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文档简介
学校隔离室管理制度1隔离室设置规范1.1功能定位隔离室为校园突发公共卫生事件应急处置专用场所,核心功能包括三类:一是晨检、午检、课堂巡检、宿舍夜查中发现的具有发热、干咳、乏力、咽痛、肌痛、腹泻、呕吐、皮疹等传染病可疑症状师生的临时留观与初步排查;二是经属地疾控部门判定的传染病密接、次密接人员(无居家隔离条件的寄宿制学生、教职工)的临时健康监测;三是校园局部聚集性疫情发生时,经属地卫生健康部门评估同意的轻症病例临时安置。隔离室不得用于非应急用途,不得堆放与防控无关的物品。1.2选址要求1.2.1选址需符合校园整体布局规划,选择相对独立、地势较高、通风良好、给排水通畅的区域,远离教学区、食堂、饮用水源地、学生宿舍、体育场馆等人员密集场所,与上述场所的直线距离不小于20米,且处于校园主导风向的下风向。1.2.2隔离室需设置独立的出入口,与校园常规通行路线完全分离,沿途设置“隔离区域非请勿入”“专用通道注意避让”等明显警示标识,避免无关人员误入。1.2.3选址需具备交通便利条件,便于120急救车辆停靠转运,转运路线无需经过人员密集区域。1.3分区与通道设置1.3.1隔离室严格按照“三区两通道”标准划分区域,各区之间设置物理隔断(实体墙或密闭式隔断帘),张贴清晰的区域标识,避免交叉污染:清洁区:面积不小于6平方米,为值守人员办公、存放清洁物资、穿戴防护用品的区域,配备办公桌椅、文件柜、防护用品存储柜、手消装置,严禁放置任何污染物品,每日消毒2次、通风3次。半污染区(缓冲间):面积不小于4平方米,位于清洁区与污染区之间,用于值守人员脱卸防护用品、存放消毒物资、暂存医疗废物,配备双层医疗废物桶、防护用品脱卸指引牌、手消装置、消毒用品存储柜。污染区:为隔离人员活动区域,包括隔离间、专用卫生间、污物暂存点,仅限隔离人员及穿戴合规防护用品的工作人员进入,无关人员严禁入内。1.3.2两条独立通道分别设置,无任何交叉:工作人员通道:连接清洁区与校园外部管控区域,供值守、消毒、物资保障人员进出,人员进出需严格按流程穿戴/脱卸防护用品。隔离人员通道:连接污染区与专用转运通道,仅供隔离人员进出,通道全程设置警示标识,禁止其他人员通行。1.4房间配置标准1.4.1走读制学校至少设置1间临时留观隔离室,面积不小于8平方米,具备自然通风条件,配备独立卫生间(或移动式坐便器),可同时容纳2-3名可疑症状人员留观(人员间距不小于1.5米);规模超过1000人的走读制学校,按每增加1000人增设1间留观室的标准配置。1.4.2寄宿制学校需设置独立的隔离楼栋或独立楼层的隔离区域,按不低于在校寄宿学生人数1%的比例设置单人隔离间,每间隔离间使用面积不小于4平方米,具备自然通风条件,每5间隔离间至少配备1个独立卫生间;隔离区域同步设置值守室、物资储备室、医疗废物暂存点,实行24小时封闭管理。1.4.3有条件的学校可设置1-2间负压隔离间,用于疑似呼吸道传染病患者的临时留观,负压隔离间需符合《医疗机构负压隔离病房建设指南》要求,每小时换气次数不低于12次,负压值不低于5Pa,配备独立的排风消毒装置。1.5基础设施配置1.5.1每间隔离间配备单人床1张(含褥子、被子、枕头、一次性床品套装)、桌椅1套、脚踏式带盖垃圾桶2个(分别标注“生活垃圾”“医疗废物”)、置物架1个、热水壶1个(或集中供应瓶装饮用水)、呼叫铃1套(连接值守室)、照明灯具1套、紫外线消毒灯1盏(30W,悬挂高度1.8-2.2米,设置独立开关与警示标识)、通风排气扇1台。