2026中医学期末复习-针灸学（专中医）历年题库含答案详解

2026中医学期末复习-针灸学（专中医）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、针刺时患者出现晕针现象，下列处理措施中错误的是A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.饮温开水或糖水D.可灸百会、关元等穴2、下列哪项是足少阳胆经的起始穴位A.睛明B.瞳子髎C.承泣D.听宫3、手阳明大肠经原穴是A.合谷B.曲池C.阳溪D.偏历4、下列腧穴中，属于足太阴脾经的是A.阴陵泉B.阳陵泉C.光明D.足三里5、针刺风池穴时，针刺方向正确的是A.向前内方斜刺0.5～0.8寸B.向同侧眼珠方向深刺C.向对侧眼球方向直刺D.向上方斜刺1.5寸以上6、下列哪项属于十四经穴的主治共性规律A.远治作用B.近治作用C.特殊作用D.双向调节作用7、背俞穴分布在A.背部膀胱经第一侧线上B.背部膀胱经第二侧线上C.腰部督脉两侧D.胸部任脉两侧8、患者左侧面瘫，口眼歪斜，针刺治疗应首选A.健侧面部穴位B.患侧面部穴位C.双侧同时针刺D.先刺健侧，再刺患侧9、下列哪项是灸法的主要适应证A.虚寒性病证B.实热性病证C.阴虚火旺证D.外感风热证10、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外2横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指11、毫针刺法的提插补泻中，补法操作是A.先深后浅，重插轻提B.先浅后深，轻插重提C.大幅提插，频率快D.小幅提插，频率慢12、下列哪项不属于耳针疗法的适应证A.各种疼痛性疾病B.功能紊乱性疾病C.急性传染病D.过敏性疾病13、华佗夹脊穴的位置是A.脊柱正中线上B.脊柱两侧，第一胸椎至第五腰椎，旁开0.5寸C.脊柱两侧，第一胸椎至第五腰椎，旁开1.5寸D.脊柱两侧，第七颈椎至第五腰椎，旁开0.5寸14、针刺环跳穴时，最佳的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位屈股D.坐位15、下列哪项是郄穴的主要治疗特点A.治疗慢性病B.治疗急性病C.治疗脏腑病D.治疗半身不遂16、手厥阴心包经的输穴是A.大陵B.劳宫C.间使D.曲泽17、下列哪个穴位是八会穴中的脏会A.中脘B.章门C.膈俞D.太渊18、小儿囟门未闭者，头部腧穴应A.深刺B.浅刺或不宜针刺C.点刺出血D.直接灸19、患者痛经，经血有块，少腹冷痛，宜选取A.关元、三阴交B.气海、足三里C.中极、血海D.神阙、天枢20、针灸治疗偏头痛，常选取的经脉是A.足少阳胆经B.足阳明胃经C.手阳明大肠经D.足太阳膀胱经21、针灸治疗面瘫时，常选用以下哪组穴位为主？A.四神聪、百会、印堂、神庭B.阳白、四白、地仓、颊车、合谷C.风池、肩井、曲池、外关D.足三里、三阴交、血海、太冲22、毫针刺法中，以下哪种角度适用于肌肉较薄部位的针刺？A.直刺B.斜刺C.平刺D.点刺23、以下哪类穴位适用于点刺放血疗法？A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴24、针灸治疗痛经实证，以下哪个穴位最为常用？A.关元B.三阴交C.足三里D.气海25、艾灸的主要作用不包括以下哪项？A.温经散寒B.行气通络C.清热解毒D.扶阳固脱26、以下哪个穴位属于手少阳三焦经？A.中渚B.后溪C.腕骨D.小海27、针刺时出现晕针，以下哪项处理措施是错误的？A.立即起针B.让患者平卧C.饮温开水D.按压人中穴28、以下哪个穴位具有安神定志、清心开窍的功效？A.神门B.少冲C.中冲D.关冲29、针灸治疗晕厥实证，以下哪个穴位最为常用？A.内关B.合谷C.足三里D.太冲30、以下哪个穴位位于足背部，第一、二跖骨结合部前方凹陷处？A.太冲B.行间C.陷谷D.内庭31、针灸治疗失眠，以下哪组穴位最为常用？A.神门、三阴交、安眠B.百会、四神聪、印堂C.内关、神门、心俞D.以上均可32、以下哪个穴位属于足少阴肾经？A.涌泉B.太溪C.复溜D.阴谷33、针灸治疗咳嗽实证，以下哪个穴位最为常用？A.列缺B.尺泽C.肺俞D.