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文档简介
2026年个体心理辅导技术考试试卷及答案第一部分理论综合试题一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.依据2025年修订的《中国心理学会临床与咨询心理学注册系统工作伦理守则》,心理辅导中知情同意的核心要件不包括()A.辅导目标、方法与潜在风险B.辅导的保密原则及保密例外情形C.辅导师的个人婚恋状况与收入水平D.来访者的自愿选择权与转介权利2.经2025年全国心理卫生协会调研验证,针对轻中度抑郁发作成年个体,循证证据等级最高(1A级)的短程个体辅导技术是()A.精神分析自由联想技术B.认知行为疗法(CBT)苏格拉底提问技术C.沙盘游戏疗法D.正念减压疗法(MBSR)3.2024年教育部等十七部门联合印发的《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划(2024—2026年)》明确要求,中小学个体心理辅导的单次常规时长应为()A.20-30分钟B.45-50分钟C.90分钟D.120分钟4.个体心理辅导中建立工作同盟的核心维度不包括()A.情感联结B.目标一致性C.任务一致性D.辅导师的权威地位5.以下属于保密例外法定情形的是()A.来访者提及10年前曾偷窃同学财物B.来访者有明确、可实施的自杀计划C.来访者抱怨单位领导管理制度不合理D.来访者透露自己曾有婚外情史6.针对PTSD个体的循证一线辅导技术——延长暴露疗法(PE)的核心操作环节不包括()A.想象暴露B.实景暴露C.呼吸训练D.童年创伤重构7.下列关于“正常化技术”的表述,正确的是()A.可以淡化来访者的情绪反应,避免其过度焦虑B.需基于来访者的真实处境回应,避免泛泛使用“你想多了”类表述C.适用于所有精神障碍类来访者的辅导初期D.核心是引用来访者亲友的观点作为支撑8.动机面询技术(MI)的核心原则不包括()A.表达共情B.发展冲突C.面质阻抗D.支持自我效能9.依据2025年更新的《心理危机干预指南》,对有自杀意念来访者的风险评估中,最高危的信号是()A.偶尔提及“活着没意义”B.向亲友交代财产分配、撰写遗书C.情绪低落、睡眠障碍D.回避社交、拒绝参加集体活动10.个体心理辅导的首次访谈中,不恰当的操作是()A.开场介绍设置框架B.快速深入探索来访者的童年创伤C.初步评估问题的严重程度D.与来访者协商首次辅导的阶段目标11.以下属于封闭式提问的是()A.“你当时和父亲沟通时的感受是什么?”B.“这件事发生后,你尝试过哪些应对方法?”C.“你是不是每次在公众场合发言前都会出现心慌症状?”D.“你对未来的职业发展有哪些期待?”12.针对青少年群体的个体辅导,更适配的辅导关系建立策略是()A.严格保持权威姿态,强调规则意识B.适当运用自我开放,降低其防御心理C.直接指出其认知偏差,快速纠正问题D.全程以家长诉求为核心制定辅导目标13.下列关于移情的表述,正确的是()A.只有精神分析取向的辅导中才会出现移情B.负移情一定会破坏辅导关系,必须立即终止辅导C.移情是来访者将过去对重要他人的情感投射到辅导师身上的现象D.辅导师对来访者产生的情感反应属于移情范畴14.2025年国家卫健委发布的《老年心理健康服务规范》明确,针对65岁以上认知功能轻度下降的老年个体,辅导技术的选择应优先遵循的原则是()A.抽象思辨为主,提升认知功能B.结构化、低认知负荷、结合现实生活场景C.长程高频开展,每周至少3次辅导D.重点处理童年分离创伤15.情绪ABC理论中的“B”指的是()A.诱发事件B.个体对事件的认知信念C.情绪及行为结果D.反驳干预16.个体辅导中使用“即时化技术”的核心目的是()A.处理当下辅导关系中的张力,推进辅导进程B.快速给来访者提供问题解决方案C.引导来访者回忆早年成长经历D.对来访者的非理性信念进行面质17.下列关于转介的操作规范,表述错误的是()A.转介前需向来访者充分说明转介的原因,获得其知情同意B.将来访者的个案记录原封不动直接交给转介后的辅导师,无需征得来访者同意C.转介时需妥善做好衔接,避免来访者产生被抛弃感D.