药房三基考试试题及答案

药房三基考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.处方调配“四查十对”中，核对药品时不包括哪一项？A.药名B.规格C.数量D.价格2.下列药品中，属于麻醉药品的是：A.地西泮B.哌替啶C.苯巴比妥D.布洛芬3.青霉素钠皮试液的浓度通常为每毫升含青霉素：A.100UB.200UC.500UD.1000U4.阿托品禁用于下列哪种疾病？A.窦性心动过缓B.有机磷中毒C.青光眼D.胃肠绞痛5.长期使用下列哪种药物易引起干咳？A.卡托普利B.氨氯地平C.呋塞米D.美托洛尔6.处方正文中“Rp”表示：A.患者姓名B.药品用法C.请取药D.诊断7.硝酸甘油舌下含服发挥抗心绞痛作用的主要机制是：A.减慢心率B.扩张静脉，减少回心血量C.阻断β受体D.抑制血小板聚集8.下列剂型中，生物利用度通常最高的是：A.片剂B.胶囊剂C.口服溶液剂D.肠溶片9.药品常温储存的温度范围一般是：A.0～4℃B.10～30℃C.20℃以下D.25℃以上10.下列药物与华法林合用时，出血风险显著增加的是：A.利福平B.苯巴比妥C.阿司匹林D.螺内酯11.未开封的胰岛素制剂应储存于：A.冷冻室B.冷处（2～8℃）C.阴凉处D.常温12.关于处方有效期，下列正确的是：A.当日有效，最长不超过3天B.3日内有效C.7日内有效D.长期有效13.下列属于第二代头孢菌素的是：A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢吡肟14.喹诺酮类药物禁用于18岁以下儿童的主要原因是：A.肝肾毒性B.光敏反应C.可能影响软骨发育D.过敏反应15.药品不良反应监测中，“新的药品不良反应”是指：A.说明书中未记载的不良反应B.药品上市前已知的不良反应C.罕见不良反应D.严重不良反应16.下列哪项不是输液反应？A.热原反应B.静脉炎C.肺水肿D.便秘17.地高辛治疗窗窄，需要监测的血药浓度范围一般为：A.0.5～2.0ng/mlB.5～20ng/mlC.20～50ng/mlD.50～100ng/ml18.服用磺胺类药物时，为减少结晶尿应嘱患者：A.多饮水B.少饮水C.与牛奶同服D.与抗酸药同服19.下列药物中，宜睡前服用的是：A.辛伐他汀B.氢氯噻嗪C.左甲状腺素D.硫酸亚铁20.药品批准文号“国药准字H20200001”中，H代表：A.化学药品B.中药C.生物制品D.进口药品二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于处方“四查十对”内容的有：A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断2.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的有：A.阿莫西林B.头孢曲松C.阿奇霉素D.青霉素3.影响药物吸收的机体因素包括：A.胃肠道pHB.胃排空速度C.首过效应D.药物剂型4.下列药品中，应按麻醉药品或精神药品管理的有：A.吗啡注射液B.哌替啶注射液C.阿普唑仑片D.麻黄碱注射液5.老年人用药需特别注意：A.肝肾功能减退B.多种药物联用C.用药依从性D.无需调整剂量6.下列属于不合理用药的有：A.无适应证用药B.超剂量用药C.重复用药D.按说明书用药7.下列药物中，属于质子泵抑制剂的有：A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.兰索拉唑D.泮托拉唑8.药物相互作用可能产生的后果包括：A.疗效增强B.毒性增加C.疗效减弱D.无任何影响9.下列属于高危药品的有：A.10%氯化钾注射液B.胰岛素制剂C.肝素钠注射液D.维生素C注射液10.调配处方时，药师应重点审核的内容包括：A.处方用药与临床诊断是否相符B.剂量、用法的正确性C.有无重复给药D.有无配伍禁忌三、判断题（每题1分，共10分）1.