大椎34、以下哪个穴位具有疏风解表、清利头目的功效？A.风池B.太阳C.百会D.印堂35、针灸治疗胃痛实证，以下哪个穴位最为常用？A.中脘B.足三里C.梁门D.天枢36、以下哪个穴位属于手阳明大肠经？A.曲池B.合谷C.手三里D.以上均是37、针灸治疗高血压病，以下哪组穴位最为常用？A.太冲、曲池、足三里B.百会、风池、太阳C.内关、神门、三阴交D.以上均可38、以下哪个穴位位于大腿前面，髂前上棘与髌底外侧端连线上？A.伏兔B.梁丘C.血海D.箕门39、针灸治疗月经不调，以下哪个穴位最为常用？A.关元B.三阴交C.血海D.以上均可40、以下哪个穴位具有健脾和胃、补中益气的作用？A.足三里B.中脘C.天枢D.上巨虚41、关于心源性休克的血流动力学特点，正确的是A.心排血量降低B.肺毛细血管楔压升高C.中心静脉压升高D.外周血管阻力降低E.血压进行性下降42、布洛芬的化学结构中不含以下哪种基团？A.异丁基B.苯环C.羧基D.羟基43、硝苯地平的化学结构类型是：A.二氢吡啶类B.苯并硫氮杂䓬类C.苯烷胺类D.普萘洛尔类44、氯丙嗪化学结构中的吩噻嗪环易被氧化生成：A.砜型化合物B.亚砜型化合物C.醌型化合物D.酚类化合物45、环磷酰胺属于哪类抗肿瘤药物？A.烷化剂B.抗代谢物C.植物碱类D.激素类46、下列哪个药物属于ACE抑制剂类降压药？A.卡托普利B.氨氯地平C.氢氯噻嗪D.硝普钠47、针灸治疗原则中，"虚则补之，实则泻之"属于哪种治疗原则？A.清热法B.温法C.补虚泻实D.调和法E.汗法48、下列哪个穴位是足阳明胃经的合穴？A.足三里B.内庭C.解溪D.梁丘E.厉兑49、针灸操作中，"得气"的临床表现不包括以下哪项？A.医者手下沉紧感B.患者有酸麻胀重感C.局部皮肤发红D.出现针感传导E.肌肉跳动50、下列哪个穴位位于前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间？A.内关B.外关C.列缺D.太渊E.孔最51、针灸治疗晕厥时，常选用以下哪个穴位作为急救要穴？A.人中B.神门C.合谷D.足三里E.百会52、十二经脉中，手太阴肺经的起点是？A.中焦B.胃部C.心脏D.肝脏E.脾脏53、毫针刺法中，进针角度可分为三种，其中45度角进针称为？A.直刺B.斜刺C.平刺D.横刺E.倒刺54、下列穴位中，属于任脉的是？A.关元B.气海C.神阙D.中脘E.以上都是55、针灸治疗腰痛，选取肾俞穴属于哪种配穴方法？A.本经配穴B.表里经配穴C.邻近配穴D.远端配穴E.上下配穴56、下列哪个穴位是手少阴心经的原穴？A.少府B.神门C.少冲D.灵道E.阴郄57、针灸操作中，针具消毒的首选方法是？A.酒精浸泡B.高压蒸汽灭菌C.干烤D.紫外线照射E.煮沸消毒58、下列哪个穴位位于面部，目正视，瞳孔直下，眶下缘凹陷处？A.承泣B.四白C.地仓D.颧髎E.迎香59、针灸治疗失眠，常选用神门穴，其归经为？A.手少阴心经B.手厥阴心包经C.手太阴肺经D.足太阴脾经E.手阳明大肠经60、下列哪个穴位位于小腿外侧，外踝尖上3寸？A.悬钟B.光明C.丘墟D.足临泣E.申脉61、针灸治疗面瘫，常选用哪个穴位作为主穴？A.阳白B.四白C.地仓D.颊车E.以上都是62、下列哪个穴位是手阳明大肠经的输穴？A.合谷B.二间C.三间D.曲池E.阳溪63、针灸治疗扭伤，常采用哪种刺法？A.浅刺B.深刺C.刺络放血D.灸法E.电针64、下列哪个穴位位于肩部，肩峰前端下方凹陷处？A.肩髃B.肩髎C.臂臑D.天府E.云门65、针灸治疗月经不调，常选取哪个穴位？A.三阴交B.血海C.太冲D.关元E.以上都是66、下列哪个穴位是足少阳胆经的荥穴？A.侠溪B.足临泣C.地五会D.窍阴E.阳辅67、患者偏头痛，疼痛部位在头侧部，沿足少阳胆经循行，针灸治疗时应首选的腧穴是A.百会B.太阳C.风池D.头维68、毫针刺入穴位后，患者出现酸、麻、胀、重感，医者手下有沉紧感，此现象称为A.针感B.得气C.晕针D.滞针69、下列腧穴中，位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸的是A.肾俞B.大肠俞C.命门D.