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文档简介
学校传染病防控应急预案1适用范围与工作原则1.1适用范围本预案适用于各级各类全日制中小学校、中等职业学校、高等学校、托育机构、幼儿园及面向中小学生的校外培训机构(以下统称“学校”)的传染病防控应急处置工作,涵盖法定甲、乙、丙类传染病及其他可能造成师生群体健康损害的新发、突发传染病。1.2工作原则坚持预防为主、平急结合。将常态化防控关口前移,落实日常健康监测、环境卫生消毒、疫苗接种等基础措施,定期开展培训演练,做好人员、物资、技术储备,提升“早发现、早报告、早隔离、早处置”能力。坚持依法规范、精准防控。严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》等法律法规,结合传染病流行特征和学校实际,分级分类采取防控措施,避免过度防控或防控缺位。坚持属地管理、联防联控。落实属地教育、卫健部门的监管责任,强化学校主体责任,建立校地协同、部门联动、家校共育的防控机制,形成防控合力。坚持以人为本、生命至上。始终将师生生命安全和身体健康放在首位,统筹做好疫情防控和教育教学、生活保障、心理疏导工作,维护校园正常秩序。2组织体系与职责分工2.1校级防控领导小组成立由学校党政主要负责人任组长、分管副校长任副组长,校医室、德育处、教务处、总务处、安保处、办公室、年级组负责人及家长委员会代表为成员的传染病防控领导小组,全面领导学校传染病防控工作,负责制定防控预案、研判疫情风险、发布预警信息、启动和终止应急响应、调配防控资源,定期向属地教育、卫健部门报告防控工作情况。2.2专项工作组及职责领导小组下设7个专项工作组,明确职责分工,确保各项防控措施落地:监测预警组:由校医室牵头,各年级组长、班主任、班级卫生委员、宿舍健康监督员为成员。负责落实晨午晚检、因病缺勤病因追查与登记制度,开展师生健康监测,汇总上报疫情信息,研判疫情风险,配合疾控部门开展流调、密接排查和采样检测。应急处置组:由总务处/安保处牵头,后勤、安保、消毒人员为成员。负责校园封控、人员管控、终末消毒、医疗废物处置,配合做好病例转运、密接管控,承担临时留观室、健康观察点的运行管理。医疗保障组:由校医室牵头,校医、保健教师及属地协作医疗机构医护人员为成员。负责疑似病例初步排查,对接定点医院,指导消毒操作和个人防护,管理医疗防控物资。教学调整组:由教务处牵头,各教研组长、年级组长、班主任为成员。负责制定线上教学预案,调整教学安排,落实“停课不停学”要求,为管控学生制定个性化辅导方案。宣传教育组:由德育处/办公室牵头,德育教师、宣传干事、班主任为成员。负责开展传染病防控知识宣传,做好家校沟通,通报防控进展,收集师生及家长意见。舆情应对组:由办公室牵头,宣传、德育、安保部门人员为成员。负责监测涉校涉疫舆情,发布权威信息,回应公众关切,处置不实信息,维护校园稳定。后勤保障组:由总务处牵头,后勤、财务、采购人员为成员。负责落实防控经费,采购储备防控物资,保障校园供水、供电、食品供应,做好封控期间师生生活保障。3预防与预警机制3.1日常预防措施3.1.1健康监测制度建立师生全覆盖的健康监测体系,实行“晨午晚检+因病缺勤追踪”双轨监测,确保监测无死角。学生健康监测方面,走读生每日上学前由家长开展体温测量和健康观察,有异常及时报备班主任,严禁带病上学;寄宿生每日开展晨、午、晚3次体温检测和健康问询,由生活老师负责登记。班级卫生委员每日上午8:00前、下午14:30前(寄宿制学校晚上21:30前)汇总本班出勤及健康状况上报年级组,年级组汇总后报校医室。