2026年基孔肯雅热预防控制试题(附答案)

2026年基孔肯雅热预防控制试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据国家疾控局2025年更新的《基孔肯雅热防控方案（第3版）》，基孔肯雅热属于我国法定传染病中的哪类管理病种？A.甲类B.乙类C.丙类D.乙类甲管2.基孔肯雅热的病原体属于以下哪一类？A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科正布尼亚病毒属D.冠状病毒科冠状病毒属3.目前我国境内监测证实可传播基孔肯雅热的主要媒介蚊种是？A.中华按蚊、嗜人按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、微小按蚊4.基孔肯雅热的典型临床特征是“发热+关节痛”，其中关节痛最突出的特点是？A.游走性大关节疼痛，无活动受限B.对称性、多关节受累，常伴关节水肿、活动受限，部分患者可持续数月C.单一关节红肿热痛，活动后缓解D.仅累及下肢关节，无后遗症状5.基孔肯雅热的主要传播途径是？A.呼吸道飞沫传播B.接触患者血液、体液传播C.媒介伊蚊叮咬传播D.粪-口途径传播6.基孔肯雅热患者的传染期主要集中在哪个阶段？A.潜伏期内（感染后1-3天）B.发病前1天至发病后5天C.发病后1-2周D.恢复期全程7.以下哪个不是基孔肯雅热的常见临床表现？A.发热，体温可达39℃以上B.皮疹，多为斑丘疹，多见于躯干、四肢伸展侧C.剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直D.淋巴结肿大，多见于颈部、腋窝、腹股沟8.根据2024-2025年我国南方省份基孔肯雅热暴发疫情处置经验，疫情发生后启动应急响应的核心阈值是？A.1例输入性确诊病例B.1例本地感染确诊病例C.5例及以上本地聚集性病例D.10例及以上病例出现重症9.媒介伊蚊密度监测中，布雷图指数（BI）的计算公式是？A.（调查阳性积水容器数/调查户数）×100B.（调查户数/阳性积水容器数）×100C.（伊蚊幼虫阳性容器数/调查总容器数）×100D.（诱蚊诱卵器阳性数/回收诱蚊诱卵器总数）×10010.当布雷图指数超过多少时，提示存在基孔肯雅热本地传播的高风险？A.5B.10C.20D.3011.基孔肯雅热与登革热的临床鉴别要点中，以下哪项特异性最高？A.发热程度B.皮疹形态C.剧烈关节痛及关节活动障碍发生率D.出血倾向12.以下关于基孔肯雅热重症病例的描述，错误的是？A.重症病例多发生于婴幼儿、65岁以上老年人、有基础疾病人群B.重症表现可包括脑膜脑炎、心肌炎、急性肝衰竭、严重出血C.所有基孔肯雅热病例均会进展为重症，病死率超过10%D.孕妇感染可导致胎儿宫内感染、早产或新生儿神经系统损伤13.基孔肯雅热病例标本采集后，如需长期保存（超过7天），应当置于多少温度环境？A.4℃B.-20℃C.-70℃及以下D.室温14.社区开展基孔肯雅热防控的“翻盆倒罐、清除积水”措施，主要针对媒介伊蚊的哪个生长阶段？A.成虫B.卵、幼虫、蛹C.仅针对卵D.仅针对蛹15.以下哪种化学杀虫剂剂型最适合用于室内空间快速杀灭成蚊？A.滞留喷洒用可湿性粉剂B.超低容量喷雾用乳油或水乳剂C.胃毒剂颗粒D.杀虫粉剂16.根据WHO发布的2025年基孔肯雅热疫苗使用立场文件，目前获批上市的基孔肯雅热减毒活疫苗的推荐接种人群是？A.6月龄以下所有婴儿B.9月龄及以上生活在流行区或有流行区旅居史的高风险人群C.所有孕妇D.免疫缺陷人群17.基孔肯雅热病例管理中，要求对确诊病例落实防蚊隔离的时间是？A.发病后3天内B.发病后5天内C.发病后1周内D.体温恢复正常后即可解除18.以下哪项不是基孔肯雅热输入性疫情的高风险输入来源地？A.撒哈拉以南非洲国家B.东南亚、南亚国家C.加勒比地区及南美洲热带国家D.