腰阳关70、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外2横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指71、手三阳经的循行走向规律是A.从手走头B.从头走足C.从足走腹D.从胸走手72、艾灸时，将艾绒放在姜片上，点燃艾绒施灸的方法称为A.温和灸B.隔姜灸C.瘢痕灸D.温针灸73、下列穴位中，属于足少阳胆经的是A.阳陵泉B.曲池C.合谷D.内庭74、毫针刺法中，进针后针身不能转动，患者感到疼痛，此异常情况称为A.弯针B.滞针C.断针D.晕针75、督脉的起始部位是A.小腹内B.胞宫C.会阴D.长强76、患者出现眩晕、头痛、面红目赤等症状，辨证为肝阳上亢，针灸治疗应首选A.太冲B.三阴交C.足三里D.神门77、下列腧穴中，位于腕横纹尺侧端凹陷处的是A.神门B.少海C.通里D.大陵78、毫针行针手法中，使针身作旋转动作以促进得气的方法是A.提插法B.捻转法C.循法D.弹法79、下列腧穴中，属于手阳明大肠经的是A.合谷B.曲池C.列缺D.少商80、针灸治疗遗尿，常选取的主穴是A.中极、膀胱俞、三阴交B.关元、肾俞、足三里C.气海、天枢、大肠俞D.关元、命门、腰阳关81、下列哪个腧穴是井穴A.少泽B.前谷C.后溪D.腕骨82、患者突发急性腰扭伤，疼痛剧烈，活动受限，针灸治疗应首选A.委中B.承山C.昆仑D.飞扬83、十二经脉中，与足太阴脾经相表里的经脉是A.足阳明胃经B.手少阴心经C.足太阳膀胱经D.手阳明大肠经84、下列哪项是针灸的禁忌证A.过饥过饱B.酒后C.极度疲劳D.以上都是85、络穴共有多少个A.12个B.15个C.13个D.16个86、患者中风后遗症，左侧肢体偏瘫，针灸治疗应选取A.右侧肢体穴位B.左侧肢体穴位C.双侧肢体穴位D.头颈部穴位为主87、位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处的腧穴是A.尺泽B.曲池C.少海D.小海E.孔最88、毫针刺法中，进针时以左手拇食二指捏持针身下段，指力集中，快速刺入皮肤的进针法是A.指切进针法B.夹持进针法C.管针进针法D.提捏进针法E.舒张进针法89、毫针的规格主要指标是A.针身长度和粗细B.针根和针柄C.针尖和针身D.针柄和针根E.针柄和针尖90、属于手少阴心经腧穴的是A.神门B.间使C.大陵D.内关E.通里91、捻转补泻中，补法操作要点是A.角度大，频率快，用力重B.角度小，频率慢，用力轻C.角度大，频率快，用力轻D.角度小，频率快，用力重E.角度大，频率慢，用力重92、艾灸法中，将艾炷置于腧穴上点燃施灸的灸法是A.艾条灸B.温针灸C.隔物灸D.艾炷直接灸E.天灸93、下列哪项不属于晕针的临床表现A.面色苍白B.头晕恶心C.四肢厥冷D.皮肤瘙痒E.心慌出汗94、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指C.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指D.犊鼻下3寸，胫骨前嵴前1横指E.犊鼻下3寸，腓骨小头下2寸95、针刺深度一般原则不包括A.体质强弱B.年龄大小C.季节变化D.部位特点E.病情轻重96、下列腧穴中，善于治疗急性腰扭伤的是A.委中B.承山C.昆仑D.秩边E.环跳97、属于络穴的是A.内关B.列缺C.丰隆D.公孙E.以上都是98、针灸治疗面瘫，口歪向左侧者，应加刺A.右侧地仓透颊车B.左侧地仓透颊车C.右侧合谷D.左侧合谷E.右侧足三里99、下列哪项是手太阳小肠经的郄穴A.养老B.小海C.支正D.后溪E.腕骨100、属于井穴的是A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠E.尺泽