处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。2.同一药品通用名称可以有多个商品名。3.口服药物都会经过首过效应。4.批准文号“国药准字Z”代表中药。5.处方药可以开架自选销售。6.青霉素类药物每次使用前均需进行青霉素皮肤试验。7.所有药品都可以在同一仓库混放。8.地西泮属于第一类精神药品。9.对乙酰氨基酚大剂量使用可导致肝损伤。10.药品标签上“OTC”表示处方药。四、填空题（每空1分，共10分）1.处方一般不得超过_日用量；急诊处方一般不得超过_日用量。2.药品储存的相对湿度一般应控制在_%～_%。3.麻醉药品和第一类精神药品实行“五专”管理：_、、、、__。4.处方由前记、正文、___三部分组成。五、名词解释（每题3分，共12分）1.首过效应2.治疗窗3.生物利用度4.药品不良反应六、简答题（每题5分，共20分）1.简述处方调配“四查十对”的具体内容。2.简述抗菌药物联合应用的指征。3.简述麻醉药品和精神药品处方管理的要点。4.简述药品储存养护中“分区分类存放”的主要内容。七、案例分析题（8分）患者，男，65岁，因心房颤动长期口服华法林。近日因上呼吸道感染自行加服阿司匹林和对乙酰氨基酚。数日后出现牙龈出血、皮下瘀斑。问题：1.分析该患者出血最可能的原因。2.药师应给出哪些用药指导？1.该患者出血最可能的原因是华法林与阿司匹林合用导致出血风险增加。阿司匹林抑制血小板聚集、损伤胃黏膜，并可与华法林竞争血浆蛋白，使游离华法林浓度升高，增强抗凝作用，从而引发出血。2.用药指导：(1)立即停用阿司匹林，评估出血情况，必要时监测国际标准化比值（INR）；(2)如需解热镇痛，避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药，可使用对乙酰氨基酚短期对症，并在医师或药师指导下进行；(3)密切监测INR和出血症状，避免自行增减华法林剂量；(4)告知患者华法林与其他药物、食物的相互作用风险，定期随诊。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：D解析：“四查十对”内容为查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。不包括价格。2.答案：B解析：哌替啶为麻醉药品；地西泮、苯巴比妥属于第二类精神药品；布洛芬为普通解热镇痛药。3.答案：C解析：青霉素皮试液常用浓度为每毫升含青霉素500U。4.答案：C解析：阿托品可升高眼内压，青光眼患者禁用。5.答案：A解析：卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，常见不良反应为刺激性干咳，与缓激肽蓄积有关。6.答案：C解析：Rp为拉丁文Recipe的缩写，意为“请取”。7.答案：B解析：硝酸酯类主要扩张静脉，降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量，同时可扩张冠状动脉。8.答案：C解析：口服溶液剂无需崩解和溶出，吸收较快，生物利用度通常较高。9.答案：B解析：药典规定常温为10～30℃；阴凉处为不超过20℃；冷处为2～10℃。10.答案：C解析：阿司匹林抑制血小板聚集，并可与华法林竞争血浆蛋白，使游离华法林浓度升高，合用易致出血。11.答案：B解析：未开封胰岛素应在2～8℃冷藏保存，不得冷冻。12.答案：A解析：处方开具当日有效，特殊情况需延长有效期的，由开具处方医师注明，最长不超过3天。13.答案：B解析：头孢唑林为第一代，头孢呋辛为第二代，头孢曲松为第三代，头孢吡肟为第四代。14.答案：C解析：喹诺酮类可影响幼年动物软骨发育，故一般禁用于18岁以下儿童。15.答案：A解析：新的药品不良反应指药品说明书中尚未记载的不良反应。16.答案：D解析：便秘不是输液反应；热原反应、静脉炎、肺水肿均可见于输液相关反应或并发症。