领导讲话稿之登革热讲话稿

领导讲话稿之登革热讲话稿今天我们召开全市登革热防控工作专题部署会，主要任务是深入贯彻落实习近平总书记关于坚持人民至上、生命至上，做好公共卫生防控工作的重要指示精神，直面当前我市登革热防控的严峻形势，统一思想、压实责任、细化举措，动员全市上下迅速行动起来，采取最坚决、最果断、最严格的防控措施，坚决防范登革热本地疫情暴发流行，全力保障人民群众身体健康和生命安全，维护全市经济社会发展平稳有序的良好局面。首先，我先给大家通报一组来自国家、省疾控中心和我市监测网络的权威数据，让大家对当前的防控形势有一个清醒、客观的认识：根据世界卫生组织发布的全球登革热监测报告，2024年以来全球登革热疫情处于近10年较高流行水平，东南亚、美洲、西太平洋地区累计报告病例超过520万例，死亡病例3900余例，其中与我国人员往来密切的泰国、越南、马来西亚、柬埔寨等东南亚国家报告病例数较2023年同期上升43%，输入我国的病例占境外输入病例总量的68%，输入压力持续增大。从国内情况看，截至2024年9月20日，全国共报告登革热病例2217例，其中本地感染病例1364例，较近5年同期平均值上升192%，疫情波及广东、广西、福建、云南、浙江、江西等12个省份，其中我省累计报告病例1362例，本地病例占比超过72%，已有6个地市出现单区域100例以上的局部聚集性疫情，2个地市累计报告5例重症病例，省疾控中心病毒基因测序显示，今年流行的登革病毒1型、2型、3型均有检出，输入来源覆盖全球12个流行国家和国内8个流行省份，本地传播链多达27条，防控难度较往年明显增大。从我市自身监测情况看，今年1月1日至9月20日，全市共报告输入性登革热病例49例，较2023年同期上升96%，较近5年同期平均值上升88%，输入来源中，62%为东南亚旅居返回人员，30%为省内疫情高发地市来返人员，8%为国内其他流行省份返回人员；媒介监测方面，近2周全市23个镇街的46个常规监测点中，有9个镇街的布雷图指数超过2.0的安全阈值，其中4个城中村监测点的布雷图指数分别达到5.9、5.3、4.9、4.7，远超警戒水平，对阳性积水容器溯源发现，居民家庭的花盆托盘、闲置敞口容器占比达到47%，公共区域的废弃杂物、废旧轮胎、坑洼积水占比达到33%，建筑工地、景观水体等重点场所的积水占比达到20%；9月18日，我市J区K街道社区卫生服务中心在发热门诊常规筛查中发现1例登革热核酸阳性病例，经市、区两级疾控中心联合流调确认，该病例为本地感染病例，发病前14天无离开我市的外出史，其居住的楼栋周边布雷图指数达到5.4，流调溯源判定感染来源为9月上旬从邻省疫情高发地区来我市探亲的1例输入性病例，这是我市今年报告的首例本地感染病例，标志着我市登革热防控已经从“输入性风险防范期”进入“本地传播扩散阻断的关键窗口期”，如果我们的防控措施再慢半拍、再松一寸，就极有可能在短时间内出现多点暴发的局面，不仅会严重威胁群众的健康安全，还会冲击正常的生产生活秩序，影响城市运行和营商环境，这个后果我们承担不起，也绝对不能让它发生。在看到严峻形势的同时，我们也要清醒看到当前防控工作中存在的突出问题，这些问题就是可能导致疫情扩散的最大隐患，必须毫不客气地点出来，督促大家立即整改：一是思想认识不到位，存在麻痹松懈情绪。部分区县、镇街和部门的负责同志，觉得登革热是“年年都防的老问题”，不会出什么大事，对当前的严峻形势缺乏足够的警惕，防控工作停留在开个会、发个文的层面，没有真正下沉到一线抓落实；有的基层单位存在侥幸心理，觉得这么多年都没出过大疫情，轮也轮不到自己这里，监测工作走形式，排查工作打折扣，对辖区里的高风险点位视而不见。二是源头防控不彻底，存在不少盲区死角。