2026年患者转诊、转科交接制度培训考核测试试题（附答案）

2026年患者转诊、转科交接制度培训考核测试试题（附答案）一、单项选择题（共15题，每题2分，总计30分）1.根据2025年国家卫生健康委修订的《医疗机构患者转诊转科管理规范》要求，急诊患者转科时，转出科室医师必须在床边向接收科室值班医师交接的核心内容不包含以下哪项？A.患者当前生命体征波动情况、已实施的急救处置措施及用药记录B.患者近3次急诊就诊的全部门诊缴费记录明细C.患者未完成的高危风险操作（如未拔除的深静脉置管、动脉测压管）及注意事项D.患者家属知情告知情况及需接收科室重点沟通的关键事项2.普通住院患者转科时，转出科室需完成的病历资料准备时限要求为：A.转科医嘱下达后2小时内整理完成所有记录，交接前完成线上及纸质双签名B.转科医嘱下达后12小时内整理完成记录，患者送达接收科室后补填交接单C.转科患者到达接收科室后，由转出科室护士4小时内补交交接资料D.无需提前准备，由接收科室接诊医师自行翻阅既往病历梳理病情3.基层医疗机构向上级医院转诊急危重症患者时，必须同步通过区域全民健康信息平台传输的资料不包括：A.患者转诊前30分钟内的实时生命体征监测数据B.患者已完成的检验检查原始报告、初步诊断及处置用药记录C.陪同转诊的基层医务人员个人绩效考核档案D.转诊风险告知书及患者/家属签字的知情同意书4.患者转科交接过程中，识别患者身份的“双核对”机制要求的核对主体是：A.转出科室护士、患者家属B.转出科室医护人员、接收科室医护人员C.接收科室护士、护工转运人员D.管床医师、患者本人5.以下哪类患者的转诊、转科必须安排具备中级及以上职称的执业医师全程陪同转运？A.生命体征不稳定的急性心肌梗死需行急诊PCI的患者B.术后病情稳定需转康复科继续治疗的骨折患者C.诊断明确、血压控制平稳的高血压病转社区随访患者D.术后切口愈合良好需转全科医学科行慢病管理的老年患者6.跨机构双向转诊中，上级医院下转患者至基层医疗机构的指征不包括：A.急性病恢复期、术后恢复期病情稳定，仅需后续康复治疗的患者B.诊断明确、治疗方案确定，需长期慢病管理、定期随访的患者C.晚期肿瘤需姑息治疗、安宁疗护的患者D.高度怀疑罕见病、现有诊疗条件无法明确病因，需上级医院进一步排查的患者7.患者转科交接单的法定保存年限要求为：A.与住院病历同步保存，不少于30年B.单独保存，保存期5年C.由科室自行留存，保存期1年D.交患者本人自行保管，医疗机构无需留存8.转科交接过程中发现患者身份信息不符、病情记录与实际情况存在偏差时，正确的处理流程是：A.立即暂停交接，由转出科室医护人员现场核实更正信息，确认无误后再完成交接并双签字B.先将患者安置到病房，后续再联系转出科室核实信息C.直接退回转出科室，无需向医务部门报备D.由接收科室护士自行修改记录，注明“信息有误”即可9.根据《医疗质量安全核心制度要点》，转诊、转科交接记录的核心要求是：A.记录简洁即可，无需记录交接双方姓名及时间B.必须做到书面记录内容与床旁交接内容一致，双方签字确认，做到“交得清、接得明、可追溯”C.仅需记录阳性体征，无需记录阴性症状及风险预警D.急诊转科患者可先处置后补记录，补记时限不超过24小时10.传染病患者转诊时，必须严格遵守的要求是：A.使用专用转运车辆、落实三级防护措施，转运后对车辆及通道实行终末消毒，同步向属地疾控部门报备转诊信息B.与普通患者共用转运车辆，转运后做简单通风即可C.无需告知接收科室患者传染病类型，避免引起恐慌D.转诊记录中隐去传染病诊断信息，保护患者隐私11.夜间、节假日期间患者紧急转科时，以下做法正确的是：A.由值班护士电话告知接收科室后直接转运患者，无需医师到场B.转出科室值班医师评估转科风险，与接收科室值班医师电话沟通病情、确认接收床位及准备事项后，安排医护人员陪同转运，完成床旁交接并签字C.等次日正常上班后再办理转科手续，期间暂予观察D.由护工单独陪同转运，无需医护人员随行12.