其受损的部位是

A、胸段脊髓

B、颈段脊髓

C、传入神经元

D、前角细胞

E、腰段脊髓

正确答案：A

52.患者男性，55岁。有高血压，糖尿病史多年。一周前左手发麻无

力发作两次，自愈。三天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫,

今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血

压：22/13.2kPa(165/100mmHg)o临床辅助检查首先应作

A、头颅CT

B、血液流变学检查

C、三维脑血管多普勒检查(TCD)

D、超声心动图

E、数字减影脑血管造影(DSA)

正确答案：A

53.关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是：

A、贫血

B、Lhermitte征阳性

C、小脑性共济失调

D、手套、袜套样感觉减退

E、括约肌功能障碍

正确答案：C

54.16岁，男，三年来双上睑下垂，视物成双，下午加重，长期服用澳化

此喘斯的明片，症状减轻。但近两天感冒后突发胸闷，今上午气促，口

唇发维，静脉注射腾喜龙后明显好转。下列处理中，哪项是不正确的？

A、立即停用抗胆碱脂酶药物

B、气管切开，人工呼吸

C、保持呼吸道通畅

D、静脉补液，维持水、电解质平衡

E、肌注新斯的明

正确答案：A

55.男性，25岁，入睡前无何感觉，晨起不能下地行走，排尿正常。体

检:颅神经正常，四肢驷缓性瘫痪，感觉正常，腱反射消失，为明确诊断,

首先应作的实验室检查是：

A、脑电图

B、腰穿

C、测血糖

D、肌电图

E、心电图

正确答案：E

56.35岁男患，劳累，着凉后觉双下肢麻木,无力，相继出现尿潴留，截

瘫。病前两周曾有过发烧，轻咳，因已截瘫十余天病情未好转而入院。

本病治疗应包括哪项？

A、糖皮质激素

B、留置导尿膀胱冲洗

C、病情不见好转可手术治疗

D、口服氯化钾

E、选用适当的抗生素

正确答案：C

57.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意

识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa,双眼向

右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是

A、右侧脑干

B、左侧半球表面

C、左侧半球深部

D、右侧半球表面

E、右侧半球深部

正确答案：E

58.男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左

侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏

向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光

反射存在。考虑病变的部位在

A、右侧中央前回

B、左侧内囊

C、左侧中央前、后回

D、右侧内囊

F、右侧中央后问

正确答案：D

59.57岁男子，午睡后起床左侧轻偏瘫，经留观察及静脉点滴低分子

右旋糖酎500ml后，不到24小时症状完全消失,一年前有类似病史。

血压22/13.5kPa(160/1OOmmHg),心电图ST段轻度下降，双颈动脉多

普勒超声检查示内膜粗糙不平，血流速度快。为预防再次发作，首先

应采取的措施是：

A、适当体育锻练

B、服用适量降血压药

C、饮食忌高脂肪、高胆固醇食物

D、坚持服用阿斯匹林类药

E、定期住院点滴低分子右旋糖酢

正确答案：D

60.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征

为

A、左角膜反射消失，下颌无偏斜

B、左角膜反射存在，下颌向右偏斜

C、左角膜反射消失，下颌向左偏斜

D、左角膜反射存在，下颌无偏斜

E、左角膜反射消失，下颌向右偏斜

正确答案：C

61.50岁男性左足下垂，左踝背屈，外翻和内翻中度无力，左靓外展轻

度无力，左足背部皮肤感觉下降，膝，踝腱反射正常。选择最可能的诊

断

A、腓神经病

B、腰神经根病

C、龈神经根病

D、坐骨神经病

E、以上均不是

正确答案：B

62.原发性三叉神经痛患者最常出现

A、面部痛觉减退

B、张口下颌偏斜

C、咀嚼肌萎缩

D、角膜反射减弱

E、有疼痛触发点

正确答案：E

63.卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是

A、260〜280mmH2O(2.55〜2.74kPa)