从上周市爱卫办组织的暗访情况看，不少地方的爱国卫生运动搞“表面文章”，只清理主干道、机关单位周边的显眼位置，背街小巷、城中村、城乡结合部、无物业老旧小区、拆迁待建地块等区域的积水清理不到位，有的居民阳台的花盆托盘积了大半个月的水，里面的伊蚊幼虫密度达到每勺20只以上，有的废品收购站堆了上千条废旧轮胎，下雨之后积满了水，连续3个月没人清理，有的建筑工地的工棚周边扔满了矿泉水瓶、一次性饭盒，雨后积水形成了大量蚊虫滋生点，这些地方的布雷图指数长期维持在高位，只要有一个输入病例进来，就很容易引发局部传播。三是协同联动不顺畅，存在责任真空地带。登革热防控是一项系统工作，需要各个部门齐抓共管，但从目前的情况看，有的部门存在“各扫门前雪”的思想，觉得登革热防控就是卫健部门、爱卫办的事，对自己行业领域的防控职责认识不清，比如有的地方住建部门没有把建筑工地的积水清理纳入日常安全检查内容，城管部门对公共绿地的积水排查频次不够，市场监管部门对农贸市场、花卉市场的防控要求没有传达到每一个经营主体，教育部门在秋季开学后没有组织开展专门的防控宣传，导致一些行业领域的防控措施落不下去，存在“谁都管、谁都没管好”的责任空档。四是基层能力有短板，防控专业性不足。部分镇街、社区的工作人员对登革热防控知识掌握不牢，不知道怎么识别幼蚊滋生点、怎么指导群众科学清积水，有的消杀人员操作不规范，消杀的时候只对着地面喷，根本没喷到蚊虫栖息的绿化带、楼道背光处、地下车库等区域，浪费了消杀药品还达不到预期效果；部分基层医疗机构的医务人员对登革热的早期识别能力不足，把登革热引起的发热当成普通感冒来治，没有及时开展检测和报告，很容易错失疫情处置的最佳时机，甚至导致重症病例发生。五是群众参与度不高，防控氛围不浓。不少地方的宣传工作只挂几条横幅、贴几张海报就完事了，没有真正深入到群众家里做面对面宣传，很多群众对登革热的防控知识一知半解，觉得“被蚊子咬了很正常”，不知道白纹伊蚊会传播登革热，没有主动清理家中积水、做好防蚊措施的意识，“政府干、群众看”的问题比较突出。面对这些问题和当前的严峻形势，全市上下必须切实提高政治站位，增强做好登革热防控工作的责任感和紧迫感。大家要清楚认识到，登革热是传播速度快、防控难度大的急性传染病，人群普遍易感，目前尚无特效的抗病毒治疗药物，也没有可以覆盖所有血清型、广泛推广使用的有效疫苗，一旦感染，部分患者会进展为重症登革热，出现严重出血、休克、多器官功能衰竭，病死率可达2%以上，尤其是老人、儿童、孕妇、有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，以及二次感染异血清型登革病毒的人群，重症风险比普通人群高5-10倍。而且，登革热的传播媒介白纹伊蚊，也就是大家常说的“花蚊子”，在我市全域广泛分布，这种蚊子活动范围大、攻击性强、叮咬频率高，只要有10毫升以上的小型积水就能快速滋生，一只雌性白纹伊蚊一次能产100-200个卵，从卵发育到成蚊只需要7-10天，一个普通矿泉水瓶里的积水，一周就能长出几十只成蚊；在夏秋季25-30℃的气温条件下，伊蚊体内的登革病毒复制速度快，传播效率极高，如果蚊虫密度达到布雷图指数5以上，一个输入病例在一个平均潜伏周期（5-9天）内就能造成3代以上的传播，短时间内就会出现几十甚至上百个病例，引发局部暴发。之前国内有城市因为防控不力出现登革热暴发，短短一个月报告上千例病例，导致部分学校停课、企业停工，发热门诊挤兑，不仅群众的健康受到严重威胁，还对城市形象、文旅产业、营商环境造成了不小的负面影响，这些教训十分深刻，大家一定要引以为戒。习近平总书记多次强调，人民至上、生命至上，保护人民生命安全和身体健康可以不惜一切代价。登革热防控工作不是一件小事，而是关系到每一个群众切身利益的民生大事，是检验我们主题教育成效、检验基层治理能力的重要标尺。