2025年危重症患者抢救制度考试试题及答案

2025年危重症患者抢救制度考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.危重症患者抢救工作应由谁负责组织实施？A.首诊护士B.科主任、护士长或主诊医师C.行政总值班D.值班保安2.抢救过程中，口头医嘱执行后，抢救人员应在何时补记？A.抢救结束后24小时内B.抢救结束后6小时内C.抢救结束后2小时内D.次日交班前3.急会诊时限通常为接到会诊通知后多久内到位？A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟4.抢救药品、器材应做到“四定”，下列哪项不属于“四定”内容？A.定人保管B.定点放置C.定时更换D.定量储存5.抢救记录中，除病情变化、抢救措施、转归外，还必须准确记录下列哪项？A.患者入院时间B.抢救起止时间C.家属到达时间D.医生交接班时间6.急危重症患者需要紧急抢救，但暂无法缴纳费用时，下列哪项做法是正确的？A.先缴费后抢救B.先抢救，同时报告相关部门C.等家属筹足费用D.仅做一般观察7.危重症患者转运前，下列哪项不是必须完成的？A.评估转运风险B.通知接收科室准备C.签订无责任协议D.携带急救物品8.抢救危重症患者时，护理人员执行口头医嘱必须做到？A.听到后立即执行B.复述一遍，确认无误后执行C.等医师出具书面医嘱D.由家属转述后执行9.抢救现场，非抢救人员应如何处理？A.帮助递送物品B.主动参与抢救决策C.离开现场，保持通道畅通D.在场围观学习10.危重症患者抢救制度要求抢救设备完好率应达到？A.90%B.95%C.98%D.100%二、多项选择题（每题4分，共20分）1.危重症患者抢救制度中，抢救工作的基本要求包括哪些？A.分工明确B.听从统一指挥C.坚守岗位D.严格执行查对制度2.抢救记录应包括下列哪些内容？A.病情变化B.抢救措施C.抢救起止时间D.参加抢救人员姓名3.下列哪些属于抢救药品、器材的管理要求？A.定人保管B.定点放置C.定量储存D.定期检查4.危重症患者抢救中，遇到需要多学科协作的情况，以下做法正确的是？A.首诊科室可请求急会诊B.相关科室接到会诊通知后应在10分钟内到位C.必要时报告医务科或总值班协调D.可启动医院抢救应急预案5.危重症患者转运途中应做好哪些工作？A.安排具备相应能力的医护人员陪同B.携带急救药品和器材C.连续监测生命体征D.提前与接收科室联系三、判断题（每题1分，共10分）1.首诊医师对急危重症患者可因科室床位紧张而拒绝收治。2.抢救结束后，抢救记录原则上应在6小时内据实补记。3.抢救时口头医嘱执行后，护士凭记忆补记，无需医师确认。4.急会诊医师应在接到通知后10分钟内到位。5.抢救药品、器材的完好率要求达到100%。6.危重症患者转运前不需要对患者或家属进行告知。7.抢救过程中，医师可因患者费用问题拒绝实施抢救。8.抢救现场应听从统一指挥，不得擅自行事。9.抢救记录可以由实习护士单独完成并签字。10.对病情危重、诊断不明的患者，首诊医师应边抢救边检查、边请示上级医师。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述危重症患者抢救制度中“首诊负责制”的基本要求。2.简述抢救结束后医疗及护理文书记录的基本要求。3.简述危重症患者抢救中口头医嘱的执行流程。五、案例分析题（20分）患者，男性，68岁，因“突发胸痛40分钟”由家属送至某医院急诊科。接诊医师初步判断为急性心肌梗死可能，需立即抢救。但家属未携带足够费用，且急诊抢救室暂无空床。请结合危重症患者抢救制度，回答以下问题：1.接诊医师应如何处理？请说明依据。2.抢救过程中如需心内科急会诊，时间上有何要求？3.抢救结束后，医疗文书应如何书写？1.接诊医师应立即将患者安置于抢救区域或临时抢救位置，实施吸氧、心电监护、建立静脉通道、急查心电图和心肌酶等必要抢救措施；同时报告科主任或抢救负责人，启动胸痛中心或急性心梗抢救绿色通道。不得因费用未交、床位紧张而拒收或延误抢救。依据：首诊负责制和急危重症患者抢救制度明确要求“先抢救、后收费”，任何科室和人员不得推诿。2.心内科急会诊医师应在接到会诊通知后10分钟内到位。会诊医师应协助评估病情，决定再灌注治疗策略；必要时报告科主任或医务科协调多学科抢救。3.抢救结束后，医师应在6小时内据实补记抢救记录，内容包括患者病情变化、抢救起止时间、抢救措施、用药、生命体征、转归及参加抢救人员姓名、职称等；护士应补记抢救护理记录和执行的口头医嘱。口头医嘱须经医师确认后补录并签字，记录应客观、准确、完整、及时。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：抢救工作由科主任、护士长或主诊医师负责组织；重大抢救应报告医务科、护理部等相关职能部门。2.答案：B解析：医师应在抢救结束后6小时内据实补记医嘱，记录应注明下达时间和执行时间。3.答案：B4.答案：C解析：抢救药品、器材的“四定”通常指定人保管、定点放置、定量储存、定期检查，不含“定时更换”。5.答案：B6.答案：B解析：对急危重症患者应遵循“先抢救、后收费”原则，任何单位和个人不得因费用问题延误抢救。7.答案：C8.答案：B解析：口头医嘱应复述确认，防止误听、误解，保障用药安全。9.答案：C10.答案：D二、多项选择题1.答案：ABCD2.答案：ABCD3.答案：ABCD4.答案：ABCD解析：多学科协作抢救时，首诊科室应主动协调，急会诊时限为10分钟；意见不一致或涉及重大抢救时，应及时报告医务科或总值班，必要时启动全院应急预案。5.答案：ABCD三、判断题1.答案：错误解析：首诊负责制要求不得推诿或拒绝救治急危重症患者。2.答案：正确3.答案：错误解析：口头医嘱须经医师核对确认后，方可补录并签字。4.答案：正确5.答案：正确6.答案：错误7.答案：错误8.答案：正确9.答案：错误解析：抢救记录应由参加抢救的执业医师、护士按照职责分别书写并签字。10.答案：正确四、简答题1.答案：(1)首诊医师对就诊的急危重症患者不得以任何理由推诿或拒绝救治；(2)对病情危重、诊断不明的患者，应边抢救边检查、边请示上级医师；(3)涉及多科疾病时，首诊科室应负责协调，必要时报告医务科组织会诊；(4)不得因费用、床位、科室归属等问题延误抢救。2.答案：(1)抢救记录应于抢救结束后6小时内据实补记，注明抢救起止时间和补记时间；(2)记录内容包括病情变化、抢救措施、用药、生命体征变化、转归及参加抢救人员；(3)口头医嘱执行后须经医师确认，及时补录并签字；(4)记录应客观、准确、完整、及时，不得涂改或伪造。3.答案：(1)医师下达口头医嘱；(2)执行护士完整复述一遍，确认药品名称、剂量、用法、给药途径等信息