b超三基试题及答案2025年

b超三基试题及答案2025年一、单项选择题（共30题，每题1分，计30分。每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.医用超声诊断临床常用的声波频率范围是A.1~10MHzB.2~20MHzC.5~50MHzD.10~100MHzE.20~100MHz2.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为A.1450m/sB.1500m/sC.1540m/sD.1600m/sE.1700m/s3.超声侧向分辨力的主要影响因素是A.超声频率B.脉冲宽度C.声束宽度D.探测深度E.增益调节4.下列关于轴向分辨力的描述，正确的是A.指超声束垂直方向上的分辨能力B.频率越高，轴向分辨力越差C.脉冲宽度越窄，轴向分辨力越好D.探测深度越深，轴向分辨力越好E.又称为横向分辨力5.临床常用第二代超声造影剂的微泡核心成分是A.空气B.氮气C.六氟化硫D.氧气E.二氧化碳6.剪切波弹性成像主要用于评估组织的A.密度B.硬度C.血流灌注D.回声强度E.衰减程度7.典型肝海绵状血管瘤的超声表现是A.低回声结节，边界不清，后方回声衰减B.高回声结节，边界清晰，后方回声稍增强C.混合回声结节，内见不规则无回声区D.等回声结节，周边见低回声晕E.高回声结节，内见钙化灶，后方伴声影8.患者超声检查示肝内胆管扩张，胆总管上段内径1.2cm，下段显示不清，胆囊增大，主胰管无扩张，梗阻部位最可能位于A.肝门部B.胆囊管开口以上胆总管上段C.胆囊管开口以下、胰管开口以上胆总管下段D.壶腹部E.胰头区9.典型胆囊结石的核心超声征象不包括A.胆囊腔内强回声团B.强回声团随体位改变移动C.强回声团后方伴声影D.胆囊壁增厚呈“双边征”E.以上均不属于10.下列关于急性胰腺炎的超声表现，描述错误的是A.胰腺弥漫性或局限性肿大B.胰腺实质回声减低，不均匀C.主胰管扩张呈“串珠样”改变D.胰周可见无回声积液E.胰腺边界模糊不清11.正常成人脾脏厚度的超声测量正常值上限是A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm12.肾结石的典型超声表现是A.肾窦内低回声团，后方伴声影B.肾窦内强回声团，后方伴声影C.肾实质内强回声团，后方伴声影D.肾盏内无回声区，后方回声增强E.肾窦内高回声团，后方无明显声影13.输尿管结石最易嵌顿的部位是A.肾盂输尿管连接部B.输尿管跨过髂血管处C.输尿管膀胱壁内段D.输尿管上段E.输尿管下段14.经腹部超声检查，早期妊娠囊最早可检出的时间是A.停经第3周B.停经第4周C.停经第5周D.停经第6周E.停经第7周15.异位妊娠最常见的发生部位是A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.宫颈E.腹腔16.子宫肌瘤最常见的生长类型是A.浆膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤17.正常成人二尖瓣口的面积范围是A.1~2cm²B.2~3cm²C.3~4cm²D.4~6cm²E.6~8cm²18.下列关于二尖瓣狭窄的超声表现，描述错误的是A.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变B.二尖瓣叶增厚、回声增强，瓣尖粘连C.左心房增大D.舒张期二尖瓣口血流速度减慢E.合并肺动脉高压时肺动脉瓣血流频谱呈“匕首样”19.房间隔缺损最常见的病理类型是A.原发孔型B.继发孔型C.上腔静脉型D.下腔静脉型E.冠状静脉窦型20.中国甲状腺结节TI-RADS（C-TIRADS）分类中，4A类结节的恶性概率约为A.<1%B.2%~10%C.10%~50%D.50%~95%E.>95%21.乳腺BI-RADS分类（2019版）中，3类结节的恶性概率为A.<2%B.2%~5%C.5%~10%D.10%~20%E.>20%22.甲状腺乳头状癌的典型超声征象是A.高回声结节，边界清晰B.结节内见粗大钙化C.结节纵横比>1，内见微钙化D.结节周边见完整晕环E.结节血流信号不丰富23.正常眼玻璃体腔的超声回声表现为A.高回声B.中等回声C.低回声D.无回声E.混合回声24.肌骨超声无法清晰显示的组织或结构是A.肌肉B.肌腱C.韧带D.关节软骨E.