中药学试题及答案

中药学试题及答案一、单项选择题（下列每小题的备选答案中只有1个最符合题意，请将正确答案的代码填写在题干后的括号内，错选、多选、未选均不得分。共20题，每题1分，总计20分）1.我国现存最早的中药学专著是（）A.《新修本草》B.《神农本草经》C.《本草经集注》D.《证类本草》2.中药五味理论中，具有收敛、固涩功效的药味是（）A.辛味B.甘味C.酸味D.咸味3.生姜能够减轻或消除生半夏的毒性，该配伍关系属于七情中的（）A.相杀B.相畏C.相须D.相恶4.中药炮制方法中，酒制药物的主要作用是（）A.引药入肝，增强疏肝止痛作用B.引药下行，增强补肝肾作用C.升提药力，增强活血通络作用D.增强润肺止咳、补脾益气作用5.下列药物中，具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降逆功效的是（）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.防风6.清热药中，善治乳痈肿痛的首选药物是（）A.鱼腥草B.败酱草C.蒲公英D.大血藤7.甘遂为峻下逐水药，内服入丸散的成人每次安全用量是（）A.0.5～1gB.2～3gC.5～6gD.10～15g8.祛风湿药中，善治下半身风寒湿痹的药物是（）A.羌活B.独活C.威灵仙D.秦艽9.化湿药中，具有化湿开胃、温脾止泻、理气安胎功效的是（）A.苍术B.藿香C.砂仁D.佩兰10.利水渗湿药中，善治石淋、热淋，为排石要药的是（）A.金钱草B.萆薢C.石韦D.木通11.温里药中，被称为“回阳救逆第一品药”的是（）A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸12.理气药中，具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘功效，善治肾不纳气虚喘的是（）A.陈皮B.枳实C.沉香D.香附13.消食药中，善消化油腻肉食积滞的首选药物是（）A.山楂B.麦芽C.莱菔子D.鸡内金14.止血药中，善治尿血、血淋的药物是（）A.大蓟B.小蓟C.地榆D.艾叶15.活血化瘀药中，能“上行头目、下行血海”，为治疗头痛要药的是（）A.丹参B.川芎C.延胡索D.桃仁16.化痰药中，善治脏腑湿痰，为燥湿化痰、温化寒痰要药的是（）A.半夏B.天南星C.白芥子D.川贝母17.重镇安神药中，朱砂内服入丸散的成人每次安全用量是（）A.1～2gB.0.1～0.5gC.3～5gD.0.01～0.05g18.平肝息风药中，具有平肝息风、清肝明目、清热解毒功效，善治高热惊痫、温毒发斑的是（）A.天麻B.钩藤C.羚羊角D.石决明19.补虚药中，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌功效，为补气升阳要药的是（）A.人参B.黄芪C.白术D.党参20.收涩药中，具有敛肺涩肠、安蛔止痛、生津止渴功效，善治蛔厥腹痛的是（）A.乌梅B.五味子C.五倍子D.肉豆蔻二、多项选择题（下列每小题的备选答案中有2～5个符合题意，请将正确答案的代码填写在题干后的括号内，错选、多选、漏选、未选均不得分。共10题，每题2分，总计20分）1.中药炮制的主要目的包括（）A.降低或消除药物毒副作用，保障用药安全B.增强药物疗效，提高临床作用C.改变药物性能功效，适应辨证需求D.便于调剂和制剂，保障药物质量E.矫臭矫味，便于临床服用2.下列属于“十八反”配伍禁忌的内容有（）A.乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及B.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花C.藜芦反人参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药D.