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文档简介

2026年公共营养师之二级营养师提升训练试卷A卷附答案一、单项选择题(第1~20题,每题1分,共20分)1.按照《公共营养师国家职业技能标准(2022年版)》要求,二级公共营养师需独立完成的核心技能是()A.群体膳食营养调查与干预方案制定B.个体膳食营养状况评估C.食物营养成分检测基础操作D.营养科普材料制作2.2025版《中国居民膳食指南》针对65~79岁老年人提出的每周抗阻运动频次要求是()A.每周≥1次B.每周≥2次C.每周≥3次D.每周≥5次3.采用24小时回顾法开展膳食调查时,对于记忆能力较差的老年人群,适宜搭配的辅助调查方法是()A.食物频率法B.称重法C.记账法D.化学分析法4.某社区成年男性居民BMI为28.2kg/㎡,腰围89cm,无高血压、糖尿病等慢性病史,按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,其体重管理的3个月减重目标为()A.减重1%~2%B.减重3%~5%C.减重5%~10%D.减重10%~15%5.地中海膳食模式中,脂肪供能占总能量的适宜比例是()A.20%~25%B.25%~30%C.30%~40%D.40%~45%6.下列关于食物血糖生成指数(GI)的表述,正确的是()A.GI>75的食物为高GI食物B.食物膳食纤维含量越高,GI值越高C.食物加工精度越高,GI值越低D.混合膳食的GI值高于单一精制谷物7.孕中期女性每日铁的推荐摄入量(RNI)为()A.20mgB.24mgC.29mgD.35mg8.开展社区营养干预时,用于反映干预措施对目标人群知识、态度、行为改变程度的评价类型是()A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价9.下列氨基酸中,属于儿童必需氨基酸的是()A.丙氨酸B.组氨酸C.谷氨酸D.丝氨酸10.某食物蛋白质的必需氨基酸评分中,赖氨酸的氨基酸分为62,含硫氨基酸分为88,苏氨酸分为75,色氨酸分为102,则该食物的第一限制氨基酸为()A.赖氨酸B.含硫氨基酸C.苏氨酸D.色氨酸11.按照《预包装食品营养标签通则》(GB28050-2011,2025修订版),预包装食品标注“低糖”的要求是每100g或100ml食品中糖含量()A.≤0.5gB.≤5gC.≤10gD.≤15g12.下列关于维生素D缺乏的表述,错误的是()A.成人缺乏可导致骨软化症B.婴幼儿缺乏可导致佝偻病C.血清25(OH)D水平<20ng/ml提示维生素D缺乏D.过量摄入维生素D不会引发中毒反应13.某高血压患者,男,52岁,合并高尿酸血症,其每日膳食中嘌呤的适宜摄入量为()A.<150mgB.<300mgC.<400mgD.<600mg14.采用身体活动水平(PAL)评估成年人体力活动强度时,中等活动水平的PAL值范围是()A.1.0~1.39B.1.4~1.59C.1.6~1.89D.1.9~2.4915.下列食物中毒类型中,属于毒素型食物中毒的是()A.沙门氏菌食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.金黄色葡萄球菌肠毒素中毒D.变形杆菌食物中毒16.社区营养监测工作中,用于反映人群长期营养状况变化的核心体格测量指标是()A.体重B.身高C.皮褶厚度D.上臂围17.对于终末期肾病接受血液透析的患者,其膳食蛋白质的推荐摄入量为()A.0.8g/(kg·d)B.1.0~1.2g/(kg·d)C.1.2~1.4g/(kg·d)D.1.5~2.0g/(kg·d)18.制定学生营养午餐食谱时,优质蛋白质应占午餐总蛋白质的比例为()A.30%以上B.40%以上C.50%以上D.60%以上19.下列脂肪酸中,属于n-3系列多不饱和脂肪酸的是()A.亚油酸B.α-亚麻酸C.花生四烯酸D.油酸20.营养教育的核心目标是()A.传播营养科学知识B.改变人群不健康的饮食行为C.提高居民营养健康意识D.