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】晕针时应立即停止针刺，起出全部针具，使患者平卧，头部放低，保暖。选项B将头部抬高是错误的，应头部放低以增加脑部血液供应。随后可饮温开水或糖水，情况严重者可灸百会、关元、气海等穴，以醒脑开窍、回阳救逆。2.【参考答案】B【解析】足少阳胆经起于目外眦瞳子髎穴，向上至头角，下行耳后，沿颈侧至肩，进入缺盆，分支入耳中，出走耳前，至目外眦后方。睛明为足太阳膀胱经起始穴，承泣为足阳明胃经起始穴，听宫为手太阳小肠经穴位。掌握十二经脉循行起点对记忆腧穴定位至关重要。3.【参考答案】A【解析】原穴是脏腑原气经过和留止的部位，十二经脉各有一个原穴。手阳明大肠经的原穴是合谷，位于手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。曲池为大肠经合穴，阳溪为大肠经经穴，偏历为大肠经络穴。记忆原穴可采用"井荥输原经合"五输穴规律进行系统复习。4.【参考答案】A【解析】阴陵泉为足太阴脾经合穴，位于小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处。阳陵泉属足少阳胆经，光明属足少阳胆经络穴，足三里属足阳明胃经合穴。辨别经络归属可通过经脉循行路线记忆，足太阴脾经循行于下肢内侧前缘，入腹属脾络胃。5.【参考答案】A【解析】风池穴位于项部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处。针刺时应向前内方斜刺0.5～0.8寸，不可向上深刺以免伤及延髓。向同侧眼珠方向深刺或直刺对侧眼球均属危险操作，可能损伤延髓导致严重后果。风池穴为临床常用要穴，掌握正确针刺方法至关重要。6.【参考答案】B【解析】十四经穴具有近治作用，即各穴都能治疗该穴所在部位及邻近组织器官的病证，这是所有腧穴的共性。远治作用是十四经穴，尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下腧穴的主要主治特点。特殊作用和双向调节作用是部分腧穴特有的主治功能，非所有腧穴共有。7.【参考答案】A【解析】背俞穴位于背部足太阳膀胱经第一侧线上，即脊柱旁开1.5寸处，是五脏六腑之气输注于背腰部的腧穴。肺俞在第1胸椎棘突下旁开1.5寸，心俞在第5胸椎棘突下旁开1.5寸等。第二侧线距脊柱旁开3寸，无背俞穴分布。熟记背俞穴位置对临床取穴非常重要。8.【参考答案】B【解析】面瘫治疗以患侧取穴为主，常用穴位包括地仓、颊车、阳白、四白、颧髎等。初期可配合健侧取穴，但主要针刺患侧面部穴位以疏通局部经气。合谷为远端配穴，宜刺对侧以疏导阳明经气。治疗原则为"实则泻之，虚则补之"，急性期宜浅刺、少刺。9.【参考答案】A【解析】灸法性温热，主要适用于虚证、寒证，如虚寒腹痛、泄泻、月经不调、阳痿、遗精等。实热证、阴虚火旺证忌用灸法，以免助热伤阴。外感风热证属热证，不宜施灸。临床应用灸法时需辨证准确，把握适应证与禁忌证，确保治疗安全有效。10.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前嵴外1横指（中指）处，属足阳明胃经合穴。该穴为保健要穴，具有健脾和胃、扶正培元之功。定位时以患者膝眼（犊鼻）为基准，向下量取3寸，再向外量取1横指。临床常用于胃肠疾病及虚劳诸证。11.【参考答案】A【解析】提插补泻中，补法操作为先深后浅，重插轻提，即插入时用力重、速度快，提针时用力轻、速度慢，以激发经气、扶助正气。泻法则为先浅后深，轻插重提，插入时用力轻、速度慢，提针时用力重、速度快，以祛除病邪。掌握补泻手法需反复练习，做到操作熟练精准。12.【参考答案】C【解析】耳针疗法适用于多种疾病，包括疼痛性疾病如头痛、关节痛，功能紊乱性疾病如失眠、月经不调，过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等。急性传染病不属于耳针适应证，因传染性疾病需综合治疗，单用耳针难以控制病情。耳针操作需注意消毒，防止感染。13.【参考答案】B【解析】华佗夹脊穴位于脊柱两侧，从第1胸椎至第5腰椎，两旁各旁开0.5寸，一侧17穴，共34穴。该穴为经外奇穴，具有调理脏腑、疏通经络的作用，临床常用于治疗脏腑疾病及肢麻、颈肩腰腿痛等。记忆要点为"胸一到腰五，旁开半寸"。14.【参考答案】C【解析】环跳穴位于臀部，股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。针刺此穴时以侧卧位、下股屈曲、上肢伸直位最佳，可使局部肌肉松弛，便于进针并减少疼痛。俯卧位不易准确定位，仰卧位和坐位均不利于针刺操作。正确体位是保证针刺安全有效的关键。15.