2026年医院感染岗位培训临床情景试题(附答案)_第1页
2026年医院感染岗位培训临床情景试题(附答案)_第2页
2026年医院感染岗位培训临床情景试题(附答案)_第3页
2026年医院感染岗位培训临床情景试题(附答案)_第4页
2026年医院感染岗位培训临床情景试题(附答案)_第5页
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文档简介

2026年医院感染岗位培训临床情景试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.某三级综合医院ICU于2026年3月连续检出3例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院获得性肺炎病例,3例患者均入住同一开放式病区,床位间隔1.2米,其中2例接受过有创机械通气。根据《医院感染暴发控制指南(WS/T524-2025)》,该事件属于()A.疑似医院感染暴发B.医院感染暴发C.医院感染聚集D.重大医院感染暴发答案:C解析:医院感染聚集指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象,该事件符合聚集性判定标准;疑似暴发为3例及以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的病例,尚未经病原学同源性确认;暴发需经流行病学调查证实存在同源传播,本次暂未完成同源性分析;重大暴发需导致5例以上感染或死亡病例。2.根据2025年更新的《手卫生规范》,医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者后,手卫生的方式和揉搓时间要求为()A.速干手消毒剂揉搓,时间≥15秒B.流动水+皂液洗手,时间≥20秒C.先流动水洗手再用速干手消毒剂消毒,总时间≥30秒D.速干手消毒剂揉搓,时间≥20秒答案:B解析:接触经接触传播的感染性疾病患者的血液、体液、分泌物或污染物品后,需采用流动水+皂液洗手,揉搓时间不少于20秒,去除手部有机物和病原微生物;普通诊疗操作后可采用速干手消毒剂揉搓≥15秒。3.某外科病房为预防手术部位感染(SSI),对围手术期抗菌药物预防性使用的管理,下列做法正确的是()A.结肠手术患者术前3天开始口服抗菌药物做肠道准备,术前30分钟静脉输注第一剂预防性抗菌药物B.剖宫产手术在切皮前30分钟预防性使用抗菌药物,夹闭脐带后追加1剂C.清洁-污染手术的预防性抗菌药物使用疗程为术后48小时D.心脏手术患者若手术时长超过3小时或术中出血量超过1000ml,术中需追加1剂抗菌药物答案:D解析:结肠手术肠道准备仅需口服非吸收性抗菌药物,术前1天分次给药,无需提前3天;剖宫产手术预防性抗菌药物应在钳夹脐带后立即给药,避免影响新生儿;清洁-污染手术预防性用药疗程不超过24小时,心脏手术可视情况延长至48小时;手术时长超过药物半衰期2倍以上或出血量>1000ml时需术中追加。4.下列哪项是2026年国家医院感染管理质控中心新增的、重点监控的多重耐药菌种类()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)C.耐头孢他啶/阿维巴坦肠杆菌科细菌D.多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)答案:C解析:随着新型酶抑制剂复合制剂临床应用增加,耐头孢他啶/阿维巴坦肠杆菌科细菌2025年全国检出率升至2.1%,被纳入2026年重点监控多重耐药菌目录;其余3种为原有常规监控种类。5.关于医疗机构物体表面清洁消毒,下列符合《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范(2025版)》要求的是()A.普通病房地面采用500mg/L含氯消毒剂每日擦拭1次,有明显污染时随时消毒B.新生儿暖箱内表面采用1000mg/L季铵盐类消毒剂每日擦拭,使用中的暖箱每周更换1次C.