降低营养相关疾病发病率二、多项选择题(第21~30题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)21.二级公共营养师在开展膳食指导时,需遵循的核心原则包括()A.食物多样原则B.个体化原则C.平衡膳食原则D.经济性原则E.循序渐进原则22.下列关于老年人膳食营养特点的表述,正确的有()A.能量需要量随年龄增长逐渐降低B.蛋白质供能比应适当提高C.应增加精制糖的摄入以快速补充能量D.每日钙的推荐摄入量为1000mgE.应适当增加膳食纤维摄入预防便秘23.下列属于营养调查内容的有()A.膳食调查B.人体营养水平的生化检验C.营养相关疾病临床体征检查D.人体测量资料分析E.心理健康状况评估24.糖尿病患者膳食调控的原则包括()A.控制总能量摄入,维持健康体重B.主食定量,优先选择低GI食物C.增加全谷物、杂豆类摄入比例D.严格限制脂肪摄入,禁止食用动物脂肪E.定时定量进餐,避免暴饮暴食25.下列食物中,属于高生物价蛋白质来源的有()A.鸡蛋B.牛奶C.大豆D.玉米E.鱼肉26.社区营养干预项目设计的核心要素包括()A.明确干预目标人群B.制定可量化的干预目标C.选择适宜的干预措施D.建立科学的效果评价体系E.争取充足的项目经费支持27.下列维生素中,属于脂溶性维生素的有()A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K28.下列关于食物中毒特点的表述,正确的有()A.发病潜伏期短,呈暴发性B.发病与食物摄入密切相关C.中毒患者临床表现基本相似D.人与人之间可直接传染E.全年均可发病,细菌性食物中毒多见于夏秋季29.学龄前儿童膳食安排的合理要求包括()A.每日三餐两点B.食物种类多样,烹调方式清淡少盐C.每日饮奶350~500mlD.避免进食整粒坚果、果冻等易呛噎食物E.以动物性食物为主,保证蛋白质摄入30.营养配餐时,为实现膳食平衡需合理搭配的食物类别包括()A.谷薯类B.蔬菜水果类C.畜禽鱼蛋奶类D.大豆及坚果类E.烹调油和盐三、简答题(第31~34题,每题5分,共20分)31.简述采用24小时回顾法开展群体膳食调查的注意事项。32.简述针对成人肥胖人群开展体重管理的膳食干预核心要点。33.简述社区营养教育项目的核心实施步骤。34.简述食品营养标签解读的核心内容及服务价值。四、论述题(第35题,10分)结合《健康中国行动(2019-2030年)》合理膳食行动要求,论述二级公共营养师在社区老年人群营养改善工作中的核心职责与工作路径。五、案例分析题(第36题,15分)某社区卫生服务中心辖区内60岁以上老年人口共3217人,前期筛查显示:老年人营养不良发生率为12.7%,贫血发生率为8.9%,超重肥胖率为43.2%,高血压、糖尿病患病率分别为52.1%、21.4%;调查发现辖区老年人普遍存在食物种类单一(每日平均摄入食物种类仅8.2种)、奶类及大豆类食物摄入不足(仅17.3%的老年人达到每日奶及奶制品300ml的推荐要求)、高盐饮食(每日平均烹调用盐10.8g)、蔬菜摄入量不足等问题。社区计划开展为期1年的老年人群营养干预项目,请结合二级公共营养师技能要求回答以下问题:(1)请列出该项目的3项核心干预目标,要求目标可量化、可考核。(6分)(2)请针对该社区老年人存在的营养问题,设计3项可落地的干预措施。(6分)(3)请列出该项目效果评价的3类核心指标。(3分)六、食谱编制题(第37题,15分)某孕24周女性,30岁,身高162cm,孕前体重55kg,目前体重61kg,日常为轻体力活动水平(办公室文员),无妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症。请为其编制一日带量食谱,要求:符合孕中期膳食营养推荐标准,三餐能量分配合理,食物种类多样,注明所有食物的可食部生重,计算核心营养素(能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物)的供应量并与推荐值对比,说明食谱调整思路。