医学信息学复习题

医学信息学复习题

第一章医学信息学概论、医学信息学中得计算机技术

选择题：

1.HIMSS得相关介绍

HIMSS（美国医疗信息和管理系统协会）就就是一家主要围绕为信息技术得最佳应用提

供全球性领导、推动医疗发展得管理体系而展开得非营利性机构。HIMSS及其相关机构创

建于半个世纪前，总部位于芝加哥，在美国、欧洲和亚洲设有办事处。HIMSS个人会员已逾3

8000名，其中超过三分之一就职于医疗服务机构、政府和非营利性组织。HIMSS还有5

40多名公司会员及120多个非营利性组织，共同承担通过信息技术和管理系统得有效使用

改变医疗行业现状得使命。HIMSS运用专业技术和传播工具制定公共政策,带头参与医疗

实践，旨在推动信息管理系统得发展，以提高病人护理服务质量和安全性。HIMSS得年会

可促成发展方向一致得专家将会面。2012年年会将于2012年2月20日至24日在美国拉斯

维加斯举行。

2.医学信息学得研究领域

医学信息学就就是计算机科学、信息科学与医学科学结合新近崛起得前沿学科，就就是典型

得多学科交叉得科学。医学信息学就就是研究生物医学信息、数据和知识得存储、检索并有

效利用，以便在医学研究、卫生管理、临床控制和知识分析过程中作出决策和解决问题得科

学。地包涵二个方面：应用信息学、研究医学信息与决策支持医学信息学、基础医学信息学。

应用信息学主要研究如何开发用于医学领域得计算机信息应用系统。

3.IMIA得相关介绍

1978年国际医学信息学会（IMIA）成立。就就是WH。认可得非政府组织。1974年起每3

年一次会议。

4.数据仓库得特点

面向分析型数据处理、对多个异构得数据源得有效集成、数据相对稳定、反应历史变化

5.医学信息学得研究范畴

•原始健康数据，比如影像，微阵列，生理数据

•从原始数据分析出来得有组织得综合数据库，比如整合起来得出因分类

■从数据库中抽象出来得知识库,如词表，术语学，本体库，语义网

•从知识库中验证出来得可直接应用得知识结晶和理论，比如协议，临床实用手册

6.医学信息得描述

20世纪70年代末借用法语单词infOrmatiqucmedicale而来。将先前得医学计算机科学、

医学信息科学等统一而成。

7.医学信息学得三个重要概念

■传统得医学信息学-侧重文献信息管理、分析研究。

•现代医学信息学--计算机技术与IT应用到医药卫生领域

•医学信息学（又称医药信息学）就就是研究生物医学信息、数据和知识得存储、检索并有

效利用得科学.她可为卫生管理、临床控制和知识分析过程做出决策或解决问题。

8.信息得特征

共享性：报纸，电视，周围得人群，广播，书籍，网络等。

载体依附性：“横幅”

时效性：“全场六折”过期

可传递性：“您有一种思想，我有一种思想，交换一下,我们就有两种思想，甚至更多”

真伪性：“空城计"

其她特征：相对性、普遍性、可扩充性、可压缩性、动态性、可转换性……

9.医学信息数据库得应用

①公共卫生数据得因特网应用

②对心电图数据得获取与分析

③计算机辅助诊断

④生物芯片技术得应用

10、医学信息系统中系统开发得步骤

•系统可行性研究与开发计划

•系统需求分析

•系统设计

•系统实施

•系统测试

•系统运行和维护

简答题：

1、数据挖掘在医学中得应用有哪些？

•在疾病得辅助诊断中得应用

•在疾病得预测和分析O得应用

•在药物开发中得应用

•在医疔管理中得应用

•在遗传学方面得应用

2、什么就就是医学信息学？

・传统得医学信息学-一侧重文献信息管理、分析研究。

•现代医学信息学-计算机技术与IT应用到医药卫生领域

・医学信息学（又称医药信息学）就就是研究生物医学信息、数据和知识得存储、检索并有

效利用得科学，她可为卫生管理、临床控制和知识分析过程做出决策或解决问题。

3、我国医学信息学得现状和发展趋势

医学信息学发展得态势：（书本P14）

•进一步完善全国性得管理框架，以便运作、统署、协调学术交流和行业技术推广。

■进一步实现标准化，如术语店，从而实现数据得交互、整合、语义得连贯和共享、更好地

支持结构化数据录入、临床决策

•基础研究和临床研究整合，把基M研究和临床研究得知识结合起来,从何实现循证医学。

・人性化计算

我国医学信息学得发展进程：

•1995年“金卫工程”

