2026年高危妊娠试题及答案

2026年高危妊娠试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.按照2025年《中国高危妊娠筛查与管理指南（第3版）》的界定，高危妊娠的核心判定标准不包括以下哪项A.孕妇年龄≥35岁或≤16岁B.孕前BMI≥28kg/㎡或≤18.5kg/㎡C.孕期首次发现糖耐量异常但饮食控制后血糖达标D.本次妊娠为自然受孕单胎、无内外科合并症答案：D解析：指南明确高危妊娠涵盖年龄异常、体重异常、妊娠合并症/并发症、不良孕产史等范畴，自然受孕单胎、无内外科合并症、无妊娠并发症的妊娠属于低危范畴。2.下列哪种妊娠并发症不属于严重高危妊娠范畴A.重度子痫前期伴脏器损伤B.中央性前置胎盘伴胎盘植入C.妊娠合并轻度缺铁性贫血（Hb95g/L）D.妊娠期急性脂肪肝答案：C解析：轻度缺铁性贫血属于普通高危，经规范补铁治疗即可纠正，不会造成严重母儿不良结局，其余三项均为可能危及母儿生命的严重高危妊娠类型。3.针对瘢痕子宫再次妊娠的孕妇，首次超声排查瘢痕妊娠的最佳孕周为A.孕6～8周B.孕11～13+6周C.孕16～20周D.孕24～28周答案：A解析：孕6～8周经阴道超声可清晰显示孕囊着床位置、与子宫瘢痕的关系，是瘢痕妊娠早期确诊的黄金窗口，确诊后尽早干预可显著降低子宫破裂、大出血风险。4.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁解痉时，提示镁离子中毒的血清镁浓度临界值为A.1.5～2.0mmol/LB.2.0～2.5mmol/LC.3.0mmol/L以上D.4.0mmol/L以上答案：C解析：血清镁离子有效治疗浓度为1.8～3.0mmol/L，超过3.0mmol/L即可出现膝反射消失、呼吸抑制等中毒表现，超过3.5mmol/L可能出现心跳骤停。5.妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的核心实验室诊断特征是A.血清总胆红素升高以直接胆红素为主B.持续性低血糖、凝血功能异常、白细胞计数显著升高C.转氨酶升高超过正常值上限10倍D.肝炎病毒血清学标志物阳性答案：B解析：AFLP是线粒体脂肪酸氧化障碍导致的妊娠期特有急症，肝脏合成功能急剧下降，特征性表现为持续性空腹低血糖（血糖常<3.0mmol/L）、纤维蛋白原降低、凝血酶原时间延长、白细胞计数常≥15×10^9/L，病毒学标志物阴性，转氨酶多为轻中度升高。6.以下哪项是妊娠合并心脏病患者心功能Ⅲ级的判定标准A.一般体力活动不受限B.一般体力活动轻度受限，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状C.一般体力活动显著受限，休息时无不适，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难D.休息时即有心衰症状，体力活动后加重答案：C解析：NYHA心功能分级：Ⅰ级为活动不受限；Ⅱ级为活动轻度受限；Ⅲ级为活动明显受限，轻微活动即有症状；Ⅳ级为休息时即存在心衰表现。7.妊娠期糖尿病（GDM）孕妇经饮食运动控制后，需启动胰岛素治疗的血糖阈值是A.空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后2小时血糖≥6.7mmol/LB.空腹血糖≥5.3mmol/L，餐后2小时血糖≥7.8mmol/LC.空腹血糖≥5.3mmol/L，餐后2小时血糖≥6.7mmol/L，且经1周饮食运动干预未达标D.随机血糖≥7.8mmol/L即启动答案：C解析：根据2025年GDM诊疗规范，GDM患者血糖控制目标为空腹3.3～5.3mmol/L、餐后2小时4.4～6.7mmol/L，经规范饮食运动干预1周仍未达标者需起始胰岛素治疗，避免高血糖导致的母儿并发症。