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文档简介
2026年抢救车考核试题和答案解析一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分)1.根据《2025版医疗机构急危重症抢救设备配置与管理规范》要求,临床科室非急诊区域固定放置的抢救车,封条管理最长有效期为()A.7天B.15天C.30天D.90天答案:C解析:2025版国家卫健委发布的规范明确,非急诊区域(普通住院病区、门诊诊疗区等)抢救车采用双人双锁封存管理的,封条有效期最长为30天,急诊、ICU、手术室等高频使用区域抢救车封条有效期为7天;15天为过渡期临时管理要求,90天为2020版旧规范的效期要求,本题需注意区分新版规范调整内容,所有封存的抢救车一旦启封必须立即完成物品清点、补充后重新封存,严禁无封条或超期封条运行。2.按照抢救药品分层放置规范,抢救车第一层(最上层专用药品格)中,必须放置在第一醒目位置的药品是()A.盐酸肾上腺素注射液(1mg/1ml)B.去乙酰毛花苷注射液(0.4mg/2ml)C.盐酸多巴胺注射液(20mg/2ml)D.尼可刹米注射液(0.375g/1.5ml)答案:A解析:盐酸肾上腺素是过敏性休克、心搏骤停抢救的首选首用药物,为抢救时第一时间需取用的药品,按照抢救车“近易取、先必用”的放置原则,必须放置在第一层最醒目、伸手可及的固定位置;其余三类药物均为后续抢救流程中按需使用的药品,放置在第一层对应固定分格即可,无需占据首取位置。3.某科室抢救车配置的20ml:5g碳酸氢钠注射液,常温储存下失效期标注为“2026年11月”,则该药品的最后可用日期为()A.2026年11月1日B.2026年11月30日C.2026年10月31日D.2026年12月1日答案:B解析:药品效期标注为“某年某月”的,指该药品可使用至对应月份的最后一天;若效期标注为具体年月日(如2026年11月15日),则最后可用日期为标注日期当日,超过该日期即为过期药品,严禁在抢救场景中使用,抢救车药品效期检查需严格落实“近效期3个月预警、近效期1个月更换”的要求。4.成人心搏骤停患者抢救时,首次静脉推注盐酸肾上腺素的标准剂量与给药间隔是()A.0.5mg,每3~5分钟1次B.1mg,每3~5分钟1次C.2mg,每5~10分钟1次D.5mg,每10分钟1次答案:B解析:根据《2025版中国心肺复苏与心血管急救指南》要求,成人心搏骤停(含无脉性室速、室颤、心电静止、无脉电活动)时,肾上腺素的标准给药方案为静脉/骨内通路推注1mg/次,每3~5分钟重复给药1次,每次给药后需用20ml生理盐水冲管,保证药物快速进入中心循环;0.5mg为过敏性休克皮下注射的常规剂量,2mg、5mg为既往曾探索的大剂量给药方案,目前已证实无法改善患者长期预后,不再作为常规推荐。5.抢救车内配置的一次性使用喉镜片,按照无菌物品管理要求,包装完好情况下的有效期为()A.7天B.30天C.6个月D.自灭菌之日起2年答案:D解析:一次性使用喉镜片为环氧乙烷灭菌的独立包装无菌物品,包装无破损、无受潮、无过期标识的情况下,有效期为自灭菌之日起2年;7天为重复使用喉镜浸泡消毒后的使用效期,30天、6个月为棉布包装无菌器械的储存效期,不适用于独立纸塑包装的一次性无菌物品。6.抢救车封存管理要求中,负责封条签字的人员资质为()A.当班低年资护士单独签字即可B.护理员与护士双人签字C.具备护士执业资质的两名护理人员双人核对签字D.