硫黄畏朴硝，巴豆畏牵牛E.丁香畏郁金，人参畏五灵脂3.麻黄的主治病证包括（）A.风寒表实证B.肺气壅遏之咳喘实证C.风水水肿D.风寒湿痹、阴疽痰核E.风热表证4.清热药根据功效和主治的差异，可分为的类别有（）A.清热泻火药B.清热燥湿药C.清热解毒药D.清热凉血药E.清虚热药5.大黄的功效包括（）A.泻下攻积B.清热泻火C.凉血解毒D.逐瘀通经E.利湿退黄6.苍术的主治病证包括（）A.湿阻中焦证B.风湿痹证C.风寒夹湿表证D.夜盲症、眼目昏涩E.妊娠脾虚胎动不安7.附子的主治病证包括（）A.亡阳证，四肢厥冷、脉微欲绝B.肾阳不足，阳痿宫冷、腰膝冷痛C.脾阳不足，脘腹冷痛、便溏泄泻D.心阳不足，心悸气短、胸痹心痛E.寒湿痹痛，关节疼痛8.三七的功效与应用特点包括（）A.散瘀止血，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点B.消肿定痛，为伤科要药，善治跌打损伤、瘀肿疼痛C.善治人体内外各种出血证，尤以有瘀滞者为宜D.凉血止血，善治血热妄行之出血E.收敛止血，善治出血无瘀滞者9.川贝母与浙贝母的共同功效有（）A.清热化痰B.润肺止咳C.散结消痈D.祛风止痉E.润肠通便10.甘草的使用注意事项包括（）A.不宜与甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花同用B.湿盛胀满、水肿患者不宜使用C.大剂量久服可引起水钠潴留，导致浮肿D.孕妇绝对禁用E.不宜与藜芦同用三、填空题（请将正确答案填写在题干中的横线上，错填、漏填均不得分。共10题，每空1分，总计20分）1.我国历史上第一部官修本草是唐代苏敬等编撰的____，也是世界上最早的药典性著作，较欧洲纽伦堡药典早800余年；宋代唐慎微编撰的____，集宋以前本草学之大成，保存了大量古代药学文献。2.中药五味理论中，辛味具有____、____的作用，常用于治疗表证及气滞血瘀证。3.中药七情配伍中，____、____是临床需充分利用的增效配伍形式，可显著提高药物临床疗效。4.解表药中，善温中止呕，被称为“呕家圣药”的是____；善清热解毒、消痈散结，被称为“疮家圣药”的是____。5.清热燥湿药中，善清上焦湿热、泻肺火的是____，善清中焦湿热、泻心胃之火，善治湿热泻痢的是____。6.泻下药根据作用强弱及适应证差异，可分为攻下药、润下药和____三类，其中大黄、芒硝属于____类。7.温里药中，具有补火助阳、引火归元功效，善治虚阳上浮证的是____；具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻功效，善治脾肾阳虚五更泄泻的是____。8.理气药中，善疏肝解郁、调经止痛，被称为“气病之总司、女科之主帅”的是____；善破气消积、化痰除痞，可用于治疗脏器下垂病证的是____。9.补虚药中，能大补元气、复脉固脱，为元气虚脱证救脱要药的是____；能补血活血、调经止痛、润肠通便，为补血圣药的是____。10.收涩药中，能敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神的是____；能敛肺涩肠、安蛔止痛、生津止渴的是____。四、简答题（请简明扼要回答下列问题，要求要点清晰、内容准确。共4题，每题5分，总计20分）1.简述中药五味中苦味的作用及常见适应证。2.比较羌活与独活的功效、主治异同点。3.简述止血药的分类及各类药物的功效、主治特点。4.简述补虚药的使用注意事项。五、论述题（请详细阐述下列问题，要求论点明确、逻辑清晰、结合临床应用。共2题，每题10分，总计20分）1.试结合性能、功效特点，论述石膏与知母在临床应用中的异同点。2.试述中药配伍禁忌中“十八反”的具体内容，并结合临床应用说明其注意事项。