8.凶险性前置胎盘的定义是A.既往有剖宫产史，本次妊娠胎盘附着于子宫前壁B.既往有剖宫产史，本次妊娠胎盘附着于子宫下段原瘢痕部位，伴或不伴胎盘植入C.前置胎盘伴产前出血超过500mlD.孕28周后胎盘完全覆盖宫颈内口答案：B解析：凶险性前置胎盘的核心判定要素为既往子宫手术史（以剖宫产最常见）+本次妊娠胎盘覆盖原子宫手术瘢痕部位，胎盘植入发生率超过50%，是导致产后大出血、围产期子宫切除的首要原因。9.妊娠合并甲状腺功能减退患者孕期LT4替代治疗的TSH控制目标，正确的是A.孕早期TSH<2.5mIU/L，孕中晚期<3.0mIU/LB.全孕期TSH<4.0mIU/L即可C.孕早期TSH<4.0mIU/L，孕中晚期<4.5mIU/LD.全孕期TSH维持在0.1～0.5mIU/L答案：A解析：妊娠期临床甲减会增加流产、早产、胎儿神经智力发育异常风险，2025年指南明确LT4替代治疗的控制目标为孕早期（1～12周）TSH0.1～2.5mIU/L，孕中期（13～27周）0.2～3.0mIU/L，孕晚期（28周后）0.3～3.0mIU/L。10.下列哪种情况不适宜实施经阴道试产A.瘢痕子宫孕妇，前次剖宫产为子宫下段横切口，本次妊娠胎儿估计体重3200g，无阴道试产禁忌B.妊娠39周，单纯前置胎盘边缘型，无阴道出血、胎儿估计体重2800gC.妊娠期高血压疾病孕妇，孕38周血压控制平稳，无产科指征D.妊娠合并2型糖尿病，饮食控制血糖达标，胎儿估计体重3800g答案：B解析：边缘性前置胎盘若胎盘边缘距宫颈内口<2cm，经阴道分娩可能诱发大出血，即使无出血也需充分评估，若胎盘覆盖宫颈内口则绝对禁止试产；其余选项在充分评估、严密监护下可尝试阴道试产。11.对于Rh阴性血型孕妇，注射抗D免疫球蛋白的标准时机不包括A.孕28周常规注射300μgB.分娩后72小时内，若新生儿为Rh阳性注射300μgC.发生自然流产、人工流产、羊膜腔穿刺后72小时内注射D.孕晚期每次常规产检后注射答案：D解析：抗D免疫球蛋白的作用是预防母胎Rh血型不合导致的同种免疫，常规预防时机为孕28周、产后72小时（新生儿Rh阳性时）以及任何可能导致胎母输血的操作或事件后，常规产检无胎母输血风险时无需注射。12.重度子痫前期孕妇最常见的严重并发症是A.胎盘早剥B.肝功能衰竭C.急性肾损伤D.脑出血答案：A解析：重度子痫前期孕妇子宫螺旋动脉重铸不足、胎盘灌注压升高，底蜕膜螺旋小动脉痉挛硬化，易引发远端毛细血管变性坏死、破裂出血，形成胎盘后血肿导致胎盘早剥，发生率约为4%～10%，是重度子痫前期最常见的严重并发症。13.妊娠合并慢性高血压患者，孕期启动降压药物治疗的血压阈值是A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHgC.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHgD.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg答案：A解析：2025年妊娠合并高血压诊疗指南明确，慢性高血压孕妇孕期血压≥140/90mmHg即需启动降压治疗，目标血压控制在130～140/80～90mmHg，避免血压过高导致的脑血管意外、胎盘灌注异常等风险。14.下列哪项不是妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的高危因素A.有慢性肝胆疾病史B.既往ICP病史C.双胎妊娠D.孕前BMI<18.5kg/㎡答案：D解析：ICP的高危因素包括高龄、多胎妊娠、既往ICP病史、慢性肝胆基础疾病、妊娠期糖尿病等，低BMI不属于ICP的高危因素，ICP患者常因脂代谢异常存在BMI偏高的特征。15.