检验科应对突发事件应急预案

检验科应对突发事件应急预案依据我院突发事件紧急预案的要求，结合检验医学的特点，为保证临床抢救工作的顺利进行，特制定检验科应急预案。第一条：凡符合我院突发事件紧急预案要求的事件，均按照本预案要求执行。第二条：遇有突发事件，在医院突发事件应急指挥部的统一指导，统一指挥下，成立本科应急突发事件领导小组，由科主任、副主任、各专业组长组成，负责全科人员参与突发事件医学检验工作的领导和指挥。第三条：应急小组分工负责：科主任、副主任、负责全科工作安排及与其他科室、部门及院领导的沟通、协调；各专业组长负责保障涉及本组检验工作的顺利完成。第四条：人员召集科里记录每一位职工的联系电话，以便应急时取得联系，职工应保证登记电话有效，如有更改，需及时告知；各专业组应记录本组人员、科主任、副主任、有效联系电话，存放于资料文件夹，以便及时相互联系，如有更改，及时告知。各专业组长负责应急事件具体工作人员的召集，无特殊原因，都必须积极配合。急诊值班室要公示检验科所有人员电话。第五条：试剂、仪器、物资的准备要做到忙而不乱，有条不紊的应对突发事件，就要保持仪器良好的工作状态，在日常工作中要严格按照质量手册的要求保养、维护、清洁仪器，专业组长要掌握试剂、消耗物资的使用情况，及时筹备。储备必要的生物安全防护物品，如隔离衣、防护口罩和眼罩等，必要时应用。实验室生物安全管理制度，附：实验室消防安全应急演练评价表、实验室生物安全突发事件处理记录、实验室安全检查记录表等为了加强实验室生物安全管理，防止标本交叉污染，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康和安全，制定此制度，适用于实验室工作人员及科室外来人员。生物安全：是指避免和控制生物因子特别是意外的和有意的利用生物因子对人体的暴露和伤害的意识、措施和技术。实验室生物安全：以防止发生病原体或毒素无意中暴露及意外释放的防护原则、技术以及规范。生物因子：微生物和生物活性物质。气溶胶：悬浮于气体介质中的粒径一般为0.001μm~100μm的固态或液态微小粒子形成的相对稳定的分散体系。一、总则：有效的生物安全规范是实验室生物安全保障活动的根本。二、成立实验室生物安全工作小组，负责实验室生物安全日常管理工作。1.组长为科主任，是实验室生物安全第一责任人。2.成员由经年度考核，从科室成员中选取具有高度责任心和实验室知识的技术骨干组成，任期一年，其间出现特殊情况科主任可对之罢免。三、职责1.生物安全第一责任人职责：全面负责实验室生物安全管理工作。决定并授权决定进入实验室的工作人员；任命生物安全负责人具体落实实验室生物安全管理工作。2.实验室生物安全小组工作职责：负责制定和实施实验室生物安全应急处置预案；负责协助实验室安全事故的现场处置和调查；负责涉及感染性物质的研究计划、方案以及操作程序等实施前的生物安全审查。负责实验室生物安全保障以及技术规章方面的咨询工作。负责实验室生物安全制度和应急处置预案的培训、演练和考核。负责实验室生物安全的维护和检查生物安全小组制定针对安全操作和安全装备的检查方案，至少每年检查一次。并对实验室进行内部生物安全检查，至少每月一次。检查和督查实验室废弃物有效管理与安全处置。检查和监督实验室各项消毒灭菌措施落实情况。生物安全小组建立安全清单，为回顾性检查提供资料并进行记录。对危险品、危险区进行鉴定并加以标志。实验室应按规定及时报告所有的生物安全事件和潜在的危险因素。安全小组应定期对工作人员进行安全培训教育。若发生职业暴露应及时报告科主任和生物安全小组人员并记录事故经过和处理方案。3.技术人员：做好个人防护，养成良好的工作习惯，执行生物安全的程序规定。4.保洁人员：做好实验室非实验区环境清洁及生活垃圾清运处理。四、工作程序1.做好实验室的每日消毒：见《消毒技术规范》。2.规范医疗废物的管理：见《医疗废物管理制度》。3.职业暴露的管理参考《生物安全实验室良好工作行为指南》。4.应急事件的处理参考《实验室生物安全突发事件应急预案和程序》。5.生物安全标识的设置生物危害警告标识实验室入口处必须有生物危害警告标识，内部显著位置须贴上有关的生物危险信息，注明危险因子、生物安全级别、负责人姓名、联系电话。实验室内，生物危害符号应贴在医用垃圾容器、含BSL-2传染因子的离心机、生物安全柜等。当设备用于处理人血液标本、其他潜在感染物质或感染因子时，生物危害符号应临时贴在相关的设备上。下列情况，可以免贴生物危害警告标识：废弃物是放在黄色有生物危害符号的袋内；在储存、转移、运送、处理过程中，单个盛血液或“其他潜在物质”的容器被放置在贴有生物危害符号的第二个容器中，当实验室入口处贴有生物危害警告标志时，其室内的仪器等物品可免贴。警告标识和标签对不同危险程度的实验工作区进行标识。对高度危险性区域要张贴危险公告。对装存危险物质的容器必须贴上标签，其内容应详细。五、安全操作规程1、生物安全防护实验室内的行为符合《生物安全实验室良好工作行为指南》要求。2、实验室内禁止堆积过多的垃圾，要求日产日清。3、实验室分区明确，非本室工作人员禁止进入工作区。4、所有培养物、废弃物在运出实验室之前必须进行高温、高压灭活并监测记录。需运出实验室灭活的物品必须放在专用密闭容器内。5、生活垃圾和医用垃圾一定要分开装放。6、将生物安全程序纳入标准操作规范或生物安全手册、由实验室负责人专门保管，工作人员在进入实验室之前要阅读规范并按照规范要求操作。要求操作。附件1病原微生物实验室清洁消毒记录日期实验前实验后签名实验台面地面实验台面及器具紫外灯12345678910111213141516171819202122232425262728293031注：1．在相应的框内填写或打“√”。2．实验前用0.5g/L有效氯擦拭试验台；实验后清洁地面，分别用0.5g/L有效氯和75%乙醇擦拭实验台面及器具，特殊区域紫外照射消毒60分钟。附件2实验室废弃物处理记录日期已检测标本保存一周后废弃医疗废物121℃高压15分钟高压指示条操作者操作时间附件5实验室生物安全事件应急演练评价表演练名称□转运过程中试管塞子脱落或破碎□操作不当会造成皮肤和眼睛的接触感染□容器破碎及感染性物质的溢出