【参考答案】B【解析】郄穴是各经脉之气深聚的部位，主要用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。如孔最治咯血，梁丘治急性胃痛，地机治痛经等。十二经脉各有一个郄穴，加上阴跷、阳跷、阴维、阳维四条奇经各有郄穴，共十六郄穴。了解郄穴特点有助于临床急症选穴。16.【参考答案】C【解析】根据五输穴规律，手厥阴心包经的井穴是天府，荥穴是大陵，输穴是间使，经穴是内关，合穴是曲泽。但需注意教材不同版本存在差异，传统认为间使为输穴兼经穴，内关为络穴。劳宫为荥穴。临床常用内关治疗心痛、心悸、胃病等，内关为八脉交会穴之一。17.【参考答案】B【解析】八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八种精气所会聚的腧穴。脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会悬钟。章门为足厥阴肝经穴，属脾之募穴，为脏会，主治五脏病证。熟记八会穴位置及主治是针灸学重点内容。18.【参考答案】B【解析】囟门为小儿颅骨缝未闭合之处，质地较软，深部为脑组织，故头部囟门处腧穴不宜深刺，应浅刺或不予针刺，以免损伤脑组织。临床常见囟门处腧穴如脑空、通天等应避开囟门区域。此禁忌适用于囟门未闭的小儿，成人无此限制。掌握特定人群禁忌是针灸安全的重要保障。19.【参考答案】A【解析】痛经属寒凝血瘀者，治宜温经散寒、化瘀止痛。关元为任脉穴，位于下腹部，可温补冲任、散寒止痛；三阴交为足太阴脾经穴，为肝脾肾三经交会穴，可调理冲任、活血化瘀。二穴相配为治疗痛经的要穴组合。血海偏于活血，足三里偏于补气，神阙多用灸法。20.【参考答案】A【解析】偏头痛多位于头侧部，为足少阳胆经循行部位，故治疗以胆经穴为主，常用太阳、率谷、风池、外关、足临泣等穴。足少阳胆经循行"上抵头角，下耳后，循颈"，布于头侧，与偏头痛发病部位相符。阳明头痛多选手足阳明经穴，太阳头痛多选太阳经穴。辨证取经是针灸治疗的重要原则。21.【参考答案】B【解析】面瘫以手足阳明经穴为主，取阳白、四白、地仓、颊车等局部穴位疏经通络，配合远端合谷穴为"面口合谷收"之要穴，共奏祛风通络之效。22.【参考答案】C【解析】平刺又称横刺或沿皮刺，针身与皮肤呈15度角沿皮下刺入，适用于头面部等肌肉较薄部位的针刺，可避免伤及深层组织。23.【参考答案】A【解析】井穴位于四肢末端，为经络气血所出之处，点刺放血可泻热开窍、急救复苏，常用于高热昏迷、中暑、咽喉肿痛等实证热证。24.【参考答案】B【解析】三阴交为足太阴脾经要穴，足三阴经交会处，能调理冲任、活血化瘀，是治疗妇科病及痛经的首选穴位，实证配合次髎、地机。25.【参考答案】C【解析】艾灸性温热，主要功效为温经散寒、行气通络、扶阳固脱、消瘀散结，清热解毒为针刺手法中毫刺或三棱针放血的适应范围。26.【参考答案】A【解析】中渚为手少阳三焦经输穴，位于手部第四、五掌骨间，可治头痛、耳鸣、胁痛等少阳经病证，后溪属小肠经，腕骨属大肠经。27.【参考答案】D【解析】晕针处理应先起针、让患者平卧、注意保暖、饮温开水，必要时按揉百会、内关，人中之穴为急救醒神要穴但非晕针首选。28.【参考答案】A【解析】神门为手少阴心经原穴，位于腕横纹尺侧端，能宁心安神、清心开窍，主治失眠、健忘、癫狂痫等神志病证。29.【参考答案】B【解析】晕厥实证以开窍醒神为主，合谷配太冲称"开四关"可泻热开窍，内关为救心要穴多用于虚证晕厥或心悸怔忡。30.【参考答案】A【解析】太冲为足厥阴肝经原穴，位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处，能疏肝理气、平肝息风，主治头痛眩晕、月经不调等。31.【参考答案】D【解析】失眠以安神定志为主，可取神门、三阴交、安眠等局部配穴，百会、四神聪、印堂亦可安脑醒神，内关、神门、心俞能宁心益智。32.【参考答案】B【解析】太溪为足少阴肾经原穴，位于内踝尖与跟腱之间凹陷处，能补肾益精、滋阴清热，主治腰痛、遗精、月经不调等肾虚病证。33.【参考答案】B【解析】咳嗽实证以清肺泻热为主，尺泽为手太阴肺经合穴，位于肘横纹中肱二头肌腱桡侧凹陷处，能清肺泻热、止咳平喘。34.