小儿推拿培训课件常见穴位

中医育儿·零基础入门小儿推拿常见穴位培训定位·操作·功效·安全汇报时间：2026小儿推拿培训课程导览四个阶段，由识穴到上手，循序渐进。01穴位基础入门「建立认知框架」02头面与胸腹穴位「外感与消化」03腰背与四肢穴位「保健与清热」04实操演练与安全「手法与禁忌」穴位基础入门「小儿百脉汇于两掌」了解小儿推拿特定穴的特点与分布规律01小儿推拿培训小儿推拿穴位重在手部与成人不同小儿推拿用特定穴，而非经络腧穴，多分布于手部。「小儿百脉汇于两掌」三种形态点状小天心、板门面状脾经、肾经线状天河水、天柱骨望诊价值山根青筋显露，可辅助判断脾胃虚寒或惊风。文献源头最早见于明代《保婴神术按摩经》，后随学科发展不断扩充。特定穴·三种形态·望诊·文献04/19小儿推拿培训推法揉法轻快柔和「轻快柔和·平稳着实」与成人推拿名称相近，动作与力度明显不同推法直推法：拇指面或食、中指面在穴位上作直线推动分推法：双手拇指面从同一穴位向两端分开推揉法指端或掌根贴住皮肤，带动皮肉筋脉作旋转回环部位小用指端揉，部位大用掌根揉捏脊法拇、食指提拿皮肉，自尾椎两旁交替向前推至大椎两旁，算作一遍多用于小儿疳积，又称捏积推脊法适用于高热食、中指并拢自大椎循脊柱向下直推至腰椎练习先在自己前臂找手感：推法要直线连贯，揉法要带动皮下组织，捏脊要一紧一松交替推进。常用手法·推法·揉法·捏脊法·推脊法05/19头面与胸腹穴位四穴解表兼定惊，外感夜啼有功劳头面四大手法与胸腹消化要穴02小儿推拿培训头面四法解表定惊「四穴解表兼定惊，外感夜啼有功劳」壹开天门两眉中心至前发际成一直线，两拇指自下而上交替直推30～50次

功效发汗解表、开窍醒神，为四法之首贰推坎宫自眉心向左右眉梢分推30～50次

功效疏风解表、醒脑明目、止头痛叁揉太阳眉梢与外眼角延长线相交凹陷处揉之；向眼方向揉为补，向耳方向揉为泻30～50次

功效疏风解表、清热明目肆揉耳后高骨耳后入发际、乳突后缘高骨凹陷中，按揉1～2分钟

功效疏风解表、镇静安神感冒见流涕、鼻塞、头痛、打喷嚏等表证，均可用四法解表；对小儿惊风、夜啼亦有良效。定位·操作·功效·安全07/19小儿推拿·常用穴位头面诸穴通窍安神迎香通鼻窍定位鼻翼外缘中点旁开

0.5寸，鼻唇沟中操作按揉

20～30次功效宣肺气、通鼻窍，针对鼻塞流涕、呼吸不畅风池发汗解表定位后颈中央凹陷旁开

2寸操作拿揉称「拿风池」，发汗立见功效祛风散寒，主治头痛、颈项强痛、过敏性鼻炎表虚证不宜天柱骨降逆止呕定位颈后发际正中至大椎成一直线操作自上而下直推

100～500次功效小月龄常推可防吐奶百会安神升阳定位头顶正中线与两耳尖连线交点操作按揉

100～200次功效安神镇惊，配补脾经、补肾经可调理遗尿、脱肛迎香通窍·风池发汗·天柱骨止呕·百会安神，与外感主线互补08/19小儿推拿培训·胸腹区穴位胸腹要穴宽胸和胃膻中气之会穴定位两乳头连线中点操作中指揉

50～100次，或两拇指向两边分推至乳头

50～100次功效主治宽胸理气、止咳化痰，治胸闷、呕吐、呃逆、喘咳痰多天突降逆止呕定位胸骨切迹上缘凹陷正中操作中指指端按揉

10～30次功效主治理气化痰、降逆止呕，对痰涎壅盛或胃气上逆引起的痰喘、呕吐有效中脘健脾和胃定位脐上

4寸操作指端或掌根按揉

100～300次，或摩

5分钟功效主治消食和中，主治食积、腹胀、嗳气、食欲不振，常与按揉足三里、推脾经合用「

胸闷痰喘取膻中配天突，食积腹胀取中脘配足三里

」定位·操作·功效·配伍0909/19小儿推拿培训·腹部穴位腹穴专调消化问题「龟尾七节摩腹揉脐」腹泻常用组合揉脐摩腹推上七节骨揉龟尾四法配合应用，效果较好。1天枢大肠募穴·双向调节脐旁2寸，揉50～100次，双向调节——腹泻、便秘皆可选用。2摩腹消食理气掌面或四指顺时针旋摩5分钟；两岁以下不宜长时间单向操作，防肠套叠。3揉脐温阳散寒中指端或掌根揉100～300次，逆时针为补、顺时针为泻。4丹田培肾固本脐下2～3寸之间，揉50～100次或摩5分钟，治遗尿、脱肛。5肚角止痛要穴脐下2寸两旁大筋，拿捏3～5次，寒痛、伤食痛效果更好；刺激性强，不可久拿。天枢·摩腹·揉脐·丹田·肚角10/19腰背与四肢穴位捏脊培元调气血腰背保健要穴与四肢清热穴位03小儿推拿培训捏脊大椎保健退热方向相反，功效不同推脊从上往下100～200

