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文档简介
2026年急救药品应知应会题库知识考核试题与答案一、单项选择题(共30题,每题1分)1.2025版《国家基本药物目录(急救药品分册)》规定,医疗机构急救车常备急救药品的品种基数最低不得少于()种A.20B.25C.30D.35答案:B解析:依据国家卫健委2025年发布的《医疗机构急救药品配置管理规范》,二级以上医疗机构急救单元常备急救药品基数不得低于25种,基层医疗机构不得低于20种,题干未限定机构层级时按通用最低配置标准25种执行。2.肾上腺素作为心脏骤停首选急救药物,其成人标准静脉推注剂量为(),每3~5分钟可重复给药A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.2mg答案:C解析:根据2025版AHA心肺复苏及心血管急救指南,成人心脏骤停时肾上腺素静脉推注标准剂量为1mg/次,给药后需用20ml生理盐水冲管保证药物到达中心循环,给药间隔严格控制在3~5分钟。3.临床用于解救有机磷农药中毒时,阿托品用药需达到“阿托品化”指征,下列不属于阿托品化典型表现的是()A.瞳孔较前扩大B.心率加快至90~110次/分C.皮肤湿冷、大汗淋漓D.肺部啰音减少或消失答案:C解析:阿托品化的核心指征为口干、皮肤干燥、心率增快(90~110次/分)、瞳孔较前扩大(4~5mm)、肺部啰音消失、意识状态好转;皮肤湿冷、大汗淋漓是有机磷中毒M样症状未缓解的表现,提示阿托品用量不足。4.多巴胺用于休克患者升压治疗时,当给药剂量维持在()区间,主要作用为兴奋β1受体,增强心肌收缩力、增加心输出量A.2~5μg/(kg·min)B.5~10μg/(kg·min)C.10~20μg/(kg·min)D.20~30μg/(kg·min)答案:B解析:多巴胺的药理作用呈剂量依赖性:2~5μg/(kg·min)时主要兴奋多巴胺受体,扩张肾、肠系膜血管增加尿量;5~10μg/(kg·min)时兴奋β1受体,发挥正性肌力作用;>10μg/(kg·min)时主要兴奋α受体,收缩外周血管升高血压。5.下列急救药品中,严禁与碱性药物(如碳酸氢钠)混合输注,否则会发生药物分解失效的是()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品答案:A解析:去甲肾上腺素化学结构不稳定,在碱性溶液中会快速氧化失效,因此输注时严禁与碳酸氢钠、呋塞米等碱性药物经同一通路混合给药,需单独建立静脉通路,且需监测输注部位避免药液外渗导致组织坏死。6.胺碘酮用于治疗难治性室颤/无脉性室速时,首次静脉负荷剂量为()A.75mgB.150mgC.300mgD.450mg答案:C解析:依据2025版心肺复苏指南,难治性室颤/无脉性室速患者在首次除颤、应用肾上腺素后仍未转复时,需给予胺碘酮300mg溶入5%葡萄糖20ml快速静脉推注,若再次发作可追加150mg,后续维持剂量为1mg/min持续静脉泵入6小时。7.地西泮用于控制成人癫痫持续状态时,首次静脉推注的最大速度不得超过(),避免引发呼吸抑制A.1mg/minB.2mg/minC.5mg/minD.10mg/min答案:C解析:地西泮静脉推注速度过快会导致呼吸抑制、低血压,成人给药速度需控制在5mg/min以内,儿童给药速度不得超过2mg/min,给药过程中需持续监测血氧饱和度、呼吸频率,备好心肺复苏设备。8.硝酸甘油舌下含服用于缓解急性心绞痛发作时,单次给药剂量为0.5mg,若症状未缓解,需间隔()可重复给药,最多连续给药3次A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案:C解析:硝酸甘油舌下含服1~2分钟即可起效,作用持续15~30分钟,若首次含服0.5mg后胸痛未缓解,间隔5分钟可重复含服,连续3次给药仍不缓解需警惕急性心肌梗死,立即启动胸痛救治流程。