各级各部门一定要坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，从保护人民群众生命健康、维护经济社会发展大局的高度，把登革热防控作为当前一项重要的公共卫生工作来抓，以“时时放心不下”的责任感，迅速进入应急防控状态，采取最扎实、最细致、最有效的措施，坚决守住“不发生规模化本地暴发疫情、不发生重症和死亡病例”的底线，绝不能让登革热疫情影响全市来之不易的发展稳定局面。聚焦防控目标，我们要从严从实落实各项关键措施。今年登革热防控的核心目标非常明确：从现在到11月上旬登革热流行季结束，全市所有镇街的布雷图指数、诱蚊诱卵器指数必须稳定控制在2.0以下的安全范围，输入性病例2小时网络直报率达到100%，本地疫情应急响应时间不超过2小时，重点场所防控覆盖率达到100%，居民防控知识知晓率达到90%以上，确保疫情发现一起、扑灭一起，坚决防止疫情扩散蔓延。围绕这个目标，要重点抓好四个方面的工作：第一，抓严监测预警，切实做到早发现、早报告、早处置。监测是防控的“前哨”，只有早发现风险，才能把疫情扑灭在萌芽状态。一要加密媒介监测频次。从今天开始，全市要启动媒介监测“每周全覆盖”机制，各镇街要组织经过专业培训的监测人员，以社区（村）为单位，每周对辖区内所有重点场所开展一次布雷图指数监测，每个监测点按照每百户不少于50户的比例抽查居民家庭和各类场所，逐件检查各类积水容器的幼蚊滋生情况，建立“一点一档”监测台账，精确到具体点位、具体积水类型、具体幼蚊密度。一旦监测发现布雷图指数超过2.0，要第一时间向辖区防控办发布预警提示，组织开展针对性的积水清理和消杀；如果监测到布雷图指数超过5.0，必须立即启动镇级应急响应，3天内完成区域内全方位的滋生地清理和成蚊灭杀，确保指数稳定降到安全范围。市疾控中心要每周对各镇街的监测数据开展不少于20%的抽样复核，所有复核结果直接报市防控指挥部，坚决杜绝监测数据造假、虚报瞒报的情况，对发现数据不实的，要在全市范围内通报，严肃追究相关人员责任。二要强化病例监测发现。各级各类医疗机构要严格落实预检分诊和首诊负责制，对所有就诊的发热患者，一定要详细询问近14天的旅居史、蚊虫叮咬史，如果患者出现发热伴皮疹、肌肉关节酸痛、白细胞及血小板进行性下降等疑似登革热症状，必须第一时间开展登革热NS1抗原和核酸检测，确诊阳性的要在2小时内通过传染病监测网络进行直报，坚决杜绝迟报、漏报、瞒报。基层社区卫生服务中心、村卫生室要充分发挥“网底”作用，加强对辖区内发热患者的排查，对怀疑是登革热的患者要及时转诊到上级医院，严禁截留病人、盲目用药，避免因为延误治疗导致重症发生。要畅通检测绿色通道，全市所有二级以上医院都要具备登革热1小时快速检测能力，确保疑似病例随到随检，检测结果2小时内反馈给临床医生。三要快速规范处置疫情。一旦发现本地感染病例，辖区疾控中心必须在24小时内完成流行病学调查，彻底查清病例的感染来源、活动轨迹、密切接触者和暴露风险点，按照“点面结合、快速处置”的原则，科学划定核心区和警戒区：将病例住所及活动频繁的周边50米范围划为核心区，核心区外延200米范围划为警戒区。核心区要在1天内完成全方位的滋生地清理和成蚊集中消杀，连续3天每天早晚（伊蚊活动高峰时段）开展2次成蚊灭杀，确保布雷图指数降到1.0以下；警戒区要在3天内完成全覆盖的排查清理，确保布雷图指数降到2.0以下。同时，要组织社区工作人员在核心区和警戒区开展逐户体温排查，主动搜索有发热症状的可疑人员，做到“早发现、早诊断、早治疗”，确保疫情不扩散、不蔓延。四要全力做好医疗救治。要确定市人民医院、各区县人民医院作为登革热定点救治医院，建立“基层首诊、分级诊疗、专家巡诊、重症转诊”的救治机制，在9月底前完成全市所有医务人员登革热诊疗知识专项培训，让所有临床医生熟练掌握登革热的诊断标准、重症预警指征和规范化治疗方案。