2026主治医师(中级)-中医全科学(中级)302历年题库含答案详解

2026主治医师(中级)-中医全科学(中级)［302］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪种中药不宜与藜芦同用？A.丹参B.人参C.细辛D.芍药2、中药鉴定的"性状鉴定"主要包括哪些方面？A.观察药物的形态、颜色、气味B.检测药物的化学成分C.分析药物的药理作用D.研究药物的分子结构3、患者女，45岁。头晕耳鸣，腰酸膝软，失眠多梦，五心烦热，颧红盗汗，月经量少色红，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋补肝肾B.滋养心肾C.健脾益气D.滋阴清热E.补血养心4、患者，男，58岁。心悸不宁，心烦失眠，眩晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心虚胆怯B.心脾两虚C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心5、治疗胸痹心肾阴虚证，应首选的方剂是A.天王补心丹合人参养荣汤B.左归丸合生脉散C.六味地黄丸合左归丸D.沙参麦冬汤合生脉散E.天王补心丹合左归丸6、患者，女，62岁。反复胸闷痛5年，近1周加重。现症：胸痛彻背，心悸气短，面色苍白，四肢厥冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。其治法是A.辛温通析，活血化瘀B.通阳泄浊，豁痰宣痹C.益气通阳，振奋心阳D.温补心肾，活血化瘀E.益气温阳，活血通络7、患者，男，50岁。脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食，泻下臭秽，苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，理气和胃B.疏肝理气，消食和胃C.清热化湿，和中导滞D.健脾益气，消食和胃E.理气化湿，清热泻火8、患者，女，35岁。胃脘胀痛，攻撑连胁，每因情志不畅而发作或加重，嗳气频作，苔薄白，脉弦。其证候是A.肝胃不和B.脾胃虚寒C.胃阴亏虚D.湿热中阻E.瘀血停胃9、治疗腹痛肠胃积热证，应首选的方剂是A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤E.黄龙汤10、患者，男，45岁。反复咳喘10余年，现症：咳喘日久，呼多吸少，动则尤甚，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肾纳气B.温肾健脾C.益气养阴D.温阳利水E.补肺纳肾11、患者，女，28岁。产后高热不退，恶露量多色紫暗有臭气，少腹疼痛拒按，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉数有力。其证型是A.感染邪毒B.血瘀C.外感D.血虚E.气虚12、治疗经行乳房胀痛肝郁气滞证，应首选的方剂是A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.逍遥散合柴胡疏肝散D.一贯煎E.四逆散13、患者，女，24岁。月经量多，色淡质稀，面色㿠白，神疲肢倦，气短懒言，心悸少寐，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是A.益气摄血B.养血止血C.补气养血D.健脾益气E.益气养阴14、患者，男，60岁。咳嗽声重，咯痰稀白，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗，头痛身痛，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.燥邪犯肺D.痰湿蕴肺E.肝火犯肺15、患者，女，38岁。带下量多，色黄如脓，或混有血液，臭秽，小腹疼痛，口苦咽干，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.湿热下注B.肝经湿热C.湿毒蕴结D.脾虚湿注E.肾阳虚16、患者，男，55岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而眩晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。其证型是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍17、治疗眩晕肝阳上亢证，应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.归脾汤E.左归丸18、患者，女，42岁。长期胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其证型是A.脾胃虚寒B.寒邪客胃C.饮食伤胃D.肝气犯胃E.瘀血停胃19、治疗胃痛脾胃虚寒证，应首选的方剂是A.黄芪建中汤B.良附丸C.理中丸D.香砂六君子汤E.保和丸20、患者，男，70岁。长期便秘，大便并不干硬，虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。其证型是A.气虚便秘B.血虚便秘C.阳虚便秘D.气滞便秘E.阴虚便秘21、治疗便秘气虚秘证，应首选的方剂是A.黄芪汤B.六磨汤C.济川煎D.麻子仁丸E.温脾汤22、患者，女，30岁。经行口舌生疮，多为实热，烦躁易怒，口苦咽干，尿黄便结，月经量多，色深红，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝经郁火B.胃热炽盛C.心火亢盛D.阴虚火旺E.湿热下注23、患者男性，45岁。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉滑数有力。