9.临床用于解救苯二氮䓬类药物(如地西泮、咪达唑仑)过量中毒的特异性解毒剂是()A.纳洛酮B.氟马西尼C.亚甲蓝D.乙酰胺答案:B解析:氟马西尼是苯二氮䓬受体特异性拮抗剂,首次剂量0.2mg静脉推注,可间隔1分钟重复给药,总剂量不超过2mg;纳洛酮用于阿片类药物中毒解救,亚甲蓝用于亚硝酸盐、氰化物中毒解救,乙酰胺用于氟乙酰胺(灭鼠药)中毒解救。10.呋塞米作为强效袢利尿剂,用于急性左心衰肺水肿急救时,常规成人首次静脉给药剂量为()A.10mgB.20mgC.40mgD.80mg答案:B解析:急性左心衰发作时呋塞米首次静脉推注剂量为20mg,给药后5~10分钟即可发挥扩张静脉、利尿作用,减轻心脏前负荷,若患者平时规律口服袢利尿剂,可根据耐药情况将首剂调整为40mg。11.50%葡萄糖注射液用于低血糖昏迷患者急救时,成人首次静脉推注剂量为()A.10~20mlB.20~40mlC.40~60mlD.60~100ml答案:C解析:低血糖昏迷患者确诊后需立即给予50%葡萄糖40~60ml静脉推注,推注后10分钟复测血糖,若血糖仍低于3.9mmol/L需重复给药,后续以10%葡萄糖持续静脉维持,避免血糖再次下降。12.下列糖皮质激素中,是感染性休克、过敏性休克急救首选的是()A.地塞米松B.甲泼尼龙C.氢化可的松D.泼尼松龙答案:C解析:氢化可的松为天然短效糖皮质激素,无需肝脏代谢即可直接发挥药理作用,抗炎、抗休克作用起效快,水钠潴留副作用相对可控,是各类休克急救中糖皮质激素的首选,常用剂量为100~200mg/次静脉滴注。13.纳洛酮用于急性阿片类药物中毒解救时,首次成人静脉给药剂量为()A.0.04mgB.0.4mgC.4mgD.10mg答案:B解析:纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂,阿片类中毒(如吗啡、海洛因过量)时首次给予0.4~0.8mg静脉推注,可间隔2~3分钟重复给药,直至患者意识恢复、呼吸抑制缓解,后续需持续静脉泵入防止中毒反跳。14.临床使用去乙酰毛花苷(西地兰)用于急性心力衰竭快速心室率控制时,成人首次负荷剂量为(),需稀释后缓慢静脉推注A.0.1~0.2mgB.0.2~0.4mgC.0.4~0.8mgD.0.8~1.0mg答案:B解析:去乙酰毛花苷为速效洋地黄类药物,成人首次负荷剂量为0.2~0.4mg,溶入5%葡萄糖20ml缓慢静脉推注(推注时间不少于10分钟),推注过程中需监测心率、心律,若心率低于60次/分需立即停药。15.亚甲蓝用于解救亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症时,给药剂量为(),需稀释后缓慢静脉推注A.1~2mg/kgB.5~10mg/kgC.10~15mg/kgD.15~20mg/kg答案:A解析:亚甲蓝的药理作用呈剂量依赖性:小剂量(1~2mg/kg)时可将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,用于亚硝酸盐、苯胺中毒解救;大剂量(5~10mg/kg)时则发挥氧化作用,用于氰化物中毒联合解救,给药剂量错误会加重病情。16.下列急救药品中,需要严格避光保存及输注的是()A.尼可刹米B.洛贝林C.硝普钠D.利多卡因答案:C解析:硝普钠化学性质不稳定,遇光会快速分解产生有毒的氰化物,因此需现用现配,使用避光注射器、避光输液器输注,连续输注时间不得超过24小时,用药过程中需监测血压、氰化物浓度,避免发生低血压及中毒。17.