2026年上海住院医师-上海住院医师中医针灸推拿历年参考题库含答案解析

2026年上海住院医师-上海住院医师中医针灸推拿历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、天猫对于禁限售商品的管理，以下说法错误的是？A.禁止发布国家法律法规禁售的商品B.限售商品需要符合特定条件才能发布C.可以变通方式销售禁售商品D.平台会定期更新禁限售商品目录2、关于天猫评价规则，以下说法正确的是？A.商家可以修改买家的负面评价B.恶意评价可以通过投诉渠道处理C.所有评价都会永久显示D.买家无法追加评价3、天猫店铺分类管理中，以下哪种分类方式不符合平台规范？A.按照商品类别合理设置二级分类B.使用模糊不清的分类名称C.便于消费者快速找到商品的分类逻辑D.定期优化调整分类结构4、关于天猫活动报名的要求，以下说法正确的是？A.任何店铺都可以无条件参与活动B.活动商品需要符合平台规定的质量标准C.活动价格可以高于日常价格D.活动商品无需库存准备5、针刺治疗眩晕时，以下哪个穴位最常作为主穴使用？A.足三里B.太冲C.百会D.曲池6、下列哪项是针刺禁忌症？A.高血压B.孕妇腰骶部C.糖尿病D.肥胖症7、推拿手法中"揉法"的主要作用是？A.镇静止痛B.活血通络C.解痉松肌D.以上均是8、acupuncture治疗面瘫急性期选穴应侧重？A.远端取穴为主B.局部取穴为主C.四肢取穴为主D.背部取穴为主9、推拿治疗腰椎间盘突出症的要点是？A.卧床休息B.手法松解加牵引C.口服药物D.手术治疗10、毫针刺法中，进针角度分为几种？A.2种B.3种C.4种D.5种11、治疗头痛属少阳经者，宜选用哪些穴位？A.印堂、素髎B.太阳、外关、足临泣C.风池、天柱D.百会、四神聪12、推拿手法中"㨰法"操作时，腕关节应处于什么状态？A.伸直B.屈曲C.自然放松D.固定不动13、针灸治疗失眠首选的穴位组合是？A.神门、三阴交、安眠B.百会、风池C.合谷、列缺D.足三里、丰隆14、拔罐疗法中"走罐"适用于哪个部位？A.面部B.胸部C.背部大腿部D.手足部15、针刺"合谷"穴时，应避免损伤哪个结构？A.桡动脉B.正中神经C.尺神经D.桡神经浅支16、艾灸的主要作用不包括哪项？A.温经散寒B.扶阳固脱C.行气通络D.清热解毒17、推拿治疗颈椎病时，常用的颈部手法是？A.㨰法、拿法、拔伸法B.点法、推法C.捏法、摇法D.扫散法18、耳针疗法中，"神门"穴位于耳廓的哪个部位？A.耳甲腔B.耳甲艇C.三角窝D.对耳轮上下脚分叉处19、针刺治疗晕厥时应首先选用哪个穴位？A.人中B.足三里C.内关D.百会20、推拿治疗肩周炎的重点是？A.解除肌肉痉挛，恢复关节活动度B.局部热敷C.口服止痛药D.限制活动21、针刺"内关"穴的主要治疗作用是？A.安神定悸B.清热利湿C.活血化瘀D.补益肾精22、推拿操作时，"力度"的控制原则是？A.越重越好B.由轻到重，量力而行C.固定力度D.越轻越好23、治疗痛经寒凝血瘀型，针灸宜选取哪些穴位？A.关元、命门、三阴交B.足三里、丰隆C.合谷、曲池D.太溪、复溜24、针灸治疗周围性面瘫恢复期宜加用哪些穴位？A.足三里、气海B.大椎、曲池C.合谷、列缺D.风池、风府25、针刺过程中患者出现头晕、面色苍白、恶心等症状，最可能的原因是A.针刺过深损伤脏器B.患者体质虚弱或精神紧张C.针具消毒不严D.针刺角度不当26、毫针刺法中，进针时通常采用的基本手法是A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法27、下列哪个穴位是足阳明胃经的合穴A.足三里B.梁丘C.解溪D.厉兑28、艾灸的主要作用不包括A.温经散寒B.行气活血C.回阳救逆D.清热泻火29、针灸治疗面瘫急性期（发病1周内）应A.只针患侧B.只针健侧C.患侧轻刺，健侧可强刺D.不治疗等待自愈30、下列哪项不属于毫针的刺激量A.针刺深度B.行针手法C.留针时间D.针具粗细31、针刺风府穴时，应注意防止损伤A.颈动脉B.延髓C.椎动脉D.颈静脉32、腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是A.内关B.大陵C.通里D.阴郄33、针灸治疗痛经实证，多选用A.关元B.气海C.中极D.三阴交34、下列哪种情况不宜针刺A.饭后半小时B.空腹状态C.月经期D.高血压患者35、"一针通两经"的穴位是A.印堂B.太阳C.十宣D.