□血液污染工作台面演练时间演练地点演练负责人参加人数演练记录处理过程行动速度□快□一般□慢职责掌握□好□一般□差流程熟悉□好□一般□差应急演练效果□好□一般□差协调组织整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能够满足要求□效率低，有待改进个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位实战效果□达到预期目的，效果明显。□基本达到预期目的，部分环节有待改进。□没有达到目的，需重新演练。参加演练人员签字附件6实验室消防安全应急演练评价表演练名称□火场逃生（逃生姿势、逃生路线选择、逃生工具的选择）；□火警（电话号码、报告语言规范、地址表达、位置描述）；□灭火（灭火器种类的选择、灭火器的应用）；□报告上级部门的流程；□人员职责（分工、组织、协调）演练时间演练地点演练负责人参加人数演练记录处理过程行动速度□快□一般□慢职责掌握□好□一般□差流程熟悉□好□一般□差应急演练效果□好□一般□差协调组织整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能够满足要求□效率低，有待改进个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位实战效果□达到预期目的，效果明显。□基本达到预期目的，部分环节有待改进。□没有达到目的，需重新演练。参加演练人员签字附件7实验室生物安全突发事件处理记录突发事件项目：□①转运过程中试管塞子脱落或破碎□②操作不当会造成皮肤和眼睛的接触感染□③容器破碎及感染性物质的溢出□④血液污染工作台面□⑤未装可封闭离心桶的离心机内盛有潜在性感染物质的离心管发生破裂□⑥其他发生时间：处理方法：（参照实验室生物安全应急预案）当事人：记录人：记录时间：负责人签字：附件8实验室安全检查记录日期时间检查者检查地点检查内容检查情况相关责任人备注各房间门窗水电；易燃易爆物品或地点；强腐蚀物外露等安全隐患12345678910111213141516171819202122232425262728293031注：无安全隐患是指门窗水关闭，该断电的设备断电、无电源插座打火，无易燃易爆物品和地点，无强腐蚀物外露。各房间：①实验区；②休息室及走廊；③更衣间；④技师办；⑤形态室；⑥卫生间；⑦垃圾走廊；⑧库房日期时间科室平检急检样本类型及数量总数送检人接收人备注黄紫蓝绿尿便红微生物附件11

实验室阳性标本保存和菌（毒）种保存、使用与销毁记录保存日期标本编号标本种类保存数量保存者销毁日核对★消毁者★销毁日核对：是指要销毁已经保存的过期标本时，其数量是否与保存日一致，如一致，划

“√”

。附件12

实验室生物安全防护设备清单序号设备名称型号12345678医学伦