欧洲北极圈内国家19.伊蚊活动高峰时段为？A.日出后1-2小时、日落前2-3小时B.午夜12点前后C.正午阳光直射时段D.日出前1小时20.对基孔肯雅热患者的密切接触者，应当采取的管理措施是？A.集中隔离医学观察14天B.居家健康监测14天，做好防蚊措施，出现发热、关节痛等症状及时就诊C.无需采取任何措施D.预防性服用抗病毒药物二、多项选择题（共15题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.基孔肯雅热的传播流行环节包括？A.传染源：患者、隐性感染者、感染的非人灵长类动物B.传播途径：伊蚊叮咬为主要途径，存在罕见的母婴垂直传播、血液传播C.易感人群：人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力D.传播媒介：仅雄性伊蚊具备传播能力2.以下属于基孔肯雅热实验室确诊依据的有？A.发病后1周内血清中检测到基孔肯雅热病毒核酸阳性B.血清中分离到基孔肯雅热病毒C.恢复期血清基孔肯雅热病毒IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高D.单纯单份血清基孔肯雅热IgM抗体阳性，无其他佐证3.基孔肯雅热疫情处置中，媒介控制措施应当遵循的原则包括？A.以清除孳生地为核心的综合防制原则B.应急处置阶段成蚊杀灭和幼虫控制同步开展C.重点对病例住所及活动周边50-100米范围内开展核心区处置D.仅需在疫情发现后开展1次消杀即可4.以下哪些容器属于白纹伊蚊的常见孳生环境？A.居民家中闲置的花盆托盘、饮水机接水盘B.室外丢弃的饮料瓶、轮胎、竹筒积水C.小区景观水池、楼顶太阳能蓄水池D.流动的河道、大型湖泊5.基孔肯雅热与登革热、寨卡病毒病的共同流行特征包括？A.均以伊蚊为主要传播媒介B.流行季节与媒介伊蚊活动季节一致，我国南方多为5-11月C.均存在隐性感染D.均会导致较高比例的新生儿小头畸形6.以下关于基孔肯雅热的治疗原则，说法正确的有？A.该病为自限性疾病，无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主B.发热患者首选阿司匹林等水杨酸类药物退热镇痛C.关节痛明显者可给予非甾体类抗炎药，慢性关节痛可结合康复理疗D.重症病例需及时给予器官功能支持，降低病死率7.开展基孔肯雅热健康宣教的核心内容包括？A.宣传“花斑蚊传播基孔肯雅热”的核心知识B.引导公众主动清除居家及周边积水，减少蚊虫孳生C.指导公众外出活动时穿长袖衣裤、涂抹驱避剂做好个人防蚊D.告知公众出现发热、关节痛等症状时及时就医，主动告知旅居史8.以下哪些人群属于基孔肯雅热重症高危人群？A.65岁及以上老年人B.5岁以下婴幼儿C.患有高血压、糖尿病、心血管疾病、免疫缺陷等基础疾病者D.孕妇9.布雷图指数监测的正确操作要求包括？A.调查时需逐户检查室内外所有小型积水容器B.检查范围包括居民家庭、外环境的公共区域、单位院落C.仅需统计有伊蚊幼虫的积水容器，无需记录无幼虫容器D.每月监测1次，流行季节每半月监测1次，疫情期间每周监测1次10.基孔肯雅热疫情发生后，开展风险沟通的原则包括？A.及时公开疫情信息，避免谣言传播B.信息发布科学准确，不夸大、不隐瞒防控要求C.针对不同人群（居民、医护人员、学校、工地等重点单位）开展分类宣教D.仅在疫情达到较大规模时才开展公众沟通11.以下关于基孔肯雅热慢性关节症状的描述，正确的有？A.约10%-30%的患者关节痛可持续超过3个月，甚至长达数年B.慢性关节症状多见于既往有关节疾病史、老年患者C.慢性关节症状是病毒持续感染关节组织导致的炎症反应D.慢性关节症状无有效干预手段，无需治疗12.输入性基孔肯雅热病例的防控要点包括？A.口岸做好入境人员健康申报，对有流行区旅居史、出现发热关节痛症状者及时排查B.医疗机构接诊可疑病例时要主动询问境外旅居史，做到早发现、早诊断C.