心内介入手术室（2）第三季度分层级培训考试测试卷及答案

心内介入手术室（2）第三季度分层级培训考试测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________层级：[填空题]*_________________________________1.临床上FFR有意义、一般考虑行PCI干预的界值是（）[单选题]*A.≥0.80B.＜0.80(正确答案)C.0.800.85＞0.902.IABP球囊正确充放气时机是：（）[单选题]*A.收缩期充气、舒张期放气B.舒张期充气、收缩期前放气(正确答案)C.收缩期始终充气D.舒张期始终放气3.为预防针刺伤，使用后的针头应当;（）[单选题]*A.徒手把针帽盖回去B.用手直接掰掉针头C.立即放入防刺穿的锐器盒内(正确答案)D.丢进普通黄色垃圾袋4.FFR主要适合评估冠脉哪一类病变（）[单选题]*A.完全闭塞病变B.造影40%90%的临界狭窄病变(正确答案)C.急性ST段抬高心梗发病24h内罪犯血管D.严重钙化无法通过导丝病变5.行FFR检查时，最常用来诱导心肌最大充血的药物是（）[单选题]*A.硝酸甘油B.腺苷（ATP）(正确答案)C.多巴胺D.硝普钠6.心梗早期鉴别心绞痛的核心要点是：（）[单选题]*A.疼痛部位不同B.疼痛持续时间长、休息含药不缓解，伴心肌坏死标志物升高(正确答案)C.疼痛性质不同D.有无大汗症状7.下列哪项不是IABP的绝对禁忌症：（）[单选题]*A.主动脉夹层B.中重度主动脉瓣关闭不全C.急性心肌梗死心源性休克(正确答案)D.主动脉瘤8.预防针刺伤最根本、最重要的手段是;（）[单选题]*A.刺伤后及时消毒B.发生暴露后尽早服用阻断药C.推广安全型注射器具、落实标准预防、规范操作习惯(正确答案)D.多抽血体检9.发现IABP管路内有血液回流、反搏波形突然消失，首先应：（）[单选题]*A.继续观察B.调高氦气压力C.立即停止反搏并通知医生拔管(正确答案)D.加快肝素泵入10.发生针刺伤后，正确的局部紧急处理是;（）[单选题]*A.立刻由近心端向远心端用力挤压伤口，尽量多挤出血液B.使用流动清水或生理盐水充分冲洗，再用碘伏或75%乙醇消毒(正确答案)C.立即扎止血带，阻止血液回流D.冲洗后用胶布严密封闭包扎48小时11.医护人员被乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者针头刺伤，已全程接种乙肝疫苗，复查抗HBs＝15 mIU/mL，正确做法是;（）[单选题]*A.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.重新全程接种3针乙肝疫苗C.无需特殊被动免疫，做好记录与常规随访(正确答案)D.同时打HBIG+加强针12.非ST段抬高型心肌梗死早期急救护理，错误的是:（）[单选题]*A.绝对卧床、心电监护B.禁止使用抗血小板药物(正确答案)C.持续吸氧D.严密观察胸痛变化13.HIV职业暴露后，关于暴露后预防启动时间，指南推荐尽量在多长时间内启动，一般不超过多久;（）[单选题]*A.2 h内，不超过48 hB.4 h内，尽量不晚于72 h(正确答案)C.12 h内，不超过96 hD.24 h内，不超过1周14.急性心脏压塞时，BECK三联指征不包括以下哪一项：（）[单选题]*A.动脉压下降B.颈静脉怒张C.心音遥远D.心率减慢(正确答案)E.体循环静脉压增高15.以下哪种针头造成的针刺伤，血源传播风险相对更高;（）[单选题]*A.皮下注射细实心针，无肉眼血迹B.皮试针头浅表划伤C.带明显回血的静脉空心针、刺入较深(正确答案)D.已经浸泡消毒过的针头16.急性心肌梗死早期最关键的治疗原则是：（）[单选题]*A.止痛镇静B.绝对的卧床休息C.尽早开通梗死相关血管、恢复心肌再灌注(正确答案)D.吸氧监护17.术中获得性压力性损伤（IAPI），下列描述正确的是（）[单选题]*A.指患者住院期间全部发生的压力性损伤。B.指患者在实施手术过程中发生的压力性损伤。(正确答案)C.是患者从病房带入手术室的压力性损伤。D.专指医疗器械造成的黏膜压力性损伤。18.急性ST段抬高型心肌梗死患者，发病几小时内是溶栓治疗的黄金时期：（）[单选题]*A.3小时内B.6小时内C.12小时内(正确答案)D.24小时内19.关于丙型肝炎（HCV）职业针刺伤暴露，正确的是;（）[单选题]*A.立即注射丙种球蛋白做暴露后预防B.立刻口服抗病毒药物作为PEPC.目前没有推荐的HCV暴露后预防用药，重点靠早期核酸监测(正确答案)D.只需要暴露后3个月查一次HCV抗体即可20.针刺伤职业暴露后，上报原则正确的是;（）[单选题]*A.等源患者检验结果出来没事再上报B.自己冲洗消毒好就可以不用上报C.无论是否启动PEP，都应尽快按院内流程上报、建档评估(正确答案)D.