B、50〜70nlmH2O(0.49-0.69kPa)

C、190-220mmH20(1.86-2.16kPa)

D、80〜180mll1H20(0.78〜1.76kPa)

E、230〜250nlinH2O(2.25〜2.45kPa)

正确答案：D

64.男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认

高血压史。体检：神清，体温36.9C,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔

直径3.5mm,对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动

不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕

大池呈高密度影。最可能的诊断是

A、脑干出血

B、脑室出血

C、内囊出血

Ds小脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：E

65.15岁男性,4天来进行性四肢无力，尤以近端为重，无肌痛。体温

37.8C,咽红、流涕、四肢肌张力低、深反射未引出，肌力3-4级、

无病理征，四肢踝及腕关节以下深浅感觉减退、二便正常。脑脊

液：Pandy试验（-），葡萄糖3.Ommol/L,氯化物120Mmol/L,细胞

10X10/Lo病人经治疗，估计应于下列时间症状好转

A、三个月至半年

B、一年半左右

C、一个月至三个月

D、半年至一年

E、一周至二周

正确答案：C

66.男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认

高血压史。体检：神清，体温36.9C,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔

直径3.5mm,对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动

不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕

大池呈高密度影。对送一步治疗及预防，最重要的检查是：

A、腰穿

B、脑电图

C、听觉诱发电位

D、全脑血管造影

E、颅脑X线平片

正确答案：D

67.女性,24岁，二年来发作性偏侧头部跳痛，左右不定，伴有呕吐，半

天或一天缓解,每月发作一次,常于月经来潮时易发作，体检神经系统

无阳性体征。对下列患者应选用的药物是：

A、麦角胺咖啡因

B、甘露醇

C、安定

D、苯曝咤

E、卡马西平

F、强地松

G、苯妥英钠

正确答案：A

68.脑出血最常见的出血血管是

A、脉络膜前动脉

B、前交通动脉

C、基底动脉旁正中动脉

D、大脑中动脉豆纹动脉

E、小脑齿状核动脉

正确答案：D

69.女性,42岁。因双上肢静止性抖动2年来门诊就医。体检:双上

肢静止性震颤，强直性肌张力增高，慌张步态。该疾病的神经生化改

变是：

A、5-羟色胺降低

B、多巴胺减少

C、乙酰胆碱增高

D、去甲肾上腺素减少

E、以上均不是

正确答案：B

70.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变

部在

A、顶叶感觉皮层，

B、丘脑

C、桥脑

D、中脑

E、内囊或基底节区

正确答案：B

71.女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查：双上

肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、

双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。（假设条件）

如感觉平面在1、2天内迅速上升，患者可能死于：

A、心跳骤停

B、肺部感染

C、脑疝

D、褥疮

E、呼吸肌麻痹

正确答案：E

72.三叉神经痛的哪支发生率为最高

A、第2、3支

B、第1、3支

C、第2支

D、第3支的运动支

E、第1、2支

正确答案：A

73.65岁女性，三月前右肩、颈痛，低头加重，二月前右手无力，一

月前走路跛行。检查：右手肌轻度萎缩，呈爪形，右C、T浅感觉

消失,T以下深浅感觉减退，右侧深感觉减退明显，右下肢肌力较左

侧差，锥体束征右侧下肢(+),左侧(-)。大便秘结，小便正常。哪个部

位脊髓肿瘤可能性大？

A、左T水平髓外

B、右T水平髓外

C、TT节段髓内

D、左C、T水平髓外

E、右C、T水平髓外

正确答案：E

74.45岁女性，两年来右下面部发作性电击样疼痛，并向头部扩散，神

经系统检查无阳性体征，其首选的治疗药物是：

A、氯硝安定

B、咖啡因麦角胺

C、氯苯氨丁酸

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

正确答案：E