评估瘢痕子宫阴道试产（TOLAC）成功率最准确的指标是A.既往阴道分娩史B.本次妊娠胎儿体重C.子宫下段肌层连续性及厚度D.距前次剖宫产时间答案：C解析：孕晚期经阴道超声测量子宫下段瘢痕处肌层厚度≥3mm、肌层连续完整者，TOLAC成功率可达85%以上，子宫破裂风险<1%，是评估试产安全性的核心影像学指标；其余指标为参考因素，评估价值弱于肌层完整性判定。16.妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）患者，孕期可以安全使用的药物是A.甲氨蝶呤B.吗替麦考酚酯C.羟氯喹D.环磷酰胺答案：C解析：羟氯喹为SLE孕期基础用药，可降低疾病活动度、减少流产、早产、胎儿心脏传导阻滞等并发症风险，无明确致畸作用；其余三种免疫抑制剂均存在明确致畸性，孕期禁用。17.按照高危妊娠五色管理分级，标识为“红色”的高危妊娠对应的管理要求是A.乡镇卫生院/社区卫生服务中心常规随访B.县级妇幼保健机构专案管理C.市级及以上危重孕产妇救治中心专案管理、重点监护D.建议终止妊娠答案：C解析：高危妊娠五色管理：绿色（低危）由基层机构常规管理；黄色（一般高危）由县级机构专案管理；橙色（较重高危）由县级及以上救治机构管理；红色（严重高危）必须由市级及以上危重孕产妇救治中心专案管理，制定个体化诊疗方案；紫色（妊娠合并传染性疾病）需转传染病专科机构协同管理。18.胎盘植入患者产前确诊的金标准影像学检查是A.经腹部超声B.盆腔MRI平扫+增强C.CT平扫D.超声造影答案：B解析：盆腔MRI可清晰显示胎盘侵入子宫肌层的深度、是否累及膀胱/直肠等周围脏器、胎盘植入的范围，对凶险性前置胎盘合并穿透性植入的诊断准确率达95%以上，是产前制定手术方案的核心依据，超声为首选筛查手段，但对深部植入、脏器浸润的评估准确性弱于MRI。19.孕期梅毒感染患者，首选的治疗方案是A.苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，每周1次，连续3次B.头孢曲松钠1g静滴每日1次，连续14天C.阿奇霉素1g顿服D.多西环素100mg口服每日2次，连续14天答案：A解析：妊娠各期梅毒首选苄星青霉素规范治疗，青霉素可通过胎盘杀灭胎儿体内梅毒螺旋体，有效预防先天梅毒，无耐药性报道；头孢曲松为青霉素过敏者替代方案，多西环素、阿奇霉素孕期禁用或疗效不确切。20.以下关于高危妊娠终止妊娠时机的表述，错误的是A.妊娠期糖尿病血糖控制良好、无并发症者，可期待至40周终止妊娠B.重度子痫前期经治疗病情不稳定者，无论孕周均需立即终止妊娠C.中央性前置胎盘无出血、无植入者，可期待至37周择期终止妊娠D.既往剖宫产史伴穿透性胎盘植入者，建议34～36周择期终止妊娠答案：A解析：GDM患者即使血糖控制良好，也建议在妊娠39～40周之间终止妊娠，若血糖控制不佳、合并微血管病变或其他并发症，需根据病情提前终止，超过40周后胎盘功能下降、巨大儿、胎儿窘迫风险显著升高，不建议期待至40周以后。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于高危妊娠范畴的有A.既往有3次自然流产史B.本次妊娠为双卵双胎C.孕前确诊1型糖尿病D.孕24周超声提示胎儿单侧脉络丛囊肿E.孕妇为乙型肝炎病毒携带者，肝功能正常答案：ABC解析：复发性流产、多胎妊娠、孕前合并1型糖尿病均属于明确高危因素；单纯胎儿单侧脉络丛囊肿多为生理性变异，不属于高危妊娠；乙肝病毒携带者肝功能正常、无病毒活动者为普通妊娠，不属于高危范畴。2.硫酸镁治疗重度子痫前期的注意事项包括A.用药前需检查膝反射是否存在B.呼吸频率≥16次/分方可继续用药C.尿量≥25ml/h或≥600ml/24hD.需常规备10%葡萄糖酸钙作为解毒剂E.