参考答案一、单项选择题1.B解析：《神农本草经》成书于东汉末年，是我国现存最早的药学专著，载药365种，奠定了中药学的理论基础。《新修本草》是唐代官修本草，为我国第一部官修药典；《本草经集注》为陶弘景所著，首创按药物自然属性分类方法；《证类本草》为唐慎微所著，是宋代本草学的代表著作。2.C解析：酸味具有收敛、固涩作用，常用于治疗自汗盗汗、久泻久痢、遗精滑精、久咳虚喘等滑脱不禁证。辛味具有发散、行气、行血作用；甘味具有补益、和中、缓急、调和药性作用；咸味具有软坚散结、泻下通便作用。3.A解析：相杀是指一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性或副作用，如生姜杀生半夏、生南星之毒。相畏是指被减轻毒性的药物对减毒药的关系，即半夏畏生姜；相须为功效类似药物的增效配伍；相恶为药物配伍后疗效降低的配伍关系。4.C解析：酒性升散，可活血通络、引药上行，酒制药物可增强活血作用，或引导药力上达头面，如酒黄芩、酒川芎。醋制可引药入肝，增强疏肝止痛作用；盐制可引药下行，增强补肝肾作用；蜜制可增强润肺止咳、补脾益气作用。5.B解析：桂枝功效为发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降逆，既治风寒表实证也治风寒表虚证。麻黄功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿、散寒通滞；紫苏功效为解表散寒、行气和胃、解鱼蟹毒；防风功效为祛风解表、胜湿止痛、止痉。6.C解析：蒲公英苦寒，善清热解毒、消痈散结、利湿通淋，为治乳痈肿痛首选药。鱼腥草善治肺痈咳吐脓痰；败酱草、大血藤善治肠痈腹痛。7.A解析：甘遂有毒，内服入丸散每次0.5～1g，醋制可降低毒性，入煎剂剂量为1.5～3g，临床需严格控制剂量，避免出现消化道刺激、中枢毒性等中毒反应。8.B解析：独活药性下行，善治下半身风寒湿痹、腰膝腿足疼痛；羌活药性上行，善治上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛；威灵仙善通行十二经，消骨鲠；秦艽为“风药中润剂”，善清虚热、清湿热，痹证无论寒热新旧均可应用。9.C解析：砂仁功效为化湿开胃、温脾止泻、理气安胎，善治湿阻中焦、脾胃虚寒吐泻、妊娠气滞恶阻及胎动不安。苍术功效为燥湿健脾、祛风散寒、明目；藿香功效为芳香化湿、和中止呕、发表解暑；佩兰功效为芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑，善治脾瘅口甜多涎。10.A解析：金钱草善利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿，尤善消结石，为治石淋、热淋要药。萆薢善利湿去浊，为治膏淋要药；石韦善凉血止血，为治血淋要药；木通善清心火，治热淋心烦尿赤。11.B解析：附子辛甘大热，归心、肾、脾经，能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，回阳救逆力强，为“回阳救逆第一品药”。干姜主温中阳，回阳之力弱于附子；肉桂善补火助阳、引火归元；吴茱萸善暖肝散寒、降逆止呕。12.C解析：沉香功效为行气止痛、温中止呕、纳气平喘，善治寒凝气滞胸腹胀痛、胃寒呕吐、肾不纳气之虚喘。陈皮功效为理气健脾、燥湿化痰；枳实功效为破气消积、化痰除痞；香附功效为疏肝解郁、理气宽中、调经止痛。13.A解析：山楂善消食化积，尤善消油腻肉食积滞，兼能行气散瘀、化浊降脂。麦芽善消米面薯芋食滞，兼能回乳消胀；莱菔子善消食除胀、降气化痰，尤善消食积气滞胀满；鸡内金善消各种饮食积滞，兼能固精止遗、化坚消石。14.B解析：小蓟善凉血止血、散瘀解毒消痈，尤善治尿血、血淋。大蓟善治吐血、咯血等上部出血及崩漏；地榆善治下焦便血、痔血、崩漏，为治烧烫伤要药；艾叶善温经止血，治虚寒性崩漏出血。