2026年除颤仪使用制度、维护及应急预案试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年除颤仪使用制度、维护及应急预案试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分)1.根据《2025版医疗机构急救类设备配置与管理规范》要求,三级医院普通住院病区除颤仪的配置数量需满足每多少张床位至少1台的标准?A.50B.100C.150D.200答案:B2.除颤仪日常管理严格执行“四定”制度,以下不属于“四定”内容的是?A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期报废答案:D3.按照2026版临床电除颤操作指南,双相波除颤仪用于成人室颤/无脉性室速的首次推荐能量为?A.120JB.150JC.200JD.360J答案:C4.除颤仪日常点检的执行频率为?A.每班1次B.每日1次C.每周1次D.每月1次答案:B5.针对植入永久性心脏起搏器的患者实施除颤操作时,电极板需距离起搏器囊袋至少多少距离,避免设备损坏及心肌损伤?A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:B6.除颤仪使用后,需在多长时间内完成设备表面消毒、耗材补充及功能复位,达到备用状态?A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案:A7.自动体外除颤仪(AED)心律分析过程中,以下操作正确的是?A.持续胸外按压B.触碰患者肢体C.确保所有人员脱离接触D.给予人工通气答案:C8.除颤仪内置蓄电池的满电状态需满足至少多少次最大能量除颤放电,方符合备用要求?A.10次B.20次C.30次D.50次答案:C9.按照维护分级要求,除颤仪深度预防性维护(含内部电路检测、放电模块校准)的执行频率为?A.每3个月1次B.每6个月1次C.每年1次D.每2年1次答案:C10.心搏骤停事件中,从识别心律到实施首次除颤的时间窗需控制在多少以内,可使患者生存率提升至50%以上?A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案:B11.除颤操作时,电极板涂抹导电膏的正确方式是?A.仅在电极板中心涂抹薄厚均匀的导电膏B.两个电极板对蹭均匀涂布C.在患者胸壁对应位置大面积涂抹D.用生理盐水纱布替代导电膏时需拧至完全不滴水答案:B12.除颤仪存储环境的温湿度要求为?A.温度0-30℃,相对湿度30%-75%B.温度-10-40℃,相对湿度20%-80%C.温度10-25℃,相对湿度40%-60%D.温度5-35℃,相对湿度30%-80%答案:A13.除颤操作中,若首次除颤失败,后续操作流程正确的是?A.立即提高能量再次除颤B.立即行5个循环(约2分钟)CPR后评估心律C.反复连续除颤直至心律转复D.等待急救团队到场后再决策答案:B14.以下哪种心电节律是电除颤的绝对适应证?A.无脉性电活动B.心室停搏C.心室颤动D.症状性心动过缓答案:C15.除颤仪日常点检时发现设备故障,第一处置流程是?A.立即联系设备科维修B.在设备表面悬挂“故障待修”红色标识,转移至故障存放区,立即调配同区域备用除颤仪补位C.尝试自行拆解排查故障D.等待维护人员定期巡检时处置答案:B16.儿童患者(1-8岁)使用双相波除颤仪的首次推荐能量为?A.1J/kgB.2J/kgC.4J/kgD.5J/kg答案:B17.按照应急预案要求,病区除颤仪应急调配的响应时效为?A.3分钟内到达需求现场B.5分钟内到达需求现场C.10分钟内到达需求现场D.15分钟内到达需求现场答案:A18.除颤仪一次性电极片的有效期检查纳入日常点检内容,需距有效期满多长时间时予以预警更换?A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案:B19.