治疗期间需严格卧床、禁止下床活动答案：ABCD解析：硫酸镁用药期间需监测膝反射、呼吸、尿量，避免镁离子蓄积中毒，葡萄糖酸钙可拮抗镁离子的神经肌肉阻滞作用，为特效解毒剂；治疗期间患者可在床上适当活动，无需绝对卧床。3.凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者，围手术期需要做的准备包括A.术前充分备血，包括红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等B.术前请泌尿外科、介入科、新生儿科多学科会诊C.术前可预置腹主动脉球囊或髂内动脉球囊减少术中出血D.胎儿娩出后根据植入范围选择局部缝合、子宫动脉结扎、B-Lynch缝合等止血方式，必要时切除子宫E.术前常规放置输尿管支架避免泌尿系统损伤答案：ABCDE解析：凶险性前置胎盘伴植入手术风险极高，术前需充分多学科协作、备足血源、做好应对大出血的预案，必要时术前放置血管球囊、输尿管支架减少损伤，根据术中情况选择个体化止血方案，无法控制出血时及时切除子宫挽救生命。4.妊娠合并心脏病患者，以下哪些情况提示不宜继续妊娠A.心功能Ⅰ～Ⅱ级，无肺动脉高压B.左心室射血分数（LVEF）<40%C.合并重度肺动脉高压（肺动脉收缩压≥70mmHg）D.既往有围生期心肌病病史，本次妊娠无复发E.马方综合征合并主动脉根部直径≥45mm答案：BCE解析：严重心功能不全、重度肺动脉高压、主动脉明显扩张的心脏病患者，妊娠期间心衰、猝死风险超过50%，属于妊娠禁忌，确诊后需尽早终止妊娠；心功能Ⅰ～Ⅱ级无并发症、围生期心肌病治愈无复发者可在严密监护下继续妊娠。5.妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的影响包括A.巨大儿B.胎儿生长受限C.新生儿低血糖D.新生儿呼吸窘迫综合征E.胎儿畸形发生率升高答案：ABCDE解析：GDM患者高血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进蛋白脂肪合成导致巨大儿；若合并微血管病变可导致胎盘灌注不足，引发胎儿生长受限；高血糖还会增加胎儿结构畸形风险，新生儿出生后母体葡萄糖供应中断，易发生低血糖，且肺表面活性物质合成减少，易发生呼吸窘迫综合征。6.以下哪些是胎盘早剥的典型临床表现A.妊娠晚期突发持续性腹痛B.阴道出血量与贫血程度不成正比C.子宫硬如板状，宫缩间歇期不能松弛D.胎位不清、胎心异常或消失E.无痛性反复阴道流血答案：ABCD解析：胎盘早剥为底蜕膜出血导致的胎盘提前剥离，典型表现为持续性腹痛、子宫张力高、阴道出血与休克程度不符，严重者出现胎心消失；无痛性反复阴道流血是前置胎盘的典型表现。7.高危妊娠孕妇孕期需要增加产前检查次数的情况包括A.妊娠合并慢性高血压B.瘢痕子宫伴胎盘前置状态C.孕32周后胎位为臀位D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.年龄32岁首次妊娠的单胎孕妇答案：ABD解析：慢性高血压、前置胎盘、ICP均属于严重高危妊娠，需增加产检频次、密切监测母儿情况；32周臀位可在36～37周评估胎位，无需增加产检频率；32岁单胎首次妊娠不属于高危范畴，按常规频次产检即可。8.妊娠合并急性病毒性肝炎的处理原则正确的有A.早孕期轻症肝炎可积极治疗后继续妊娠B.孕期使用保肝药物，避免使用肝毒性药物C.重症肝炎患者经控制病情24小时后需及时终止妊娠D.分娩期首选剖宫产缩短产程E.产后新生儿需及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗（乙肝病毒感染孕妇）答案：ABCE解析：轻症肝炎经规范保肝治疗可继续妊娠，重症肝炎需在病情稳定后及时终止妊娠，乙肝孕妇新生儿需联合免疫阻断母婴传播；普通型肝炎患者若无产科指征，可在严密监护下经阴道分娩，并非首选剖宫产。