校医室对每日缺勤学生逐一开展病因追踪,核实缺勤原因,对疑似传染病的,详细登记患者姓名、班级、宿舍、发病时间、症状、就诊情况、接触史等信息,因病缺勤追踪率、疑似病例核实率均达到100%。教职员工健康监测方面,全体教职员工每日上岗前自测体温,有发热、咳嗽、腹泻等症状的及时报备校医室,严禁带病上岗。食堂从业人员、保洁人员、安保人员等重点人群每周开展1次健康筛查,出现呼吸道、消化道症状立即调离岗位,痊愈后方可返岗。托幼机构晨午检严格执行“一摸(摸额头、颌下排查发热、淋巴结肿大)、二看(看精神状态、咽部、皮肤、眼部异常)、三问(问饮食、睡眠、大小便情况)、四查(查手心脚心皮疹、携带危险物品)”标准,重点排查手足口病、疱疹性咽峡炎等学龄前儿童高发传染病。3.1.2重点场所防控针对教室、宿舍、食堂、卫生间等人员密集重点场所,落实常态化防控措施:公共教学场所:教室、图书馆、体育馆等每日通风不少于3次,每次不少于30分钟,课间尽量开窗通风,冬季通风时注意保暖;每日对课桌椅、门把手、讲台、扶梯、开关等高频接触部位消毒不少于2次,使用有效氯浓度250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后清水擦拭,消毒记录完整可追溯。图书馆实行限流开放,读者间距不小于1米,避免人员聚集。学生宿舍:每日通风不少于3次,每次不少于30分钟,保持室内整洁,被褥定期晾晒;每日对宿舍门把手、水龙头、桌面、床栏等部位消毒不少于1次,公共卫生间、洗漱间每日消毒不少于3次;寄宿制学校实行宿舍网格化管理,每个宿舍设1名健康监督员,严禁串寝、聚集。学校食堂:严格落实食品采购索证索票制度,冷链食品全程可追溯,严禁采购来源不明食材;实行错峰就餐、分散就餐,就餐间距不小于1米,避免面对面就餐;餐具实行“一人一具一用一消毒”,热力消毒温度不低于100℃,作用时间不少于15分钟;食堂从业人员持有效健康证上岗,每日晨检,有发热、腹泻、手部伤口等症状的立即调离岗位;食堂操作间、配餐间、就餐区每日通风不少于4次,每次不少于30分钟,桌面、门把手、售饭窗口等部位每4小时消毒1次。饮用水设施:二次供水水箱每半年清洗消毒1次,每月开展1次水质检测,检测合格后方可使用;直饮水机每1-2周更换滤芯,每日对出水口消毒,每季度开展1次出水水质检测,检测结果向师生公示。公共卫生间:配备足够洗手设施和速干手消毒剂,每日消毒不少于3次,地面、洗手台、便器、门把手等部位全覆盖消毒,保持通风良好、无积水异味。3.1.3重点人群管理落实新生入学查验制度,新生入学报到时必须查验预防接种证,查验率100%,对未完成国家免疫规划疫苗接种的学生,登记造册并配合属地接种单位督促家长及时补种,补种率达到95%以上;对有基础疾病、免疫功能低下的学生,建立特殊健康档案,开展重点健康监测,指导做好个人防护。严格外来人员管理,实行入校审批制度,非必要不进校,确需进校的需提前1天向学校办公室申请,核验身份、健康状况、流行病学史,测温正常、佩戴口罩后方可入校,入校后由对接部门全程陪同,不得随意进入教学区、宿舍区。3.1.4疫苗接种管理严格落实国家免疫规划疫苗接种要求,配合属地疾控部门做好适龄学生的疫苗接种组织工作,确保国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。积极开展非免疫规划疫苗接种宣传,引导师生及家长主动接种流感、水痘、肺炎、手足口病等疫苗,筑牢人群免疫屏障。建立师生疫苗接种台账,实行动态更新管理。