中医拔罐(疗法)技术考试试题及答案

中医拔罐(疗法)技术考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医拔罐疗法古称“角法”，其最早的文字记载见于（）A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《针灸甲乙经》D.《肘后备急方》E.《备急千金要方》2.拔罐疗法最早使用的器具是（）A.竹罐B.兽角C.陶瓷罐D.玻璃罐E.青铜罐3.以下哪种罐具兼具质地透明、便于观察皮肤反应、吸力强、应用广泛的特点（）A.竹罐B.陶瓷罐C.玻璃罐D.抽气罐E.硅胶罐4.临床常规留罐法的留罐时间为（）A.5~8分钟B.10~15分钟C.18~20分钟D.20~25分钟E.25~30分钟5.适用于局部皮肤麻木、感觉减退、功能障碍等虚证病证的罐法是（）A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.刺络拔罐法E.药罐法6.走罐法最适宜的操作部位是（）A.头面部B.颈项部C.背腰部D.胸腹部E.四肢末端7.刺络拔罐法的单次总出血量常规控制在（）以内，避免过量出血A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml8.以下病证中，属于拔罐疗法禁忌症的是（）A.风寒感冒B.腰肌劳损C.寻常痤疮D.血小板减少症E.带状疱疹9.孕妇禁用拔罐的部位不包括（）A.下腹部B.腰骶部C.合谷穴D.三阴交穴E.肩背部10.拔罐后出现直径小于1cm的小水疱，正确的处理方式是（）A.立即用消毒针挑破引流B.涂抹烫伤膏包扎C.用消毒纱布覆盖保护，任其自然吸收D.局部冷敷促进吸收E.局部热敷促进消退11.走罐操作时需涂抹润滑剂以减少摩擦，以下不属于常用润滑剂的是（）A.凡士林B.刮痧油C.75%酒精D.红花油E.石蜡油12.以下病证中，最适宜采用刺络拔罐法治疗的是（）A.脾虚泄泻B.丹毒C.胃下垂D.失眠E.习惯性便秘13.拔罐过程中患者出现头晕、恶心、面色苍白、出冷汗等晕罐表现，首要的处理措施是（）A.立即给予温糖水口服B.掐按人中、内关等急救穴位C.立即停止操作，起罐后将患者移至通风处平卧D.给予吸氧支持E.静脉输注葡萄糖溶液14.留针拔罐法的标准操作流程是（）A.先拔罐，针刺入罐内皮肤后留针B.针刺得气后留针，以针为中心将罐吸拔在穴位上C.边针刺边拔罐，两者同时操作D.起针后立即在穴位上拔罐E.针刺后不留针，直接拔罐15.以下关于拔罐体位选择的描述，错误的是（）A.背部拔罐选择俯卧位B.肩部拔罐选择端坐位C.腹部拔罐选择仰卧位D.小腿部拔罐选择侧卧位E.头面部拔罐选择俯卧位16.以下关于抽气罐的特点，错误的是（）A.无明火操作，无烫伤风险B.可根据耐受度调节负压大小C.操作简便，适合家庭使用D.温热效应明显，温经散寒作用强E.适用于多种部位的拔罐治疗17.以下部位中，适宜进行拔罐操作的是（）A.颈总动脉走行处B.背腰部肌肉丰厚处C.小腿皮肤溃疡处D.眼周等五官部位E.孕妇下腹部18.对于面积较大、肌肉丰厚部位的慢性风湿痹痛，首选的罐法是（）A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.刺络拔罐法E.留针拔罐法19.药罐法中，将竹罐放入煮沸的药液中加热的常规时间为（）A.1~2分钟B.5~10分钟C.12~15分钟D.15~20分钟E.20~30分钟20.拔罐后皮肤出现紫红色瘀斑，伴轻微酸胀感，正确的认识是（）A.操作不当导致的局部损伤B.体内热毒炽盛的表现，需立即刺络放血C.拔罐后的正常反应，多可在3~7天内自行消退D.患者体虚的表现，需立即停止治疗E.提示病情加重，需更换治疗方法二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.临床常用的拔罐器具包括（）A.玻璃罐B.竹罐C.陶瓷罐D.抽气罐E.金属罐2.以下属于拔罐疗法适应症的有（）A.感冒发热B.颈肩腰腿痛C.带状疱疹后遗神经痛D.原发性痛经E.