发热门诊诊区物体表面采用1000mg/L含氯消毒剂每4小时擦拭1次,遇污染随时消毒D.高频接触表面(门把手、床栏)采用消毒湿巾擦拭后,需用清水再擦拭去除残留答案:A解析:普通病房环境为低度风险区域,采用500mg/L含氯消毒剂每日清洁1次即可;新生儿暖箱内表面需采用低效或中效无刺激性消毒剂,浓度过高易导致新生儿黏膜损伤,使用中暖箱每日清洁,无需每周更换;发热门诊日常物体表面消毒采用500mg/L含氯消毒剂即可,有明确污染时提升至1000-2000mg/L;合格消毒湿巾擦拭后无需清水二次擦拭,避免破坏消毒效果。6.某医院供应室对可重复使用的腹腔镜器械进行灭菌,下列流程正确的是()A.术后立即用流动水冲洗器械表面血迹→酶液浸泡5分钟→超声清洗→高压水枪冲洗管腔→干燥→低温等离子灭菌B.术后器械保湿放置→回收至供应室后人工拆卸至最小单位→多酶洗液超声清洗10分钟→高压水枪/气枪冲洗管腔→干燥→目测+光源放大镜检查清洗质量→纸塑包装→低温环氧乙烷灭菌C.术后器械用含氯消毒剂浸泡30分钟→流动水冲洗→机械清洗→干燥→高压蒸汽灭菌D.术后器械保湿放置2小时内回收→手工初步去除污染物→机械清洗热力消毒→干燥→检查包装→快速高压蒸汽灭菌(134℃,4分钟)答案:B解析:腔镜器械结构精密,不能使用含氯消毒剂浸泡(易腐蚀),不能采用快速高压蒸汽灭菌(易损坏密封结构);清洗流程需先保湿回收,拆卸至最小单位,超声+手工结合清洗管腔,检查合格后选择低温灭菌方式,环氧乙烷灭菌为腹腔镜器械常用可靠灭菌方式;选项A未拆卸、未做清洗质量检查,选项C消毒剂选择错误,选项D灭菌方式错误。7.关于中心导管相关血流感染(CLABSI)的预防,下列措施循证证据等级最高的是()A.每日评估中心导管留置必要性,尽早拔管B.穿刺部位采用0.5%氯己定乙醇溶液消毒皮肤C.股静脉置管患者每日用碘伏消毒穿刺点2次D.采用无菌透明敷料覆盖穿刺点,每7天更换1次答案:A解析:每日评估留置必要性、尽早拔除不必要的导管是CLABSI预防的核心措施,循证等级为ⅠA级;皮肤消毒首选含量>0.5%氯己定乙醇溶液,但2月龄以下婴儿禁用;股静脉置管感染风险最高,应尽量避免选择,穿刺点消毒同其他部位;透明敷料常规每7天更换,若渗液、潮湿、松动需随时更换,该措施为常规预防但证据等级低于尽早拔管。8.某呼吸科病房收治1例人感染H5N6禽流感确诊患者,采取的隔离措施正确的是()A.采取飞沫隔离+接触隔离,患者安置于负压病房,空气换气次数每小时6次B.采取空气隔离+接触隔离,患者佩戴外科口罩,医务人员接触患者时戴N95口罩、护目镜、穿隔离衣C.采取空气隔离+接触隔离,患者产生的医疗废物采用单层黄色医疗废物袋封装,标注“感染性废物”D.采取飞沫隔离+接触隔离,患者出院后终末消毒采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭物体表面,空气采用紫外线照射30分钟答案:B解析:禽流感病毒经空气飞沫、接触传播,需采取空气隔离+接触隔离,安置于负压病房(换气次数每小时≥12次);医疗废物需双层黄色袋封装,鹅颈结密封;终末消毒物体表面采用2000mg/L含氯消毒剂,空气采用过氧化氢汽化消毒。9.关于医院感染病例监测,2026年全国统一要求的目标性监测项目不包括()A.手术部位感染监测,覆盖所有I类切口手术及II类切口的结肠、直肠、剖宫产手术B.ICU医院感染监测,包含CLABSI、CAUTI、VAP三类导管相关感染及多重耐药菌感染C.新生儿病房医院感染监测,重点监测新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎D.门诊患者医院感染监测,统计门诊呼吸道感染、皮肤软组织感染发病率答案:D解析:2026年国家要求的目标性监测重点覆盖住院高风险人群、侵入性操作相关感染,门诊患者流动性大,感染归因难度高,未纳入统一强制监测项目。10.医务人员发生血源性职业暴露后,下列处理流程正确的是()A.立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液,再用流动水冲洗,75%乙醇消毒后包扎B.