【参考答案】A【解析】风池为足少阳胆经穴，位于项部胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处，能疏风解表、清利头目，主治感冒、头痛、眩晕等。35.【参考答案】B【解析】胃痛实证以和胃降逆为主，足三里为足阳明胃经合穴，位于犊鼻下三寸胫骨前嵴外一横指，能健脾和胃、理气止痛。36.【参考答案】D【解析】曲池、合谷、手三里均为手阳明大肠经要穴，曲池位于肘横纹外侧端，合谷位于手背第一二掌骨间，手三里位于前臂背面桡侧。37.【参考答案】D【解析】高血压以平肝潜阳为主，可取太冲、曲池、足三里等泻肝火，百会、风池、太阳可清脑降压，内关、神门、三阴交可安神定志。38.【参考答案】A【解析】伏兔为足阳明胃经穴，位于大腿前面髂前上棘与髌底外侧端连线上髌底上六寸，能祛风散寒、通经活络，主治腰痛、下肢痿痹。39.【参考答案】D【解析】月经不调以调理冲任为主，可取关元、三阴交、血海等穴，关元为任脉要穴能温补下焦，三阴交调理足三阴经，血海活血化瘀。40.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴，乃强壮保健要穴，能健脾和胃、补中益气、扶正培元，主治胃痛、腹胀、泄泻、体虚羸瘦等。41.【参考答案】ABCE【解析】心源性休克是由于心脏泵功能衰竭导致的休克。心排血量明显降低，组织灌注不足。左心衰竭时肺毛细血管楔压升高反映左心房压力增高。中心静脉压升高反映右心功能不全。与感染性休克不同，心源性休克时外周血管阻力是反射性增高而非降低，表现为皮肤湿冷。血压进行性下降是休克加重的表现。治疗关键在于改善心脏泵功能和维持适当的前负荷。42.【参考答案】D【解析】布洛芬的化学名为2-(4-异丁基苯基)丙酸，分子中含有苯环、异丁基和羧基，不含羟基。布洛芬是芳基丙酸类非甾体抗炎药，通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成而发挥解热镇痛抗炎作用。其结构中的异丁基对其活性有重要影响。43.【参考答案】A【解析】硝苯地平是典型的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，其核心结构为1,4-二氢吡啶环，C-2和C-6位的酯基以及C-3和C-5位的羧酸酯基对其活性至关重要。二氢吡啶类药物选择性作用于血管平滑肌，主要扩张冠状动脉和外周动脉，用于治疗高血压和心绞痛。44.【参考答案】B【解析】氯丙嗪的吩噻嗪环上硫原子具有较强的还原性，易被空气氧化生成亚砜型化合物（氯丙嗪亚砜），进一步氧化可生成砜型化合物。该氧化反应在光、金属离子等催化下更易发生。因此氯丙嗪注射液常加抗氧化剂并避光保存。亚砜型化合物仍有药理活性。45.【参考答案】A【解析】环磷酰胺是氮芥类烷化剂的前体药物，在体内经肝脏代谢活化后，其双氯乙胺基可与DNA的鸟嘌呤碱基形成交叉联结，干扰DNA复制和转录，从而发挥抗肿瘤作用。环磷酰胺是目前临床应用最广的烷化剂之一，对淋巴瘤、乳腺癌、肺癌等均有效。46.【参考答案】A【解析】卡托普利是第一个血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂，分子中含有巯基(-SH)，能直接与锌离子结合抑制ACE活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，使血管舒张、血压下降。氨氯地平是钙通道阻滞剂，氢氯噻嗪是利尿剂，硝普钠是直接血管扩张剂。47.【参考答案】C【解析】补虚泻实是针灸治疗的基本原则之一。虚证用补法，实证用泻法。此原则源于《内经》，指导临床选穴和手法操作，是针灸治则的核心内容，与其他治法如清热、温法等并列但各有侧重。48.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴，位于膝眼下三寸。五输穴中，合穴主逆气而泄，足三里是强壮要穴，可调理脾胃、补中益气。内庭为荥穴，解溪为经穴，梁丘为郄穴，厉兑为井穴。49.【参考答案】C【解析】得气即针后针下产生感应，表现为医者手下沉紧如鱼吞钩，患者出现酸麻胀重等针感，有时可沿经脉传导或出现肌肉跳动。局部皮肤发红并非得气表现，而是针刺刺激过强或个体敏感所致。50.【参考答案】B【解析】外关穴位于前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺桡骨之间，属手少阳三焦经络穴，通阳维脉。