输入病例所在社区立即开展媒介伊蚊密度评估和孳生地清理D.对所有入境人员统一采取集中隔离措施，防止输入13.个人预防伊蚊叮咬的正确措施包括？A.居家安装纱窗、纱门，睡觉时使用蚊帐B.在皮肤裸露部位涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分的驱避剂C.在伊蚊活动高峰时段避免在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处久留D.穿深色短袖衣物，方便及时发现蚊虫14.以下关于基孔肯雅热实验室检测的生物安全要求，说法正确的有？A.病毒分离培养需在生物安全三级（BSL-3）实验室内开展B.核酸提取、血清学检测可在生物安全二级（BSL-2）实验室内开展C.标本运输需按照UN3373类感染性物质包装要求进行三层包装D.所有检测操作无需个人防护15.重点场所基孔肯雅热防控要求包括？A.学校、托幼机构每周开展校园积水排查，做好学生健康监测B.建筑工地要做好工棚区域积水清理，为务工人员提供防蚊设施C.医疗机构要设置发热门诊预检分诊，落实诊疗区域防蚊灭蚊措施D.公园、景区等户外场所无需开展蚊虫防控三、判断题（共10题，每题1分，判断每题表述的正误，正确填√，错误填×）1.基孔肯雅热因病毒首次分离于坦桑尼亚基孔肯雅谷地，因感染后剧烈关节痛导致患者被迫弯腰屈背、步态蹒跚，在当地语言中意为“弯曲的疼痛”而得名。2.基孔肯雅热不会出现隐性感染，所有感染者均会出现典型的发热、关节痛症状。3.白纹伊蚊在我国分布范围最北可达辽宁省，是我国多数省份基孔肯雅热传播的潜在媒介。4.基孔肯雅热的潜伏期通常为3-7天，最短可至1天，最长不超过12天。5.当监测到诱蚊诱卵器指数（MOI）大于5时，提示媒介伊蚊密度处于较高水平。6.为提高消杀效果，可将不同种类的化学杀虫剂随意混合使用，无需考虑抗药性问题。7.基孔肯雅热疫苗接种后可产生持久的保护力，接种后无需再采取防蚊措施。8.医疗机构发现基孔肯雅热确诊病例后，需于24小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报。9.清除积水时，对不能及时清除的积水（如消防蓄水池、景观水），可采取投放灭蚊幼缓释剂、养鱼等方式控制幼虫孳生。10.基孔肯雅热与登革热可混合感染，混合感染患者的重症风险会显著升高。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述基孔肯雅热本地暴发疫情的分级响应标准及核心处置措施。2.简述基孔肯雅热媒介伊蚊应急监测的范围、频次和控制目标。3.简述医疗机构在基孔肯雅热防控中的核心职责。五、案例分析题（共1题，20分）2026年7月15日，广东省珠三角某区人民医院发热门诊接诊3名患者，均为同小区居民，3天内先后出现发热（最高39.2-39.8℃）、双手腕、双踝关节剧烈疼痛伴轻度水肿，其中2名患者躯干出现散在斑丘疹，1名患者伴腹股沟淋巴结肿大。3名患者均无境外、省外旅居史，近2周未离开居住辖区，发病前1周均曾在小区地下车库入口旁的凉亭乘凉。接诊医生查登革热核酸、IgM均为阴性，考虑基孔肯雅热可疑，采集标本送区疾控中心检测，24小时后回报基孔肯雅热病毒核酸均为阳性。问题1：结合本案例，该起疫情的性质是什么？判定依据有哪些？（6分）问题2：接到疫情报告后，疾控部门需第一时间开展哪些流行病学调查工作？（6分）问题3：针对该起疫情，社区层面需立即落实哪些媒介控制和健康宣教措施？（8分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.A10.A11.C12.C13.C14.B15.B16.B17.B18.D19.A20.