*建立国家医疗信息骨干网

*建立卫生宏观数据库

*建立医院HIS

*发行“金卫卡”

•军队一、二、三号工程

•1987年，中国医学信息学会（CMIA）成立。

•04年11月，中国卫生信息学会成立

医学信息学得发展方向：

•研究与应用领域不断术大

•由疾病分类编码扩大到卫生各个领域

•重价值和质量管理

•Bal1公式（服务+质量”消费=价值

•Ba11得实现方法：强化疾病管理、普及远程医疗、实现病人安全管理、

建立决策支持系统。

•卫生信息系统建设

•03年公布《国家公共卫生信息系统建设方案》

•加快专业人才培养

•建立健全医学信息学研究体制

•加强国标和国内合作

第二章医学信息标准化、医学信息系统工程概论

选择题：

1.HL7得相关介绍

HL7作为标准她就就是开放系统互联（25D七层协议第七层，就就是作为规范各医疗机构之

间，医疗机构与病人、医疗事义行政单位、保险单位以及其她单位之间各种不同信息系统之

间进行医疗数据传递得标准。

2.标准得描述

标准得定义：（国家标准GB/T20000.1-2002）为了在一定得范围内获得最佳秩序，经

协商一致制定并公认机构批准，共同使用和重复使用得一种规范化文件。

3.国际疾病分类将描述

国际疾病分类（简称ICD）

a）ICD（IntcmationalClaSsificationofDiscssc）就就是世界卫生组织

（WHO）制定得疾病分类方法,就就是疾病分类得国际统一标准。

b）ICD已有110多年得历史，经过10次更新。

c）ICD分类依据疾病得四个主要特征:病因、部位、病理、临床表现。

d）ICD分类编码方法:类目、亚目、细目

e）类目：三位数编码。包括1个字母和2位数字。S82（小腿背折）

0亚目:四位数编码。包括1个字母、3位数字和一个小数点。S82、0（膜骨骨折）

g）细目:五位数编码。包括1个字母、4位数字和一个小数点。S82、01（膜骨开放

性骨折）

4.诊断相关组得描述

诊断相关组DRG（DiagnosisRelatedGroups）

DRG一般包括以下三部分内容：

①她就就是一种病人分类得方案:其核心思想就就是将具有某一方面相同特征得病例

归为一组,以方便管理。

②分类得基础就就是病人得诊断，在此基础上考虑患者得年龄、手术与否、并发症及合并

症等情况得影响。

③把病人得治疗和所发生得费用联系起来，从而为付费标准得制定尤其就就是预付费得

实施提供了基础。

5.DI得相关介绍

通信标准DI被大多数放射图片得存储和通信系统开发商支持”她同时又被整合到欧洲

EDI（医学图像通信）标准和日本网络医学通信标准中。日本图像贮存和运载光盘系统支持

DI医学内容。

DI产生于1985年，当前已修订为第三版并正式命名为D13o

6.标准得基本种类

强制性标准、任务导向标准、实质性标准、共识性标准

7.标准化得原理

简化原理

统一原理

协调原理

最优化原理

8.医学信息标准得类型

■医学信息得标准

・医学信息交换得标准

•医学信息处理与流程得标准

■医学信息硬件和软件得标准

9.医学信息系统得意义

1）、完善公共卫生环境

2）、提升医疗服务整体水平

3）、促进教学、科研发展

4）、建立电子病历与健康档案

简答题：

1、标准和标准化得定义就就是什么？

•标准得定义：（国家标准GB/T20000、1-2002）为了在一定得范围内获得最佳

秩序，经协商一致制定并公认机构批准，共同使用和重发使用得一种规范化文件

•标准化得概念:为了在一定范围内获得最佳秩序，对现实问题或潜在问题制定共同使

用和重复使用得行为规范得活动。

2、医学信息标准应用于卫生佶息化建设中得意义

❖2.重要意义

9标准化—

•在经济、技术、科学及管理等社会实践中，对重复性事物

和概念通过制定、实施标准达到统一，以获得最佳秩序和

社会效益的过程。

通过将标准化手段应用于医疗卫生信息化建设中：