次清热镇惊·用于各种发热「推脊清热捏脊补虚」捏脊从下往上自龟尾至大椎·反复

3～7

遍培元固本·治疳积、厌食、腹泻大椎解表定位第7颈椎棘突下凹陷，低头最明显突起下方操作揉

30～50

次，或捏挤至皮下充血功效清热解表、降逆止呕，治感冒发热、无汗、百日咳肩井总收定位大椎与肩峰连线中点操作拿

3～5

次功效发汗解表、行气活血，常作诸法完成的结束动作，称总收法脊背保健·解表退热要道12/19小儿推拿培训腰骶诸穴调理肠腑七节骨方向定补泻定位

第4腰椎至尾椎骨端成一直线，推

100次操作

上推

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温阳止泻·下推

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泻热通便龟尾专调大肠定位

尾椎骨端，食、中指端揉

100次功效

调节大肠、通调督脉之气，主治泄泻、便秘、脱肛、遗尿命门温肾壮阳定位

第2腰椎棘突下凹陷中，揉按主治

腰脊强痛、尿频、遗尿背俞穴分属各脏·均位于脊柱旁开1.5寸肺俞

第3胸椎旁开1.5寸调肺气、止咳喘脾俞

第10胸椎旁开1.5寸健运脾胃、化湿和中胃俞

第12胸椎旁开1.5寸健脾和胃、降逆利水「上推是补是升，下推是清是泻，方向是取效的关键。」定位·操作·功效·安全13/19小儿推拿培训五经各调五脏之疾「五指罗纹面，分属五脏。」先记方向，再记功效拇脾经拇指罗纹面补100～500次●

健脾和胃、补气养血主

治食欲不振、腹泻、疳积食肝经食指掌面清100～500次宜清不宜补●

平肝泻火、息风镇惊主

治烦躁不安、惊风抽搐中心经中指掌面清100～500次一般不补●

清热泻心火主

治口舌生疮、小便赤涩、高热神昏无肺经无名指掌面清100～500次●

宣肺清热、化痰止咳主

治感冒发热、咳喘自汗盗汗、脱肛用补法小肾经小指掌面补100～500次●

补肾益脑、温下元主

治遗尿、尿频、五更泻五指罗纹面·分属五脏·脾肝心肺肾14/19小儿推拿培训上下肢穴清热强身前臂与手掌集中了清热、消食、保健三类要穴。穴位定位操作功效天河水前臂掌侧正中，腕横纹中点推至肘横纹中点推100～500次退热泻火除烦，专退小儿发热三关前臂桡侧，腕部向上推至肘部推200～500次温阳散寒、发汗解表，治外感怕冷无汗退六腑前臂尺侧，肘部向下推至腕部推100～500次清热凉血解毒，治发热多汗虚证忌用板门手掌大鱼际平面揉100～300次健脾和胃、消食导滞，治乳食停滞、食欲不振、腹胀呕吐足三里外膝眼下3寸、胫骨旁开1横指按揉50～100次强身健体、调理脾胃、提高免疫力，是保健要穴发热初期可清天河水配推三关；日常保健可摩腹配按揉足三里，家长操作最易上手。清热·温阳·消食·保健15/19实操演练与安全规范轻快柔和，平稳着实手法实操演练与安全注意事项04小儿推拿培训·操作规范手法轻快时长有度手法基调

轻快柔和、平稳着实，以皮肤潮红为度，施术不宜过猛。时长与频率单次

15～20分钟，不宜久推急性问题：每天

1～2次慢性问题：每天1次或每周2～3次操作时机与环境时机：饭后1小时左右；不过饱、不过饿、不哭闹环境：避风、避强光、噪音小；安静整洁、温度适宜介质与准备必须用婴儿油、润肤乳、滑石粉等润滑，禁止干推

安全提示双手清洁、指甲常修剪，摘去戒指、手镯先安抚情绪，取舒适体位，消除恐惧、便于操作手法基调·时长与频率·操作时机与环境·介质与准备17/19小儿推拿培训牢记禁忌安全第一适用人群0～6岁儿童3岁以下效果最好适

用

范

围感冒发热咳嗽厌食积食腹泻便秘