医疗机构间转诊时，对于需要连续输注特殊药品（如化疗药、血管活性药）的患者，交接时必须重点确认的内容是：A.药品采购渠道及费用明细B.药品名称、剂量、浓度、输注速度、剩余液量、管路通畅情况，以及剩余药品的交接核对记录C.患者对药品价格的接受程度D.药品的生产厂家及保质期13.患者转科交接完成后，接收科室必须在多长时间内完成首次接诊评估并开具相关医嘱？A.患者转入后30分钟内完成床旁评估，2小时内开具必要的诊疗医嘱B.患者转入后2小时内评估，4小时内开医嘱C.次日交班后统一评估处理D.等管床医师上班后再处理，值班人员仅需安置患者14.以下哪种情形不属于转诊、转科交接的违规行为？A.转出科室为腾空床位，将未达到转科指征的重症患者强行转至下级医院或相关科室B.交接时双方严格核对身份、病情、管路、用药、资料，全程签字留痕，对发现的风险点现场明确处置责任C.接收科室以床位紧张、病情过重为由，无正当理由拒绝接收符合转科指征的患者D.转科时未进行床旁交接，仅让护工将患者送到科室，未签署交接记录15.转诊、转科过程中发生患者病情突变、意外事件时，首先应当采取的措施是：A.立即停止转运，现场开展急救处置，同时就近联系具备救治条件的科室/医疗机构支援，待病情稳定后评估是否继续转运B.加快转运速度，尽快送达目标科室再处置C.立即联系患者家属，等家属到场后再开展抢救D.将患者退回原科室，由原科室承担全部责任二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.患者转科交接时必须严格执行“七交接”要求，以下属于“七交接”核心内容的有：A.交接患者基本身份信息、生命体征、意识状态及主要病情B.交接患者所有管路（输液管、引流管、胃管、尿管等）的位置、深度、固定情况及引流液性状C.交接患者用药情况，尤其是特殊用药、过敏史、待执行的临时医嘱D.交接患者皮肤情况，重点核查压疮、破损、约束部位皮肤状态E.交接患者携带的物品、病历资料、贵重物品及家属知情沟通情况2.向上级医院转诊患者时，转出医疗机构必须做好的准备工作包括：A.对患者进行转诊前风险评估，预判转运途中可能出现的意外并准备相应急救药品、设备B.提前与接收医院对接，明确接诊科室、接诊医师、到达时间及需提前准备的救治设备C.安排具备相应救治能力的医务人员陪同转诊，全程监测患者生命体征D.填写统一制式的转诊单，详细记录诊疗经过、处置措施及注意事项，完成患者/家属知情告知并签字E.为避免家属焦虑，不告知转运途中可能存在的风险3.转科交接过程中，对管路交接的要求表述正确的有：A.逐一核对所有管路的名称、置入时间、置入深度、固定状态、是否通畅B.观察引流液的颜色、性状、量，标记清楚管路标识，避免管路滑脱、扭曲C.对存在高滑脱风险的管路，需在交接单上重点标注，告知接收科室重点防范D.交接时发现管路脱出，可先不告知接收科室，等回到科室再报告医师E.交接双方共同查看管路状态，确认无误后在交接单上对应位置签字4.以下关于双向转诊“下转”的表述，符合制度要求的有：A.上级医院需向下转的基层医疗机构提供患者完整的住院诊疗摘要、后续治疗方案、康复指导方案、复诊时间安排B.下转患者需符合下转指征，患者及家属知情同意，不得将病情不稳定、仍需上级医院持续救治的患者随意下转C.基层医疗机构接收下转患者后，需在24小时内完成首次上门/床旁访视，将后续随访情况及时反馈至上级医院转诊对接部门D.为提高床位周转率，术后患者无论病情是否稳定，术后3天必须下转至基层医疗机构E.建立双向转诊绿色通道，下转患者如需再次返回上级医院就诊，可优先安排接诊5.急诊患者转入住院部或手术室的交接要求包括：A.急诊医护人员必须全程陪同转运，携带必要的急救设备（便携监护仪、急救药箱、呼吸囊等）B.转运前提前通知接收科室/手术室做好接收准备，明确告知患者当前病情、特殊处置需求C.交接时需重点交清新发的症状变化、已用急救药物的时间及剂量、未执行的急救医嘱D.急诊绿色通道患者的交接必须做到“患者先救治、手续后补办”，不得因交接流程延误抢救E.