护士长单人签字答案:C解析:抢救车封存必须由两名持有有效护士执业证书的护理人员共同完成全物品、全药品、全器械的清点核对,确认账物相符、效期合规、功能完好后,方可粘贴封条并双人签字,注明封存日期与时间;低年资护士需在高年资护士带教下完成核对流程,护理员无执业资质不得参与抢救药品、器械的核对封存工作,护士长无需每次封存单独签字,但需每周对封存抢救车完成抽查复核。7.以下哪种药物不属于抢救车内“高危药品A级”管理范畴,不需要粘贴红色高危警示标识()A.盐酸肾上腺素注射液B.50%葡萄糖注射液C.0.9%氯化钠注射液(10ml冲管专用)D.去乙酰毛花苷注射液答案:C解析:A级高危药品是指使用频率高、一旦用药错误会导致患者严重死亡或伤害的药品,包括肾上腺素、去甲肾上腺素等血管活性药,50%葡萄糖等高浓度电解质/糖制剂,去乙酰毛花苷等强心苷类药物,氯化钾、浓氯化钠等高危电解质制剂;0.9%氯化钠注射液为等渗溶媒,不属于高危药品范畴,无需粘贴高危警示标识。8.抢救车内配置的简易呼吸器(呼吸球囊),成人型标配的球囊容积、外接氧流量达10L/min时的送氧浓度分别为()A.1000ml,45%B.1500ml,90%以上C.2000ml,60%D.500ml,30%答案:B解析:成人型简易呼吸器的球囊标准容积为1500ml,当外接氧气流量调节至10~15L/min时,球囊储氧袋完全充盈,可提供90%以上的高浓度氧气;1000ml为儿童型球囊容积,500ml为婴儿型球囊容积,未接储氧袋时球囊送氧浓度仅为40%~45%,无法满足急危重症患者的氧供需求。9.抢救过程中使用抢救车药品后,要求补充药品、完成车内存放还原的最长时限为()A.抢救结束后2小时内B.抢救结束后6小时内C.抢救结束后24小时内D.下一班次交接前答案:A解析:根据急危重症抢救管理要求,抢救结束后,当班护理人员需在2小时内完成所有抢救药品的核对补充、器械的功能检查、物品的归位放置,经双人核对后重新封存抢救车,保证抢救车始终处于100%备用状态;6小时为抢救记录完成的时限要求,24小时、下一班交接为不符合急救物品“随时可用”管理原则的错误时限。10.关于抢救车内开口器、舌钳的放置要求,以下说法正确的是()A.可直接裸露放置在抢救车抽屉内B.需经灭菌处理后放置在无菌储槽内,标注灭菌日期与失效期C.用酒精擦拭后放在一次性塑料袋内即可D.因为使用频率低,可放在库房备用,不需要放在抢救车内答案:B解析:开口器、舌钳为接触患者黏膜的侵入性操作器械,必须达到灭菌水平,经压力蒸汽灭菌后放置在带盖无菌储槽或独立无菌包装内,标注灭菌信息,放置在抢救车对应操作层抽屉固定位置;裸露放置、酒精擦拭后塑料袋存放均达不到灭菌要求,属于违规管理,开口器、舌钳为抢救车标配物品,不得随意移至他处存放。11.当患者出现过敏性休克,建立静脉通路前首选的肾上腺素给药途径是()A.股外侧肌肌肉注射B.三角肌皮下注射C.心内注射D.气管内滴入答案:A解析:过敏性休克抢救时,若未建立静脉/骨内通路,首选股外侧肌肌肉注射肾上腺素0.3~0.5mg,该部位血供丰富,药物吸收速度快于三角肌皮下注射;心内注射因并发症多(冠脉损伤、心包填塞、气胸等)目前已不再作为常规给药途径,气管内滴入仅在已建立人工气道且无其他通路时的备选方案,给药剂量需为静脉剂量的2~2.5倍。12.