1.5.2值守室配备办公电脑、电话、体温监测设备、血压计、血氧仪、健康监测登记台账、应急通讯录、视频监控设备(仅覆盖公共区域,严禁拍摄隔离间内部,保护人员隐私)、消防报警装置。1.5.3医疗废物暂存点为封闭空间,配备防渗漏地面、洗手设施、消毒设备、医疗废物专用周转箱,张贴医疗废物处置流程与警示标识。2人员配置与岗位职责2.1人员配置标准2.1.1走读制学校隔离室至少配备1名专职或兼职卫生技术人员(校医/保健教师)作为负责人,同时配备1名后勤保障人员、1名消毒人员,所有人员需经属地疾控部门或卫生健康部门培训考核合格后上岗。2.1.2寄宿制学校隔离室实行24小时值守制度,至少配备2名专职卫生技术人员(轮班值守)、2名消毒人员、1名物资保障人员、1名信息联络员,每班次值守人员不少于1人,严禁擅离职守。2.1.3隔离室工作人员需满足无基础疾病、无传染病史、已完成相关疫苗接种的要求,每周开展1次健康监测,出现可疑症状立即停止工作,排查原因。2.2岗位职责2.2.1隔离室负责人(校医/保健教师):全面负责隔离室日常管理工作,制定隔离室工作流程与应急预案,开展工作人员培训,指导健康监测、消毒操作、个人防护,对接属地疾控部门、医疗机构、教育部门,协调隔离人员转运、诊断等工作,审核信息报告内容,定期组织检查隔离室管理落实情况。2.2.2值守人员:负责24小时值守隔离室,接收转入的隔离人员,登记人员基本信息与流行病学史,开展日常健康监测,记录健康数据,解答隔离人员疑问,呼叫人员对接物资配送与异常情况处置,严禁无关人员进入隔离区域。2.2.3消毒人员:负责隔离室日常消毒、终末消毒、呕吐物/排泄物消毒处理工作,严格按照规范配制消毒剂、开展消毒操作,做好消毒记录,定期检查消毒物资库存,及时补充申请。2.2.4物资保障人员:负责隔离室防护物资、消毒物资、生活物资、医疗物资的采购、入库、存储、领用管理,定期盘点库存,确保物资充足、在有效期内,严禁使用过期、不合格物资。2.2.5信息联络员:负责每日收集隔离室工作数据,按要求向学校防控领导小组、属地教育部门、疾控部门报送信息,建立并管理隔离室档案,做好信息保密工作,严禁泄露隔离人员个人隐私。2.2.6心理辅导教师:负责隔离人员的心理支持工作,每日开展心理巡访,及时疏导隔离人员的焦虑、恐惧情绪,发现心理异常情况及时干预,必要时转介专业心理机构。3隔离室工作流程3.1可疑症状人员转入流程3.1.1发现环节:班主任、任课教师、宿舍管理员或安保人员发现师生出现传染病可疑症状后,第一时间为其佩戴医用外科口罩,引导至就近的临时等候区(相对独立、通风良好),避免接触其他人员,同时立即拨打隔离室值守电话,报告症状人员姓名、身份(班级/部门)、症状表现、出现时间、有无同类症状接触史。3.1.2转运环节:值守人员接到报告后,穿戴N95/KN95口罩、一次性隔离衣、医用手套、护目镜等防护用品,携带额温枪与备用口罩,沿专用转运通道前往临时等候区,转运过程中与症状人员保持1米以上距离,避免面对面交谈,引导其沿专用通道进入隔离室。3.1.3接收环节:到达隔离室后,引导人员进入单人隔离间,核对身份信息,登记姓名、性别、年龄、班级/部门、家庭住址、监护人联系方式、症状出现时间、具体症状、近7天旅居史、同类症状人员接触史、疫苗接种史等信息,告知隔离期间注意事项,完成首次健康监测(体温、血压、血氧、症状评估),同步将信息报送至隔离室负责人。3.2隔离期间健康监测流程3.2.1监测频次:发热伴呼吸道症状人员每2小时测量1次体温,每日评估呼吸道症状变化;消化道症状(呕吐、腹泻)人员每3小时评估1次症状与脱水情况;密接/次密接健康监测人员每日早、中、晚各测量1次体温,每日询问有无新增症状。