9.ICP患者的产科处理原则正确的有A.适当卧床休息，左侧卧位改善胎盘灌注B.首选熊去氧胆酸降胆酸治疗C.密切监测胎心、胎动，定期复查肝功能、胆汁酸D.重度ICP患者（胆汁酸≥40μmol/L）建议34～37周终止妊娠E.所有ICP患者均需常规剖宫产终止妊娠答案：ABCD解析：ICP患者予降胆酸、保肝治疗，密切监护，重度患者需提前终止妊娠避免突发胎死宫内；轻度ICP、无产科指征者可在严密监护下经阴道试产，并非均需剖宫产。10.以下关于产后出血高危因素的表述，正确的有A.巨大儿、多胎妊娠、羊水过多是子宫收缩乏力的高危因素B.胎盘植入、前置胎盘是胎盘因素产后出血的主要原因C.重度子痫前期患者因凝血功能异常，产后出血风险升高D.瘢痕子宫阴道试产者需警惕子宫破裂导致的产后出血E.妊娠期缺铁性贫血患者产后出血的风险与正常孕妇无差异答案：ABCD解析：子宫过度膨胀、胎盘异常、凝血功能障碍、子宫破裂均是产后出血的高危因素；贫血患者子宫肌纤维水肿、收缩力下降，对出血的耐受性差，产后出血及失血性休克的风险显著高于正常孕妇。三、案例分析题（共2题，每题20分）1.患者女性，36岁，G2P1，5年前因“社会因素”行子宫下段剖宫产术，本次妊娠自然受孕，孕8周超声确诊为宫内妊娠，孕囊着床于子宫前壁下段瘢痕处，部分肌层缺失，孕24周超声提示胎盘完全覆盖宫颈内口，胎盘与子宫瘢痕分界不清，局部肌层厚度<1mm，可见胎盘血流穿入肌层；孕33周常规产检时血压145/95mmHg，尿蛋白（+），无头痛、视物模糊等不适，因“停经33+2周，发现血压升高1天”入院。问题：（1）该患者目前存在哪些高危妊娠诊断？（8分）（2）针对该患者的情况，入院后需完善哪些检查评估病情？（6分）（3）简述该患者的终止妊娠时机及围手术期管理要点。（6分）答案：（1）诊断：①高龄妊娠（年龄≥35岁）；②瘢痕子宫；③瘢痕妊娠（孕早期已确诊，进展为凶险性前置胎盘）；④凶险性前置胎盘伴穿透性胎盘植入；⑤重度子痫前期（孕33周出现血压升高、尿蛋白阳性，结合高危病史）。（每点1.6分，共8分）（2）入院后完善检查：①实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、胆汁酸、24小时尿蛋白定量、交叉配血备血，完善血型、不规则抗体筛查；②影像学检查：复查盆腔MRI明确胎盘植入深度、是否累及膀胱，完善心脏超声、泌尿系超声评估脏器功能，复查超声监测胎儿生长发育、羊水、脐血流情况；③生命体征监测：持续心电监护监测血压、心率、血氧饱和度，监测胎动、胎心变化，完善眼底检查评估子痫前期严重程度。（每点2分，共6分）（3）终止妊娠时机及管理要点：①终止妊娠时机：患者目前孕33+周，需予地塞米松促胎肺成熟，硫酸镁保护胎儿脑神经，同时降压、解痉控制子痫前期病情，若病情稳定、无活动性出血，可在促胎肺成熟后于34～35周择期终止妊娠；若出现大出血、血压控制不佳、胎儿窘迫等情况，需随时急诊手术。②围手术期管理要点：术前组织产科、介入科、泌尿外科、新生儿科、麻醉科、输血科多学科会诊，预置髂内动脉球囊或腹主动脉球囊，备足红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等血制品，术前放置输尿管支架；术中选择腹部纵切口，根据胎盘位置选择子宫切口避开胎盘，胎儿娩出后立即予缩宫素、卡前列素氨丁三醇促进子宫收缩，根据植入范围选择保守性手术（局部楔形切除、子宫动脉结扎、压迫缝合）或子宫切除术，严格控制出血；术后密切监测生命体征、阴道出血情况、凝血功能，予抗生素预防感染，继续降压治疗监测血压，关注新生儿转归。（时机2分，管理要点4分，共6分）2.