内关在腕横纹上2寸掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。列缺在腕横纹桡侧上1.5寸。太渊在腕横纹桡侧。孔多在腕横纹上7寸。51.【参考答案】A【解析】人中为督脉穴，位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处，是急救晕厥的要穴，具有醒脑开窍、苏厥救逆之功。配合刺合谷、足三里等可增强疗效。神门主治心悸失眠，百会主治头晕头痛，合谷主治头面疾患。52.【参考答案】A【解析】手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系横出腋下，沿上肢内侧前缘下行至拇指末端。这是十二经脉流注次序的起始经脉，与手阳明大肠经相表里。53.【参考答案】B【解析】毫针进针角度分为直刺（90度）、斜刺（45度）和平刺（15度）。斜刺适用于肌肉较薄处或靠近内脏的穴位。直刺适用于肌肉丰厚处穴位。平刺适用于皮薄肉少处如头部穴位。54.【参考答案】E【解析】关元、气海、神阙、中脘均属任脉穴位。关元在小腹前正中线脐下3寸，为强壮要穴。气海在脐下1.5寸，主气机。神阙在脐中央，禁针。中脘在上腹部前正中线脐上4寸，为胃募穴。55.【参考答案】C【解析】邻近配穴是指在病变部位附近选取穴位。肾俞位于腰部第2腰椎棘突下旁开1.5寸，距腰部病变部位较近，故属邻近配穴。本经配穴指同一条经脉上的穴位配合使用。56.【参考答案】B【解析】神门为手少阴心经原穴，位于腕部掌心侧，腕横纹尺侧端凹陷处。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，可用于诊断和治疗相应脏腑疾病。少府为荥穴，少冲为井穴，灵道为经穴，阴郄为郄穴。57.【参考答案】B【解析】高压蒸汽灭菌法是针具消毒的首选方法，温度121-126摄氏度，压力102.9-137.3kPa，维持15-30分钟可达到无菌要求。其他方法如酒精浸泡、煮沸等虽可使用但效果不如高压蒸汽灭菌可靠。58.【参考答案】B【解析】四白穴位于面部，目正视，瞳孔直下，眶下孔凹陷处。属足阳明胃经。承泣在瞳孔直下，眶下缘；地仓在口角外侧；颧髎在面部颧骨下缘；迎香在鼻翼外缘中点旁。本题考查面部穴位定位。59.【参考答案】A【解析】神门穴归属于手少阴心经，是心经原穴，具有宁心安神之功。失眠多与心神不宁有关，故取心经原穴神门治疗效果显著。心主神明，神门为心神出入之门户，是治疗神志疾病的要穴。60.【参考答案】A【解析】悬钟穴位于小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。属足少阳胆经，为八会穴之髓会。光明穴在外踝尖上5寸。丘墟在外踝前下方凹陷处。足临泣在足背外侧第4、5跖骨结合部前方。申脉在外踝下缘凹陷处。61.【参考答案】E【解析】面瘫针灸治疗以局部取穴为主，常用阳白、四白、地仓、颊车等穴配合使用。阳白主额纹消失，四白主眼睑闭合不全，地仓主口角歪斜，颊车主面部麻木。局部取穴可疏通经络、调和气血，恢复面部功能。62.【参考答案】C【解析】三间为手阳明大肠经输穴，位于手背第2、3掌骨间，掌指关节后方凹陷处。五输穴中，输主体重节痛，三间可治疗手指麻木、咽喉肿痛等症。合谷为原穴，二间为荥穴，曲池为合穴，阳溪为经穴。63.【参考答案】C【解析】扭伤多属气滞血瘀，刺络放血可活血化瘀、消肿止痛，是治疗急性扭伤的常用方法。选取阿是穴或附近络脉点刺出血，配合其他穴位治疗效果更佳。此法适合实证、热证，虚证不宜。64.【参考答案】A【解析】肩髃穴位于肩部，肩峰前端下方凹陷处，即肩峰前下方当臂外展时呈现凹陷处。属手阳明大肠经，可治疗肩臂疼痛、上肢不遂等症。肩髎在肩峰后下方凹陷处，臂臑在肩部三角肌止点处。65.【参考答案】E【解析】月经不调为妇科常见病，针灸治疗常选取三阴交、血海、太冲、关元等穴配合使用。三阴交为肝脾肾三经交会穴，血海主调血，太冲疏肝理气，关元调理冲任。多穴配合可增强疗效。66.【参考答案】A【解析】侠溪为足少阳胆经荥穴，位于足背部第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。