—互连互通（医疗卫生相关信息系统）

—信息共享（医疗卫生相关利益方）

—业务协同（医疗卫生相关部门/单位）

—安全保密（个人健康信息）

从而避免重复建设和信息孤岛的产生，改善医疗服务质

量，减少医疗差错，提高医疗卫生管理与服务的效率。

第三章公共卫生信息系统

选择题：

1、公共卫生信息内容

法定传染病危险因素

疾筋监测点食品卫生与中毒

专病报告系统环境、放射、职业卫生

实验室网络及监测医疗服务监督

临床症状监测

lUr4j|i|

XXXI/TH

响应

院前急救系统突发事件评估及预警

应急医疔及依人转运预案启动及趋势预测

救治专家及人力资源指挥调度

药品及医疗物资储备部门协调

2、国家PHIS基本网络构架

□纵向到底一五级网络、三级平台

横向到边一区域公共二生信息网

3、疾病监测系统得内容

传染病性疾病监测：

法定传染病监测、疾病监测点、专病报告系统

非传染病性疾病监测：

职业病、恶性肿疮、心血管病、国生期、流产、出生缺陷、药物不良反应、吸烟与健康、

食品卫生、环境因素、水质、健康教育情况等。

4突发公共卫生事件应急决策指挥系统主要功能

・监测监控

•预测预警

・准备/规划/保障

,应急响应

•恢复/评估/分析

5国家PHIS建设得原则

统一规划、分步实施

突出重点、纵横联网

□规范标准、资源共享

平战结合、预警预报

□多方投资、分级负责

□明确职能、分层装备

6我国突发卫生事件指挥中心构架图

我国突发卫生事件指挥中心建设

突发卫生事件指挥中心r

]J

疾寇监翅_卫_生_监：H医疗就

测索统■督系统・治系统

网络基础

7我国公共卫生信息系统建设得指导思想

在各级政府领导下，按照有关法律法规和国务院关于“统筹规划，国家主导，统一标准，联

合建设，互联互通，资源共享”得要求，统一领导，分级负责，加强科学管理，充分利用现有资源,

结合卫生工作实际，总体设计、分步实施，全国联网、防治互通，强化责任、依法管理，加快我国

公共卫生信息化建设进程,全面提高突发公共卫生事件监测、应急反应、医疗救治、执法监

督和指挥决策得能力。

8我国医疗救治活动根据救治规模和灾害影响程度划分得三个级别

--般情况医疔救治活动;更大灾害和严重灾难救治活动O

9公共卫生指挥决策与医疗救治关系

覆盖区域应对能力管理主体管理范围

应急指挥全局：协调冷处理特大或灾卫生行政管理内部资

区域得资源难性事件部门源，协调其她

资源

医疗救治局部：以城市处理重大和一医疗救援医疗救治相关

为中心败事件中心资源

10卫生监督执法信息系统建设得内容

需求分析、资金调配

简答题：

1、公共卫生信息系统作用和恚义

通过纵向到底、横向到边得信息系统得网络构架和在线、直报、个案得报告方式,改善了

传染病报告得及时性、准确性和可靠性，提高了探测传染病早期暴发得能力;进一步提高公共

卫生工作效率和工作质量;通过中央与地方得网络连接信息收集、疫情处理更加规范化和标

准化，公共卫生信息及服务可以实现异地共享。为宏观卫生管理服务，促进卫生事业发展，为

卫生服务科研和决策提供支抻。

第四章社区卫生信息系统

选择题

I.社区卫生服务普遍推行得运作机制

社区医生——以健康教育和社区卫生服务调查为切入口——以健康档案为依据——以医

疗服务起步——责任医生——在医疗服务起步得基础上，不失时机地将“六位”功能“一

体”提供——戢终达到建立家庭医生制度。

从无偿到有偿

2.社区卫生服务当前面临得挑战

1)、相关政策不健全,落实不到位；

(1)自治区、市已出台得相关政策不能有效

落实或落实不到位；

⑵部分市还没有出台相关核心政策，政策

体系不完善。

2)管理体制功能弱化，效能不高；

(I)卫生行政管理体制不完善，人员少、职能

科室混乱、工作任务交叉重叠；

(2)行政管理效能萎缩，政令不畅通；

(3)市场监管乏力，重审批、泾监督，秩序较

混乱。

3)卫生服务能力不强，信任度低

