艾梅乙培训试题及答案

艾梅乙培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）1."艾梅乙"是艾滋病、梅毒和下列哪种疾病的简称？A.丙型肝炎B.乙型肝炎C.戊型肝炎D.布鲁氏菌病2.按照母婴传播预防工作规范，孕产妇应在何时完成艾滋病、梅毒、乙肝检测？A.孕早期（12周前）或首次产检时B.孕晚期C.临产后D.分娩后3.艾滋病病毒（HIV）主要侵犯并破坏人体的哪种免疫细胞？A.B淋巴细胞B.NK细胞C.CD4+T淋巴细胞D.中性粒细胞4.梅毒是由哪种病原体感染引起的？A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.沙眼衣原体D.单纯疱疹病毒5.乙型肝炎"大三阳"通常是指下列哪组乙肝血清标志物阳性？A.HBsAg、抗-HBs、抗-HBcB.HBsAg、HBeAg、抗-HBcC.抗-HBs、HBeAg、抗-HBcD.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc6.艾滋病感染孕产妇应在何时启动抗病毒治疗？A.孕28周后B.一经确诊立即启动，无论CD4水平高低C.分娩结束后再启动D.待婴儿出生后由儿科启动7.预防乙肝母婴传播时，乙肝免疫球蛋白（HBIG）应在新生儿出生后多长时间内注射？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内8.妊娠合并梅毒治疗的首选药物是？A.四环素B.苄星青霉素C.阿奇霉素D.头孢曲松9.艾滋病感染孕产妇所生婴儿提倡的喂养方式是？A.纯母乳喂养B.人工喂养C.混合喂养D.根据产妇意愿任意选择10.下列哪项不属于艾滋病母婴传播的途径？A.宫内感染B.产时经产道感染C.产后经母乳喂养传播D.蚊虫叮咬传播11.妊娠梅毒经规范治疗后，随访疗效时应重点观察下列哪项指标？A.CD4细胞计数B.谷丙转氨酶C.非梅毒螺旋体抗体滴度（RPR/TRUST）D.HIVRNA载量12.HIV感染孕产妇所生婴儿，出生后抗病毒预防用药应如何实施？A.出生后6小时内尽早服用，持续至6周B.出生后1个月才开始服用C.仅在出现症状时用药D.出生后6个月内每日肌注13.乙肝高病毒载量孕妇在孕晚期启动抗病毒治疗的时机一般为？A.孕12–16周B.孕20–24周C.孕28–32周D.临产后14.梅毒初筛常选用下列哪项试验？A.非梅毒螺旋体抗原试验（RPR）B.脑脊液检查C.暗视野显微镜检查D.皮肤组织病理检查15.艾滋病病毒职业暴露后，暴露后预防用药（PEP）最迟应在暴露后多长时间内开始？A.2小时B.12小时C.72小时D.7天16.先天梅毒（胎传梅毒）患儿可出现Hutchinson三联征，下列哪项不属于该三联征？A.间质性角膜炎B.神经性耳聋C.哈钦森齿D.鞍鼻17.阻断乙肝母婴传播最核心、最关键的措施是？A.孕晚期行剖宫产B.母婴隔离C.新生儿出生后12小时内联合免疫（HBIG+乙肝疫苗）D.母亲产后停药18.艾滋病感染孕产妇经规范抗病毒治疗且病毒载量持续维持在检测不到水平时，母婴传播风险可降至约？A.1%以下B.10%C.30%D.50%19.妊娠合并梅毒，下列哪个时期开始规范治疗对预防先天梅毒效果最佳？A.孕16周前B.孕28周后C.临产后D.分娩后20.关于乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿的母乳喂养，下列哪种说法正确？A.即使完成联合免疫也严禁母乳喂养B.新生儿完成联合免疫后可以母乳喂养C."大三阳"产妇乳汁中病毒量大，一律禁止母乳喂养D.只要产妇肝功能正常，可以不接种疫苗直接母乳喂养二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分）1.艾滋病母婴传播可发生于下列哪些途径？A.宫内感染B.分娩时经产道感染C.产后经母乳喂养传播D.与婴儿握手、拥抱传播2.梅毒感染对妊娠结局可能造成的不良影响包括？A.流产B.早产C.死胎D.先天梅毒3.预防乙肝母婴传播的综合措施包括？A.孕前及孕期筛查乙肝两对半B.高病毒载量孕妇孕晚期抗病毒治疗C.新生儿出生后12小时内联合免疫D.临产后常规行剖宫产以减少传播4.下列属于HIV感染孕产妇常用抗病毒治疗推荐方案的有？A.TDF+3TC+EFVB.AZT+3TC+LPV/rC.AZT单药治疗D.3TC单药治疗5.为尽早明确HIV感染孕产妇所生婴儿是否感染HIV，应采取下列哪些措施？A.出生后6周采血做HIV核酸检测B.出生后3个月再次采血做HIV核酸检测C.出生时查脐带血HIV抗体即可确诊D.出生后2周抗体阴性即可排除感染6.先天梅毒患儿可出现的较常见临床表现包括？A.间质性角膜炎B.哈钦森齿C.神经性耳聋D.鞍鼻7.关于HIV感染孕产妇所生婴幼儿的随访管理，下列正确的有？A.定期追踪生长发育及营养状况B.按规定完成HIV早期诊断和18月龄抗体检测C.确诊HIV感染的儿童及时转介抗病毒治疗D.两次核酸检测阴性后即可不再随访8.下列哪些乙肝血清学标志提示机体已产生保护性乙肝表面抗体？A.抗-HBs阳性B.