其证候是A.中经络风痰瘀阻证B.中脏腑闭证阳闭C.中脏腑闭证阴闭D.中脏腑脱证24、患者咳喘已十余年，每遇寒冬则发，今年冬至后咳喘又作，痰多色白清稀，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.散寒宣肺，化痰平喘B.温肾纳气，化饮平喘C.健脾化痰，降气平喘D.补肺益气，止咳平喘25、患者胸痹心痛日久不愈，疼痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。其治法是A.通阳泄浊，豁痰宣痹B.益气活血，化瘀通络C.活血化瘀，通脉止痛D.温补心阳，安神定悸26、治疗心悸心虚胆怯证，应首选的方剂是A.归脾汤B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.天王补心丹27、患者腹痛拒按，烦躁口渴，大便秘结，小便短赤，发热，舌红苔黄燥，脉滑数。其治法是A.清热利湿，消食导滞B.行气消导，泻热通便C.泻热通腑，行气止痛D.疏风泻热，通腑攻下28、患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉滑。其治法是A.燥湿祛痰，健脾和胃B.平肝潜阳，滋养肝肾C.活血化瘀，通窍活络D.补益气血，调养心脾29、患者胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，嗳气则胀痛减轻，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.清热化湿，和中止痛C.活血化瘀，通络止痛D.温中散寒，理气止痛30、患者咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸痛，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.滋阴润肺，化痰止咳D.温肺散寒，化痰止咳31、患者呕吐反复发作，时作干呕，饥不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。其治法是A.舒肝理气，和胃降逆B.滋养胃阴，生津止呕C.温化痰饮，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆32、患者泄泻肠鸣腹痛，泻后痛减，大便臭如败卵，夹有不消化食物，嗳腐酸臭，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，和中止泻B.清热利湿，分利止泻C.芳香化湿，解表散寒D.疏肝理气，健脾止泻33、患者痢疾，腹痛胀满，里急后重，下痢赤白相兼，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热解毒，调气行血B.温中燥湿，消毒导滞C.清热解毒，凉血止痢D.养阴清肠，化湿止痢34、患者腰痛隐隐，酸软无力，缠绵不愈，喜按喜揉，腰膝酸软，劳累更甚，卧则减轻，反复发作。伴见面色㿠白，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.肾虚腰痛B.寒湿腰痛C.湿热腰痛D.瘀血腰痛35、患者头痛绵绵，晕眩，心慌气短，失眠多梦，面色苍白，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.养血滋阴，和络止痛B.祛风胜湿，通窍止痛C.活血化瘀，通窍活络D.平肝潜阳，滋养肝肾36、患者水肿已一年，下肢为甚，按之凹陷不易恢复，脘闷腹胀，面色萎黄，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白腻，脉细弱。其治法是A.温运脾阳，利水消肿B.宣肺利水，消肿止咳C.清热利湿，分消消肿D.温肾助阳，化气行水37、患者水肿初起，眼睑先肿，渐及全身，来势迅速，伴发热恶风，咽喉红肿疼痛，小便短赤，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏风清热，宣肺利水B.宣肺解毒，利湿消肿C.温运脾阳，利水消肿D.清热解毒，利水消肿38、患者黄疸色泽鲜明如橘色，发热口渴，心中懊恼，恶心欲吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是A.湿热蕴蒸，热重于湿B.湿热蕴蒸，湿重于热C.疫毒炽盛D.寒湿阻遏39、患者胁痛隐隐，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其治法是A.养阴清热，柔肝止痛B.疏肝理气，活血止痛C.清热利湿，理气止痛D.祛瘀通络，理气止痛40、患者黄疸消退后，仍感神疲乏力，食欲减退，脘腹胀闷，大便不调，舌淡苔白，脉濡缓。其证型是A.黄疸恢复期，脾虚湿滞B.黄疸后期，肝郁脾虚C.黄疸后期，气滞血瘀D.黄疸后期，胆郁痰扰41、患者便秘，大便干结，排便困难，伴见头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肾益精，润肠通便B.益气润肠，升清降浊C.滋阴润肺，润肠通便D.清热通便，润肠止秘42、患者消渴多饮，多食易饥，形体消瘦，大便干燥，苔黄少津，脉滑数有力。其病机特点是A.肺热津伤，敷布失职B.胃热炽盛，耗伤津液C.肾阴亏虚，固摄失权D.气阴两虚，津液不布43、患者淋证，小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热通淋，凉血止血B.清热利湿，通淋排石C.清热利湿，通淋止痛D.清心泻火，通淋利尿44、患者癃闭，小便点滴而出，或全无，小腹胀满，精神疲乏，气短懒言，食欲不振，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是A.升清降浊，化气行水B.行瘀散结，通利水道C.清肺热，利水道D.