3.1.5宣传教育培训将传染病防控知识纳入学校健康教育内容,每学期至少安排4课时的传染病防控健康教育课,利用宣传栏、校园广播、公众号、主题班会等形式,向师生宣传防控知识,引导养成勤洗手、戴口罩、常通风、不聚集、一米线、用公筷等良好卫生习惯。每学期开学前,组织全体教职员工开展防控知识和技能培训,内容包括晨午检规范、消毒操作、个人防护、疫情报告流程、应急处置步骤等,培训覆盖率100%,考核合格后方可上岗;每学期至少组织1次班主任专项培训,提升班级防控工作能力。3.1.6应急演练制度学校每学期至少开展1次传染病防控应急演练,模拟疑似病例发现、报告、转运、流调、密接排查、终末消毒、教学调整等全流程场景,检验预案可行性和应急队伍处置能力。演练结束后及时开展评估,总结经验、查找问题,修订完善预案、优化处置流程,演练要有方案、有记录、有总结、有整改措施,相关资料存档备查。3.2预警分级与判定根据传染病类型、发病数、波及范围及传播风险,将预警分为四级,判定标准如下:Ⅳ级预警(蓝色):符合任一情形即可启动:①1周内同一班级/宿舍出现1例法定传染病确诊病例,未出现续发病例;②1周内同一班级/宿舍出现3例及以上发热(体温≥37.3℃)伴咳嗽、咽痛、腹泻、呕吐、皮疹等疑似传染病症状的病例,暂未明确病因;③属地疾控部门通报学校周边出现传染病聚集性疫情,存在输入风险。Ⅲ级预警(黄色):符合任一情形即可启动:①1周内同一班级/宿舍出现2例及以上有流行病学关联的法定传染病确诊病例,或同一学校出现3例及以上不同班级的有流行病学关联的确诊病例;②1周内同一学校出现10例及以上不明原因的发热/消化道症状聚集性病例;③出现1例甲类传染病(含按甲类管理的乙类传染病,如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)疑似病例;④经属地卫健部门评估,认定为一般级别突发公共卫生事件。Ⅱ级预警(橙色):符合任一情形即可启动:①1周内同一学校出现10例及以上有流行病学关联的法定传染病确诊病例,或出现2例及以上重症/死亡病例;②出现1例甲类传染病(含按甲类管理的乙类传染病)确诊病例;③经属地卫健部门评估,认定为较大级别突发公共卫生事件。Ⅰ级预警(红色):符合任一情形即可启动:①1周内学校传染病发病数占师生总数的5%及以上,或出现3例及以上重症/死亡病例;②疫情已出现校园内持续传播,波及3个及以上年级;③经属地卫健部门评估,认定为重大及以上级别突发公共卫生事件。3.3预警发布与解除预警发布实行分级负责:Ⅳ级(蓝色)预警由学校防控领导小组组织校医室、德育处等部门研判后发布,报属地教育行政部门和疾控部门备案;Ⅲ级(黄色)及以上预警由学校防控领导小组提出申请,报属地教育、卫健部门及联防联控机制研判后发布。根据疫情发展态势和属地防控要求,动态调整预警级别和响应等级,避免防控措施升级或降级滞后。末例病例隔离期满、所有密接人员管控期满,经过对应传染病最长潜伏期无新发病例,经学校防控领导小组或属地联防联控机制评估后,按照“谁发布、谁解除”的原则解除预警,终止应急响应。4应急响应与处置流程4.1分级响应措施4.1.1Ⅳ级(蓝色)响应一是强化健康监测,对病例所在班级/宿舍的全体师生开展为期14天(根据传染病潜伏期调整,消化道传染病为7天,肺结核为6个月)的专项健康监测,每日增加1次体温检测和症状问询,重点监测相关传染病典型症状,每日上报健康状况。二是强化场所防控,对病例所在班级、宿舍及活动过的公共区域开展1次终末消毒,使用有效氯浓度1000mg/L的含氯消毒剂对物体表面、地面、墙面全面消毒,空气消毒采用过氧乙酸喷雾或紫外线照射30分钟以上;日常消毒频次提升至每日3次,高频接触部位每4小时消毒1次,增加通风频次。