15.B解析：川芎辛香行散，温通血脉，既能活血又能行气，能“上行头目、下行血海”，为治疗头痛要药，无论风寒、风热、血瘀、血虚头痛均可配伍使用。丹参善活血调经、凉血消痈、清心除烦；延胡索善活血行气止痛，专治一身上下诸痛；桃仁善活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。16.A解析：半夏辛温而燥，善燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，为治脏腑湿痰、寒痰要药。天南星善治风痰眩晕、中风痰壅；白芥子善治皮里膜外之痰、悬饮胁痛；川贝母善治燥痰、热痰，具润肺之功。17.B解析：朱砂有毒，主要成分为硫化汞，内服入丸散每次0.1～0.5g，不宜入煎剂，忌火煅，火煅会析出金属汞，引发中枢神经、肾脏损伤等严重毒性反应。18.C解析：羚羊角功效为平肝息风、清肝明目、清热解毒，为治肝风内动、惊痫抽搐要药，兼治温病热毒发斑。天麻善息风止痉、平抑肝阳、祛风通络，为治眩晕头痛要药；钩藤善息风定惊、清热平肝；石决明善平肝潜阳、清肝明目。19.B解析：黄芪为补气升阳要药，可补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。人参大补元气，为元气虚脱救脱要药；白术健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎；党参健脾益肺、养血生津。20.A解析：乌梅味酸，具有敛肺涩肠、安蛔止痛、生津止渴功效，善治肺虚久咳、久泻久痢、蛔厥腹痛、虚热消渴。五味子具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心功效；五倍子敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮；肉豆蔻涩肠止泻、温中行气。二、多项选择题1.ABCDE解析：中药炮制目的包括：纯净药材保证质量；切制饮片便于调剂制剂；干燥药材利于贮藏；矫味矫臭便于服用；降低毒副作用保障用药安全；增强药物疗效；改变药物性能扩大临床应用范围。2.ABC解析：十八反内容为“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。D、E选项为十九畏内容，不属于十八反范畴。3.ABCD解析：麻黄辛温，主治风寒表实证、肺气壅遏咳喘、风水水肿，兼能散寒通滞，可治风寒湿痹、阴疽痰核。麻黄性温，不适用于风热表证。4.ABCDE解析：清热药分为五类，分别为清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药，分别主治气分实热证、湿热证、热毒证、血分热证、虚热证。5.ABCDE解析：大黄功效为泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄，为治积滞便秘要药，兼治火热上炎、血热出血、瘀血经闭、湿热黄疸、热淋涩痛等。6.ABCD解析：苍术燥湿健脾、祛风散寒、明目，主治湿阻中焦、风湿痹证、风寒夹湿感冒、夜盲及眼目昏涩。安胎为白术、砂仁的功效，苍术无安胎作用。7.ABCDE解析：附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，主治亡阳证，肾、脾、心诸脏阳气虚衰证，以及寒湿痹痛，为通治一身阳气虚衰的要药。8.ABC解析：三七为化瘀止血药，具有散瘀止血、消肿定痛功效，具止血不留瘀、化瘀不伤正的特点，善治各种内外出血证及跌打损伤瘀肿疼痛，为伤科要药。无凉血止血、收敛止血作用。9.AC解析：川贝母清热润肺、化痰止咳、散结消痈；浙贝母清热化痰止咳、解毒散结消痈，二者共同功效为清热化痰、散结消痈。润肺止咳为川贝母独有，二者均无祛风止痉、润肠通便功效。