温肾助阳，化气行水45、患者遗尿，睡中尿频，醒后方知，面色少华，神疲乏力，食欲不佳，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉迟无力。其证型是A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交46、患者水肿消退后，仍有轻度浮肿，面色萎黄，食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.脾虚湿困B.脾气亏虚C.脾肾阳虚D.脾虚气陷47、患者黄疸消退后，身体消瘦，面色晦暗，肝区隐痛，胁下可触及痞块，舌紫暗，脉细涩。其证型是A.瘀血阻络B.肝郁气滞C.湿热残留D.脾虚湿困48、望诊中，面色白而虚浮多属A.阳虚B.气虚C.血虚D.阳虚水泛49、脉象浮大中空，如按葱管，称为A.散脉B.芤脉C.革脉D.弱脉50、八纲辨证中，表里辨析的主要依据是A.寒热性质B.发病部位深浅C.虚实程度D.阴阳属性51、下列哪项不属于心脾气虚证的临床表现A.心悸怔忡B.失眠多梦C.腹胀便溏D.五心烦热52、感冒风寒束表证的治疗原则是A.辛凉解表B.益气解表C.辛温解表D.滋阴解表53、咳嗽痰热郁肺证的代表方剂是A.三拗汤B.桑白皮汤C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤54、喘证实证与虚证的鉴别要点在于A.呼吸深浅B.喉中有无痰鸣C.发病缓急D.脉象有力无力55、心悸心虚胆怯证的治法是A.养心安神B.镇惊定志C.补血养心D.温补心阳56、胸痹心肾阴虚证的临床特征是A.胸闷隐痛B.心痛如绞C.胸痛剧烈D.胸部刺痛57、胃痛肝胃不和证的代表方剂是A.柴胡疏肝散B.良附丸C.保和丸D.一贯煎58、泄泻湿热伤中证的首选方剂是A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散59、眩晕肝阳上亢证的治疗方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤60、中风中经络风阳上扰证的临床表现是A.半身不遂B.神昏谵语C.口噤不开D.二便自遗61、水肿阳水湿盛证的代表方剂是A.五皮饮B.实脾饮C.疏凿饮子D.越婢加术汤62、消渴上消肺热津伤证的主症特点是A.多食易饥B.多饮明显C.多尿为主D.形体消瘦63、黄疸阳黄热重于湿证的治疗原则是A.清热利湿B.清热解毒C.清热利湿、通腑退黄D.清热化湿、解毒退黄64、头痛太阳经头痛的特征是A.前额疼痛B.两侧疼痛C.后头疼痛D.巅顶疼痛65、不寐心脾两虚证的治法是A.滋补心脾B.养血安神C.健脾益气D.交通心肾66、郁证肝气郁结证的首选方剂是A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.越鞠丸D.半夏厚朴汤67、腰痛肾虚证之肾阴虚者，其临床特征为A.腰部冷痛B.腰部酸痛C.腰部刺痛D.腰部重痛68、下列关于阴阳学说在中医诊断中的应用，错误的是：A.阴证多见面色苍白或晦暗B.阳证多见烦躁不安、声高气粗C.阴证脉象多见沉迟微弱D.阳证舌象多见舌淡胖嫩、苔白滑69、下列哪项不属于五行中"木"的属性：A.春B.酸C.苦D.筋70、患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷脘痞，纳呆便溏，舌苔白腻，脉滑。其证候为：A.风热犯肺证B.痰湿阻肺证C.肝火犯肺证D.肺阴虚证71、下列哪项是心悸心虚胆怯证的治法：A.养心安神，镇惊定志B.温补心阳，安神定悸C.滋阴降火，养心安神D.活血化瘀，理气通络72、胸痹心痛寒凝心脉证的选方是：A.枳实薤白桂枝汤B.当归四逆汤合苏合香丸C.血府逐瘀汤D.生脉散合人参养荣汤73、胃痛肝气犯胃证的临床表现，应除外下列哪项：A.胃脘胀痛，痛连两胁B.嗳气频作，矢气则舒C.泛酸嘈杂，口干口苦D.舌淡苔白，脉弦紧74、下列哪项是疔疮最严重的变证：A.走黄B.内陷C.发D.有头疽75、月经先期气虚证的主方是：A.补中益气汤B.归脾汤C.固阴煎D.两地汤76、小儿遗尿属肾气不足证者，宜选用：A.菟丝子散B.缩泉丸C.龙胆泻肝丸D.归脾汤77、以下哪组穴位均位于小腿内侧：A.足三里、丰隆B.三阴交、太溪C.阴陵泉、筑宾D.解溪、冲阳78、具有清热燥湿、泻火解毒功效的药物是：A.黄芩B.金银花C.连翘D.蒲公英79、银翘散的药物组成中不含：A.金银花、连翘B.薄荷、牛蒡子C.荆芥、淡豆豉D.杏仁、桔梗80、患者头痛隐隐，时作时止，遇劳加重，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。其证型为：A.肝阳上亢证B.血虚头痛证C.痰浊头痛证D.肾虚头痛证81、下列哪项是真心痛的典型症状：A.胸部刺痛，固定不移B.胸部闷痛，时作时止C.胸部剧烈疼痛，持续不解，伴面色青紫、冷汗肢厥D.胸部隐痛，心悸气短82、消渴中消证的病机特点是：A.肺燥津伤B.胃火炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚83、下列哪项属于"十八反"内容：A.甘草反甘遂B.人参反莱菔子C.官桂反赤石脂D.丁香反郁金84、眩晕之气虚夹瘀证的治法是：A.补益气血，调养心脾B.补中益气，化瘀通络C.益气养血，滋补肝肾D.健脾益气，化痰通络85、脱疽血瘀证的主要表现为：A.患肢皮色暗红，下垂时更甚，抬高变白B.患肢皮色苍白，畏寒喜暖C.患肢皮色潮红，灼热疼痛D.患肢干枯萎缩，肌肉消瘦86、产后发热感染邪毒证的首选方剂是：A.清热解毒，活血退热B.解毒清热，化瘀止带C.清热凉血，化瘀解毒D.清热解毒，活血化瘀87、下列哪项不是天麻的功效：A.息风止痉B.平抑肝阳C.祛风通络D.清热平肝88、下列哪项不是气的生理功能？A.推动B.温煦C.固摄D.化生E.营养89、心主神志的生理作用主要依赖于：A.心的搏动B.心的血量C.