2026年急救护理题库习题及答案

2026年急救护理题库习题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.2025年国际复苏联合会（ILCOR）及AHA指南建议，成人基础生命支持（BLS）中胸外按压的深度至少为多少？A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.至少6cm答案C2.在心肺复苏（CPR）过程中，为了尽量减少按压中断，关于按压分数（CF）的要求是？A.≥B.≥C.≥D.100答案B解析高质量的CPR要求胸外按压分数（即按压时间占总复苏时间的比例）尽可能高，至少应≥603.成人气道异物梗阻时，若患者意识清醒但无法说话、咳嗽或呼吸，急救者应首先采取的措施是？A.立即进行环甲膜穿刺B.背部叩击5次C.腹部冲击（海姆立克法）D.检查口腔是否有异物答案C4.关于止血带的使用，下列说法错误的是？A.只适用于四肢大动脉出血，且加压包扎无法止血的情况B.应上在伤口的近心端C.必须记录上止血带的时间D.为避免肢体坏死，应每隔1小时放松1-2分钟答案D解析现代急救理念中，使用止血带后一般不建议放松，以免放松后压力降低导致再次出血，且可能增加毒素吸收风险。除非有专业医疗人员接替或在特定转运极长时间的情况下，否则严禁随意放松。5.烧伤面积计算中，采用“中国九分法”，成年男性双下肢（包括臀部）的面积占体表面积的？A.36B.39C.46D.49答案C6.抢救过敏性休克的首选药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案B7.急性有机磷农药中毒患者，瞳孔变化最常见的表现为？A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔针尖样大小C.一侧瞳孔散大，一侧缩小D.双侧瞳孔大小不等，形状不规则答案B8.对于一氧化碳中毒患者，最有效的氧疗措施是？A.低流量持续吸氧B.高流量面罩吸氧C.高压氧治疗D.鼻导管吸氧答案C9.在院前急救评分系统中，CRAMS评分主要适用于？A.创伤患者评估B.脑卒中患者评估C.心胸痛患者评估D.精神障碍患者评估答案A10.颅内压增高患者昏迷早期，典型的生命体征改变是“二慢一高”，即？A.呼吸慢、脉搏慢、血压高B.呼吸快、脉搏快、血压高C.呼吸慢、脉搏快、血压低D.呼吸快、脉搏慢、血压低答案A11.成人急性心肌梗死患者，发病后12小时内死亡的常见原因是？A.心源性休克B.心力衰竭C.室颤D.心脏破裂答案C12.洗胃术的适应证不包括？A.安眠药中毒B.有机磷农药中毒C.强酸强碱腐蚀性物质中毒D.镇静剂中毒答案C解析强酸强碱等腐蚀性物质中毒禁忌洗胃，以免引起食管或胃穿孔。13.院前急救中，脊柱损伤搬运原则错误的是？A.保持脊柱中立位B.使用硬质担架C.头部固定时防止颈部扭转D.为快速转运，可一人抱头，一人抱脚答案D14.正常成人颅内压的范围是？A.0.5B.0.7C.2.0D.3.0答案B15.电击伤患者，现场急救的首要步骤是？A.立即心肺复苏B.迅速脱离电源C.处理创面D.应用肾上腺素答案B16.下列哪种情况属于院前急救的“红色”标识（危重）？A.呼吸频率>30B.大面积烧伤，休克C.单纯肢体骨折，无大出血D.呕吐腹泻，轻度脱水答案B17.急性左心衰竭患者最典型的临床表现是？A.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰B.平卧呼吸，咳白色粘痰C.夜间阵发性呼吸困难，咳铁锈色痰D.劳力性呼吸困难，咳黄脓痰答案A18.使用除颤仪进行电除颤时，成人单向波的能量通常推荐为？A.100JB.200JC.300JD.360J答案D19.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者，胰岛素治疗通常采用？A.大剂量皮下注射B.小剂量持续静脉滴注C.一次性静脉推注D.肌肉注射答案B20.关于中暑的急救措施，错误的是？A.迅速将患者移至阴凉通风处B.热射病患者应快速降温，目标体温在38∘C.立即大量饮用冰白开水以补充水分D.