3.2.2监测内容:体温、血压、血氧饱和度、主要症状变化(咳嗽、咽痛、腹泻、呕吐、皮疹等)、精神状态、饮食睡眠情况,所有数据如实记录在《隔离人员健康监测台账》中,不得漏填、瞒填。3.2.3异常处置:发现隔离人员出现体温持续超过39℃超过2小时、呼吸困难、意识模糊、剧烈呕吐腹泻导致脱水、抽搐等紧急情况时,值守人员立即拨打120急救电话,同时报告隔离室负责人与学校防控领导小组,通知监护人,安排专人在专用转运点等候,配合120人员做好交接工作。3.3转诊转运流程3.3.1经健康监测评估需前往医疗机构进一步诊断的,由隔离室负责人联系监护人告知情况,同时协调120急救车辆转运,不得安排公共交通工具或家长自驾接送(疑似烈性传染病的必须由120负压救护车转运)。3.3.2转运前,值守人员告知隔离人员转运注意事项,全程佩戴N95口罩,避免接触公共物品;转运后,消毒人员立即对隔离间、转运通道开展终末消毒,做好消毒记录。3.3.3转运交接需登记转运时间、医疗机构名称、接诊人员信息、隔离人员症状、流行病学史等内容,留存交接记录。3.4解除隔离流程3.4.1解除隔离标准:可疑症状排查排除传染病的,凭医疗机构出具的非传染病诊断证明,或症状完全消失后观察24小时无复发,经校医评估同意后方可解除隔离;诺如病毒感染人员:症状完全消失后72小时,经校医评估同意后方可解除隔离;流感病毒感染人员:体温恢复正常后48小时,其他流感样症状消失,经校医评估同意后方可解除隔离;新冠病毒感染人员:按照国家最新防控政策执行,一般为隔离满7天且体温正常3天以上、症状明显好转、抗原或核酸检测阴性,经评估同意后方可解除隔离;密接/次密接健康监测人员:按属地疾控部门要求的监测期限执行,监测期满无异常的方可解除隔离。3.4.2解除隔离审批:由隔离人员本人或监护人提出申请(或由值守人员根据监测结果提出),校医/隔离室负责人审核相关证明材料与健康监测记录,符合解除标准的,出具《解除隔离通知书》,报送学校防控领导小组备案。3.4.3解除隔离当日,值守人员告知隔离人员后续健康注意事项,引导其沿专用通道离开隔离室,同步通知所在班级/部门做好后续健康跟踪;消毒人员对隔离间开展终末消毒,更新隔离人员台账。4隔离室消毒管理制度4.1日常消毒要求4.1.1通风消毒:每日早、中、晚各开展1次自然通风,每次通风时间不少于30分钟;无法自然通风的使用排气扇强制通风,每小时换气次数不低于6次;人员在隔离间内时,严禁使用紫外线灯或化学消毒剂进行空气消毒,避免造成人身伤害。4.1.2物表消毒:清洁区、半污染区每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭桌面、门把手、开关、地面等高频接触物表2次,作用30分钟后用清水擦拭干净;污染区公共区域每日消毒2次,隔离间内物表由隔离人员在值守人员指导下用消毒湿巾擦拭,或由消毒人员穿戴防护用品进入擦拭。4.1.3手卫生:清洁区、半污染区、隔离间门口均配备速干手消毒剂,工作人员接触隔离人员或污染物品后、脱卸防护用品后、进入清洁区前均需进行手消毒,隔离人员饭前便后、接触公共物品后需及时洗手或手消毒。4.2终末消毒要求4.2.1隔离人员转出(转诊、解除隔离)后,需对隔离间开展全面终末消毒,由经过培训的消毒人员执行,消毒前关闭门窗,取出无关清洁物品。