辅导师缺乏对应问题的干预能力时,应及时转介18.正念技术中“锚定呼吸”的核心作用是()A.帮助来访者回到当下,解离与负性想法的融合B.让来访者彻底消除负性情绪C.解决引发情绪的现实问题D.帮助来访者进入催眠状态19.个体辅导中“具体化技术”的适用场景是()A.来访者表述模糊、概念化地给自己贴标签时B.来访者清晰描述具体事件细节时C.辅导师需要表达自身感受时D.来访者出现沉默时20.依据2024年《全国心理服务机构建设规范》,个体心理辅导的个案记录保存期限,在辅导关系结束后至少应为()A.3年B.5年C.10年D.15年二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.个体心理辅导的通用伦理准则包括()A.善行B.责任C.诚信D.公正E.尊重2.以下属于2024—2026年全国推广的老年群体个体心理辅导适配技术的有()A.生命回顾技术B.问题解决疗法C.长程经典精神分析D.缅怀治疗E.暴露疗法3.首次心理评估需要涵盖的核心维度包括()A.来访者的求助动机与问题主诉B.当前的社会功能受损程度C.自杀、自伤及伤人风险D.既往精神科就诊及用药史E.社会支持系统状况4.以下属于非言语关注技术的有()A.适度的目光接触B.身体微微前倾C.与来访者同频的语音语调D.适时的点头回应E.边听边查看手机消息5.针对儿童群体(6-12岁)个体辅导的常用适配技术包括()A.游戏治疗技术B.绘画表达技术C.故事疗法D.抽象认知辩论技术E.空椅子技术简化版6.认知行为疗法中核心的认知歪曲类型包括()A.非黑即白B.灾难化C.以偏概全D.个人化E.情绪推理7.以下属于辅导过程中阻抗表现的有()A.每次咨询迟到、临时爽约B.回避核心话题,反复谈论无关琐事C.对辅导师的提问保持沉默D.主动暴露自身的负面感受E.表示“我已经好了,不需要再来了”但问题未得到实质改善8.危机干预中“安全计划”的核心内容包括()A.识别危机触发的预警信号B.可自行使用的情绪调节方法C.可求助的社会支持联系人D.可提供专业帮助的机构及联系方式E.明确的环境安全调整方案9.个体辅导中恰当的自我开放需要遵循的原则包括()A.自我开放的内容需服务于辅导目标,而非满足辅导师的表达需求B.自我开放的时长要适度,避免将话题焦点转移到辅导师身上C.自我开放的深度要匹配辅导阶段与咨访关系的成熟度D.为了快速拉近距离,可在首次辅导中大量暴露个人隐私E.自我开放后需将话题引导回来访者的体验上10.下列关于辅导结束阶段的操作,表述正确的有()A.需提前与来访者讨论结束时间,避免突然终止B.与来访者共同回顾辅导过程中的成长与收获C.协助来访者梳理可自主使用的应对策略,应对未来可能的问题反复D.处理分离带来的情绪反应E.告知来访者结束后不再提供任何形式的后续支持三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.只要来访者签署了知情同意书,辅导师就可以在学术会议上完整披露来访者的姓名、工作单位及个案细节。()2.当来访者正在经历急性精神病性发作、无现实检验能力时,首选的干预方式是个体心理辅导,无需转介精神科。()3.共情就是完全认同来访者的所有观点,不能提出不同的看法。()4.针对14岁以下未成年人开展心理辅导,必须首先获得其法定监护人的知情同意,同时兼顾未成年人本人的意愿。()5.释意技术的核心是对来访者的表述进行逐字重复,不需要提炼其核心情绪与内容。()6.空椅子技术属于格式塔疗法的常用技术,可用于处理未完成事件、内在冲突等议题。()7.心理辅导的目标就是帮助来访者消除所有的负性情绪,实现永久的快乐。()8.当辅导师发现自己对某个来访者产生强烈的反移情、无法保持中立时,应及时寻求督导,必要时进行转介。()9.对有自杀风险的来访者,不能和其谈论自杀相关话题,否则会强化其自杀意念。()10.焦点解决短期治疗(SFBT)的核心理念是聚焦问题的成因,而非问题的解决方法。()四、简答题(共3题,每题10分,共30分)1.请简述2025版伦理守则中,保密原则的例外情形及对应的操作规范。2.请简述针对轻中度社交焦虑成年个体,12周短程CBT个体辅导的结构化实施框架。3.请简述个体心理辅导中建立稳固工作同盟的核心操作要点。