患者女性，29岁，G1P0，孕前确诊1型糖尿病5年，长期胰岛素治疗，孕前糖化血红蛋白7.2%，未规律产检，孕28周首次产检，查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，超声提示胎儿孕周较实际孕周大3周，羊水指数25cm，胎心监护提示胎心基线160次/分，无应激试验反应欠佳。问题：（1）该患者存在哪些高危妊娠诊断？（6分）（2）该患者目前的血糖管理方案是什么？（7分）（3）该患者孕期需重点筛查哪些妊娠并发症？终止妊娠的时机如何选择？（7分）答案：（1）诊断：①妊娠合并1型糖尿病（孕前确诊，血糖控制不佳）；②妊娠期血糖控制不佳（糖化血红蛋白≥6.5%，空腹及餐后血糖显著升高）；③巨大儿可能（超声胎儿偏大3周）；④羊水过多；⑤胎儿窘迫不排除（胎心偏快、NST反应欠佳）；⑥未规律产检的高危妊娠。（每点1分，共6分）（2）血糖管理方案：①饮食及运动管理：制定个体化糖尿病饮食，控制总热量摄入，少量多餐，避免精制糖摄入，在血糖平稳的前提下进行适度餐后运动，避免空腹运动诱发低血糖；②胰岛素治疗：采用三餐前短效胰岛素+睡前中效胰岛素的四针强化方案，或胰岛素泵持续皮下输注，根据血糖水平调整胰岛素剂量，将血糖控制在空腹3.3～5.3mmol/L、餐后2小时4.4～6.7mmol/L、夜间血糖不低于3.3mmol/L；③血糖监测：每日监测7次血糖（三餐前30分钟、三餐后2小时、夜间12点），定期监测糖化血红蛋白（每1～2个月1次），警惕低血糖及酮症酸中毒，出现恶心、呕吐、腹痛时及时查尿酮体、血气分析，排查酮症酸中毒。（饮食运动2分，胰岛素方案3分，监测2分，共7分）（3）需筛查的并发症：①糖尿病相关并发症：定期筛查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、眼底检查，排查糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变；②妊娠相关并发症：监测血压、尿蛋白，排查妊娠期高血压疾病、子痫前期；监测肝功能、胆汁酸，排查妊娠期肝内胆汁淤积症；定期超声监测胎儿生长发育、羊水量、脐血流，排查胎儿畸形、胎儿生长受限或巨大儿、胎儿窘迫，晚孕期加强胎心监护，警惕胎死宫内；监测血常规，排查妊娠期贫血。终止妊娠时机：若血糖控制良好、无母儿并发症，可期待至38～39周终止妊娠；若血糖控制不佳、合并微血管病变、胎儿窘迫、子痫前期等并发症，根据病情促胎肺成熟后提前终止妊娠，分娩期需持续监测血糖，避免血糖波动过大，新生儿出生后重点监测血糖，预防新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症。（并发症筛查4分，终止时机及注意事项3分，共7分）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述高危妊娠五色管理的分级及对应管理主体。答案：高危妊娠五色管理将妊娠风险分为5级：①绿色（低风险）：孕妇基本情况良好，无高危因素，由乡镇卫生院/社区卫生服务中心常规产检及随访；②黄色（一般风险）：存在年龄异常、BMI异常、轻度妊娠合并症等一般高危因素，由县级妇幼保健机构专案管理，定期评估；③橙色（较高风险）：存在较严重的妊娠合并症/并发症，如妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级、轻度子痫前期等，由县级及以上危重孕产妇救治中心专案管理，密切监测病情变化；④红色（高风险）：存在严重危及母儿生命的妊娠合并症/并发症，如重度子痫前期伴脏器损伤、凶险性前置胎盘等，必须由市级及以上危重孕产妇救治中心专案管理，制定个体化诊疗方案，必要时多学科协作救治；⑤紫色（传染病风险）：合并乙型病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病，由传染病专科医疗机构协同妇幼保