三是初步排查密接,校医室配合班主任摸排病例发病前2天(或潜伏期内)至隔离管理前的活动轨迹和接触人员,初步排查密切接触者并登记造册,开展健康监测,告知其做好个人防护。四是减少聚集活动,暂停病例所在班级的升旗仪式、社团活动、户外实践课等集体性活动,避免与其他班级交叉接触,班级内学生座位保持1米以上间距。五是强化宣传引导,在病例所在班级开展针对性防控知识宣传,指导学生规范佩戴口罩、洗手,避免共用个人物品,同步做好心理疏导,避免恐慌情绪。六是落实信息报告,实行疫情“日报告、零报告”制度,校医室每日16:00前向属地教育行政部门和疾控部门报告疫情进展。4.1.2Ⅲ级(黄色)响应在Ⅳ级响应基础上,落实以下措施:一是扩大监测范围,将健康监测范围扩大至病例所在年级全体师生,必要时开展全校每日全员体温检测,在学校出入口、教学楼、宿舍、食堂等场所设置测温点,所有人员进入必须测温、戴口罩。二是严格聚集管控,暂停全校范围内的运动会、文艺汇演、线下家长会、社团招新等聚集性活动,暂停开放图书馆、体育馆、报告厅等密闭公共活动场所,确需使用的经防控领导小组批准后限流50%,并做好消毒通风。三是配合流调管控,安排专人对接属地疾控部门,4小时内提供病例活动轨迹、接触人员、课程表、就餐记录、监控视频等资料,24小时内完成全部密切接触者、次密切接触者的信息摸排,配合落实集中隔离、居家隔离或健康监测等管控措施,对管控人员建立“一人一档”,每日追踪健康状况。四是组织检测筛查,根据属地疾控部门要求,组织病例所在班级、年级的师生开展核酸或抗原检测,必要时扩大至全校,检测覆盖率100%,及时汇总结果上报。五是校园封闭管理,实行校园相对封闭管理,减少出入口数量,外来人员、车辆一律不得入校,确需入校的需经防控领导小组批准,查验48小时内核酸阴性证明、健康码、行程卡,测温正常、佩戴N95口罩后方可入校,入校后全程闭环管理。六是按需调整教学,对因管控不能到校的学生启动线上教学,确保教学进度与线下一致,对学习困难学生开展一对一辅导。4.1.3Ⅱ级(橙色)响应在Ⅲ级响应基础上,落实以下措施:一是校园静态管理,实行校园全封闭静态管理,所有师生员工不得随意流动,寄宿制学生足不出宿舍,走读生暂缓到校,教职工实行闭环管理,除疫情防控工作人员外,其他人员不得跨区域流动。二是全员核酸检测,配合属地联防联控机制开展全校全员核酸检测,每日1次,连续开展3-5天,根据检测结果调整频次,确保不漏一人。三是全面停课停学,暂停所有线下教学活动,转为全线上教学;高等学校实行宿舍网格化管理,安排专人送餐、送物资到宿舍,保障学生基本生活需求。四是消毒升级扩面,对校园公共区域、楼道、电梯、卫生间、垃圾桶等场所开展每日2次全面消毒,高频接触部位每2小时消毒1次;涉疫垃圾、医疗废物按照规范收集、贮存、转运,由有资质的机构处置,消毒工作全程记录留痕。五是医疗保障升级,设立临时健康观察区,配备足够防护用品、药品和设备,安排校医24小时值守,对接属地定点医院开通师生就诊绿色通道,对出现症状的师生及时转运就诊。六是心理疏导干预,成立心理疏导工作组,开通24小时心理援助热线,对被隔离、封控的师生开展一对一心理疏导,缓解焦虑恐慌情绪,对有严重心理问题的师生及时转介专业心理医疗机构干预。4.1.4Ⅰ级(红色)响应在Ⅱ级响应基础上,全面落实属地联防联控机制的各项防控指令,配合做好校园整体封控、全员转运隔离、环境采样检测等工作,全力保障师生基本生活供应、医疗需求和心理健康,及时发布权威信息,回应师生和家长关切,维护校园稳定。