烧烫伤综合防治指南科学急救课件

健康科普系列课件烧烫伤综合防治指南科学急救·预防先行·康复有道汇报时间：2026年急救科普课程导览01认识

烧烫伤分度标准与危害认知02急救

五步法冲脱泡盖送核心操作03急救

误区

警示纠正常见错误处置04预防

先行家庭场景安全防护05康复

护理创面愈合与瘢痕防治认识烧烫伤知己知彼，方能科学应对01烧烫伤离我们并不遥远热力损伤，不止明火开水、热油、热汤、蒸汽、高温金属，都能在一瞬间损伤皮肤。医学上凡由热力引起的组织损伤统称烧伤，热液所致烫伤也归入其中。家庭是最高发场所厨房做饭

·热油热汤随手可及倒开水

·一瞬间即可发生意外给幼儿洗澡

·稍有不慎就会引发意外数据触目惊心780万我国每年发生烧烫伤的儿童2/31到3岁低龄儿童就诊比例占三分之二烧烫伤不是小概率事件，而是每个家庭的常见风险先弄明白皮肤被烫伤后发生了什么，才能在关键时刻做出正确选择烧烫伤综合防治指南·科学急救04/24认识烧烫伤三度四分法判断烫伤深浅Ⅰ一度仅伤表皮3–5天自愈Ⅱ浅二度伤及浅层真皮1–2周可愈·一般不留疤Ⅲ深二度伤及深层真皮3–4周愈合·易留瘢痕Ⅳ三度全层皮肤受损须手术植皮越浅越疼、越深越麻，不疼反而更重烧烫伤综合防治指南·科学急救05/24伤情判断发红灼痛无水疱大水疱、基底潮红痛感剧烈水疱较小、基底红白相间痛觉迟钝创面蜡白或焦黑、干燥发硬神经坏死故几乎不疼两个方法估算受伤面积手掌法

≈1%伤者并拢手掌≈体表面积

1%，适合小面积快速比对，超过一个手掌即需重视。中国九分法按部位折算比例，适用于大面积估算：头部

9%躯干前后各

18%单腿

18%单臂

9%会阴

1%深度+面积

严重程度程度判定标准轻度二度面积

<10%中度二度面积

11%–30%重度二度

31%–50%，或三度

11%–20%特重度总面积

>50%面积越大、深度越深，越要果断送医烧烫伤综合防治指南·科学急救06/24伤情判断急救五步法冲脱泡盖送，五步记心中02第一步冲：冷水立降温冲五步法·第一步冷水冲洗烫伤后立刻用流动清洁冷水冲洗伤处，带走热量、阻止深层渗透、缓解疼痛。冲得越充分，损伤就越轻时

机

10秒

内开始最佳，1分钟内仍算及时水

温常温自来水

15–25℃

；禁用冰水或冰块，强冷刺激会加重损伤时

长至少

15–30分钟

，至疼痛明显减轻；化学烧伤延长至

30分钟以上手

法水流轻柔，勿猛冲创面，避免冲破水疱烧烫伤综合防治指南·科学急救08/24急救科普第二步脱：剪衣防撕扯为什么必须脱衣物残留余热，持续贴肤会加深损伤。正确手法1用剪刀剪开衣物禁止脱、扯、撕2粘连处只剪周围，保留粘连部分交医生处理3饰品立即取下烫伤后肢体肿胀，饰品会勒紧影响血液循环核心原则轻柔

·

不硬扯

·

不弄破水疱烧烫伤综合防治指南·科学急救09/24烧烫伤急救五步法第三四步：泡与盖护创面泡持续降温止痛第三步·浸泡冲洗后疼痛仍明显时，将受伤部位继续浸泡在常温冷水中，手脚等方便浸泡的部位最适用。总冷却时间控制在

1小时以内。大面积烫伤、儿童、老人不宜久泡，防体温下降过快禁用冰水盖隔绝污染保护创面第四步·覆盖浸泡结束后，用无菌纱布轻轻覆盖；无纱布时可用清洁棉布或干净保鲜膜应急。禁用棉花、卫生纸等易掉屑材料松紧以能伸进一根手指为宜水疱皮是天然保护层，不要刻意挑破口诀泡要控时盖要透气疱皮别挑烧烫伤综合防治指南·科学急救10/24急救科普··第五步送：何时必须就医面积超标成人烫伤超过一个手掌大小；儿童超过其手掌的5倍特殊部位头面部、颈部、手足、关节、会阴深度烧伤皮肤蜡白、焦黄、炭化、发硬或感觉麻木吸入性损伤密闭空间烧伤，伴呼吸困难、声音嘶哑、口鼻有黑色烟灰特殊致伤化学烧伤、电烧伤，不论面积大小特殊人群婴幼儿、老人、孕妇，面积不大也应积极处理送医途中：保持创面覆盖，不随意喂水喂食拿不准就送，交给医生最稳妥烧烫伤综合防治指南·科学急救11/24急救科普特殊烧伤各有处置要点火焰烧伤就地翻滚压灭火焰，或用厚棉被、大衣盖住隔绝空气。禁奔跑呼喊、禁用手拍打化学烧伤先脱去浸湿衣物，再用大量流动清水持续冲洗