75.一中年患者，半天前头痛，呕吐，检查:T37℃,BP16/llkPa(120/80

mmHg),颈部抵抗,Kernig征(+),无偏瘫，脑脊液血性，脑CT提示血管

畸形，心电图示：心肌缺血，首要的措施是

A、绝对卧床

B、止血剂

C、脑代谢活化剂

D、抗菌素

E、改善心肌缺血

正确答案：A

76.关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

A、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高

B、震颤，肌张力增高，慌张步态

C、震颤，肌张力增高，运动减少

D、震颤，面具脸，运动减少

E、震颤，面具脸，肌张力增高

正确答案：C

77.男性，68岁，渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。.体查：面具

脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿

轮样强直，腱反射亢进，病理反射未引出。治疗首选：

A、金刚烷胺

B、外科治疗

C、溟隐停

D、左旋多巴

E、细胞移植

正确答案：D

78.男性，30岁，因口周麻木1个月来诊。查体：口周及鼻尖部痛

觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在

A、三叉神经脊束核下部

B、三叉神经脊束核上部

C、三叉神经感觉主核上部

D、三叉神经感觉主核下部

E、三叉神经中脑核

正确答案：B

79.40岁男性，二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持

续2-3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊，病人为推销员,

经常下保店吃饭，体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意

义的辅助检查是

A、CT

B、MR

C、腰穿

D、EEG

E、脑血管造影

正确答案：D

80.单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是()

A、顶叶及枕叶

B、丘脑下部

C、大脑皮质广泛性损害

D、脑干

E、颗叶、额叶及边缘系统

正确答案：E

81.原发性三叉神经痛的病因

A、鼻咽癌

B、三叉神经疱疹病毒感染

C、尚不清楚

D、急性上颌窦炎

E、急性牙周炎

正确答案：0

82.脊髓空洞症：

A、小写征B大写征

B、CBeevor征

C、ELhermitte征

Froin征

E、F夏科关节

F、G盈亏征

G、H助产士手

H、LK-F环

正确答案：E

83.男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，

无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢

肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4〜5次/分钟震颤，

双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是

A、纹状体内乙酰胆碱含量增加

B、纹状体内多巴胺受体功能增强

C、纹状体内丫-氨基丁酸含量增加

D、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

E、纹状体内多巴胺含量减少

正确答案：E

84.30岁男子，近半年来，旁人常发现其发愣，对别人提问无反应，持

续约1-2分钟，同时伴有口唇咀嚼动作，一天出现数次。神经系统检

查无异常。脑电示右颈局灶性尖波活动，可诊断为：

A、神经官能症

B、癫痫小发作

C、局限性阵挛发作

D、精神运动发作

E、一过性脑缺血发作

正确答案：D

85.男，6岁，反复四肢抽搐2年，发作时两眼上翻，口吐白沫，

上肢屈曲，下肢伸直，呼之不应，伴大小便失禁，持续2分钟左

右缓解。最可能的诊断：

A、精神运动性发作

B、失神发作

C、自主神经发作

D、强直一阵挛发作

E、特殊感觉性发作

F、部分运动性发作

G、瘴症I.偏头痛

H、精神性发作

正确答案：D

86.颍上回后部是

A、嗅觉中枢

B、皮层感觉中枢

C、听觉中枢

D、视觉中枢

E、皮层运动中枢

正确答案：C

87.24岁男工人，急性发作四肢弛缓性瘫痪7天。小便正常。脑脊

液细胞5X10/L,蛋白0.48g/L(48mg%)。下列哪种疾病可能性最大？

A、脊髓灰质炎

B、急性脊髓炎

C、格林―巴利综合征

D、多发性神经炎

E、重症肌无力全身型

正确答案：C

88.抑制性感觉障碍可表现为

A、感觉过度

B、感觉异常

C、感觉过敏

D、感觉缺失

E、感觉倒错

正确答案：D

89.叱喳酮或阿苯哒嗖治疗脑囊虫，下列哪项不