荥主身热，侠溪可治疗头痛、眩晕、耳鸣等胆经热证。足临泣为输穴，地五会为经穴，窍阴为井穴，阳辅为经穴。67.【参考答案】C【解析】足少阳胆经循行于头侧部，风池为胆经穴，位于枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处，善治偏头痛、头晕等症。太阳为经外奇穴，虽可治头痛但非胆经穴；百会在巅顶，属督脉；头维在额角，属胃经。故本题选C。68.【参考答案】B【解析】得气是针刺后患者出现酸麻胀重等感觉及医者手下沉紧感的现象，标志着针刺已起效，是针刺治疗取得疗效的关键。针感仅为患者主观感受描述；晕针是针刺后出现的晕厥反应；滞针是针体被组织缠住难以转动的异常情况。故本题选B。69.【参考答案】A【解析】肾俞穴位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸，属足太阳膀胱经，主治腰痛、遗尿、阳痿、月经不调等肾虚病证。大肠俞在第4腰椎棘突下旁开1.5寸；命门在第2腰椎棘突下正中，非旁开；腰阳关在第4腰椎棘突下正中。故本题选A。70.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴外一横指（中指）处，属足阳明胃经合穴，为强壮保健要穴，主治胃痛、腹胀、泄泻、下肢痿痹等。故本题选A。71.【参考答案】A【解析】手三阳经包括手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经，其循行走向均为从手走头，交手三阴经于头面部。从头走足为足三阳经走向；从足走腹为足三阴经走向；从胸走手为手三阴经走向。故本题选A。72.【参考答案】B【解析】隔姜灸是将鲜姜片穿孔后置于穴位上，再放艾炷点燃施灸，可温中散寒、止呕止痛，适用于寒性呕吐、腹痛、关节冷痛等。温和灸为艾条悬灸法；瘢痕灸是将艾炷直接放在皮肤上施灸使局部化脓留疤；温针灸是针刺与艾灸结合的方法。故本题选B。73.【参考答案】A【解析】阳陵泉位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处，为足少阳胆经合穴，胆之下会穴，主治黄疸、胁痛、下肢痿痹等。曲池属手阳明大肠经；合谷亦属手阳明大肠经；内庭属足阳明胃经。故本题选A。74.【参考答案】B【解析】滞针是指针刺入后，医者感觉针体涩滞难以转动，患者感到疼痛，多因患者精神紧张致局部肌肉痉挛，或行针时单向捻转过度使肌纤维缠绕针体所致。弯针是针体弯曲；断针是针体折断体内；晕针是针刺后出现的晕厥反应。故本题选A。75.【参考答案】C【解析】督脉起于胞中，下出会阴，向后行于脊柱内部，上至项后风府穴入脑，上行头顶沿正中线下行至鼻柱。长强为督脉络穴，位于尾骨端下，非起点。故本题选C。76.【参考答案】A【解析】太冲为足厥阴肝经原穴，位于足背第1、2跖骨结合部前方凹陷处，具有平肝潜阳、清肝泻火之功，为治疗肝阳上亢所致眩晕、头痛之要穴。三阴交主健脾益肾；足三里为胃经合穴；神门为心经原穴。故本题选A。77.【参考答案】A【解析】神门穴位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，属手少阴心经输穴、原穴，主治失眠、心悸、癫狂痫等神志病证。少海在第5肘横纹尺侧端与肱骨内上髁之间；通里在腕横纹上1寸；大陵在腕横纹中央。故本题选A。78.【参考答案】B【解析】捻转法是将针身前后反复捻转的操作手法，可促进得气、加强针感、调节虚实。提插法是将针身作上下往返运动；循法是用手指沿经脉循按；弹法是用手指弹叩针柄使针身产生振动。故本题选B。79.【参考答案】B【解析】曲池位于肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点，属手阳明大肠经合穴，主治发热、上肢痿痹、高血压等。合谷亦属大肠经但为原穴；列缺属手太阴肺经；少商属手太阴肺经井穴。故本题选B。80.【参考答案】A【解析】中极为膀胱募穴，膀胱俞为膀胱背俞穴，二者配伍为俞募配穴，可调理膀胱气化；三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调理下焦。三穴合用为治疗遗尿、尿频等膀胱气化不利之要穴。故本题选A