夹脊36、灸法中，将艾炷直接放在皮肤上施灸称为A.温针灸B.艾条灸C.直接灸D.隔物灸37、治疗急性腰扭伤，首选的穴位是A.肾俞B.委中C.大肠俞D.腰阳关38、下列哪项不是针灸适应证A.功能性子宫出血B.急性阑尾炎C.皮肤癌D.面神经麻痹39、针刺时出现弯针，应立即A.用力拔出B.原地不动C.顺势拔出D.继续运针40、足少阳胆经的输穴是A.足临泣B.丘墟C.侠溪D.地五会41、针灸治疗失眠，常选用的穴位不包括A.神门B.三阴交C.内关D.足三里42、下列哪种穴位不适合直接灸A.腧穴皮肤薄处B.腧穴附近有血管C.肌肉丰厚处D.四肢端部43、针灸治疗高血压病，以下哪个穴位应慎用A.太冲B.曲池C.风池D.涌泉44、下列关于针灸禁忌证的说法正确的是A.孕妇腹部可以随意针刺B.小儿囟门未闭可深刺头顶部C.过劳、过饥、过饱者不宜立即针刺D.出血倾向者针刺后无需按压45、下列腧穴中，不属于手少阳三焦经的是：A.外关B.支正C.中渚D.阳池E.天井46、针刺时患者突然头晕目眩、面色苍白、恶心出汗，首先应采取的处理措施是：A.立即拔针，平卧休息B.指掐人中穴C.给予糖水口服D.针刺足三里E.放血疗法47、足少阳胆经的原穴是：A.丘墟B.阳辅C.悬钟D.太冲E.光明48、下列关于艾炷灸的说法，错误的是：A.艾炷灸分直接灸和间接灸B.瘢痕灸又称化脓灸C.隔姜灸可治疗虚寒性呕吐D.艾炷大小以直径为准，与重量无关E.蒜泥灸常用于痈疽初起49、属于输穴的是：A.合谷B.太白C.曲池D.尺泽E.少海50、针刺风府穴时，针刺方向正确的是：A.向上鼻尖方向B.向下颌方向C.向对侧眼球方向D.微向前下方E.垂直进针51、下列哪项不是毫针刺法的基本操作手法：A.进针B.行针C.补泻D.出针E.灸法52、位于肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处的穴位是：A.曲泽B.尺泽C.少海D.小海E.曲池53、下列腧穴中，善于治疗肠痈的是：A.天枢B.上巨虚C.下巨虚D.足三里E.梁丘54、关于针刺深度，下列说法正确的是：A.胖人多刺，瘦人少刺B.胸背部宜深刺C.老年人宜深刺D.头面部宜浅刺E.幼儿宜深刺55、手三阴经与手三阳经交接部位在：A.头部B.胸部C.手部D.腹部E.背部56、治疗疟疾的常用特效穴位是：A.大椎B.间使C.后溪D.至阴E.陶道57、下列关于奇经八脉的说法，错误的是：A.任脉被称为阴脉之海B.督脉被称为阳脉之海C.冲脉为十二经之海D.带脉环腰一周，约束纵行经脉E.阴阳跷脉主司一身之阳气58、腧穴近治作用是指：A.腧穴能治疗其远隔部位的病证B.腧穴能治疗本脏腑病证C.腧穴能治疗所在部位及邻近组织器官的病证D.腧穴能治疗全身性疾病E.腧穴能治疗特定传染病59、下列哪项不属于针灸治疗原则：A.清热泻火B.虚则补之C.寒则留之D.陷下则灸之E.盛则泻之60、肘横纹距腕横纹的距离是：A.6寸B.8寸C.10寸D.12寸E.14寸61、属于络穴的是：A.巨阙B.中脘C.关元D.内关E.神门62、下列腧穴中，孕妇禁针的是：A.合谷B.足三里C.三阴交D.关元E.以上都是63、八会穴中的脏会是：A.中脘B.章门C.膻中D.阳陵泉E.太渊64、捻转补泻中，补法的操作要点是：A.捻转角度大，频率快B.捻转角度小，频率慢C.捻转角度大，用力重D.捻转角度小，用力重E.顺时针捻转为补65、手三阳经与足三阳经的交接部位是A.手三阳经在头部与足三阳经相接B.足三阳经在胸部与手三阳经相接C.手三阳经在手部与手三阴经相接D.足三阳经在足部与足三阴经相接E.以上均不对66、下列腧穴中，属于手少阳三焦经的是A.听宫B.听会C.翳风D.耳门E.以上均不是67、针刺风池穴时，应采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.俯伏坐位E.仰卧位或俯伏坐位均可68、下列哪项是针刺天突穴的正确操作A.直刺0.5～1寸B.先向下滑转针刀，再直刺0.5～1寸C.沿胸骨柄后方直刺1～2寸D.向下平刺0.5～1寸E.向上平刺0.5～1寸69、足三里穴位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘A.1横指B.2横指C.3横指D.4横指E.1.5横指70、针灸治疗面瘫急性期，以下哪种做法是错误的A.面部腧穴宜浅刺B.面部腧穴不宜强刺激C.可配合远端取穴D.面部腧穴可深刺强刺激E.可配合电针治疗71、灸法中，将艾炷直接放置在皮肤上施灸的方法称为A.