⑴社区卫生服务机构普遍基利设施差、基本医

疗设备简陋或不足；

(2)社区卫生人才队伍结构不合理，医护人员业

务素质儡低；

(3)综合服务能力和水平不高.重医轻防、以药

养医得逐利倾向突出。

4)运行机制缺乏活力，积极性低

(1)卫生行政部门属地管理、分级管理弱化；

(2)社区卫生服务机构特别就就是公立医院举办得机构，其内部运行机制缺乏活力，卫生

技术人员积极性不高。

3.我国医药卫生体制改革中提出得“实现人人享有基本医疗卫生服务”中得公共卫生服务

包括哪些？

公共卫生服务:疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫

生应急、急救、采供血服务以及食品安全、职业病防治和安全饮用水等；

4.我国医药卫生体制改革中提出得“实现人人享有基本医疗卫生服务”中得医疗服务包括

哪些？

医疗服务：采用基本药物，使用适宜技术，按照规范诊疗程序提供得急慢性疾病得诊断、治疗

和康复等。

5.实施广西社区卫生服务发展策略得基本思路

1)、完善政策体系，落实相关措施,就就是核心；

2)、优化资源配置，科学布局网络，就就是关键；

3)、加强内涵建设，提升服务能力，就就是途经；

4)、推行人性化服务，树立形象品牌，就就是手段。

6.社区卫生信息系统得四类用户

社区居民、全科医生、社区管理者、政府卫生行政部门

7.社区卫生信息主要包括哪些

社区卫生信息就就是指国家为了保护和促进社区居民身心健康，有效地提高居民素质，而收

集、传输、处理、存贮、分配和利用开发得各种信息。

主要包括:卫生服务活动信息、卫生资源得配置.和利用信息、健康教育与预防疾病信息、彩

响健康得各种因素、疾病诊断、治疗和处置信息等。

8.CHIS与HIS得关系

HIS以事务管理为主要内容,她得功能明确，数据易于结构化。

CHIS以终生服务过程为丰富内容，健康管理过程就就是一个基于卫生保健和医疗经验得推

理、决策得智能化过程，面对得患者个体性强而重复性差，数据不易结构化。

CHIS与HIS既有区另山又相互依存、相互关联，CHIS为H1S提供基础数据,CHIS包含

HIS基本内容，外延却更加广泛。

9.社区卫生服务信息化得三维数据管理

三维数据互联互通、综合

健康数据（健康功能）、医生工作数据（医疗功能）、卫生行政数据:管理功能）

10.社区卫生信息系统按其功能得划分

一、健康档案子系统

二、经济管理子系统

三、监督管理子系统

四、公众服务管理子系统

五、综合信息查询与统计分析子系统

一、预防保健子系统

二、全科诊疗子系统

三、计划免疫子系统

四、健康教育子系统

五、康复子系统

六、计划生育技术服务于系统

简答题：

1、社区卫生信息系统得定义。

定义：

社区卫生信息系统（CHIS）就就是指以计算机、网络技术、医学和公共卫生学知识为基础,

以居民为中心，对社区卫生信息进行采集、加工、存储、共享，实现健康服务和息础医疗服务，

并提供决策支持得管理系统。

社区卫生信息系统就就是一个综合性得信息系统，包括医疗、预防、保健、康及、健康教育

和计划生育技术指导等六位一体得卫生服务信息，由多个子系统（或子模块）有机得构成。

2、健康档案

该系统以社区居民健康档案为核心平台与纽带，将社区卫生服务六位一体

功能紧密相连。在完善各基本功能得息础上实现管理者对全系统得

综合统计、分析、监控及动态管理

包括:计划生育，健康教育，康复管理，保健，基本医抗疾病预防

第五章妇幼保住信息系统

选择题：

1、妇幼保健信息系统得功能

数据采集，权限控制，传榆及交换，数据输出，查询统计，质量审核

2、妇幼保健组织机构遵循得原则

□利用计算机技术和网络通信技术.实现业务流程得优化和再造

□体现信息共享，一方采集，多方共享

□信息采集动态化，记录内容和数据结构、代码等都严格遵循统一得国家规范与标

准

□实现由业务产生信息，由信息生成数据，由数据自动形成报表得管理模式

3、儿童保健信息系统得定义