利多卡因用于急性室性心律失常(如频发室早、室速)治疗时,首次静脉负荷剂量为()A.0.5~1mg/kgB.1~1.5mg/kgC.2~3mg/kgD.3~5mg/kg答案:B解析:利多卡因作为Ib类抗心律失常药物,室性心律失常时首次负荷剂量为1~1.5mg/kg静脉推注,若无效可间隔5~10分钟重复0.5~0.75mg/kg,总负荷剂量不超过3mg/kg,后续以1~4mg/min维持静脉泵入。18.发生药物过敏性休克时,除立即停药、平卧、吸氧外,首选的急救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案:B解析:过敏性休克是IgE介导的Ⅰ型超敏反应,肾上腺素可同时激动α、β受体,收缩外周血管、升高血压、舒张支气管、抑制过敏介质释放,是过敏性休克救治的唯一首选用药,成人首次剂量为0.5mg(1:1000浓度)肌肉注射,严重循环衰竭时可静脉给药。19.异丙肾上腺素用于治疗三度房室传导阻滞、显著心动过缓时,静脉泵入的维持剂量通常为()A.0.01~0.05μg/(kg·min)B.0.5~2μg/minC.2~5μg/(kg·min)D.5~10μg/min答案:B解析:异丙肾上腺素为非选择性β受体激动剂,可加快房室传导、提升心率,常规配制为1mg溶入5%葡萄糖500ml,维持剂量为0.5~2μg/min,根据心率调整剂量,维持心率在60~70次/分即可,剂量过大可诱发室性心律失常。20.氨茶碱用于支气管哮喘急性发作急救时,成人首次静脉负荷剂量为(),需缓慢推注避免心律失常、血压骤降A.62.5~125mgB.125~250mgC.250~500mgD.500~750mg答案:B解析:氨茶碱治疗窗较窄,安全浓度范围为10~20μg/ml,首次负荷剂量为4~6mg/kg,成人常规剂量为125~250mg,溶入5%葡萄糖20ml缓慢推注(时间不少于15分钟),后续维持剂量为0.6~0.8mg/(kg·h),需监测血药浓度避免中毒。21.下列关于阿托品用于感染性休克救治的描述,正确的是()A.需小剂量反复给药,维持血压平稳即可B.给药至阿托品化后立即停药,避免阿托品中毒C.大剂量给药可解除血管痉挛、改善微循环,适用于冷休克患者D.合并高热的感染性休克患者优先使用阿托品扩血管答案:C解析:感染性休克(冷休克)时存在外周血管痉挛、微循环灌注不足,大剂量阿托品可解除微血管痉挛、改善微循环,给药剂量为每次1~2mg静脉推注,每15~30分钟一次,直至面色转红、四肢温暖、血压回升后逐渐减量停药;阿托品会抑制汗腺分泌升高体温,高热患者禁用。22.临床用于解救肝素过量导致的自发性出血时,特异性对抗药物是()A.维生素K1B.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.酚磺乙胺答案:B解析:鱼精蛋白是强碱性蛋白,可与强酸性的肝素结合形成稳定复合物,快速中和肝素的抗凝作用,1mg鱼精蛋白可中和100U肝素,需缓慢静脉推注,推注速度过快可引发低血压、过敏反应;维生素K1用于华法林过量出血解救。23.硫酸镁用于治疗重度子痫前期、子痫发作时,首次负荷剂量为25%硫酸镁(),溶入葡萄糖后缓慢静脉推注A.5mlB.10mlC.20mlD.30ml答案:C解析:硫酸镁是子痫救治的一线药物,首次负荷剂量为25%硫酸镁20ml(5g)溶入5%葡萄糖20ml缓慢推注(时间不少于15分钟),后续以1~2g/h维持静脉泵入,治疗期间需监测膝反射、呼吸频率、尿量,若出现膝反射消失、呼吸<16次/分、尿量<25ml/h需立即停药,给予10%葡萄糖酸钙解救。