心血的充盈D.心阳的推动E.心阴的濡养90、下列哪组脏腑关系与"水土不服"的病机最为相关？A.肝脾关系B.脾胃关系C.肺脾关系D.脾肾关系E.肝肾关系91、六淫病邪中，具有"善行数变"特点的邪气是：A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪92、下列哪项属于"阴虚则热"的表现？A.畏寒肢冷B.五心烦热C.面色晄白D.大便溏泄E.小便清长93、患者突发眩晕，伴有头痛、面红目赤、急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其证型为：A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阳化风证D.肝肾阴虚证E.血虚生风证94、治疗"亡阳证"的首选方剂是：A.四逆汤B.参苓白术散C.生脉散D.归脾汤E.补中益气汤95、下列哪项不属于"治未病"的内容？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.对症治疗后E.早期诊治96、舌淡白胖嫩，边有齿痕，多见于：A.气虚证B.血虚证C.阳虚证D.阴虚证E.气滞证97、下列哪味中药具有"活血行气，祛风止痛"的功效？A.丹参B.川芎C.红花D.桃仁E.延胡索98、患者咳声低弱，气短不足以息，咯痰清稀色白，伴自汗畏风，舌淡苔白，脉虚弱。其证型为：A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.肺气虚证D.肺阴虚证E.寒饮伏肺证99、下列关于"奇经八脉"的描述，错误的是：A.任脉为"阴脉之海"B.督脉为"阳脉之海"C.冲脉为"血海"D.带脉约束纵行诸脉E.阴跷脉主一身左右之阳100、患者月经提前，量多色深红质稠，伴心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其治法是：A.清热凉血调经B.疏肝清热调经C.补肾固冲调经D.健脾益气调经E.活血化瘀调经

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】人参不宜与藜芦同用，这是中药配伍禁忌"十八反"的内容。藜芦性寒，味辛苦，有毒，具有催吐风痰、杀虫的作用。人参性微温，味甘微苦，具有大补元气的功效。两者合用会产生毒性反应，影响药效甚至危害人体健康。丹参、细辛、芍药也属于"十八反"中不宜与藜芦同用的药物。2.【参考答案】A【解析】性状鉴定是中药鉴定的重要方法之一，主要通过眼看、手摸、鼻闻、口尝等方法来鉴别药物的真伪优劣。性状鉴定主要包括观察药物的形态、大小、颜色、表面特征、质地、断面特征、气味、味道等。化学成分检测属于理化鉴定，药理作用分析属于实验鉴定，分子结构研究属于微观鉴定。性状鉴定是中药鉴定最基础的方法。3.【参考答案】A【解析】本证为肝肾阴虚，虚火上扰。肝肾阴亏，髓海不足则头晕耳鸣；腰为肾之府，肾虚则腰酸膝软；阴虚内热则五心烦热、颧红盗汗；热扰心神则失眠多梦；肾阴不足，天癸亏少故月经量少色红。舌红少苔、脉细数为阴虚之象。治宜滋补肝肾、填精益髓。4.【参考答案】C【解析】心悸不宁、心烦失眠为虚火扰心之象；眩晕耳鸣、腰酸膝软为肾阴亏虚之征；五心烦热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之候。综合辨证为阴虚火旺证。阴虚火旺，扰动心神，故心悸不宁；虚火扰心则心烦失眠；肾阴亏虚，髓海不足则眩晕耳鸣、腰酸膝软。5.【参考答案】B【解析】胸痹心肾阴虚证症见心悸窃汗，虚烦不寐，腰膝酸软，眩晕耳鸣，口干便秘，舌红少苔或无苔，脉细数。治宜滋补心肾，益气养阴，通脉敛汗。左归丸滋肾养肝，填精益髓；生脉散益气养阴，敛汗生津。两方合用共奏滋补心肾、益气养阴之效，为治疗胸痹心肾阴虚证的首选方剂。6.【参考答案】C【解析】胸痛彻背、心悸气短为心阳不振、胸阳不展之象；面色苍白、四肢厥冷为阳气虚衰、失于温煦；舌淡胖、苔白滑、脉沉细均为心阳不足、阴寒内盛之候。辨证为心阳不振证。治宜益气温阳，振奋心阳。代表方为人参养营汤合桂枝甘草汤加减。7.【参考答案】A【解析】脘腹胀满疼痛拒按为食滞内停、气机阻滞；嗳腐吞酸、厌食为食积不化、胃气上逆；泻下臭秽为食滞肠道、传导失司；苔厚腻、脉滑为食滞之象。辨证为食滞胃痛证。治宜消食导滞，理气和胃。代表方为保和丸加减。8.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、攻撑连胁为肝气犯胃、气机郁滞；情志不畅则发作或加重，脉弦为肝气郁结之象；嗳气频作为胃气上逆。辨证为肝胃不和证。肝失疏泄，横逆犯胃，胃气阻滞，故胃脘胀痛连及两胁；情志不遂则肝气更郁，故症状加重。治宜疏肝理气，和胃止痛。9.【参考答案】B【解析】腹痛肠胃积热证症见腹痛拒按，烦躁，便秘，腹中气胀，或小腹疼痛，有包块，苔黄燥，脉滑数。治宜泻热通腑，行气导滞。小承气汤轻下热结，行气除满，为治疗此证的首选方剂。若热势较甚，可合用大柴胡汤或大承气汤加减；若肠中有明显瘀滞者，可选用桃仁承气汤加减。10.【参考答案】E【解析】咳喘日久、呼多吸少、动则尤甚为肺肾两虚、肾不纳气之象；气不得续为肺气虚、肾失摄纳；形瘦神疲为肺肾俱虚；汗出肢冷为阳气虚衰；舌淡苔白、脉沉细为肺肾气虚之候。辨证为肺胀肺肾气虚证。治宜补肺纳肾，降气平喘。11.【参考答案】A【解析】产后高热、恶露臭秽、少腹疼痛拒按为感染邪毒、热入营血之象；口渴引饮、便秘尿赤为热盛伤津；舌红苔黄、脉数有力为实热之候。辨证为产后发热感染邪毒证。治宜清热解毒，凉血化瘀。代表方为解毒活血汤加减。12.【参考答案】A【解析】经行乳房胀痛肝郁气滞证症见经前或经期乳房胀痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣，经行不畅，色暗红，有血块，块下痛减，精神抑郁，胸闷胁胀，苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气，和营通络。