2026年度山西省养老护理员资格考试技师考试试题试卷(含答案)

2026年度山西省养老护理员资格考试技师考试试题试卷(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.依据《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》，养老护理员技师级对应的技能等级为（）A.三级B.二级C.一级D.四级答案：B2.山西省2025年印发的《关于推进居家社区基本养老服务提升行动的实施意见》明确，对经评估符合条件的经济困难失能老人，每月提供的上门照护服务时长不低于（）A.20小时B.30小时C.40小时D.45小时答案：C3.针对山西农村地区留守老人占比高、居住分散的特点，技师级护理员牵头搭建的“县-乡-村”三级照护联动网络中，村级服务点的核心职责是（）A.制定个性化照护方案B.开展特殊疑难护理操作C.日常巡访、应急响应、基础照护D.照护人员技能培训答案：C4.老年综合评估（CGA）的核心评估维度不包括（）A.躯体功能B.认知心理C.社会环境D.子女职业收入答案：D5.照护患有阿尔茨海默病中度阶段的老人，下列干预措施错误的是（）A.采用怀旧疗法引导老人回忆成长、工作经历B.为避免老人走失，全天锁闭房门限制外出C.建立固定的作息流程减少环境陌生感D.通过拼图、书法等简单作业维持认知功能答案：B6.为压疮3期的高龄老人制定照护方案时，创面处理的正确操作是（）A.直接用碘伏擦拭创面后覆盖无菌纱布B.彻底清除坏死组织，根据渗液情况选择湿性愈合敷料C.用烤灯持续照射创面保持绝对干燥D.局部涂抹抗生素软膏后进行加压包扎答案：B7.老年人发生误吸导致完全性气道梗阻时，应第一时间采取的急救措施是（）A.海姆立克急救法B.拍背叩击C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压答案：A8.下列关于老年人体位引流排痰的操作规范，表述正确的是（）A.引流应在餐后30分钟内开展B.每次引流时长控制在30-45分钟C.根据病变肺段位置调整引流体位，患侧肺处于高位D.引流过程中老人出现胸闷、呼吸困难时应加快引流速度答案：C9.养老护理服务质量持续改进（PDCA循环）的正确顺序是（）A.计划-执行-检查-处理B.计划-检查-执行-处理C.执行-计划-检查-处理D.检查-计划-执行-处理答案：A10.面向初级、中级养老护理员开展操作技能培训时，技师应采用的最有效教学方法是（）A.理论讲授法B.操作示范+情景模拟法C.案例讨论法D.线上自学法答案：B11.老年人使用降压药物时，下列照护观察要点错误的是（）A.指导老人晨起后缓慢起身，避免体位性低血压B.提醒老人血压恢复正常后可自行停药C.定期监测血压并记录波动情况D.观察老人是否有头晕、乏力等不良反应答案：B12.依据《山西省养老机构预立医疗照护计划（ACP）实施指引（试行）》，开展预立医疗沟通的核心主体是（）A.医生B.护士C.经过专项培训的养老护理技师D.老人家属答案：C13.为长期卧床老人配置营养膳食时，三大产能营养素的供能占比合理的是（）A.碳水化合物50%-65%，蛋白质15%-20%，脂肪20%-30%B.碳水化合物30%-40%，蛋白质30%-40%，脂肪20%-30%C.碳水化合物70%-80%，蛋白质5%-10%，脂肪10%-20%D.碳水化合物40%-50%，蛋白质25%-30%，脂肪25%-30%答案：A14.下列适用于重度认知障碍老人的非药物照护技术是（）A.认知重构疗法B.多感官刺激疗法C.问题解决疗法D.动机访谈技术答案：B15.养老机构发生老人跌倒事件后，技师组织不良事件分析时应重点聚焦（）A.追究当班护理员的责任B.识别环境、流程、照护方案中的系统缺陷C.对老人及家属进行批评教育D.隐瞒事件避免引发纠纷答案：B16.针对山西地区冬季寒冷、老人户外活动时间短的特点，为预防维生素D缺乏，应指导老人适当补充的食物是（）A.