24.20%甘露醇注射液用于急性颅内压升高、脑疝急救时,成人常规给药剂量为(),需快速静脉滴注(30分钟内输完)A.0.25~0.5g/kgB.0.5~1g/kgC.1~2g/kgD.2~3g/kg答案:B解析:20%甘露醇为高渗脱水剂,快速输注后可提高血浆渗透压,降低颅内压,脑疝急救时常规剂量为0.5~1g/kg,20~30分钟内快速静脉滴注,每4~6小时可重复给药,用药期间需监测肾功能、电解质、尿量,避免肾损伤及电解质紊乱。25.下列药物中,属于高警示急救药品,使用前必须双人核对,给药错误会导致严重心律失常甚至死亡的是()A.10%氯化钾注射液B.0.9%氯化钠注射液C.5%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液答案:A解析:10%氯化钾注射液为高浓度电解质,属于A级高警示药品,严禁直接静脉推注,否则会导致血钾骤升引发心脏骤停,使用时需稀释至浓度不超过0.3%,给药速度不超过20mmol/h,给药前需双人核对浓度、剂量、给药途径,给药过程中监测血钾及心电图。26.维生素K1用于解救华法林(香豆素类)过量导致的出血时,最佳给药途径是()A.快速静脉推注B.深部肌肉注射C.皮下注射D.缓慢静脉滴注答案:D解析:维生素K1静脉推注速度过快可引发面部潮红、出汗、支气管痉挛、过敏性休克,因此需稀释后缓慢静脉滴注,给药速度不超过1mg/min;肌肉注射可能导致局部血肿,不适用于抗凝过量出血的患者。27.异丙嗪(非那根)作为抗组胺药物,用于过敏反应急救时,成人常规肌肉注射剂量为()A.12.5~25mgB.25~50mgC.50~75mgD.75~100mg答案:B解析:异丙嗪为H1受体拮抗剂,可抑制过敏介质释放、减轻过敏反应,同时具有中枢镇静、止吐作用,过敏反应时成人常规剂量为25~50mg肌肉注射,最大单次剂量不超过100mg,给药过程中需警惕体位性低血压、嗜睡等不良反应。28.重酒石酸间羟胺(阿拉明)用于低血压升压治疗时,常规配制浓度下静脉泵入的维持剂量范围是()A.0.1~0.5μg/(kg·min)B.1~5μg/(kg·min)C.5~10μg/(kg·min)D.10~20μg/(kg·min)答案:B解析:间羟胺主要兴奋α受体,收缩外周血管升高血压,对β1受体兴奋作用较弱,增快心率的副作用较去甲肾上腺素轻,常规维持剂量为1~5μg/(kg·min),根据血压水平调整泵速,避免血压升高过快导致脑血管意外。29.碳酸氢钠注射液用于心脏骤停患者纠正代谢性酸中毒时,首次给药剂量为(),需根据血气分析结果调整后续剂量A.1mmol/kgB.2mmol/kgC.3mmol/kgD.5mmol/kg答案:A解析:依据2025版心肺复苏指南,心脏骤停患者不推荐常规使用碳酸氢钠,仅在患者原有严重代谢性酸中毒、高钾血症或长时间心肺复苏(>10分钟)合并严重酸中毒时给予,首次剂量为1mmol/kg,后续根据血气分析BE值计算补充剂量,避免过量导致碱中毒。30.10%葡萄糖酸钙注射液用于高钾血症急救对抗心肌毒性时,成人常规给药剂量为(),需缓慢静脉推注A.5~10mlB.10~20mlC.20~30mlD.30~50ml答案:B解析:高钾血症时血钾浓度过高会抑制心肌传导,诱发室颤、心脏骤停,10%葡萄糖酸钙可快速对抗高钾的心肌毒性,给药后1~3分钟即可起效,常规剂量为10~20ml(1~2g),缓慢静脉推注(时间不少于5分钟),推注过程中监测心率、心电图变化。二、多项选择题(共15题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.急救药品管理需严格执行“五定”制度,下列属于“五定”内容的有()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案:ABCDE解析:依据《医疗机构急救设备药品管理规范》,急救药品及急救物品需严格执行“五定”管理,即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,确保急救时随时可取、完好率100%。