艾条灸B.温针灸C.直接灸D.间接灸E.回旋灸72、下列腧穴中，可治疗目疾的要穴是A.印堂B.太阳C.风池D.百会E.四神聪73、下列哪项不属于拔罐的适应症A.风寒湿痹B.咳嗽哮喘C.急性腹痛D.骨折E.软组织损伤74、手厥阴心包经的合穴是A.曲泽B.郄门C.内关D.大陵E.劳宫75、针刺时出现晕针，以下处理措施错误的是A.立即停止针刺B.饮温开水或糖水C.立即深刺加强刺激D.平卧，头部放低E.保暖，必要时掐人中76、下列腧穴中，归属于足少阳胆经的是A.率谷B.角孙C.瘈脉D.悬颅E.完骨77、推拿手法中，㨰法的操作要领是A.以指腹贴附于体表B.以掌根部着力C.以前臂旋转和腕关节协调运动D.以拳眼着力E.以指尖着力78、下列哪一穴位不是足太阴脾经的腧穴A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.地机E.蠡沟79、下列哪项不是艾灸的适应证A.虚寒性胃痛B.寒湿痹痛C.中风脱证D.实热证E.慢性腹泻80、手太阳小肠经的络穴是A.支正B.小海C.养老D.后溪E.腕骨81、针刺环跳穴时，患者应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位或俯卧位C.坐位D.站立位E.膝胸位82、下列哪项不属于手少阴心经的循行路线A.起于心中B.出属心系C.下膈络小肠D.上挟咽E.出胁83、小儿囟门未闭合时，头部腧穴的针刺方法应为A.斜刺0.5～0.8寸B.直刺0.5～1寸C.透刺D.点刺E.禁刺或浅刺84、十二经别的主要生理功能是A.沟通六腑与经脉的联系B.加强十二经脉中相为表里的两经在体内的联系C.运行气血营养全身D.调节十二经脉的气血盈亏E.统率、联络和调节十二经脉85、手三阳经在上肢的分布规律是A.太阴在前，阳明在中，少阳在后B.阳明在前，太阳在中，少阳在后C.阳明在前，少阳在中，太阳在后D.太阳在前，阳明在中，少阳在后E.少阳在前，阳明在中，太阳在后86、下列腧穴中，属于手太阴肺经原穴的是A.列缺B.孔最C.太渊D.鱼际E.少商87、针刺天突穴时，宜采用的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.仰靠坐位E.俯伏坐位88、下列哪项不属于足阳明胃经的主治特点A.胃肠病B.神志病C.皮肤病D.热病E.胞宫病89、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.持久、有力、快速、均匀、深透C.轻缓、有力、均匀、柔和、深透D.持久、有力、均匀、快速、深透E.持久、轻柔、均匀、柔和、深透90、下列腧穴中，位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上7寸的是A.外关B.支沟C.三阳络D.四渎E.会宗91、艾灸的主要作用不包括A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热泻火E.升阳举陷92、下列哪种情况不宜进行针刺治疗A.孕妇腰骶部B.小儿囟门未闭C.皮肤溃疡处D.糖尿病患者E.高血压患者93、足少阳胆经的输穴是A.丘墟B.足临泣C.束骨D.足窍阴E.侠溪94、推拿治疗颈椎病时，常用的手法是A.滚法、按法、拿法、拔伸法、旋转扳法B.摩法、推法、擦法、搓法、抖法C.点法、捻法、摇法、拔伸法、背法D.拍法、击法、踩跷法、振法、抖法E.挤法、折法、拔伸法、扳法、抖法95、手太阳小肠经的络穴是A.支正B.养老C.小海D.少泽E.腕骨96、下列腧穴中，具有降逆止呕作用最强的是A.中脘B.内关C.足三里D.膈俞E.梁门97、针刺过程中出现晕针时，首先应采取的措施是A.立即出针B.饮温开水C.平卧保暖D.掐人中E.按压内关98、督脉的第14椎下凹陷中是A.命门B.腰阳关C.悬枢D.脊中E.中枢99、下列哪项不是腧穴特殊作用的表现A.大椎退热B.至阴矫正胎位C.足三里强壮保健D.曲池降压E.内关止呕100、推拿手法中，㨰法的操作要领不包括A.以手掌面吸附于治疗部位B.以前臂旋转带动腕关节C.屈腕伸腕协调配合D.动作要有节律性E.手法要深沉有力