精制米面B.动物肝脏、深海鱼C.新鲜瓜类蔬菜D.腌制菜答案：B17.与存在严重听力障碍的老人沟通时，下列做法不恰当的是（）A.面对老人保持视线平齐，语速放缓B.适当提高音量但避免喊叫C.凑在老人耳边快速说话D.配合手势、写字板辅助沟通答案：C18.护理临终老人时，下列做法不符合临终关怀伦理要求的是（）A.尊重老人的疼痛控制需求，按规范给予镇痛药物B.减少不必要的有创操作C.为避免老人情绪激动，隐瞒病情诊断信息D.支持家属陪伴老人完成心愿答案：C19.养老护理员开展带教工作时，下列关于操作技能考核的设计，符合要求的是（）A.考核标准紧扣国家职业技能标准和岗位实际需求B.考核题目设置偏题、怪题提升选拔性C.考核评分完全凭带教老师主观判断D.考核结果不反馈给学员避免打击积极性答案：A20.老人出现抑郁情绪时，下列照护措施正确的是（）A.指责老人“想太多”“没事找事”B.引导老人参与力所能及的社交活动C.强制老人参加高强度娱乐活动D.让老人独自待在房间平复情绪答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.山西省“十四五”养老服务体系规划明确的养老服务人才队伍建设措施包括（）A.建立养老护理员等级与薪酬挂钩机制B.对取得技师、高级技师等级的护理员给予一次性岗位补贴C.开展养老护理员职业技能等级认定“政企校”合作D.免除养老护理员所有从业考试费用答案：ABC2.技师级养老护理员的核心岗位职责包括（）A.为失能失智老人制定个性化照护方案B.处理照护过程中的疑难复杂问题C.开展低级别护理员的技能培训与考核D.参与养老服务质量管控与流程优化答案：ABCD3.老年人压疮风险评估（Braden量表）的评估维度包括（）A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力、移动能力D.营养状况、摩擦力与剪切力答案：ABCD4.失智老人wandering（游走）行为的照护干预措施正确的有（）A.排查老人游走的触发因素，如焦虑、疼痛、环境陌生B.在老人活动区域设置安全导向标识C.为老人佩戴带有定位功能的智能手环D.采用约束带约束老人活动避免走失答案：ABC5.下列关于老年人肠内营养照护的操作规范，正确的有（）A.鼻饲前确认胃管位置，回抽胃液观察有无潴留B.鼻饲液温度控制在38-40℃C.鼻饲过程中抬高老人床头30°-45°，鼻饲后保持体位30分钟D.鼻饲后立即为老人翻身拍背促进排痰答案：ABC6.养老护理服务质量评价的核心指标包括（）A.老人及家属满意度B.不良事件发生率（跌倒、压疮、误吸等）C.照护计划完成率D.照护人员离职率答案：ABC7.针对山西农村留守老人的照护需求，可推广的适宜照护模式有（）A.邻里互助照护点B.村级幸福院日间照料C.乡镇卫生院医护人员定期上门巡诊D.集中将所有老人迁入城区养老机构答案：ABC8.老年人发生急性心肌梗死的非典型表现包括（）A.无明显胸痛，仅表现为牙痛、肩背痛、上腹痛B.突发呼吸困难、意识模糊C.恶心、呕吐、出冷汗D.肢体偏瘫答案：ABC9.开展养老护理员技能培训时，课程设计应遵循的原则有（）A.以岗位需求为核心B.理论与实操比例按1:2配置，强化技能训练C.结合地方养老服务实际增加本土化案例D.内容设置高于国家职业标准要求，提升难度答案：ABC10.临终老人的心理反应阶段通常包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期、抑郁期D.接受期答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填√，错误填×）1.养老护理员技师可以独立为老人开展疾病诊断和处方药物调整工作。（×）答案解析：疾病诊断、药物调整属于执业医师职责，养老护理员需配合医护人员开展相关照护工作，不得超范围执业。2.山西省针对65岁及以上常住老人，每年提供1次免费的老年健康与医养结合服务，包括生活方式评估、健康体检、健康指导等内容。