2.下列属于高警示急救药品的有()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.10%氯化钾D.硝普钠E.利多卡因答案:ABCDE解析:高警示药品是指使用不当会对患者造成严重伤害甚至死亡的药品,上述药物均属于急救类高警示药品,使用时需严格执行双人核对制度,准确掌握剂量、浓度、给药途径、输注速度。3.下列关于急救药品储存要求的描述,正确的有()A.急救药品需单独存放于急救车专用药品层,按药理作用分类摆放,标识清晰B.近效期(距失效期不足6个月)的药品需粘贴红色近效期标识,优先使用C.需冷藏的急救药品(如胰岛素、垂体后叶素)需放置于2~8℃冷藏柜保存,严禁冷冻D.避光药品需原瓶避光保存,硝普钠、硝酸甘油等输注时需使用避光装置E.急救药品使用后需在24小时内补齐,做好使用登记答案:ABCDE解析:急救药品储存需符合药品说明书储存条件,建立效期预警机制,距失效期不足3个月的药品需及时更换,使用后及时补充保证基数齐全,每班交接时核对药品数量、效期、完好状态。4.下列属于有机磷农药中毒解毒药物的有()A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.长托宁(盐酸戊乙奎醚)E.氟马西尼答案:ABCD解析:有机磷中毒解毒药包括外周抗胆碱药(阿托品)、中枢+外周抗胆碱药(长托宁)、胆碱酯酶复能剂(碘解磷定、氯解磷定);氟马西尼是苯二氮䓬类中毒解救药,不用于有机磷中毒。5.下列关于去甲肾上腺素输注的注意事项,正确的有()A.需经中心静脉通路输注,避免外周静脉输注导致药液外渗B.若发生药液外渗,需立即使用酚妥拉明5~10mg溶入生理盐水局部浸润注射C.给药过程中需持续监测有创动脉血压,根据血压调整泵速D.可与碱性药物经同一通路输注,不影响药效E.长时间大剂量使用需监测肾功能、末梢循环状态答案:ABCE解析:去甲肾上腺素为强缩血管药物,外周输注外渗会导致局部组织缺血坏死,严禁与碱性药物混合输注,否则会导致药物氧化失效。6.下列临床情况中,禁用肾上腺素的有()A.高血压危象B.器质性心脏病C.甲状腺功能亢进危象D.过敏性休克E.糖尿病酮症酸中毒答案:ABCE解析:肾上腺素可升高血压、加快心率、增加心肌耗氧、升高血糖,因此高血压危象、器质性心脏病、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒患者禁用;过敏性休克是肾上腺素的首选适应证,无绝对禁忌。7.心肺复苏过程中可经气管插管途径给药的急救药品有()A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.胺碘酮E.碳酸氢钠答案:ABC解析:当无法快速建立静脉通路时,肾上腺素、利多卡因、阿托品可经气管插管给药,给药剂量为静脉剂量的2~2.5倍,用生理盐水稀释至10ml经气管导管注入后加压通气促进药物吸收;胺碘酮、碳酸氢钠、去甲肾上腺素严禁经气管给药,会导致气道黏膜损伤、药物失效。8.下列急救药品中,给药速度过快会导致严重低血压、呼吸抑制的有()A.地西泮B.苯巴比妥钠C.硫酸镁D.利多卡因E.氨茶碱答案:ABCDE解析:上述药物静脉推注速度过快均会引发严重不良反应:地西泮、苯巴比妥钠会导致呼吸抑制、低血压;硫酸镁会导致呼吸肌麻痹、心脏抑制;利多卡因会导致低血压、嗜睡、惊厥;氨茶碱会导致心律失常、血压骤降、惊厥,因此均需严格控制推注速度。9.下列属于心肺复苏“急救金三角”(核心抢救药物)的有()A.肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.利多卡因E.