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】天猫严禁以任何变通方式销售禁售商品，这是平台合规经营的基本要求。禁止发布国家法律法规禁售的商品，限售商品需要符合特定条件才能发布，平台会定期更新禁限售商品目录以帮助商家合规经营。试图变通规避监管的行为将受到严厉处罚。2.【参考答案】B【解析】天猫规定商家不能直接修改买家评价，但对于恶意评价可以通过投诉渠道进行处理。评价会按照一定规则展示，不是所有评价都永久显示。买家在评价后可以追加评价，补充更多使用体验信息。评价系统是维护平台诚信交易机制的重要组成部分。3.【参考答案】B【解析】天猫规则要求店铺分类应清晰明了，便于消费者快速找到所需商品。使用模糊不清的分类名称会影响用户体验，不符合平台规范要求。商家应该按照商品类别合理设置分类，采用清晰的分类名称，定期优化调整以提升购物体验。4.【参考答案】B【解析】天猫活动报名有明确的资质和商品要求，活动商品需要符合平台规定的质量标准，不能高于日常价格销售，且需要充足库存。不是所有店铺都能无条件参与活动，平台会根据店铺综合表现进行评估。商家应按要求做好活动准备工作，确保活动顺利进行。5.【参考答案】C【解析】眩晕多因肝阳上亢、气血亏虚或痰湿中阻所致。百会穴位于巅顶，属督脉，为诸阳之会，具有平肝熄风、升阳益气、醒脑开窍之功，是治疗眩晕的要穴。针刺百会可调节头部气血运行，改善脑供血，缓解头晕目眩症状。临床上常配伍太冲、内关等穴以增强疗效。6.【参考答案】B【解析】孕妇腰骶部及小腹部的腧穴如合谷、三阴交、至阴等，针刺可能导致子宫收缩，引起流产或早产，属于针刺禁忌部位。对妊娠妇女施针需谨慎，非必要不针刺腹部及腰骶部穴位。其他选项均为常见慢性病，非针刺绝对禁忌，但需根据病情调整治疗方案。7.【参考答案】D【解析】揉法是用手掌、手指或肘部在体表做环形揉动的手法。其作用广泛，具有活血通络、解痉松肌、镇静止痛、消积导滞等多重功效。揉法刺激柔和，适用于全身各部位，尤其适用于头面、胸腹及关节周围，能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，促进组织修复。8.【参考答案】B【解析】面瘫急性期以局部取穴为主，常用阳白、四白、地仓、颊车、合谷等穴。急性期病邪在表，局部取穴可直接疏通经络气血，祛风散邪。配合远端取穴可增强疗效。恢复期则需兼顾整体调理，注重补益气血、滋养筋脉。9.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗以手法松解椎旁肌群、理筋整复为主，配合腰部牵引可减轻椎间盘压力，缓解神经根压迫。治疗时需注意手法轻柔，避免暴力扳法。配合卧床休息、腰背肌锻炼等综合措施效果更佳。严重者需考虑手术干预。10.【参考答案】B【解析】毫针进针角度分为三种：直刺（针身与皮肤表面呈90度角），适用于肌肉丰厚处；斜刺（针身与皮肤呈45度角），适用于骨边或内脏附近；平刺（针身与皮肤呈15度角），适用于头皮、胸骨等皮薄肉少处。正确掌握进针角度可确保针刺安全有效。11.【参考答案】B【解析】少阳经头痛表现为偏头痛，部位在头侧部。太阳穴为经外奇穴，善治头痛；外关为手少阳三焦经络穴，可疏风清热、通络止痛；足临泣为足少阳胆经输穴，主治偏头痛。三者配伍可疏利少阳、通络止痛，是治疗少阳经头痛的常用组合。12.【参考答案】C【解析】㨰法是以小指掌指关节背部为着力点，通过腕关节的自然屈伸和旋转产生滚动效应的手法。操作时腕关节应自然放松，利用前臂旋转和腕关节屈伸的协调运动，使手背在治疗部位上连续滚动。腕关节过度紧张或僵直会影响手法效果。13.【参考答案】A【解析】失眠多因心神不宁、阴虚火旺或痰热内扰所致。神门为手少阴心经原穴，可宁心安神；三阴交为足三阴经交会穴，能滋阴清热；安眠为经外奇穴，专治失眠。三穴配伍共奏安神定志、交通心肾之功，是治疗失眠的经典处方。14.【参考答案】C【解析】走罐又称推罐，是在罐口涂抹润滑剂后，将罐吸附于皮肤上并沿一定方向推拉移动的方法。因需要罐体在皮肤上滑动，适用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如背部、大腿部。面部、胸部、手足等部位因面积小或骨骼突出，不宜采用走罐法。15.【参考答案】A【解析】合谷穴位于手背第一、二掌骨之间，约平第二掌骨桡侧中点。深层有桡动脉分支经过，针刺时应注意进针方向和深度，避免损伤血管。若刺中血管可引起出血或血肿。正确操作是从掌骨间隙刺入，向掌心方向斜刺0.5至1寸。16.【参考答案】D【解析】艾灸以艾绒为主要材料，燃烧时产生的温热刺激作用于穴位，具有温经散寒、扶阳固脱、行气通络、消瘀散结等作用。