4.2.2消毒流程:首先用1000mg/L含氯消毒剂对室内空气进行喷雾消毒,作用30分钟后开窗通风;然后用1000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物表(床、桌椅、柜子、墙面、地面、卫生间洁具等),作用30分钟后清水擦拭;被芯、褥子、枕芯等床上用品用紫外线灯正反面各照射30分钟,或用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗;一次性物品全部按医疗废物处置。4.2.3终末消毒后需填写《终末消毒记录台账》,记录消毒时间、房间号、消毒剂浓度、消毒方式、操作人等信息,消毒完成后标注“已消毒”标识,方可再次使用。4.3呕吐物/排泄物消毒处理流程4.3.1隔离人员发生呕吐或腹泻时,值守人员立即穿戴N95口罩、一次性防护服、双层手套、护目镜、鞋套,携带呕吐物应急处置包进入隔离间。4.3.2用一次性吸水巾完全覆盖呕吐物/排泄物,将20000mg/L含氯消毒剂均匀浇洒在吸水巾上,以完全浸湿为准,静置作用30分钟。4.3.3用戴手套的手将吸水巾包裹呕吐物/排泄物,放入双层黄色医疗废物袋中,采用鹅颈结封口,表面喷洒1000mg/L含氯消毒剂消毒。4.3.4用1000mg/L含氯消毒剂擦拭呕吐物/排泄物周围2米范围内的地面、墙面、物表,作用30分钟后清水擦拭;卫生间洁具用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗干净。4.3.5消毒完成后,按规范脱卸防护用品,放入医疗废物袋,进行手卫生,记录处理时间、地点、消毒剂浓度、操作人等信息。4.4消毒操作规范4.4.1消毒剂需现配现用,配制时佩戴手套、口罩,严格按照说明书比例配制,含氯消毒剂配制后使用时间不超过24小时;严禁将含氯消毒剂与洁厕灵、酒精等混合使用,防止产生有毒气体。4.4.2消毒人员需经过专业培训,严格按照消毒流程操作,不得随意更改消毒剂浓度与作用时间,消毒时做好个人防护,避免消毒剂接触皮肤、眼睛。4.4.3所有消毒记录需真实、完整,至少保存3年,以备查验。5隔离室物资管理制度5.1物资采购与入库5.1.1物资采购需从正规渠道采购具有合格资质的产品,防护用品需符合医用级标准,消毒产品需具备卫生安全评价报告,药品需从正规医药公司采购,严禁采购无资质、不合格产品。5.1.2物资入库前需由物资保障人员验收,核对物资名称、规格、数量、生产日期、保质期、生产厂家、合格证明等信息,验收合格后填写《物资入库台账》,方可入库存储;不合格物资予以退回,严禁入库。5.2物资存储要求5.2.1物资分类存放,设置防护用品区、消毒用品区、医疗用品区、生活物资区,张贴清晰标识,不同类型物资分开存放,避免交叉污染。5.2.2消毒用品需存放在阴凉、干燥、通风的区域,远离火源、电源,75%医用酒精单独存放,存储量不超过50L,存放区域配备防爆灯、灭火器,温度不超过30℃;含氯消毒剂密封保存,避免受潮。5.2.3防护用品存放在清洁、干燥的储物架上,距离地面不小于20cm,距离墙面不小于10cm,避免受潮、污染;医疗用品按照存储要求存放,需冷藏的药品放入专用冰箱,定期检查温度。5.2.4物资存储区域严禁无关人员进入,易燃易爆、有毒有害物资安排专人上锁管理,防止误食、误用。5.3物资领用与盘点5.3.1物资领用需填写《物资领用登记表》,注明领用时间、物资名称、规格、数量、用途、领用人,经隔离室负责人签字同意后方可领用,严禁私拿、私用防控物资。5.3.2物资保障人员每周对隔离室所有物资进行1次全面盘点,核对库存数量与台账是否一致,检查物资保质期,对临近保质期(不足3个月)的物资单独存放,标注“临期”标识,优先使用;过期物资统一登记,按规定处置,严禁继续使用。