骨皮质深部骨髓组织25.盆底超声检查最常用的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.截石位D.膝胸卧位E.站立位26.超声引导下穿刺活检的禁忌症不包括A.凝血功能障碍B.严重出血倾向C.疑似肝血管瘤D.无安全穿刺路径E.肝脏实性占位性病变27.下列关于胎儿颈项透明层（NT）超声检查的描述，错误的是A.检查时间为11~13⁺⁶周B.胎儿头臀长需在45~84mm范围内C.NT正常值上限为2.5mmD.NT增厚提示胎儿染色体异常风险增加E.测量时取胎儿冠状切面28.人体组织中超声衰减程度最高的是A.血液B.肝脏C.骨骼D.脂肪E.尿液29.彩色多普勒血流显像中，红色信号代表A.动脉血流B.静脉血流C.血流朝向探头方向流动D.血流背离探头方向流动E.血流速度较快30.下列不属于超声诊断局限性的是A.受骨骼、气体干扰大B.对空腔脏器诊断价值有限C.无法实时动态观察病变D.诊断结果受操作者经验影响大E.对深部组织病变显示不佳二、多项选择题（共10题，每题2分，计20分。每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，每道题有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于超声图像常见伪像的有A.混响伪像B.声影C.后方回声增强D.旁瓣伪像E.镜面伪像2.单纯性肝囊肿的典型超声表现包括A.边界清晰的类圆形无回声区B.后方回声增强C.侧壁回声失落D.囊壁增厚呈不规则状E.内部见细密点状回声3.急性结石性胆囊炎的超声表现包括A.胆囊增大，张力增高B.胆囊壁弥漫性增厚，呈“双边征”C.胆囊腔内见结石强回声团伴声影D.超声墨菲征阳性E.胆囊周围可见少量无回声积液4.异位妊娠的典型超声表现包括A.宫腔内未见妊娠囊回声B.附件区见混合回声包块C.盆腔可见游离无回声区D.附件区包块内可见妊娠囊及卵黄囊结构E.子宫稍增大，内膜蜕膜样增厚5.下列属于左向右分流型先天性心脏病的有A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄6.甲状腺结节TI-RADS分类的核心评估维度包括A.回声类型B.形态与边界C.钙化类型D.纵横比E.血流分布特点7.超声引导下介入诊疗的优势包括A.实时引导，定位精准B.无电离辐射C.操作简便，费用较低D.可重复性强E.适用于全身所有部位病变8.肌骨超声可用于诊断的疾病包括A.肩袖损伤B.肱骨外上髁炎（网球肘）C.腕管综合征D.类风湿关节炎滑膜增生E.跟腱断裂9.下列属于胎儿染色体异常超声软指标的有A.颈项透明层增厚B.心室强光点C.肾盂分离D.脉络丛囊肿E.股骨短小10.超声造影的临床应用范围包括A.肝脏占位性病变的定性诊断B.肾肿瘤的鉴别诊断C.心肌梗死患者的心肌灌注评估D.乳腺结节的良恶性鉴别E.血管狭窄及闭塞性病变的诊断三、判断题（共10题，每题1分，计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.超声波的频率越高，组织穿透性越强，分辨力越差。2.正常肝内胆管内径一般不超过伴行门静脉内径的1/3。3.肾结石患者均会出现不同程度的肾积水。4.停经6周经阴道超声未见宫内妊娠囊，即可确诊异位妊娠。5.慢性二尖瓣关闭不全患者，左心房、左心室均可出现容量负荷过重性增大。6.乳腺BI-RADS2类结节为明确良性病变，恶性概率为0。7.超声引导下肝穿刺活检术前无需评估凝血功能。8.正常成人脾脏长度的超声测量正常值不超过12cm。9.彩色多普勒血流显像中，血流速度越快，显示的颜色越明亮。10.盆底超声是评估盆底功能障碍性疾病的首选影像学检查方法。四、简答题（共3题，每题8分，计24分）1.简述超声诊断仪的主要分辨力类型及各自的影响因素。2.简述典型胆囊结石的超声诊断标准及需鉴别的常见疾病。3.简述中国甲状腺结节TI-RADS（C-TIRADS）分类的核心评估维度及4类亚分类的恶性概率范围。五、案例分析题（共2题，每题8分，计16分）1.患者女性，32岁，因“停经45天，阴道少量流血伴左下腹痛2天”就诊。尿HCG（+）。经阴道超声检查：子宫大小约5.8cm×5.0cm×4.6cm，内膜厚约1.2cm，宫腔内未见明显妊娠囊回声；左侧附件区见一大小约2.3cm×1.8cm的混合回声包块，边界欠清，内见大小约0.5cm的无回声区，内未见明显卵黄囊及胚芽回声，包块周边可见半环状血流信号；右侧附件区未见明显异常；盆腔子宫直肠窝见深约1.2cm的游离无回声区。