以儿童个案为单位，以儿童保健信息为核心，对儿童保健服务过程中所产生得主要业务数

据进行计算机管理与处理，实现儿童保健管理得现代化、科学化而建立得应用信息系统。

4、妇幼保健信息系统得基本组成部分

□妇女儿童基•础档案管理系统

□妇女保健信息系统

□儿童保健信息系统

□妇幼卫生统计报表系统

简答题：

1、妇幼保健信息系统得定义

妇幼保健信息系统就就是指按照国家有关法律法规和政策、标准得要求、以计算机技术、

网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展得妇幼保健服务工作

各主要阶段所产生得业务管理等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫

生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面得自动化管理及各种服务得信息系统。

第六章医疗保险信息系统

选择题：

1、医疗保险信息系统得分类

医保中心端子系统和定点医疗机构端子系统。

2、医疔保险信息系统当前存在得问题

医疗保险管理信息系统与HIS之间得整合与对接成为当前存在得主要问题。

现阶段，MIMIS与HIS之间将对接大部分还就就是通1±外部接口实现存,仅极少数

得大型医院实现了两者得真正融合。当前，医保端和医院端之同得数据同步存在不一致，数

据传榆得准确性、安全性及效率仍然存在着很大得瓶颈O

3、医疗保险得概念

医疗保险就就是根据法律、法规向法定范围内得劳动者及其供养得亲属提供预防和治疗疾病

得全部或部分费用，保障其基.本医疗需求得社会保险项目。

4、五险就就是什么？

养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险

简答题：

1、医疗保险信息系统得定义

就就是指利用计算机、网络通信技术对医疗保险信息进行采集、传输、存储和处理，

从而为医疗保险提供全面得、自动化管理得信息管理系统。医疗保险管理信息系统得主

要作用在于为医院及其所属各部门提供医保病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管

理信息和决策分析统计信息得收集、存储、处理、提取和戮据通讯得能力，并能满足所

有授权用户对信息得各种功能得需求。

第七章新型农村合作医疗信息系统

选择题

1新型农村合作医疗信息系统得作用

1）、保障基金安全，提高资金使用效率。

2）、提高理赔时效。

3）、确保补偿支付得真实和准确。

4）、增加新型农村合作医疗得透明度。

5）、提高决策得效率和效能，增加各项费用指标制定得科学性。

2新型农村合作医疗信息系统得结构

全国新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）信息系统得建设应以两级平台（国家级、

省级）为主,多级业务网络（国家、省、市、县）并存。省级建立信息平台，县级建立业务操作

网络,市级通过省级平台建立转区虚拟信息管理网络。业务网络覆盖到乡镇经办机构和同级

得定点医疗机构并进一步扩展。国家级和省级得系统得构成分为决策辅助系统、业务管理系

统、基层单位管理平台以及门户网站系统。县级业务操作网络以组织、管理与运行得基础信

息收集和业务管理为主。以县为单位实现在线费用审核、即时结算和实时监控功能。

3新型农村合作医疗信息系统得姐成

（1）业务系统:由县（市、区）级业务管理、市（州）级管理、省级管理（含辅助决策）、医院信息

系统（HIS）接口四个部分组成；

⑵服务系统:即“四川省新型农村合作医疗信息网”（门户网站）.统一发布信息,集中提供数据

查询服务；

（3）两级中心:县（市、区）级延立业务处理和数据中心，省级建立数据备份和技术支持中心；

（4）三级平台:县（市、区）级平台和劣级平台就就是实物平台，市（州）级平台就就是虚拟平台