15–30分钟，眼部优先。生石灰例外：先扫净粉末再冲水电烧伤先切断电源，确认安全后再施救。心跳呼吸停止者，立即心肺复苏三类烧伤往往更深、更复杂，现场处置后应尽快送医，不要拖延。烧烫伤综合防治指南·科学急救12/24急救科普急救误区警示别让好心办了坏事03偏方涂抹只会雪上加霜临床数据约60%烫伤患者因初期处理不当，导致创面感染或愈合延迟。偏方止于表皮，伤害深入真皮牙膏薄荷清凉感是假象，堵塞毛孔、阻碍散热，加重深层损伤。酱油、香油深色物质滋生细菌，创面染色后医生无法判断烫伤深度，耽误精准治疗。面粉、草药增加感染风险与清创难度。急救期间，伤口只接触流动冷水和干净覆盖物烧烫伤综合防治指南·科学急救14/24急救误区警示挑水泡与冰敷同样危险挑破水泡：破坏天然屏障水疱皮隔绝细菌、降低感染风险。自行挑破等于给细菌开门——轻则红肿化脓，重则创面加深、留瘢痕。直径

<1厘米：无需处理，自行吸收较大或影响活动：由医生无菌操作冰块直敷：低温反伤创面冰块使血管急剧收缩，组织缺血缺氧，反而加深烫伤，甚至造成冻伤。正确做法是温和散热——常温水冲洗或浸泡，而非极端冷刺激。水泡不要挑，冰块不要敷烧烫伤综合防治指南·科学急救15/24误区纠正预防先行最好的急救是预防04厨房浴室是预防主战场厨房管住热源与位置1锅柄一律朝炉台内侧；端热锅、开烤箱戴厚手套或用防烫垫2油炸、煮汤加盖防飞溅；揭盖时脸和身体远离蒸汽3热水壶、电饭煲放台面中央或儿童够不到的高处，电线、壶把不朝外浴室管住顺序与温度1调水温先开冷水再开热水，关闭时先关热水2给孩子洗澡先放冷水再兑热水，用手肘内侧试温，温而不烫才可进入3有小孩的家庭建议装恒温阀，水温设定38–40℃安全靠每一次放对位置、调对顺序烧烫伤综合防治指南·家庭预防17/24烧烫伤预防儿童防护需要分龄教育2600万人全球每年约发生烧烫伤，其中

三成

是儿童0–3岁环境隔离热水瓶、热茶杯置于够不到处；做饭时关闭厨房门绝不让孩子独自留在有热源的房间4岁以上安全教育用温毛巾认识“热”的感觉；不碰灶台、插座、打火机学龄儿童练习“冲脱泡盖送”口诀监护原则“近距离、不间断、不分心”做饭、洗澡时视线不离孩子不用敞口杯给孩子喝热水不让幼儿拉扯桌布；桌边不摆热汤热粥多一分留意，孩子就少一分风险烧烫伤综合防治指南·儿童防护18/24分龄防护一张清单排查家中隐患热源管理热水温度调至

45℃以下；热水袋裹毛巾，不整夜贴同一部位热水瓶、汤锅集中收纳，不散放桌面边缘用电与易燃物插座装保护盖；电暖器、电熨斗使用时成人全程在场，用完断电收纳花露水、香水、酒精及打火机、火柴放在孩子拿不到处环境与习惯取暖设备远离窗帘、沙发；定期检查电热毯、暖宝宝线路老化家有老人保持地面干燥，防滑倒带翻热物每周检查一处，养成习惯后，家中烧烫伤风险大大降低。烧烫伤综合防治指南·科学急救19/24预防篇·居家排查康复护理愈合只是开始，康复决定未来05创面愈合期这样护理新生皮肤娇嫩，护理重点在防刺激、防晒、促修复。常见误区痒了就抓挠损伤新生皮肤结痂后用手揭留疤、色素沉着“护理到位，愈合质量才高，疤痕也能淡一些。正确做法发痒时轻拍缓解，不抓挠穿纯棉宽松衣物，减少摩擦痂皮自然脱落，耐心等待出门涂防晒霜、穿长袖，严格防晒至少

一年每天涂医用无香保湿霜或硅酮凝胶，软化皮肤、缓解紧绷饮食配合多补蛋白质和维生素C——鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜果蔬。烧烫伤综合防治指南·科学急救21/24创面护理对抗瘢痕要趁早坚持深度烧伤愈合后

3–18个月

是瘢痕增生高峰期，不干预易致凸起增厚、瘙痒刺痛、关节挛缩。压力治疗定制弹力套或弹力绷带，每天佩戴约

23小时，坚持

12–18个月原则：一早、二紧、三持久松紧以能伸进一根手指为宜瘢痕按摩创面完全愈合、无破损后配合进行涂抹硅酮凝胶，指腹打圈、横向推按每次

5–10分钟，每天

2–3次辅助药物硅凝胶洋葱提取物制剂等抗瘢痕没有捷径，靠的是日复一日的坚持烧烫伤综合防治指南·科学急救22/24康复护理功能锻炼与心理支持不锻炼，愈合≠康复关节部位深度烧伤后，瘢痕挛缩会让关节僵硬变形。功能锻炼必须按部位坚持：颈颈部仰头、转头、侧偏手手部握拳、分指、对指面面部鼓腮、微笑、张口每天

3组、每组

10次，循序渐进拉伸到轻微牵拉感，并在专业康复师指导下进行，避免