局部挤压伤口同时用流动水冲洗,冲洗后用碘伏消毒,24小时内上报医院感染管理科C.伤口局部用75%乙醇消毒后包扎,立即检测暴露源和暴露者的乙肝、丙肝、HIV标志物,根据结果启动预防性用药D.发生HIV暴露后,预防性用药应在暴露后4小时内启动,最迟不超过72小时,连续用药28天答案:D解析:职业暴露后禁止局部挤压伤口,避免病原微生物入血,应从近心端向远心端轻轻挤压,再流动水冲洗、消毒;发生暴露后应立即上报,而非24小时内;暴露后应先局部处理,再进行标志物检测和预防用药;HIV暴露后预防性用药黄金时间为2小时内,最迟不超过72小时,疗程28天。11.关于呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防,下列做法错误的是()A.无禁忌证时将患者床头抬高30°-45°B.每日进行唤醒评估,尽早脱机拔管C.采用密闭式吸痰管,每周更换1次,气道分泌物黏稠时用生理盐水持续气道滴注湿化D.呼吸机管路每周更换1次,管路内冷凝水及时倾倒,避免反流至患者气道答案:C解析:密闭式吸痰管有明显污染或故障时更换,无需常规每周更换;气道湿化应采用恒温湿化装置,禁止常规生理盐水持续滴注,避免增加感染风险。12.某医院口腔科对牙科手机的灭菌效果监测,下列符合要求的是()A.每批次灭菌进行物理监测、化学监测,每月开展1次生物监测B.每批次灭菌进行物理监测、化学监测(包内、包外化学指示物),每周开展1次生物监测C.每台牙科手机独立封装,灭菌后包外化学指示卡变色即可判定灭菌合格D.生物监测采用枯草杆菌黑色变种芽孢菌片,灭菌后培养阴性为合格答案:B解析:牙科手机属于高度危险性物品,需压力蒸汽灭菌,每批次需物理监测+包外包内化学监测,每周生物监测;小型压力蒸汽灭菌器因无标准批量,需每锅进行生物监测;生物监测指示菌为嗜热脂肪杆菌芽孢。13.导尿管相关尿路感染(CAUTI)的诊断标准,下列描述正确的是()A.留置导尿管48小时后,患者出现发热,尿常规白细胞≥10个/高倍视野,即可诊断B.留置导尿管期间,患者尿液培养出革兰阳性球菌菌落数≥10^3CFU/ml,伴尿路刺激征,可诊断C.拔除导尿管48小时内的患者,出现下腹痛、肾区叩痛,尿培养革兰阴性杆菌菌落数≥10^5CFU/ml,可诊断D.留置导尿管患者无症状,但尿培养真菌菌落数≥10^4CFU/ml,可诊断无症状菌尿,属于医院感染答案:C解析:CAUTI诊断需符合:留置导尿管后或拔除导尿管48小时内出现感染症状+尿培养菌落数达标(革兰阴性菌≥10^5CFU/ml,革兰阳性菌≥10^4CFU/ml);单纯尿常规异常、无症状菌尿不属于医院感染诊断范畴。14.关于软式内镜的消毒灭菌,下列说法正确的是()A.胃镜、肠镜属于中度危险性物品,采用高水平消毒即可,消毒后内镜菌落数≤20CFU/件,无致病微生物B.内镜消毒采用2%碱性戊二醛浸泡时,胃镜浸泡时间不少于10分钟,结核杆菌、其他分枝杆菌感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟C.内镜消毒后采用纯化水冲洗,储水瓶内的灭菌水每周更换1次D.每季度对消毒后内镜进行生物学监测,活检钳每批次灭菌后进行生物监测答案:A解析:2025版规范要求2%戊二醛浸泡胃镜、肠镜时间不少于20分钟,特殊感染患者使用后需浸泡≥60分钟;储水瓶内灭菌水需每日更换;消毒后内镜每季度生物学监测,活检钳为高度危险性物品,每月生物监测即可。15.某医院开展新型抗肿瘤药物CAR-T细胞治疗,对患者的感染防控要求正确的是()A.患者回输CAR-T细胞后需安置于普通单人病房,限制探视人数B.患者粒细胞缺乏期(中性粒细胞<0.5×10^9/L),医务人员进入病房需穿无菌隔离衣、戴无菌手套C.患者出现发热时,立即给予广谱抗菌药物治疗,无需留取病原学标本D.