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ACD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABC11.ABC12.ABC13.ABC14.ABC15.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.（1）分级标准：①Ⅳ级响应：出现1例及以上输入性确诊病例，无本地传播；②Ⅲ级响应：出现1例本地感染确诊病例，提示本地传播链已形成；③Ⅱ级响应：1周内出现5-49例本地病例，呈多点社区传播；④Ⅰ级响应：1周内出现50例及以上本地病例，或出现重症、死亡病例，疫情发生跨区域扩散。（2）核心处置措施：①Ⅳ级响应阶段：做好病例隔离治疗，开展病例活动轨迹排查，对病例住所周边开展媒介密度监测和针对性孳生地清理，做好重点人群健康告知；②Ⅲ级响应阶段：启动核心区（病例住所及活动半径50米范围）、警戒区（核心区外延伸200米范围）媒介应急控制，开展入户病例搜索，落实“三天两消杀”成蚊杀灭和逐户孳生地清理，开展社区健康宣教，及时发布风险提示；③Ⅱ级响应阶段：扩大监测和处置范围至疫点外500米，落实每周全覆盖媒介监测，对学校、工地、市场等重点场所开展专项排查，必要时采取减少人群聚集等措施，每日通报疫情进展；④Ⅰ级响应阶段：统筹辖区防控资源，对高风险区域实行网格化管理，落实每日媒介密度管控，重症病例集中救治，及时澄清不实信息，严防疫情跨区域输出。2.（1）监测范围：以病例住所、工作场所、活动轨迹涉及区域为核心，划定核心区（半径50米）、警戒区（半径200米）、监控区（警戒区外延伸500米），覆盖区域内所有居民户、单位、公共外环境。（2）监测频次：疫情处置前开展1次本底密度调查，应急处置期间核心区、警戒区每日开展布雷图指数、诱蚊诱卵器指数监测，监控区每3日监测1次；连续2周无新增病例后，调整为每周监测1次，直至疫情结束后1个月。（3）控制目标：核心区、警戒区需在24小时内将布雷图指数降至5以下，诱蚊诱卵器指数降至3以下，成蚊停落指数（人诱法30分钟）低于1只/人；监控区需在72小时内将布雷图指数降至5以下，连续2周维持在阈值以下，确保无新增本地病例。3.（1）预检分诊与病例发现：落实发热门诊首诊负责制，对发热伴关节痛、皮疹患者主动询问流行病学史（流行区旅居史、蚊虫叮咬史、类似病例接触史），提高基孔肯雅热诊断意识，减少漏诊误诊；（2）病例报告与管理：发现疑似、确诊病例后24小时内完成网络直报，对确诊病例落实防蚊隔离治疗，病例病室安装纱门纱窗、配备蚊帐，避免蚊虫叮咬造成院内传播；（3）院内感染控制：定期开展诊疗环境内蚊虫孳生排查，落实诊室、病房防蚊灭蚊措施，医护人员做好个人防蚊防护，避免职业暴露；（4）重症救治：组建重症救治团队，对高危人群和重症病例早期识别、早期干预，降低病死率；（5）健康教育：对就诊患者和家属开展基孔肯雅热防控知识宣教，引导公众主动参与防蚊灭蚊行动。五、案例分析题1.（1）疫情性质：该起疫情为基孔肯雅热本地聚集性疫情。（2）判定依据：①3名病例均有基孔肯雅热典型临床表现：急性起病、高热、多关节剧烈疼痛伴水肿、皮疹、淋巴结肿大，登革热检测排除同类蚊媒传染病，实验室检测基孔肯雅热病毒核酸阳性，确诊为基孔肯雅热病例；②3名病例发病前14天无境外、省外疫区旅居史，无明确输入病例接触史，均为本地居住居民，感染地点在本地；③3名病例为同小区居民，存在共同暴露史（小区凉亭乘凉），发病时间在该病最长潜伏期内，存在明确的本地传播关联。2.（1）个案调查：对3名确诊病例开展面对面流行病学调查，详细核实发病时间、临床表现、发病前1-12天活动轨迹、蚊虫暴露史、类似症状人员接触史，排查所有可能的感染来源和传播风险点；（2）密切接触者排查：梳理病例发病前1天至隔离治疗前的活动轨迹，排查共同居住、共同工作、同处暴露环境的人员，登记造册，指导做好14天健康监测和防蚊措施，出现症状及时就诊排查；（3）主动病例搜索：在