艾灸性温热，适用于虚寒证、阳虚证，对于热证、实热证应慎用或禁用。清热解毒非艾灸的功效范畴。17.【参考答案】A【解析】颈椎病推拿治疗以㨰法松解颈肩部肌肉，拿法缓解肌肉痉挛，拔伸法牵拉颈椎、减轻神经根压迫为主要手法。操作时患者取坐位，医者先用㨰法操作颈肩部，再用拿法理筋，最后行拔伸牵引。手法应轻柔连贯，避免暴力。18.【参考答案】D【解析】耳穴"神门"位于对耳轮上下脚分叉处稍上方，是耳针常用穴位之一。具有镇静安神、止痛、抗炎等作用，广泛用于治疗失眠、疼痛、焦虑等病症。针刺或压豆此穴可调节自主神经功能，改善睡眠质量，缓解疼痛症状。19.【参考答案】A【解析】晕厥为急症，针刺急救以醒脑开窍、苏厥救逆为主。人中（水沟）为督脉要穴，位于鼻唇沟上三分之一与下三分之二交界处，强刺激此穴可迅速提神醒脑、苏厥救逆，是急救晕厥的首选穴位。配伍内关、足三里可增强疗效。20.【参考答案】A【解析】肩周炎推拿治疗以松解肩关节周围粘连、解除肌肉痉挛、恢复肩关节活动度为主要目标。常用手法包括㨰法、拿法、摇法、拔伸法等，重点操作于肩髃、肩髎、肩贞等穴位周围。配合主动和被动功能锻炼，可提高疗效，预防复发。21.【参考答案】A【解析】内关为手厥阴心包经络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉。具有宁心安神、理气止痛、和胃降逆等功效，主治心悸、失眠、胸胁痛、胃痛、呕吐等症。针刺内关可调节心脏功能，改善心律失常，是治疗心系疾病的重要穴位。22.【参考答案】B【解析】推拿力度应根据患者体质、病情、部位及耐受程度灵活调整，遵循由轻到重、循序渐进的原则。力度过重易造成组织损伤，过轻则达不到治疗作用。操作时应保持力度均匀、持久、有力、柔和，以患者感到酸胀得气为宜，不可盲目追求大力。23.【参考答案】A【解析】寒凝血瘀型痛经治宜温经散寒、化瘀止痛。关元为任脉穴，可温补下焦、散寒止痛；命门为督脉穴，能温阳散寒；三阴交为足三阴经交会穴，可调经止痛。三穴配合艾灸效果更佳，可温通经脉、驱散寒邪、活血化瘀。24.【参考答案】A【解析】面瘫恢复期正气渐复，但经络仍未完全畅通，宜配合补益气血、扶助正气之穴。足三里为强壮要穴，可健脾益气、化痰通络；气海为任脉穴，能益气培元。二穴配伍可促进面部神经功能恢复，防止后遗症，适用于恢复期及后遗症期。25.【参考答案】B【解析】晕针是针刺常见的不良反应，多因患者体质虚弱、精神紧张、过度疲劳或饥饿所致。表现为头晕、恶心、面色苍白、出冷汗等。应立即停止针刺，让患者平卧，保暖，饮温开水，严重者可灸百会、气海等穴。26.【参考答案】A【解析】指切进针法是最基本的进针方法，左手拇指或食指指甲切按于腧穴位置，右手持针紧靠指甲缘将针刺入皮肤。适用于短针的进针，操作简便，是临床最常用的进针法之一。27.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸。具有健脾和胃、扶正培元、通经活络的功效，是临床常用保健要穴，主治胃肠疾病及多种虚损性疾病。28.【参考答案】D【解析】艾灸以温热刺激为主，具有温经散寒、行气活血、回阳救逆、防病保健等作用，主要用于寒证、虚证。清热泻火为针刺泻法的作用，非艾灸主治范畴。29.【参考答案】C【解析】面瘫急性期患侧宜轻刺，避免强刺激加重水肿。可取健侧穴行强刺激以调动经气。恢复期逐渐增加患侧刺激量，配合患侧多穴透刺，疗效更佳。30.【参考答案】D【解析】毫针刺激量主要包括针刺深度、行针手法、留针时间及针数等。针具粗细主要影响患者感受和操作难度，不属于刺激量的要素范畴。31.【参考答案】B【解析】风府穴位于后正中线上，发际上1寸，深部为正中线上的延髓。针刺时应面向鼻尖方向，缓慢进针，不可深刺，以免伤及延髓引起严重后果。32.【参考答案】A【解析】内关穴属手厥阴心包经，位于前臂掌侧，腕横纹上2寸。具有宁心安神、理气和胃、通经活络之效，主治心痛、心悸、胃痛、呕吐及失眠等症。33.【参考答案】D【解析】三阴交为足太阴脾经穴，肝脾肾三经交会穴，可调理冲任、活血止痛，是治疗痛经的要穴。实证加归来、地机；虚证加足三里、肾俞。34.【参考答案】B【解析】空腹状态下患者血糖偏低，针刺易诱发晕针。应嘱患者进餐后再行针刺。月经期腹部和腰骶部不宜针刺，高血压患者需谨慎操作但非绝对禁忌。35.【参考答案】A【解析】印堂穴位于两眉头之间，为经外奇穴，针刺时可同时刺激督脉和膀胱经经气。具有安神定志、通鼻开窍之功，常用于治疗头痛、失眠、鼻衄等症。