抢救车内配置的止血带,其连续使用的最长安全时限为()A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案:B解析:抢救时用于肢体止血的止血带,必须标注绑扎时间,连续使用最长不得超过1小时,每间隔1小时需放松1~2分钟,避免肢体长时间缺血导致组织坏死、骨筋膜室综合征等严重并发症;30分钟为短时间操作临时绑扎的参考时限,2小时、4小时超时使用会大幅增加肢体缺血坏死风险。13.按照2026年全国护理质量控制中心的统一要求,抢救车内药品、物品的“五定”管理内容不包含以下哪一项()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期采购答案:D解析:抢救车物品、药品“五定”管理为长期核心制度,具体内容为:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用;定期采购为医院药学部、设备科的日常供应职责,不属于临床科室抢救车“五定”管理范畴。14.抢救车内配置的除颤仪配套导电糊,开封后的有效使用期限为()A.7天B.30天C.90天D.标注的产品失效期答案:D解析:导电糊为非侵入性使用的耦合剂,独立管装包装开封后,只要每次使用后及时拧紧管盖、无变质、无干涸、无污染,可使用至产品本身标注的失效期;7天、30天为侵入性使用无菌制剂开封后的效期要求,90天为外用消毒制剂开封后的效期要求,不适用于导电糊管理,但需注意导电糊不得用超声耦合剂替代,避免导电不良影响除颤效果。15.以下关于抢救车封条管理的做法,正确的是()A.封条粘贴后,抢救急用情况下可直接撕开封条取物,使用后无需登记B.封条损坏但未到失效期,可继续使用到封条标注的有效期C.封条需粘贴在抢救车双锁扣闭合位置,注明封存日期、时间、核对人双签字,一旦启封必须重新清点封存D.为减少核对工作量,可一次性打印整月的封条提前签字备用答案:C解析:封条的作用是确认抢救车处于全量备用状态,必须粘贴在锁扣闭合处,保证非启封状态下无法打开车门/抽屉,封存信息需完整填写,严禁提前签字备用;任何原因导致封条破损、撕毁的,无论是否到效期,都必须立即重新核对封存;抢救时启封使用后,需及时登记使用记录,按要求时限补充物品后重新封存。16.抢救车内纳洛酮注射液的主要临床适应症是()A.阿片类药物过量导致的呼吸抑制B.有机磷农药中毒C.过敏性休克D.室性心律失常答案:A解析:盐酸纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂,是抢救阿片类药物(吗啡、哌替啶、芬太尼、海洛因等)过量导致中枢性呼吸抑制的首选药物,也可用于急性酒精中毒的促醒治疗;有机磷农药中毒的特效解毒剂为阿托品、氯解磷定,过敏性休克首选肾上腺素,室性心律失常首选胺碘酮、利多卡因。17.抢救车每层药品分格放置时,必须粘贴的药品标识内容不包括()A.药品通用名称B.药品剂量、规格C.药品采购价格D.药品数量答案:C解析:抢救车药品标识需清晰标注药品通用名称、剂型、规格、剂量、固定放置数量,便于抢救时快速识别、取用,避免错拿错用;药品采购价格属于后勤采购管理信息,与临床抢救取用无关,不需要粘贴在药品分格标识上,严禁只标注药品商品名、不标注通用名的不规范标识。18.以下哪种物品不属于抢救车第二层(无菌操作层)的标配放置物品()A.一次性使用静脉留置针(18G、20G、22G各2支)B.一次性使用5ml、10ml、20ml、50ml注射器各3支C.无菌输液器、输血器各2套D.