在物理降温过程中应监测肛温答案C解析中暑患者补水应以含盐饮料为主，若大量饮用纯水会导致低钠血症（水中毒）。21.气管插管术时，成人导管插入的深度通常为？A.距门齿15-18cmB.距门齿20-24cmC.距门齿25-29cmD.距门齿30-33cm答案B22.淹溺患者被救出水面后，现场急救的顺序是？A.畅通呼吸道→心肺复苏→倒水控水B.倒水控水→畅通呼吸道→心肺复苏C.畅通呼吸道→心肺复苏D.呼叫120→等待救援答案C解析现代淹溺急救不再强调“倒水控水”，应立即开始ABC（或CAB）流程。23.急性阑尾炎患者典型的腹痛特点是？A.转移性右下腹痛B.持续性全腹痛C.阵发性上腹痛D.左下腹绞痛答案A24.蛇咬伤急救时，正确的处理是？A.立即奔跑求助以加速毒素扩散B.用绳索在伤口近心端结扎，每隔30分钟放松1-2分钟C.切开伤口深处进行排毒D.用酒精消毒伤口周围答案B25.在灾难医学救援中，START分类法（SimpleTriageandRapidTreatment）主要依据哪项指标来快速分类？A.意识状态B.呼吸、灌注、精神状态C.血压、脉搏、体温D.瞳孔、肢体活动答案B26.男性，45岁，突发剧烈胸痛伴撕裂感，向背部放射。查体：左上肢血压170/100mmHgA.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.气胸D.急性肺栓塞答案B27.癫痫持续状态的定义是？A.癫痫发作持续超过10分钟B.癫痫发作持续超过30分钟C.连续发作，间歇期意识未恢复D.2次发作间歇期小于30分钟答案C28.关于多根多处肋骨骨折（连枷胸）的病理生理改变，最主要的是？A.剧烈疼痛限制呼吸B.反常呼吸运动C.血气胸D.肺挫伤答案B29.基础生命支持（BLS）中，“CAB”顺序指的是？A.气道、呼吸、循环B.循环、气道、呼吸C.呼吸、循环、气道D.气道、循环、呼吸答案B30.院外急救中，判断患者心脏骤停最可靠的指标是？A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案B31.高钾血症引起的心律失常，首选药物是？A.10%B.碳酸氢钠C.葡萄糖+胰岛素D.呋塞米答案A32.口服毒物中毒，洗胃液一般选择温水，其温度应为？A.25B.32C.40D.10答案B33.患者，女性，22岁，被歹徒用刀刺伤左胸，伤口处有气体进出声音，急救时应立即？A.加压包扎B.胸腔闭式引流C.三角巾固定D.用无菌敷料封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸答案D34.在急救护理中，休克监测的“金标准”指标是？A.血压B.尿量C.中心静脉压（CVP）D.每搏变异度（SVV）或脉压变异度（PPV）答案C35.破伤风患者最早出现的典型症状是？A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.阵发性肌肉痉挛答案C36.急性硬膜外血肿典型的意识障碍表现是？A.持续昏迷B.昏迷-清醒-再昏迷C.清醒-昏迷D.意识障碍逐渐加重答案B37.某患者误服浓硫酸约20ml，急救者错误的处理是？A.禁止催吐B.禁止洗胃C.立即饮用牛奶或蛋清保护胃粘膜D.立即饮用大量清水进行中和答案D解析强酸中毒禁止使用碳酸氢钠等弱碱中和（产生二氧化碳），也不建议大量饮水（防止热反应加重损伤），应饮用牛奶或蛋清。38.使用简易呼吸气囊时，挤压频率应维持在？A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-20次/分D.20-25次/分答案B39.急性肺栓塞时，最具诊断意义的辅助检查是？A.血浆D-二聚体B.动脉血气分析C.肺动脉CT血管造影（CTPA）D.心电图答案C40.妊娠期妇女发生心搏骤停，在进行胸外按压时，应将子宫向哪个方向推移以保持回心血量？A.向左B.向右C.向上D.向下答案A二、多项选择题（每题2分，共10分）1.心肺复苏（CPR）的高质量指标包括哪些？A.按压速率100∼B.按压深度至少5cm，不超过C.每次按压后胸廓充分回弹D.尽可能减少按压中断（<10答案ABCD2.下列哪些情况属于创伤性休克的“致死三联征”？A.低体温B.酸中毒C.凝血功能障碍D.