抗-HBe阳性C.HBsAg阴性且抗-HBs滴度在10mIU/mL以上D.抗-HBc阳性9.下列哪些因素会增加HIV母婴传播的风险？A.孕期未接受抗病毒治疗B.分娩时病毒载量高C.混合喂养D.孕期病毒载量持续抑制10.关于妊娠期梅毒的治疗与管理，下列正确的有？A.首选苄星青霉素B.青霉素过敏者可在医生指导下选用头孢曲松等替代方案C.治疗后应定期复查非梅毒螺旋体抗体滴度D.只需治疗孕妇，性伴侣无需检查治疗三、判断题（每题2分，共10题，计20分）1.对所有孕产妇应尽早开展艾滋病、梅毒和乙肝检测，做到早发现、早干预。2.艾滋病病毒可经蚊虫叮咬传播。3.乙肝表面抗原阳性产妇所生新生儿，在出生后12小时内尽早联合接种乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗，是有效的母婴阻断措施。4.艾滋病感染孕产妇所生婴儿应尽量避免混合喂养。5.剖宫产可以百分之百阻断艾滋病母婴传播。6.梅毒非螺旋体抗体滴度可作为治疗疗效观察和复发判断的指标。7.HIV感染产妇所生婴儿在未排除HIV感染前，应暂缓接种卡介苗。8.孕晚期乙肝高病毒载量孕妇规范抗病毒治疗可以减少母婴传播风险。9.妊娠梅毒产妇规范治疗后即无需复查梅毒抗体。10.乙肝表面抗原阳性者不符合献血者健康要求，不能献血。四、简答题（每题10分，共1题，计10分）1.简述预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的主要干预措施。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析："艾梅乙"指艾滋病、梅毒和乙型肝炎，三者均可通过母婴传播。2.答案：A解析：应做到"逢孕必检、逢阳必治"，尽早检测才能把握干预时机。3.答案：C4.答案：B5.答案：B解析：大三阳为HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，HBeAg阳性提示病毒复制活跃，传染性强。6.答案：B解析：规范要求对HIV感染孕产妇"发现即治疗"，尽早降低病毒载量以阻断母婴传播。7.答案：B解析：HBIG应与首剂乙肝疫苗在出生后12小时内尽早接种，是最重要的出生后免疫阻断措施。8.答案：B9.答案：B解析：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。10.答案：D11.答案：C解析：非梅毒螺旋体抗体滴度用于判断治疗反应和复发，治疗有效时常呈4倍下降或转阴。12.答案：A13.答案：C解析：当HBVDNA≥214.答案：A15.答案：C解析：PEP应尽早开始，最好在2小时内，最迟不超过72小时，并连续服药28天。16.答案：D17.答案：C18.答案：A19.答案：A20.答案：B解析：规范联合免疫后乙肝母婴传播风险显著降低，可以母乳喂养；但乳头皲裂、渗血或婴儿口腔破损时应暂停哺乳。二、多项选择题1.答案：ABC解析：握手、拥抱、共用餐具等日常接触不传播HIV，故D不选。2.答案：ABCD3.答案：ABC解析：乙肝母婴阻断不依赖剖宫产，联合免疫与母亲抗病毒治疗是核心，D错误。4.答案：AB解析：孕期抗病毒治疗推荐含两种核苷类逆转录酶抑制剂联合一种非核苷类逆转录酶抑制剂或蛋白酶抑制剂的三联方案；单药治疗易产生耐药，故C、D错误。5.答案：AB解析：母体HIV抗体可通过胎盘进入新生儿体内，早期抗体检测不能确诊或排除婴儿感染，必须依靠HIV核酸检测和18月龄抗体最终诊断。6.答案：ABCD解析：哈钦森三联征包括间质性角膜炎、神经性耳聋和哈钦森齿；鞍鼻、口周放射状皲裂等也是常见体征。7.答案：ABC解析：即使早期核酸阴性，仍须按规范随访至18月龄并完成抗体最终诊断，故D错误。8.答案：AC解析：保护性标志为抗-HBs阳性且滴度较高；抗-HBe和抗-HBc阳性不代表保护力。9.答案：ABC解析：病毒载量持续抑制可明显降低传播风险，D不是危险因素。10.答案：ABC解析：梅毒是性传播疾病，孕妇治疗后还须对其性伴进行筛查和同步治疗，以防再感染，D错误。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误3.答案：正确4.答案：正确解析：混合喂养因肠道黏膜损伤及病原暴露，传播风险高于单纯母乳喂养，应杜绝混合喂养。5.答案：错误解析：择期剖宫产可降低传播风险，但不能完全阻断，必须结合抗病毒治疗、喂养方式等综合措施。6.答案：正确7.答案：正确8.答案：正确9.答案：错误解析：治疗后仍须按规范定期随访非梅毒螺旋体抗体滴度，直至转阴或维持在低滴度。10.答案：正确四、简答题1.答案：(1)艾滋病干预：孕产妇尽早检测，HIV感染者一经确诊立即启动抗病毒治疗；分娩时尽量避免有创操作；新生儿出生后尽早服用抗病毒预防药物，按6周、3个月进行HIV核酸检测早期诊断，18月龄做抗体最终诊断；提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。(2)梅毒干预：孕早期筛查，确诊后首选苄星青霉素规范化足疗程治疗，并定期随访非梅毒螺旋体抗体滴度；新生儿出生后按