逍遥散疏肝解郁、健脾养血，为治疗此证的首选方剂。13.【参考答案】A【解析】月经量多、色淡质稀为气虚不能摄血；面色㿠白、神疲肢倦、气短懒言为气虚之象；心悸少寐为气血两虚、心神失养；舌淡苔薄、脉细弱为气血不足之候。辨证为月经先期气虚证。治宜益气健脾，固冲调经。代表方为大补元煎加减。14.【参考答案】A【解析】咳嗽声重、咯痰稀白为风寒袭肺、肺气不宣；鼻塞流清涕、恶寒发热、无汗为风寒表证；头痛身痛为风寒束表、经络不利；舌苔薄白、脉浮紧为风寒之象。辨证为感冒风寒证。治宜疏风散寒，宣肺止咳。代表方为三拗汤合止嗽散加减。15.【参考答案】C【解析】带下量多、色黄如脓、臭秽为湿毒蕴结、损伤任带；或混有血液为热毒伤络；小腹疼痛为毒邪蕴结、气机阻滞；口苦咽干、小便短赤、大便干结为湿热内盛；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热毒盛之象。辨证为带下病湿毒蕴结证。治宜清热解毒，除湿止带。16.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、头痛且胀为肝阳上亢、上扰清窍；烦劳恼怒则加剧为肝阳偏亢、气火上逆；面时潮红、急躁易怒为肝阳上亢、肝火偏旺；少寐多梦、口苦为肝火扰心；舌红苔黄、脉弦为肝阳上亢之候。辨证为眩晕肝阳上亢证。治宜平肝潜阳，清火息风。17.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证症见眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而加重，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。治宜平肝潜阳，清火息风。天麻钩藤饮平肝潜阳、清热安神，为治疗此证的首选方剂。若肝火上炎明显者，可加龙胆草、夏枯草；若阴虚较著者，加生地、枸杞子。18.【参考答案】A【解析】胃脘隐痛、喜温喜按为脾胃虚寒、中阳不振；空腹痛甚、得食痛减为脾胃虚弱、气血不足；泛吐清水为胃寒饮停；纳差、神疲乏力为脾失健运；四肢不温为阳气虚衰；大便溏薄为脾虚湿盛；舌淡苔白、脉虚弱或迟缓均为脾胃虚寒之象。辨证为胃痛脾胃虚寒证。19.【参考答案】A【解析】胃痛脾胃虚寒证症见胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治宜温中健脾，和胃止痛。黄芪建中汤温中补虚、缓急止痛，为治疗此证的首选方剂。若泛吐清水较多者，可加吴茱萸、半夏、陈皮。20.【参考答案】A【解析】大便不干硬、临厕努挣乏力为气虚推动无力；挣则汗出短气为气虚卫外不固、宗气不足；便后疲乏、面白神疲、肢倦懒言为脾气亏虚之象；舌淡苔白、脉弱为气虚之候。辨证为便秘气虚秘证。治宜益气润肠，行滞通便。21.【参考答案】A【解析】便秘气虚秘证症见大便并不干硬，虽有便意，但临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色㿠白，神疲气短，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治宜益气润肠。黄芪汤益气润肠、行滞通便，为治疗此证的首选方剂。若气虚下陷、肛门坠胀甚者，可合用补中益气汤加减。22.【参考答案】A【解析】经行口舌生疮、多为实热为肝经郁火上炎；烦躁易怒、口苦咽干为肝火内盛；尿黄便结为热盛伤津；月经量多、色深红为热扰冲任、迫血妄行；舌红苔黄、脉弦数为肝经郁火之象。辨证为经行口糜肝经郁火证。治宜清肝泻火，引火下行。23.【参考答案】B【解析】本题考查中风中脏腑的辨证。患者突然昏仆、不省人事为中风重症表现。面赤身热、气粗口臭、躁扰不宁、舌苔黄腻、脉滑数有力均为痰热内闭之象，属阳闭证。阴闭证多见面白唇暗、静卧不烦、苔白腻、脉沉滑缓。脱证则见目合口开、手撒遗尿、脉微欲绝。本病例符合阳闭证诊断要点。24.【参考答案】B【解析】本题考查喘证的辨证论治。患者久病咳喘，遇寒诱发，病程长达十余年，提示肾不纳气。痰多色白清稀为寒饮内停之象。畏寒肢冷、腰膝酸软、舌淡脉沉细均为肾阳虚衰之征。综合辨证为肾不纳气、寒饮内停之喘证，治宜温肾纳气、化饮平喘。若用散寒宣肺法仅治其标，未顾其本。健脾化痰侧重于脾虚生痰者。25.【参考答案】C【解析】本题考查胸痹的辨证论治。患者胸痛如刺、痛有定处、入夜尤甚，为典型的瘀血阻滞之象。舌质紫暗、有瘀斑、脉沉涩均为血瘀证的重要指征。胸痹心痛日久，瘀血内阻脉络，治当活血化瘀、通脉止痛。通阳泄浊豁痰宣痹适用于痰浊闭阻证。益气活血适用于气虚血瘀证。温补心阳适用于心阳不振证。26.【参考答案】B【解析】本题考查心悸的辨证选方。心悸心虚胆怯证表现为心悸不宁、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦，治宜镇惊定志、养心安神，首选安神定志丸。归脾汤用于心悸心脾两虚证，症见面色无华、倦怠乏力、纳差便溏。黄连阿胶汤用于心悸阴虚火旺证，症见心烦不寐、五心烦热、舌红少苔。天王补心丹用于心悸阴虚火旺偏重者。27.【参考答案】C【解析】本题考查腹痛的辨证论治。患者腹痛拒按为实证表现。烦躁口渴、大便秘结、小便短赤、发热、舌红苔黄燥、脉滑数均为阳明腑实、热结肠道之象。腹痛因热结阻滞、腑气不通所致，治宜泻热通腑、行气止痛。清热利湿消食导滞适用于湿热食滞证。行气消导泻热通便侧重于气滞食积化热证。疏风泻热通腑攻下适用于表里同病之腹痛。28.【参考答案】A【解析】本题考查眩晕的辨证论治。眩晕头重如蒙为湿邪蒙蔽清阳之象。胸闷恶心、食少多寐为痰湿中阻、脾失健运的表现。苔白腻、脉滑均为痰湿内蕴之征。综合辨证为痰湿中阻之眩晕，治宜燥湿祛痰、健脾和胃。平肝潜阳滋养肝肾适用于肝肾阴虚、肝阳上亢之眩晕。活血化瘀通窍活络适用于瘀血阻络之眩晕。补益气血调养心脾适用于气血亏虚之眩晕。29.【参考答案】A【解析】本题考查胃痛的辨证论治。