36.【参考答案】C【解析】直接灸是将艾炷直接置于皮肤穴位上施灸的方法，包括瘢痕灸和无瘢痕灸两种。瘢痕灸可产生永久疤痕，无瘢痕灸不留疤痕。温针灸为针与灸结合的方法。37.【参考答案】B【解析】委中为膀胱经合穴，"腰背委中求"，位于腘窝横纹中点，刺络放血可有效活血化瘀、通络止痛，是治疗急性腰扭伤的要穴。38.【参考答案】C【解析】针灸适用于多种疾病，尤其是功能性疾病和炎症性疾病。皮肤癌为恶性肿瘤，应以手术治疗为主，针灸不能治愈恶性肿瘤，故非适应证。39.【参考答案】C【解析】弯针多因患者移动或进针手法不当所致。出现弯针应立即停止运针，顺着弯曲方向将针退出，不可强行拔针，以免断针。同时检查患者是否移动体位。40.【参考答案】A【解析】足临泣为足少阳胆经输穴，位于足背外侧，第4、5跖骨结合部前方凹陷处。具有清肝泻火、通经活络之功，主治头痛、胁痛、月经不调等症。41.【参考答案】D【解析】失眠多与心神不宁相关，神门为心经原穴可安神，三阴交调理肝脾肾，内关宁心安神。足三里主要健脾和胃，非治疗失眠的常用主穴。42.【参考答案】B【解析】腧穴附近有大血管者不宜直接灸，以免灼伤血管引起出血或血栓。肌肉丰厚处适宜直接灸。皮肤薄处和四肢端部需谨慎操作。43.【参考答案】C【解析】风池穴深部有重要血管和神经，针刺时应严格掌握角度和深度。高血压患者血压未控制时，风池穴强刺激可能引起不适，应谨慎使用或改用其他穴位。44.【参考答案】C【解析】过劳、过饥、过饱者气血紊乱，针刺易发生晕针等不良反应，应休息后再行针刺。孕妇腹部和腰骶部禁针，小儿囟门未闭禁深刺头顶，出血倾向者针刺后应延长按压时间。45.【参考答案】B【解析】支正是手太阳小肠经的络穴，不属于手少阳三焦经。外关、中渚、阳池、天井均为手少阳三焦经常用腧穴。46.【参考答案】A【解析】此为晕针表现，应迅速拔针，让患者平卧，头部放低，保暖休息，必要时给予温糖水口服，一般可迅速恢复。47.【参考答案】A【解析】丘墟为足少阳胆经原穴，位于外踝前下方凹陷中。阳辅为胆经经穴，悬钟为八会穴之髓会，太冲为肝经原穴，光明为胆经络穴。48.【参考答案】D【解析】艾炷大小不仅以直径衡量，也与重量、高度相关。A、B、C、E说法均正确。直接灸包括瘢痕灸和无瘢痕灸；隔姜灸温中止呕；蒜泥灸有解毒消肿作用。49.【参考答案】B【解析】根据五输穴理论，太白为脾经输穴。合谷为大肠经原穴，曲池为大肠经合穴，尺泽为肺经合穴，少海为心经合穴。输主体重节痛。50.【参考答案】D【解析】风府穴位于枕外隆凸下方凹陷处，针刺宜微向前下方，沿正中线缓慢刺入0.5～1寸，不可深刺或向上斜刺，以免伤及延髓。51.【参考答案】E【解析】毫针刺法的基本操作包括进针、行针、补泻、出针四个步骤。灸法是独立的艾灸治疗方法，不属于毫针刺法的基本操作手法。52.【参考答案】A【解析】曲泽位于肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处，为手厥阴心包经合穴。尺泽在肱二头肌腱桡侧，少海在肘内侧，曲池在肘外侧。53.【参考答案】B【解析】上巨虚为大肠之下合穴，主治肠痈、腹胀、痢疾等大肠疾患。下巨虚为小肠下合穴，足三里主治胃腑病证，天枢为大肠募穴，梁丘为胃经郄穴。54.【参考答案】D【解析】头面部肌肉薄、靠近重要脏器，宜浅刺。胖人宜深刺，瘦人宜浅刺；老年人气血虚弱宜浅刺；幼儿不宜针刺或宜浅刺；胸背部因脏器所在宜浅刺或斜刺。55.【参考答案】C【解析】手三阴经从胸走手，交手三阳经于手部；手三阳经从手走头，交足三阳经于头部；足三阳经从头走足，交手三阴经于足部。56.【参考答案】B【解析】间使为手厥阴心包经经穴，是治疗疟疾的特效穴，古称"疟疾须寻间使穴"。大椎为退热要穴，后溪通督脉，至阴矫正胎位，陶道为治疟经验穴。57.【参考答案】E【解析】阴阳跷脉主要司下肢运动及眼开合，主司一身之阴气者为阴跷，主司阳气者为阳跷，但E表述笼统不准确。A、B、C、D说法均正确。58.【参考答案】C【解析】腧穴近治作用是所有腧穴共有的基本治疗作用，指腧穴能治疗其所在部位及邻近组织、器官的病证，如眶下诸穴治眼病。59.【参考答案】A【解析】针灸治疗基本原则包括：虚则补之、实则泻之、热则疾之、寒则留之、陷下则灸之、不盛不虚以经取之。清热泻火为具体治法而非针灸治疗原则。60.【参考答案】C【解析】肘横纹至腕横纹的距离为10寸，此为骨度分寸法中上肢部的标准测量距离，是确定手三阴三阳经穴位定位的重要参照。61.