（√）3.为预防老人跌倒，应将养老机构所有房间的地面全部铺设光滑的大理石材质，便于清洁消毒。（×）答案解析：光滑地面会增加跌倒风险，应采用防滑、平整、无高度差的地面材质。4.失智老人出现攻击行为时，应第一时间采取肢体约束，避免老人伤到自己或他人。（×）答案解析：应首先排查触发因素（如疼痛、恐惧、环境刺激），优先采用非约束干预，约束仅在存在即刻安全风险时短期使用，且需严格遵循约束操作规范。5.为老人进行关节被动活动时，活动范围应达到最大关节活动度，当老人出现疼痛时应坚持完成操作避免关节粘连。（×）答案解析：被动活动应在无痛范围内开展，当老人主诉疼痛时应立即停止，避免造成软组织损伤。6.养老护理服务过程中收集的老人个人健康信息、家庭信息，应严格保密，不得随意泄露给无关人员。（√）7.老年人体温调节能力差，冬季室内温度应保持在28℃以上，避免老人受凉感冒。（×）答案解析：老年人居住环境适宜温度为22-24℃，温度过高易导致空气干燥、老人胸闷不适，增加心脑血管负担。8.开展照护方案制定时，应邀请老人及家属共同参与，充分尊重老人的自主意愿。（√）9.对长期照护的老人，应每3个月开展1次全面综合评估，当老人健康状况发生变化时随时评估，动态调整照护方案。（√）10.养老护理员技师不需要学习心理学相关知识，只要掌握生活照护技能即可完成工作。（×）答案解析：技师需掌握老年心理照护、认知干预、沟通技巧等心理学相关知识，才能满足老人的身心照护需求。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1张某，女，82岁，居住于太原市某社区，患有高血压、2型糖尿病15年，1年前因脑梗死遗留左侧肢体偏瘫，日常生活活动能力（ADL）评分45分，属于中度失能；认知评估MMSE得分22分，为轻度认知障碍；老伴去世5年，独生女在外地工作，日常主要由62岁的住家保姆照护，近3个月保姆反映老人经常情绪低落，忘记吃药，夜间频繁起夜，上周在卫生间洗澡时滑倒，所幸未造成骨折。社区养老服务中心安排技师级护理员王某对接该老人，提供居家照护指导服务。问题：1.请列出该老人存在的主要照护风险点。（6分）2.请为该老人制定针对性的居家照护方案。（9分）参考答案：1.主要照护风险点（6分）：（1）安全风险：跌倒风险高（既往滑倒史、左侧肢体偏瘫、夜间起夜、卫生间湿滑环境）；用药错误风险（认知轻度障碍、忘服药物，同时服用降压、降糖等多种药物，易出现漏服、错服）；低血糖、体位性低血压等急性并发症风险。（2）健康照护风险：偏瘫侧肢体功能退化、压疮、下肢深静脉血栓风险；糖尿病血糖波动、高血压血压控制不佳导致的靶器官损害风险；轻度认知障碍进展为中度失智的风险。（3）心理社会风险：空巢老人情绪低落、存在抑郁倾向；家庭照护者（保姆）缺乏专业照护技能，照护规范性不足；子女照护支持缺位，老人情感需求得不到满足。2.个性化照护方案（9分）：（1）环境安全改造：卫生间安装防滑垫、扶手、洗澡椅，夜间在卧室到卫生间的通道安装感应夜灯；移除家中地面障碍物、松动的地毯，调整家具位置留出足够的轮椅/助行器通行空间；给老人配备防滑鞋。（2）健康照护干预：①用药管理：将老人的药物按早中晚剂量分装在分格药盒中，设置服药闹钟，指导保姆每次服药后确认老人服下，每日监测血压、血糖并记录，定期对接社区医生调整用药方案；②康复训练：指导保姆每日为老人开展左侧肢体被动关节活动，每次20分钟，每日2次，辅助老人利用健侧肢体开展主动翻身、坐起、转移训练，根据耐受情况逐步增加活动量，预防肌肉萎缩和深静脉血栓；③日常照护指导：教会保姆正确的转移、翻身操作，定时协助老人变换体位，观察皮肤受压情况，洗澡时控制水温在40℃左右，时长不超过15分钟，全程有人陪护。（3）认知与心理干预：每日安排15-20分钟的认知训练，如数字记忆、图片识别、老照片回忆等，延缓认知功能衰退；每周安排1次上门探访，与老人沟通交流，联系其女儿每周固定时间与老人视频通话，鼓励老人参与社区老年合唱、手工等日间活动，缓解低落情绪。