4.2标准化处置流程4.2.1病例发现与报告班主任、任课教师、生活老师或其他教职员工发现学生出现发热(体温≥37.3℃)、咳嗽、咽痛、腹泻、呕吐、皮疹、黄疸、结膜充血等疑似传染病症状时,应立即为患者佩戴医用外科口罩,将其引导至临时留观室(临时留观室需远离教学区、食堂、宿舍等人员密集场所,通风良好,配备N95口罩、防护服、手套、体温枪、消毒用品、急救药品、专用医疗废物桶等,由专人管理),避免与其他人员接触,同时第一时间报告校医室和班主任。校医接到报告后15分钟内到达临时留观室,开展初步排查:使用水银温度计复测体温确保数据准确,询问14天内疫区旅居史、确诊病例接触史、同类症状人员接触史等流行病学史,核查症状体征结合传染病流行特征初步判断疑似病种。经初步排查为疑似传染病的,校医立即报告学校防控领导小组,若为甲类传染病(含按甲类管理的乙类传染病)或不明原因聚集性疫情,需在2小时内通过电话、书面等形式报告属地疾控部门和教育行政部门;若为其他乙、丙类传染病,需在24小时内完成网络直报或属地要求的报告流程,不得迟报、漏报、瞒报。4.2.2病例转运与隔离校医初步判断为疑似传染病的,立即通知学生家长(教职员工通知家属),告知病情和就诊要求,指导患者佩戴N95口罩,避免触碰公共物品。学生由家长自驾或联系120急救车转运至定点医院就诊,不得乘坐公共交通工具;家长暂时不能到校的,由学校安排专人在做好个人防护的前提下陪同等待转运,期间不得离开临时留观室。确诊病例需按照医嘱实行隔离治疗,隔离期限根据传染病类型和诊疗规范确定,隔离期间不得提前返校/返岗,学校安排专人跟踪病例治疗进展,每日更新信息。4.2.3流调与密接排查接到确诊病例通报后,学校防控领导小组立即启动应急响应,安排专人对接属地疾控部门,配合开展流行病学调查,如实提供病例发病前14天内的活动轨迹、接触人员、上课记录、就餐座位、宿舍分布、监控视频等资料,协助疾控部门判定密切接触者、次密切接触者和一般接触者。对判定的密接、次密接人员,学校在2小时内通知本人及家属,配合属地落实集中隔离、居家隔离或居家健康监测等管控措施,建立管控人员台账,每日追踪健康状况,提醒其按要求开展核酸检测,出现症状及时报告并转运就诊。4.2.4终末消毒与管控病例转运离开后,学校应急处置组在疾控部门指导下,立即对病例活动过的所有场所开展终末消毒,消毒范围包括教室、宿舍、食堂、卫生间、楼道、电梯、办公室等所有涉及区域,消毒对象包括空气、地面、墙面、课桌椅、门把手、被褥、餐具、个人物品等。消毒严格执行操作规范,使用有效氯浓度1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面,作用30分钟后清水擦拭;空气消毒采用3%过氧化氢喷雾或紫外线灯照射60分钟以上。消毒完成后对消毒场所封闭30分钟,再开窗通风,经疾控部门采样检测合格后方可重新投入使用。消毒工作安排专人负责,做好消毒记录,包括消毒时间、区域、面积、消毒剂种类、浓度、操作人等信息,存档备查。4.2.5复学(工)验证确诊病例隔离治疗期满,符合痊愈标准的,需持定点医疗机构出具的复学/返岗证明、解除隔离证明等材料,提前3天向学校提交申请,经校医室核验符合条件、学校防控领导小组批准后,方可返校/返岗。不同传染病的复学(工)标准如下:1.甲类传染病(含按甲类管理的乙类传染病):经定点医院治愈、解除隔离治疗,持出院证明和疾控部门出具的解除隔离证明,经校医核验后方可返校。2.流行性感冒:体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后,或发病后7天,持医院诊断证明返校。3.水痘:全部疱疹完全结痂且痂皮干燥,或发病后14天,持医院诊断证明返校。