患者病房每日采用自然通风,物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次答案:B解析:CAR-T治疗后患者会出现严重免疫抑制,需安置于正压无菌病房;发热时需先留取血培养等病原学标本再启动抗菌治疗;病房需采用层流净化,物体表面采用1000mg/L含氯消毒剂每日擦拭2次。16.关于医疗废物管理,下列做法符合2025年《医疗废物分类目录》要求的是()A.为传染病患者吸痰产生的一次性吸痰管、敷料,属于感染性废物,双层黄色袋封装B.输液瓶(袋)未被患者血液、体液污染的,属于生活垃圾,可直接交由废品回收单位处置C.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物,放入黄色医疗废物袋中集中处置D.药物性废物中的批量过期药品,科室内自行破碎后按感染性废物处置答案:A解析:未被污染的输液瓶(袋)属于可回收物,但需交由有资质的回收单位统一处置,不能直接卖废品;汞类废物属于损伤性+化学性废物,需放入专用防渗漏、防刺破容器封装;批量过期药品需交由药学部门统一回收,按危险废物处置,不能自行破碎混入感染性废物。17.关于手术部位感染的诊断,下列属于深部手术切口感染的是()A.术后3天切口红肿,有脓性分泌物从切口皮肤表层渗出,分泌物培养出金黄色葡萄球菌B.剖宫产术后7天,切口皮下脂肪层液化,穿刺抽出脓性液体,患者无发热C.心脏瓣膜置换术后20天,胸骨后出现脓肿,伴发热、胸痛,穿刺抽出脓液D.阑尾炎术后5天,切口浅部组织红肿压痛,白细胞计数12×10^9/L,无脓性分泌物答案:C解析:深部手术切口感染指累及深筋膜、肌肉、深部间隙的感染,术后30天内(有植入物为术后1年内)发生的符合表现的感染;选项A、B、D均为浅部切口感染,仅累及皮肤、皮下组织。18.下列消毒剂中,不能用于多重耐药菌感染患者病房终末空气消毒的是()A.3%过氧化氢汽化消毒,作用30分钟B.5000mg/L过氧乙酸喷雾消毒,作用60分钟C.紫外线灯照射消毒,平均辐照强度≥70μW/cm²,作用30分钟D.1000mg/L二氧化氯喷雾消毒,作用30分钟答案:C解析:多重耐药菌感染病房终末消毒需采用高水平空气消毒方式,紫外线照射消毒受物体遮挡、辐照强度衰减、温湿度影响大,消毒效果不可靠,2025年版规范明确要求耐药菌环境终末不推荐单独使用紫外线消毒。19.关于医务人员手卫生依从性监测,下列说法正确的是()A.医院每季度开展手卫生依从性观察,每个科室观察时段需覆盖白班、夜班、值班所有时段,每个科室每次观察手卫生时机数不少于30个B.手卫生依从性计算方式为:(正确执行手卫生的次数/应执行手卫生的总次数)×100%C.直接接触患者前后、接触患者周围环境后,手卫生均为二选一的时机,执行一次即可D.手卫生正确率计算不包含干手环节是否规范答案:B解析:手卫生依从性观察每月开展,每次观察时机数不少于20个;直接接触患者前、后为独立手卫生时机,接触环境后为独立时机,不能合并;手卫生正确率包含揉搓步骤、时间、干手方式全流程是否规范。20.某血透室对透析用水的监测要求,下列符合2025年《血液透析和相关治疗用水标准》的是()A.透析用水细菌总数≤100CFU/ml,内毒素≤0.25EU/ml,每月开展1次细菌培养、每季度开展1次内毒素检测B.透析用水化学污染物监测每年开展1次,软水硬度、游离氯每班次监测C.透析液细菌总数≤200CFU/ml,内毒素≤1EU/ml,每月监测1次D.透析用水出水口采样后常温放置,24小时内送检即可答案:B解析:2025版标准要求透析用水细菌总数≤50CFU/ml,内毒素≤0.125EU/ml,每月细菌、内毒素监测;透析液细菌总数≤100CFU/ml,内毒素≤0.25EU/ml;采样后需冷藏放置,4小时内送检。二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.某医院肾内科出现5例耐万古霉素肠球菌(VRE)尿路感染聚集性病例,院感科开展流行病学调查时,应开展的工作包括()A.核实诊断,查阅病例临床资料、病原学结果,确认5例均符合VRE尿路感染诊断标准B.开展病例对照研究,查找共同暴露因素,包括患者基础疾病、侵入性操作、抗菌药物使用情况、接触的医务人员及保洁人员C.