只有HIV、HBV暴露才需要上报21.心肌梗死患者胸痛剧烈，无禁忌症时首选的止痛药物是：（）[单选题]*A.阿司匹林B.吗啡(正确答案)C.硝酸甘油D.布洛芬22.国内团体标准指定的术中获得性压力性损伤风险评估工具为（）[单选题]*A.Braden量表。B.Norton量表。C.CORN风险评估量表。(正确答案)D.Waterlow量表。23.急性心肌梗死患者吸氧的适宜流量是：（）[单选题]*A.1~2L/minB.2~4L/min(正确答案)C.5~6L/minD.6~8L/min24.诊断心脏压塞的首选检查方法是（）[单选题]*A.X线检查B.心电图C.超声心动图(正确答案)D.血常规25.急性心梗患者发生心源性休克，核心临床表现是：（）[单选题]*A.血压下降、四肢湿冷、尿量减少(正确答案)B.剧烈胸痛C.频繁恶心呕吐D.呼吸困难咯血26.急性心肌梗死最典型、最首发的临床表现是：（）[单选题]*A.呼吸困难B.持续性胸骨后剧烈疼痛(正确答案)C.恶心呕吐D.大汗乏力27.心包穿刺术后，首次抽液量不应超过：（）[单选题]*A.50mlB.100ml(正确答案)C.200mlD.300mlE.400ml28.急性心肌梗死早期最常见的致死性心律失常是（）[单选题]*A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.室颤、室速(正确答案)D.房性早搏29.心包引流管护理中，预防管道堵塞的措施是：（）[单选题]*A.每日更换引流袋B.定期夹闭引流管C.抽吸完积液后注入肝素盐水2~3ml(正确答案)D.每次抽液后更换三通E.嘱患者深呼吸30.疑似急性心梗患者，首要的急救体位是：（）[单选题]*A.站立位B.平卧位或半卧位、绝对卧床(正确答案)C.端坐位双腿下垂D.侧卧位31.急性心肌梗死患者胸痛的持续时间通常为（）[单选题]*A.3-5minB.5-10minC.超过30分钟，可持续数小时(正确答案)D.短暂发作，数秒缓解32.急性心肌梗死患者绝对卧床休息的主要目的是：（）[单选题]*A.减少心肌耗氧量(正确答案)B.避免坠床风险C.方便护理操作D.预防肺部感染二：多选题33.IABP的主要血流动力学作用是：（）*A.增加冠脉灌注(正确答案)B.降低左室后负荷(正确答案)C.减少心肌耗氧(正确答案)D.替代心脏泵血34.置管期间需重点观察的内容包括：（）*A.穿刺点渗血(正确答案)B.足背动脉搏动(正确答案)C.每小时尿量(正确答案)D.反搏波形与报警(正确答案)E.凝血功能与血小板(正确答案)35.下肢缺血的表现包括：（）*A.疼痛、麻木(正确答案)B.皮温降低、苍白(正确答案)C.足背动脉减弱或消失(正确答案)D.肢体肿胀进行性加重(正确答案)36.FFR术中需要警惕腺苷所带来的不良反应有（）*A.面部潮红(正确答案)B.短暂胸闷、咽喉发紧(正确答案)C.心动过缓、房室传导阻滞(正确答案)D.持续性高血压37.FFR检查围手术期可能出现的并发症包括（）*A.冠脉痉挛、冠脉夹层(正确答案)B.穿刺部位出血、血肿(正确答案)C.造影剂肾病(正确答案)D.恶性心律失常(正确答案)38.术中获得性压力性损伤的致伤危险因素包含下列哪些（）*A.压力，垂直压迫阻断局部组织血液灌注。(正确答案)B.剪切力，造成血管损伤。(正确答案)C.摩擦力，破坏皮肤角质保护屏障。(正确答案)D.潮湿，皮肤浸渍降低皮肤抵抗力。(正确答案)E.充分保温，维持正常核心体温。39.器械相关性压力性损伤(MDRPI)的预防措施，正确的有（）*A.定时转动、重置医疗器械，实现压力再分布。(正确答案)B.使用软质材料包裹医疗器械，减小接触面压强。(正确答案)C.避免医疗器械直接压迫皮肤，可使用棉垫、预防性敷料。(正确答案)D.在条件允许情况下，尽早移除医疗器械。(正确答案)E.医疗器械固定越紧越好，防止移位40.急性心包压塞的常见原因包括：（）*A.心脏介入手术(正确答案)B.胸部外伤(正确答案)C.主动脉夹层破裂(正确答案)D.慢性支气管炎E.心外科手术后(正确答案)41.心包穿刺术的护理配合包括以下哪些内容：（）*A.快速静脉输注生理盐水B.给予高流量吸氧(正确答案)C.床旁心脏超声检查(正确答案)D.术前与患者充分沟通(正确答案)E.抽液过程中随时夹闭管道防止空气进入(正确答案)42.溶栓成功的有效指标包括：（）*A.胸痛2小时内基本消失(正确答案)B.心电图ST段回落(正确答案)C.床旁心脏超声检查≧50%(正确答案)D.出现再灌注心律失常E.血压持续升高三：判断题43.俯卧位手术患者重点受压部位只包含足跟、肘部。[判断题]*对错(正确答案)44.IAPI全流程管理包含术前评估、术中防护，术后需要即刻皮肤评估、链式交接、术后随访追踪。[判断题]*对(正确答案)错45.球囊应在主动脉瓣关闭后充气、开放前放气。[判断题]*对(正确答案)错46.急性心