胃脘胀痛、痛连两胁为肝气犯胃的典型表现。嗳气频作、嗳气则胀痛减轻说明气机阻滞、胃气上逆。苔薄白、脉弦为肝郁气滞之象。综合辨证为肝气犯胃之胃痛，治宜疏肝理气、和胃止痛。清热化湿和中止痛适用于湿热中阻证。活血化瘀通络止痛适用于瘀血停胃证。温中散寒理气止痛适用于寒邪客胃证。30.【参考答案】A【解析】本题考查感冒咳嗽的辨证论治。咳嗽声重、气急咽痒为风寒袭肺之象。咳痰稀薄色白为寒邪束肺、津液不布所致。鼻塞流清涕、头痛肢体酸痛、恶寒发热、无汗、舌苔薄白、脉浮紧均为外感风寒表实证的表现。治宜疏风散寒、宣肺止咳。疏风清热肃肺化痰适用于风热犯肺证。滋阴润肺化痰止咳适用于肺阴亏耗证。温肺散寒化痰止咳侧重于素体阳虚复感寒邪者。31.【参考答案】B【解析】本题考查呕吐的辨证论治。呕吐反复发作、时作干呕为胃失和降之象。饥不欲食、口燥咽干、舌红少津均为胃阴不足、津液亏耗之征。脉细数提示阴虚内热。综合辨证为胃阴不足之呕吐，治宜滋养胃阴、生津止呕。舒肝理气和胃降逆适用于肝气犯胃之呕吐。温化痰饮和胃降逆适用于痰饮内阻之呕吐。消食化滞和胃降逆适用于食滞内停之呕吐。32.【参考答案】A【解析】本题考查泄泻的辨证论治。泄泻肠鸣腹痛、泻后痛减为食滞肠胃、气机不畅的表现。大便臭如败卵、夹有不消化食物为食滞内停之象。嗳腐酸臭、脘腹胀满、舌苔厚腻、脉滑均为食积内停之征。综合辨证为食滞肠胃之泄泻，治宜消食导滞、和中止泻。清热利湿分利止泻适用于湿热伤中之泄泻。芳香化湿解表散寒适用于外感寒湿之泄泻。疏肝理气健脾止泻适用于肝气犯脾之泄泻。33.【参考答案】A【解析】本题考查痢疾的辨证论治。腹痛胀满、里急后重为痢疾的典型表现。下痢赤白相兼说明气血同病。肛门灼热、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。痢疾病因在于湿热疫毒壅滞肠腑，气血凝滞，治宜清热解毒、调气行血，即"行血则便脓自愈，调气则后重自除"之法。温中燥湿消毒导滞适用于寒湿痢。清热解毒凉血止痢适用于疫毒痢。养阴清肠化湿止痢适用于阴虚痢。34.【参考答案】A【解析】本题考查腰痛的辨证分型。腰痛隐隐、酸软无力、喜按喜揉为肾虚腰痛的特点。劳累更甚、卧则减轻为虚证表现。腰为肾之府，肾精亏虚则腰膝酸软。面色㿠白、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱均为肾阳不足、精气亏虚之象。寒湿腰痛多见腰部冷痛重着，转侧不利。湿热腰痛多见腰部疼痛伴有热感，雨天加重。瘀血腰痛多见刺痛、痛有定处。35.【参考答案】A【解析】本题考查头痛的辨证论治。头痛绵绵、晕眩为血虚不荣清窍之象。心慌气短、失眠多梦为心血不足、心神失养的表现。面色苍白、唇甲色淡、舌淡苔白、脉细弱均为血虚证的重要指征。综合辨证为血虚头痛，治宜养血滋阴、和络止痛。祛风胜湿通窍止痛适用于外感风湿头痛。活血化瘀通窍活络适用于瘀血头痛。平肝潜阳滋养肝肾适用于肝阳上亢之头痛。36.【参考答案】A【解析】本题考查水肿的辨证论治。水肿下肢为甚、按之凹陷不易恢复为阴水脾虚湿盛之象。脘闷腹胀、面色萎黄、神疲乏力、食少便溏均为脾气虚弱、运化失职的表现。舌淡苔白腻、脉细弱为脾虚湿困之征。综合辨证为脾虚水肿，治宜温运脾阳、利水消肿。宣肺利水消肿止咳适用于风水相搏之阳水。清热利湿分消消肿适用于湿热壅盛之水肿。温肾助阳化气行水适用于肾阳衰微之水肿。37.【参考答案】A【解析】本题考查水肿的辨证论治。水肿初起、眼睑先肿、来势迅速为阳水特征。发热恶风为风邪外袭之象。咽喉红肿疼痛、小便短赤、舌红苔薄黄、脉浮数为风热犯肺之征。肺为水之上源，风邪犯肺、肺失宣降则水液泛滥肌肤。综合辨证为风水相搏之水肿，治宜疏风清热、宣肺利水。宣肺解毒利湿消肿适用于疮毒内归之水肿。温运脾阳利水消肿适用于脾阳虚水肿。清热解毒利水消肿适用于湿热壅盛之水肿。38.【参考答案】A【解析】本题考查黄疸的辨证分型。黄疸色泽鲜明如橘色为阳黄的特征。发热口渴、心中懊恼为热盛之象。恶心欲吐为湿热中阻、胃气上逆。小便短少黄赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数均为湿热内蕴、热重于湿的表现。湿热蕴蒸、湿重于热者多见头身困重、胸脘痞满、渴不多饮。疫毒炽盛则见面目深黄、高热烦渴、神昏谵语。寒湿阻遏则见面目晦暗、畏寒神疲、舌淡苔腻。39.【参考答案】A【解析】本题考查胁痛的辨证论治。胁痛隐隐、悠悠不休为阴虚胁痛的特点。遇劳加重说明属虚证。口干咽燥、心中烦热、头晕目眩、舌红少苔、脉细弦而数均为肝肾阴虚、虚热内扰之象。肝藏血主筋，阴血亏虚则肝络失养而胁痛隐隐。综合辨证为肝络失养之胁痛，治宜养阴清热、柔肝止痛。疏肝理气活血止痛适用于气滞血瘀之胁痛。清热利湿理气止痛适用于肝胆湿热之胁痛。祛瘀通络理气止痛适用于瘀血阻络之胁痛。40.【参考答案】A【解析】本题考查黄疸后期的辨证。黄疸消退说明湿热之邪已去大半。但神疲乏力、食欲减退为脾气虚弱之象。脘腹胀闷、大便不调为湿滞未尽、脾失健运的表现。舌淡苔白、脉濡缓为脾虚湿困之征。综合辨证为黄疸恢复期脾虚湿滞证，治宜健脾和胃、化湿醒脾。肝郁脾虚者多见情绪抑郁、胸胁胀满。气滞血瘀者多见胁下痞块、刺痛固定。胆郁痰扰者多见惊悸不宁、烦躁不安。41.【参考答案】A【解析】本题考查便秘的辨证论治。便秘大便干结、排便困难为肠燥失润之象。头晕耳鸣、腰膝酸软为肾精亏虚、髓海不足之征。神疲乏力、舌淡苔白、脉沉细为肾气不足之象。肾主五液，司二便，肾精亏虚则肠道失润而便秘。综合辨证为肾虚便秘，治宜补肾益精、润肠通便。益气润肠升清降浊适用于气虚便秘。滋阴润肺润肠通便适用于肺阴不足便秘。清热通便润肠止秘适用于实热便秘。42.【参考答案】B【解析】本题考查消渴的辨证论治。消渴多饮为上消肺热之象。多食易饥为中消胃热炽盛之典型表现。形体消瘦为胃火耗伤水谷精微所致。大便干燥、苔黄少津、脉滑数有力均为胃热炽盛、津液耗伤之征。消渴病机总属阴虚为本、燥热为标。本病例以胃热炽盛为主，胃火内炽则消谷善饥，耗伤津液则口渴多饮。肺热津伤者以口渴多饮为主症。