4.诺如病毒感染性腹泻:症状完全消失后72小时,持医院诊断证明返校;从事食堂、保育等重点岗位人员需连续2次大便标本核酸检测阴性(间隔24小时)方可返岗。5.细菌性痢疾:症状消失后7天,或大便培养连续2次阴性(间隔24小时),持医院诊断证明返校。6.肺结核:经属地结核病定点医疗机构评估,达到复学标准(如初治肺结核患者规范治疗满2个月、痰菌阴性、症状明显好转),持定点医院出具的复学证明,经校医室核验、学校防控领导小组同意后方可返校,后续需按要求定期复查。7.其他传染病:根据国家诊疗规范和属地疾控部门要求确定复学(工)标准。密切接触者、次密切接触者管控期满,无异常症状的,持解除管控证明,经校医核验后可正常返校/返岗。5保障体系建设5.1组织保障学校党政主要负责人是传染病防控工作第一责任人,分管校领导是直接责任人,校医(保健教师)是具体责任人,建立“学校-年级-班级-宿舍”四级防控网络,明确各级责任人职责,层层压实防控责任。严格按照《学校卫生工作条例》要求配备卫生技术人员:城市普通中小学、农村中心小学和普通中学按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员;中等职业学校、高等学校按在校生规模配备足够的专职卫生技术人员;学生人数不足600人的学校,配备专职或兼职保健教师,确保满足日常防控和应急处置需求。建立校地联防联控机制,学校与属地疾控部门、社区卫生服务中心、定点医院、公安机关等建立常态化协作关系,明确对接人,定期召开联防联控会议,共享疫情信息,协同开展防控工作。5.2物资保障学校建立传染病防控物资储备库,实行专人管理、专库储存、专账登记,定期盘点补充,确保物资储备充足、质量合格、在有效期内,最低储备量不低于标准用量的80%。储备标准如下:1.个人防护用品:N95/KN95口罩按师生总数10天用量储备(每人每天1只),一次性医用外科口罩按师生总数30天用量储备(每人每天2只);一次性医用手套、防护服、护目镜/防护面屏按重点岗位(校医、消毒人员、安保人员、食堂从业人员等)人数15天用量储备。2.消毒物资:含氯消毒剂、过氧乙酸、速干手消毒剂等按每1000平方米校园面积储备5kg含氯消毒剂的标准,储备不少于1个月的用量;配备足够的常量/超低容量喷雾器、紫外线消毒灯、消毒湿巾等消毒器械。3.监测设备:额温枪/耳温枪按每个班级2支、每个出入口3支、校医室不少于5支的标准配备,每学期至少校准1次,确保测温准确;水银体温计按每个班级10支、校医室不少于50支的标准配备;抗原检测试剂按师生总数的5%储备,重点人群根据需求增加储备量。4.场所与设施:每个学校至少设置1间临时留观室,寄宿制学校至少设置1处临时健康观察区,房间数量满足最大规模疫情下的临时观察需求;配备足够的医疗废物专用垃圾桶、黄色医疗废物袋、扎带等,规范处置涉疫垃圾。物资储备实行动态管理,每月盘点一次,对临近有效期(不足3个月)的物资及时调剂使用或更换,确保物资随时可用。5.3医疗保障学校与属地社区卫生服务中心、定点医疗机构签订医校协作协议,明确医疗救治对接流程,开通师生就诊绿色通道,确保疑似病例、重症病例得到及时转运和救治。定期邀请疾控专家、临床医生来校开展防控技术指导、知识培训和应急演练,每学期不少于2次,提升学校防控队伍的专业能力。有条件的学校可配备自动体外除颤器(AED)等急救设备,校医室配备常用急救药品和诊疗设备,满足日常急救需求。5.4教学保障学校制定线上教
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