【参考答案】D【解析】内关为手厥阴心包经络穴，具有调理心胸、和胃降逆的作用。巨阙为心之募穴，中脘为胃之募穴及八会穴之腑会，关元为小肠募穴，神门为心经原穴。62.【参考答案】E【解析】合谷、足三里、三阴交、关元均为孕妇禁针穴位，因具有活血通经、理气下行的作用，可能引起流产。临床对孕妇施针需特别慎重。63.【参考答案】B【解析】章门为脾之募穴，亦为八会穴之脏会，位于第11肋游离端下方。中脘为腑会，膻中为气会，阳陵泉为筋会，太渊为脉会。64.【参考答案】B【解析】捻转补法为捻转角度小（小于180度）、频率慢、用力轻；捻转泻法为捻转角度大、频率快、用力重。左右捻转须均匀配合，不能一方向连续捻转。65.【参考答案】A【解析】手三阳经从手走头，在头部与足三阳经交接。具体为手阳明大肠经在鼻旁交足阳明胃经，手太阳小肠经在目内眦交足太阳膀胱经，手少阳三焦经在目外眦交足少阳胆经。足三阳经在胸腹部与手三阴经交接，而非手三阳经。阴阳经相交接主要发生在四肢末端、头面部和胸腹部。66.【参考答案】C【解析】翳风位于耳垂后方，乳突下端前方凹陷中，属于手少阳三焦经腧穴。听宫属于手太阳小肠经，位于耳屏前；听会属于足少阳胆经，位于耳屏间切迹前；耳门属于手太阳小肠经，位于耳屏上切迹前。四穴均位于耳区，但所属经脉不同，临床需准确区分定位与归经。67.【参考答案】D【解析】风池穴位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。针刺此穴宜采用俯伏坐位，便于暴露颈部腧穴，有利于医者操作和准确进针。俯卧位也可用于部分颈项部腧穴，但风池穴以俯伏坐位最为常用。仰卧位不适合针刺项背部腧穴，侧卧位亦不便操作。68.【参考答案】B【解析】天突穴位于胸骨上窝中央，针刺时先向下滑转针体，使针尖贴于胸骨柄后方，再直刺0.5～1寸。不可直刺过深，以免伤及纵隔和大血管。向下平刺或向上平刺均不符合该穴的规范操作。天突穴深层有气管和大的血管，操作时需格外谨慎，掌握正确的针刺方向和深度。69.【参考答案】B【解析】足三里穴位于犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘2横指（中指），在胫骨前肌与趾长伸肌之间。此为临床常用腧穴，具有健脾和胃、扶正培元的作用。取穴时可让患者屈膝，从髌骨下缘髌韧带外侧凹陷处（犊鼻）向下量4横指，再向内量2横指即为该穴。70.【参考答案】D【解析】面瘫急性期面部腧穴宜浅刺、轻刺激，不宜深刺强刺激，以免加重局部水肿和神经损伤。浅刺轻刺激有助于促进局部气血运行而又不致造成新的损伤。远端取穴如合谷、太冲等可配合使用，电针也可酌情应用。急性期以保守治疗为主，恢复期可适当加强刺激量。71.【参考答案】C【解析】直接灸是将艾炷直接放在皮肤上施灸的方法，包括化脓灸和非化脓灸两种。艾条灸是用艾条熏烤穴位；温针灸是针刺与艾灸结合的方法；间接灸是在皮肤与艾炷之间垫敷物品；回旋灸是艾条灸的一种手法。直接灸刺激较强，可使局部形成灸疮，常用于顽固性疾病的治疗。72.【参考答案】C【解析】风池穴为足少阳胆经腧穴，位于项部，具有清肝明目、祛风通络的功效，是治疗目疾的要穴，常用于目赤肿痛、视物模糊、头痛眩晕等病症。印堂主要用于安神定志；太阳为经外奇穴，治头痛目疾但非要穴；百会主升阳举陷；四神聪主要用于安神益智。73.【参考答案】D【解析】骨折属于拔罐的禁忌症，绝对禁止在骨折部位或邻近部位拔罐，以免加重损伤。拔罐适用于风寒湿痹、咳嗽哮喘、软组织损伤、腹胀便秘等病症，具有疏通经络、行气活血、消肿止痛的作用。急性腹痛在未明确诊断前不宜盲目拔罐，以免延误病情，但慢性腹痛可酌情应用。74.【参考答案】A【解析】曲泽为手厥阴心包经的合穴，位于肘横纹中，肱二头肌腱的尺侧缘。合穴位于肘膝关节附近，是经气深入汇聚之处。郄门为郄穴，内关为络穴，大陵为输穴原穴，劳宫为荥穴。五输穴分别为井荥输经合，曲泽属水，为心包经合穴，主治心痛、心悸、胃痛等症。75.【参考答案】C【解析】晕针是针刺过程中常见的异常反应，多因患者精神紧张、体质虚弱、饥饿疲劳所致。处理应立即停止针刺，起出所有针具，让患者平卧，头部放低，注意保暖，给饮温开水或糖水。严重者掐人中、十宣等穴，必要时进行急救。深刺加强刺激会加重晕针，属错误处理。76.【参考答案】A【解析】率谷位于耳尖直上入发际1.5寸，属于足少阳胆经腧穴，主治偏头痛、眩晕等症。角孙属手少阳三焦经；瘈脉属手少阳三焦经；悬颅属足少阳胆经，但题干问"归属于足少阳胆经"，率谷和悬颅均属于胆经，但率谷更为典型。