肾阴亏虚者以多尿混浊为主症。气阴两虚者多见倦怠乏力、气短懒言。43.【参考答案】C【解析】本题考查淋证的辨证论治。小便短数、灼热刺痛、溺色黄赤为湿热下注膀胱之象。少腹拘急胀痛为气机阻滞之征。舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之征。综合辨证为热淋，治宜清热利湿、通淋止痛。清热通淋凉血止血适用于血淋。清热利湿通淋排石适用于石淋。清心泻火通淋利尿适用于心火下移小肠之淋证。淋证总属湿热蕴结下焦，膀胱气化不利所致。44.【参考答案】A【解析】本题考查癃闭的辨证论治。小便点滴而出或全无、小腹胀满为癃闭的典型表现。精神疲乏、气短懒言、食欲不振、舌淡苔薄、脉细弱均为中气不足、脾虚气陷之象。脾主升清，胃主降浊，中气不足则清阳不升、浊阴不降，膀胱气化无权而致癃闭。治宜升清降浊、化气行水。行瘀散结通利水道适用于瘀血阻塞之癃闭。清肺热利水道适用于肺热壅盛之癃闭。温肾助阳化气行水适用于肾阳衰微之癃闭。45.【参考答案】B【解析】本题考查遗尿的辨证分型。睡中尿频、醒后方知为遗尿的主症。面色少华、神疲乏力为气虚之象。食欲不佳、大便溏薄为脾气虚弱之征。舌淡苔白、脉沉迟无力均为气虚阳弱之候。肺主通调水道，脾主运化水湿，脾肺气虚则水道失于约束而遗尿。肾气不足者多见畏寒肢冷、腰膝酸软。肝经湿热者多见小便黄赤、性情急躁。心肾不交者多见心烦失眠、梦遗滑精。46.【参考答案】B【解析】本题考查水肿后期的辨证。水肿已消退说明水湿之邪已去。面色萎黄、食欲不振为脾胃虚弱之象。腹胀便溏为脾失健运之征。神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱均为脾气亏虚之表现。脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则运化失职、气血生化乏源。脾虚湿困者多见头身困重、苔腻脉濡。脾肾阳虚者多见畏寒肢冷、五更泄泻。脾虚气陷者多见内脏下垂、肛门坠胀。47.【参考答案】A【解析】本题考查黄疸后期的辨证。黄疸消退后身体消瘦、面色晦暗为久病入络、气血瘀滞之象。肝区隐痛、胁下痞块、舌紫暗、脉细涩均为瘀血阻络的典型表现。黄疸日久，湿热阻滞气机，气滞则血瘀，瘀血内停故见痞块。肝郁气滞者多见情绪抑郁、胸胁胀满、脉弦。湿热残留者多见身热不扬、苔黄腻。脾虚湿困者多见纳差便溏、神疲乏力。48.【参考答案】D【解析】面色白而虚浮，多为阳气不足，水湿内停，泛溢肌肤所致，属阳虚水泛证。单纯阳虚多见面色㿠白，气虚多见面色淡白，血虚多见面色苍白无华，均无明显虚浮表现。阳虚水泛兼见面目浮肿、畏寒肢冷、小便不利等症。49.【参考答案】B【解析】芤脉特征是浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴证。散脉浮散无根，至数不齐；革脉浮而搏指，中空外坚；弱脉沉细无力。三者虽均有中空之感，但形态及临床意义各有差异，需仔细鉴别。50.【参考答案】B【解析】表里是辨别病位内外和病邪深浅的两个纲领。表证指病变部位在肌肤、经络，病情较轻；里证指病变部位在脏腑、气血、骨髓，病情较重。寒热、虚实、阴阳是八纲中其他维度的辨证内容，与病位深浅无直接关联。51.【参考答案】D【解析】心脾气虚证表现为心悸、失眠多梦、腹胀便溏、食欲不振、神疲乏力、面色萎黄等，病机为心血不足、脾气亏虚。五心烦热是阴虚内热的典型表现，与心脾气虚证的病机不符，应予以鉴别。52.【参考答案】C【解析】感冒风寒束表证表现为恶寒重发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白、脉浮紧，治宜辛温解表，方选荆防达表汤或荆防败毒散。辛凉解表用于风热感冒，益气解表用于气虚感冒，滋阴解表用于阴虚感冒。53.【参考答案】C【解析】咳嗽痰热郁肺证表现为咳嗽气粗、痰多黄稠、胸闷、舌红苔黄腻、脉滑数，治宜清热肃肺、化痰止咳，方选清金化痰汤。三拗汤用于风寒袭肺证，沙参麦冬汤用于肺阴亏耗证，桑白皮汤偏于泻肺清热。54.【参考答案】D【解析】喘证实证呼吸深长有余、呼出为快、气粗声高、脉象有力；虚证呼吸短促难续、深吸为快、气怯声低、脉象微弱。脉象有力无力是鉴别实证虚证的关键指标，对治疗原则的确定具有重要指导意义。55.【参考答案】B【解析】心悸心虚胆怯证表现为心悸不宁、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦、易受惊吓，治宜镇惊定志、养心安神，方选安神定志丸。养心安神用于心阴亏虚证，补血养心用于心脾两虚证，温补心阳用于心阳不振证。56.【参考答案】A【解析】胸痹心肾阴虚证表现为胸闷隐痛、时作时止、心悸气短、眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热，治宜滋补心肾、养阴生津，方选天王补心丹合左归饮。心痛如绞多见于寒凝心脉证，胸部刺痛多见于心血瘀阻证。57.【参考答案】A【解析】胃痛肝胃不和证表现为胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频繁、遇情志刺激则加重、苔薄白、脉弦，治宜疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散。良附丸用于寒邪客胃证，保和丸用于饮食伤胃证，一贯煎用于胃阴亏虚证。58.【参考答案】B【解析】泄泻湿热伤中证表现为泄泻腹痛、泻下急迫、粪色黄褐、气味臭秽、肛门灼热、烦热口渴、舌红苔黄腻、脉滑数，治宜清热利湿、分利止泻，方选葛根芩连汤。藿香正气散用于寒湿困脾证，参苓白术散用于脾胃虚弱证。59.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证表现为眩晕耳鸣、头痛且胀、每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧、面红目赤、急躁易怒、少寐多梦、舌红苔黄、脉弦数，治宜平肝潜阳、清火熄风，方选天麻钩藤饮。