开展环境卫生学采样,对病房床栏、门把手、马桶按钮、听诊器、血压计袖带、医护人员手进行采样检测VRED.立即关闭肾内科病房,暂停收治新患者,对所有在院患者进行VRE筛查E.分析流行曲线,判定传播途径,对确诊患者采取接触隔离措施答案:ABCE解析:出现聚集性疫情时,应根据疫情波及范围决定是否停收新患者,5例病例仅局限于尿路感染,无重症或死亡病例时无需全面关闭病房;其余均为暴发调查的标准流程。2.下列属于经空气传播疾病的是()A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.新型冠状病毒感染(奥密克戎变异株)E.流行性脑脊髓膜炎答案:ABC解析:开放性肺结核、麻疹、水痘经空气飞沫核(直径<5μm)传播,需空气隔离;奥密克戎变异株以飞沫传播为主,流脑经飞沫传播,均为飞沫隔离范畴。3.预防手术部位感染,下列循证有效的措施包括()A.术前一晚患者使用氯己定沐浴液进行全身沐浴B.术前备皮在手术即刻进行,采用剪毛方式去除手术区域毛发,避免剃毛C.糖尿病患者围手术期血糖控制在4.4-6.1mmol/L,避免高血糖D.术中维持患者正常体温,避免低体温(核心体温<36℃)E.清洁手术术前常规进行鼻腔去定植,对所有患者鼻腔涂抹莫匹罗星软膏答案:ABD解析:围手术期血糖控制目标为7.8-10.0mmol/L即可,过低易导致低血糖风险;仅对已知鼻腔携带金黄色葡萄球菌的患者进行鼻腔去定植,无需所有患者常规使用。4.关于消毒产品的管理,下列说法正确的是()A.医疗机构使用的消毒产品需索取生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告、有效期内的检测报告B.含氯消毒剂现配现用,配置后使用时间不超过24小时,使用前采用浓度试纸监测浓度C.速干手消毒剂开启后有效期为30天,醇类皮肤消毒剂开启后有效期为7天D.消毒湿巾一次性使用,不得重复浸泡于消毒剂中重复使用E.采用化学消毒剂浸泡灭菌的器械,浸泡后直接取出使用,无需冲洗答案:ABD解析:速干手消毒剂开启后有效期不超过60天,非醇类皮肤消毒剂开启后有效期为30天;浸泡灭菌的器械使用前需用无菌水冲洗残留消毒剂,避免刺激组织。5.下列情况属于医院感染的是()A.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染B.患者术后30天内出现的切口脂肪液化,培养无细菌生长C.患者入院48小时后出现的发热、腹泻,粪便培养出诺如病毒D.慢性支气管炎患者入院72小时后出现急性发作,咳黄脓痰,痰培养出新的致病菌E.患者住院期间出现的皮肤黏膜开放性伤口红肿,有脓性分泌物答案:ACDE解析:切口脂肪液化无病原学证据,不属于感染范畴;新生儿经产道获得的感染、入院48小时后出现的诺如病毒感染、慢性感染基础上出现新病原体感染、伤口脓性分泌物均符合医院感染诊断。6.多重耐药菌感染患者采取接触隔离的要求,正确的是()A.尽量安置于单人病房,条件受限时可将同一种多重耐药菌感染患者安置于同一病房B.隔离病房门口张贴蓝色隔离标识,病房门口放置速干手消毒剂、隔离衣、手套C.接触患者创面、分泌物、排泄物时必须戴手套,离开病房前脱手套,手卫生D.患者使用后的体温计、血压计、听诊器专人专用,用后采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭E.患者连续2次(每次间隔24小时)病原学培养阴性,方可解除隔离答案:ACDE解析:接触隔离标识为蓝色,但隔离防护用品应放置于病房门外缓冲区域,同时需备有手卫生设施;选项B标识颜色、位置正确,但表述中“放置速干手消毒剂”需同时备流动水洗手设施,实际工作中需注意,其余选项均正确。7.关于ICU医院感染防控,下列说法正确的是()A.严格限制探视人数,探视者进入ICU需穿隔离衣、戴口罩、手卫生,有呼吸道感染症状者禁止探视B.每日对使用中的呼吸机、监护仪、输液泵等设备表面进行中水平消毒C.感染患者与非感染患者分区安置,护理人员分组护理,避免交叉接触D.