5.3.3库存物资不足满负荷运转3天用量时,物资保障人员立即提交采购申请,学校防控领导小组优先安排采购资金,确保24小时内补充到位。5.4物资储备标准5.4.1防护用品:N95/KN95口罩按“隔离人员最大容纳量×7天+工作人员数量×14天”储备(每人每天2只),一次性隔离衣按“隔离人员最大容纳量×7天+工作人员数量×14天”储备(每人每天1件),一次性防护服按工作人员3天用量储备,医用手套、鞋套、工作帽按每人每天2副/双/顶储备,护目镜按每人1个配备(可重复使用)。5.4.2消毒用品:含氯消毒剂按每天消毒2次、每100平方米使用500mg/L消毒剂10L的标准储备7天用量,75%医用酒精按每100人5L的标准储备,速干手消毒剂按每间隔离室1瓶(500ml)、备用量不少于5瓶的标准储备,呕吐物应急处置包按每10间隔离室2包的标准储备。5.4.3医疗用品:电子体温计按每间隔离室1支、额温枪2把的标准配备,水银体温计、血压计、血氧仪、压舌板、常用药品(退烧药、止泻药、口服补液盐、感冒药、外用消毒药)按满负荷运转7天用量储备。5.4.4生活物资:一次性餐具、卫生纸、湿巾、瓶装水按隔离人员最大容纳量7天用量储备,床上用品按隔离房间数量1.5倍的标准备用。6隔离人员管理制度6.1基本行为规范6.1.1隔离人员需严格遵守隔离室管理规定,全程在指定隔离间内活动,严禁擅自离开隔离间,严禁串访其他隔离间,严禁接触其他无关人员;如有特殊需求(如取餐、用药、咨询),通过呼叫铃联系值守人员,不得私自外出。6.1.2除吃饭、喝水、洗漱等必要情况外,全程佩戴医用外科口罩或N95口罩,口罩浸湿、污染后立即更换,废弃口罩放入专门的医疗废物桶内。6.1.3保持隔离间内卫生,勤洗手,定期开窗通风,物品摆放整齐,不得随意丢弃垃圾,垃圾按要求分类放入指定垃圾桶内。6.1.4配合工作人员开展健康监测、消毒、信息登记等工作,如实告知症状变化与接触史,不得隐瞒病情或虚假陈述。6.2饮食与生活管理6.2.1隔离人员餐食由学校食堂统一配送,实行分餐制,使用一次性餐盒,由值守人员送至隔离间门口置物架上,隔离人员自行取餐,避免面对面接触;餐食符合学生膳食营养标准,针对少数民族、过敏体质、有饮食禁忌的人员单独配餐。6.2.2隔离人员饮用瓶装水或专人配送的热水,不得使用公共饮水机,不得私自订购外卖或接收外来物品,特殊物品需经隔离室负责人审核同意并消毒后方可送入。6.2.3隔离间内的卫生间由隔离人员每日自行清洁消毒2次,消毒用品由工作人员统一配发;公共卫生间由消毒人员每日消毒3次。6.3心理支持服务6.3.1学校心理辅导中心安排专职心理教师负责隔离人员心理支持工作,每日通过电话、微信、视频等方式与每位隔离人员开展不少于10分钟的沟通,了解心理状态,解答疑问,舒缓焦虑、恐惧情绪。6.3.2针对小学低年级、幼儿园学生等自我调节能力较弱的群体,联动班主任、家长共同开展心理安抚,通过线上互动、故事陪伴等方式缓解情绪,每日沟通不少于2次。6.3.3发现隔离人员出现持续失眠、情绪失控、自伤自残倾向等异常心理状态时,心理教师立即介入干预,同时报告学校防控领导小组与监护人,必要时联系属地精神卫生中心或专业心理援助机构提供支持。6.4违规处置6.4.1隔离人员违反管理规定,情节较轻的,由值守人员、班主任进行批评教育,责令改正;情节较重(如擅自离开隔离区域、故意接触其他人员、拒不配合健康监测)的,按照学校校纪校规给予处分,同时告知监护人。