对所有确诊病例，要安排专人负责管理，密切监测病情变化，重点关注退热后病情恶化、持续腹痛呕吐、嗜睡烦躁、皮肤黏膜出血、血小板快速下降、红细胞压积升高等重症预警信号，一旦发现，立即组织市级专家会诊，及时转诊到定点医院救治，按照“一人一策”的原则制定救治方案，坚决杜绝重症和死亡病例发生。第二，抓实源头治理，从根本上降低蚊虫密度。登革热防控的核心是防蚊灭蚊，而防蚊灭蚊的根本是清除积水滋生地，“无积水就无蚊虫，无蚊虫就无登革热”，这是被全球几十年防控实践证明的最经济、最有效的防控策略。各区县、各镇街要从今天开始，立即组织开展为期1个月的“清积水、灭成蚊、防登革热”爱国卫生专项行动，打一场灭蚊防病的人民战争。一要全覆盖排查清除蚊虫滋生地。要按照“属地负责、网格兜底、逐户排查、不留死角”的原则，组织机关干部、社区工作者、网格员、志愿者，对辖区内所有区域开展拉网式排查，重点对十大类易积水点位进行彻底清理：一是居民家庭内的花盆托盘、饮水机接水盘、闲置瓶罐、阳台和屋顶的积水，引导居民做到“翻盆倒罐”，每周更换一次花盆托盘、饮水机接水盘的积水，换水时要把容器内壁刷洗干净，清除附着的耐干燥蚊卵，对闲置的瓶罐要倒扣放置或者统一作为废品清理；二是公共区域的废弃矿泉水瓶、饮料罐、一次性饭盒、废旧轮胎，还有树洞、竹筒、坑洼积水，要及时清理各类废弃物，用水泥、沙土填平坑洼、封堵树洞竹筒，防止积水滋生蚊虫；三是无物业老旧小区、城中村的排水管道、地下车库集水井、电梯井、楼顶二次供水水箱、消防水池积水，要定期疏通排水管道，对无法排空的积水要每15天投放一次灭蚊幼缓释剂，对景观水池等有条件的水体采取养鱼灭蚊的方式，防止幼蚊滋生；四是建筑工地的搅拌池、建材堆放区、工棚周边的积水，督促施工单位及时平整场地、疏通沟渠，清理工地内的废弃容器，每周对无法排空的积水区域投放灭蚊药物，给工人宿舍安装纱门纱窗；五是拆迁待建地块的坑洼积水、废弃杂物，要由地块权属单位负责，3天内填平坑洼、清理杂物，安排专人每周巡查一次，防止形成新的滋生点；六是公园绿地、市政道路的景观水体、绿化带积水、垃圾收集点周边积水，由城管部门负责，定期疏通排水管网，对景观水体每两周换水一次、定期投放灭蚊幼药剂，及时清理绿化带内的垃圾杂物；七是农贸市场、餐饮单位、花卉市场、废品收购站、汽修厂的积水，由市场监管、商务、城管等部门按照职责分工，督促经营主体每天清理水产区积水、盆栽托盘积水、废旧轮胎和维修配件积水，确保经营区域无积水、无幼蚊滋生；八是学校、托幼机构的操场积水、盆栽托盘、饮水台积水，由教育部门负责，组织学校每周开展一次校园卫生大扫除，清除各类积水，在教室、宿舍安装纱门纱窗；九是车站、公交场站、公共交通工具的积水，由交通运输部门负责，定期清理场站低洼处积水，每周对场站和交通工具开展一次消杀；十是宾馆酒店、景区景点的积水，由文旅部门负责，督促经营单位做好景观水体清理、客房防蚊设施配备，在游客中心设置防控提示牌。清理工作要做到“横到边、纵到底、无盲区、无死角”，不管是单位大院还是背街小巷，不管是居民小区还是拆迁地块，都要明确具体的责任人，确保每一片区域、每一处积水都有人管、有人清。二要科学开展成蚊灭杀。各区县要组建经过专业培训的消杀队伍，配备足够的常量喷雾器、超低容量喷雾器等消杀器械，选用符合国家标准的菊酯类卫生杀虫剂，在伊蚊活动高峰时段（上午8-10点、下午4-6点），对重点区域开展集中消杀，消杀时要重点针对绿化带、楼道转角、地下车库、垃圾收集点、公共厕所等蚊虫栖息的区域，按照规范的剂量和操作流程开展作业，既要保证消杀效果，也要注意人畜安全，消杀前要通过社区公告、业主群等渠道提前告知周边居民关好门窗、收好食物，避免引发过敏、中毒等问题。要指导机关、企事业单位、居民家庭开展科学防蚊，安装纱门纱窗、使用蚊帐和符合国家标准的驱蚊产品，减少被蚊虫叮咬的机会。