完骨属足少阳胆经，但本题只有一个最佳答案，率谷更为常用。77.【参考答案】C【解析】㨰法是推拿常用手法之一，操作时以前臂主动旋转和腕关节协调运动相结合，使手背近小指侧部分在体表来回滚动。㨰法接触面积大、压力柔和均匀，适用于肩背、腰臀及四肢部。指腹贴附为指揉法要领；掌根部着力为掌揉法；拳眼着力为拳擂法；指尖着力为点法。78.【参考答案】E【解析】蠡沟属于足厥阴肝经腧穴，位于小腿内侧，内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。三阴交为足太阴脾经与足少阴肾经、足厥阴肝经交会穴；阴陵泉为脾经合穴；血海、地机均为脾经腧穴。此题考查对各经腧穴归经的准确掌握，临证取穴须辨证归经。79.【参考答案】D【解析】艾灸性温热，主要适用于虚证、寒证、湿证等，如虚寒性胃痛、寒湿痹痛、中风脱证、慢性腹泻等。实热证禁用艾灸，以免助热伤阴，加重病情。艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用。临床运用艾灸须辨证施治，辨明寒热虚实，方能取得良效。80.【参考答案】A【解析】支正为手太阳小肠经的络穴，位于前臂后区，腕背横纹上5寸，尺骨与桡骨之间。络穴具有沟通表里两经的作用，支正联络小肠经与心经。小海为小肠经合穴，养老为小肠经郄穴，后溪为小肠经输穴，腕骨为小肠经原穴。记忆五输穴和络穴分布对针灸临床非常重要。81.【参考答案】B【解析】环跳穴位于臀部，股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。针刺此穴宜采用侧卧位（患肢在下，屈髋屈膝）或俯卧位，便于准确定位和顺利进针。侧卧位可使臀部肌肉放松，有利于深部针刺。仰卧位和站立位均不便暴露此部位，不利于安全操作。82.【参考答案】E【解析】手少阴心经起于心中，出属心系，下膈络小肠，其支脉从心系上挟咽，系目系。出胁为手厥阴心包经的循行路线之一。心经主干从胸走手，行至腋下沿上肢内侧后缘下行，止于小指桡侧端。各经脉循行路线不同，掌握经脉走向和联系脏腑是针灸学习的基础。83.【参考答案】E【解析】小儿囟门未闭合时，头部腧穴宜禁刺或极浅刺，以免损伤脑组织。婴幼儿头颅骨缝未完全骨化闭合，囟门处骨质薄弱，针刺风险较大。如需治疗头部疾患，应避开囟门区域，选取周围安全部位的腧穴，或采用按摩、贴敷等外治法替代。此为针灸临床必须重视的安全要点。84.【参考答案】B【解析】十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分，主要功能是加强十二经脉中相为表里的两经脉在体内的联系，补充十二经脉循行的不足。经别不从体表绕行，而是深入体腔，加强了表里两经和脏腑之间的联系。络脉主要沟通表里两经；皮部位于体表；经筋主联缀百骸。85.【参考答案】C【解析】手三阳经在上肢的分布为阳明在前，少阳在中，太阳在后。手阳明大肠经行于上肢外侧前缘，手少阳三焦经行于上肢外侧中线，手太阳小肠经行于上肢外侧后缘。此为经络学说基本规律，临床取穴与辨证归经的重要依据。记忆口诀为"阳明少阳太阳，前中后分明"。86.【参考答案】C【解析】太渊穴为手太阴肺经原穴，位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，十二经脉各有一个原穴。太渊又是脉会，可用于诊治心肺疾病及脉管疾病。列缺为络穴，孔最为郄穴，鱼际为荥穴，少商为井穴，均非原穴。87.【参考答案】D【解析】天突穴位于颈部前正中线，胸骨上窝中央，采用仰靠坐位便于定位和操作。该穴深部为气管，针刺时需格外谨慎，应嘱患者保持体位稳定。仰卧位适用于胸腹部穴位，俯卧位适用于背部穴位，侧卧位适用于胁侧部位，俯伏坐位适用于后头部及项背部腧穴。正确选择体位是保证针刺安全的前提。88.【参考答案】E【解析】足阳明胃经主要主治胃肠病、神志病、皮肤病及热病。胃经循行经过面部、胸部、腹部及下肢前侧，与脾胃功能密切相关。胞宫病主要与任脉、冲脉及肝脾肾三经相关，非胃经主治范畴。胃经腧穴如足三里、梁丘、天枢等常用于治疗消化系统疾病及面口疾患。89.【参考答案】A【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，简称"持久有力均匀柔和"。持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法要有适当的力度；均匀指手法操作节奏和力