中风后遗症肢体麻木3.以下属于拔罐疗法绝对禁忌症的有（）A.高热抽搐、精神失常不能配合者B.皮肤溃疡、瘢痕、恶性肿瘤部位C.血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能障碍者D.孕妇腰骶部及下腹部E.过度饥饿、疲劳者4.临床常用的拔罐操作方法包括（）A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.刺络拔罐法E.留针拔罐法5.走罐法的操作要点包括（）A.选择肌肉丰厚、面积较大的操作部位B.操作前均匀涂抹润滑剂C.拔罐吸力越大，治疗效果越好D.沿经络走行或肌肉纤维走向推拉E.以局部皮肤潮红、出现紫红色痧点为度6.拔罐后出现水疱的常见原因有（）A.留罐时间过长B.罐内负压过大C.患者皮肤娇嫩或敏感D.操作时酒精滴落烫伤皮肤E.患者体内湿气过重7.晕罐的典型临床表现包括（）A.头晕目眩B.恶心呕吐C.面色苍白D.出冷汗E.四肢厥冷8.以下关于拔罐操作注意事项的描述，正确的有（）A.操作前需评估患者病情、皮肤状态及耐受度B.操作中注意保护患者隐私，做好保暖措施C.骨骼凹凸不平、毛发浓密的部位不宜拔罐D.起罐时切忌硬拉或旋转罐具，以免损伤皮肤E.拔罐后嘱患者避免受凉，2~4小时内不宜洗澡9.刺络拔罐法适用于以下哪些病证（）A.神经性皮炎B.寻常痤疮C.急性软组织扭挫伤D.丹毒E.失眠症10.留针拔罐法的操作注意事项包括（）A.针刺深度适宜，避免过深伤及内脏或血管B.拔罐时负压不宜过大，防止针具移位C.留罐时间控制在5~10分钟，避免时间过长导致弯针D.操作中密切观察，防止罐具碰撞针柄E.儿童及孕妇禁用留针拔罐法三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.拔罐疗法古称“角法”，最早的文字记载见于《黄帝内经》。（）2.玻璃罐的优点是质地透明、吸力稳定，缺点是质地较重、容易破碎。（）3.留罐法是临床应用最广泛的拔罐方法，适用于大多数常见病证。（）4.走罐法可应用于头面部皮肤薄嫩部位，以改善局部气血循环。（）5.刺络拔罐操作前需对皮肤、针具进行严格消毒，防止发生感染。（）6.孕妇的腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴位处禁止拔罐。（）7.拔罐后出现的皮肤瘀斑一般需要2~3周才能消退，必须给予特殊干预。（）8.闪罐法的操作要点是吸拔后立即起罐，反复多次，直至局部皮肤出现水疱为度。（）9.儿童、老年及体质虚弱患者拔罐时，吸力宜小，留罐时间宜短。（）10.拔罐过程中患者诉局部灼热、疼痛明显，应立即起罐检查，调整负压或更换部位。（）四、简答题（每题7分，共28分）1.简述拔罐疗法的中医作用及现代医学作用机制。2.简述走罐法的操作流程及临床适应症。3.简述拔罐疗法的禁忌症。4.简述拔罐后不同程度水疱的处理方法。五、病案分析题（每题11分，共22分）1.患者，男，42岁，主诉：颈项部酸痛僵硬3天，伴恶寒头痛1天。患者3天前因长时间伏案工作后出现颈项部酸痛，活动不利，昨日夜间吹空调后症状加重，伴恶寒、头部紧痛，无发热，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。查体：颈项部两侧肌肉紧张，天柱、肩井、大椎旁压痛明显，颈椎活动受限（前屈30°，后伸10°，左右旋转各20°）。要求：（1）中医诊断（病名、证型）；（2）拟定拔罐治疗方案（含体位、罐法、取穴、操作方法、疗程）。2.患者，女，30岁，主诉：背部皮疹伴瘙痒反复发作2年，加重1个月。患者2年来背部反复出现红色丘疹，搔抓后偶有渗出，伴口苦口黏、大便黏腻不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。查体：背部可见片状红色丘疹、斑丘疹，部分区域伴色素沉着，边界不清。西医诊断：慢性湿疹急性发作。要求：（1）中医诊断（病名、证型）；（2）拟定拔罐治疗方案（含体位、罐法、取穴、操作方法、疗程）。