五、案例分析题(共1题,20分)来访者张某,女,22岁,大三学生,因“考试前焦虑、入睡困难、注意力无法集中持续2个月”主动求助。首次访谈中了解到:张某从小到大成绩优异,父母对其要求严格,常说“只有考到年级前10%,未来才有出路”;2个月前得知自己保研排名差0.5分未能拿到推免资格,开始准备研究生考试,最近1个月每逢模拟考试就会出现心慌、手抖、大脑空白的情况,晚上躺床上1-2小时才能入睡,总忍不住想“要是考不上研,我这辈子就完了,父母肯定会对我失望透顶”,最近一周复习效率下降,已经出现3次缺课的情况,偶尔和室友提及“考不上还不如死了算了”,但经询问无具体自杀计划,社会支持系统薄弱,很少和朋友倾诉烦恼,既往无精神科就诊史。请结合以上材料回答以下问题:(1)请对来访者的核心问题与风险等级进行评估(8分)(2)请制定前4次辅导的具体干预方案(12分)第二部分实操技能试题六、实操操作题(共3题,共50分)1.请针对“来访者因职场晋升失败产生‘我一无是处’的核心信念”,设计一段包含共情、具体化、认知辩驳三种技术的辅导对话,不少于300字(15分)2.请简述当个体辅导中来访者出现长时间沉默时的分类评估及对应处理策略(15分)3.请结合2025年《心理危机干预实操手册》的要求,撰写一份针对有明确自杀计划来访者的现场干预操作流程(20分)第一部分理论综合试题答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.D5.B6.D7.B8.C9.B10.B11.C12.B13.C14.B15.B16.A17.B18.A19.A20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABD3.ABCDE4.ABCD5.ABCE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCE10.ABCD三、判断题1.×解析:即使签署知情同意书,个案披露也需做匿名化处理,且需明确披露范围与用途,不得泄露可识别来访者身份的信息。2.×解析:急性精神病性发作属于精神科诊疗范畴,需第一时间转介至精神卫生医疗机构,待其现实检验能力恢复后可辅助开展心理辅导。3.×解析:共情是理解来访者的情绪与视角,而非完全认同其所有观点,可在建立信任的基础上客观呈现不同视角。4.√解析:依据2025版伦理守则,未成年人辅导需兼顾监护人知情同意与未成年人自身的参与意愿,不得强制开展。5.×解析:释意技术的核心是提炼来访者表述的核心内容与情绪,反馈给来访者确认,而非逐字重复。6.√7.×解析:心理辅导的目标是帮助来访者提升情绪调节能力、灵活应对生活困境,而非消除所有负性情绪,负性情绪本身具备适应功能。8.√9.×解析:公开、坦诚地和来访者讨论自杀相关话题,能够降低其孤独感,准确评估风险,是自杀干预的核心环节,不会强化自杀意念。10.×解析:焦点解决短期治疗的核心理念是聚焦问题解决、挖掘来访者的自身资源,而非深究问题成因。四、简答题1.【参考答案】依据2025版《中国心理学会临床与咨询心理学注册系统工作伦理守则》,保密例外情形及操作规范如下:(1)风险类例外:①来访者有明确、可实施的自杀、自伤计划时,需第一时间评估风险等级,联系其紧急联系人及相关专业机构,采取必要的保护措施,将信息披露范围控制在最小限度;②来访者有明确的伤人意图、目标及实施计划时,需及时通知潜在受害者及公安机关,同时做好自身安全防护;③来访者涉及虐待未成年人、老人等弱势群体的法定强制报告情形时,需按《未成年人保护法》《老年人权益保障法》要求,向对应主管部门报告。(2)法律类例外:当来访者涉及法律诉讼,司法机关持合法文书要求提供个案信息时,需在核对文书合法性的基础上,仅提供法律要求范围内的信息,不得披露无关个案内容。(3)专业类例外:辅导师接受专业个体督导、个案研讨时,可在隐去所有可识别来访者身份信息的前提下披露个案内容,不得涉及来访者姓名、单位、身份证号等识别信息,且参与研讨人员需承担保密责任。操作规范:所有保密例外情形的处置,均需在个案记录中详细记录时间、事件、处置流程、联系人及结果,尽可能在采取干预前告知来访者保密例外的适用情况,若情况紧急无法提前告知,需在事后及时向来访者说明。