同步电复律适用于以下哪种心律失常?A.室颤B.无脉性室速C.心房颤动伴血流动力学不稳定D.心室停搏答案:C20.除颤操作完成后,需在医疗文书中记录的内容不包括?A.除颤时间、能量选择B.除颤前心律、除颤后心律转归C.患者皮肤情况及生命体征变化D.设备采购价格答案:D二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.除颤仪使用前的核查内容包含以下哪些项?A.设备外观无破损、电源线及导联线无断裂B.电池电量显示满格,无低电量报警C.导电膏/一次性电极片、备用打印纸齐全D.开机自检通过,无故障代码提示E.设备消毒记录、点检记录完整答案:ABCDE2.除颤操作的安全注意事项包括?A.除颤前确认患者皮肤干燥,去除金属饰品、经皮给药贴片B.除颤时大声提示“旁人离开”,确认所有人员未接触患者床单位及肢体C.禁止在可燃性麻醉气体、高浓度氧密闭环境中实施除颤D.电极板需与胸壁紧密贴合,压力控制在10-12kg,避免空隙导致电弧灼伤E.若患者胸毛浓密影响电极贴合,需快速剔除局部胸毛后再操作答案:ABCDE3.除颤仪日常维护的内容包括?A.每日点检记录设备状态、电量、耗材有效期B.每次使用后彻底清洁消毒设备表面,按医疗废物规范处置使用过的电极片C.蓄电池长期备用时需每3个月进行一次完整充放电循环,延长电池寿命D.每周对设备进行一次全功能自检,确认充放电功能、心电监护功能正常E.每季度配合设备科完成设备性能抽查,留存检测记录答案:ABCDE4.以下属于除颤仪使用绝对禁忌证的是?A.洋地黄中毒所致快速心律失常(无血流动力学崩溃)B.自律性增高的房性心动过速C.心室颤动D.已经明确的终末期疾病、无复苏指征的心搏骤停E.无脉性室速答案:ABD5.除颤仪突发故障的应急处置流程包括?A.第一时间呼救,安排专人就近调配备用除颤仪B.故障设备立即隔离,悬挂故障标识,同步上报设备科及护理部C.在备用设备到达前,持续实施规范CPR,建立静脉通路、遵医嘱给药D.故障排除后需经设备科检测合格后方可重新投入使用,留存故障处置记录E.事后组织根因分析,优化设备点检及调配流程答案:ABCDE6.特殊人群除颤操作的要点,正确的是?A.孕妇除颤时电极板放置位置同普通成人,避免直接压迫子宫,除颤后持续监测胎心B.儿童除颤优先选择儿童专用电极片/儿童电极板,无儿童配置时可使用成人电极片,需保证两片电极无接触C.湿水患者需快速擦干胸壁皮肤后再实施除颤,避免电流旁路D.体重<10kg的婴儿除颤能量选择2J/kg,后续可提升至4J/kgE.胸部创伤患者若无法放置前侧位电极,可选择前后位放置,避开伤口区域答案:ABCDE7.除颤仪管理的“三随时”要求是指?A.随时处于完好备用状态B.随时可快速取用C.随时可溯源使用记录D.随时可调整存放位置答案:ABC8.心搏骤停急救中除颤环节的质量控制指标包括?A.院内心搏骤停患者首次除颤时间≤3分钟B.除颤操作规范合格率100%C.设备日常点检完成率100%D.故障设备响应处置时间≤10分钟E.操作人员除颤技能考核合格率100%答案:ABCDE9.以下除颤仪存放要求正确的是?A.存放位置标识醒目,无遮挡,取用路径畅通B.存放区域设置专用存放柜/支架,不得与其他非急救设备混放C.存放点需张贴操作流程图、应急调配联系人及电话D.设备附带的急救耗材需定位置存放,定期核查效期E.可临时锁入治疗柜内避免丢失答案:ABCD10.关于AED使用的表述,正确的是?A.AED可自动识别可除颤心律,非专业人员经培训后可操作B.贴放电极片时需避开伤口、起搏器、植入式除颤仪位置C.AED心律分析及放电过程中需确保无人员接触患者D.放电完成后无需等待AED提示,立即开始CPRE.AED使用后需及时下载心律事件数据,用于急救质量分析答案:ABCE三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.