患者使用的病号服、一次性尿垫答案:D解析:抢救车第二层为无菌操作专用层,常规放置各类建立通路、给药所需的无菌耗材,包括留置针、注射器、输液器、输血器、无菌棉签、无菌敷料、消毒用品等;病号服、一次性尿垫属于普通护理耗材,放置在病房普通储物柜内即可,不属于抢救车标配物品,避免占用抢救空间、影响抢救物品取用效率。19.抢救过程中使用抢救车物品时,执行口头医嘱的正确流程是()A.护士直接按医生口头要求取药给药,无需核对B.护士大声复诵医嘱内容,经医生确认无误后取用药物,双人核对药物名称、剂量、浓度、用法、有效期后给药,后续及时补记医嘱与抢救记录C.等医生下达书面医嘱后再给药,避免出错D.由实习护士核对给药即可答案:B解析:抢救急危重症患者时,医生下达口头医嘱后,护士必须向医生完整复诵医嘱内容,确认药物名称、剂量、给药途径、给药速度无误后,取出药品并与第二名医护人员共同核对药品信息(药名、剂量、浓度、效期、有无变质、安瓿有无裂痕)后方可给药,给药后将安瓿暂时保留,待抢救结束双人核对无误后再丢弃,抢救结束6小时内督促医生补记书面医嘱,据实完成抢救记录;抢救时无需等待书面医嘱,避免延误抢救时机,实习护士无独立执行抢救给药的资质。20.按照2026年急救物品管理质量标准,抢救车的药品、物品完好率必须达到()A.90%以上B.95%以上C.99%以上D.100%答案:D解析:急救物品管理的核心目标是保证随时可用,因此要求抢救车所有药品、物品、器械必须做到100%完好,无过期、无缺失、无损坏、功能正常,严禁存在“差不多、少一点没关系”的侥幸心理,质量检查中只要发现一件过期、缺失或功能障碍的物品,即判定为抢救车管理不合格。二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.抢救车第四层(器械与辅助用物层)的标配物品包含以下哪些选项()A.开口器、舌钳、压舌板B.血压计、听诊器、手电筒、叩诊锤C.止血带、无菌纱布、绷带、三角巾D.一次性吸痰管、吸氧管、口咽通气管(大、中、小号各1个)答案:ABCD解析:抢救车器械层需放置抢救时所需的所有辅助检查、操作、固定用物,除上述四类物品外,还需配置动脉血气针、环甲膜穿刺套装、胸腔穿刺针、医用胶布、砂轮、开瓶器、剪刀、镊子、记录单、笔等物品,所有物品按使用频率分区固定放置,标识清晰。2.以下关于抢救车内药品效期管理的要求,说法正确的有()A.所有药品必须按效期先后顺序摆放,近期效期放在最外侧,便于优先取用B.距离失效期不足3个月的药品,需粘贴黄色近效期警示标识,纳入每班交接内容C.距离失效期不足1个月的药品,必须立即更换,不得继续放在抢救车内备用D.抢救车内可以放置拆除原包装的散装药片答案:ABC解析:抢救车药品必须保留原包装与说明书,严禁放置无标识、拆除原包装的散装药品,避免误服误用;效期管理严格落实“先进先出、近效期先出”原则,3个月预警、1个月强制更换,避免出现过期药品。3.抢救车封存状态下,每班交接时需要检查的内容包含()A.封条是否完好,有无破损、撕毁痕迹,签字与封存时间是否清晰B.抢救车外观是否清洁,有无杂物放置在车台面上C.抢救车刹车是否固定,车轮是否能正常移动,无卡顿D.随意拆开封条清点内部所有物品答案:ABC解析:封存状态下的抢救车每班交接无需拆开封条清点内部物品,仅需检查封条完整性、车辆外观、功能状态、封存信息即可;拆封清点仅在封存到期、启封使用后、封条破损时开展,每周护士长质量检查时需拆封抽查一次物品完好情况。4.以下属于抢救车内必备的急救药品类别有()A.血管活性药物:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素、间羟胺B.