世界镇痛日疼痛科普课件

世界镇痛日·10月世界镇痛日疼痛科普课件认识疼痛·科学评估·规范治疗·无痛生活2026年10月内容导览01认识疼痛世界镇痛日背景与疼痛的科学定义02疼痛的真相疼痛机制、分类与常见危害03科学应对疼痛评估、缓解方法与就医时机04主动管理长期疼痛管理与无痛生活愿景认识疼痛疼痛本身就是一种疾病从世界镇痛日出发，重新认识疼痛01世界镇痛日的由来10月11日

世界镇痛日国际推动设立机构由国际疼痛学会推动设立国际组织中国呼应中国镇痛周集中开展科普与义诊本土行动设立初衷核心目标让疼痛被看见、被重视、被科学治疗被看见疼痛不只是症状疼痛是一种与实际或潜在组织损伤相关的不愉快感觉和情绪体验疼痛不只是症状，它既是身体的警报信号，也可能本身就是要处理的健康问题警报信号疼痛既是身体发出的警报信号，也可能本身就是需要处理的健康问题。第五大生命体征疼痛已被视为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。同等重要关注疼痛，与关注血压、体温同等重要。疼痛为何值得被重视急性疼痛是保护性信号，慢性疼痛则从警报变成需要干预的疾病——忍痛可能延误治疗。疼痛是身体的预警系统——疼痛本身值得被重视，而非被忍耐。急性疼痛保护性信号提醒身体避开伤害慢性疼痛长期存在从警报变成需要干预的疾病危害与警示2项长期疼痛的影响影响睡眠、情绪、行动能力与人际关系忍痛的代价忍痛不是意志力体现，而是可能延误治疗延误治疗VS疼痛正在被更多人看见医学认知深化疼痛机制认识不断深入，诊疗手段日益丰富。机制研究专科建设成形疼痛诊疗形成专门临床方向，患者选择更明确。专科门诊公众共识形成科普持续推进，让疼痛要治成为越来越多人的共识。疼痛要治认识疼痛的意义破除

忍一忍就过去

的旧观念，减少不必要的痛苦认识疼痛的意义——掌握与做到，从观念到行动掌握基本的疼痛判断与应对方法识别疼痛信号，建立正确应对思路做到早识别、早就医、早干预把疼痛管理前移，避免拖延加重疼痛的真相忍痛不是坚强，而是伤害读懂疼痛信号，别让身体默默承受02疼痛从哪里来疼痛的传导路径1刺激刺激伤害性刺激作用于身体痛觉感受器2传导传导信号沿神经传至脊髓，再上行至大脑3整合整合大脑整合信号，产生疼痛感受与情绪反应4感知感知疼痛感受与情绪反应由此形成疼痛程度与损伤程度并不总是成正比急性与慢性疼痛之别急性疼痛与慢性疼痛，是两种性质不同的信号，分清二者是科学应对的第一步。对比维度急性疼痛慢性疼痛出现时间损伤后很快出现持续存在或反复发作主要作用警报与保护常为需要治疗的疾病常见走向随病因处理逐渐缓解易反复，迁延较久应对思路处理病因、短期镇痛长期综合管理慢性疼痛需被认识持续或反复超过三个月，即视为慢性疼痛常见类型颈肩腰背痛关节痛头痛神经病理性疼痛常见类型核心特点持续时间长容易反复明显影响生活质量核心特点相互影响常与情绪、睡眠互相影响形成恶性循环相互影响疼痛的多种分类方式分类的意义在于决定治疗方向，而非简单贴标签程按病程分急性起病急、病程短，多与损伤或疾病急性期相关慢性持续或反复超过常规愈合期，需长期管理按机制分伤害感受性疼痛由组织损伤激活痛觉感受器引起神经病理性疼痛源于神经系统的损伤或功能障碍混合性疼痛同时包含上述两种机制成分位按部位分头痛位于头部区域的疼痛颈肩痛累及颈部与肩部区域腰背痛位于腰背部区域的疼痛关节痛累及四肢关节部位的疼痛长期忍痛有哪些代价忍痛不是坚强，而是伤害——长期忍痛会在不知不觉中侵蚀生活的方方面面。影响方面可能出现的情况睡眠入睡困难、夜间醒来、睡眠变浅情绪焦虑、烦躁、情绪低落行动活动减少、体能下降工作与社交注意力下降、减少与人交往生活生活质量整体下降关于疼痛的常见误区常见说法科学认识疼就忍一忍持续疼痛应及时评估与处理吃止痛药会上瘾规范使用镇痛药成瘾风险低，需遵医嘱疼得越厉害病越重疼痛强度与病情严重程度不完全对应忍痛代表意志力强长期忍痛可能延误治疗老人疼痛是正常现象疼痛不是衰老的必然结果，可以治疗特殊人群的疼痛特殊人群更依赖家属与医护人员的细致观察老年人：常同时存在多种疾病疼痛表达不典型疼痛表达可能不典型多种疾病并存需结合基础病综合判断儿童：难以准确描述借助表情与行为需借助表情与行为观察关注反常信号关注反常哭闹与回避行为女性：部分疼痛类型高发类型更常见特定疼痛类型更常见主动问询需提高辨识与主动问询科学应对科学评估，规范治疗掌握评估与缓解方法，及时正确就医03疼痛评估从说出开始疼痛评估是规范治疗的前提，说不清就难以治得准四要素描述疼痛部位疼痛性质持续时间与变化规律诱因说明什么情况下加重什么情况下缓解主动参与需要患者主动表达而非被动等待询问常用的疼痛评估工具评估工具适用对象主要特点数字评分法多数成年人用