根据上述资料，回答下列问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2分）（2）该诊断的超声支持依据有哪些？（3分）（3）需与哪些疾病进行超声鉴别诊断？（3分）2.患者男性，56岁，因“右上腹隐痛1个月，皮肤巩膜黄染1周”就诊。既往有乙肝病史10年。腹部超声检查：肝脏大小形态尚正常，肝实质回声增粗不均匀，肝内胆管普遍扩张，左肝管内径约0.8cm，右肝管内径约0.7cm；胆囊大小约9.5cm×4.2cm，壁不厚，腔内未见明显结石回声；胆总管上段内径约1.3cm，中下段因胃肠气体干扰显示不清；胰腺大小形态正常，主胰管内径约0.5cm；脾厚约4.0cm。根据上述资料，回答下列问题：（1）该患者胆道梗阻的部位在哪里？判断依据是什么？（3分）（2）结合临床考虑最可能的病因是什么？需进一步完善哪些超声相关检查？（3分）（3）需与哪些疾病进行鉴别？（2分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.C6.B7.B8.C9.D10.C11.B12.B13.C14.C15.B16.B17.D18.D19.B20.B21.A22.C23.D24.E25.C26.E27.E28.C29.C30.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.超声分辨力是指超声诊断仪区分两个相邻界面最短距离的能力，主要分为三类：（1）轴向分辨力（纵向分辨力）：指沿声束长轴方向上区分两个细小目标的能力（2分）。影响因素：与超声频率正相关，频率越高，轴向分辨力越好；与脉冲宽度负相关，脉冲越窄，分辨力越好（2分）。（2）侧向分辨力：指在声束扫查平面内，垂直于声束长轴方向上的分辨能力（2分）。影响因素：主要与声束宽度有关，声束越窄，侧向分辨力越好；探头聚焦技术、探测深度也会产生影响，聚焦区声束最窄，侧向分辨力最佳（1分）。（3）横向分辨力（厚度分辨力）：指与声束扫查平面垂直方向上的分辨能力，与声束厚度直接相关，声束越薄，分辨力越好（1分）。2.典型胆囊结石的超声诊断标准（5分）：（1）胆囊腔内出现形态稳定的强回声团，边界清晰；（2）强回声团可随体位改变沿重力方向移动（嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内的结石除外）；（3）强回声团后方伴清晰锐利的声影，声影宽度与强回声团一致；（4）常合并胆囊壁不同程度增厚。需鉴别的常见疾病（3分）：（1）胆囊息肉：多为高回声或中等回声，基底部窄或带蒂，不随体位移动，后方无声影；（2）胆囊内淤积物：为点状或絮状低回声，随体位缓慢移动，后方无声影；（3）胆囊癌：实性团块基底宽，形态不规则，不随体位移动，后方可伴回声衰减，内部血流信号丰富。3.核心评估维度（5分）：C-TIRADS分类以超声特征为核心依据，评估维度包括：（1）回声类型：分为无回声、高回声、等回声、低回声、极低回声；（2）形态与边界：形态规则/不规则，边界清晰/模糊，有无分叶、毛刺征；（3）钙化类型：无钙化、粗大钙化、周边钙化、微钙化；（4）纵横比：≥1或<1；（5）血流分布：无血流、周边血流、内部血流、杂乱血流。4类亚分类及恶性概率（3分）：（1）4A类：具有1项可疑恶性特征，恶性概率2%~10%；（2）4B类：具有2项可疑恶性特征，恶性概率10%~50%；（3）4C类：具有3~4项可疑恶性特征，恶性概率50%~95%。五、案例分析题1.（1）诊断：左侧输卵管妊娠（异位妊娠）（2分）。（2）超声支持依据：①尿HCG阳性，宫腔内未见妊娠囊回声，排除宫内妊娠（1分）；②左侧附件区见混合回声包块，内见孕囊样无回声结构，符合异位妊娠包块表现（1分）；③包块周边见半环状妊娠黄体血流信号，盆腔见少量游离积液，支持异位妊娠诊断（1分）。（3）鉴别诊断：①黄体破裂：多发生于月经后半周期，尿HCG阴性，附件区包块多为血凝块回声，无孕囊样结构（1分）；②卵巢囊肿蒂扭转：多有卵巢囊肿病史，腹痛为突发剧痛，尿HCG阴性，超声可见卵巢囊肿，扭转蒂部血流信号消失（1分）；③宫内妊娠流产：宫腔内可见妊娠囊或残留组织回声，附件区无异常包块（1分）。2.（1）梗阻部位：胆总管下段（壶