《健康养老职业素养与安全》习题库及答案 模块四 单元一：老年常见心理问题与情绪管理

《老年常见心理问题与情绪管理》配套习题集第一部分习题一、单项选择题（共10题）1.李奶奶，72岁，近一个月来情绪低落、兴趣减退、早醒乏力，照护师采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对其进行评估，得分为38分。请问该评分表示李奶奶的抑郁程度为？（）A.正常B.可能有抑郁症C.肯定有抑郁症D.存在严重抑郁症2.老年期抑郁症患者最常见的就诊主诉通常是以下哪类症状？（）A.情绪低落B.躯体不适C.自杀观念D.幻觉妄想3.王爷爷，68岁，因退休后不适应出现紧张不安、心悸失眠、易激惹，照护师采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对其进行评估，得分为32分。请问该评分表示王爷爷的焦虑程度为？（）A.没有焦虑B.可能有焦虑C.肯定有明显焦虑D.可能为严重焦虑4.离退休综合征患者常见的心理障碍特征可归纳为"四无感"，以下哪项不属于"四无感"？（）A.无力感B.无用感C.无助感D.无价值感5.以下关于离退休综合征说法错误的是？（）A.男性比女性适应慢，发病率高B.事业心强的人退休后更能适应退休生活、发病率较低C.平时活动范围小、兴趣爱好少的人容易发病D.离退休前为领导干部者比普通员工发病率高6.空巢综合征老年人受"空巢"应激影响，不会出现以下哪项躯体化症状？（）A.失眠早醒B.食欲亢进C.心慌气短D.头痛7.临终关怀学的先驱E.KublerRoss将大多数面临死亡的临终老人心理活动变化分为几个阶段？（）A.三个阶段B.四个阶段C.五个阶段D.六个阶段8.临终老人得知自己时日无多时，最初的典型心理反应通常属于哪个阶段？（）A.否认期B.愤怒期C.妥协期D.抑郁期9.临终老人在心理活动变化的哪一阶段，会表现为试图与"死亡"讨价还价，如祈求神灵保佑或向医护人员许诺？（）A.否认期B.愤怒期C.妥协期D.接受期10.临终照护的核心与最终目的，以下表述最准确的是？（）A.治愈疾病B.延长生存时间C."关心"，减轻痛苦，维护尊严，提高生命质量，达到"优死"D.实施抢救治疗二、多项选择题（共8题）说明：每题至少有两个正确选项，错选、多选或少选均不得分。1.老年期抑郁症的临床症状群具有以下哪些特点？（）A.疑病性B.激越性C.隐匿性D.迟滞性E.自杀倾向2.造成老年人焦虑的可能原因包括以下哪些？（）A.体弱多病，行动不便B.疑病性神经症C.离退休、丧偶等应激事件D.抑郁症、阿尔茨海默病等疾病E.抗胆碱药、咖啡因等药物副作用3.针对老年期抑郁症患者，以下哪些属于"严防自杀"的具体照护措施？（）A.识别自杀动向，建立良好人际关系B.环境布置明亮舒适，以明快色彩为主C.对有强烈自杀企图者专人24h看护D.管理自伤工具，妥善保管药物E.鼓励老年人多参加高强度竞技运动4.离退休综合征的临床表现主要包括以下哪些？（）A.坐卧不安，行为重复或无所适从B.注意力不集中，做事常出错C.性格变化明显，易急躁、发脾气、多疑D.失眠、多梦、心悸、阵发性全身燥热E.无力感、无用感、无助感、无望感5.空巢综合征的预防与照护措施包括以下哪些？（）A.未雨绸缪，正视"空巢"现实B.夫妻扶持，培养共同兴趣爱好C.回归社会，积极参与文体活动D.子女注重精神赡养，常回家看看E.政策扶持，社区组织人员定期上门探望6临终老人的心理照护措施主要包括以下哪些？（）A.满足临终老人的需求和心愿B.注重肢体的触摸与无言的陪伴C.专注倾听与充分接纳其情绪表达D.采用Haight经典人生回顾方案进行生命回顾E.取得社工、社区、慈善团体等社会支持7.孤独感在老年人群体中非常常见，其产生的主要原因包括以下哪些？（）A.离退休后远离社会生活B.无子女或因子女独立成家后成为空巢家庭C.体弱多病，行动不便D.性格孤僻E.丧偶8.对临终老人进行心理健康教育（死亡教育）的内容主要包括以下哪些？（）A.克服怯懦思想，认识到自杀是怯懦的表现B.正确地对待疾病，树立战胜疾病的信心C.树立正确的生命观，勇敢正视死亡D.心理上对死亡做好充分的准备，珍惜剩余时光E.指导家属缩短悲伤过程，顺利度过居丧期三、案例分析题李奶奶，75岁，退休工人。半年前老伴因病去世后独居，子女均在外地工作，平时只能通过电话问候。近3个月来，李奶奶时常感到心慌、提心吊胆，伴有紧张性不安、心烦意乱，常感觉"大祸临头"。同时出现入睡困难、早醒，食欲明显下降，体重减轻约3kg。她对以往热衷的太极拳和书法活动完全失去兴趣，常独自坐在窗前发呆、默默流泪，反复向邻居诉说自己是子女的累赘，觉得"活着没意思"，但又害怕死亡。子女周末回家探望时，李奶奶表面装作无事，子女离开后便情绪崩溃。请思考并回答：1.请分析李奶奶目前存在的主要心理问题及其依据。2.作为李奶奶的照护师，请结合教材内容，为其制订个性化的心理照护方案。3.如需对李奶奶进行心理评估，可选择哪些量表？第二部分参考答案与答案解析一、单项选择题答案与解析1.【答案】D2.【答案】B3.【答案】D4.【答案】D5.【答案】B6.【答案】B7.【答案】C8.【答案】A9.【答案】C10.【答案】C二、多项选择题答案与解析1.【答案】ABCDE2.【答案】ABCDE3.【答案】ABCD4.【答案】ABCDE5.【答案】ABCDE6.【答案】ABCDE7.【答案】ABCDE8.【答案】ABCD三、案例分析题参考答案与解析1.主要心理问题及依据：焦虑：表现为心慌、提心吊胆、紧张性不安、心烦意乱、“大祸临头”感，符合慢性焦虑的临床表现。抑郁：表现为情绪低落、兴趣丧失（放弃太极拳和书法）、睡眠障碍（入睡困难、早醒）、食欲下降、体重减轻、自责（认为自己是累赘）、消极观念（“活着没意思”），符合老年期抑郁症临床表现。孤独：独居、丧偶、社交活动减少，内心情感无处寄托。2.个性化心理照护方案：（1）心理照护：①阻断负向思考，协助李奶奶确认并取代负向想法，回顾自身优点与成就；②鼓励抒发想法，以耐心、非语言方式表达关心，鼓励其表达内心感受；③怀旧疗法，引导其回顾与老伴的美好过往，重新诠释生命意义；④学习新的应对技巧，创造社交机会，改善人际互动方式。（2）严防自杀：①识别自杀动向（"活着没意思"为高危信号）；②环境布置明亮温馨；③必要时专人守护；④妥善保管药物及自伤工具。（3）社会支持：①引导子女加强精神赡养，建议通过电话、视频增加联系频率，鼓励常回家看看；②联系社区工作人员定期上门探望，组织其参加适合的文体活动。（4）日常生活：①保持规律作息，白天适当活动，睡前喝热饮、热水泡脚；②加强营养，