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.C6.C7.B8.D9.E10.C11.C12.B13.C14.B15.E16.D17.B18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.中医作用：拔罐疗法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒除湿、清热解毒、调和阴阳、扶正祛邪的作用（答出任意5项即可得3分）。现代医学作用机制：①负压效应：罐内负压可使局部毛细血管扩张、充血，促进局部血液循环，改善组织营养代谢，加速代谢废物及炎性物质的排出，同时可调节局部免疫功能；②温热效应：火罐产生的温热刺激可扩张血管，促进炎症吸收，缓解肌肉痉挛；③调节效应：通过神经-体液调节作用，调节全身代谢及内分泌功能，增强机体抵抗力（4分，每点1-2分，表述合理即可）。2.操作流程：①操作准备：备齐用物（玻璃罐、润滑剂、消毒棉球等），核对患者信息，评估病情及皮肤状态，解释操作目的，协助患者取适宜体位，暴露操作部位并保暖（1分）；②涂抹润滑剂：在操作部位均匀涂抹一层凡士林、刮痧油等润滑剂（1分）；③拔罐：用闪火法将罐具吸拔于皮肤上，负压适中，以罐具吸附牢固且患者无明显剧痛为宜（1分）；④走罐：操作者手持罐身，稍倾斜使罐口后缘着力，沿经络走行或肌肉纤维方向来回推拉，速度均匀、力度适中，直至局部皮肤潮红、出现紫红色痧点或患者耐受为度（2分）；⑤起罐：按压罐口一侧皮肤使空气进入，罐具自然脱落，擦拭干净局部润滑剂，协助患者整理衣物（1分）。适应症：适用于面积较大、肌肉丰厚部位的病证，如慢性风湿痹痛、腰肌劳损、感冒咳嗽、肥胖症、腰背肌筋膜炎等（1分）。3.拔罐疗法禁忌症包括：①精神失常、高热抽搐、昏迷等不能配合操作的患者；②皮肤有溃疡、瘢痕、肿物、破损或过敏的部位，以及大血管走行处、五官部位、肛门等特殊部位；③有出血倾向的疾病患者，如血友病、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等；④孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交、至阴等可引起子宫收缩的穴位处；⑤恶性肿瘤患者的肿瘤原发部位及转移部位；⑥剧烈运动、饥饿、饱食、醉酒、过度疲劳的患者，暂不宜拔罐（答出任意7项即可得满分，每漏1项扣1分）。4.拔罐后水疱需根据大小及严重程度分层处理：①小水疱（直径＜1cm）：无需特殊处理，注意保护创面，避免摩擦、抓挠，保持局部干燥，任其自然吸收即可（2分）；②大水疱（直径≥1cm）：用碘伏常规消毒水疱及周围皮肤后，取消毒毫针或一次性注射器从水疱下缘挑破/穿刺，抽尽疱液，保留疱壁以保护创面，之后用无菌纱布覆盖固定，保持干燥，每日消毒1次，预防感染（3分）；③破溃感染的水疱：若水疱已破溃出现感染，需用碘伏彻底消毒创面，涂抹抗生素软膏，覆盖无菌敷料，定期换药，必要时配合口服抗生素治疗（2分）。五、病案分析题1.（1）中医诊断：病名：项痹（1分）；证型：风寒阻络证（2分）。（2）拔罐治疗方案：①体位：坐位或俯卧位，充分暴露颈项部及上背部（1分）；②罐法：走罐法结合留罐法（1分）；③取穴：大椎、天柱、肩井、肩中俞、肩外俞、风门、肺俞、阿是穴（2分，答出任意5个穴位即可得满分）；④操作方法：先在颈项部及上背部均匀涂抹刮痧油，选用大号玻璃罐，用闪火法吸拔后，沿两侧膀胱经及颈项部骶棘肌走行来回走罐，力度以患者耐受为宜，走罐5~8遍，至局部皮肤潮红、出现少量痧点后起罐，擦拭干净润滑剂（2分）；随后在大椎、肩井、风门、肺俞及压痛明显的阿是穴处留罐，留罐时间10~12分钟，起罐后轻轻按揉局部肌肉，协助患者活动颈项部（1分）；⑤疗程：每日治疗1次，3次为1个疗程，连续治疗1~2个疗程（1分）。2.（1）中医诊断：病名：湿疮（1分）；证型：湿热浸淫证（2分）。（2）拔罐治疗方案：①体位：俯卧位，充分暴露背部皮损部位及上背部（1分）；②罐法：刺络拔罐法配合留罐法（1分）；③取穴：大椎、