这里我要特别强调，成蚊消杀只是辅助手段，绝对不能用消杀代替清积水，有些地方为了省事，不清积水只喷药，表面上看蚊子死了一批，但是积水里的卵和幼蚊还在，过7-10天又会长出新的成蚊，根本达不到长期防控效果，必须把清积水作为核心措施，从源头上减少蚊虫滋生。三要压实重点场所的主体责任。所有机关、企事业单位、社会组织、经营主体都要落实“门前三包”和卫生主体责任，管好自己的人、看好自己的门、清理好自己区域内的积水，单位主要负责同志是本单位防控工作的第一责任人，要每周组织开展一次本单位的卫生清理，落实防蚊灭蚊措施。各行业主管部门要按照“管行业必须管防控”的要求，加强对本行业重点场所的监督检查，对落实防控措施不到位、存在明显蚊虫滋生隐患的单位，要责令限期整改，整改不到位的要按照《爱国卫生工作条例》相关规定进行处罚。第三，抓细宣传引导，充分发动群众参与防控。登革热防控没有旁观者，没有局外人，只有把群众充分发动起来，让每一个群众都成为防控的参与者，才能真正筑牢防控的人民防线。一要做到宣传内容精准、渠道全覆盖。要充分利用电视、广播、报纸、社区宣传栏、横幅标语、村社大喇叭、微信公众号、视频号、业主微信群等各种宣传渠道，用通俗易懂的方言、短视频、漫画、宣传折页等形式，把登革热的传播途径、典型症状、防控核心知识传递给每一个群众，要让群众牢牢记住三句话：第一，登革热是白纹伊蚊叮咬传播的，日常接触不会人传人；第二，翻盆倒罐清积水是防蚊灭蚊最有效的办法，没有积水就没有传播登革热的蚊子；第三，出现发热、皮疹、骨关节痛等症状要及时到正规医院就诊，主动告诉医生近期的旅行史和蚊虫叮咬史。要通过持续不断的宣传，让防控知识入脑入心，变成群众的自觉行动。二要针对重点人群开展精准宣传。对城中村、城乡结合部的外来务工人员、出租户，社区工作人员和网格员要逐户上门，发放宣传资料，手把手教大家怎么清理家中的积水，怎么做好个人防护；对学校和托幼机构的学生，要通过主题班会、健康课、“小手拉大手”等形式，给学生讲清楚登革热防控知识，让学生带动家长一起参与家庭积水清理；对老年人、孕妇、有基础疾病的高危人群，要通过家庭医生上门服务、社区健康讲座等方式，提醒他们做好防蚊措施，尽量避免在伊蚊活动高峰时段到绿化带等蚊虫密集的地方活动，出现不适及时就医；对从东南亚、国内疫情高发地区来返的人员，要通过短信提醒、交通卡口提示、社区排查等方式，告知其做好14天的自我健康监测，居家期间安装纱窗、使用驱蚊产品，减少蚊虫叮咬，一旦出现发热症状及时就诊，并主动告知旅居史。三要及时回应社会关切。要建立疫情信息定期发布机制，公开透明发布疫情信息和防控工作进展，对网络上出现的不实信息和谣言，要第一时间通过权威渠道辟谣，避免引发不必要的社会恐慌，引导群众理性看待疫情，主动配合防控工作，形成“人人参与、人人有责、人人共享”的良好防控氛围。第四，抓强能力储备，全面提升应急处置水平。各区县要立足防大疫、打硬仗的准备，提前做好防控物资、人员、技术的储备。一是要配齐配足防控物资，根据辖区人口规模和防控需求，按照3个月满负荷运转的标准，储备足够的消杀器械、灭蚊药品、个人防护用品、检测试剂、救治药品，特别是要保障基层社区、镇街的物资供应，让基层一线工作人员有工具、有装备开展工作；二是要加强队伍培训，市疾控中心要在9月底前完成对全市流调人员、消杀人员、医务人员、社区工作人员的全覆盖技术培训，系统讲解登革热防控的专业知识、操作规范，让每一个一线工作人员都懂政策、会操作、能指导，提高防控工作的专业化水平；三是要完善应急预案，组织开展多场景的应急演练，一旦出现本地疫情，能够第一时间启动响应，快速完成流调、消杀、排查、救治等各项工作，确保处置流程顺畅、措施到位；四是要关心关爱一线防控人员，合理安排工作任务，做好后勤保障和个人防护，落实相关的值班补助和意外保障政策，让一线工作人员能够全身心投入防控工作。登革热防控工作考验的是我们的责任担当、执行能力和工作作风，必须以最严格的责任体系、最有力