10.ABC解析：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，湿盛胀满水肿者忌用，大剂量久服可致水钠潴留引起浮肿。甘草并非孕妇绝对禁忌，且不与藜芦相反，藜芦反诸参、细辛、芍药类药物。三、填空题1.《新修本草》（《唐本草》）；《经史证类备急本草》（《证类本草》）2.发散解表；行气行血3.相须；相使4.生姜；连翘5.黄芩；黄连6.峻下逐水药；攻下药7.肉桂；吴茱萸8.香附；枳实9.人参；当归10.五味子；乌梅四、简答题1.苦味药“能泄、能燥、能坚”，具体作用及适应证包括：①泄的作用：包含清泄热邪，治火热上炎、里热炽盛证，如黄芩、栀子清热泻火；降泄气逆，治肺气上逆咳喘、胃气上逆呕恶，如杏仁降气止咳、半夏降逆止呕；通泄大肠，治热结便秘，如大黄泻下攻积。（2分）②燥的作用：即燥湿，用于治疗湿证，其中苦寒药治湿热证，如黄连、黄柏清热燥湿；苦温药治寒湿证，如苍术、厚朴苦温燥湿。（2分）③坚阴的作用：即泻火存阴，用于治疗阴虚火旺证，如黄柏、知母清相火、存肾阴，治疗肾阴亏虚、相火亢盛之骨蒸潮热、盗汗遗精。（1分）2.羌活与独活的功效主治异同点：相同点：二者均能祛风除湿、散寒止痛、解表，可治疗风寒湿痹、风寒夹湿表证，临床常相须为用。（2分）不同点：①羌活药性偏上行发散，发汗解表力强，善治上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛，以及风寒表证头痛以枕项肩背疼痛为甚者。（1.5分）②独活药性偏下行，祛风湿力强，善治下半身风寒湿痹、腰膝腿足关节疼痛，解表力弱，兼能入少阴经，治少阴头痛、齿痛。（1.5分）3.止血药根据功效及主治差异，可分为四类：①凉血止血药：药性寒凉，能凉血止血，主治血热妄行之各种出血证，如大蓟、小蓟、地榆等，部分药物兼有解毒散瘀作用。（1.5分）②化瘀止血药：能化瘀止血，具止血不留瘀特点，主治瘀血内阻、血不循经之出血证，部分药物兼能消肿止痛，也可用于跌打损伤、瘀血疼痛，如三七、蒲黄、茜草等。（1.5分）③收敛止血药：味多酸涩，能收敛止血，主治各种出血证无瘀滞者，如白及、仙鹤草、棕榈炭等，因有留瘀之弊，出血兼瘀者慎用。（1分）④温经止血药：药性偏温，能温经止血、散寒暖宫，主治脾不统血、冲脉不固之虚寒性出血证，尤善治妇科虚寒崩漏，如艾叶、炮姜等。（1分）4.补虚药使用注意包括：①辨证选药：根据气虚、阳虚、血虚、阴虚的不同证型，分别选用补气、补阳、补血、补阴药，避免误补；注意辨别虚实真假，真实假虚证忌用补虚药，以免闭门留寇。（2分）②合理配伍：气血阴阳亏虚常相兼为病，需注意协同配伍，如气虚兼阳虚者补气配补阳药，血虚兼阴虚者补血配补阴药，气血两虚者气血双补，阴阳两虚者阴阳并补；有形之血生于无形之气，补血常配补气药以助生血，阴虚伴虚热者补阴配清虚热药。（1.5分）③顾护脾胃：补虚药多滋腻，易妨碍脾胃运化，对脾胃虚弱、痰湿内阻者，需配伍健脾理气和胃药，避免滋腻碍胃，影响药物吸收。（1分）④注意剂型与疗程：补虚药多入丸剂、膏剂以便长期服用，入汤剂宜文火久煎；服用补虚药需中病即止，避免滥用导致阴阳气血失衡。（0.5分）五、论述题1.石膏与知母均为清热泻火药的代表药物，均具有清热泻火作用，主治温热病气分热盛证，症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大，以及肺热咳嗽、胃热口渴等证，临床常相须为用，如白虎汤中二药为核心组成。（3分）二者在性能、功效、临床应用中的差异点主要包括：（1）性能差异：石膏辛、甘，大寒，归肺、胃经，质重沉降，清泄力强，重在清透肌表肺胃实热；知母苦、甘，寒，归肺、胃、肾经，质润多液，清中有润，兼能滋阴润燥。（2分）（2）功效与应用差异：①石膏长于清解肺胃实火，煅用可敛疮生肌、收湿止血。生石膏清热泻火力强，重在清透，除治气分实热证外，善治肺热壅盛之咳喘、发热，胃热上炎之头痛、牙龈肿痛、口渴喜饮；煅石膏外用可治疗溃疡不敛、湿疹