除颤仪操作人员需经过规范化培训并考核合格,方可独立操作,实习、进修人员需在带教老师指导下操作。答案:√2.除颤操作时,若没有导电膏,可临时用酒精替代涂抹电极板。答案:×3.同步电复律时需确认除颤仪同步标识触发,避免在易损期放电诱发室颤。答案:√4.除颤仪电池耗尽时可直接连接交流电进行除颤操作,无需等待充电。答案:×5.除颤仪日常点检需由当班责任护士完成,记录签字留存1年以上。答案:×6.患者带有经动脉植入的血流动力学监测导管时,除颤电极板需距离导管穿刺点至少5cm以上。答案:√7.除颤后患者出现局部皮肤红斑,属于正常操作反应,无需特殊处置,一般3-5天可自行消退。答案:√8.跨科室调配除颤仪时,使用科室需在使用完成后24小时内将设备消毒、补充耗材后归还至原存放点,并做好交接记录。答案:√9.对于可除颤心律,优先选择除颤后再行CPR,可显著提升患者生存率。答案:√10.除颤仪报废需经设备科技术鉴定,符合报废标准的按流程处置,不得随意丢弃可充电电池及电路模块。答案:√四、简答题(共2题,每题10分,总计20分)1.简述2026版除颤仪三级维护体系的核心内容。答案:(1)一级维护(临床使用科室日常维护):①每日由当班护士完成开机自检,核查设备外观、电量、耗材效期、功能状态,记录点检台账,发现异常立即上报;②每次使用后30分钟内完成设备清洁消毒,使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭机身、导联线,一次性电极片按感染性废物处置,补充备用耗材,将设备复位至备用状态;③每周由科室设备管理员完成一次全功能核查,包含充放电测试、打印功能测试、导联线完整性检查,每周对蓄电池进行一次电量核查,确保电量≥95%;④科室每月组织一次除颤操作及应急流程培训,留存考核记录。(4分)(2)二级维护(医学工程科预防性维护):①每季度对全院除颤仪进行现场巡检,核查设备运行状态、点检记录、维护台账,对电池容量、充放电精度进行抽测;②每年完成一次深度维护,包含内部电路除尘、放电模块能量校准、心电信号采集精度校准、电池性能检测,对容量衰减超过20%的蓄电池予以更换,出具校准合格报告;③建立设备全生命周期管理档案,记录设备采购、验收、维护、维修、报废全流程信息,设备标识唯一可溯源。(3分)(3)三级维护(质量控制部门监管):①每半年对除颤仪管理情况进行专项督查,包含配置达标率、日常点检完成率、设备完好率、操作规范率等指标,对存在的问题下发整改通知书,跟踪闭环;②每年组织一次除颤仪应急调配演练,跨科室、跨部门检验应急响应效率,优化调配流程;③对除颤相关不良事件进行根因分析,持续改进管理流程。(3分)2.简述临床急救中除颤仪无法正常充电/放电的应急预案及处置流程。答案:(1)即刻响应:操作中发现除颤仪无法充电、放电或报故障代码时,立即停止操作,第一时间大声呼救,安排在场专人拨打科室应急电话,以最快速度取用同楼层备用除颤仪,同时安排第二人告知值班医师,现场持续实施规范胸外按压、开放气道、球囊面罩通气,避免复苏中断。(2分)(2)设备处置:立即将故障设备转移至远离急救区域的位置,在设备正面显著位置悬挂红色“故障严禁使用”标识,明确标注故障发生时间、故障表现,第一时间上报医学工程科到场维修,严禁非专业人员自行拆解调试,避免设备进一步损坏或漏电伤人。(2分)(3)复苏衔接:备用除颤仪到达后,快速完成设备开机自检,按照操作流程连接电极片,评估心律,若为可除颤心律立即按规范能量除颤,除颤后继续行2分钟CPR,建立静脉通路,遵医嘱给予肾上腺素、胺碘酮等急救药物,全程监测患者生命体征,做好抢救记录。(2分)(4)后续管理:①医学工程科接到报修后需在10分钟内到达现场,对故障设备进行检测,简单故障现场处置完

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