血管加压素答案:ABE解析:2025版心肺复苏指南将肾上腺素、血管加压素、胺碘酮列为心脏骤停救治的核心药物:肾上腺素用于提升冠脉灌注压,血管加压素可协同升高血压,胺碘酮用于难治性室性心律失常;阿托品仅用于心动过缓患者,不作为心脏骤停常规用药。10.下列关于硝酸甘油使用的注意事项,正确的有()A.舌下含服时需告知患者不要吞咽,药物完全吸收前不要饮水B.用药后患者需平卧或坐位,避免体位性低血压导致晕厥C.连续含服3次胸痛不缓解需立即排查急性心肌梗死D.青光眼、颅内压升高患者禁用E.长期连续用药会产生耐药性,需留有8~12小时无药间隔答案:ABCDE解析:硝酸甘油通过扩张血管发挥抗心绞痛作用,会降低眼压、升高颅内压,因此青光眼、颅内高压患者禁用,常见不良反应为搏动性头痛、面部潮红、体位性低血压,用药期间需监测血压变化。11.下列药物中,可用于高血压危象急救降压的有()A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.乌拉地尔E.去甲肾上腺素答案:ABCD解析:硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、乌拉地尔均为静脉用快速降压药,可用于高血压危象的紧急降压,根据患者基础血压调整给药速度,24小时内血压下降幅度不超过基础血压的25%;去甲肾上腺素为升压药,不用于降压治疗。12.下列关于纳洛酮临床应用的描述,正确的有()A.可用于阿片类药物过量导致的呼吸抑制解救B.可用于急性酒精中毒的促醒治疗C.可用于全麻术后阿片类药物残留的拮抗D.给药后需观察至少4~6小时,防止中毒症状反跳E.纳洛酮无明显不良反应,大剂量使用也不会引发不适答案:ABCD解析:纳洛酮半衰期较短(60~90分钟),作用持续时间短于阿片类药物,因此给药后需留观足够时间防止中毒反跳;大剂量使用纳洛酮会诱发阿片类戒断症状,表现为烦躁、恶心、呕吐、心率增快、血压升高,需控制给药剂量。13.急救药品使用过程中需要严格记录给药时间、剂量、给药途径、患者反应的情形有()A.心脏骤停抢救给药B.过敏性休克抢救给药C.休克升压治疗给药D.急诊常规口服给药E.癫痫持续状态控制给药答案:ABCE解析:所有急救场景下的给药均需在抢救结束后6小时内据实补记,记录内容包括给药时间、药品名称、剂量、给药途径、给药后患者生命体征变化、不良反应发生情况;急诊常规口服给药不属于急救给药范畴,按常规给药记录即可。14.下列属于呼吸兴奋剂的急救药品有()A.尼可刹米(可拉明)B.洛贝林(山梗菜碱)C.多沙普仑D.二甲弗林(回苏灵)E.沙丁胺醇答案:ABCD解析:尼可刹米、洛贝林、多沙普仑、二甲弗林均为中枢性呼吸兴奋剂,可兴奋延髓呼吸中枢,用于各种原因导致的中枢性呼吸抑制急救;沙丁胺醇为β2受体激动剂,属于支气管扩张剂,用于支气管哮喘急性发作。15.下列急救场景中的药品使用,符合用药规范的有()A.急性左心衰患者给予端坐位、吸氧、呋塞米20mg静脉推注、硝酸甘油静脉泵入B.室颤患者给予双向波200J除颤,肾上腺素1mg静脉推注,300mg胺碘酮静脉推注C.有机磷中毒患者给予洗胃、阿托品反复给药至阿托品化,氯解磷定静脉滴注D.高钾血症患者立即给予10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉推注(1分钟内推完)E.过敏性休克患者立即给予地塞米松10mg静脉推注,再给予肾上腺素0.5mg肌肉注射答案:ABC解析:高钾血症时葡萄糖酸钙需缓慢静脉推注(时间不少于5分钟),推注过快会导致心律失常、低血压;过敏性休克时肾上腺素是首选用药,需在休克发生后立即给药,不能先给予激素后给肾上腺素,否则会延误抢救时机。三、判断题(共10题,每题1分,正确选√,错误选×)1.急救药品交接时只需核对药品数量,无需核对效期、批号、药品状态。