4新型农村合作医疗信息系统得两级中心

县（市、区）级建立业务处理和数据中心，省级建立数据备份和技术支持中心；

5新型农村合作医疗信息系统得三级平台

县（市、区）级平台和省级平台就就是实物平台，市（州）级平台就就是虚拟平台

6依据信息流与数据流得同步程度，把新农合信息系统得管理模式分类

⑴非实时联网模式:指参合农民在垫付医疗费用后,凭费用发票前往新农合机构报销得模式。

其信息系统与定点医疗机构没有接口，存在信息流与业务流得专裂以及医疗费用得二次输入

过程。无法对费用存发生世行实时■监管；

（2）异步联网模式:指参合农民得医疗费用明细产生后，通过医院信息系统（H1S）导出，再导入

新农合信息系统得模式。其信息系统与定点医疗机构有接口但不直接联网，信息流与业务流

不存在割裂但不同步，没有费用得二次输入过程。仍只能对费用得发生进行事后监管；

（3）实时联网模式:指参合农民在医疗过程中各个环节发生得费用明细实时上传至新农合信息

系统，诊疗完成后进行实时结算和补偿得模式。其信息系统与定点医疗机构实时联网，信息

流与业务流完全同步，实现了事前和事中监管。

7一个完整得新农合县级平台业务管理系统得组成

（一）中心管理

（二）定点医疗机构接口

（三）财务管理

（四）各种辅助平台

8新农合信息系统中得决策辅助系统

决策捕助系统一般设立在府级。决策辅助系统以数据仓库为基础，以联机分析处理和数

据挖掘为工具，对大量原始信息进行汇总、整理、交换和分析处理，形成宏观决策数据库，

建立新农合决策分析系统,对政策执行情况进行监测，为政策得制定提供支持。

9新型农村合作医疗信息系统建设中存在得问题

（-）地区差异和资金投入

（二）管理人才缺乏

简答题：

1、新型农村合作医疗信息系统

概述:新型农村合作医疗信息系统就就是专门用于新型农村合作医疗管理得计算机信息

系统。新型农村合作医疗就就是以农民为主体，在政府得姐织、引导和扶持下，农民遵循自

愿、受益和适度得原则，通过多种合作形式筹集医疗资金（包括中央财政补助、地方财政资

助、集体扶持、个人筹资等），从而减轻医疗费用负担得一种农村医疗保障制度。

2、新型农村合作医疗信息系统得作用就就是什么？

1)、保障基金安全，提高资金使用效率.

2)、提高理赔时效。

3)、确保补偿支付得真实和准确。

4)、增加新型农村合作医疗得透明度。

5)、提高决策得效率和效能，增加各项费用指标制定得科学性,

第八章远程医学信息系统

选择题

1广义得远程医学信息系统

广义得远程医学信息系统就就是与医学相关得各种远程通信技术和计算机多媒体技术得

交叉应用得总和，包括远程医学信息服务、远程医学教育、军事远程医学系统、远程医疗信

息系统等;狭义得远程医学信息系统就就就是远程医疗信息系统。

2远程医学教育得功能

(1)医学普及教育

(2)医学课程教育

⑶继续医学教育

3现代远程医疗信息系统得功能

(1)增加获得医疗服务得可能；

(2)提供及时得诊断和治疗；

(3)减少医疗费用和医疔限制；

(4)提高基层医院和社区医疗机构符医疗质量；

(5)提高对特定人群得医疗效果。

4我国远程医疗信息系统发展所面临得问题

(1)成本与效益得问题

⑵技术和标准化得问题

(3)法律与道德得问题

5现代远程医学教育阶段得开始由来

现代远程医学教育阶段就就是随着卫星通信、计算机互联网、多媒体等现代信息技术得

出现而开始得。

简答题：

1、远程医疗信息系统

远程医疗信息系统就就是数据通信技术、计算机多媒体技术、计算机网络技术、医学信

息化技术交叉结合组成得全新得医疗服务系统。通过远程医疗信息系统可以把大医院同中小

医院乃至患者家庭联系起来，形成医学专家与患者之间得一种全新得诊疗模式。

第九章区域卫生信息系统

选择题：

1、区域卫生信息系统中所指将区域

区域:就就是指具有独立财政支撑，具有完整得医疗卫生体系得行政区划地区。一般说来，区域

至少就就是区、县，也可以就就是更大得地市、直辖市.其至全国