归脾汤用于心脾两虚证，左归丸用于肾精不足证。60.【参考答案】A【解析】中风中经络风阳上扰证表现为突发半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木，可伴眩晕头痛、面红目赤、心烦易怒，无神志障碍。神昏谵语、口噤不开、二便自遗均为中脏腑的表现，需注意鉴别。61.【参考答案】C【解析】水肿阳水湿盛证表现为全身浮肿、按之没指、小便短少、身体困重、胸闷、纳呆、泛恶、苔腻、脉沉缓，治宜通阳利水，方选疏凿饮子。五皮饮用于皮水证，实脾饮用于阴水脾阳虚证，越婢加术汤用于风水相搏证。62.【参考答案】B【解析】消渴上消肺热津伤证表现为口渴多饮、口干舌燥、尿频量多、烦热多汗、舌边尖红、苔薄黄、脉洪数，多饮症状最为突出。多食易饥为中消胃热炽盛证特点，多尿为主为下消肾阴亏虚证特点，形体消瘦三消均可出现但非上消主症。63.【参考答案】C【解析】黄疸阳黄热重于湿证表现为身目俱黄、黄色鲜明、发热口渴、心中懊恼、腹部胀满、大便干燥、舌红苔黄腻、脉弦数，治宜清热通腑、利湿退黄，方选茵陈蒿汤加减。若热毒炽盛则属急黄，治宜清热解毒、凉血开窍。64.【参考答案】C【解析】头痛部位与经脉循行密切相关。太阳经头痛在后头部，下连于项；阳明经头痛在前额部；少阳经头痛在头两侧；厥阴经头痛在巅顶部。此辨证方法对临床选药引经具有重要指导意义。65.【参考答案】B【解析】不寐心脾两虚证表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、面色少华、舌淡苔薄、脉细弱，治宜补益心脾、养血安神，方选归脾汤。滋补心脾是治疗核心，养血安神是治疗目的，健脾益气是辅助手段。66.【参考答案】B【解析】郁证肝气郁结证表现为精神抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛、嗳气频作、苔薄腻、脉弦，治宜疏肝解郁、理气畅中，方选逍遥散。柴胡疏肝散用于气滞较甚之胁痛，越鞠丸用于六郁证，半夏厚朴汤用于梅核气证。67.【参考答案】B【解析】腰痛肾虚证肾阴虚者表现为腰部酸痛、伴有心烦失眠、口燥咽干、面红、手足心热、舌红少苔、脉细数，治宜滋补肾阴、濡养筋脉，方选左归丸。腰部冷痛多见于肾阳虚证，腰部刺痛多见于瘀血腰痛，腰部重痛多见于寒湿腰痛。68.【参考答案】D【解析】阳证舌象多见舌红绛、苔黄燥；阴证舌象多见舌淡胖嫩、苔白滑。选项D将阴证舌象误认为阳证表现，故错误。69.【参考答案】C【解析】五行属木者包括：春、酸、肝、目、筋、青等。苦属火，对应夏、心、舌、脉、赤等。故答案为C。70.【参考答案】B【解析】痰白量多易咯、胸闷脘痞、纳呆便溏、苔白腻、脉滑均为痰湿内蕴、阻遏肺气之象，属痰湿阻肺证。风热犯肺多见痰黄稠、发热恶风；肝火犯肺多见咳引胁痛、面红口苦；肺阴虚多见干咳少痰、五心烦热。71.【参考答案】A【解析】心悸心虚胆怯证治宜养心安神、镇惊定志，常用方为安神定志丸。温补心阳适用于心阳不振证；滋阴降火适用于阴虚火旺证；活血化瘀适用于心血瘀阻证。72.【参考答案】B【解析】寒凝心脉证治宜辛温通阳、开痹散寒，方选当归四逆汤合苏合香丸。枳实薤白桂枝汤用于痰浊闭阻证；血府逐瘀汤用于心血瘀阻证；生脉散合人参养荣汤用于气阴两虚证。73.【参考答案】D【解析】肝气犯胃证多见胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频繁、情志不畅时加重，脉弦。泛酸嘈杂、口干口苦为肝郁化火之象。舌淡苔白、脉弦紧多见于寒邪犯胃证，非本证特征。74.【参考答案】A【解析】走黄是疔疮火毒炽盛，内攻脏腑，入血进入营血的危重变证，相当于现代医学的败血症或脓毒症。内陷多见于有头疽等重症感染。发和疖是其他类型的疮疡病变，非疔疮变证。75.【参考答案】A【解析】月经先期气虚证治宜补气摄血调经，方用补中益气汤加减。归脾汤适用于心脾两虚型月经先期；固阴煎适用于肾气虚型；两地汤适用于阴虚血热型。76.【参考答案】A【解析】小儿遗尿肾气不足证治宜温补肾阳、固摄止遗，方用菟丝子散加减。缩泉丸适用于下元虚寒、膀胱失约证；龙胆泻肝丸适用于肝经湿热证；归脾汤适用于心脾两虚证。77.【参考答案】C【解析】阴陵泉位于小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处；筑宾位于小腿内侧，太溪与阴谷连线上，太溪上5寸。足三里、丰隆位于小腿前外侧；太溪位于足内侧；解溪、冲阳位于足背。78.【参考答案】A【解析】黄芩功效为清热燥湿、泻火解毒，善清上焦湿热。金银花长于疏散风热、清热解毒；连翘偏清热解毒、消肿散结；蒲公英擅长清热解毒、消痈散结、利湿通淋，无燥湿之功。79.【参考答案】D【解析】银翘散组成：金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、荆芥、淡豆豉、桔梗、甘草、竹叶。杏仁不在其中，杏仁宣降肺气，多用于止咳平喘方剂如止嗽散。故D为正确答案。80.【参考答案】B【解析】头痛隐隐、遇劳加重、神疲乏力、面色少华、舌淡脉细弱均为血虚头痛的典型表现，治宜养血滋阴、和络止痛，方用加味四物汤。肝阳上亢多见头胀痛伴眩晕；痰浊头痛多见头重如裹；肾虚头痛多见空痛伴腰膝酸软。81.【参考答案】C【解析】真心痛为胸痹重症，症见胸部剧烈疼痛，持续不解，甚则痛引肩背，伴面色青紫、冷汗出、四肢厥冷、脉微细欲绝，相当于现代医学的心肌梗死。A为心血瘀阻证胸痹；B为痰浊闭阻证；D为气阴两虚证。82.【参考答案】B【解析】中消证病机为胃火炽盛，耗伤津液，多见多食易饥、形体消瘦、大便干燥、苔黄燥、脉滑实有力。肺燥津伤为上消；肾阴亏虚为下消之常见证型；阴阳两虚多见于下消晚期。83.【参考答案】A【解析】十八反歌诀云："本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"甘草反甘遂、海藻、大戟、芫花。B为十九畏内容；C为十九畏中官桂