()答案:×解析:急救药品每班交接时需逐一核对药品数量、名称、效期、批号、包装完好性、有无浑浊变质,距失效期不足6个月的药品粘贴近效期标识,不足3个月的及时更换,确保药品随时可用。2.肾上腺素用于过敏性休克救治时,肌肉注射的首选部位为大腿前外侧(股外侧肌)。()答案:√解析:股外侧肌肌肉丰厚、血供丰富,药物吸收速度快于上臂三角肌,是过敏性休克肾上腺素肌肉注射的首选部位,注射深度为针头长度的2/3,保证药物注入肌肉层。3.胺碘酮只能用5%葡萄糖注射液配制,严禁用生理盐水配制,否则会发生药物结晶。()答案:√解析:胺碘酮化学结构为碘代化合物,在生理盐水中会发生氧化反应生成结晶,因此必须用5%葡萄糖注射液稀释配制,且输注时需使用聚氯乙烯材质输液器,避免药物吸附影响药效。4.阿托品用于有机磷中毒解救时,一旦患者出现瞳孔扩大、心率增快就应立即停药,避免阿托品中毒。()答案:×解析:有机磷中毒时阿托品需足量给药至阿托品化,后续需维持阿托品化状态1~3天,直至中毒症状消失、胆碱酯酶活性恢复至正常的60%以上,不能仅因瞳孔扩大、心率增快就立即停药,否则会导致中毒反跳。5.硝普钠连续输注时间超过48小时时,需监测患者血液中硫氰酸盐浓度,避免氰化物中毒。()答案:√解析:硝普钠在体内代谢会产生氰化物,进一步代谢为硫氰酸盐经肾脏排泄,连续输注超过48小时或大剂量输注时,硫氰酸盐浓度超过100mg/L会导致中毒,表现为谵妄、惊厥、呼吸抑制,需监测浓度及时停药。6.去乙酰毛花苷(西地兰)给药前需测量患者脉搏或心率,当成人心率低于60次/分、儿童低于80次/分时需暂停给药,告知医师。()答案:√解析:洋地黄类药物治疗窗窄,中毒时最早出现的表现为心率减慢、心律失常,因此给药前需测量心率,低于上述界值时需暂停给药,排查是否存在洋地黄中毒。7.10%氯化钾注射液在紧急抢救时可以直接静脉推注,快速提升血钾浓度。()答案:×解析:10%氯化钾严禁直接静脉推注,否则会导致血钾瞬间升高引发心脏骤停,无论何种紧急场景都必须稀释后缓慢静脉滴注,浓度不超过0.3%,速度不超过20mmol/h。8.所有急救药品均需常温(10~30℃)保存,无需冷藏。()答案:×解析:部分急救药品需冷藏保存,如胰岛素、垂体后叶素、凝血酶冻干粉等,需放置于2~8℃冷藏柜储存,避免高温导致药物失效;部分药品需冷冻保存的按说明书要求执行。9.亚甲蓝小剂量用于亚硝酸盐中毒解救,大剂量用于氰化物中毒解救,给药剂量错误会加重病情。()答案:√解析:小剂量亚甲蓝进入体内后,在还原型辅酶Ⅰ作用下还原为无色亚甲蓝,可将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白;大剂量亚甲蓝无法被完全还原,会发挥氧化作用将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,加重亚硝酸盐中毒患者的缺氧症状。10.急救药品使用后的空安瓿可以直接丢弃,无需保留核对。()答案:×解析:急救过程中使用的所有药品安瓿、药瓶需统一保留,抢救结束后双人核对药名、剂量、数量,确认无误后方可丢弃,同时做好使用登记,确保给药准确无误。四、案例分析题(共3题,每题10分)1.患者,男,42岁,因“进食海鲜后突发呼吸困难、皮疹10分钟”就诊,就诊时意识模糊、口唇发绀、血压75/40mmHg、心率125次/分,双肺可闻及散在哮鸣音,全身大片风团样皮疹。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)首选的急救药物是什么?给药剂量、途径、注意事项有哪些?答案:(1)诊断:急性过敏性休克(2分
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