实践能力+护士资格+题库（含答案）

实践能力+护士资格+题库（含答案）一、单项选择题1.为临产后产妇进行胎心音听诊，应选择在（）A.宫缩时B.宫缩间歇期C.平卧位时D.屏气时2.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是（）A.腹胀减轻B.肛门排便排气C.患者有饥饿感D.患者有便意3.呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是（）A.大脑B.心脏C.肝脏D.肾脏4.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.少尿5.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.反复咳嗽咳痰B.胸痛C.咯血D.呼吸困难6.用冰袋物理降温时，禁止放置的部位是（）A.前额B.头顶C.腹股沟D.足底7.颅内压增高患者宜采取的体位是（）A.平卧位B.床头抬高15°～30°C.头低足高位D.侧卧位8.成人颅内压增高患者，静脉滴注20%甘露醇时应（）A.慢滴B.快滴（15～30分钟内滴完）C.常规滴速D.根据患者喜好调节9.为乙肝患者更换伤口敷料时，患者血液溅入护士眼睛，这种损伤属于（）A.物理性损伤B.机械性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤10.压疮最常发生的部位是（）A.足跟B.骶尾部C.髋部D.枕部11.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.提高输液瓶D.局部热敷12.输血引起发热反应时，下列处理错误的是（）A.反应严重者应立即停止输血B.寒战时注意保暖C.高热时给予物理降温D.继续慢速输血观察13.测量血压时，袖带过松可导致测量结果（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差大14.高血压患者饮食应限制（）A.脂肪B.钠盐C.钙D.蛋白质15.糖尿病患者最基本的治疗措施是（）A.饮食治疗B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.运动疗法16.心绞痛发作时，首要的护理措施是（）A.立即停止活动、就地休息B.立即吸氧C.立即心电图检查D.立即通知医生17.胃癌术后患者拔除胃管后，当日可进食（）A.普食B.流质饮食C.半流质饮食D.软食18.胸腔闭式引流管不慎脱出，首要的处理是（）A.立即报告医生B.用手捏闭引流口皮肤C.重新插入引流管D.吸氧19.协助患者翻身时，下列操作错误的是（）A.注意节力原则B.不可拖拉患者C.为省力可拖拉患者身体D.妥善安置各种管路20.口腔护理时，发现患者口腔黏膜溃疡，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%～3%硼酸溶液二、多项选择题1.用冰袋物理降温时，冰袋可放置的部位有（）A.前额B.头顶C.颈部两侧D.腋窝E.腹股沟2.下列属于压疮好发部位的有（）A.骶尾部B.足跟C.枕部D.耳廓E.髋部3.静脉输液时应注意观察的内容包括（）A.液体滴入是否通畅B.局部有无肿胀C.有无输液反应D.患者主诉4.颅内压增高患者的护理措施包括（）A.床头抬高15°～30°B.持续或间断吸氧C.限制液体入量D.避免剧烈咳嗽5.下列属于心脏病患者禁忌或需慎用的情况有（）A.剧烈运动B.情绪激动C.饱餐D.低盐饮食6.糖尿病患者的健康指导包括（）A.控制饮食B.规律运动C.按时用药D.自我监测血糖E.随身携带糖果7.胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持管道密闭通畅B.观察引流液量和性状C.引流瓶低于胸腔出口平面D.搬运患者时夹闭引流管8.下列属于输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重9.预防压疮的护理措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.骨隆突处垫软枕D.改善营养10.手术后患者早期活动的好处包括（）A.促进肠蠕动恢复B.预防肺部并发症C.预防深静脉血栓D.促进切口愈合三、判断题1.胎心音听诊应在宫缩间歇期进行。（）2.肛门排便排气是肠蠕动恢复的标志。（）3.缺氧最早损害的器官是大脑。（）4.冰袋可以放置在足底以增强降温效果。（）5.颅内压增高患者应取床头抬高15°～30°卧位。（）6.20%甘露醇应快速静脉滴注。（）7.压疮最常发生于骶尾部。（）8.输血发生发热反应时应继续慢速输血观察。（）9.高血压患者应限制钠盐摄入。（）10.协助患者翻身时可拖拉患者身体以节省体力。（）四、简答题1.简述静脉输液时发生液体外渗的护理处理。

2.简述压疮的预防措施。

3.简述胸腔闭式引流的护理要点。

参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.A6.D7.B8.B9.D10.B11.B12.D13.A14.B15.A16.A17.B18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.立即停止输液；抬高患肢；局部根据药物性质进行处理（如50%硫酸镁湿敷或冷敷）；更换针头重新穿刺；记录外渗情况并报告；安抚患者。2.预防压疮：定时翻身（每2小时一次）；保持皮肤清洁干燥；骨隆突处垫