交接完成后，陪同的急诊医护人员需待接收科室接上监护、确认患者生命体征平稳后方可离开6.转诊、转科交接记录必须包含的要素有：A.患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院号/身份证号、诊断）B.转出科室/机构、接收科室/机构名称，交接时间精确到分钟C.交接时患者的生命体征、意识状态、核心病情摘要D.交接双方医护人员的全名、职称，双方签字确认E.特殊风险提示（如过敏史、跌倒高危、压疮高危、自杀风险、管路高危滑脱等）及需重点关注的事项7.以下哪些情形不得为患者办理转科或转诊手续？A.患者生命体征极不稳定，转运途中随时可能出现呼吸心跳骤停，且未做好充分转运急救准备B.患者及家属明确拒绝转科/转诊，且经充分告知风险后仍坚持意见，已签署知情告知书C.接收科室/机构无相应的诊疗能力、设备条件或空床，无法满足患者救治需求D.转科/转诊前未向患者及家属告知相关风险、费用及后续诊疗安排，未取得知情同意E.突发公共卫生事件期间，符合集中收治要求的确诊传染病患者8.产科、新生儿科患者转科交接的特殊要求包括：A.新生儿转科时必须双次核对腕带信息，包括母亲姓名、住院号、新生儿性别、出生体重、出生时间，核对脚印信息B.高危孕产妇转科时，需重点交接孕周、胎心情况、产前出血情况、用药情况、急救用血准备情况C.新生儿转科必须由产科医护人员及新生儿科医护人员共同在产房/手术室完成床旁交接，检查新生儿皮肤、脐部、生命体征D.新生儿交接无需家属在场，医护双方核对无误即可签字E.产后出血高危患者转科时，需提前通知接收科室准备好抢救设备及备血，交接时明确出血量、补液补血情况9.关于转诊转科的监督考核，以下说法正确的有：A.医疗机构医务部门需每月抽查转诊转科交接记录，对交接不全、记录缺项、未签字的情况纳入科室绩效考核B.因交接不清导致患者出现管路滑脱、用药错误、病情观察延误等不良事件的，按照医疗不良事件管理规定追责C.各科室需指定专人负责转诊转科制度的落实，每季度组织科室人员开展专项培训及应急演练D.对无正当理由拒绝接收符合转科/转诊指征患者的科室及个人，予以通报批评并与职称晋升、评优评先挂钩E.转诊转科交接记录属于内部工作资料，发生医疗纠纷时不得作为举证材料10.老年认知障碍、精神障碍患者转科/转诊时的特殊交接要求包括：A.评估患者跌倒、坠床、走失、冲动攻击的风险等级，在交接单上用红色标识重点标注B.交接时必须有患者家属或授权委托人在场，确认患者随身物品及约束带使用情况C.对有自伤、自杀风险的患者，需重点交接已采取的防护措施、家属告知情况，提醒接收科室安排专人陪护D.转科/转诊途中必须安排2名及以上工作人员陪同，必要时使用保护性约束，防止患者走失或发生意外E.无需特别告知接收科室患者的认知障碍情况，避免戴歧视性标签三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.患者转科时，转出科室只要下达转科医嘱即可，无需等待接收科室确认同意，可直接安排人员将患者送到接收科室。（×）2.基层医疗机构转诊患者时，若情况紧急，可不用提前联系接收医院，直接将患者送到上级医院急诊即可。（×）3.转科交接时，若患者带有植入式输液港、PICC等长期血管通路，需重点交接管路维护时间、穿刺点情况、有无并发症。（√）4.患者转科后若发现携带的药品数量不符，由接收科室承担全部责任，无需追溯交接环节。（×）5.为节约时间，转科交接时可以不用床旁查看患者，仅在护士站核对交接单签字即可。（×）6.手术患者从手术室转回病房时，手术室医护人员需与病房医护人员重点交接手术方式、术中出血情况、麻醉清醒状态、伤口敷料情况、引流管情况及术后注意事项。（√）7.转诊转科过程中，患者的知情同意权必须得到保障，对于意识不清的患者，需取得其近亲属或授权委托人的同意方可转诊转科，紧急情况下无法取得家属意见的，按照医疗机构紧急救治流程报批后实施。（√）8.