抗心律失常药物:胺碘酮、利多卡因、维拉帕米C.强心利尿药物:去乙酰毛花苷、呋塞米、硝酸甘油D.解毒类药物:纳洛酮、氟马西尼、氯解磷定、阿托品答案:ABCD解析:抢救车药品需覆盖心搏骤停、休克、心律失常、心衰、呼吸抑制、中毒、过敏等各类急危重症抢救场景,除上述类别外,还需配置镇静抗惊厥药物(地西泮、苯巴比妥钠)、平喘药物(氨茶碱、甲泼尼龙)、纠正酸碱失衡药物(5%碳酸氢钠)、高渗糖、溶媒等,药品数量需满足至少1次重大抢救的使用需求。5.关于简易呼吸器的性能检查要求,以下说法正确的有()A.挤压球囊时无漏气,鸭嘴阀开合正常,进气阀、出气阀无卡顿B.储氧袋无破损,连接紧密,堵住接口挤压储氧袋无漏气C.面罩无裂痕、无老化变形,充气后边缘贴合面部无漏气D.外接氧气管路连接通畅,无打折、无破损答案:ABCD解析:简易呼吸器是抢救呼吸骤停患者的核心器械,每次封存抢救车前必须完成全部件性能检查,任何一个部件出现漏气、破损、功能障碍,都必须立即更换,禁止将功能异常的呼吸球囊放在抢救车内备用;检查完成后将球囊处于自然放松状态,面罩充气至适度充盈状态,避免长期挤压导致球囊弹性下降。6.以下哪些行为属于抢救车管理的违规行为()A.私自将抢救车内的药品、物品挪作他用,如用抢救车内的50%葡萄糖给普通患者测血糖、用抢救车内的注射器给普通患者配药B.抢救车封条超期未更换,封条签字模糊、日期不全C.药品放置位置与标识不符,如将去甲肾上腺素放在肾上腺素格内D.抢救使用后未及时补充药品、物品,未重新封存即投入使用答案:ABCD解析:抢救车为急危重症抢救专用,任何非抢救场景一律不得动用车内物品;封条超期、物签不符、使用后未及时补充均属于严重护理质量缺陷,可能直接导致抢救时取物错误、物品缺失,延误抢救时机,按照护理质量考核标准需与个人绩效考核挂钩。7.抢救车内配置的口咽通气管,放置和使用时的注意事项包含()A.根据患者体型选择合适型号,成人一般选择中号或大号,长度为口角到下颌角的距离B.放置时需将通气管的咽弯曲面向腭部插入,接近咽后壁时翻转180度,顺着舌背滑入,避免压住舌根导致气道梗阻C.口咽通气管为一次性使用物品,包装破损或过期严禁使用D.放置后需及时固定,评估通气效果,及时清理口腔分泌物答案:ABCD解析:口咽通气管是防止舌后坠、开放上气道的必备物品,型号选择不当或放置方法错误不仅无法开放气道,反而可能将舌根推至声门位置加重梗阻,因此护理人员必须熟练掌握口咽通气管的选择、放置与固定方法。8.抢救车管理需建立专门的登记本,登记内容包含()A.每次封存、启封的日期、时间,启封原因(抢救使用、到期清点、质控检查)B.抢救使用时的患者信息、使用药品/物品的名称、数量、给药时间C.近效期药品更换记录、损坏物品更换记录D.每次核对人员的签字答案:ABCD解析:抢救车登记本需做到记录可追溯,所有封存、启封、使用、更换环节都必须如实记录,严禁补记、漏记、虚假签字,登记本需保留3年以上,便于护理质量追溯与不良事件复盘。9.当抢救车在检查中发现以下哪些情况时,需要立即整改,不得继续备用()A.盐酸肾上腺素注射液安瓿出现裂痕,药液变色B.简易呼吸器球囊出现老化裂纹,挤压时漏气C.手电筒电池耗尽,按压开关无法点亮D.封条上的封存日期模糊,无法辨认具体封存时间答案:ABCD解析:上述所有情况均会直接影响抢救效率与安全,一旦发现必须立即更换问题物品,重新核对所有物资,确认功能完好、效期合规后重新封存,检查人员需将问题记录在质量检查本上,跟踪整改落实情况,形成闭环管理。