2.【参考答案】针对轻中度社交焦虑成年个体的12周短程CBT结构化框架如下:(1)第1-2周(评估与建立关系阶段):完成初始访谈与心理教育,通过社交焦虑量表(LSAS)评估症状严重程度,向来访者讲解社交焦虑的形成机制与CBT干预原理,共同协商辅导目标,建立工作同盟,教授腹式呼吸等基础焦虑调节技术。(2)第3-4周(认知重建阶段):引导来访者识别社交场景中的自动负性思维(如“别人都在盯着我看”“我一定会出丑”),通过成本效益分析、证据检验等技术辩驳认知歪曲,建立适应性的认知模式,布置思维记录的家庭作业。(3)第5-9周(暴露练习阶段):与来访者共同构建焦虑等级表(从低焦虑场景如“和熟人打招呼”到高焦虑场景如“在部门会议上发言”),从最低等级开始依次开展想象暴露与实景暴露,每次暴露后引导来访者记录焦虑水平的变化,检验负性预测是否成立,逐步降低焦虑反应。(4)第10-11周(技能巩固阶段):教授社交技能(如开场白、非言语沟通、拒绝技巧等),协助来访者将练习中掌握的应对方法迁移到真实生活场景中,处理练习中出现的阻抗与情绪反应。(5)第12周(结束与防复发阶段):共同回顾辅导过程中的进步,梳理自主应对方案,讨论未来可能出现的症状反复及应对策略,正式结束辅导,安排1个月后的随访。3.【参考答案】建立稳固工作同盟的核心操作要点包括:(1)准确的共情回应:辅导初期避免过早评判、给建议,通过情感反映技术准确回应来访者的情绪体验,让来访者感受到被理解、被接纳,降低防御心理。(2)清晰透明的设置告知:首次访谈中清晰告知辅导的时间、频率、费用、保密原则、双方的权利与责任,避免设置模糊引发的关系张力,通过稳定的设置建立信任感。(3)共同制定辅导目标:避免单方面给来访者设定目标,结合来访者的真实诉求协商可量化、可实现的阶段目标与终极目标,确保双方对辅导方向达成一致。(4)可靠的专业胜任力:在辅导过程中展现专业的评估与干预能力,对无法处理的问题坦诚告知、及时转介,不夸大辅导效果,不承诺包治百病。(5)及时修复关系裂痕:当辅导中出现阻抗、误解或关系张力时,使用即时化技术openly讨论关系中的问题,主动承担责任,及时修复同盟,回避关系问题会导致同盟破裂。五、案例分析题【参考答案】(1)核心问题与风险评估:①核心问题:第一,认知层面存在“考不上研=人生失败”的灾难化认知歪曲,因保研失利形成的自我否定信念;第二,情绪层面出现明显的考试焦虑反应,伴随植物神经功能紊乱症状(心慌、手抖、大脑空白)、睡眠障碍;第三,行为层面出现回避行为(缺课、复习效率下降),应对方式单一,缺乏有效的情绪调节策略;第四,成长层面受父母高期待的长期影响,形成了“只有优秀才值得被认可”的完美主义核心信念,社会支持系统不足,缺乏情绪宣泄渠道。②风险等级评估:中度心理风险,自杀风险为低危。判定依据:来访者存在明确的压力源(考研压力、既往保研失利),社会功能轻度受损(缺课、复习效率下降),偶尔提及自杀相关表述但无具体计划、无实施准备,无既往精神障碍史,主动求助动机明确,具备现实检验能力。(2)前4次辅导干预方案:①第1次辅导:初始访谈与关系建立、风险评估。首先通过无条件积极关注接纳来访者的焦虑情绪,清晰告知辅导设置与保密原则,全面收集个案信息,评估自杀风险,和来访者共同协商制定“缓解考试焦虑、调整认知、改善睡眠”的阶段目标,教授5分钟腹式呼吸放松技术,布置作业:记录一周内焦虑出现的场景、想法、身体反应与情绪强度,每天做2次腹式呼吸练习。②第2次辅导:情绪调节技能训练与认知初步识别。首先反馈作业情况,验证放松技术的使用效果,针对其入睡困难的问题,教授渐进式肌肉放松与睡眠卫生方法;引导来访者识别“考不上研人生就完了”的自动负性思维,帮助其区分“想法”和“事实”,布置作业:继续完成思维记录,当焦虑出现时使用放松技术调节,尝试和1位信任的朋友倾诉一次备考的压力。③第3次辅导:认知重建。结合思维记录的内容,使用证据检验、成本效益分析技术,引导来访者寻找支持/反对“考不上研人生就完了”的现实证据,分析该想法对自身备考的影响,协助其建立更灵活的认知(如“考研是人生的选择之一,不是唯一的出路,即使失利也有其他发展路径”);针对其父母高期待的议题,初步探索完美主义信念的形成过程,布置作业:练习用新的认知替换负性思维,记录替换后的情绪变化。