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.C5.C6.A7.B8.C9.B10.A11.B12.D13.A14.C15.C16.B17.C18.C19.B20.B二、多项选择题21.ABCDE22.ABDE23.ABCD24.ABCE25.ABCE26.ABCD27.ACDE28.ABCE29.ABCD30.ABCDE三、简答题31.24小时回顾法开展群体膳食调查的注意事项:(1)调查员需经过统一培训,掌握标准化询问技巧,避免引导性提问,对文化程度低、记忆能力差的调查对象,可结合食物模型、餐具参照物辅助其准确回忆食物摄入量;(2)连续调查3天(包含2个工作日、1个休息日),覆盖不同就餐场景,减少数据偏差;(3)准确记录调查对象在外就餐、零食、饮料、调味品的摄入情况,避免漏记;(4)对调查获得的食物重量数据,需结合《中国食物成分表》统一换算为可食部重量,及时核查逻辑异常数据(如总能量摄入低于基础代谢率60%或高于推荐值150%需二次复核);(5)群体数据汇总时,按不同年龄、性别、活动水平分层计算人均摄入量,避免样本构成偏差导致结果失真。32.成人肥胖人群膳食干预核心要点:(1)控制总能量摄入:在个体能量需要量基础上每日减少300~500kcal能量摄入,成年男性每日总能量不低于1200kcal,成年女性不低于1000kcal,避免极低能量膳食引发的代谢紊乱;(2)优化宏量营养素供能比:蛋白质供能占总能量20%~25%,优先选择优质蛋白质来源,增加饱腹感同时减少肌肉流失;碳水化合物供能占40%~50%,严格限制精制糖、精制谷物摄入,增加全谷物、杂豆类占比;脂肪供能占25%~30%,减少饱和脂肪、反式脂肪摄入;(3)调整膳食结构:每日摄入蔬菜500g以上(其中深色蔬菜占一半以上),水果200~350g,保证膳食纤维摄入;严格控制烹调用盐(<5g/d)、烹调油(25~30g/d)摄入,避免高油高糖加工食品;(4)建立良好进餐习惯:定时定量进餐,细嚼慢咽,进餐顺序先吃蔬菜、再吃蛋白质食物、最后吃主食,减少过量进食;足量饮水,每日1500~1700ml,避免含糖饮料。33.社区营养教育项目的核心实施步骤:(1)前期准备:开展目标人群营养需求评估,明确营养教育的核心问题,确定教育目标、目标人群、核心传播内容,制作针对性的营养教育材料,组建由营养师、社区医务人员、社区工作者构成的教育团队;(2)制定教育计划:结合目标人群特点选择教育形式,包括面对面讲座、小组指导、入户宣教、新媒体传播、社区宣传栏展示等,明确各阶段工作进度、人员分工、质量控制要求;(3)组织实施:按照计划有序开展营养教育活动,过程中及时收集目标人群反馈,调整教育内容和形式,保证活动覆盖80%以上目标人群;(4)效果评价:在教育活动结束后,分别评估目标人群营养知识知晓率、健康饮食行为形成率、营养健康指标改善情况,总结经验形成可推广的工作模式;(5)成果巩固:将营养教育融入社区常规公共卫生服务,建立长效工作机制,持续引导人群形成健康膳食习惯。34.食品营养标签解读核心内容及服务价值:核心内容:(1)营养成分表:重点解读核心营养素(能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠)的含量、营养素参考值百分比(NRV%),区分“0糖”“低钠”“高钙”等营养声称的合规含义;(2)配料表:按照食物添加量从高到低排序的规则,识别食品的主要原料、食品添加剂种类,警惕添加糖、氢化植物油等成分在配料表中的隐匿位置;(3)营养声称和营养成分功能声称:核实声称内容是否符合国家标准要求,避免被虚假宣传误导。服务价值:帮助消费者根据自身健康需求(如控糖、控盐、减重、补充蛋白质)合理选择预包装食品,提高消费者营养科学素养,引导食品生产企业优化产品配方,助力居民膳食结构改善。四、论述题二级公共营养师作为基层营养服务的核心技术力量,在社区老年人群营养改善工作中承担技术支撑、服务落地、效果评估的核心职责,具体工作路径包括:第一,承担社区老年人群营养状况监测职责:定期配合社区卫生服务中心开展60岁以上老年人营养筛查与评估,采用微型营养评估简表(MNA-SF)、膳食调查、体格测量、生化指标检测等方法,掌握老年人营养不良、贫血、超重肥胖及营养相关慢性病的流行情况,建立老年人营养健康档案,识别高龄、独居、失能等重点营养风险人群,建立动态监测台账,为精准干预提供数据支撑。