接收科室对接收到的患者评估后，若发现患者不符合转科指征，可直接将患者退回转出科室，不需要向医务部门报备。（×）9.转科交接单填写时若出现书写错误，可直接涂改，无需在修改处签字确认。（×）10.医联体内双向转诊的患者，可享受检查检验结果互认、就诊优先、连续健康管理等服务，避免重复检查。（√）四、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.案例：2026年1月12日，某三级医院神经内科收住一名急性脑梗死患者，入院后第3天患者突发胸痛，心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死，神经内科值班医师评估后认为需转心血管内科行急诊PCI治疗，随即下达转科医嘱，让实习护士陪同患者乘普通电梯前往心内科，未提前与心内科值班人员沟通，未携带急救药品及监护设备，转运途中患者突发意识丧失、呼吸心跳骤停，实习护士未掌握心肺复苏技能，呼叫电梯内人员帮忙呼救，等急救人员赶到时患者已错过最佳抢救时间，最终抢救无效死亡。事后核查发现，该患者转科时未填写转科交接单，无床旁交接记录，患者家属表示全程未被告知转科风险。请结合2026年执行的转诊转科交接制度，指出该案例中存在的违规点，并说明正确处置流程。答案要点（15分）：存在的违规点（7分）：（1）转科前未开展风险评估：患者为急性心梗高危人群，生命体征不稳定，转科前未评估转运风险，未预判可能出现的心跳骤停等意外，未准备相应急救药品、监护及复苏设备（2分）；（2）转科对接流程违规：未提前与接收科室（心内科、导管室）对接，未告知患者病情危急程度，未提前启动急诊PCI绿色通道，导致接收方未做好抢救准备（1分）；（3）转运人员资质不符合要求：安排未取得执业资质、未掌握急救技能的实习护士单独陪同转运，无执业医师或高年资护士全程陪同，出现意外时无法开展现场急救（2分）；（4）交接流程严重缺失：未按要求填写转科交接单，未落实床旁交接要求，未完成双核对、双签字，交接环节无痕迹可追溯（1分）；（5）知情告知不到位：未向患者家属告知转科的必要性、转运途中的风险，未取得家属签字确认，侵犯患者及家属知情同意权（1分）。正确处置流程（8分）：（1）神经内科医师发现患者急性心梗后，第一时间评估患者生命体征及转运风险，立即电话告知心内科值班医师、导管室团队启动急诊PCI绿色通道，明确告知患者病情、到达时间、需提前准备的设备及药品（2分）；（2）向患者家属充分告知转科的必要性、途中可能出现的心跳骤停、猝死等风险，取得家属书面知情同意（1分）；（3）准备好转运所需的便携监护仪、除颤仪、急救药品（肾上腺素、阿托品等）、呼吸囊等设备，安排具备急诊急救能力的高年资执业医师、护士各1名全程陪同转运，转运过程中持续监测患者心率、血压、血氧变化（2分）；（4）提前与电梯管理部门沟通，使用专用手术/急救电梯转运，避免途中停留；若转运途中患者出现心跳呼吸骤停，立即在电梯内或就近空旷区域开展心肺复苏，同时呼叫附近医护人员支援，待生命体征初步稳定后再评估是否继续转运（2分）；（5）患者到达心内科后，神经内科陪同医师与心内科接诊医师在床旁完成病情、处置、用药、风险的交接，共同核对患者信息、生命体征，填写转科交接单并双方签字确认，待心内科团队接上监护、启动救治流程后，转运人员方可离开（1分）。2.案例：某社区卫生服务中心2026年3月接收一名从上级三甲医院下转的2型糖尿病伴足部溃疡术后患者，上级医院下转时仅提供了简单的出院记录，未写明后续伤口换药频次、降糖方案调整要求、复诊时间安排，未对接社区的家庭医生团队。社区中心接诊后未在规定时间内完成首次访视，患者自行在家换药导致伤口感染，再次到上级医院就诊时，上级医院以没有床位为由拒绝接收，患者家属投诉至卫生健康行政部门。请结合双向转诊制度要求，分析该案例中各机构存在的问题，并说明双向转诊下转的规范要求。答案要点（15分）：存在的问题（7分）：（1）上级医院下转流程不规范：未严格掌握下转指征，患者术后伤口未达到稳定状态即安排下转；下转时未