高血糖答案ABC3.急性脑卒中（脑梗死）溶栓治疗的绝对禁忌症包括？A.近3个月内有头颅外伤史B.血压>C.既往有颅内出血病史D.疑似主动脉夹层答案ABCD4.关于严重过敏反应的急救处理，正确的措施有？A.立即肌内注射肾上腺素B.立即建立静脉通道C.保持呼吸道通畅，必要时气管插管D.快速大量补液答案ABCD5.判断患者心脏骤停的临床征象包括？A.意识突然丧失B.大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失C.呼吸断续或停止D.皮肤苍白或发绀答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.成人发生气道异物梗阻时，若患者已昏迷，应立即开始胸外按压，无需再尝试海姆立克法。答案正确2.对无反应的患者，急救者应先触摸脉搏确定心脏骤停后再开始胸外按压，以减少不必要的按压。答案错误解析对于非专业急救人员，若发现患者无反应且无正常呼吸，即可假定心脏骤停并立即开始胸外按压，无需花费时间检查脉搏，以免延误抢救。3.烧伤患者现场急救时，应立即撕脱粘在创面上的衣物，以利于散热。答案错误解析粘在创面上的衣物不应强行撕脱，应用剪刀剪开，以免撕脱水泡皮或加深创面。4.鼻出血患者，应让患者头后仰，以利于血液凝固。答案错误解析头后仰会导致血液流向咽喉部，可能引起误吸或吞入胃部引起呕吐。正确的做法是身体前倾，捏紧鼻翼。5.只有在确保现场环境安全的情况下，急救人员才能进入现场施救。答案正确6.急性心肌梗死患者出现室颤时，应立即同步电复律。答案错误解析室颤和无脉性室速应采用非同步电除颤，同步电复律通常用于有脉搏的室上性心动过速或房颤等。7.口服敌百虫（美曲膦酯）中毒时，可用碳酸氢钠溶液洗胃。答案错误解析敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏，故禁用碳酸氢钠，应使用清水或生理盐水。8.气管插管成功后，听诊呼吸音以确认导管位置，若双肺呼吸音对称且胃部无气过水声，则位置正确。答案正确9.所有的上消化道出血患者都应立即禁食、禁水。答案正确10.现场急救中，对于骨折断端已外露的患者，应立即将骨折端送回伤口内，以减少感染和污染。答案错误解析严禁将已外露的骨折端送回伤口内，以免将污染物带入深部造成深部感染。四、简答题（每题10分，共40分）1.简述2025版心肺复苏（CPR）中基础生命支持（BLS）的操作流程（CAB程序）。答案(1)C(Compressions)：胸外按压。确保患者仰卧于坚硬平面，急救者双手交叠，掌根置于胸骨下半部，按压深度5∼6cm(2)A(Airway)：开放气道。检查口腔有无异物，清除可见异物。采用仰头举颏法或托下颌法开放气道。(3)B(Breathing)：人工呼吸。在保持气道开放前提下，捏住鼻孔，口对口吹气，每次吹气持续1秒，可见胸廓起伏。按压与通气比（单人或双人急救成人）均为30:(4)持续循环操作，直到专业救援人员到达或患者恢复自主循环。2.简述休克的急救护理原则。答案(1)急救体位：取平卧位或中凹卧位（头胸抬高10∘∼20(2)保持呼吸道通畅：吸氧，必要时气管插管或切开。(3)补充血容量：迅速建立两条以上静脉通道，遵医嘱快速补液（先晶体后胶体），是抗休克最关键的措施。(4)积极处理原发病：如止血、止痛、抗感染等，必要时配合医生进行手术。(5)应用血管活性药物：根据血压调整滴速，维持血压稳定。(6)严密监测生命体征：监测T、P、R、BP、CVP、尿量及神志变化。3.简述严重创伤患者的现场评估原则（ABCDE原则）。答案(1)A(Airway)：检查气道是否通畅，有无异物梗阻。(2)B(Breathing)：检查呼吸频率、深度、节律，有无胸廓活动、反常呼吸及发绀。(3)C(Circulation)：检查循环体征，包括血压、脉搏、毛细血管充盈时间，有无活动性大出血。(4)D(Disability/Neurologic)：评估神经功能状态，包括意识水平（AVPU/GCS）、瞳孔大小及反应。(5)E(Exposure/Environment)：暴露全身以进行全面检查，同时注意保暖，防止低体温。4.列出至少5种急救现场常用的止血方法，并简述其适用情况。答案(1)指压