第二,承担老年人群分层营养指导职责:针对健康老年人,结合《中国老年人膳食指南》开展常态化膳食指导,引导老年人保持食物多样、清淡饮食、足量饮水、合理运动,普及食物搭配、烹调方式调整的实用技能;针对患有高血压、糖尿病、慢性肾病等慢性病的老年人,制定个体化膳食处方,结合疾病治疗要求明确食物选择、摄入量、饮食禁忌,定期随访调整方案;针对存在营养不良风险的高龄、失能老年人,指导家属或照护者制作高能量密度、高蛋白质的软食/半流食,必要时指导合理使用营养补充剂,预防营养不良进展。第三,承担社区老年营养环境建设职责:一方面面向社区老年人、照护者、社区食堂工作人员开展营养科普和技能培训,针对老年人常见的“吃素更健康”“补钙就是喝骨头汤”等认知误区开展针对性宣教,提高老年人营养健康素养;另一方面指导社区老年食堂优化供餐结构,推出低盐低脂、软硬适宜、搭配合理的老年餐,标注菜品营养成分,为慢性病老人提供定制餐食,打造社区营养支持性环境。第四,承担营养干预效果评估职责:在营养服务开展过程中,定期监测老年人膳食结构变化、营养状况指标、慢性病控制情况,评估营养干预的实施效果,及时调整干预策略,总结基层老年营养改善的可复制经验,配合卫生健康部门完善老年营养服务政策落地的技术路径,助力合理膳食行动在老年群体中的全覆盖。五、案例分析题(1)核心干预目标:①干预1年后,社区60岁以上老年人营养不良发生率从12.7%降至8%以下,贫血发生率降至6%以下;②干预1年后,社区老年人每日平均摄入食物种类从8.2种提升至12种以上,奶及奶制品摄入达标率从17.3%提升至40%以上,每日平均烹调用盐摄入量降至8g以下;③干预1年后,社区老年人高血压、糖尿病的膳食控制知晓率提升至70%以上,超重肥胖人群的体重管理参与率达到50%以上。(2)核心干预措施:①开展分层分类营养指导:每季度组织1次社区老年营养讲座,针对普通老年人普及《中国老年人膳食指南》核心内容,教老年人掌握食物定量、盐油控制的实用方法;对存在营养不良、贫血的老年人开展一对一入户指导,引导其增加优质蛋白质、富铁食物摄入,必要时指导使用营养补充剂;对高血压、糖尿病患者开展慢性病专项膳食指导,明确限盐、控糖、食物选择的具体要求,每2个月开展1次小组随访;②优化社区老年供餐支持:联合社区食堂推出老年营养套餐,保证每餐包含谷薯类、优质蛋白质类、新鲜蔬菜,烹调用盐用油控制在标准范围内,设置奶类、大豆类菜品窗口,在菜品旁标注营养成分和适宜人群(如“低钠菜品适合高血压老人”),解决独居老人做饭难、搭配不合理的问题;③开展社区营养支持性环境建设:在社区宣传栏、老年活动中心张贴老年人平衡膳食宝塔、限盐控糖核心知识海报,为所有参与项目的老年人免费发放限盐勺、限油壶,定期开展营养知识有奖问答活动,提高老年人参与度;联合社区志愿者定期为独居、高龄老人上门送营养科普材料,了解其饮食情况,及时提供指导。(3)效果评价核心指标:①知识行为指标:老年人营养知识知晓率、健康饮食行为形成率(如奶及奶制品摄入达标率、每日食盐摄入量达标率、食物多样性达标率);②营养健康指标:老年人营养不良率、贫血率、BMI达标率、腰围平均值;③疾病相关指标:高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制率,营养相关慢性病并发症发生率。六、食谱编制题(1)确定营养目标:该孕妇为孕中期轻体力活动水平,孕前BMI为55/(1.62)²≈20.9kg/㎡,属于正常体重范围,孕中期每日能量推荐摄入量为2100kcal(孕中期在非孕基础上增加300kcal/d),蛋白质推荐摄入量为70g(非孕基础上增加15g/d),脂肪供能占总能量25%~30%,碳水化合物供能占50%~60%,钙推荐摄入量1000mg/d,铁24mg/d。(2)一日带量食谱(可食部生重):早餐:小麦粉馒头(小麦粉75g)、煮鸡蛋(鸡蛋50g)、温牛奶(纯牛奶300ml)、凉拌菠菜(菠菜100g,芝麻

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