不必要时不预防使用抗菌药物,严格根据药敏结果选择抗菌药物,减少多重耐药菌产生E.所有留置中心静脉导管患者,常规每日在穿刺点涂抹抗菌药膏预防感染答案:ABCD解析:不推荐常规在穿刺点使用抗菌药膏预防感染,易诱导耐药菌产生,其余均为ICU感染防控核心措施。8.关于职业暴露的预防,下列措施正确的是()A.禁止双手回套针帽,禁止用手直接分离污染的针头B.所有可能发生血液、体液喷溅的操作,必须佩戴护目镜或防护面屏C.为HIV感染患者进行手术时,佩戴双层手套,穿防渗手术衣D.被污染的锐器使用后直接放入利器盒,利器盒装载量不超过3/4时密封更换E.新入职医务人员必须接种乙肝疫苗,定期检测乙肝表面抗体水平答案:ABCDE解析:以上均为血源性职业暴露的标准预防措施。9.关于新生儿病房感染防控,下列做法正确的是()A.新生儿暖箱每日用消毒湿巾擦拭内表面,湿化液使用灭菌注射用水,每日更换B.配奶间每日清洁消毒,配奶前工作人员手卫生,配奶用具一人一用一灭菌C.新生儿沐浴在流动水下进行,沐浴垫一人一用一消毒,避免交叉使用D.严格执行手卫生,接触新生儿前必须进行手卫生,严格限制探视人数E.对住院超过7天的新生儿,每周常规开展鼻前庭、肛拭子多重耐药菌筛查答案:ABCD解析:仅对入住NICU、有侵入性操作、使用广谱抗菌药物的高危新生儿开展耐药菌筛查,无需所有住院超过7天的新生儿常规筛查。10.医疗机构开展医院感染管理培训,要求覆盖的人员包括()A.医师、护士、药师、技师等卫生专业技术人员B.后勤保洁、安保、维修人员C.在院实习、进修、规培人员D.陪护、探视人员E.行政管理人员答案:ABCDE解析:医院感染防控涉及所有进入医疗机构区域的人员,以上人员均需接受针对性的院感知识培训。三、案例分析题(共2题,每题15分)案例1某三级综合医院普外科一病区共开放床位42张,2026年4月5日-4月12日,先后有6名胆囊切除、阑尾切除术后患者出现手术部位浅部切口感染,患者主要表现为术后3-5天切口红肿、有脓性分泌物,伴低热,分泌物培养均为产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌,药敏谱一致。问题:1.该事件是否属于医院感染暴发?依据是什么?(4分)2.院感科接到报告后,应立即采取哪些感染控制措施?(6分)3.后续需落实哪些长效管理措施避免类似事件再次发生?(5分)答案:1.属于医院感染暴发(2分)。依据:①6例患者均为普外科一病区住院手术患者,术后出现切口感染,符合医院感染诊断标准;②短时间(8天)内同一科室发生6例同种同源(药敏谱一致的产ESBLs大肠埃希菌)手术部位感染,符合《医院感染暴发指南》中“短时间内发生3例及以上同种同源感染病例”的暴发判定标准(2分)。2.应急控制措施:①立即对6名确诊感染患者采取接触隔离,换药时严格执行无菌操作,产生的敷料双层封装按感染性废物处置,避免交叉传播(1分);②对所有同期住院术后患者进行逐一排查,筛查潜在感染病例,对可疑感染患者及时留取标本送检(1分);③开展流行病学调查,通过个案调查、病例对照研究查找感染源,重点排查术前皮肤准备、围手术期抗菌药物使用、手术器械灭菌、手术室环境、换药操作流程、医护人员手卫生、病房环境消毒等环节,同时采集手术室空气、手术器械、医护人员手、病房高频接触表面、换药器械等样本进行同源性检测(2分);④对病区环境进行强化终末消毒,采用1000mg/L含氯消毒剂对病房床单元、治疗室、换药室物体表面擦拭消毒,更换所有床单、病员服,换药器械重新灭菌核查(1分);⑤及时向分管院长、属地卫生健康行政部门和疾控部门上报事件进展(1分)。3.长效管理措施:①强化围手术期感染防控培训,落实术前皮肤准备、抗菌药物术前30分钟-1小时给药、术中无菌操作、术后换药规范等SOP(1分);②每月开展手术部位感染目标性监测,分析感染高危因素,及时预警聚集性事件(1分);③加强手卫生管理,提高医护人员、保洁人员手卫生依从性

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