④第4次辅导:行为激活与支持系统搭建。针对其回避复习、缺课的行为,和来访者共同制定可落地的小步复习计划(如每天专注复习30分钟,逐步增加时长),避免目标过高引发挫败感;鼓励其主动搭建社会支持网络,和研友形成互助小组,降低独自备考的孤立感;再次评估自杀风险与焦虑水平,确认风险稳定,根据前4次的辅导效果调整后续干预方向,布置作业:按小步计划执行复习任务,记录每天的小进步。第二部分实操技能试题答案1.【参考答案】辅导片段:来访者:(低头,声音低落)这次部门晋升名额给了刚来两年的同事,我在部门待了五年都没选上,我真的太没用了,什么事都做不好。辅导师:(身体微微前倾,语气柔和,共情回应)努力准备了这么久最后没得到想要的结果,你心里肯定特别失落,甚至会觉得自己这么多年的付出都没被看见,这种挫败感真的挺难熬的。来访者:(眼眶红了)是啊,我这段时间天天加班做项目,就想争取这个机会,结果最后领导说我沟通能力不够,没选上,我觉得我真的一无是处,不管怎么努力都没用。辅导师:(具体化技术)我特别能理解你现在的难受,你刚才说自己“一无是处”,能不能具体说说,除了这次晋升没成功之外,最近生活里还有哪些事情让你有这样的感觉呀?来访者:(停顿)好像也没有别的……就是这次晋升失败,我就觉得我所有能力都不行,之前做的几个项目还拿了公司的优秀奖,领导当时还夸我专业能力扎实,但是这次没选上,我就觉得那些都不算什么。辅导师:(认知辩驳技术)你看,我们刚才梳理的时候,你发现自己其实有做得不错的地方——项目拿过奖、专业能力被领导认可,只是这一次晋升没成功,就把之前所有的成绩都否定了,给自己贴上“一无是处”的标签,你觉得这个想法和实际情况是一致的吗?如果你的朋友遇到同样的情况,努力了五年没拿到晋升名额,你会觉得他是个一无是处的人吗?来访者:(愣了一下)好像不会……我可能会安慰他,这次没选上可能是因为岗位刚好需要对外沟通能力强的人,不是他能力差。辅导师:那你有没有发现,你对自己的评判和对别人的评判标准不一样?我们把这次晋升的结果归因为“整体能力差”,和归因为“某一方面的能力暂时和岗位要求不匹配”,这两种想法给你带来的感受有什么不一样?来访者:如果是后者的话,我好像不会这么难受了,反而可以看看怎么补一下沟通的短板,下次还有机会。2.【参考答案】辅导中来访者出现沉默时,需先评估沉默的类型,再采取对应策略,具体如下:(1)创造性沉默:是来访者进入深度自我探索、整合内在感受的沉默,通常表现为目光凝视某一点、表情放松、若有所思,无防御姿态。处理策略:保持安静等待,不急于打断,给予来访者足够的空间梳理感受,等待几分钟后可询问“刚才你好像想到了什么,可以和我说说吗?”,鼓励其分享探索的内容。(2)自发性沉默:是来访者不知道接下来该说什么、思路中断产生的沉默,通常表现为目光游离、犹豫、看向辅导师等待引导。处理策略:可使用开放式提问引导,如“你现在最想聊的是什么?”“刚才说到的那件事,你当下的感受是什么?”,避免冷场时间过长引发来访者的焦虑。(3)冲突性沉默:是来访者因恐惧、愤怒、愧疚、防御等情绪产生的沉默,通常表现为回避目光接触、身体紧绷、表情僵硬、抵触姿态。处理策略:首先以共情的方式命名情绪,如“我感觉你现在好像有些不舒服,是不是刚才说到的话题让你有压力?”,如果是对辅导师有不满,可使用即时化技术处理关系张力,如“是不是我刚才说的话让你觉得不被理解?我们可以聊聊你当下的感受”,不逼迫来访者开口,给予其安全感,待其情绪平复后再继续探索。(4)阻抗性沉默:是来访者因不愿面对核心议题、对辅导产生抵触产生的沉默,通常表现为故意不回应、低头看手机、摆出拒绝沟通的姿态。处理策略:不指责来访者,可温和指出当下的状态,如“我们今天来这里,我注意到你好像不太想聊这个话题,是不是这个话题对你来说太沉重了?如果你暂时不想聊,我们可以先聊点你愿意说的内容”,探讨阻抗背后的原因,不对抗、不评判。3.【参考答案】针对有明确自杀计划来访者的现场干预流程,严格遵循2025版《心理危机干预实操手册》规范:(1)第一步:安全稳定化处置(干预开始0-10分钟)。①
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