10.关于抢救车的位置放置要求,以下说法正确的有()A.固定放置在科室护士站附近醒目、便于快速取用的位置,周边无杂物遮挡,通道畅通B.抢救车严禁上锁封条之外的额外锁具,保证紧急情况下可快速打开C.抢救车侧面可根据需求悬挂快速手消液、医用垃圾桶、锐器盒,便于抢救时手卫生与医疗废物处置D.抢救车可作为临时推车使用,用来运送患者液体、被服等物品答案:ABC解析:抢救车为抢救专用设备,严禁作为普通工作车、推车使用,必须始终保持定点放置、备用状态,移动抢救车仅可在抢救患者时推至床旁,使用后立即放回固定位置。三、判断题(共10题,每题2分,总计20分,正确打√,错误打×)1.为方便取用,抢救车内的药品可以拆除外包装盒,将安瓿直接堆放在抽屉内,不需要分格放置。()答案:×解析:抢救车药品必须按剂型、药理作用分格固定放置,每个安瓿对应固定位置,拆除外包装盒后也需放在对应标识的分格内,不得随意堆放,避免紧急情况下错拿错放,延长取药时间。2.抢救车内的无菌物品一旦包装出现潮湿、破损,即使在有效期内也必须立即更换,严禁使用。()答案:√解析:无菌物品包装潮湿、破损时,无菌屏障已被破坏,存在细菌污染风险,无论是否在有效期内,都不得用于侵入性操作,必须立即更换重新灭菌或更换新的无菌物品。3.过敏性休克患者抢救时,若首次肌肉注射肾上腺素后症状无缓解,可每5~15分钟重复给药0.3~0.5mg,直到症状缓解。()答案:√解析:过敏性休克的肾上腺素给药方案为首次股外侧肌注射0.3~0.5mg(成人),若症状不缓解或加重,可每5~15分钟重复给药,严重病例可建立静脉通路持续泵入肾上腺素,维持循环稳定。4.抢救车封条粘贴后,只有参与封存的两名护士可以拆封,其他人员即使遇到抢救也不能拆封。()答案:×解析:当科室出现急危重症患者需要抢救时,在场的执业医护人员均可拆封抢救车取用物品,不受封存人员限制,拆封后需及时告知当班护理人员,后续按要求完成清点补充与重新封存。5.抢救车内的手电筒必须配置备用电池,保证随时可以正常点亮,禁止使用充电式手电筒作为抢救车标配手电,避免充电不及时导致电量耗尽。()答案:×解析:目前2026版配置规范允许使用性能稳定的充电式手电筒作为抢救车配置,但必须每班检查电量,电池电量不足时及时充电,同时配置一组备用干电池作为应急备用,只要能保证随时可用,充电式手电可正常使用,无需强制使用干电池手电。6.去乙酰毛花苷注射液给药前必须监测患者心率,若成人心率低于60次/分,需暂停给药并告知医生。()答案:√解析:去乙酰毛花苷为洋地黄类强心药物,治疗窗窄,易出现缓慢性心律失常、房室传导阻滞等不良反应,给药前必须测量患者心率/脉率,成人心率低于60次/分、儿童心率低于80次/分时需暂停给药,评估后再决定是否使用。7.抢救车每层抽屉无需粘贴物品目录,只要护士熟悉物品位置即可。()答案:×解析:抢救车每层抽屉外侧必须粘贴清晰的物品目录,标明本层放置的物品名称、数量,便于不同班次、不同科室支援的医护人员快速找到所需物品,避免因不熟悉物品位置延误抢救时间。8.抢救时使用后的药品安瓿必须暂时保留,经双人核对记录后再丢弃,便于核对用药剂量、避免给药错误。()答案:√解析:抢救时用药节奏快、口头医嘱多,保留安瓿可在抢救间隙双人核对用药种类、剂量,避免出现多给、漏给、错给药物的情况,是抢救用药安全的核心保障措施之一。9.为保证抢救车物品充足,可以在标配数量之外多放10支以上
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