6.4.2隔离人员故意隐瞒传染病史、症状或接触史,导致疫情扩散的,依法承担相应法律责任,学校配合相关部门追究责任。7信息报告与档案管理制度7.1日常信息报告7.1.1实行“日报告、零报告”制度,信息联络员每日16:00前向学校防控领导小组、属地教育部门报送当日隔离室工作数据,包括现有隔离人数、新增隔离人数、解除隔离人数、异常情况、物资库存情况等,无异常也需按时报送。7.1.2报告内容需真实、准确、完整,不得迟报、漏报、瞒报、错报;如遇特殊情况,需先电话口头报告,随后补报书面材料。7.2聚集性/暴发疫情报告7.2.1聚集性疫情判定:3天内同一班级、宿舍、教研组等集体单位出现3例及以上相同传染病可疑症状病例时,值守人员立即报告隔离室负责人,学校在2小时内报属地教育部门与疾控部门。7.2.2暴发疫情判定:1周内同一学校出现10例及以上流感样病例、20例及以上诺如病毒感染性腹泻病例、5例及以上手足口病例、1例及以上新冠重症/死亡病例,或符合国家突发公共卫生事件标准的其他情况,学校需在1小时内报属地教育部门、卫生健康部门与疾控部门,配合开展流行病学调查与处置工作。7.2.3报告内容包括事件发生时间、地点、涉及人数、主要症状、初步排查情况、已采取的措施、联系人与联系方式等,后续根据处置进展及时续报。7.3档案管理7.3.1建立隔离室专项档案,包括:隔离人员登记与健康监测档案、消毒记录档案、物资管理档案、培训与演练档案、信息报告档案、应急处置档案等。7.3.2所有档案安排专人管理,存放于安全、干燥的场所,保存期限不少于5年;涉及传染病疫情的档案需永久保存,以备追溯查验。7.3.3严格执行信息保密制度,隔离人员的个人信息、健康状况、家庭情况等均属于隐私信息,仅用于防控工作,严禁私自泄露、传播;违反保密规定的,依法追究相关人员责任。8培训与应急演练制度8.1日常培训8.1.1隔离室所有工作人员必须参加岗前培训,考核合格后方可上岗,培训内容包括:传染病防控基础知识、隔离室工作流程、个人防护用品穿脱、消毒操作规范、健康监测方法、信息报告要求、应急处置流程、心理疏导技巧等。8.1.2每学期至少组织2次全员培训(开学前1次、学期中1次),疫情防控期间每月组织1次专项培训,培训后开展考核,考核合格率需达到100%,不合格的补考合格后方可继续上岗。8.1.3培训需留存培训通知、课件、签到表、考核试卷、影像资料等,归入隔离室档案。8.2应急演练8.2.1每学期至少组织1次隔离室应急演练,模拟可疑症状人员发现、转运、隔离、健康监测、转诊、终末消毒、信息报告全流程,检验工作人员的应急处置能力与制度流程的可行性。8.2.2演练前制定详细演练方案,明确演练目的、场景、流程、参与人员、评估标准;演练后开展总结评估,梳理存在的问题,及时修订完善制度流程,限期整改到位。8.2.3演练记录、方案、总结、影像资料等归入隔离室档案,保存期限不少于3年。9安全管理制度9.1消防安全9.1.1隔离区域严禁使用大功率电器(电炉、电暖器、电热毯等),严禁私拉乱接电线,每间隔离室电器总功率不得超过1000W,值守人员每日巡查用电情况,发现隐患立即整改。9.1.2隔离区域按每50平方米1具的标准配备4kgABC类干粉灭火器,设置独立烟感报警器与应急照明装置,灭火器每月检查1次,确保压力正常、在有效期内。9.1.3隔离区域安全出口、疏散通道保持畅通,严禁锁闭、堵塞;隔离间门锁采用内侧可一键开启的推杆锁,值守室配备紧急开锁装置,发生火灾、地震等突发事件时,值守人员立即开启所有
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