17.答案：A解析：地高辛有效血药浓度约为0.5～2.0ng/ml，超过2ng/ml易发生中毒。18.答案：A解析：磺胺类药在酸性尿中易析出结晶，应多饮水，必要时碱化尿液。19.答案：A解析：夜间胆固醇合成活跃，辛伐他汀为短效他汀类，宜睡前服用；利尿剂宜晨服，左甲状腺素宜晨起空腹服用。20.答案：A解析：H代表化学药品；Z代表中药；S代表生物制品；J代表进口药品。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：以上均为处方调配“四查十对”的完整内容。2.答案：ABD解析：阿莫西林、青霉素为青霉素类，头孢曲松为头孢菌素类，均含β-内酰胺环；阿奇霉素为大环内酯类。3.答案：ABC解析：药物剂型属于药物因素，不是机体因素；胃肠道pH、胃排空速度、首过效应均可影响药物吸收。4.答案：ABC解析：吗啡、哌替啶为麻醉药品；阿普唑仑为第二类精神药品；麻黄碱注射液按易制毒化学品相关法规管理，不属于麻精药品。5.答案：ABC解析：老年人肝肾功能减退，常需减少剂量；多药联用易发生相互作用；依从性差可影响疗效。不能“无需调整剂量”。6.答案：ABC解析：按说明书用药属于合理用药；无适应证、超剂量、重复用药均不合理。7.答案：ACD解析：雷尼替丁属于H2受体拮抗剂，不属于质子泵抑制剂。8.答案：ABC解析：药物相互作用主要导致疗效或毒性改变，可表现为增强、减弱或毒性增加。9.答案：ABC解析：高浓度电解质、胰岛素、抗凝药均属高危药品，需重点管理；维生素C注射液不属于高危药品。10.答案：ABCD解析：以上均为处方审核的核心内容。三、判断题1.答案：正确2.答案：正确3.答案：错误解析：并非所有口服药物都经首过效应，口腔黏膜、舌下吸收或直肠给药等可部分绕过首过效应；题干中“都”过于绝对。4.答案：正确5.答案：错误解析：处方药必须凭医师处方调配，不得开架自选销售。6.答案：正确7.答案：错误解析：药品应分类分区储存，内外用药、特殊管理药品、危险品等应分开存放。8.答案：错误解析：地西泮属于第二类精神药品。9.答案：正确10.答案：错误解析：OTC表示非处方药。四、填空题1.答案：7日；3日2.答案：35；75解析：按《药品经营质量管理规范》要求，药品储存相对湿度为35%～75%。3.答案：专人负责；专柜加锁；专用账册；专用处方；专册登记4.答案：后记五、名词解释1.答案：指某些药物经胃肠道吸收后，在通过肠黏膜和肝脏时被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。解析：首过效应可明显降低口服药物生物利用度。2.答案：指药物在体内产生治疗作用且不引起明显毒性反应的血药浓度范围。解析：治疗窗窄的药物如地高辛、华法林等需加强血药浓度监测。3.答案：指药物制剂给药后，药物被机体吸收进入体循环的相对量和速度，通常用F表示。解析：生物利用度是评价药物制剂吸收程度和吸收速率的重要指标。4.答案：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。解析：药品不良反应监测是药房药学服务的重要内容。六、简答题1.答案：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。解析：“四查十对”是药房处方调配的基本规范，目的在于防止差错、保障用药安全。2.答案：(1)病原菌尚未查明的严重感染；(2)单一抗菌药不能控制的混合感染；(3)单一抗菌药不能控制的严重感染，如感染性心内膜炎；(4)需长期治疗但病原菌易产生耐药性的感染；(5)联合用药可减少毒性较大药物的剂量。解析：抗菌药物联合应用必须有明确指征，避免滥用导致耐药。3.答案：麻醉药品和第一类精神药品使用专用淡红色处方，处方保存3年；注射剂每张处方为一次常用量，缓控释制剂不超过7日常用量，其他剂型不超过3日常用量。第二类精神药品处方保存2年，一般不超过7日常用量。调配时须