0-10

的分数表示疼痛程度面部表情量表儿童、表达能力受限者通过表情图像选择最接近的状态语言描述量表老年人用无痛、轻度、中度、重度来描述缓解疼痛的非药物方法休息与体位调整减少局部负担冷敷或热敷根据情况与医嘱选择适度运动与康复训练改善肌肉与关节功能放松训练与呼吸练习缓解紧张带来的疼痛放大规律作息、改善睡眠为身体修复创造条件药物止痛的基本原则安全永远排在第一位遵医嘱用药不自行加量不自行减量不突然停药按类型选药依据疼痛类型依据疼痛程度选择合适药物关注时间疗程控制用药时间遵疗程服用避免长期随意服用不适即沟通出现不适及时联系与医生沟通常用镇痛药物知多少药物类别常见用途使用提示解热镇痛药轻中度疼痛、发热注意胃肠与肝肾功能，避免过量非甾体抗炎药炎症相关疼痛遵医嘱使用，留意胃部反应阿片类镇痛药中重度疼痛严格遵医嘱，监测不良反应辅助用药神经病理性疼痛等由医生根据病情选择这些情况必须就医出现以下情况，请立即就医，切勿拖延必须就医的危险信号5项突发剧烈疼痛尤其是胸痛、剧烈头痛疼痛伴全身症状发热、呕吐或意识改变疼痛持续加重甚至夜间被痛醒疼痛伴消耗体征明显消瘦、乏力外伤后疼痛伴活动受限或明显畸形就医时如何高效沟通说清这几点，让医生快速抓住关键说清部位与时间疼痛部位与开始时间描述疼痛性质胀痛、刺痛、烧灼痛、绞痛说明程度变化加重与缓解的因素告知病史用药既往病史与正在使用的药物带上检查资料方便医生对比判断主动管理做自己健康的第一责任人主动管理疼痛，拥抱无痛生活04从忍痛到主动管理把疼痛从被动忍受变成主动管理疼痛是可以被评估、被治疗的长期过程管理疼痛是长期过程管理疼痛不是一次用药就能解决需要持续评估与调整分阶段循序渐进推进主动行动主动行动是关键主动表达主动记录主动复诊共同目标医患协同共同推进与医生制定现实可行的管理方案设定可衡量的阶段目标医患协同共同推进慢性疼痛的长期管理减轻疼痛、恢复功能，是慢性疼痛管理的核心目标规律随访按计划调整治疗方案疼痛日记记录程度、时间与诱因药物+非药物结合使用，互为补充情绪与睡眠必要时寻求心理支持现实目标务实设定，稳步推进生活方式中的预防从日常习惯入手，给出可落地的疼痛预防建议正确姿势避免长时间固定体位规律运动增强肌肉力量与核心稳定性控制体重减轻关节负担劳逸结合合理安排工作与休息优质睡眠保持良好睡眠与平稳情绪家人可以做什么相信并倾听患者的疼痛表达，不轻易否定01协助记录疼痛变化与用药情况为医生调整方案提供依据02陪伴就医参与康复活动让患者感到被支持03给予情绪支持避免说出“你就是想太多”这类话接纳患者的真实感受疼痛管理需要共同参与医疗机构规范诊疗，推进疼痛专科建设社区与单位开展科普讲座与健康筛查媒体传播科学疼痛知识，破除常见误区个人与家庭主动学习、主动表达