（4）照护者支持：每月为保姆开展2次免费居家照护技能培训，内容包括跌倒应急处理、偏瘫老人照护、血糖血压监测、常见急症识别等，留下24小时应急联系卡，出现突发情况随时对接技师。案例2晋中市某乡镇养老机构入住老人李某，男，78岁，重度阿尔茨海默病，ADL评分30分，无法自主完成进食、穿衣、如厕等日常活动，近期频繁出现随地大小便、抢其他老人食物、半夜游走吵闹的行为，多次试图走出机构大门，上周还动手打了为其更换衣物的护理员，几名初级护理员因不知道如何应对该老人的行为问题，向机构的技师级护理员刘某求助，希望刘某开展专项培训并制定该老人的照护方案。问题：1.请分析该老人出现上述行为问题的可能原因。（6分）2.如果你是技师刘某，你会如何制定照护干预方案，并组织针对初级护理员的专项培训？（9分）参考答案：1.行为问题的诱因分析（6分）：（1）生理因素：重度认知障碍导致老人的定向力、记忆力、语言表达能力严重受损，无法准确表达自身需求，如出现饥饿、口渴、疼痛、便秘、尿意时无法通过语言告知护理员，只能通过异常行为表达；神经系统退行性改变导致老人情绪控制能力下降，易出现冲动、攻击行为。（2）照护因素：护理员未掌握失智老人照护技巧，在为老人更换衣物、协助如厕时动作生硬、沟通生硬，让老人产生恐惧、抵触情绪；日常照护作息不固定，活动安排不足，老人精力得不到合理释放，导致游走、吵闹行为。（3）环境因素：机构环境标识不清晰，老人无法识别自己的房间、卫生间位置，易出现随地大小便、走错房间的情况；机构大门未设置安全识别装置，老人因定向障碍想“回家”时会试图走出机构。2.照护方案与培训安排（9分）：（1）失智老人照护干预方案：①生理需求前置排查：每2小时主动询问并协助老人如厕、饮水、进食，定时观察老人有无疼痛、便秘等不适，及时满足生理需求，减少因需求无法表达引发的行为问题；②环境调整：在老人房间、卫生间门口粘贴老人熟悉的个人照片、醒目的彩色标识，机构大门安装失智老人门禁识别系统，老人活动区域移除危险物品，设置安全的游走活动步道，避免老人活动时磕碰；③行为干预：采用“认同+转移注意力”的方式应对异常行为，不指责、不纠正老人的错误认知，当老人出现抢食物、攻击行为时，用老人喜欢的老歌、老物件转移其注意力，严禁用约束、呵斥的方式对待老人；每日安排30分钟的手工、园艺、操类活动，帮助老人释放精力，减少夜间游走；为老人佩戴印有机构联系电话的防走失手环，安排专人在重点时段巡护。（2）专项培训安排：①培训内容：重点讲解重度失智老人行为问题的诱因识别、沟通技巧、非药物干预方法、应急处置流程，结合该老人的具体行为案例开展情景模拟演练，让初级护理员实操练习转移注意力、非暴力沟通的方法；②培训方式：采用“理论讲解+示范操作+现场考核”的模式，培训后组织护理员逐一演练应对老人抢食、攻击、游走的处置流程，考核合格后方可独立照护该老人；③建立持续督导机制：每日跟进老人照护情况，及时解答护理员遇到的问题，每周组织1次案例复盘会，调整优化照护措施，确保护理员掌握相关技能。五、论述题（共1题，共20分）结合山西省养老服务发展实际，论述技师级养老护理员在推进“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系建设中的作用，以及应具备的核心能力。参考答案：山西省自2023年启动养老服务“幸福工程”以来，已建成127个街道养老服务中心、1.8万个村级养老服务站点，全省60岁以上老年人口占比突破19%，其中失能失智老人约47万人，农村留守老人近28万人，养老服务需求呈现“总量大、差异化强、城乡不均衡”的特点。技师级养老护理员作为养老服务技能人才队伍的骨干力量，在三级养老服务网络建设中发挥着不可替代的作用：一是照护方案制定与疑难问题处置的技术核心作用。在居家社区照护场景中，技师可依托三级服务网络，对辖区内的失能失智、高龄独居老人开展综合评估，制定“一人一策”的个性化照护方案，解决初级、中级护